МИХАИЛ

Теоретически - да, осматривают. Но адекватно осмотреть нижние отделы прямой кишки колоноскопом довольно проблематично. Применение ректоскопа в этом случае гораздо более информативно.

При колоноскопии не доступны осмотру нижние отдела прямой кишки.

Прямую кишку безусловно осматривают. Плохо осматривается сам анальный канал. Впрочем в этом нет особой  необходимости.

При колоноскопии прямую кишку всегда осматривает.

Описанные Вами симптомы могут говорить о развитии внутреннего геморроя. Точно можно сказать после проведения осмотра и аноскопии. Тромбоз наружнего геморроидального узла жизни не угрожает, но может приводить к развитию серьёзных осложнений.

Нужно заниматься профилактикой геморроя. Тромб опасен!

Вероятно 3 года назад быт тромбированный узел, который удалили, однако проблема остается. Следует обращаться к проктологу для полноценного обследования.
Тромбированный узел для жизни опасности не представляет.
Следует начать прием Детралекса(500 мг 2 раза в день-30 дней)+свечи Проктогливенол и к врачу.

Если выходит внутренний узел, то свечки не помогут, необходимо удаление. Тромб Германия Орион для жизни не опасен.

Не паникуйте. Возможно кровь от трещины. До осмотра врача следите за стулом, чтобы кал был мягким.

Трещину одними свечами не лечат. Выделение крови свидетельствуют о наличие раневого дефекта в анальном канале.
Вероятно трещина так и не зажила.
Лечение трещины должно состоять:
- регуляция стула+прием пищевых волокон+снятие спазма внутреннего сфинктера+ стимуляция заживление трещины.

Одними только свечами (Релиф, Проктоседил, Метилурацил и т.д.) с анальной трещиной (ни острой, ни хронической) не справиться. Лечение анальной трещины должно быть комплексным и коррегироваться каждые 5-7 дней в зависимости от динамики процесса, а его объём напрямую зависит от причины развития и степени тяжести заболевания. Длительность лечения обычно составляет 4-6 недель, а в запущенных случаях – не менее 8ми недель.

Готовьтесь фортрансом и лечиться придется скорее всего у гастроэнтеролога.

Подготовка Фортрансом.
В зависимости от результатов обследование следует обращаться к гастроэнтерологу или проктологу.

Ваша позиция по отношению к лечению не правильная. Отправляйтесь на приём к хирургу поликлиники

При дефекации кровь и боль. Скорее всего раны в анальном канале по типу анальной трещины. Идите к своим или другим докторам.

Необходимо продолжить прием Мукофалька и показаться оперирующему хирургу.

Требуется осмотр проктолога.

Любая патология анального канала, чаще всего это трещины может вызвать спазм. И иногда это может быть связано и со стрессом.

Гипертону внутреннего сфинктера не зависит от -" стресс и нахождение «на нервах», недосып".
Это автономная мускулатура.
Спазм внутреннего сфинктера возникает при анальной трещине(волокна внутреннего сфинктера находятся в дне трещины) или при криптите (воспалительный процесс - располагается в межсфинктерном пространстве, что провоцирует спазм).

1.Стадии определяются на внутреннего геморроя
2.Геморрой это сосудистое образование - которое набухает при натуживании, чем сильнее потуга (при плотном или нерегулярном стуле)
3.трещины могут быть либо передними или задними, а не "Теперь и трещины стали появляться. То там, то тут, как говорится).
4. следует принимать Детралекс 1000 мг/сутки(30 дней) и избавиться от запоров, тогда проблема уйдет

Выделение гноя один из частых признаков свища.
Неполный свищ может реализоваться в полный свищ, после атаки парапроктита.
Заподозрить неполный свищ можно вследствие постоянного болевого синдрома и выделений гноя из анального канала.

Может перейти в полный, но не факт.
Гнойные выделения из анального канала + иногда дискомфорт + консультация проктолога.

Кровь может выделяться при геморрое, острой анальной трещины, НЯКе, болезни Крона, полипах прямой кишки. Следует проводить обследование.

Скорее всего речь идёт о наличии внутреннего кровоточащего геморроя. Точно можно сказать только после проведения осмотра и ано-ректоскопии.

Самая частая причина - геморрой.

Вероятно врач назначил кишечный антибиотик исходя из картины ректороманоскопии. Чтобы ответить на вопрос "Опасно или не опасно" нужно описание обследования

Не сам панкреатит, а характер моторной функции, чаще запоры реже диарейный синдром.

Идиопатические запоры и энкопрез у детей (рекомендации Американской Академии педиатрии)

Запоры с каломазанием или без него, наблюдаются у 3% дошкольников и у 1-2% школьников. До наступления полового созревания запоры с равной частотой поражают мальчиков и девочек. У 95% детей обратившихся по поводу запоров не выявляется органического заболевания.
Частота стула зависит от возраста. В первые недели жизни частота стула более 4 раз в сутки. Два раза в день к 4 месяцам и 1 раз в день с 4 лет. В 4 года у 96% детей частота стула колеблется от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Таким образом, о запоре говорят в том случае, если частота дефекаций менее 3 раз в неделю. Кроме того, для диагностики запоров важна ещё и регулярность и консистенция каловых масс. О запоре говорят и в том случае, если у ребенка отмечаются болезненная дефекация плотным по консистенции калом, даже если частота дефекаций более 3 раз в неделю.
Основные клинические проявления запоров
• Частота стула 2 раза или меньше в неделю
• Болезненная дефекация
• Отказ от посещения туалета
• Твердый кал
• Каломазание
• Абдоминальный дискомфорт
Хронический запор часто является следствием острой задержки стула, которая не была пролечена соответствующим образом. Отказ от акта дефекации и его задержка могут быть связана с болезненной дефекацией. Примерно у 63% детей в возрасте до 3 лет страдающих запорами и каломазанием, имела место болезненная дефекация.
Этиология
Причиной запоров может быть нарушение ректосфинктерного рефлекса и напряжение тазового дна, вместо его релаксации. Задержка стула и уплотнение каловых масс приводят к растяжению прямой кишки и толстого кишечника. Ослабевает рецепторный аппарат, ослабевают мышцы прямой кишки и ёё сфинктеры. Как следствие развивается «каломазание». Каломазание является следствием переполнения толстой кишки жидкими фекалиями. После эффективного очищения кишечника каломазание может возобновиться в связи уменьшением чувствительности рецепторов прямой кишки.
Небольшое количество детей обращаются к врачу без указаний на запоры в анамнезе. В этом случае врач должен быть настороже в отношении поведенческих нарушений, нервно-мышечных расстройств (см. табл.2)
Диагноз
При диагностике запоров следует опираться на данные о частоте стула, характере и легкости пассажа кала. У детей младше 3 лет чаще наблюдается боль при дефекации, уплотнение кала и отказ от дефекации. У детей старше 3 лет более часто наблюдается каломазание, скопление кала и отказ от дефекации.
У большинства пациентов для дифференциальной диагностики необходимо тщательное клиническое обследование (см. табл.1,2).
Указание на каломазание в грудном возрасте помогает в диагностике болезни Гиршпрунга. Болезнь Гиршпрунга встречается 1:5000 детей. Данное заболевание диагностируется у 40% детей к 3 месяцам, у 61% к 12 месяцам и у 82% к 4 годам.
Дифференциальная диагностика запоров у детей.
Диагноз Симптомы
Нейрогенные запоры
1. Болезнь Гиршпрунга Нет отхождения мекония более 48 часов после рождения, каловые фрагменты малого диаметра, нарушения роста, энтероколит, отсутствие кала в прямой кишке при пальцевом исследовании
2. Псевдообструктивный синдром Боль в животе, вздутие живота, диарея, илеус
3. Патология спинного мозга (миеломенингоцеле, опухоль спинного мозга и др.) Нарушение глубоких сухожильных рефлексов нижних конечностей, отсутствие сокращений ануса
Эндокринные запоры
1. Гипотиреоидизм Слабость, непереносимость холода, брадикардия
2. Несахарный диабет Полиурия, полидипсия
Нарушения развития/поведения/социальные
Задержка психического развития Общая задержка развития
Аутизм Нарушение коммуникации, ограниченные и атипичные реакции, стереотипное поведение, резистентность к изменению привычных обстоятельств
Оппозиционно – девиантное поведение Негативизм: конфликтность и грубость к другим детям
Жестокое обращение с детьми Признаки выявляются при сборе анамнеза и осмотре
Фармакологические Метилфенидат (риталин), фенотиазиды, химиотерапия (винкристин) интоксикация свинцом
Выше перечислены наиболее частые симптомы запоров у детей. Данный перечень может быть дополнен данными о толщине и длине каловых фрагментов, привычном времени дефекации (например, после школы), анорексии, абдоминальном дискомфорте, проходящем после стула, энурезе, инфекции мочевыделительных путей.
Должны выявляться медикаменты или факторы окружения, способствующие запорам. Важно изучить историю развития и выявить имеющиеся сопутствующие поведенческие нарушения: задержку развития, аутизм.
Исследование брюшной полости выявляет скопления кала у половины пациентов. Твердые, плотные скопления кала в прямой кишке имеют более чем 84% прогностическое значение. Вследствие этого, ректальное исследование – важная диагностическая процедура. Результаты ректального исследования могут быть негативными, если ребенок недавно опорожнился. Обзорная рентгенограмма брюшной полости не требуется. В то же время, если анамнез и физикальное исследование не позволяют сделать определенные выводы, рентгеноскопия с контрастным веществом может представить дополнительную информацию. Другими опорными точками, помогающими в дифференциальной диагностике, являются данные о наличии и местонахождении трещин, неврологические данные (брюшной и кремастерный рефлексы), сокращения ануса и глубокие сухожильные рефлексы на нижних конечностях
Лечение
Прогноз.
В среднем от 1/2 до 2/3 пациентов выздоравливают. Шансы выздороветь больше у тех детей, которых начали раньше лечить.
Образование (просвещение детей и их родителей).
Специалисты подчеркивают важность объяснения физиологических причин запоров детям и тем, кто за ними ухаживают. Цель образования – уменьшить у ребенка чувство вины и побудить к сотрудничеству. Хотя у детей страдающих запорами, часто самоуважение находится на низком уровне, и имеются другие поведенческие нарушения, эти явления уменьшаются по мере выяснения причин запоров и лечения. Просвещение улучшает восприятие плана лечения и исполнительность больного.
Очистка (разрушение каловых завалов)
Методы первоначального очищение кишечника (выбирают один из методов)
1. Высокие дозы минерального масла
15-30 см3 на год жизни не более 8 унций в течение 3-4 дней (Аптекарская унция составляет 31,1035 г)
2. Комбинированная терапия (клизма, свечи, слабительное)
День 1. - 1-2 клизмы, 1 унция на 10 кг веса до 4,5 унций максимально (микролакс, минеральное масло или гипертонический фосфат)
День 2.- Бисакодил в свечах per rectum 1-2 раза в день
День 3 - Бисакодил в таблетках per os 1-2 раза в день
Возможно повторение данного цикла 1-2 раза при необходимости
3. Клизмы
1-2 унции на 10 кг веса до 4,5 унций
(микролакс, минеральное масло или гипертонический фосфат) повторять каждые 12-24 часа в течение 1-2 дней
Клизмы из молока и патоки (1:1 молоко и патока) 2 унции на 5 кг веса до 4,5 унций максимально, 1-2 раза в день, в течение 2-5 дней при резистентных к терапии скоплениях кала.
В литературе описано много способов очистки, включая большие дозы минеральных масел, комбинированное применение клизм, свечей и оральных слабительных или исключительное применение только клизм. Способы очистки могут быть обсуждены с родителями и детьми. Оральные схемы лечения эффективны у детей младшего возраста.
Фаза поддерживающей терапии.
Поддерживающая терапия при запорах
Тренировка поведения.
Тренировка привычки регулярно посещать туалет
Документирование каждой дефекации (время, количество, место)
Поощрение продуктивного сидения в туалете
Избегать наказаний и не стыдить ребёнка
Изменение диеты.
Употребление пищевых волокон в дозе = возраст в годах +5 (в граммах)
Адекватное употребление жидкости (1 кварта в день - 1 кварта = 0,9463 дм3)
Ограничить употребление продуктов обладающих закрепляющим действием
Медикаменты per os.
Минеральное масло 5 см3 или магнезиевая соль 1-3 см3 на кг в день или лактулоза 1-3 см3 на кг в день
Наблюдение с целью предотвращения скопления кала – через 2 недели, 1, 3 и 6 месяцев
Цель поддерживающей терапии – нормализация стула, предотвращение образования скоплений кала до того времени, пока произойдет восстановление функции кишечника. Специалисты рекомендуют добиться ежедневного стула разжиженным калом. Сочетание тренировки поведения и слабительных средств позволяет достичь ремиссии в ранние сроки у большинства пациентов. Большинство специалистов считают, что просвещение пациентов необходимо дополнить образованием в отношении диеты.
Тренировка поведения.
Пациенту необходимо подать хороший пример в отношении обучения, еды, физических упражнений и туалета.
Установить позитивные привычки – ребенок должен сидеть в туалете в одно и то же время (например, после еды или перед отходом ко сну), высаживать ребенка можно 3-4 раза в день на 5-10 минут. Хвалите ребёнка за сидение в туалете или придумывайте другие вознаграждения (наклейки, звездочки и.т.п.).
Документируйте все дефекации в виде таблицы или календаря, где указывайте количество и место продукции кала (подгузник, брюки, туалет или др.). Эти записи дают важную информацию о ходе поддерживающей терапии и борьбы со скоплениями кала.
Стул частотой 1 раз в день без каломазания означает отсутствие накопления кала. Стимуляция и поощрения могут быть полезны в сочетании с отображением наград на календаре. Стул реже 1 раза в 3 дня (или усиление каломазания) свидетельствует о формировании скопления кала.
Избегайте карательных мер и не стыдите ребенка
Диетические меры, направленные на становление регулярного стула.
Увеличение количества пищевых волокон повышает частоту сокращений кишечника. Необходимо дать рекомендации повысить содержание пищевых волокон в рационе. Дозировка приведена в таблице 5. Повышение количества волокон в пище не сопровождается негативным влиянием на антропометрические показатели и состояние питания.
Медикаменты, способствующие установлению регулярного стула.
Вещества, смягчающие кал или слабительные необходимы для регулярной продукции мягкого кала. Рекомендации в отношении дозировки приведены в таблице 5. В то же время, рекомендации различных авторов по дозированию очень вариабельны. В общем, доза должна быть подобрана таким образом, чтобы наладился ежедневный стул. Давайте минеральное масло холодным, смешанным с шоколадным молоком или соком или с другими вкусными вещами, что поможет уменьшить неприятным вкус или консистенцию.
Дальнейшее наблюдение. Ребенок с идиопатическим запором и каломазанием нуждается в поддерживающей терапии в течение 6 – 24 месяцев. Многие авторы рекомендуют частые повторные осмотры, что бы контролировать, как выполняются рекомендации и насколько адекватным является лечение. В отношении частоты осмотров определенных рекомендаций нет. Тем не менее, повторные осмотры, непосредственно после очистки кишечника необходимы 1-2 раза в неделю, затем ежемесячно и, наконец, через 3 месяца. Выздоровление констатируется при наличии более 3 дефекаций в неделю. Более редкие дефекации требуют продолжения лечения. Такая тактика позволяет отказаться от слабительных у 50% больных в течение 1 года и ещё у 20% в течение 2 лет.
Неудача в лечении свидетельствует о необходимости пересмотреть образовательную часть лечения и медикаментозную терапию. Упорный отказ от выполнения лечебной программы диктует необходимость обратиться к детскому психиатру
Комментирует врач-педиатр высшей категории Ю.Сапа:
Данные рекомендации, которые мы представляем в несколько сокращенном виде, были разработаны еще в 1997 г. учеными из Мичиганского университета, прошли проверку временем и до сих пор относятся к числу действующих практических рекомендации по диагностике и лечению. Некоторые положения являются спорными. Не упомянуты многие частые причины хронических запоров у детей грудного возраста – непереносимость молока, рахит, неправильный питьевой режим у матери и др.
У детей старшего возраста к запорам может предрасполагать гиподинамия, употребление спазмолитических препаратов, антацидов, глистные инвазии, избыточное употребление сладостей. Безусловно, важную роль в генезе запоров, кроме болезни Гиршпрунга играют аномалии развития толстого кишечника.
При диагностике запоров у детей целесообразно использовать рекомендации Римского рабочего комитета по педиатрии, согласно которым запор диагностируют по следующим критериям (приводится по Э.И.Алиевой, 2002 г)
• «фрагментированный («овечий») или твердый кал более, чем при 25% актов дефекаций
• 2 или менее дефекаций в неделю (при твердом кале)
• отсутствие у пациента структурных, эндокринных или обменных нарушений

У группы больных с психо - нейрогенными, привычными запорами и больных с гипермоторными нарушениями толстой кишки можно применять препараты из группы энкефалинов (дебридат). При упорных психогенных запорах лучше назначать дебридат с тераленом, который обладает умеренным антипсихотическим действием.
В представляемой публикации отсутствуют подробные диетические рекомендации, упоминание о методах физиотерапии, метаболитной терапии, биофедбек-терапии (обучение больного сознательному сокращению и расслаблению тазового дна).
Тем не менее, нам кажется, что предлагаемый алгоритмизированный подход к диагностике и лечению функциональных запоров будет полезен отечественным педиатрам.

Здравствуйте, Василий. Опираясь только на представленную Вами информацию, дать адекватный и обоснованный ответ о целесообразности и объеме оперативного вмешательства невозможно. Для этого необходимо ознакомиться со снимками, результатами копрограммы и УЗИ органов брюшной полости + малого таза. Одно можно говорить со 100%-ной уверенностью - считать Вашу ситуацию нормой никак нельзя.

Функциональные запоры лечения требует подбора лечения. следует исключать- гепатоз, гипотиреоз, исключать патологию желудка(нужно гастроскопия+ Рн- метрия). Одними слабительными препаратами проблема не решается.

Выпадения внутренних узлов нет, это набухает наружный геморроидальный узел( как правило при плотном или нерегулярном стуле).
Нужно обследовать у проктолога.
-Фитомуцил норм 5 грамм в день+ Детралекс 1000 мг в сутки(30 дней)+ свечи Прокто-гливенол-14 дней.

Консервативными мероприятиями можно только снять явления обострения. А в представленной информации у Вас обострения нет, поэтому в Вашем случае консервативное лечение нецелесообразно. Полностью избавиться от проблемы можно только путём удаления геморроидальных узлов и исключения провоцирующих факторов на весь период реабилитации.

Лечиться можно чем угодно, в т. ч. и перечисленными Вами таблетками и мазями, но если хотите вылечиться, то узел этот (или несколько) нужно удалять.

Выпадения внутренних узлов нет, это набухает наружный геморроидальный узел( как правило при плотном или нерегулярном стуле).
Нужно обследовать у проктолога.
-Фитомуцил норм 5 грамм в день+ Детралекс 1000 мг в сутки(30 дней)+ свечи Прокто-гливенол-14 дней.

Консервативными мероприятиями можно только снять явления обострения. А в представленной информации у Вас обострения нет, поэтому в Вашем случае консервативное лечение нецелесообразно. Полностью избавиться от проблемы можно только путём удаления геморроидальных узлов и исключения провоцирующих факторов на весь период реабилитации.

Боли в левой подвздошной области связаны с эндометриозом и спаечным процессом.
Целесообразно провести виртуальную колоноскопию. Но следует понимать, что кишечник тоже необходимо готовить к исследованию. Поэтому систему подготовки к исследованию следует обсуждать.

Среди всех возможных причин описанных Вами симптомов патология толстого кишечника стоит на самом последнем месте. Чаще всего такие симптомы развиваются на фоне неврологических причин, и далеко не всегда они исходят из позвоночника. Наличие неврологической патологии и уровень поражения выявляется путём проведения ЭНМГ. Второй по распространённости причиной является спаечный процесс в малом тазу и сосудистая патология. Не редко имеет место сочетание этих причин. И только потом стоит рассматривать вероятность развития патологии толстого кишечника. МРТ органов брюшной полости в данной ситуации будет мало информативна, а вот проведение МРТ органов малого таза с контрастированием будет целесообразно.

1. прежде всего следует провести контрольное УЗИ анального канала
2. При отсутствия признаков рецидива свища, для снятия спазма можно использовать нитроглицериновую мазь.
3. если исходно была "снижена сократительная способность наружнего сфинктера", возможно использование гимнастики для мышц промежности(комплекс разработан в ГНЦ Колопроктологии".

Вы забыли казать место откуда выделения!

В представленной Вами информации наличие у Вас спазма наружнего сфинктера крайне сомнительно. А описанные болевые ощущения больше характерны как для кокцигодинии, так и для формирования парапроктита. Поэтому начинать необходимо с проведения УЗИ анального канала и промежности.

В первую очередь необходимо исключить болезнь Крона. А для этого повторить ФКС с обязательной биопсией в каждом сегменте ободочной кишки, а также прямой и сигмовидной.

1.следует провести полноценное обследование ЖКТ
-УЗИ брюшной полости+ сократимость желчного пузыря
-колоноскопия с биопсией с ободочной кишкии сигмовидной.
-анализ на кольпротектин
- определение антител- Ig M и IgG шигеллам, сальмонелам и иерсиниям

-

колоноскопия - довольно инфрпмаимвный и исчерпывающийсетодиссдкдования. Останавливайте диарею приёмом Лоперамида по указанной в инструкции схеме

Возможно - анальные сосочки - бывают и их удаляют, когда они вырастают. Но для исключения кондилом обратитесь к проктологу.

"Шершавость"- это гипертрофированные анальные сосочки. Следствие запоров(может встречаться при диарее), у любителей острых блюд и красного вина, а также после перенесенных половых инфекций(обычно гонорея и хламидии).

Очень похоже на кондиломатоз. Требуется осмотр проктолога а или хирурга.

"обнаружила небольшие наросты"
Только по представленной информации дать адекватный и обоснованный ответ невозможно. Необходимо проведение осмотра и аноскопии. Без осмотра можно только гадать что Вы обнаружили.

Колоноскопия нужна и консультация гастроэнтеролога. По поводу грыжи проверьтесь у хирурга. Провериться нужно и на глистную инвазию.

Скорее всего речь идёт о наличии одного из видов колита на фоне аномалий толстой и сигмовидной кишки (долихосигма, синдром Пайра, колоноптоз, болезнь Гиршпрунга и т.д.). Начинать необходимо с посещения гастроэнтеролога для проведения осмотра, ирригографии и УЗИ оранов брюшной полости + лабораторного исследования показателей крови и мочи (общие и биохимические).

Начинать следует с гастроэнтеролога
Необходимо полноценное обследование ЖКТ:
-Гастроскопия с определением кислотности и наличия хеликобактера
-УЗИ брюшной полости+ определение сократимости желчного пузыря
-колоноскопия, ирригоскопия
Исследуются биохимическое показатели крови, исключается гипотиреоз.

Возбуждение приводит к приливу крови и усилению болей. Так что решайте сами.

Это Ваше личное дело, но это для Вас не рекомендуется

Если у Вас обострение геморроя, зачем усугублять состояние- прилив крови усилит боли

При локализации полипа выше 10 см - единственный.

Вам уже отвечали на вопрос.
Если полип был в прямой кишке и при колоноскопии не были обнаружена полипы в других отделах толстой кишки, достаточно провести ректоскопию.
Если речь идет о семейном полипозе, то необходимо проведение колоноскопии.

Да, единственный, если полип был высоко.

1.Никто родинку не повредит
2. осложнения никто специально не делает
3. при в/в седации используют препараты короткого действия, поэтому вернуться домой после колоноскопии можно уехать через 1-2 часа.

Попробуйте Лпкрамид в небольших дозировках, по 1 капсуле ( таблетке) после каждого стула, дие т у при колитах.

Я бы перенес колоноскопию на время после завершения кормления.

Отрегулируйте питание и побьёмся, , и по  качеству  ( овощи, фрукты, клетчатка ( отруби), и по режиму питания ( в одно и то же время)

Самостоятельно в домашних условиях без соответствующего обследования выявить точный диагноз Вы не сможете. А пока не известна причина такого Вашего состояния, то и о лечении говорить не приходится.
Обращаться необходимо к гастроэнтерологу, а в плане обследования обязательно копрограмма и ФКС.

1. чтение интернета, людьми не связанные с медициной не приносят пользы, кроме развития канцерофобии-"начиталась уже про рак и полипы, страшно".
2. проблема современных людей, в отсутствии "культуры питания"- " ем очень мало и раз-два в день ".
3.Отсутствие нормального дробного питания( завтрак, обед, ужин), приводят к тому. что сейчас есть.
Развитие патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, приводят к развитию запоров, вздутия живота. Сдерживание позыва на опорожнение-"часто терпела до дома, не ходила по большому ", только усугубляет запоры.
В связи с этим следует обращаться к гастроэнтерологу для обследования:
-гастроскопия с определением кислотности и наличия хеликобактера
-УЗИ брюшной полости+сократимость желчного пузыря
-колоноскопия.
В домашних условиях прежде всего нужно нормализовать питание.

Достаточно сходить в туалет по большому. В крайнем случае в клинике можно сделать клизму микролаксом.

Утром завтрак и клизма с 2 тюбиками Микролакса.

Утром дома очистительная клизма, за 12 часов до приема легкий ужин, перед приемом клизма с микролаксом

Банальной улизма за 2 часа до приёма достаточно. Микроклизма Микролакс.

Для Няка есть специфическая картина слизистой. Это солитарная язва прямой кишки, а не НЯК.

Согласен. На НЯК не похоже. Солитарная язва пряой кишки - часто сочетается с ректоцеле.

Не следует все на себя интерполировать. То, что с вами происходить называется СРК, который нужно лечить, предварительно проведя обследование ЖКТ.
УЗИ брюшной полости+ сократимость желчного пузыря+ гастроскопия+ колоноскопия.

Не думайте о лишнем. Чтобы успокоить вашу душу выполните УЗИ брюшной полости, колоноскопию

Некоторые локализовал Азии рака излечиваются на 100%, но об этом никто не узнает, в отличие от случая смерти  от рака, о котором широко оповещаются родственники и близкие. Вот таким образом и формируется мнение, что если рак, то это обязательная смерть. На самом деле, это далеко не так!

Ыамтркбуется безотлагательное обследование толстого кишечника - колоскопия. Обращайтесь к хирургам. Своими предположе ими мне не хочется Вас пугать. Надеюсь, Вы серьёзно отнесётесь к этой проблеме.

Синдром раздраженного кишечника. Вам в любом случае потребуется колоноскопия и гастроэнтеролог.

Чаще всего так себя проявляет одна из разновидностей колита на фоне анатомической аномалии ободочной и/или сигмовидной кишки. Точно можно сказать после проведения копрограммы и ирригографии.

Кал на я/глист, консультация гастроэнтеролога

Следует обращаться к гастроэнтерологу, проводить обследование( УЗИ брюшной полости, колоноскопия) и подбирать лечение.

Никакого вреда, кроме пользы.

Так бывает и это называется проктогенные запоры. Обычным сексом заниматься можно, вреда не будет.

Вреда не будет

Вреда не будет.
Принимайте Фитомуцил норм, это помогает справиться с запорами.

Это больше в порядке вещей. Детралекс не излечивает от геморроя. Это больше профилактическое средство. А то, что Вы видит и описываете тоже не является геморроем. Это обычное параректальное сплетение, а не геморрой.

Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ непосредственно в Вашем случае невозможно. Если говорить в общем, то через 8 месяцев после лигирования такого быть не должно. Рекомендую обратиться к другому проктологу для получения альтернативного мнения.

Лигирование внутренних узлов латексными лигатурами имеет ограниченные показания- внутренний геморрой 2 стадии. Если лечение не дает эффекта, используется другие методы-Трансанальная дезартеризация.

Нет, не является.

Не является. Является показанием к обследованию, для уточнениями причины болевого синдрома.

нет

не является!

Нужно пройти колоноскопию и лечить запоры у гастроэнтеролога.

Нужно полное обследование ЖКТ:
-гастроскопия+ определение кислотности
-ирригоскопия+ дефекография
-УЗИ брюшной полости+ сократимость желчного пузыря
-биохимия крови
_ гормоны щитовидной железы Т3,Т4, ТТГ( исключить гипотиреоз)

Выполните колоноскопию. И проконсультируйтесь у гастроэнтеролога

1. Для адекватного и обоснованного ответа непосредственно в Вашей ситуации необходимо знать какие инсулины и сколько Вы принимаете ежедневно. Если говорить в общем, то приём "жидкости", это не значит, что только вода. Вы можете принимать бульон, кисель, йогурт, кефир, жидкий суп-пюре и т.д.
2. Обычными клизмами адекватно очистить весь толстый кишечник не получится. Для этого необходимо проведение сифонных клизм. Но самостоятельно Вы себе сделать это не сможете. Для этого необходимо обратиться к доктору или специально подготовленной медсестре.
3. Если во время проведения исследования возникают технические сложности, способные привести к повреждению кишечника, то исследование прекращают.
Без седации вероятность повредить кишечник выше, чем под седацией.
Де-Нол отменять не обязательно. Но если такая необходимость есть, то его отменяют за 24-36 часов до момента исследования.

если не принимаете пищи, то и инсулин не колите!

Для подготовки к процедуре назначают безшлаковую диету.
Ее продолжительность обычно составляет 3-4 дня, но при склонности к запорам она может продлеваться до 5-7 дней.
Основным правилом такого питания является исключение из рациона продуктов с грубой растительной клетчаткой, которые могут вызывать вздутие живота и затруднять проведение колоноскопии.
Пациентам разрешается употреблять нежирное мясо говядины, телятину, индейку и курицу в отварном виде или изделий из мясного фарша. Рыба может быть в отварном или тушеном виде: судак, окунь, треска, щука и минтай.
Так как подготовиться к колоноскопии при сахарном диабете, употребляя разрешенные продукты, вполне возможно, то такое питание не может повлиять кардинально на уровень сахара в крови.
Подготовка к колоноскопии предусматривает очистку кишечника с применением слабительных средств. Какое слабительное при сахарном диабете использовать? Наиболее эффективным препаратом является Фортранс. Перед его применением обязательно нужно хорошо изучить инструкцию. Его назначают после 15 лет в дозе 1 пакет на литр воды. Доза такого раствора – 1 литр на 15-20 кг веса, то есть для взрослого 4-4,5 литра.
Скорость приема препарата 1 литр за час. Его пьют небольшими глотками. Можно 2 литра выпить вечером, а остальное утром, главное, чтобы прем закончился за 4 часа до процедуры. Начало действия Фортранса проявляется через 1,5 – 2 часа, а затем еще продолжается 2-3 часа. Рекомендуется выпивать по одному стакану после каждого опорожнения кишечника.
Как альтернатива Фортрансу могут быть назначены:
1. Касторовое масло – 40 г, а затем вечером и утром очистительная клизма.
2. Эндофальк.
3. Флит фосфо-сода.
В день исследования можно выпить несколько глотков слабого чая без сахара или его заменителя, с собой нужно обязательно иметь простые углеводы – сок, таблетки глюкозы, мед, для профилактики приступа гипогликемии.

При сахарном диабете важно во время подготовки чаще проводить определить уровень сахара крови, так как интенсивная очистка организма приводит к пониженному всасыванию глюкозы из кишечника, что на фоне приема препаратов для снижения сахара, а особенно инсулина, может вызывать гипогликемию.
Так как нельзя прекращать инсулинотерапию, то доза должна быть скорректирована. Поэтому перед тем, как проводить подготовку, нужно обязательно получить консультацию эндокринолога, который поможет подобрать оптимальный вариант.
Ни с анестезией или без нее профессионал эндоскопист повредить кишечник не может. При определенных трудностях он просто прекратит исследование.

Поскольку Проктогливенол применяется в комплексе лечения для снятия явлений обострения геморроидальной болезни, то применять его можно ТОЛЬКО при развитии обострения и ТОЛЬКО в комплексе с другими препаратами. Длительность и режим его приёма определяет доктор на контрольных осмотрах. С профилактической целью Проктогливенол не применяется.

Полное излечение от геморроя возможно только оперативным путём и только при условии соблюдения мер профилактики в послеоперационном периоде. Иначе - рецидив. Сечами геморрой не излечивается.

Местная терапия геморроя, различными свечами и мазями не имеет доказательной базы эффективности лечения.
В тоже время, применение системной флеботропной терапии-Детралекс(Дафлон 500) имеет доказанную эффективность лечения, пациентов с геморроем всех стадий.
В связи с этим рекомендю профилактические курсы 2 раза в год по 30 дней в дозе 1000 мг.

Обычно свечи используют от 10-14 дней, в зависимости от состава свечей.

Консервативное местное лечение эффективно для снятия воспаления и боли (соответственно, лечение только при обострении геморроя). Но никакое консервативное лечение не излечит вас от геморроя- только оперативное

Сохраняющийся субфибрилитет говорит о продолжающемся воспалительном процессе. В этой ситуации необходимо провести контрольное УЗИ промежности и анального канала. Дальнейшая тактика после получения результатов.

Было бы удивительно, если бы температура нормализовалась. Указанную температуру сбивать не следует. Она носит защитный характер. Не препятствуйте оттоку из раны мазевыми или пластырными повязками!!!

Если бы температура была выше 38 С, то надо было бы бить тревогу. А так ничего страшного. Выполните УЗИ области операции

1. Сохраняющийся субфибрилитет говорит о продолжающемся воспалительном процессе. В связи с этим следует провести УЗИ тканей промежности с целью исключения наличия гнойных затеков. После этого решается дальнейшая тактика лечения
2. Антибиотики не рашают проблему воспаления если рана плохо опорожняется от гнойного содержимого.

А ничего не надо выпрашивать. ВероТно, врачувсе понятно и без колоноскопии, a вам и колоноскопия ничего не прояснит. Да и Никакого облучения при этом нет! Странный какой- то врач. Обратитесь к другому, и ничего выпрашиваться не надо, пусть сам решает каким способом обследовать кишечник. А этих способов достаточно!

1. Наличие долихосигмы не всегда вызывает запоры.
2.Ирригоскопия нужна для того чтобы понять тип моторных нарушений ( делайте по ДМС)
3.Результаты сократимости желчного пузыря пол данным УЗИ?
4.в таком виде терапия не даст эффекта
5.пить нужно не воду а жидкость(вода соки, морсы, кампоты)

1.Причина запоров не выявлена. "Наверное долихосигма?", это не ответ. Нужна информация о характер моторики толстой кишки и отсутствии органических причин для запоров.
Нужно делать Ирригоскопию по ДМС
2. протокол лечения в таком виде плохо работает

Ну, врачу виднее, но  и долихосигма надо доказать (ирригография)