врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте Артур!
На мой взгляд, желательно отнестись к оставшимся симптомам также в точности, как вы работали с паническими атаками. Панические атаки это тоже симптомы невроза, так же как и остальные вегетативные проявления, которые вы описываете, "свербение", и тревожные навязчивые мысли. Такие мысли называются контрастные
навязчивости (обсессии). По последним для преодоления и психотерапии нужно знать четыре положения: 1. Такие мысли и “импульсы”возникают именно
по контрасту с истинными намерениями, желаниями или чувствами пациента. Представления нелепого содержания рождаются по контрасту со стремлением обладать полным контролем над своей психической деятельностью, поскольку такой контроль является для больных свидетельством их психического здоровья. 2. Нет ничего удивительного в том, что нервное напряжение конкретизируется именно в контрастных представлениях, так как последние служат удобной “губкой”, “впитывающей” в себя тревогу. 3. Контрастные агрессивные “импульсы-желания” - это не импульсы в тесном смысле слова, а всего лишь полное страха воображение таковых; они, соответственно, никогда не реализуются и являются частым симптомом. Навязчивые представления нелепого содержания не имеют никакого отношения к сумасшествию: человек, заболевающий психозом, не может быть критичным к своим симптомам. 4. Навязчивые образы держатся только на страхе перед ними, но предыдущие три положения позволяют относиться к ним как к симптому типа зубной боли - крайне неприятному, но абсолютно безопасному и не имеющему отношения к ответственности и “свободной воле” пациента.
Поэтому, борьба с любыми психосоматическими симптомами состоит на конечной стадии в правильном их перетерпливании, и тогда они стихают и уходят.
При этом важно, нет ли подсознательных причин у личности "скапливать" нервное напряжение. Обычно так и бывает, поэтому психотерапия изучает сам механизм, причину невроза у каждого пациента. Страхи, приступы, дискомфорт, мысли - это всего лишь способ нервной системы для разрядки. То есть психотерапия для вас должна быть продолжена, принимайте симптомы, учитесь их перетерпливать и управлять ими, ищите не просто другой способ защиты, а возможность жить без защиты. Когда формируется защита, в детстве, она нужна, сейчас вам нужно учиться быть расслабленным, поскольку контролировать жизнь можно и без невроза. У вас есть возможность продолжить работу с психотерапевтом? Если нет, то занимайтесь самообразованием, читайте литературу по контролю симптомов, способы ведь универсальные, у
меня прикреплено в статье, и вообще те руководства, которые сможете осилить, прочитайте "Практикум" МакМаллина, например. Сложно, но очень полезно.