ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПОСЛЕ ОТКРЫТОЙ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ ПО ММ

№952829 Послеоперационный период после открытой геморроидэктомии по ММ
Алексей Муж., 53 лет. Россия Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-zagriadskiy.ru
28.12.2016 18:00
Спасибо огромное за консультации, вопрос №950799 и №951483. После открытой геморроидэктомии по ММ прошло 6,5 недель. Был на осмотре у оперирующего хирурга. Ничего плохого он мне не сказал, произвел пальцевое бужирование анального канала, сказал, что ранка еще не зажила. При бужировании была небольшая боль и сильное жжение в канале. Это так и должно быть? Бужирование до этого момента сам не делал. Врач рекомндовал делать бужирование самому в течение месяца, чтобы рубцовая ткань быстрее заживала. Но я же при бужировании ее постоянно травмирую? Это правильно? Я изменил тактику лечения, т.к. прошло уже 6,5 недель. Отказался от повязок с разными мазями (левомеколь, левасин, метилурацил). Принимаю фитомуцил 5г, перешел от форлакса 10г на дюфалак-сироп (его легче дозировать). Стул в норме, крови нет, запоров нет. Перед самостоятельным бужированием делаю ванночку из ромашки в течение 20 минут, т.о. снимаю спазм и провожу бужирование в течение 5-10 минут. Купил катеджель, не знаю как правильно им мазать, наружно или еще во внутрь? Написано что он одноразовый? Пока обхожусь без него. После бужирования ставлю облепиховую свечу. Чередую свечи - вечером облепиховая, утром - пастеризан форте (хотя, наверно лучше негормональный пастеризан?). Я отказался от метилурациловых свечей, т.к. прочитал, что они провоцируют рубцовое сужение канала (формируется стриктура), за счет повышенной регенерации тканей. Так ли это? Заменил их на облепиховые. На счет снятия спазма сфинкера, готовых мазей нифедипиновой и нитроглицериновой в аптеках СПб нет. Израильская мазь неоправданно дорогая! Аптеки могут ее приготовить сами по рецепту. Вы не можете написать текст этого рецепта, лучше на нифедипиновую мазь? Правда, некоторые готовят ее сами: 8 таблеток нифедипина+1таблетка кардикета+5мг лидокаина+20-30г мази левомеколь. Можно ли верить этому рецепту?
Скажите, пожалуйста, правильно ли я провожу лечение?
Может быть свечи другие использовать? Мази применять?
Как часто проводить бужирование и на какой срок? Пощипование в канале, это нормально после бужирования?
Когда можно будет отказаться от слабительных?
Нужна ли мне нифедипиновая или нитроглицериновая мазь?
Заранее большое спасибо за ответы.
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Дискомфорт в канале после бужирование это естественная реакция, манипляцию используйте через день.
2. Пробуйте оставить фитомуцил норм 5 грамм в день
3. спазмолитическую мазь можно сделать самостоятельно: смешать две мази Левомеколь+Постризан+ 8 вспрысков Изокета получите нитромазь.
Обрабатывать канал после бужирования
Время создания: 28 Декабря 2016 23:24
Оценок: 0
Мнение зала, форум (8)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Алексей 29.12.2016 11:14
1. Спасибо за рецепт мази- Левомеколь+Пстеризан+8вспрысков изокета, хотелось бы уточнить сколько граммов каждой мази смешать?
2. Про свечи - какие использовать? Мази?
3. Я понимаю, что прием слабительных (форлакс, дюфалак) по состоянию?
Спасибо!
   
по 20 грамм
      
(Гость) Алексей 06.01.2017 18:24
Подскажи по постоперационному периоду. Прошел почти месяц, стул более-менее в норме, стол3 почти + отруби. Крови нет.
Делал по назначению врача 10 дней свечи метилурацид + 10 дней свечи облепиховые и повязку с Левомеколем.
На осмотре у врача не был после выписки, нет возможности.
Вопросы
1 - Нужно ли делать бужирование самому и как это делать?
2 - Нужно ли еще какие-то свечи или мазь сменить?
Беспокоит легкий зуд, в том числе от щетины.
   
(Гость) Алексей 06.01.2017 18:45
*Подскажите
Хочу дополнить вопрос
3 - обычный врач-хирург в ближайшей поликлинике может при осмотре сказать нужно ли бужирование и вообще оценить как идет заживление? Или лучше не обращаться?
   
Следует обращаться к оперующему хирургу
      
(Гость) Алексей 07.01.2017 12:43
Это все понятно, но нет возможности.
Ну а на 2 вопрос - тоже нет ответа?
   
Будирование проводят тогда когла есть рубцовое сужение анального канала, если хирург просвщенный тогда может подсказать
      
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:33
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.09.2014
18:51
Иван :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 6
20.02.2016
07:23
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 2
02.12.2017
23:14
Ольга :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
08.02.2016
20:49
Анастасия :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
02.02.2016
05:24
Оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
19.11.2015
19:06
Олег :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
10.01.2015
23:44
Екатерина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
07.02.2016
18:08
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 1
06.04.2016
13:47
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
09.12.2016
21:41
Анастасия :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1060353 Нифедипиновая, Нитроглицериновая или дилтиаземовая?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Roman
Муж., 40 лет.
Россия Москва
Нифедипиновая, Нитроглицериновая или Дилтиаземовая?

Какая мазь лучше для лечения анальной трещины, снятия спазма.
29.11.2019 18:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Все они примерно одинаковые. Нитроглицериновая может давать головные боли.
Время создания: 30 Ноября 2019 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Любая
Время создания: 30 Ноября 2019 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Разницы нет.
Обычно применяют-Нифедипиновую 0,2%.
Время создания: 30 Ноября 2019 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1060353
Roman 30.11.2019 16:12
Спасибо за ответ.
Дилтиаземовая это 2%
А Нифедипиновую видел 2% и 0,2%. Какая верная? Разница в 10 раз ведь по концентрации.
   
(Гость) мм 12.06.2023 13:02
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»