БОЛЬ ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ

№968995 Боль после дефекации
Александр Муж., 40 лет. Беларусь Минск
Зарегистрированный пользователь
16.04.2017 21:15
Добрый день! Уже больше года беспокоят боли в околопупочной области после дефекации. Появились запоры. Стул нестабильный. То через 2 дня. Вроде как нормально и стабильно. А то стула не бывает по 4-5 дней.
Крови в кале не замечал.
Боль ноющая, но терпимая. Хожу, терплю. Где-то через сутки успокаивается.
И так до следующего стула.

Гастроэнтеролог считает, что это синдром раздраженного кишечника. Мне не легче от этого))

Из последних анализов.
Сдал кал на дисбактериоз. Чуть выше клостридии: более 10 в шестой степени. Норма до 10 в пятой.
Биохимия крови почти в норме: чуть выше холестерин и Ca; чуть ниже Iron2.
ОАК-норма, кроме EOS. Значение: .098. 1,88%.
УЗИ желчный пузырь и печень: без патологий.
Общий анализ мочи. Норма.
Мазок ПКФ. Патогенных бактерий не обнаружено.
Кал на простейшие. Не обнаружены.
УЗИ кишечника: 1 раз: увеличены лимфоузлы в области мезогастрий. И заключение: смешанное нарушение тонуса ободочной кишки, долихосигма (петлистость сигмовидной кишки), энтероколонтоз тотальный, мезаденит.
2 раз (через полгода): долихосигма, гипертонус ободочной кишки, УЗИ признаки СРК.
Колоноскопия: без видимых патологических изменений и образований слизистой толстой кишки. Хронический внутренний геморрой 1-2 ст. Долихосигма. Биопсия вроде как в норме: 1 фрагмент слизистой без изменений, 2 фрагмент слизистой с единственным баллом гиперплазии крипт (правда делал 2 года назад).

Таблеток уже пропил целую кучу разных, в т.ч антибиотики.

Вопросы следующие: что это может быть? Анальная трещина?
Ставил себе облепиховые свечи 5 дней, улучшений не заметил.
В каком направлении двигаться ума не приложу.
Стоит ли опять лезть в кишечник, раз ничего не было обнаружено?
Спасибо.
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Начните с проведения копрограммы и ирригографии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 17 Апреля 2017 07:22
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Следует уточнять тип запоров и проводить консервативное лечение.
-Дополнительно проводить УЗИ желчного пузыря с определением сократимости
-УЗИ щитовидной железы+ гормоны- исключать гипотиреоз.
Время создания: 17 Апреля 2017 18:37
Оценок: 0
Мнение зала, форум (7)
Похожие вопросы, темы (10)
Александр | (Минск) | 17.04.2017 17:34
Ещё сдавал кровь на антитела к токсоплазмозу, ЦМВ, ВЭБ. Думал инфекция какая. Все в норме.
Копрограмма возможно. Кровь и лейкоциты. Хотя год назад делал.
А ирригография что нового покажет в отличие от колоноскопии? Смысл облучаться?
   
Колоноскопия и Ирригография - два абсолютно разных исследования и дают совершенно разную информацию о состоянии ободочной кишки.
Следуя Вашей логике, то если сделали ЭКГ, то эхографию сердца делать бессмысленно, или если сделали ЭЭГ, то МРТ г/мозга делать незачем.
      
Александр | (Минск) | 18.04.2017 13:37
Алексей Васильевич, разные так разные. Я ж не врач. Зачем тогда народ отправляют на колоноскопию страдать?

Евгений Алексеевич, знать бы причину запора. Я ж так понимаю, она следствие какого-то заболеванич.
УЗИ брюшной полости делаю каждый год. Ничего страшного не находят. УЗИ щитовидки не делал. Что оно покажет по отношению к ЖКТ?

Что ещё особенного заметил, чего раньше не было. Периодически, по нескольку дней побаливает голова. Потом само проходит.
И на алкоголь стала плохая реакция организма. Даже незначительная доза сразу бьёт в голову. И на следующий день как-будто мучаешься похмельным синдромом.
   
Для каждого обследования есть свои показания и не каждое обследование проходит безболезненно.
      
Следует внимательно читать ответы:
Дополнительно проводить УЗИ желчного пузыря с определением сократимости-функция желчного пузыря нужно знать для подбора лечения
-УЗИ щитовидной железы+ гормоны- исключать гипотиреоз.
      
Александр | (Минск) | 19.04.2017 17:28
Невнимателен, правда.
Никак не могу понять, что спровоцировало боль. Антибиотики?
В вашей врачебной практике встречалось что-то со схожими симптомами?
Похоже я один такой страдалец в сети.
   
Александр | (Минск) | 19.04.2017 18:06
И ещё вопрос. Колоноскопия: как часто? Полип не смог образоваться?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.06.2015
09:42
Вася :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 4
11.08.2015
07:30
Вероника :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 3
24.02.2016
22:48
Максим :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
27.05.2022
04:08
Лёва :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 3
10.01.2016
00:05
Алёна П :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
10.02.2010
18:52
maksim :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.04.2012
23:26
Валя :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
20.02.2014
12:35
фардуна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.12.2010
15:16
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
25.07.2008
08:10
Лариса :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 2