Диагностирован свищ. Предложена плановая операция лигатурным методом. Насколько этот метод эффективен (был ишиоректальный подковообразный парапроктит), и как скоро нужно оперироваться? Благодарна за ответ. С уважением, Ирина.
Здравствуйте. Если свищ не глубокий, то лигатурный способ будет эффективный. Это безболезненная процедура, будет чувствоваться лишь дискомфорт в местах лигатур. Где то за недельку все пройдет. При глубоких свищах их нужно будет уже иссекать
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
"Если свищ не глубокий, то лигатурный способ будет эффективный. При глубоких свищах их нужно будет уже иссекать"
КЛАССИФИКАЦИИ СВИЩЕЙ- НА "не глубокие", и "глубокие" -НЕТ
1.Прежде чем ставить вопрос о хирургическом лечении, проводят обследование для установления сложности свищи- интрасфинктернй, трансфинктерный или экстрасфинктерный свищ.
Лигатура проводится при наличии острого или хронического гнойно-воспалительного процесса.
Проведение лигатуры (шелковой или латексной) с используется при экстрасфинктерный свищах. Целью лечения - постепенного рассечения свищевого хода и волокон сфинктера путем периодического затягивания лигатуры. Медленное рассечение мышечных волокон сфинктера лигатурой препятствует их расхождению, что направлено на профилактику развития недостаточности анального сфинктера в послеоперационном периоде. Частота ухудшения функции анального держания при использовании лигатурного метода, по литературным данным, колеблется от 0 до 54%; данное осложнение чаще встречается при использовании пересекающей лигатуры. При этом наиболее часто у пациентов отмечается недержание газов, чем жидкий и оформленный стул.
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Оперироваться нужно после сформирования свища прямой кишки примерно через 2-3 месяца после вскрытия парапроктита. Техника операции подбираетя каждый раз индивидуально - от сфинктеросохраняющих (перемещение лоскутов, LIFT и др) до лигатурной методике.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Лигатурный метод достаточно эффективный.
Время создания: 06 Сентября 2017 15:31
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
