КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ. ПРОБЛЕМЫ ПОСЛЕ ХИМИОТЕРАПИИ

№9832 Кишечная непроходимость. Проблемы после химиотерапии
Варданян Самвел Суренович Муж., 54 лет. Россия Калининград
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.proctolog.org
10.10.2007 22:56
Уважаемый Юрий Архипович,
Не могли бы Вы своим советом помочь мне решить две проблемы, которые не решаются на уровне наших, местных Калининградских врачей.
Вот моя выписка из истории болезни (неполная):
Варданян Самвел Суренович (1954 г. р.)
Рак прямой кишки (средне-ампулярный отдел) Т4NXMO. Стадия II.ВЗ Кишечная непроходимость. - Колоноскопия от 27.06.07г. Стенозирующее объемное образование прямой кишки.
- Гистология инфильтративная тубулярная аденокарцинома. Проведено лечение: После обследования в плановом порядке под эндотрахиальным наркозом 10.07.07г. произведено оперативное лечение ЛАПАРОТАМИЯ при котором выявлена опухоль прямой кишки занимающая всю полость малого таза с вовлечением окружающих органов, кишечная непроходимость. Произведено выведение разгрузочной колостомы (двухсторонней).

Сложилось так, что в послеоперационный период я начал принимать настойку аконита, так как у меня был более чем достаточный промежуток времени, связанный с посещением врачей как районного, так и областного уровня, с назначением химиотерапии и поиском Кселоды. Я был довольно слаб, и будущее виделось мне в тревожном свете. Мне необходимо было что-то предпринять, и я начал пить настойку аконита. После 7-8 капли у меня начались выделения из прямой кишки. Слизь, розового цвета, без запаха. По мере увеличения дозы яда, количество выделяемой слизи увеличивалось. Появился неприятный запах. Начал делать клизмы из настоя ромашки и календулы один раз в день, чередуя их. Из-за кишечной непроходимости, клизма вымывала в основном нижнюю (от опухоли) часть прямой кишки. Естественно, что основная часть клизмы просто выливалась наружу, после того, как заполняла прямую кишку. В период после приема 18-19 капли после клизм (почему-то именно после календулы) начали выходить хлопья темно розового цвета, напоминающие «звездочки». Все это сопровождалось неприятным запахом (очевидно распада). Выделения периодические, через 3-4 часа. По мере нарастания дозы яда, выделения слизи участились. Теперь они выделялись через каждый час. Боли были умеренные, умеренно – сильные, постоянные. Приходилось принимать от 4 до 7 таблеток Пенталгина в день. Признаки интоксикации: подташнивание, головокружение, слабость.
После окончания приема первого курса аконита, через 2-3 дня выделения прекратились. УЗИ печени, сделанное после приема аконита показало, что прежде увеличенная правая доля, стала нормальных размеров. Мне была назначена Кселода, и я прошел один курс приема, принимая одновременно по одной капле аконита, трираза в день. С началом приема Кселоды вновь начались выделения, сперва с гнилостным запахом, а начиная со второй недели приема без запаха. Появились редкие, очень кратковременные (на доли секунды), но чрезвычайно сильные, «стреляющие» боли в районе опухоли. Интенсивность и количество выделяемой слизи увеличилось, и не прекратилось с окончанием приема Кселоды. Напротив, и без того частые выделения стали еще чаще и интенсивней. Естественно, они меня сильно беспокоят.
В тоже время, и по моим ощущениям, и при пальпации опухоли стало ясно, что она уменьшилась в размерах. Боли стали слабыми и непостоянными, связанные с накоплением и прохождением слизи через опухоль. Я практически отказался от обезболивающих препаратов.
Специалисты (Калининградские) не могут определенно сказать, что это за выделения. Онкологи и химиотерапевты жмут плечами, и говорят об индивидуальности реакции организма. Сейчас, перед приемом второго курса Кселоды, я встал перед нелегким выбором, так как опасаюсь, что ход лечения выйдет из под контроля.
Последний анализ крови:
СОЭ – 4 Л – 29
М – 4 Э – 3
Н – 3 HGB – 137
С – 61 PLT – 218

Уважаемый Юрий Архипович у меня к Вам есть два вопроса:
1) Какова природа этих выделений, являются ли они нормой?
2) Отдать ли мне сейчас предпочтение акониту перед Кселодой, как показавшему управляемую реакцию организма на его прием?
Заранее благодарен за совет, с уважением,
Самвел Варданян.
Прямая специальность
Джанаев Юрий Архипович. научный сотрудник Гос. Науч. Центра  колопроктологии РФ
Рейтинг. Джанаев Юрий Архипович
научный сотрудник Гос. Науч. Центра колопроктологии РФ
Уважаемый Самвел Суренович!


Я бы на Вашем месте вопрос ставил иначе! Если Вы отмечаете улучшение (уменьшение размеров опухоли и т.д.) то может быть есть смысл подумать о хирургическом лечении. Прорастание опухоли прямой кишки в соседние органы не является противопоказанием к проведению операции.


Дело в том, что в чистом виде Кселода не излечивает , а лишь продлевает жизнь. Аконит в официальной медицине не используется - здесь я не советчик.


Если Вам отказывают в лечении на месте, нужно обратиться в местное здравоохранение, чтобы Вам дали направление в ГНЦ колопроктологии (квоту на лечение), тогда Ваша операция и лечение будут оплачиваться бюджетом. На каждый субъект федерации выделяются квоты на лечение в наш центр. Подробно о квотах Вы можете узнать у зав нашей поликлиникой Калашниковой Ирины Анатольевны (8-499-199-0780). Вы можете по факсу прислать ей все данные обследования (выписку и то, что сделано после лечения Кселодой)


Что касается выделений из отключенной кишки - это как правило продукты распада опухоли.


С ув. Ю.А, Джанаев
Время создания: 11 Октября 2007 13:00
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.05.2011
23:15
Дмитрий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 501
17.01.2009
18:58
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 388
21.01.2011
15:29
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 339
08.03.2010
16:38
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 248
22.04.2011
15:30
Александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 94
21.11.2008
17:21
Динара :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 83
28.10.2020
12:54
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 81
31.08.2009
02:57
Даша :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 75
29.10.2009
21:26
ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 59
06.10.2022
21:53
Руслан :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 57