ОТЕЦ НА ФОНЕ F25 ИЛИ НАОБОРОТ

№1002540 Отец на фоне f25 или наоборот
Artur Муж., 28 лет. Россия москва
Зарегистрированный пользователь
24.01.2018 17:35
Здравствуйте. Увы, снова появилась необходимость поделиться новыми проблемами, только на этот раз дело усложняется: не только болезнь, но и родной отец с его выходками.
Так вот, всю сознательную жизнь имею двойственное отношение к отцу. Живу с ним и не могу определиться: люблю или презираю, тянусь к нему все еще как ребенок или нездорово боюсь. Дело в том, что он постоянно аффективно меняется на глазах: половину дня проводит человечно, а дальше его несёт то на меня, то на мать, то на общую мою с мамой родню. Его негатив к нам с матерью и нашу общую родню копится уже десятилетиями, что заставляет его цеплять из настоящего времени наши промахи и подкреплять ими свою фабулу: «ах, я так и знал, что вы все никто». Каждая наша ошибка - это повод для его вспышки. Вспышка - это когда он поднимает десятилетние обиды на своем грязном языке и оскорбляет. А ведь мы с мамой в своё время не бросили его в период его АЛКОГОЛИЗМА и бедности. Все прощаем. Кстати, раньше мне казалось, что так и надо, а теперь я понял, что он подавил меня и мать настолько, что мы не можем удалиться от этого человека. Когда я это в очередной раз осознаю, я вспоминаю его слова про моего дядю, мол отец ему голову отрежет и мне становится страшно, что если мать от него уйдет, то с нами может что-то случится. Но еще страшнее не то, что это может случится, сколько пугают сами эти мысли и состояние тревоги на фоне моего основного заболевания. Лежу вдавленный в кровать, а в голове бедлам после выходки отца. В это время сам отец сидит на кухне с банкой пива и у меня начинается новый виток тревоги: «Какого чёрта, он ведь снова сопьется и мой ад детства вернётся, а я маме со своим психическим заболеванием больше не защитник».
К чем я это. Первое - что может быть с отцом, учитывая его патологический садизм, злопамятность и алкоголизм в прошлом? Имеет ли моё психическое заболевание F25 к нему и наоборот? Можно ли его диагностировать заочно от него самого, чтобы понять что с ним? Он убивает последнее мое здоровье, а мама уже сама тянется к моим транквилизаторам. И ему от себя плохо, я вижу. Критики у него к себе нет и не было. Он вечно на тропе войны со всеми, кто входит в контакт с ним: друзья, соседи, коллеги. Все вокруг идиоты, а он самый-самый. Как только его терпят на его высокооплачиваемой работе... И вы посоветовали в подходах к нему?
А по поводу меня: вся моя симптоматика достигла пика. Я на грани. В стационар частный скоро лягу, но что делать на данный момент вообще не понимаю. Последние дни совсем плохо. Смотрю на отца и все сдавливает внутри. Хочется убраться из жизни, но мать...
Денег на психотерапию нет и не будет.
Вот пишу, а в это время моё проклятье под названием «отец» звонит и оставляет после разговора мне тревогу.
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, диагностика расстройств психики по переписке, с рассказов третьих лиц в психиатрии не проводится. Хотите разобраться в себе, в своей проблеме - поработайте с врачом психотерапевтом.
Время создания: 24 Января 2018 22:05
Оценок: 0
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, провести заочно диагностику отцу не получится, но в любом случае Вы изменить его не сможете, и на фоне алкоголизации его поведение будет становиться только хуже, если есть возможность, то нужно жить отдельно от отца, тем более в Вашем возрасте.
Время создания: 24 Января 2018 22:30
Оценок: 0
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
С Вашим отцом все более или менее понятно. Если все обстоит именно так как Вы описали, то это достаточно стандартное проявление органического поражения головного мозга. Частое осложнение при активной алкоголизации. Лечению это поддаётся, но достаточно сложно. Однако, не видя его, с уверенностью ничего сказать нельзя. Диагноз установить можно только на очной консультации, общаясь с пациентом. Поведение с ним простое - остро не реагируйте на его слова, старайтесь поменьше общаться, понять, что он больной человек. На работе такие люди совершенно иначе себя ведут, в семье обычно становятся тиранами. Но, есть вероятность, что это проявление и иного заболевания. Нужны детали. Поэтому требуется очное обследование.
Что можно сказать по поводу Вас. Для начала необходимо уточнить диагноз, верен ли он и подробно разобраться в истинных причинах формирования этого психического состояния. Выяснить это удаленно, по интернету не представляется возможным. Если кто-то это сделает, то можно сразу говорить о мошенничестве или безграмотности.
Если захотите, могу подсказать куда в Москве можно обратиться и где можно получить реально грамотную медицинскую помощь. Правда платно. Бесплатно сейчас в России, только сыр в мышеловке и остался.
Время создания: 24 Января 2018 23:25
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
ваше заболевание не связано с алкоголизацией и поведением отца. Скорее всего, у него обострились негативные черты характера на фоне употребления алкоголя.
Попробуйте с мамой прожить отдельно. Возможно, это укрепит психику всех троих членов семьи.
Время создания: 25 Января 2018 01:23
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Artur!
Найти сегодня в Москве грамотного и опытного (притом совершенно бесплатного!) врача психотерапевта-психиатра, или пройти под руководством специалиста курс краткосрочной (индивидуальной) психотерапии, совсем не сложно и вполне реально, было бы ваше желание и необходимое свободное время. Амбулаторная психотерапевтическая помощь населению Москвы и области, сегодня оказывается в филиалах № 2 и № 3 от "Научно-практического психоневрологического центра им. З.П. Соловьева", находящимся по адресам: г. Москва, ул. Пантелеевская, д. 10, м. Проспект Мира. Телефон: +7 (495) 680-09-43, и г. Москва, Большой Златоустинский пер., д.6/6, стр. 2, м. Китай-город. Тел.: 924-24-39; 623-38-87. Прием врачами-психотерапевтами БЕСПЛАТНЫЙ (при наличии у пациента Полиса ОМС), а на платной основе - еще и полностью анонимный.
А если вы ограничены по времени, и нет возможности посещать специалиста в рамках очной консультации, можете с успехом работать с врачом-психотерапевтом удаленно, телемедицина сегодня предоставляет такую возможность. А чтобы устранить раздражающий фактор в виде вашего отца, нужно постараться жить раздельно от родителей. Доброго вам здоровья!
Время создания: 25 Января 2018 08:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
Вам следует понять  и принять как аксиому: Вашего отца другим не сделать. Нужно менять свое отношение к ситуации и менять свои стереотипы поведения под руководством хорошего психолога или врача - психотерапевта.
Время создания: 25 Января 2018 08:45
Оценок: 0
Прямая специальность
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Рейтинг. Клиника Преображение
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Основная проблема вашего отца - алкоголизм, который уйти никуда не может, может быть ремиссия, но при условии, что человек не пьёт ни грамма. Все его поступки вполне укладываются в логику алкоголизма. Ему необходимо пожизненно отказаться от алкоголя, если не получается самостоятельно, - лечиться.
Теперь о Вас, - Вам надо становиться материально независимым и переезжать. Очевидно, сейчас это невозможно, из-за Вашего состояния, о котором Вы пишите мало. Тогда Вам надо сосредоточиться на Вашем лечении. Нет денег на платное лечение - лечитесь бесплатно. Не надо считать, что бесплатное лечение обязательно хуже, главное для Вас сейчас - получить помощь.
Время создания: 25 Января 2018 11:00
Оценок: 0
Другая специальность
Виталий Владимирович. Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Рейтинг. Виталий Владимирович
Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
У вашего отца, судя по всему, алкоголизм и развившиеся на его фоне типичные нарушения психики. Алкоголики часто не осознают, что больны, и, как следствие - не хотят лечиться. А насильно его никто лечить не будет - это противозаконно. 
А вот вы сами, как я понимаю из вашего сообщения, вполне осознаете свою проблему. Это очень хорошо. Только теперь вам нужно с этим осознанием обращаться очно к врачу-психотерапевту. Он назначит лечение, при наличии показаний - порекомендует стационарное лечение. 
Время создания: 25 Января 2018 13:43
Оценок: 0
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Нет данных за ОКР. Не бывает ОКР - без КР (компульсий) . Но название не важно, так как лечение подбирается индивидуально.
диагноз – в данном случае не важен
Психотерапевт Эрик Бёрн, (он же Леонард Давидович Бернштейн-Гордон) писал :
"Для точности следовало бы вовсе не называть Болезней, а говорить о Неврозе Саймона, Энн или Хораса.
Поскольку, однако, большинство пациентов в течение длительного времени проявляют предпочтительно симптом определенного рода, то для удобства применяется некоторая классификация, так что психиатры могут понять друг друга, говоря, что симптомы пациента "относятся главным образом к группе навязчивости", "к группе истерии" или "к группе беспокойства".
При этом, имея дело с пациентом, психиатры всегда помнят, что перед ними не пример Болезни, а Конкретный Индивид, у которого пережитый опыт вызвал определенные напряжения, а это привело к некоторым мерам для частичного облегчения напряжений; он помнит, что у
каждого свой Собственный, время от времени меняющийся, Способ обращаться с этими напряжениями.
https://psybern.bib.bz/5-6-razlichnye-vidy-nevrozov" ПОЧИТАЙТЕ обязательно!
Есть мнение - как определить есть ли ОКР: https://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/pochemu-obsessivno-kompulsivnoe-ras/
""...Позитронно-эмиссионная томография, так и функциональная магнитно-резонансная томография у лиц с ОКР демонстрируют повышенную активность в областях орбитофронтальной коры, передней поясной извилины, а также головки стриатума, в сравнении с контрольной группой!!!
При этом интересно то, что данные гиперактивные области у людей с ОКР имеют тенденцию к нормализации при успешной терапии. ""

А вот о чём иногда забывают молодые врачи: "Вторичные причины ОКР --последствия приёма ПАВ, лекарственных средств и др. медицинских состояний!!! И тогда ОКР лечится по другому



Нет данных, что ОКР «нейробилогически» отличается от тревожных расстройств (и поэтому его перенесли в отдельную группу)!
Во первых: Окр (F42) никогда и не относилось к ТР(F41)
Во вторых: ГИПОТЕЗА о том, что «Нейробиологя», «биохимия» у пациентов с психическими расстройствами и у здоровых : ЯКОБЫ разные - лишь ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ фармакологов и тех , кого они обучили (выдавая гипотезу – за факт).

Если допустить что : ЯКОБЫ невротические расстройства появляются от биохимического и нейро-медиаторного дисбаланса, то простое введение нейромедиаторов – мгновенно избавляло бы людей от дисфункциональных мыслей. Согласны?

На самом деле ДОКАЗАТЬ недостаток медиаторов в нейронах и синапсах головного мозга на современном уровне развития науки и техники – очень дорого, поэтому никто это и не собирается доказывать.
а Зачем проводить такое дорогое исследование, если миф о биохимическом дисбалансе итак большинством принимается за правду и доказанный факт!?!
Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall



ОКР - НЕ передается по наследству генетически!
ОР - НЕ передается по наследству генетически!
Никакая форма Невроза - НЕ передается по наследству генетически! Поэтому и называется ПСИХОгенным расстройством, а не генетическим
Когниции и поведение - просто НЕ МОГУТ передаться по наследству генетически!
... Но есть вероятность , что
в детстве от своих родителей, от значимых взрослых ПЕРЕНИМАЕТСЯ (НЕ генетически, а поведенчески) Способ Реагирования на стресс, на трудности, на успех, ... на что угодно! Потому Вам следует защитить своих детей и избавится от Невроза, чтобы НЕ передать им - свой невротический дезадаптивный Способ Реагирования, то есть избавится от него !

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО?
ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY


Время создания: 19 Апреля 2021 16:12
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Artur | (Муж., 34 лет, москва, Россия) | 27.01.2018 18:15
Всем спасибо. А Вам, Вячеслав Владимирович, буду благодарен за наводку на специалиста. Возможно поднаеоплю средств и вперёд за новой схемой лечения.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
10.06.2014
18:06
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 113
06.02.2013
11:14
надежда :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 96
24.09.2011
21:57
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 95
24.11.2011
09:44
Даниил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 65
31.05.2019
23:19
Влада :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 64
11.10.2020
13:33
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 59
18.04.2010
15:11
Света :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 51
12.06.2012
09:38
Анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 43
02.07.2020
21:05
Elena :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 41
10.11.2022
23:43
Marina :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 37
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1022997 Ципралекс
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Семён
Муж., 31 лет.
Тюмень
Добрый день. Пью ципралекс вторую неделю, совсем недавно начались побочные эффекты (диарея, тошнота). Подскажите, как с ними справиться? Вечно сидеть на иммодиуме не очень хорошо, как я думаю.
Спасибо.
Еще подскажите, как адаптол «прикрывает» действие ципралекса? Сколько его желательно пить для появление эффекта? он такой же, как антидепрессант?
Спасибо.
31.07.2018 05:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, антидепрессант в первую неделю может вызывать усиление тревоги, для этого назначается терапия прикрытия, но вот на диарею и тошноту она не действует. Возможно стоит обсудить с лечащим врачом замену антидепрессанта.
Время создания: 31 Июля 2018 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Семен.
В этом случае, обсудите со своим лечащим врачом - добавление к антидепрессанту ингибитора 5HT3 рецепторов Ондансетрона, принимать который нужно три раза в день - по 1 мг. Он легко может убрать тошноту и диарею, а заодно, и усилить основное действие ципралекса.
Время создания: 31 Июля 2018 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данные эффекты связаны с началом приема антидепрессанта. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор.
Время создания: 03 Августа 2018 00:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022997
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024083 Можно миртазапин при склонности к кровотечениям, геморрагических заболеваниях и синдромах?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 26 лет.
Россия Тольятти
Заранее благодарю за ответ.
14.08.2018 13:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, можно.
Время создания: 14 Августа 2018 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Можно, не влияет негативно.
Время создания: 14 Августа 2018 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно.
Время создания: 14 Августа 2018 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, можно. Лечитесь на здоровье.
Время создания: 15 Августа 2018 02:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024083
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024227 Клоназепам или ципралекс
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 44 лет.
Россия Москва
Добрый день!
На фоне моего основного заболевания- шейного остеохондроза с головокруж.-началась агорафобия. Знаю, что есть когнитивно-поведенческое лечение агорафобии. Но у меня другой вопрос- а из лекарств : клоназепам или ципралекс лучше убирает страхи и агорафобию?
15.08.2018 16:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Ирина, Ваш вопрос не для заочной переписки, а для очной консультации. Заочно назначение медикаментов не обсуждается. 

Добавлю, что агорафобия не имеет никакого отношения к шейному остеохондрозу. 
Вы у какого специалиста были? Предположу, что у невролога. А терапией агорафобии занимается психотерапевт.
Время создания: 15 Августа 2018 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ирина!
И вопрос по препаратам неверно ставите: Клоназепам и Ципралекс - разные препараты, с разными механизмами действия и эффектами. Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому.
Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 15 Августа 2018 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, остеохондроз никак не связан с агорофобией, а лечить ее надо психотерапией, не обязательно когнитивно-поведенческой. Вылечиться лекарствами невозможно, можно лишь добиться временного улучшения, если Вы не собираетесь пожизненно принимать лекарства, то надо вылечиться -в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 15 Августа 2018 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Нельзя сравнивать данные лекарства - они из разных групп.
Остеохондроз не переходит в невроз.
Если данное состояние возникает в основном в людных местах, то, скорее всего, речь идет об агорафобии. Оно включает боязнь открытых пространств и страх наличия скоплений людей.
Помимо страха, расстройство может проявляться и вегетативными симптомами: тахикардия, потливость, покраснение; лица, внутренняя дрожь или тремор рук, сухость во рту, сложность вдоха или субъективное чувство удушья, боли в области сердца, подташнивание и дискомфорт в области живота.
ГЛАВНОЕ в лечении агорафобии играет ПСИХОТЕРАПИЯ, где основной упор делается на психотерапевтическую проработку состояния, обучение релаксации и саморегулированию организма, а так же антистрессовую терапию и изменение отношения к привычным ситуациям.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Время создания: 16 Августа 2018 03:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Существует большое количество лекарств, которые помогают справиться со страхами. Для того, чтобы правильно подобрать лечение, следует обратиться к специалисту, поскольку каждое средство имеет свои особенности, и может быть не показано к приему в данном конкретном случае. А до визита к врачу, вы можете принимать любой препарат из этого перечня: Афобазол, Атаракс, Адаптол, Грандаксин, Ново-Пассит, Персен или Персен-Форте, Дормиплант, Магнетранс, Транквилар.
Время создания: 16 Августа 2018 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1024227
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024819 трилептал от тревоги
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
София
Жен., 27 лет.
росссия краснодар
здравствуйте! подскажите пож-а, психиатр выписала еще месяц назад к основному аду золофт еще и трилептал мне. у меня па и тревога. скажите от чего идет этот трилептал и поможет ли он снизить мою тревогу? или для чего его выписывают к антидепрессанту?
спасибо
21.08.2018 19:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Трилептал назначают для стабилизации колебаний настроения. На тревогу он никак не действует.
Время создания: 22 Августа 2018 00:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Препарат выравнивает поведение и и убирает компульсивные желания на фоне резкой смены настроения.
Время создания: 22 Августа 2018 00:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Трилептал на тревогу не действует. Будет ли в лечении психотерапия?
Время создания: 22 Августа 2018 09:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это стабилизатор настроения, а не противотревожный препарат!
Время создания: 22 Августа 2018 14:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024819
София 22.08.2018 13:38
а синдром отмены есть у трилептала?
   
Нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025649 Заболевания
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей (6C6E.21)
Муж., 24 лет.
Челябинск
Здравствуйте.
1). А при каких заболеваниях соматических и психических (кроме ГТР F41.1) может проявляться тревога, нервозность, беспокойство, ажитация?

2). Могут ли быть эти симптомы от проблем с сердцем, эндокринной системы или из-за шизофрении?

3). А если врачи несколько лет не могут вылечить от ГТР, то это может быть другое заболевание? Или ГТР всегда долго лечат?
30.08.2018 13:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
1. При многих расстройствах психики, как невротического, так и психотического уровня.
2. Сердце - нет. Эндокринные нарушения - могут. как один из симптомов шизофрении - да.
3. Нет, не так. ГТР - оно и есть ГТР.
Время создания: 30 Августа 2018 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Такая симптоматика может встречаться практически при всех психических заболеваниях.
Да, при данных заболевания м. б. такие проявления. но это все-равно психическая составляющая, кт нужно заниматься у врача психиатра-психотерапевта.
По поводу невротического расстройства. Психотерапию, как основной метод лечения, можно проходить по-разному. Тут ответственность лежит 50 на 50, как на враче, так и на самом пациенте.

Время создания: 30 Августа 2018 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
1). А при каких заболеваниях соматических и психических (кроме ГТР F41.1) может проявляться тревога, нервозность, беспокойство, ажитация? - Практически при всех, которые включает в себя 5 (психиатрическая) глава МКБ 10 пересмотра.

2). Могут ли быть эти симптомы от проблем с сердцем, эндокринной системы или из-за шизофрении? - Нет, не могут. Психосоматику всегда можно дифференцировать от соматики.

3). А если врачи несколько лет не могут вылечить от ГТР, то это может быть другое заболевание? Или ГТР всегда долго лечат? - При отсутствии положительной динамики от проводимой терапии, принято менять не только терапию, но и лечащих врачей!
Время создания: 30 Августа 2018 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025649
(Гость) Алексей (6C6E.21) 30.08.2018 19:13
А ещё я обращался ко многим врачам, мне ставили разные диагнозы, невролог один, эндокринолог второй, кардиолог третий и три психотерапевта тоже разные диагнозы обнаруживали.
   
Вы забыли вспомнить терапевта и педиатра.
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 30.08.2018 21:09
А я ещё к пульмонологу ходил... И хирурга беспокоил... 0
   
Не поверите, но это чувствуется!
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 30.08.2018 19:19
А мне ещё написали, что я утратил критику и приобрёл заболевание 6C6E.21 (каких -то ухудшений особо не почувствовал, но новые цыфры буквы к старому диагнозу, означают ухудшение состояния психики?)
Как далеко может прогрессировать заболевание ?
   
Кто ищет, тот всегда найдет. Помните эту народную мудрость!
   
(Гость) Антон 30.08.2018 20:04
Леша, а от чего все проблемы вообще у тебя изначально появились- от приема антидепрессантов?
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 30.08.2018 21:04
Из-за того что родители выбрали не подходящую для меня модель воспитания. Мама слишком меня нежела и любила, помню когда ездили к бабушке в деревню, то спал с матерью вместе, обнимал её руку и быстро засыпал, это доставляло чувство спокойствия (такое было лет до 9). Отец как-то наоборот ко мне относился, там где нужно было поддержать (научить чему-то) он наоборот усугублял, к примеру лет в 8 я попросил отца научить ездить на велосипеде, посадил меня на велосипед, я проехал пару метров и упал, отец засмеялся и сказал, как он в 5 лет уже участвовал в велогонках. Мой отец рос хулиганом, рано начал самостоятельную жизнь. Видимо, он ожидал, что я буду таким же, а получилось что я рос маменькиным сыночком, т.е. антипод хулигана.
До пубертантного периода было вполне себе нормально, хорошо учился, играл в во дворе с ребятами, т.е. не горевал и не страшился. Но лет с 12 начались проявляться симптомы невроза, появился страх, комплексы неполноценности (я тощий), то что мне из-за этого не одна девушка не даст и останусь девственником на всю жизнь 0 А для 14 летнего парня быть девственником считалось дурным знаком (у нас во дворе) 0 Мои робкие попытки завести отношения с девушками увенчались провалом, а это для меня было серьёзным ударом по-моему престижу, ибо в 14 все уже давно совокупляются 0
Потом появилась слабость, не хотелось идти в школу, пропускал уроки, сидел дома.
В 16 лет мне удалось заняться сексом, но я стеснялся показывать и рассказывать об этом друзьям, потому что дама была пышной 0 а это не красит нормального пацана, встречаться с пышной дамой. 0
Лет в 17 у меня была полноценная, симпатичная девушка, аж на полгода, в этот период я чувствовал себя замечательно. Даже с отцом разговаривал.
В 19 лет родители меня отправили в открытое плавание, конечно же я сразу же развернулся, т.к. мне в семейном аквариуме неплохо, есть оде поспать и есть что поесть. Но дверь была заперта и тут-то выяснилось, что ничего не знаю о жизни, устроился на работу, попал в суровый мужской коллектив, там научили как жить 0 а то я даже не знал как молоток держать.

Возможно, что алкоголь повлиял, т.к. употребляю лет с 12 (просто кто-то на лавочке оставил немного отпитую бутылочку Миллера и я попробовал). Вкус оказался по душе, не то что папин «Уральский мастер». (Сейчас продолжаю принимать различные вещества, в том числе и антидепрессант, к алкоголю редко притрагиваюсь, знаю гораздо лучшие способы влияния на организм для ощущений разного рода приятностей.
   
Так себе история, средненькая. Помниться при настроении, Вы публиковали куда более интригующие опусы!
   
Хотя, качество с легкостью можно нивелировать количеством ...
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 30.08.2018 21:17
Потому что реальная...
   
Да уж ... 0
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 30.08.2018 21:24
Вообще-то такое тяжело рассказывать, о себе, а Вы смайлики ставите, ладно я это уже всем ближайшим психотерапевтам по 10 раз рассказал и более подробно 0
Но когда я говорил в первый раз о себе, то мне давалось это тяжело. Думаю Вам стоит учитывать это при работе со своими пациентами.
   
Когда вопрос касается лично вас, то с критикой все нормально. Критика исчезает ровно тогда, когда вы льете ушаты грязи и пошлости в чужие топики на сайте. Впредь, все ваши комментарии просто будут удаляться!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025984 Стресс или псих.заболевание
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 28 лет.
Россия Суровикино
Добрый день! 11мес назад я стала мамой. Но вместо того что бы радоваться я паникую. Все время изучают ребёнка на предмет болезней. Я его уже замучила градусником. Если что то не так ,то я очень переживаю и ни чего не ем. Иногда сяду подумаю и понимаю,что там ни чего серьёзного и успокаиваюсь. Но меня уже пугает такое моё поведения. До беременности я считала себя адекватным человеком. Скажите пожалуйста это поправимо или у меня едет крыша? Заранее спасибо!
03.09.2018 16:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ирина!
Судя по всему, Вы описываете симптоматику т.н. тревожно-невротического синдрома (или расстройства). При его терапии (лечении), применяются два основных метода: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое, но использоваться они должны в комплексе. Монотерапия на основе одних лекарственных препаратов, никогда не даст стойкого и продолжительного положительного эффекта, запомните это!
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением. Психотерапия - это в вашем случае основной способ лечения, осуществляемый врачом-психотерапевтом посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность не превышает 2-3 психотерапевтических сессий, проводимых 1 раз в неделю.
Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к толковому и опытному врачу-психотерапевту в рамках очной консультации (или в рамках теле-консультации посредством того же "Skype", и поскорее начинайте работать над решением этих проблем, и конечно же, строго по индивидуальному плану. К примеру мои пациенты, избавляются от невротической тревоги как правило, за 2 или максимум 3 занятия.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 03 Сентября 2018 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ирина!
Речь идёт о проявлениях
 тревожного расстройства. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти такого специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант проведения такой консультации в Скайпе.
Время создания: 03 Сентября 2018 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическую симптоматику.  Данное расстройство хорошо поддаётся лечению. Методом лечения является психотерапевтическая работа, нет смысла страдать от того что можно вылечить. 
Время создания: 03 Сентября 2018 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025984
Ирина 03.09.2018 21:27
Спасибо вам огромное! Я постараюсь найти специалиста или связаться с вами.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1028518 Учащённый пульс
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Юлия
Жен., 31 лет.
Heilbronn
Уважаемые специалисты!
Очень надеюсь на вашу помощь. В последние время со мной стало что-то неладное происходить. Сначала начались приступы головной боли, но это больше не боль а давящее ощущение. Краснеет лицо и кружится голова. Естественно учащённое сердцебиение. Уже такое продолжается больше недели. Пульс 90-105 в покое на протяжений всего дня. По вечерам ощущаю биение собственного сердца. Не могу так спать, потом прибавляется ощущение нехватки воздуха. Давление обычно низкое. Когда становится совсем плохо то замеряю давление. Оно или в норме или чуть повышенное и пульс учащённый. Присутствует страх смерти. Ощущение что вот-вот и откинусь. Есть предистория с паническими атаками. Мой вопрос к Вам- это расстройство нервной системы или нужно обращаться к кардиологу? Принимаю валерьянку. Эффект кратковременный. Уж не очень хочется пить онтидепресанты, так как кормлю грудью.
Спасибо заранее за ваши ответы
02.10.2018 21:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Юлия.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учиться расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 03 Октября 2018 02:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Юлия!
Судя по всему, Вы описываете симптоматику т.н. тревожно-невротического синдрома (или расстройства). При его терапии (лечении), применяются два основных метода: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое, но использоваться они должны в комплексе. Монотерапия на основе одних лекарственных препаратов, никогда не даст стойкого и продолжительного положительного эффекта, запомните это!
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением. Психотерапия - это в вашем случае основной способ лечения, осуществляемый врачом-психотерапевтом посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность не превышает 2-3 психотерапевтических сессий, проводимых 1 раз в неделю. Так что, не теряйте время, обращайтесь к толковому врачу-психотерапевту, и поскорее начинайте работать над решением этих проблем по индивидуальному плану. Доброго вам здоровья!
Время создания: 03 Октября 2018 07:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 03 Октября 2018 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
Время создания: 03 Октября 2018 11:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1028518
(Гость) Юлия 03.10.2018 11:50
После рождения ребёнка (10мес.) часто испытывала эмоциональные перегрузки. На себя времени почти нет. Все стараюсь делать очень быстро, часто нахожусь в напряжении. Пару месяцев назад заметила, что не могу расслабиться и если что-то делаю, часто входу в стрессовое состояние. Элементарные вещи как готовка или сбор ребёнка на прогулку. Да, часто тревожусь по мелочам.
   
Вот это и есть причина происходящего с Вами.
   
(Гость) Юлия 05.10.2018 16:00
Была на приеме у кардиолога. Физиологических нарушений нет, но повышен пульс в покое до 100 ударов. Отправили сдавать кровь на щитовидку. ПА не случались, но общее состояние не удовлетворительное. Из-за повышенного пульса не могу активно проводить свой день. Переодически становится резко плохо. Становится жарко, ещё сильнее бьется сердце, ощущение что вот-вот случится непоправимое. Ещё уже больше месяца у меня звон в голове. ЛОР отклонений не установил. Скажите, это так проявляет себя нервное расстройство?
   
Да, вероятнее всего оно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029399 Как уговорить
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Маша
Муж., 28 лет.
Воронеж
Здравствуйте. Маме 55 лет, у неё слабое здоровье, почти отказали почки, она ходит на диализ уже год. Ей очень не нравится это процедура, она постоянно подавлена. Ещё переживает за мою сестру, сестра страдает алкоголизмом, раз в один-два месяца попадает в реанимацию, лечить её пробовали, не помогло. Мама очень расстраивается, плачет.

Сейчас главная проблема в том, что мама не ест, почти вообще, может кусок хлеба раз в день. Врач на диализе сказал покупать ей жидкое аптечное питание, пока его пьёт но это же не выход. Так было и год назад, у неё очень упал гемоглобин тогда, кровь даже переливали. Я предлагаю вызвать ей психиатра, она не хочет никак. Отец и тётя тоже против, кричат что она не дурочка. Как уговорить их и маму, что ей нужен психиатр? Пусть бы хоть посмотрел, его это профиль, что мама не ест или нет, помог бы пережить то, что с сестрой. Как помочь? Спасибо
14.10.2018 10:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ваш отец и тётя - не правы! Ваши тревоги - обоснованы. Нужно исключить развитие депрессии. Осмотр психиатром - необходим!
Время создания: 14 Октября 2018 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А вы пригласите не простого психиатра, а врача-психотерапевта, и польза будет реальная, и родственники не будут так переживать!
Время создания: 14 Октября 2018 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
При лечении депрессии вполне можете ограничиться психотерапией. Можно будет добавить физио- и ароматерапию. А если не будете справляться со своим состоянием, всегда врач подключит психофармакотерапию. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении депрессии играет именно психологическая работа над собой, где человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii
Время создания: 14 Октября 2018 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029399
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030008 Как сообщить маме о том, что серьезно болен?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Константин
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. У меня гастроэнтеролог путем ФГДС выявил эрозивный бульбит и гастродуоденит, помимо этого возможен хронический панкреатит (хотя на УЗИ и по панкреатической амилазе не доказано). Я прекрасно понимаю, что одного гастродуоденита достаточно для того, чтобы конкретно снизить качество жизни, а если еще и хронический панкреатит... Все это из-за нервов и неправильного питания, виноват я сам. Понимаю, что возможно и жить мне осталось, увы, недолго. Как мне сообщить об этом маме? И стоит ли? Я у нее единственный сын, а мама очень эмоциональный человек, я не знаю, как она переживет это все...
22.10.2018 10:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, описанные заболевания не являются жизнеугрожающими и с ними вы можете прожить лет 80 и больше, если буду соблюдать правильное питание, пролечитесь у гастроэнтеролога и избавитесь от тревожности и мнительности, поработав с врачом-психотерапевтом. Пугать маму просто нечем.
Время создания: 22 Октября 2018 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А что вы собираетесь скрывать?
Время создания: 23 Октября 2018 00:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Константин.

Впечатление, что Ваш вопрос,  в большей степени, про Ваше эмоциональное состояние, в котором наличие не очень серьезного и легко поддающегося лечению заболевания Вы воспринимаете, как катастрофу. 
Может быть, Вам поговорить с грамотным психологом на очном приеме? Обязательно на очном. Формат "вопрос-ответ" в интернете не подходит.
Время создания: 23 Октября 2018 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Все перечисленные болезни хорошо лечатся. Маму этим не напугает. Просто посещайте своего лечащего гастроэнтеролога и выполняйте его рекомендации. Все будет хорошо.
Время создания: 23 Октября 2018 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Что "страшного" в Ваших диагнозах? Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния (поработайте со специалистом-психотерапевтом) - это только благоприятно скажется на работе Вашего ЖКТ.
Время создания: 23 Октября 2018 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030008
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031617 можно ли мне снять вторую группу инвалидности ?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
александр
Муж., 25 лет.
Россия г рязань
здравствуйте. я с детства наблюдаюсь у психиатра. так как в детстве у меня были серьёзные проблемы долго не говорил мало с кем общался. и мама меня привела к психиатру. с тех пор уже много лет наблюдаюсь. когда мне исполнилось 18 лет мне дали вторую группу инвалидности. мне её дали по настоянию мамы. периодически мне выписывают таблетки. сейчас у меня сильных отклонении нет. я хочу в ближайшее время устройться на нормальную работу. знаю что с группой на хорошую работу не берут. скажите можно ли мне снять группу инвалидности и как это сделать.
10.11.2018 19:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
На работу не берут не из-за группы, а из-за психиатрического диагноза. Какой у вас диагноз, как он звучит или пишется?
Время создания: 10 Ноября 2018 23:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Имеет значение только наличие или отсутствия психиатрического диагноза. Напишите, каким заболеванием Вы страдаете и историю Вашей жизни. Какое у Вас образование, чем занимаетесь?
Время создания: 11 Ноября 2018 00:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Проблема не в группе инвалидности, а в состоянии Вашей психики, в имеющемся у Вас заболевании. Пока оно имеется, пока у Вас стоит диагноз расстройства психики - могут быть проблемы с трудоустройством.
Время создания: 11 Ноября 2018 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте снять инвалидность несложно, но с таким диагнозом на работуво вредных условиях не устроитесь и пенсии лишитесь. Поэтому никакого смысла снимать инвалидность нет, а вот поискать работу, куда можете устроиться с инвалидностью можно, особенно в частных организациях. 
Время создания: 11 Ноября 2018 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031617
(Гость) александр 11.11.2018 00:15
у меня диагноз шизофрения. ф 20.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032494 освобождение от оплаты налогов из-за психического заболевания
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
максим
Муж., 27 лет.
Россия екатеринбург
Здравствуйте, сегодня я был ошарашен новостью о том что вводят обязательные платежи налоги для лиц которые или не работают или работают неофициально, теперь они сами будут платить налог и взносы в пенсионный страховой и медицинский фонды, при этом если не платить будут штрафы, дело в том что я состою на учете у врача психиатра с диагнозом острый психоз шизофрения, может ли мой диагноз мне как то помочь не платить такие налоги, я работаю неофициально без оформления зарплата маленькая, может как то можно сослаться на здоровье и избежать подобных взысканий, если да то помогите пожалуйста советом с чего начать? (вообще это пока еще только законопроект от единой россии, пока вроде его не одобрили окончательно, но раз от единой россии значит скорее всего введут и боюсь уже с 2019 года) . Инвалидности у меня нету, пенсии не получаю
21.11.2018 10:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Максим!
А где вы видели проект обсуждения этого закона, активную ссылку дайте пожалуйста на него, не привык комментировать слухи. А на будущее, все новости в интернете, нужно читать "задним числом", когда уже будет опубликовано опровержение фейковых "новостей", и все "зерна будут отделены от плевел". Возьмите себе за правило: новости за сегодня - читать завтра!
Время создания: 21 Ноября 2018 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
На сегодняшний день вопрос еще не решен.
Время создания: 21 Ноября 2018 15:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Закон не принят и до принятия еще очень и очень далеко. Естественно реформы проходят, но они будут в более адаптированном виде. А пока даже смысла переживать нет.
Время создания: 21 Ноября 2018 23:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данный вопрос нужно обсуждать в министерстве здравоохранения. Врачи не устанавливают законы.
Время создания: 22 Ноября 2018 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032494
(Гость) максим 21.11.2018 14:44
Уважаемый Олег Иванович я сегодня утром услышал эту новость в новостях, потом залез в интернет там все пистрит этим законопроектом можно вбить в поисковик и полно сайтов вылазиет, просто в новостях сегодня сказали как будто это уже совершившийся факт, но в нете почитав я понял что пока это только предложение, но предложение это от депутат единой россии, а значит много шансов что закон пройдет, я знаю что там несколько стадий сначала инициативе потом рассотрение ну итд ну а сайт вы просили ну вот например здесь пишут https://og.ru/economics/2018/11/20/100523
   
(Гость) максим 21.11.2018 14:48
или тут вот ......http://www.kurer-sreda.ru/2018/11/21/388718-nerabotayu
shhix-zdorovyx-rossiyan-obyazhut-platit-nalogi-ezhemesyachno
   
Пока это только слухи, которые не имеют под собой никакого юридического обоснования.
   
(Гость) максим 21.11.2018 14:51
ну ок спасибо, но все таки если примут у меня будет возможность избежать этих взносов, хотя наверное в законе это как то пропишут учтут, видимо я рано паникую, ну ладно спасибо вам за помощь олег иванович, хорошего вечера вам!
   
Официальное опубликование правовых актов, тексты федеральных конституционных законов, указов и распоряжений Президента РФ, постановлений Конституционного Суда РФ и иных правовых актов, публикуются только на Портале правовой информации: http://pravo.gov.ru
   
(Гость) Юра 22.11.2018 12:38
А еще слухи ходят что скоро психически больных которые совершили преступление начнут сажать в тюрьму а не лечить, что бы их там в тюрьме Зеки добивали.Моя мать эту новость узнала от коллег по работе, пришла и сообщила мне.Конечно же скорее всего это полная чушь, но страшно реально стало.Так что то что вы пишите это скорее всего очередные страшилки от СМИ,что бы панику в обществе создать.
   
Вот-вот, коллеги по работе, соседи по подъезду, заборы у метро, главные "источники новостей"! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033185 Боюсь, что это шизофрения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Екатерина
Жен., 21 лет.
Россия Тверь
Диагноз смешанное тревожно-депрессивное расстройство. Вчера почувствовала напряжение в голове и появились мысли , которые говорятся чужим голосом. Это мои мысли, это я их думаю, но страшным, чужим голосом, который придумала сама. Вот и думаю теперь, не шизофрения ли. Перед этим весь день искала симптомы разных форм шизофрении, думала, что врач просто не хочет портить мне жизнь страшным диагнозом. Тревога постоянная. Пропила курс фенибута, атаракс на ночь. Вчера закончила пить фенибут. Хожу на терапию, от многих страхов избавилась, а от страха заболеть шизофренией или шизотипическим расстройством не избавиться.
29.11.2018 09:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Екатерина!
Невротическая тревога и страхи (т.е. фобии) - являются одним из наиболее распространенных видов психогенных заболеваний (или невротических расстройств). Фобия - психологический симптом, характеризующийся избеганием специфических ситуаций или объектов, которые, не будучи объективно опасными, вызывают сильную тревогу. Это такое навязчивое состояние, которое проявляется в виде непреодолимой боязни некоторых предметов, движений, действий, поступков, ситуаций. Содержанием фобии может быть любое явление обыденной жизни. Существует такое понятие, как элементарная фобия, ограниченная отдельным, конкретным предметом или явлением. Эти симптомы возникают именно при невротических расстройствах, т.е. становятся результатом психоэмоциональной нагрузки и стрессовых ситуаций. В случаях, когда ваш головной мозг "видит" угрозу, или воспринимает ситуацию как угрожающую для вашего организма, он "бьет тревогу" и проводит мобилизацию всех органов и систем (прежде всего ЦНС), для возможной борьбы с этой "угрозой". А эти вегетативные реакции, в свою очередь, как раз и проявляются: учащением сердцебиения, повышением артериального давления, мышечным напряжением, дрожью, неэффективным поверхностным дыханием, потливостью, тошнотой, и т. д. Вот и получается, что человек не понимающий сути происходящего с ним, пугается, начинает паниковать, чем еще больше подстегивает свою тревогу и страхи, постепенно закрепляя их в сознании и получая в итоге - самые разнообразные невротические реакции. Такие пациенты, кстати, гораздо чаще других людей, становятся постоянными посетителями кабинетов врачей различного профиля, в то время как лечение подобных расстройств, осуществляет лишь один узкий специалист - врач психотерапевт-психиатр.
Лечение в вашем случае должно быть комплексным, и оно не должно ограничиваться только медикаментозным назначением. Добиться положительной динамики без квалифицированной психотерапевтической работы, будет весьма сложно, практически невозможно. Психотерапия - это способ справиться с такими расстройствами как невроз и фобия самостоятельно, но при участии и содействии квалифицированного врача психиатра - психотерапевта. Фактически, врач-психотерапевт просто направит Вас к выздоровлению, но идёте к выздоровлению - Вы исключительно самостоятельно. Так что, ищите толкового и компетентного врача-психотерапевта, хоть очного, хоть в формате дистанционной работы (теле-консультирования), и начинайте работать над решением проблемы. Доброго вам здоровья!
Время создания: 29 Ноября 2018 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А панические атаки и не лечатся только медикаментами. Основой решения проблемы является ПСИХОТЕРАПИЯ. Она должна изменить Вас и ваше отношение к тревоге, страхам, научить понимать механизм появления тревоги и (уже зная его) научить справляться с ней без медикаментов и без врача (в конце-концов). Вот для этого и нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Тревожные расстройства - противная, выматывающая проблема, снижающая качество жизни, но она вполне решаема! Всегда помните и знайте это!
Время создания: 29 Ноября 2018 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все что Вы описываете является лишь проявлением тревоги, это излечимо, но не курсовым приемом фенибута, а в ходе полноценного лечения у врача-психотерапевта, при этом главным методом является психотерапия, иногда в дополнении к ней бывает целесообразным назначение лекарств.
Время создания: 29 Ноября 2018 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Екатерина.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по видеосвязи.
Время создания: 30 Ноября 2018 00:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается НЕ в ОТговаривании и Уговаривании пациента,
в том, что у него - нет и не может быть какой то Болезни!!!,
-А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ очного врача-психотерапевта (так , кстати, можно избавиться от Панических Атак)
Самый распространённый метод лечения фобий — постепенное «сближение»пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии.
Эта техника известна как систематическая десенсибилизация.
Например, если человек боится собак, то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала в картинках,потом фото, видео, потом в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс «сближения» можно начинать ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТОГО, как психотерапевт или психолог установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил
пациента навыкам релаксации.
Эти тренировки в преодолении фобических ситуаций могут осуществляться в условиях как воображаемой, так и реальной фобической ситуации (при воображаемом погружении в ситуацию может использоваться идеомоторная или имаго-тренировка).

Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации.
Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает ограничения на её
использование. Для устранения тревожных мыслей об объекте фобии может использоваться метод «остановки мысли».

При когнитивной терапии фобий модификации подвергаются ошибочные убеждения пациента относительно опасности.
Когнитивная терапия фобий краткосрочна и включает в себя 15—20одночасовых сеансов.

Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопрос о своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте " «врача» ", (или пользователя,думающего , что он врач) ,
который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вам диагноз "ШИЗОФРЕНИЯ" - по интернету.
Поэтому не стоит искать ответы на такие вопросы в интернете.Разговаривайте с "ЖИВЫМИ специалистами", которые ответственны за свои слова (а не виртуальными):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089094/#message893864
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message893888
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088988/#message893305
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089250/#message893855
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088955/#message893308
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089304/#message893862
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089236/#message893857
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893089
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1089002/#message893232
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089009/#message893224
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/869550/#message893202
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893213
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1057352/#message893217
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086518/#message893220
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/seksopatolog/view/1085429/#message893222
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089008/#message893230
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893236
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message893206
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893215
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/776089/#message893085

Время создания: 19 Мая 2021 23:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033185
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034207 жизнь ради еды
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
галина
Жен., 29 лет.
украина луганск
уважаемые консультанты. не живу, а жду времени приема пищи. Питаюсь строго по времени. Когда прием пищи заканчивается. наступает сильный страх от того, что еда закончилась. хочется лечь и умереть особенно после ужина. Делать ничего не могу. расслабиться (почитать, фильм посмотреть) не могу. думаю о следующем приеме пищи. страх очень сильный и очень тяжело этот страх переносить.
10.12.2018 20:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
С врачом работаете?
Время создания: 11 Декабря 2018 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Галина!
Устранить проблему поможет только реальная работа с врачом-психотерапевтом, именно эти специалисты занимаются проблемами расстройства пищевого поведения психогенной природы.
Время создания: 11 Декабря 2018 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это проблема требует работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 11 Декабря 2018 10:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! А в чём вопрос, почему не обращаетесь за помощью очно. Думаю, тут мало какого-то одного совета, чтобы Вам помочь, нужно комплексное лечение - и медикаментозное, и психотерапию.
Время создания: 11 Декабря 2018 12:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Галина.
Все дело во внутренней тревоге. Нужна консультация и помощь врача-психотерапевта.
Время создания: 12 Декабря 2018 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034207
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034442 Марихуанна
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Nicola
Муж., 27 лет.
Украина Черновцы
Правда что марихуанна снимает стресс тревогу? Слышал в новостях в США психически больной человек страдающый тревожным расстройством может получить розрешеные на выращивание и употребление марихуаны для лечения
13.12.2018 17:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, марихуана - это наркотик с тяжелыми последствиями для организма, ничего ей не лечат.
Время создания: 13 Декабря 2018 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не правда. У меня было много пациентов, заработавших тревогу вследствие употребления марихуаны.
Время создания: 13 Декабря 2018 22:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Чушь откровенная. Смотрите больше новостей из США, там даже бывшие президенты таким образом, лечат свои психические расстройства!
Время создания: 14 Декабря 2018 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Эффекты от марихуаны м.б. самые разные. Кому-то снимут тревогу, когда другому - усилят. Все индивидуально.
Время создания: 15 Декабря 2018 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034442
(Гость) Андрей 14.12.2018 00:27
это типа человек хочет «подвести базу» под её употребление, типа оправдано?
   
(Гость) X 17.12.2018 02:21
«Эффекты от марихуаны м.б. самые разные. Кому-то снимут тревогу, когда другому - усилят. Все индивидуально.»

Я бы даже сказал, что даже на одного человека марихуана (и не только она) может воздействовать по разному в зависимости от текущего состояния организма. К примеру, cсегодня она может снять тревогу, а завтра наоборот вызвать ее. Наркоту допустимо использовать только в экстремальных условиях, когда без нее не обойтись - например для мощного обезболивания.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034667 Снова про переход с одного АД на другой.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 29 лет.
Екатеринбург
Добрый день. Пропила я Амитриптилин даёт недели от 1/4 до 1/2 таблетки (25мг) два раза в день. Решили мне заменить на Эсциталопрам. Плюс прописали вместо Тералиджена Сонапакс. Вопрос: через сколько дней можно от Амитриптилина переходить на Эсциталопрам? И совместим ли Карбамазепин с Сонапаксом и Эсциталопрамом? Врач сказала, что трёх дней перерыва будет достаточно. Про карбамазепин ничего не сказала ....
16.12.2018 13:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, переходить можно сразу. Смысла выжидать  нет. Препараты совместимы. Если речь идет о паническом расстройстве, то тактика лечения неправильная. Панические атаки можно вылечить только психотерапией, а не лекарствами. В некоторых случаях в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. Если хотите реальных результатов, то смените психиатра на врача психотерапевта и начинайте лечиться.
Время создания: 16 Декабря 2018 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
На такой гомеопатической дозе эффект от амитриптилина никак проявиться не мог. Можно переходить к замене препарата сразу.
Кроме того, паническое расстройство психотропные лекарствами не вылечить. Нужна внутренняя психологическая работа.
Время создания: 16 Декабря 2018 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Переходить можно сразу, и на рекомендованную дозировку.
Время создания: 16 Декабря 2018 20:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анастасия!Лечение проблемы, которая называется панические атаки  только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 16 Декабря 2018 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034667
Юрий 16.12.2018 18:27
Анастасия, а то Вы таким набором препаратов лечите.
Комбинированное применение карбамазепина и нейролептических средств (галоперидола, тиоридазина (а это сонапакс)) может привести к повышению частоты нежелательных неврологических реакций ... - даже при терапевтических концентрациях активных веществ в плазме крови).
   
Анастасия 16.12.2018 18:34
У меня Паническое расстройство. Мне Карбамазепин прописывали вместе с Амитриптилином, Тералидженом. Но заменили на Эсциталопрам и Сонапакс. Я что то Сонапакс пить вообще боюсь.... а про Карбамазепин мне не сказали, продолжать ли его пить.
   
Анастасия 16.12.2018 19:24
Андрей Александрович, у меня не только панические атаки, но и тревожное расстройство, тревога сильная, из-за любой мелочи паникую, из-за этого физически плохо постоянно...
   
Это все лечится психотерапией.
   
Анастасия 17.12.2018 08:47
На психотерапию я уже записалась после праздников. Раньше никак. Скажите, пожалуйста, сочетается ли Карбамазепин с Эсциталопрамом и Сонапаксом?
   
Юрий 16.12.2018 20:35
Уважаемые консультанты, а разве есть такие протоколы лечения с начала терапии Амитриптилин+Карбазепин+Тералиджен или Сонапакс? Разве есть РКИ для такой комбинации?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034857 Усталость нервы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 32 лет.
Россия Бор
Здравствуйте! С недавних пор появилась такая проблема как усталость,раздражительность,не сильные панические атаки порой,бессонница,слезы на ровном месте. Долго время болеет близкий мне человек,часто нахожусь в больнице,когда совсем плохо то даже приходится кормить с ложки и водить по обследованиям,очень устала,но люблю этого человека,не брошу ни за что. Как мне себя поддержать?ведь он не должен видеть моих слез и усталости. А мне очень плохо,я чувствую себя разбитой. Понимаю,что нужен психолог,пока не могу найти подходящего. Может посоветуете безрецептурные успокоительные,чтобы придя в больницу быть поспокойнее.
18.12.2018 14:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы описываете астено-депрессивный (астено-невротический) синдром, который иногда называют истощением нервной системы), при котором как раз и наблюдаются такие симптомы, как физическая слабость и моральная утомляемость (усталость), иногда они сочетаются и с раздражительностью, забывчивостью и т.п. Это в первую очередь психогенное (невротическое) расстройство. Астено-невротический синдром на практике, действительно, очень часто может идти "рука об руку" с сопутствующими соматическими расстройствами, и это необходимо уточнять в рамках очной консультации у врача-психиатра (психотерапевта-психиатра), поскольку лечение всегда должно быть направлено в первую очередь - на основное заболевание. Поэтому не теряйте драгоценное время, и постарайтесь как можно скорее посетить именно очную клиническую консультацию у профильного специалиста - врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта), пройти квалифицированную и комплексную диагностику, которая поможет специалисту подобрать для вас оптимальную и эффективную терапевтическую тактику. При отсутствии такой возможности, или за неимением врача в штате вашей поликлиники, вполне подойдет и формат удаленной телеконсультации, посредством того же Скайпа, (который к слову говоря, гораздо удобнее и дешевле очной работы со специалистом, а по эффективности ничуть ей не уступает). Будьте здоровы!
Время создания: 18 Декабря 2018 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол.
Время создания: 18 Декабря 2018 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Таблетки пустырника, по 2 таб 2 р/день, глицин рассасывать по 2 таб 3-4 р/день, витамины группы В типа нейромультивит - 1-2 таб 1 р/д.
У Вас развился синдром хронической усталости. Такой вид невроза с сильным нервным истощением – частое расстройство на фоне сильного острого или затяжного хронического стресса или переутомления.
В лечении данного расстройства используется нейромультиметаболический подход: медикаментозное лечение отличается сочетанием основного лекарственного препарата (транквилизатора, антидепрессанта или нейролептика) с комплексом препаратов восстанавливающих клетки головного мозга, питающих их и улучшающих кровообращение головного мозга. К ним относятся: ноотропы; расширяющие кровеносные сосуды; аминокислоты; препараты стабилизирующие стенки клеток головного мозга; витамины группы В; повышающие обменные процессы головного мозга и другие.
Кроме этого назначаются общеукрепляющие лекарственные препараты, благотворно действующие на весь организм в целом: витамины; минералы; антиоксиданты; препараты улучшающие общие обменные процессы.
Огромное значение придается своевременному подключению различных методов современной психотерапии.
http://preobrazhenie.ru/info/psychiatry/neurasthenia.html
Время создания: 20 Декабря 2018 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034857
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035208 Выведение лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вячеслав
Муж., 30 лет.
Россия Москова
Здравствуйте! Подскажите ПОЖАЛУЙСТА, через сколько всё это выйдет полностью из организма? Ципролет 500 мг дважды утро и вечер - 7 дней, Нистатин дважды утро и вечер - 7 дней, фурагин по 2 таблетки трижды в день - 10 дней.
23.12.2018 00:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Уже через 72 часа после прекращения приема препаратов, ничего из перечисленного вами выше, в вашем организме не будет!
Время создания: 23 Декабря 2018 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Через трое суток.
Время создания: 24 Декабря 2018 10:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
В течение трех суток препараты выйдут из организма.
Время создания: 24 Декабря 2018 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035208
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035987 Настойка : боярышника, пустырника , валерьянки ...от тревоги и...
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.

Подскажите пожалуйста , какая из трёх спиртовых настоек
( настойка боярышника, настойка валерианы или настойка пустырника ) будет лучше всего помогать при тревогах и особенно поможет при пароксизмальных тахикардиях и экстрасистолиях, вызванных общей тревожностью ( тревожное расстройство и ОКР ) .
Я понимаю, что это скорее всего слабые препараты для такого состояния и т.д.... но все же, очень хотелось бы узнать профессионального мнения , что в данном случае лучше всего из трех препаратов ( если так их можно назвать ) попринимать курсом при данном расстройстве и сердечно - сосудистых нарушениях ...

Подскажите пожалуйста, Уважаемые Эксперты.
04.01.2019 04:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все спиртовые настойки принесут вреда больше чем пользы. От тревоги нет ничего лучше чем психотерапевтическое лечение, ко орое может вылечить навсегда. 
Время создания: 04 Января 2019 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Валериана и пустырник лучше убирают тревогу. Но лучше использовать таблетки сухого экстракта, либо травяные отвары.
Время создания: 05 Января 2019 02:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Безопасны и эффективны таблетированные формы препаратов, а не их спиртовые эквиваленты.
Время создания: 05 Января 2019 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035987
Юрий 04.01.2019 14:05
Если и немного поможет, то для каждого человека это будет разная настойка. Но превалирующее действие даст, скорее всего, этиловый спирт, заглушив действие всех остальных компонент. Его там около 70 %.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036250 Когда стыдно, всплывают странные фразы в голове
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
ЕКАТЕРИНА
Жен., 27 лет.
Россия Уфа
Лечилась у психотерапевта диагноз тревожное расстройство. Но меня одно волнует, раньше, а сейчас очень часто, когда в голову приходит стыдная ситуация из моего прошлого, в слух произношу глупую фразу не в тему типа«хочу волосы до пола» и всякий другой бред. Словно этим я помогаю себе расслабиться. Читала про синдром туретта. Стоит ли бить тревогу и бежать к психиатрам?
08.01.2019 02:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Все те симптомы, которые вы описываете в своем письме, скорее всего, входят в клиническую картину т.н. обессивно-компульсивного расстройства, или синдрома навязчивых мыслей и действий. Этот синдром может наблюдаться как вполне самостоятельное заболевание, так и входить в клинику других пограничных заболеваний. Лечение этого невротического расстройства, всегда исключительно комплексное, психотерапия + медикаменты. Основными препаратами, применяемыми при лечении ОКР, являются антидепрессанты, которые обладают так называемым антиобсессивным эффектом (способностью уменьшать навязчивые мысли), и анксиолитики (противотревожные препараты). Но имейте в виду, одними препаратами - вы не решите эту проблему никогда. Основным инструментом терапии этого заболевания, должна быть индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это особый способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Психотерапия этого метода, как правило направлена на разрешение различных психологических проблем человека (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения ОКР, требует от пациента регулярного (еженедельного) посещения своего лечащего врача-психотерапевта, на протяжении 2-3 месяцев (иногда и более). Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении обессивно-компульсивного расстройства, является - когнитивно-поведенческая терапия. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем. Когнитивно-поведенческая психотерапия, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 3-5 до 10-12 психотерапевтических сессий (занятий с врачом-психотерапевтом), проводимых 2 раза в неделю, хоть в рамках очной работы, хоть в режиме видеоконференции. Наиболее эффективным методом лечения обессивно-компульсивного расстройства по определению, считается как раз - комплексная терапия, при которой применяется совместное использование как лекарственного, так и комплексного психотерапевтического подходов. Ищите грамотного и компетентного врача-психотерапевта, и начинайте работать над проблемой, в рамках индивидуальной психотерапевтической программы. Доброго вам здоровья!
Время создания: 08 Января 2019 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не вижу связи с Туретта. Но и с тревожным расстройством по описываемой ситуации сомнительно. 
Время создания: 08 Января 2019 13:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Фраза связана с какой то ситуацией? Можно сказать, что она всплывает когда в реальности ситуация располагает к смущению, сейчас и здесь?
Время создания: 08 Января 2019 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
Время создания: 08 Января 2019 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, на синдром Туретта это совсем не похоже. Это все может быть проявлением тревожно-невротической симптоматики, обсудите это состояние со своим врачом, он изменит тактику лечения.
Время создания: 08 Января 2019 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта.
Избежать диспансерного наблюдения у психиатра можно, обратившись в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту. Заочно понять ситуацию и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Обратитесь к специалисту и следуйте его рекомендациям.
Время создания: 08 Января 2019 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036250
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037454 Эффективна ли КПТ психотерапия при ГТР если в совместно с антидепрессантом принимается нейролептик.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Валентин
Муж., 30 лет.
Бердск
Здравствуйте, я хотел бы узнать эффективна ли КПТ психотерапия при ГТР если в совместно с антидепрессантом принимается нейролептик. Просто почему то какое то убеждение в голове что если врач назначил к антидепрессанту нейролептик, то КПТ не будет действовать, а так же не будут действовать техники экспозиции. Или КПТ при тревожном расстройстве так же эффективна даже если в медикаментозную схему включен нейролептик?
21.01.2019 12:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Когнитивно-поведенческая терапия эффективна всегда, вне зависимости от того, сопровождается она медикаментозным назначением или нет. Если человек не находится в остром психотическом или бредовом состоянии, обусловленном эндогенным заболеванием, противопоказаний к КПТ не будет!
Время создания: 21 Января 2019 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! КПТ - будет работать при любых медикаментах.
Время создания: 21 Января 2019 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, для успешной психотерапии нужно, чтобы пациент был в состоянии работать над собой. Причем плохо если лекарств слишком много или слишком мало. Если пациент в крайне тревожном состоянии, то психотерапия не возможна, если пациент слишком спокоен, то он тоже не будет работать над собой. Поэтому врачом определяется доза лекарств, которая необходима и все это индивидуально.
Время создания: 21 Января 2019 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1037454
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037635 Сколько годна справка из ПНД
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 20 лет.
Омск
Здравствуйте.
Сколько годна справка из ПНД на водительские права и работу.
23.01.2019 18:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Максим.
Справки от психиатра ПНД на водительские права или работу действительны в течение года.
Время создания: 24 Января 2019 02:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! На конкретный вид деятельности - один год.
Время создания: 24 Января 2019 07:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Они выдаются сроком на один год, о чем должно быть указано внизу справки!
Время создания: 24 Января 2019 09:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037635
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037662 Учет
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 29 лет.
Сочи
Здравствуйте! Я обратился к психиатру со своими проблемами, раньше до этого к психиатрам не ходил. Мне он поставил диагноз, как я понял, ну написал в листе приема «тревожное расстройство», и прописал препараты, тразодон и ещё успокоительное пить, сказал поможет. Ну и всё пока что.
А я упустил такой момент- тот факт,что человек вообще обращался к психиатрам, передается в ПНД? Я ходил не в ПНД, а просто в поликлинику. То есть не получится ли потом такое,что какую-нибудь справку получить надо к примеру или устроиться на работу, а справку не дадут, потому что у тебя диагноз там ставили какой-то? Спасибо!
24.01.2019 00:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет сегодня никакого учета, тем более в обычной поликлинике, где его никогда и не существовало. Существуют только два вида наблюдения, консультативно-лечебное и диспансерное. Наблюдение осуществляют только участковые врачи-психиатры из территориального (муниципального) ПНД, поскольку это их должностные обязанности. Любые справки от психиатра, выдаются исключительно в государственном ПНД, а не в районной поликлинике.
Время создания: 24 Января 2019 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Психиатр ПНД заводит на вас карту при обращении к нему. На вас заводилась медицинская документация? Вы давали письменное согласие на осмотр?
Время создания: 24 Января 2019 12:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, к сожалению узнать передавались ли сведения в ПНД или нет заочно невозможно. Обратитесь в ПНД по месту жительства и узнаете, есть ли у Вас психиатрический диагноз или нет.
Время создания: 24 Января 2019 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1037662
(Гость) Андрей 24.01.2019 23:31
спасибо всем за ответы.
Андрей Аркадьевич, не помню никаких письменных согласий, пришел в поликлинику, он ничего не спрашивал как зовут даже по-моему не спросил, я ж говорю, бессониица и т.д., разные жалобы- он говрит, все у тебя нормально, ну попей там что-нибудь. то есть этот врач вряд ли куда-то внести что-то мог.
а потом к другому пошел в другую поликлинику, но за плату прием, но поликлиника государственная вроде, просто врачи платно принимают, если просто так придешь, мне посоветовали. и тот врач написал уже «тревожное расстройсво», F-41, что ли. ну и тоже назначил препараты.
и вопрос в чем, если Вы с этим работаете, это самое «тревожное расстройство» вообще какие-то проблемы может вызвать со справками и т.д., или это не тот диагноз, который значение вообще имеет для таких вещей?
   
Проблемы могут возникать если вы обращались в ПНД, лечились там. Если вы обращались в обычную поликлинику, то это не может быть проблемой.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037762 старение организма человека
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
андрей
Муж., 40 лет.
беларусь
старение организма психически нездорового человека начинается раньше нормального?
25.01.2019 10:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Так же, как и у всех.
Время создания: 25 Января 2019 16:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Психика человека, на старение его организма не влияет. А относительно внешнего вида, скорее наоборот!
Время создания: 25 Января 2019 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, организм стареет у всех одинаково.
Время создания: 26 Января 2019 01:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037762
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037998 Прием рикситина
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 59 лет.
Владимир​
Добрый день! Психотерапевт назначала рикситин по поводу панических атак. Принимала по 20мг с мая. Состояние стало нормальное.Сейчас стала постепенно с него сходить. Стала кружится голова (особенно с правой стороны), скакать давление. Скажите это нормально?
28.01.2019 13:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, это не нормально. Уходите от препарата медленно, снижайте дозировку на четверть, один раз в 10 дней, чтобы на отказ от препарата ушло не менее месяца, тогда и не будете испытывать таких гормональных откликов!
Время создания: 28 Января 2019 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ну, нормой это назвать нельзя. Обсудите ситуацию со своим лечащим врачом.
Время создания: 28 Января 2019 18:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Не стоит заниматься самолечением и самостоятельно отменять препараты. назначенные врачом. сначала специалист должен оценить Ваше нынешнее состояние и решить сходить ли вас с антидепрессанта или продолжать лечение на поддерживающей дозе. А может и вовсе поменять лекарство.
Время создания: 28 Января 2019 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте это ненормально, обсудите это с лечащим врачом, возможно это связано с тем, что Вы просто принимали препарат, а не лечили панические атаки. Тк лечатся они психотерапией. Без психотерапии уменьшение дозы препарата или его отмена часто приводит в возобновлению симптомов.
Время создания: 28 Января 2019 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1037998
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038275 мозговые нарушения у старого человека
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 59 лет.
Украина Николаев
Здравствуйте! Маме 87 лет... стала плохо подбирать нужные слова, разговаривать с ней трудно, «видит» посторонних в квартире, слезливость, некоторое сюсюканье (пальчик и т.п.), разные фантазии...боюсь такое говорить, я не доктор, но это что
деменция?
Уже лет 30-35 повышенное давление...принимает амлодипин 0,5, если выше 160 - фенигидин под язык..либо эналаприл. Слабовидящая, поэтому занять ее чем бы то ни было - трудно...

вопрос - можно как-нибудь замедлить мозговые нарушения, может попить что-нибудь...
31.01.2019 19:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Да, это старческая  деменция. Занимается этим состоянием врач психиатр-геронтолог. Восстановить память, внимание и интеллект будет нельзя, но предотвратить регресс, убрать галлюцинации, бредовую симптоматику и смягчить поведение возможно.
Нужна консультация врача-психиатра и невролога. Будет назначена корректирующая медикаментозная терапия и так же Вас обучат как реагировать на изменения состояния, предотвращать срывы, ухаживать за таким больным. Если, со временем, проявления станут опасными для родственника и его близких - можно будет время от времени госпитализировать больного в стационар. А пока можете вызвать этих специалистов на дом.
Так же есть специальные отделения по медсестринскому уходу, куда можно поместить родственника на 1-2 месяца, пока вы занимаетесь делами или уезжаете в отпуск.
Более подробно о старческих изменениях психики можете почитать тут: http://preobrazhenie.ru/item/vozrastnye-izmeneniya
Время создания: 01 Февраля 2019 01:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Скорее всего, речь идет о т.н. возрастной (по научному - пресенильной или сенильной) деменции, и безусловно, требуется скорейшая и квалифицированная помощь со стороны специалиста - врача психиатра-геронтолога (специалиста по возрастным мозговым патологиям). Получить такую помощь сегодня, при желании можно, тем более в таком городе как ваш. Для записи на осмотр врачом-психиатром на дому (в добровольном порядке), Вам вначале необходимо выяснить по телефону районного психоневрологического диспансера (ПНД) - время работы участкового врача- психиатра, обслуживающего территорию вашего округа, на которой фактически проживает пациент (зарегистрирован), и лично явиться в регистратуру диспансера, в названное Вам время. Непосредственно для записи, Вам будут необходимы паспорт пациента и направление, выданное врачом территориальной поликлиники (по месту фактического проживания пациента). В этом направлении обязательно должно быть указано:
1) что осмотр проводится на дому;
2) что пациент нетранспортабелен;
3) предварительный диагноз психического расстройства;
4) цель осмотра (уточнение диагноза и назначение лечения, выдача заключения для МСЭК, иное по усмотрению направившего врача).
В соответствии с требованиями ФЗ РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", явившись к Вам на дом, врач- психиатр обязан сообщить пациенту, что он является врачом- психиатром, и спросить, согласен ли пациент на осмотр. В случае отказа пациента, врач обязан прекратить обслуживание Вашего вызова.
Всего вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 01 Февраля 2019 07:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вероятно это действительно деменция, нужно показать пациентку врачу-психиатру, который может назначить препараты с целью замедления прогрессирования заболевания.
Время создания: 01 Февраля 2019 09:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1038275
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038995 Состояние стресса от препаратов?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Григорий
Муж., 43 лет.
Москва
Добрый день! Я два года назад приобрёл лекарственную зависимость от феназепама! Никто не назначал, пил редко, чтобы выспаться и при перелетах! Больше одной таблетки почти никогда не понимал! А два года назад, случились проблемы и я пил его каждый день недели три точно! Но я с большим трудом лесенкой и под прикрытием сошёл с него 1,5 года назад! Иногда отголоски появлялись вновь в виде кома в горле и бессонницы.., но ничего и близко не было с тем, что я пережил во время отмены...недели две назад, я попытался с помощью 1/2 таблетки наладить режим сна, пил его в течении недели, добавив в последнии три дня 1/4 таблетки амитриптилина! Через неделю появились уже забытые симптомы...нервное напряжение, бессонница, тремор и озноб! Выпил феназепам таблетку, немного лучше стало..Я в шоке, неужели сам себя снова в это болото затянул? Что можете на это сказать? 🙏 спасибо
09.02.2019 14:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Это не от препаратов. Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы:  панические атаки.  Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 09 Февраля 2019 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы описываете симптомы невротического расстройства, кт Вы снимали и пытаетесь снимать с помощью феназепама.
Для постановки диагноза нужна как минимум очная или скайп-консультация врача психиатра-психотерапевта.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 09 Февраля 2019 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете невротическую симптоматику, которая просто купировалась приемом феназепама, а после снижения дозы проявилась вновь. Нужно заняться лечением невротического состояние, тогда и феназепам станет ненужным.
Время создания: 09 Февраля 2019 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это отголоски не до конца долеченного невроза, а не последствия приема препарата. Феназепам не лечит, а временно выводит из строя ЦНС, оглушает ее. Лечить неврозы нужно индивидуальной когнитивно-поведенческой терапией, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 09 Февраля 2019 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038995
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039115 Негативная симптоматика
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 25 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте, скажите пожалуйста, насколько эффективны атипичные нейролептики в плане лечения первичной негативной симптоматики?
Прочитал что атипичные нейролептики эффективны только в отношении вторичной негативной симптоматики, а в отношении первичной неэффективны, это правда?
11.02.2019 01:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если вас действительно интересует эта широчайшая прикладная тема, то целесообразно ее изучать не по переписке на форуме, а читая соответствующие результаты клинических исследований: Лечение негативных симптомов при шизофрении: мета-анализ 168 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований
Время создания: 11 Февраля 2019 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лечение всегда подбирается индивидуально. Для кого-то правда, а для кого-то не правда. Тут однозначного ответа нет и быть не может.
Время создания: 11 Февраля 2019 13:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Эффективность препаратов, в т.ч. и атипичных нейролептиков - варьирует в каждом конкретном случае.
Время создания: 11 Февраля 2019 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Такие препараты есть, но нужно подбирать индивидуальны. Что подойдет на том и остановиться.
Время создания: 11 Февраля 2019 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1039115
(Гость) Максим 11.02.2019 18:53
Спасибо всем за ответ!
Олег Иванович Кантуев, исследования по ссылке которую вы мне дали написаны на английском языке, а я знаю английский лишь на уровне начальной школы.Скажите пожалуйста есть ли на русском языке подобные публикации?
   
Просто включите в своем браузере приложение-переводчик от гугла или яндекса!
   
(Гость) Максим 11.02.2019 19:47
Благодарю! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039553 У меня новый редкий симптом!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 29 лет.
Новосибирск
Здравствуйте, у меня вчера появился новый симптом, начала вся кожа вибрировать и покрылась мурашками! Что это за такой симптом, я спрашивала у невротиков, они сказали не знают такого симптома. У меня очень редкий симптом уже есть «невесомость в теле», а теперь ещё и тактильная вибрация кожи появилась (возможно такого симптома не у кого нет). Этот симптом проявление невроза? У меня иногда такое происходит при оргазме, а тут само собой произошло, из-за чего это происходит?
16.02.2019 07:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это довольно распространенное ощущение, возникающее при невротических расстройствах.
Время создания: 16 Февраля 2019 12:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Эти симптомы часто встречаются в клинике невротического расстройства (невроза).
Время создания: 16 Февраля 2019 13:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это обычные невротические симптомы.
Время создания: 16 Февраля 2019 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, это проявление тревожного невротического расстройства.
Время создания: 17 Февраля 2019 01:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1039553
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039680 Пишу уже 4 раз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 26 лет.
Москва Москва
Здравствуйте.У меня акатизия от ксеплиона,неусидка и беспокойство в ногах.С утра после сна при потягиваниях чувствую тремор.Бипириден в менделексе и безаке такое чувство что уже перестают действовать ,а акатизия неусидка нарастать.Принимаю бипириден 4 месяц .У меня есть бутылка неулептила и принимаю я его раза два в неделю по капле -он расслабляет,принимаю одну -две таблетки 2 раза в неделю фенозепама.Последний укол был месяца 3назад.Боюсь что начнется дистония,как в фильме rtd на ютубе,там у парня неусидка и руки и ноги дергаются ,у него пять детей,дошло до того за пять лет дистониии ,что он начал курить канабис,что мне лучше делать,пить ли неулептил?Будет ли дальше развиваться акатизия с переходом на дистонию?Или останется всё хотябы как есть?Боюсь
17.02.2019 18:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Вы беспорядочно пьете разные "коктейли" из психотропных препаратов - по собственному желанию. Мы не можем отвечать за такой подход к лечению.
Если хотите помощи и стабилизации своего психического состояния, то нужно обратиться к своему лечащему психиатру и откорректировать лечение. Заочно невозможно оценить Ваше состояние.
Время создания: 18 Февраля 2019 01:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Все эти проблемы очень легко устраняются, достаточно начать принимать препарат-корректор, который врач выписывает в случае проявления побочных реакций на фоне приема нейролептика.
Время создания: 18 Февраля 2019 06:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не решаются такие вопросы по переписке в интернете. Корректировать назначения, вводить новые препараты - может только лечащий врач, который видит вас и может реально оценить ситуацию и ваше состояние.
Время создания: 18 Февраля 2019 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1039680
Александр 18.02.2019 17:33
Здравствуйте.Сегодня был в пнд ,говорят что это не акатизия от ксеплиона и что его хотят назначить снова.Я категорически против ,а мне отвечают,тогда мы вас отправим в 1ю алексееевсую больницу на лечение.Вопрос.Какое они имеют право отправлять .Если а.Япришел по своему желанию и б.Не хотят давать инвалидность.Это только при условии принятия ксеплиона мне ее будут давать .А между всем этим без корректоров у меня ноги неусидчивые.В общем меня это выбешивает .Что они вообще не понимают ничего .Неужели чтобы взять инвалидность надо быть заколотым на всю жизнь ксеплионом,ведь потом это лекарство будет выводиться очень долго
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039721 Гипертония
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 25 лет.
Россия Питер
Здравствуйте уважаемые доктора,в последние 3 неделе давление у меня прыгает,прихожу с улице через минутку меряю мб 140-на 90 150-90,проходит 10 мин оно падает 120 на 80(меряю давление из за того что лицо сильно начинает гореть и какае то диареализация)
Общий,Биохим,Моча,Сахар,анализ на гармоны,ЭКГ,УЗИ Почек,Надпочечников,Щитовидки)отклонений не где нету.

1)скажите пожалуйста мб ли это Гипертония или так и должно давление повышаться??
2)так ли что повышение давления безсимптомно и нечувствуеться?
Спасибо большое
18.02.2019 09:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Так бывает, когда имеет место вегетативная дисфункция, которая всегда сопутствует невротическому расстройству (неврозу). Поработайте над решением проблемы с толковым и очным врачом-психотерапевтом, это прекрасно лечится!
Время создания: 18 Февраля 2019 13:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
давление в норме (см правила измерения), нет гипертонии
Время создания: 18 Февраля 2019 14:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Скорее всего, это проявление невротического расстройства. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 18 Февраля 2019 15:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Очно обратитесь к врачу-психотерапевту. Это невротическая симптоматика.
Время создания: 18 Февраля 2019 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 18 Февраля 2019 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это не гипертония, а проявление Вашей тревожности. Нормализовать состояние возможно в ходе очной работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 18 Февраля 2019 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1039721
Евгений 21.02.2019 15:45
Уважаемые врачи,мне часто бывает плохо(легпое головокружение,чувство будь то упаду сейчас,шатает,озноб.
Может ли это быть что то опасное или просто невроз?
   
Причины могут быть разные,в т.ч. и невроз. Начните выяснение с осмотра терапевтом, выполните общий анализ крови.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040479 Какая - то фигня! а мне замуж скоро!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Katya
Жен., 20 лет.
Moscow
Я стала замечать осознанно, что мне абсолютно не хочется становиться женщиной! я вам правду говорю, я бы с удовольствием сохранила свою невинность до конца всех своих дней! Мне так отвратительно осознавать, что мне придется всё-таки ею стать, женщиной...
Ой Господи, от 1 слова лишь выворачивает! мне противно понимать, что девушка занимается этим ради того, чтобы появился ребёнок, у меня автоматически меняется отношение к ней, я вижу и мне становится мерзко, после я понимаю, что и я должна быть такой! Мне становится вдвойне отвратительно! Мне ужасно противно от этого сознания. Года три или два назад я стала замечать, как меня выворачивает от молоденьких мам, которые таскаются со своими детьми, говорят нежности, мне были противны беременные девушки . Такая же раздражительность была по отношению и к кошкам или к собакам, вообще к беременным типам, что со мной ???
26.02.2019 18:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Катя.
Вы болезненно реагируете на свою возможность беременности и все, что с этим связано. Хотя можете решить, что не будете беременной никогда и принять меры. Это не сложно, сейчас мн надежных контрацептивов. И заниматься сексом, кстати, Вас тоже никто не заставляет. Делайте в жизни то, что доставляет Вам в жизни истинное удовольствие и будьте этим счастливы.
Психолог - Вам в помощь.
Время создания: 27 Февраля 2019 04:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Хотите разобраться в проблеме, найти пути её решения - найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом.  Переписка на сайтах - малопродуктивна для решения подобных вопросов из-за своей обезличенности. Обращение к частнопрактикующему специалисту – сохранит Вашу анонимность.  Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 27 Февраля 2019 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А кто вас склоняет к тому, чтобы вы в ближайшей перспективе стали женщиной? Не хотите - не становитесь, это ваше право, целомудрие всегда ценилось!
Время создания: 27 Февраля 2019 14:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040479
(Гость) Виталий 26.02.2019 23:18
Попробую угадать. Возможно речь идёт о зависти.

Вас кто-то заставляет беременить или заниматься сексом? Не хотите - не занимайтесь сексом.
   
(Гость) Гость 27.02.2019 22:33
Катя, на мой взгляд прослеживается определенная линия : дети- кошки -собаки. Это все можно отнести к категории любви, нежности,заботы. Может Вы не готовы еще ко взрослой жизни? Зачем тогда замуж собираетесь? Неприятие беременности это своего рода протест против взросления и ответственности. Мне 44 года и я девственница. Это не цель моей жизни, есть причины. А детей, кошек и собак люблю . И беременные женщины не вызывают отвращения.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040728 Люблю не могу
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 24 лет.
Россия Серпухов
5 месяцев назад расстался с женой
Она меня бросила.
Я ее люблю забыть не могу
Каждый день думаю о ней каждый день говорю о ней
Она мне кричит что ей пох на меня
Что я ей не нужен.
Но все равно иногда спала со мной занималась Сексом
Ну это тоже потом превратилась
Она нашла себе парня
Но она следит за мной в интернете вечно.
Постоянно
Но говорит ей пофиг на меня.
Зачем следит за мной
Мы ругались даже участковому заявление писала
Но все равно следит за мной
Кто ставит лайки мне все дела
01.03.2019 12:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В чем заключается вопрос?
Время создания: 01 Марта 2019 17:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Что вы хотите от консультанта?
Время создания: 01 Марта 2019 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Печальная история, но не живите прошлым, иначе рискуете остаться без будущего!
Время создания: 01 Марта 2019 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы для жены не чужой человек. Невозможно вот так вот расстаться и забыть все, что было за все эти годы с близким человеком. Частичка каждого такого партнера остается в нас навсегда. Поэтому, если дружеский контакт поддерживать не удается, то просто наблюдаешь как развивается жизнь дальше у данного мужчины или женщины.
Время создания: 01 Марта 2019 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Вы уже это писали не раз.
Время создания: 01 Марта 2019 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1040728
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041014 Можно ли получить справку что не состою на учете в психдиспансере?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 31 лет.
Россия Пятигорск
Здравствуйте. Я узнал закон «предоставление гражданином достоверной информации, об отсутствии у него диспансерного наблюдения (учета), в ПНД - по месту постоянной регистрации и проживания за последние 5 лет. Сейчас стою на учете у психиатра. Собираюсь переезжать с семьей в другой регион России. Скажите если я пропишусь в другом городе, а потом в третьем, чтоб психдиспансер меня потерял. То через 5 лет проживания в третьем городе если я пойду в психдиспансер и попрошу дать мне справку, что я не состою на учете, то дадут ли они мне справку, что не состою на учете на основании закона »об отсутствии у него диспансерного наблюдения (учета), в ПНД - по месту постоянной регистрации и проживания за последние 5 лет«?
04.03.2019 19:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Через 5 лет проживания (с регистрацией) по новому адресу - может выдать.
Время создания: 05 Марта 2019 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Если вы не проходили срочную службу по призыву в армии, и имеете не призывную категорию годности к службе в военном билете, по отводу психиатра или невролога ВВК, то все эти уловки бессмысленны. Электронный запрос в военный комиссариат, где вы проходили первичную ВВК, расставит все точки над "i". Сегодня у любого психиатра на приеме в ПНД, вызовет живой интерес посетитель мужского пола, едва достигший 27 летнего возраста, или впервые посещающий врача-психиатра в ПНД, спустя 5 лет после перемены последнего места жительства!
Время создания: 05 Марта 2019 10:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041014
александр 05.03.2019 06:49
Вы служили в армии?
Если да, то проблем нет, на новом месте психиатр, будет спрашивать вы служили в армии? Вы отвечаете да! То проблем быть не должно, ну если вы служили, и не обманываете.
   
Категория годности к службе, которая указана в военном билете, действительно станет решающим фактором!
   
александр 05.03.2019 10:44
Олег Иванович, а вот смотрите я вот про свой случай напишу, негодность получил от психиатра, не хотя правда , но получил.
Военный билет я по менял по вашей рекомендации, чтоб убрать статью в военном билете, сейчас категория В ограничено годен к военной службе

А случись что, ну там война, меня призовут служить???
В военное время, ведь я годен!
   
Да, все обладатели категории "В" - годны к нестроевой в военное время. Не годны к службе абсолютно, в том числе и в военное время, только лица с категорией "Д".
   
Андрей 05.03.2019 13:37
Олег Иванович я не служил в армии. В военном билете написан номер заболевания (если в интернете ввести этот номер то выдается психическое заболевание). Мне 32 года. Через 5 лет проживания по новому месту прописки мне будет 38 лет. Скажите если я захочу устроиться на работу и мне потребуется справка, что я на учете не состою и я приду спустя 5 лет к психиатру в психдиспансер, то потребует ли психиатр военный билет? Или он может и не потребовать военный билет и поставит отметку что на учете не состою? И могу ли я отказать ему и не предъявить военный билет?
   
Большая вероятность того, что при первичном обращении к психиатру за разрешением, являясь по новому месту проживания, у вас непременно попросят военный билет, чтобы гарантированно исключить возможные противопоказания. Терять работу и лицензию по своей оплошности и невнимательности, сегодня вряд ли кто то из врачей согласится!
   
Сегодня предъявлять военный билет обязаны все без исключения, Федеральный закон "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" от 26.07.2017 N 192-ФЗ (последняя редакция).
   
александр 05.03.2019 14:47
Понятно. Хотя не обязаны, можно ведь отказ идти.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042238 Гомосек=ксуальные мысли
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 30 лет.
Курск
Я уже писал и вроде бы я пришел в норму оказывается что нет, я испытываю проблемы. Я вчера уснул когда племянник был у нас, ну я проснулся и меня снова охватил страх, а вроде бы никто ко мне за этот час что я спал и не зоходил, а когда ночь проходит я просыпаюсь сразу спрашиваю был племянник или нет. так как о главный персонаж моих кошмаров,как сделать так чтоб не боятся этих мыслей ведь пацану 9 лет где бы он такое увидил?
19.03.2019 15:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А мы уже вроде бы и отвечали вам, и даже неоднократно. И почему то казалось, что вы прислушались к рекомендациям консультантов, и начали работать с врачом-психотерапевтом ...
Время создания: 19 Марта 2019 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ищите врача-психотерапевта и начинайте работать под его руководством и контролем. Теряете время в бесплодных переписках на сайтах.
Время создания: 19 Марта 2019 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, ничего не бывает само по себе, проблемы сами по себе не решатся, пока не начнете работать со специалистом.
Время создания: 19 Марта 2019 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Речь идет о тревожности и навязчивой зацикленности на данной ситуации. Начните посещать сеансы врача-психотерапевта очно или по видеосвязи.
Время создания: 01 Апреля 2019 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042238
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042468 Причина депрессии и тревоги.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Павел
Муж., 25 лет.
Тольятти
Иногда я считаю, что чем-то болею, но по диагностике всё нормально. Или у меня тревога при людях, а особенно при девушках (мне девушки очень нравятся) и депрессия, когда я чувствую себя одиноким.

Могут ли данные симптомы быть (ощущение болезни, тревога, депрессия) из-за нехватки внимания? То есть может быть такое, что я на подсознательном уровне хочу привлечь внимание таким образом? Например я ощущаю болезнь и тем самым как бы говорю: «Окружающие, проявите ко мне заботу». Или когда мне тревожно: «Окружающие, успокойте меня», а если депрессия, то: «Окружающие, поддержите меня».
22.03.2019 07:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, некоторые расстройства действительно могут иметь под собой выгоду.
Время создания: 22 Марта 2019 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Отсутствие логики или логического объяснения, как раз и является "визитной карточкой" невротического расстройства. И ничего нового в этом нет, это классика жанра!
Время создания: 22 Марта 2019 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
Время создания: 22 Марта 2019 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Идите к врачу-психотерапевту. Это лечится.
Время создания: 22 Марта 2019 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, такое положение дел возможно при неврозе. В причинах можно поразбираться на консультациях врача-психотерапевта.
Время создания: 25 Марта 2019 00:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042468
(Гость) Павел 22.03.2019 12:45
Андрей Александрович, спасибо за ответ. А то с тревогой вообще странно получается, например мне страшно когда я еду в полном автобусе, а в пустом не страшно. Или ночью мне не страшно гулять, т.к. я понимаю, что меня сложнее ночью разглядеть (особенно если я в чёрной одежде и в капюшоне) и людей на улице значительно меньше, а днём, когда ясно, светло и людно - мне страшно.
   
(Гость) Павел 22.03.2019 13:37
Олег Иванович, но в случае описанным мною как раз-таки присутствует логика, хотя для меня (пациента) на первый взгляд не ясна, я на самом деле думал, что чем-то болею, но после диагностики сказали, что отклонений нет.

Тогда я подумал, что возможно это из-за недостатка внимания, т.е. я ощущаю себя больным, значит я болею и люди окружающие думают, что я болею, значит многие из них будут проявлять внимание как к больному человеку, делать мне скидки, проявлять заботу и интерес. А Вы как врач не видите в моём случае логики?
   
По переписке на общедоступном форуме, я диагностику не провожу!
   
(Гость) Павел 22.03.2019 16:09
Почему?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042726 начинается шизофрения?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Яков
Муж., 25 лет.
город Т
Здравствуйте, меня все раздражает. Особенно звуки. Например ночью когда я слышу соседей, то считаю что они специально стучат, но я прикидываюсь, что сплю и не шевелюсь от страха. Помогают наушники с музыкой, но из-за долгого прослушивания болят уши. На работе в общей кухне не могу с коллегами обедать, они чавкаются (хотя очень многие чавкатс и я тоже), а меня это раздражает, теперь у меня мысли, что они коллеги специально чавкаются или стучат ложкой, чтобы раздразнить меня. Что соседи специально ходят ночью и не дают мне заснуть. Вообще считаю, что многие хотят меня раздражать непонятно из-за чего, но я стараюсь терпеть и не подавать виду.
Люблю когда никуда не нужно и ничего не должен делать. Плохо сплю, потомучто соседи ходят. Живу один, потомучто меня раздражает с кем-то жить. Такие симптомы похожи на шизофрению?

Спасибо.
25.03.2019 09:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, это совсем не похоже на эндогенный процесс, к которому относится шизофрения, но подобная симптоматика очень часто указывает на невротическое расстройство!
Время создания: 25 Марта 2019 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, на шизофрению это не похоже. Это похоже на невроз.
Время создания: 25 Марта 2019 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Яков.
Ваше описание похоже на сильную интровертированность, либо социофобию.
Если у Вас отмечается социофобия - боязнь и раздажение общества и людей, то для адаптации и снятия излишней тревожности Вам могут быть назначены медикаментозные препараты: транквилизаторы, антидепрессанты, противотревожные лекарства.
Но основное лечение - это психотерапия. Посещайте тренинги уверенности в себе, ораторского искусства, группы личностного роста, да и просто индивидуальные занятия с психологом, и Вы наработаете, со временем, необходимые качества. Начать можно с онлайн-сессий по скайпу в комфортной обстановке дома, постепенно расширяя свой репертуар новых возможностей.
Время создания: 25 Марта 2019 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, на шизофрению это не похоже.
Время создания: 25 Марта 2019 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042726
Владимир 25.03.2019 17:30
Говорят, в Америке уже используют антидепрессант, брызгают в нос, и он дает антидепрессивный эффект сразу. А у нас он скоро будет?
   
(Гость) Павел 25.03.2019 20:24
Володя, в виде раствора и кристаллов можешь и у нас купить. В виде спрея подъедит лет через пять (но есть вероятность, что в РФ запретят, а возможно и во всём мире).

А вообще в аптеке есть препараты с подобным действием, правда у самого эффективного из них отозвали лицензию на продажу, т.к. антидепрессивный эффект развивался через 2-3 часа, точнее эйфория и депрессивные школьники начали злоупотреблять. (Если что мне этот препарат рекомендовал Олег Кантуев, он плохого не посоветует).
   
(Гость) Павел 25.03.2019 20:28
Причём многие врачи знают, что при курсовом использовании таких препаратов появляется эйфория и желание жить, мне назначали такой от невроза (off-label, некоторые психиатры назначают вместо антидепрессанта), но в РФ подобное обычно старичкам назначают.
   
(Гость) Павел 25.03.2019 20:36
Также не будем забывать о нейротоксичности данного препарата, о лезиях Олни, а при передозировке можно посмотреть на мир глазами шизофреника, ибо данные препараты изначально диссоциативы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042876 Можно ли давать ребёнку такие препараты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 12 лет.
Беларусь Витебск
Здравствуйте. Необходима консультация детского психиатра. Девочке 12 лет, диагноз G93.4 энцефалопатия неуточненная R56 судороги, неквалифицированные в других рубриках , F83. принимаем Карпамазепин , суточная 500 мг. Обучается в центре коррекционного развития. После того, как учитель стал жаловаться на агрессию девочки, местный психиатр выписала Хлорпротексен 0,015 изначально по 0.5 утром и 0.5 вечером.Изначально ребёнок был спокоен, но потом опять повторяются вспышки возбуждённости. после 4 месяцев увеличили дозу до 1 таблетки утром и 1 таблетки на ночь. Нормально ли это для ребёнка с задержкой психо-речевого развития и судорожным синдромом.
26.03.2019 21:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Хлорпротиксен хорошо переносится. И если он не вызывает сонливости, то вполне допустимо увеличение дозы. Если эта мера не снимет агрессию, то лучше поменять лекарство на нейролептики - корректоры поведения: сонапакс, неулептил.
Время создания: 27 Марта 2019 01:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Да, это вполне допустимая дозировка, для ребенка этого возраста.
Время создания: 27 Марта 2019 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Заочно комментировать лечение, назначенное видевшим Вас (в отличие от виртуального консультанта) врачом - невозможно. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту.
Время создания: 27 Марта 2019 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, такие назначение достаточно типичны при подобных состояниях, ничего страшного в этих назначениях нет. 
Время создания: 27 Марта 2019 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1042876
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043019 можно ли повысить либидо на нейролептиках
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Мария
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Чувствительность практически отсутствует. Оргазм есть, но слабый. На трифтазине и азалептине, циклодоле чем-то можно это корректировать? Чем? Мне их еще 2 года пить. Гормоны в порядке. Такое себе состояние по время мастурбации... Мучение какое-то. Но мозгом хочу и привычка уже. Как быть то?
28.03.2019 17:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Мария.
Да, на фоне приема нейролептиков снижение сексуального влечения и ощущений от оргазма вполне м.б. Поговорите об этом со своим лечащим психиатром, м.б. он подберет другие лекарства.
Время создания: 28 Марта 2019 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Гиперпролактинемия - это функциональное нарушение, возникающее вследствие продолжительного приема антипсихотических медикаментов (нейролептиков). Это эндокринное заболевание связано с повышенным уровнем пролактина в крови. Расстройство носит как правило транзиторный (временный) характер, и самостоятельно прекращается после выведения основных компонентов препарата из организма и восстановления нормального уровня пролактина. Это известное побочное действие препаратов этой группы, которое устраняется либо их отменой, либо добавлением препаратов-стимуляторов (сиалис, левитра и пр.). 
Время создания: 29 Марта 2019 06:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Проверьте уровень пролактина в крови.
Время создания: 29 Марта 2019 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043019
Мария 29.03.2019 18:21
Олег Иванович, девушки могут пить сиалис и левитру? 0
   
Вполне. Ингибиторы фосфодиэстеразы (ингибиторы PDE5), такие как виагра (силденафил), сиалис (тадалафил) и левитра (варденафил), улучшают кровоток в клиторальные и вагинальные ткани с помощью аналогичного механизма, обнаруженного у мужских половых органов.
Это увеличение кровотока у здоровых женщин связано с повышенным уровнем сексуального возбуждения. Именно через этот механизм PDE5-ингибиторы исследуются для использования в женской сексуальной дисфункции (FSD), а также для увеличения сексуального опыта у здоровых женщин.
   
Владимир 29.03.2019 20:27
Как не стыдно?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043167 Смогу ли я устроиться делопроизводителем в полицию ? у меня смешанное расстройство личности f61
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Глеб
Муж., 24 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте ! Устраиваюсь в отдел полиции делопроизводителем , где нужен доступ к гос тайне , уже готовлю документы , делаю справку 086у , но как быть если у меня это расстройство , поставленное год назад в ПНД , когда проходил обследования от военкомата . Не знаю , не много успокоился , не увидев в перечне заболеваний , не дающих доступ к гос тайне, мой код болезни , но также почему то не верится мне . В отделе кадров сказал , что вот комиссован от армии по решению ПНД , получил билет , и 18б статью , они , готовьте справку о86у и анкету и т д .Не хочу просто так на ветер тратить деньги , справка же платная , вдруг не возьмут на работу ? Думаю может решит этот вопрос визитом к лечащему врачу , у кого состою , он посмотрит на мое состояния , на возможность трудоустройства делопроизводителем .Помню , что этот врач перед постановкой диагноза заверяла меня , что даже водительские права можно получить ,и что все в индивидуальном порядке решаемо .
30.03.2019 15:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Глеб!
Нет, с актуальным психиатрическим диагнозом в анамнезе, вы не пройдете профессиональный отбор уже на первом этапе, который начинается с тестирования в ЦПД УВД.
Время создания: 30 Марта 2019 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, комиссия не даст разрешения для работы в полиции из-за наличия расстройства психики.
Время создания: 30 Марта 2019 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, психиатр не даст Вам допуск к данной работе, пока стоит психиатрический диагноз.
Время создания: 30 Марта 2019 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, с таким диагнозом в полицию работать не возьмут.
Время создания: 30 Марта 2019 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043167
(Гость) глеб 30.03.2019 21:58
Но я же устраиваюсь не полицейским , где необходимо ношения оружия , а помощником архивариуса , и при том без погон .К таму же сами же кадровики полиции сказали мне , показав перечень болезней , не дающих доступ к гос тайне , что там моего кода нет f61 , знакомые кадровики .
   
Откройте Приложение № 1 к приказу МВД России от 02.04.2018 № 190 (легко найти в сети), и внимательно посмотрите раздел 5 (Психические расстройства).
   
(Гость) X 02.04.2019 02:42
Забудь о работе/службе в силовых структурах и вообще везде, где носят погоны.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043519 Можно ли верить?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вячеслав
Муж., 18 лет.
Россия Москва
Здраствуйте, наткнулся на картинку, типо проверка на шизофрению, и кто увидет в картинке корову тот шизик, можно ли верить в это?


[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a38/1904/c0/ebb2cdc6b800.jpg[/img][/url]
04.04.2019 13:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Чушь полнейшая.
Время создания: 04 Апреля 2019 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Не обращайте внимания, подобной лабуды в интернете целый "вагон и маленькая тележка"! 
Время создания: 04 Апреля 2019 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
К диагностике шизофрении это не имеет никакого отношения.
Время создания: 04 Апреля 2019 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нет. Обычный типа фейк.
Время создания: 04 Апреля 2019 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Конечно, нет. Это просто картинка для развлечения, не более того.
Время создания: 05 Апреля 2019 00:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043519
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043881 Хочется секса
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Павел
Муж., 31 лет.
Новосибирск
Здравствуйте, я страдаю тревожным расстройством , у меня так же обсессии, я боюсь убить ребенка, из за потери контроля по какой либо причине, практически постоянно у меня тревога , последнее время начал замечать, что чаще и чаще думаю о сексе и чаще стал хотеть, иногда даже чувствую какие-то позывы, чтобы в открытую предложить заняться этим, какой нибудь женщине, меня это пугает, не знаю может эти позывы как то относятся к ОКР, в общем не свидетельствует ли это о каком то заболевании ? Предположительно конечно, Боюсь вдруг я какой то маньяк будущий , мыслю адекватно в целом в норме, кроме того что присутствуют симптомы ГТР.
09.04.2019 10:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Павел!Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайп
Время создания: 09 Апреля 2019 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Так начинайте реально работать над решением проблемы, Павел, а не подпитывайте свой тревожный невроз очередной порцией психологической "жвачки для мозга"!
Время создания: 09 Апреля 2019 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствйте. тревожное расстройство успешно лечится, все Ваши мысли являются лишь проявлением Вашего расстройства. Не стоит страдать от того. от чего можно вылечиться.
Время создания: 09 Апреля 2019 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043881
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044247 Можно ли мне водить самолет под действием атипичных антипсихотиков?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Кирилл
Муж., 45 лет.
Россия Сызрань
Здравствуйте, уважаемы консультанты. Я командир самолета гражданской авиации. Можно ли мне водить самолет под действием атипичных антипсихотиков?
14.04.2019 11:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Странный вопрос, для "командира судна гражданской авиации". Как же вы будете проходить предрейсовую ВЛЭК, под действием антипсихотика? Следующий раз, когда будете менять место жительства, меняйте и IP адрес.
Время создания: 14 Апреля 2019 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Конечно, нет. Кроме того, если имеется психиатрический диагноз (любой), то ни о каких полетах речи быть не может.
Время создания: 14 Апреля 2019 17:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если командир самолета нуждается в приеме психофармакопрепаратов, то его сразу же коммиссуют и летать он будет только пассажиром.
Время создания: 14 Апреля 2019 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, нельзя.
Время создания: 14 Апреля 2019 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1044247
Владимир 14.04.2019 19:37
Олег Иванович, да Вам известны айпишники, для меня не секрет. Но вопрос мой не совсем празден. Возможно, мне и правда придется время от времени принимать антидепрессант и ААП для усиления его эффекта. А пилотом гражданской авиации я и правда собираюсь становиться.
   
Снимете диагноз, приблизитесь к исполнению своей мечты!
   
Владимир 14.04.2019 20:56
Я не состою на учете вообще-то 0 А так, мне важнее полеты, чем какие-то там психофармпрепараты. Значит просто не буду их пить, да и все.
   
Владимир 14.04.2019 20:58
В ПНД не ходил и не собираюсь
   
Владимир 14.04.2019 20:59
у нас есть хороший психотерапевт, вот придется у него и полечиться КПТ 0
   
Владимир 14.04.2019 19:41
Но мне ничего не стоит его сменить, если что. Самый простой способ - выдернуть кабель интернета из сетевой карты и подождать полсуток. И адрес меняется, он не статичен.
   
Хрен редьки не слаще. IP подсети не меняется, как и поставщик интернета ...
   
Владимир 14.04.2019 19:42
Просто я не хочу, мне это не надо.
   
На вкус и цвет, как известно ...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044990 Страхи
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дарья
Жен., 22 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте.Я не знаю,что мне делать,я погрязла в своих страхах.В интернете всяких ужастиков случайно начиталась и теперь всего боюсь.Боюсь,что можно внезапно умереть,внезапно остановится сердце,внезапно оторвется тромб,внезапная остановка дыхания,еще страх заболеть,умереть во сне,но такие мысли стараюсь отгонять,но не всегда получается,все это очень пугает и заставляет еще сильнее нервничать.и тревожиться.У меня и так тревожность,навязчивые мысли и ВСД.Еще у меня врожденный порок сердца,дмпп и открытое овальное окно,тонзиллит.У меня бывает учащение сердцебиения,ощущение нехватки воздуха и т.д.Так вот,как мне избавиться?Я не хочу умирать,мне 22 года.
23.04.2019 21:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дарья!
 Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз! 

Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.

Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки    
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 24 Апреля 2019 07:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Дарья!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние. Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет играть чисто вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение.
Время создания: 24 Апреля 2019 07:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Похоже Вы так и не посетили врача-психотерапевта. 
Время создания: 24 Апреля 2019 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Дарья, я предположу, что Вы знаете, что делать - Вам неоднократно давали рекомендации посетить психотерапевта.

Как получается, что Вы пока этого не сделали?
Время создания: 25 Апреля 2019 10:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это проявление  тревожного   невротического   расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических   расстройств  играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении  тревожного   расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 28 Апреля 2019 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044990
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045701 не могу переносить жару
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 26 лет.
Россия Тольятти
Здравствуйте! Я заметил, что я в последние около 3 лет не могу совсем переносить жару. Почему-то теперь, когда при жаркой погоде я нахожусь под прямыми солнечными лучами, у меня резко падает настроение, я становлюсь раздражительным. А раньше у меня ничего подобного не было. О чем это может говорить? Спасибо.
04.05.2019 14:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Владимир.
Изменение толерантности к жаре м.б. связано как с соматическими (например, эндокринными) заболеваниями, так и быть частью вегетативных проявлений при невротическом расстройстве.
Обратитесь, для начала, к терапевту и эндокринологу и пройдите обследование. Если они не найдут своих причин данной реакции, только тогда идите на прием к врачу-психотерапевту.
Время создания: 04 Мая 2019 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
О том, что у вас есть проблемы с нервной системой и психикой.
Время создания: 04 Мая 2019 18:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это классическое весеннее (сезонное) обострение, которое известно многим невротикам, да и не только им!
Время создания: 04 Мая 2019 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это говорит о проблемах с психическим состоянием, которые Вы уже не раз описывали.
Время создания: 04 Мая 2019 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY

Время создания: 12 Июня 2020 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045701
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045811 Гипертония
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 25 лет.
Россия Питер
Здравствуйте,у меня такая ситуация что последнее 3 дня давление поднимаеться до 130-140 на 85-90 пульс при этом всегда 58-65 и держиться,и почему не четкие стуки в фонедоскопе(будь то в дали где то далеко стуки)
Мое давление всегда было 110-115 на 70-80,год назад проходил СМАД гипертонии не обнаружено.Часто испытываю внутренний дискомфорт,лицо горит,тошнит ,кажеться что станет хуже и вообще боюсь что бы Инсульта не было.Прошел (Биохимию,Общий,Сахар,Моча,Т4,ТТГ,ЭКГ все нормально было)
Если не сложно вам ответить на пару вопросов я буду очень вам благодарен:
1)Могла ли за год начаться гипертония?
2)я так понимаю если это от волнения поднималомь давление тогда бы и пульс не был в норме?
3)эти цифри нужно таблетками лечить и вообще эти все недомагания от жтих цифр или это самовнушение?
Спасибо вам большое
06.05.2019 13:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгений!

Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику.

Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы.

При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.

Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 06 Мая 2019 17:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Свои рекомендации относительно этих жалоб, я уже давал вам ранее, добавить нечего. Нужно начать реально работать над проблемой невроза!
Время создания: 06 Мая 2019 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгений.
Это проявление  тревожного   невротического   расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических   расстройств  играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении  тревожного   расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 06 Мая 2019 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы вновь описываете не гипертонию, а тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого являетсяпсихотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
Время создания: 06 Мая 2019 22:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045811
Евгений 06.05.2019 19:33
Олег Ивагович это не начало гипертонии?
   
Нет, это козни вегетативной нервной системы!
   
Именно вегетативная дисфункция дает основную невротическую симптоматику.
   
Евгений 07.05.2019 20:07
Олег Иванович,у меня раньше были такие скачки,но они на 2-3 измерении спускались до 115 на 70-75,а вот последнее пару дней оно стабильно держиться не меньше 130 на 80 особенно когда нижнее 80 очень слабый звук где то в далеке его тоже считать или нет?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046144 Период полувыведения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 30 лет.
Уфа
Здравствуйте,как правильно считается период полувыведения лекарства,от момента принятия или от момента достижения максимальной концентрации в крови.
11.05.2019 18:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Периодом полувыведения называется вре­мя, необходимое для очищения плазмы крови от лекарственного вещества на 50%.
Время создания: 12 Мая 2019 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
От введения
Время создания: 12 Мая 2019 10:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не так: от максимальной концентрации препарата в крови, до её снижения вдвое.
Время создания: 12 Мая 2019 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
От высшей концентрации в организме до уменьшения дозы вдвое.
Время создания: 13 Мая 2019 01:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046144
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046297 Может это быть при неврозе и что это
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 24 лет.
Ставрополь
Здравствуйте! вчера был у психиатра поставил диагноз окр, возможно такое при окр?? задумался-смотрел в одну точку и с правой стороны от меня стояла линейка и краем глаза видел от нее свечение (ауру), когда обратил на нее внимание ничего такого нет!?что это может быть
14.05.2019 10:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Невроз многолик, Александр, какой только симптоматики не бывает в его клинической картине. Не исключаю и ту, что вы описываете выше.
Время создания: 14 Мая 2019 14:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, да это может быть проявленинем Вашего расстройства.
Время создания: 14 Мая 2019 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, при неврозе может быть и так.
Время создания: 14 Мая 2019 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Такое м.б. при неврозе. Но по 1 симптому диагноз не ставится.
Время создания: 14 Мая 2019 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046297
Александр 15.05.2019 09:51
Да у меня навязчивые мысли, страх сойти с ума,а именно слуховых галлюцинаций,уже уши болят ко всему прислушиваться, бывает звуки какие нибудь услышу,то пикнит ,то на фоне шума может послушаться слово ,дома прислушиваясь к звукам отголоски, какие-то,все это началось, когда прочитал про шизофрению и начал прислушиваться
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046316 Умоляю помогите!сил и жизни нет
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгения
Муж., 23 лет.
Таштагол
4 месяца назад началась паническая атака !прошла обследование -все в пределах нормы!заключительный невролог поставила паническое растройство!ко многим симптомам привыкла -но началось непонятное состояние-все нереально ,все плывёт ,зрение расфокусированно иногда не могу на точке сконцентрироваться -тело полностью изчезает ,не ощущаю в пространстве себя !голова как пустая ,я будто перестаю понимать и узнавать что происходит !смотрю на маму -и иногда ловлю на мысли -что начинаю понимать что скоро будто перестану все понимать !страшно !паника и тревога всегда кажется что умираю медленно !раньше это было эпизодами сейчас часиками бывает и днями качает из стороны в сторону ходить не могу земля уходит !скажите что это такое ?у нас нет специалистов !это опасно для жизни?или может ещё что то проверить !что делать ?вы последняя надежда
14.05.2019 14:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это действительно похоже на паническое расстройство, оно успешно лечится врачом-психотерапевтом, а не неврологом. Можно обратиться к психиату, который назначит лекарства, но чтобы не принимать лекарства бемконечно долго нужно найти возможность раьоты с врачом-психотерапевтом. 
Время создания: 14 Мая 2019 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгения!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику.
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы.
При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 14 Мая 2019 19:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Паническое расстройство (а описываете вы его симптоматику, судя по всему), это прежде всего психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения. Под "панической атакой" (симпатоадреналовый криз или вегетативная дисфункция), понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических или психосоматических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто - при депрессивных расстройства. Но наиболее часто, врачи-психотерапевты сталкиваются с ПА как раз в рамках панического расстройства (ПР.). Лечение этого пограничного (невротического) состояния, обычно складывается из нескольких этапов. В начале, это собственно купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов. Лечение данного заболевания включает, как правило, и назначение медикаментозной терапии, особенно на первом этапе лечения, и когнитивно-поведенческую терапию, как основное направление на протяжении всего курса лечения. Так что, для назначения квалифицированного лечения, Вам необходимо посетить очную консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности у вас нет, то сегодня можно работать с врачом-психотерапевтом и удаленно, это кстати намного дешевле очной работы!
Время создания: 14 Мая 2019 19:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лечением  панических   атак  занимается врач психиатр-психотерапевт. В лечении  панических   атак  применяют транквилизаторы для успокоения и снятия острой тревоги, а так же для купирования приступа, антидепрессанты - для длительной терапии тревожных расстройств, нормализации фона настроения. Иногда к схеме добавляют и другие препараты: нейролептики, антиконвульсанты, седативные ноотропы.
Но наиболее важное значение в лечении тревожных невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к жизненным ситуациям.
Более подробно о лечении  панических   атак  Вы можете посмотреть тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak
Время создания: 14 Мая 2019 20:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046316
(Гость) Евгения 15.05.2019 03:21
Спасибо за ответы !а то что нереально все и тело не чувствую?это что ?это может привести к тому что я перестану всех узнавать ?
   
Нет, узнавать не перестанете. Что это - это невроз.
   
(Гость) Евгения 15.05.2019 17:33
Подскажите ещё ноги как будто мне мешают как будто чужие -это тоже невроз !будто отнимаются (ватные
   
Да, невроз.
   
(Гость) Евгения 16.05.2019 10:39
амитриптилин Назначили две недели -скажите при дереализация и деперсонализации можно ?) не
   
Да, можно, в принципе.
   
(Гость) Евгения 16.05.2019 11:31
Спасибо большое за все!за быстроту и за помощь 🙏
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
(Гость) Евгения 18.05.2019 15:54
Скажите -после двух дней приёма амитриптилина-распирает голову и будто щекотно мозги -на глаза давит -вообщем ощущение что вот вот перестану понимать !легкая тошнота !это страшно ?и может ли от этих таблеток отключиться ?
   
Нет, не страшно. Не отключитесь.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046788 циклодол
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
елена
Жен., 21 лет.
москва
Здравствуйте! Прием циклодола время от времени для эйфории в количестве 6 таблеток может ли вызвать хроническое психическое расстройство? И если принимать нейролептики без циклодола к чему приведет?
20.05.2019 15:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если употреблять циклодол с целью получения удовольствия, то развивается зависимость и тяжелые последствия для организма. Циклодол служит для снятия побочных действий нейролептиков, далеко не все нейролептики вызывают побочные действия в виде скованности, тремора, неусидчивости. Поэтому далеко не всегда требуется прием циклодола, многие современные нейролептики не требуют приема циклодола.
Время создания: 20 Мая 2019 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Совершенно верно, прием циклодола для эйфории, да еще в количестве 6 таблеток за раз, может вызвать не только химическую (лекарственную) зависимость, но и вполне серьезное психическое расстройство!
Время создания: 21 Мая 2019 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, прием такого количества циклодола вполне может вызвать обострение психического расстройства.
Время создания: 21 Мая 2019 22:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, может привести к нарушениям психики, самым разным - от зависимости до психоза.
Время создания: 23 Мая 2019 11:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046788
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046873 Невроз? Или можно упаковываться сразу?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Станислав
Муж., 24 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Подскажите это тревога? Частые волнения, напряжение всего тела, рук, ног, что ожидает в будущем, боязнь что посмотрят на человека как то не так со стороны и он не сможет решить поставленную перед ним задачу ибо будут смотреть, обсуждать, осуждать. Человек смотрит на себя часто в зеркало, какая улыбка, какие брови, какие зубы, в общем черты лица. Руки и ноги как в невесомости какой то, не меньше ли стала одна рука от другой, слабость в них, смотрит на себя как в отдалённости, тело тоньше или толще. Человеку нравится читать аннотацию ко всяческим лекарствам. Зависть другим людям что у них всё хорошо. Человеку плохо от звуков из окна на улице, увидеть соседей в окно, в общем все эти ситуации как я бы психотравмируют сильно, взгяды людей, при разговорах что они скажут.
21.05.2019 17:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Станислав.
Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта, либо на телеконсультации по скайпу.
Вы можете обратиться в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту своего города. Это позволит сохранить полную анонимность и социальные права при любом диагнозе. Заочно разобраться в ситуации и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Обратитесь к специалисту и следуйте его рекомендациям.
Время создания: 21 Мая 2019 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это заниженная самооценка, а не тревога в чистом виде. Все перечисленные вами проблемы, вполне успешно устраняются в формате индивидуальной работы с врачом-психотерапевтом или толковым психологом.
Время создания: 22 Мая 2019 07:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046873
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047040 Оксазепам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 25 лет.
Россия Королёв
Здравствуйте. Принимаю на протяжении 5 лет тазепам от тревоги по 5 мг в день. Бросать не пробовал и не пытался даже. Что меня ждёт?
23.05.2019 16:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если не будете резко прекращать прием препарата, то ничего плохого вас уже впереди не ждет, поскольку нет ничего хуже бензодиазепиновой наркомании, планомерно пожирающей человека изнутри.
Время создания: 23 Мая 2019 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Получите или уже получили зависимость от препарата.
Время создания: 23 Мая 2019 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Лекарственная зависимость от тазепама возникает при длительном и бесконтрольном его применении. Обычно тазепам назначают не более чем на 2 недели. Затем он должен быть отменен или заменен на другой транквилизатор.
Лечением бензодиазепиновой зависимости занимается врач-психотерапевт или нарколог. Лучше начать со стационара, где больной будет под круглосуточным наблюдением и не сможет употребить препарат тайком.
Постепенно снижают дозу препарата, заменяя его на другой, а затем и отменяя вовсе.
Нужно помнить, что транквилизатор обычно не решает проблем, с которым пациент обращается за психиатрической помощью, а лишь снижает тревожность и усыпляет внимание, направленное на болезненные моменты.
Проходя же курс психотерапии, человек сам доходит до понимания причин своего состояния и находит конструктивные пути их разрешения.
Время создания: 25 Мая 2019 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047040
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047088 Можно узнать в пнд ложатся за деньги или бесплатно? Для снятия статьи в военном билете.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Тяпкин Валерий Владимирович
Муж., 21 лет.
Амурск
Мне сказали в военном комиссариате чтоб мне снять статью в пнд мне нужно заплатить около 20тыс рублей. Можно узнать платно проходят или бесплатно? Что б потом пойти служить на соочеую службу мне 21 год
24.05.2019 06:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! О какой статье идёт речь?
Время создания: 24 Мая 2019 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Статью снимать не нужно, можно лишь пытаться снять сам психиатрический диагноз, если документально подтвержден факт излечения, и доказана стойкая ремиссия (не менее 5 лет). О каком конкретно диагнозе идет речь?
Время создания: 24 Мая 2019 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, во- первых в ПНД вообще не лежат, это амбулаторное учреждение.  Во-вторых снять можно ошибочно поставленный дианоз, а не статью.  
Время создания: 24 Мая 2019 12:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Снимают диагноз, а не статью. Можно делать это бесплатно, пройдя повторную врачебную комиссию в краевом ПНД. Либо через Суд. Это уже платно, от 20000р. Либо в том же краевом ПНД, но если с посл посещения ПНД и полной ремиссии не прошло 5 лет.
Время создания: 25 Мая 2019 18:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047088
(Гость) Юра 24.05.2019 15:01
Никишин Андрей Александрович Кто вам такое сказал, что в ПНД лежат?
Вообще то там существует как амбулаторное, так и диспансерное лечение.
Мне лично предлагали лечь полечиться, а вы говорите...
   
ПНД- это амбулаторное учреждение, которое может дать направление в психиатрический стационар, дневной стационар. Но сам ПНД - это как поликлиника.
   
(Гость) Юра 24.05.2019 15:34
Тогда извиняюсь, просто у нас все находиться в одном здании.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047122 По поводу консультации
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Влад
Муж., 21 лет.
Ростов
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,вы проводите психотерапию онлайн? Сколько стоит консультация,нужна помощь ,в городе нет психотерапевтов,не знаю уже что делать
24.05.2019 15:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! У каждого консультанта, который работает удалённо указаны контакты для связи по этим вопросам. Выбирайте и обращайтесь.
Время создания: 24 Мая 2019 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Влад.
Да, я провожу телеконсультации и психотерапевтические сеансы через скайп с 2001 года. Длительность 1 час. Стоимость 2000р. Мой скайп: "p-i-c." (обязательно с точкой)
Время создания: 25 Мая 2019 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А она вам действительно показана? Диагноз уточните, для начала.
Время создания: 28 Мая 2019 20:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047122
(Гость) Андрей 24.05.2019 21:02
А психиатров тоже нету?
   
(Гость) Влад 25.05.2019 10:14
Психиатры психотерапией не занимаются,а на таблетках сидеть желания нет,да ещё и на учёт поставят,кому это надо
   
(Гость) Роман (не врач) 25.05.2019 15:18
Просто Андрей сидит на клоназепаме вдобавок принимает антидепрессант, а также по случаю другие препаратики, ему медикамент помогают, он и другим советует такое лечение.
   
(Гость) Андрей 25.05.2019 18:28
Во-первых на клоназепаме я не сижу и постоянно препараты не употребляю и в-третьих надо слушать и видеть как лечит умный врач.И не надо меня путать с другим Андреем.
   
(Гость) Егор (не врач) 26.05.2019 07:36
То есть все врачи предлагающие психотерапию, как основной метод лечения невроза бестолковые?

А как лечит умный врач?
   
(Гость) Андрей 26.05.2019 11:17
Умный врач лечит комплексно,и психотерапию,если применяет,то как вспомогательный инструмент,но только после того как стабилизирует состояние пациента.Кстати психотерапия,как вид медицинского лечения,не смогла себя показать.Врач полностью импровизирует,проводя психотерапию,так как четких инструкций в ней нет,в отличии от других лечебных методов.
   
(Гость) Егор (не врач) 26.05.2019 12:40
Почему психотерапия не смогла себя показать? Есть результаты по исследованиям? Похоже что американцы придумали такой способ мошенничества.

Я немного почитал о антидепрессантах, они в основном все с Запада, а какие есть исконно-русские антидепрессанты?

А Вы в курсе, что был такой европейский невролог и психиатр Фрейд, пишут, что он основоположник психотерапии, значит придумали в Европе, потом психотерапия ушла на Запад, а затем пришла к нам? Я правильно понимаю?
   
(Гость) Андрей 25.05.2019 20:29
что-то цена кусается. овес нынче дорог?
   
(Гость) Андрей 26.05.2019 07:46
Конечно дорого, мама прошлым летом вырастила одну картошку, но я её не ем потомучто она к нам с Запада пришла (я даже маме помогать не стал садить и растить картошку, она сама всё садила, а я ей всё лето говорил, что она таким образом поддерживает Запад), а у них там на Западе картошка за еду не считается, мне бабка во дворе говорила, скоро крапива пойдёт, супец с крапивы заварю и поем нормально.
   
(Гость) Андрей 26.05.2019 07:56
Я ж о том и говорю, в огороде бузина, а Киеве дядька! и табак не кури,он тоже с Америки пришел
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1048935 Боюсь подавиться
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
кристина
Жен., 27 лет.
Россия Славгород
Здравствуйте. Прошу о помощи. Уже месяцев пять не могу нормально кушать. Появился страх что подавлюсь едой. Сажусь за стол и уже мысли в голове что могу подавится. В горле как то все сдавливает и такие не приятные ощущения. Уже незнаю что делать и от чего это происходит. За это время похудела. Сейчас не ем твердую пищу. Ела только жидкое , теперь и жидкое боюсь кушать. Все время думаю что пища может вдыхательные пути попадёт. Раньше кушала хорошо и прожевывала еду тчательно. Помогите мне пожалуйста. Я уже незнаю что делать.
17.06.2019 21:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Кристина, можете описать с чего все началось.

Если было резкое начало, после какой-то конкретной ситуации и никаких других симптомов у вас нет (кроме страха подавиться пищей), то у вас чисто невротическое расстройство.

Ищите хорошего психотерапевта у себя и начинайте работать. Вы и так уже много времени пропустили. Фобии со временем имеют свойство обрастать другими ситуациями по типу условного рефлекса. 

Фобию неплохо гипнозом убираются или КПТ
Время создания: 18 Июня 2019 05:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это классическая фагофобия (страх глотать пищу или подавиться ей). Возникает она из-за детских психологических травм, боязни удушья. Основной ее симптом - человек отказывается от твердой пищи и все измельчает до состояния жидкости или пюре. Фобия лечится приемами психотерапии. Эффективные методы: нейролингвистическое программирование, психосуггестивная терапия и когнитивно-поведенческая терапия. Чем раньше вы обратитесь к врачу-психотерапевту, тем лучше прогноз!
Время создания: 18 Июня 2019 08:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте это нередкая патология и она успешно вылечивается, для этого нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту и начать лечение. 
Время создания: 18 Июня 2019 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство.  Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 18 Июня 2019 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Кристина. Советую обратиться к врачу психотерапевту. Если такого специалиста нет, там где живете, можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 19 Июня 2019 00:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Особенности питания у Вас были всегда (тщательное пережевывание пищи). Можно начать с психологической работы над собой в рамках психотерапии. Если этого будет недостаточно, то можно будет подключить медикаментозное лечение психотропными средствами.
Время создания: 24 Июня 2019 02:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1048935
кристина 18.06.2019 10:31
Спасибо большое что ответили!!! Я если честно толком и не помню от чего этот страх пришёл. Просто резко само как то. Или может после кесарева. У нас в городе лечат только таблетками.
   
Сейчас хорошо развита телемедицина и Вы можете получить консультацию психиатра-психотерапевта по видеосвязи, например, через скайп. Выбирайте любого специалиста и обращайтесь к нему лично.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1049384 Психосоматика и заболевание желудка
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 60 лет.
Россия Московская область
Доброе утро! Получила ответ на свое письмо, спасибо! Как можно попасть на прием к врачу, ответившему на мой вопрос - Дороти Берман? Какова стоимость приема и продолжительность? Сколько потребуется посещений врача для решения моей проблемы (приблизительно)? Какие нужны обследования в день приема? С уважением, Архипова Ирина.
24.06.2019 08:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Позвоните доктору по телефону 8 495-632-00-65 (Многоканальный) или 8 800-200-01-09 (Звонок по России бесплатный).
Время создания: 24 Июня 2019 13:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Ирина Генриховна Вы можете позвонить доктору Бергман :
8 495-632-00-65 (Многоканальный) или 8 800-200-01-09 

ул. Новоданиловская набережная, дом 4,стр. 2


круглосуточно

8 (495) 632-00-65
8 (495) 632-02-09
8 (800) 200-01-09
8 (495) 592-90-70 
8 (495) 592-97-00

Сайт:http://preobrazhenie.ru
Время создания: 24 Июня 2019 14:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
На личной странице консультанта указаны его контакты.
Время создания: 24 Июня 2019 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Я веду прием в основном по видеосвязи. Но если для Вас важна очная консультация, то я могу подъехать в клинику.
Звоните мне по тел 89095937333, либо пишите в скайп: "p-i-c".
Время создания: 25 Июня 2019 02:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1049384
Вам выставилен официально Диагноз ГЭРБ (гастроэзофагорефлюксная болезнь желудка , рефлюкс-эзофагит) - по данным гастроскопии.

с 2014года.
Поэтому препараты (Омез, антациды) -
- в период обострений стоит попринимать
   
Омез, антациды - "химия" менее агрессивная,
чем химическое соединение =соляная кислота, которая попадает из желудка в пищевод
   
Одновременно с этим,
вероятна и психогенная составляющая Ваших жалоб , что не убирает соматический диагноз . Согласны?
   
Когнитивно-поведенческая психотерапия может радикально улучшить качество Вашей жизни и убрать психологическую составляющую жалоб и неприятных симптомов, добиться стойкой ремиссии
   
Ваши жалобы
похожи на жалобы при СРК,
а это заболевание - психогенное полностью
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1049973 Ужасно боюсь психического расстройства,как шизофрения или паранойя.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Кристина
Жен., 18 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!
У меня есть проблема,связанная с тем,что мне кажется,что другие могут не слышать мои мысли,а видеть мое воображение.Будто я что-то представляю,а они это видят.Но дело даже не в этом.Скорей мне просто неловко и я стараюсь не думать об этом,потому что считаю,что это просто моя глупая мысль,пусть иногда мне кажется,что это правда.Это длиться уже 2-3 года.Больше я переживаю из-за того,что это может быть шизофренией или параноей.Но сразу же скажу,что у меня есть поставленный врачем диагноз ОКР.Началось все это осенью 2018 года и до сих пор идёт(переодически).Нервы шалят..И я думаю,что может я зря переживаю..Может я накручиваю себя..У меня иногда помимо того,что другие читают мои мысли,бывают мысли о том,что меня могут прослушивать по телефону.Я больна?Или просто накручиваю себя?
02.07.2019 18:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, то, что Вы описываете нормой никак назвать нельзя, в Вашем состоянии нужно разбираться очно в ходе полноценной консультации, по результатам которой можно определиться с тактикой помощи Вам.
Время создания: 02 Июля 2019 23:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Кристина!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство.  Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 03 Июля 2019 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы уже нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом вашего описания выше, я не исключаю что речь может идти о сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме содержится целый ряд симптомов, так или иначе указывающих на это. Но начинать решение этой проблемы, необходимо с уточнения диагноза. Сделать это сможет только врач психиатр-психотерапевт, и только в формате очной консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, предложат квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет играть чисто вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, либо в рамках дистанционной телеконсультации, специалист сможет установить правильный диагноз, назначить и провести эффективное лечение!
Время создания: 03 Июля 2019 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Конечно, то, что Вы описываете, не является нормой. Вам стоит обратиться к психиатру очно для полноценной оценки Вашего состояния и назначения лечения.
Время создания: 03 Июля 2019 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Кристина.
То, что Вы описываете - необычно и не считается нормой здоровой психики. Это может быть проявлением ряда психических заболеваний: органических психозов, шизофрении, расстройств настроенияи других. Установление диагноза важно, чтобы понять, что происходит внутри Вашего тела и головы, прогноза и выбора методов лечения. Но это еще полдела. Куда важнее понять насколько описанное состояние влияет на качество Вашей жизни, мешает ли это общению с другими людьми, учебе, работе, реализации в жизни.
Понять, что с Вами происходит поможет консультация врача-психиатра.
Время создания: 03 Июля 2019 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1049973
(Гость) Инженер 03.07.2019 03:51
Мне бы ваши проблемы... Успокойтесь, все нормально.
   
(Гость) Инженер 03.07.2019 06:24
Я вам тайну открою. Бог видит наши мысли, чувства, желания. Так это голос вашей совести...
   
(Гость) Инженер 03.07.2019 06:26
Источник: Библия
   
Марселин 04.07.2019 09:32
Если это просто возникающие время от времени мысли и они не мешают вам жить, не вызывают паники, не влияют на ваше поведение, то это просто мысли и можно на них забить)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051644 Отекли пальцы на левой руке но внутри, а визуально не видно и сопровождается жжением
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 20 лет.
Россия Шексна
Отекли пальцы на левой руке внутри визуально не видно и сопровождается жжением!
Что это? Было с утра такое и вечером
27.07.2019 00:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Чаще всего, так себя проявляет аллергия. Примите таблетку Цетрина, Тавегила, или любого другого антигистаминного препарата, и обратитесь к очному терапевту.
Время создания: 27 Июля 2019 11:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это м.б. реакцией на укус насекомого, аллергической реакций, болезнями суставов и мягких тканей, а так же проблемами с почками. Обратитесь к терапевту и он направит Вас к нужным специалистам.
Время создания: 27 Июля 2019 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет ли у Вас проблем в шейном отделе позвоночника?
Время создания: 27 Июля 2019 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, обратиться нужно очно к врачу терапевту, а не психиатру.
Время создания: 27 Июля 2019 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Идите к терапевту. Нужно посмотреть.
Время создания: 27 Июля 2019 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051644
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052261 Холтер:ВСД или сердечная болезнь?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Николай
Муж., 21 лет.
Казахстан Алматы
Здравствуйте!
У меня ВСД,но кардиологу не понравились волны при пульсе 170.
Это невроз или действительно сердечная болезнь?


https://d.radikal.ru/d05/1908/a0/0cffb778b25a.jpg

https://c.radikal.ru/c21/1908/bc/c80d5054fe0d.jpg

https://c.radikal.ru/c28/1908/fe/2c1bc1f03e79.png
04.08.2019 20:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Николай.
Кроме тахикардии никакой патологии не выявлено. Сердцебиение - это частый признак невроза.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: https://preobrazhenie.ru/lechenie-trevojnogo-rasstroystva/
Время создания: 05 Августа 2019 02:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Там написано, что это тахикардия от физ нагрузки. Повода для беспокойства нет, невроза тоже.
Время создания: 05 Августа 2019 05:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это типичные невротические жалобы, которые имеют ярко выраженную психогенную природу происхождения. Погуглите словосочетание "синдром белого халата", это про вас!
Время создания: 05 Августа 2019 07:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Опишите подробнее свои жалобы.
Время создания: 05 Августа 2019 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, да это вероятно, проявление невротического расстройства, если хотите точнвй диагноз, то необходимо очно посетить врача-психотерапевта.
Время создания: 05 Августа 2019 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052261
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052608 период выведения из организма антидепрессанта Серената
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Виктория
Жен., 21 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте. Около 10 месяцев принимала антидепрессант Серената по 1 таблетке на ночь. Затем в конце лечения начала постепенно его отменять: пила одну неделю по половинке таблетки, следующую неделю по четвертинке таблетки. На данный момент не принимаю препарат уже 5 дней. Подскажите, пожалуйста, через сколько препарат выведется из организма и когда можно употребить алкоголь?
09.08.2019 21:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Через пару дней можете принимать спокойно.
Время создания: 10 Августа 2019 08:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для полного выведения основного действующего вещества, требуется пять суток, а чтобы были выведены все метаболиты препарата из печени, нужно выждать две недели. Но имейте в виду, алкоголь сильнейший депрессант, и чрезмерное его употребление, может не только прервать ремиссию, но и вновь спровоцировать депрессию.
Время создания: 10 Августа 2019 08:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Лучше выждать еще неделю.
Время создания: 10 Августа 2019 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Стоит подождать еще 10 дней.
Время создания: 12 Августа 2019 00:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052608
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053774 Симптомы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дмитрий
Муж., 0 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте, хочу спросить, помимо тревоги и редких пугающих мыслей, у меня уже пол года по непонятным причинам закладывает нос, 3 месяца пищит в ухе, боли под люпаткой , боли в груди, боли в ребре, ком в горле, часто слегка осипает голос, приходится покашлить, иногда ощущение , что болит весь организм, постоянно какой-то дискомфорт в животе , иногда колит или болит , не четкость в глазах, кажется , что слегка плывет, дикая усталость, как будто сейчас упаду или вообще помру, все ли из этого вписывается в невроз ? Хожу по врачам, делаю анализы , толку нет, такое ощущение ,что у меня десять заболеваний.
27.08.2019 17:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Дмитрий!
Нет, эти симптомы не имеют психогенной природы, и требуют очного обследования у ЛОР-врача и офтальмолога.
Время создания: 27 Августа 2019 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуй, Дмитрий. обратитесь к врачу психотерапевту. Если такого специалиста нет, там где живете, можете получить консультацию по скайпу, ватцапу, вайберу.
Время создания: 27 Августа 2019 22:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, для начала нужно исключить соматические заболевания, для этого требуется посетить узких специалистом, но то, что у Вас есть невротические симптомы, которые уже сейчас требуют лечения у психотерапевта можно уже предполагать.
Время создания: 27 Августа 2019 23:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Для начала проконсультируйтесь у невролога и терапевта. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
Время создания: 28 Августа 2019 01:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Занимаетесь ли Вы лечением невроза? Устранение невротической составляющей - уберёт большую часть ваших жалоб.
Время создания: 28 Августа 2019 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053774
(Гость) Дмитрий 28.08.2019 13:58
Да я занимаюсь лечением невроза, хожу к психотерапевту , я уже не знаю , что меня больше беспокоит, тревога определенно есть , а так же какой то внутренний страх, но писк уже достал.
   
В чем заключается хождение?
   
(Гость) Дмитрий 28.08.2019 18:19
Консультации психотерапевта, психотерапия
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054156 Завели карточку в ПНД по поводу тиков у ребёнка, чем грозит?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Юлия
Жен., 36 лет.
Волгоград
Здравствуйте! Сегодня сходила с ребенком 7 лет на прием к психиатру в поликлинику, нужен был рецепт на нейролептик,новая невролог сказала,что это только к психиатру. Врач завела на нас карточку, дала подписать согласие на оказание помощи. Выписала рецепты. Только дома я ужаснулась, поняв,что нас могли поставить «на учёт». На рецепте угловой штамп ПНД. Как я поняла,диагноз поставили «тики». Чем это грозит ребенку в будущем? Что я теперь могу сделать,чтобы не возникли проблемы с получением прав и устройством на госслужбу в будущем?
02.09.2019 17:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Нужно в первую очередь лечить проблему. Ребёнку всего 7 лет, а Вы уже беспокоитесь о правах.
Время создания: 02 Сентября 2019 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Поясните пожалуйста вводную информацию, о каких конкретно тиках, идет речь в вашем случае? Какие конкретно препараты, были выписаны на рецептах от психиатра?
Тики у детей прекрасно и полностью излечиваются, и ваш ребенок может (и должен) быть снят с наблюдения у врача-психиатра, еще до достижения им 15 летнего возраста, когда карту по закону передают во взрослый ПНД.
Время создания: 02 Сентября 2019 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужно знать какой поставлен диагноз, в рамках кт проявляются тики. Возможно, речь идет о заболевании, кт излечимо или хорошо компенсируется с возрастом. Раз в 5 лет можно проходить повторную врачебную комиссию для пересмотра или снятия диагноза.
Этой проблемой совместно занимаются врачи: невролог и психиатр. Тики могут то уменьшаться, то усиливаться вновь, многое зависит от вашего отношения к данной проблеме. Вреда здоровью гиперкинезы не несут, но могут восприниматься человеком как неприятные навязчивые движения, причиняя общий дискомфорт. 
Тики, которые начинаются в детстве, возникают на почве резидуальной  церебральной органической недостаточности. Они отличаются упорным течением, мало зависящим от действий внешних, ситуативных или психологических факторов.
Найдите врача-психиатра-психотерапевта, которому Вы можете доверять, наберитесь терпения и продолжайте терапию.
Время создания: 03 Сентября 2019 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054156
Юлия 03.09.2019 07:14
Под «тиками» подразумеваются в нашем случае навязчивые движения руками, пожимания плечами,потирание рта, ковыряние пальцев,что мешает учебе в школе(. До этого невролог нам выписывала тиаприд, потом пришла новая врач,которая утверждает ,что если «такие препараты», то выписывать должен психиатр,а она только по витаминкам и ноотропам.. В основной детской карте невролог написала «психовегетативный» синдром...для меня это диагноз из серии «ни о чём»... Что написала в своей карте психиатр я не знаю(( но «тики» точно..они обсуждали с медсестры,какой код у тиков. Хотя насколько я знаю,у нас даже не совсем тики. Ребенок может себя контролировать,но не хочет,мне кажется ,ему это сложно на фоне психоэмоционального возбуждения. А основной диагноз у нас ВПС- оперированнная Тетрада Фалло. Все это подробно психиатр записала в свою карточку.... 0
   
Юлия 03.09.2019 07:17
Рецепты психиатр дала на Тиаприд , тералиджен и фенибут.. В принципе, теперь я понимаю,что к ней обращаться было не обязательно(
   
Юлия 03.09.2019 07:28
Также у ребенка синдром гиперактивности,бывают истерики..очень беспокойный
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054752 Клоназепам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марина
Жен., 45 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Невропатолог назначил от тревоги и агорафобии клоназепам 1/4 таблетки (от 2 мг) строго на ночь в течении года. Пропила, стало лучше, решила бросить, через 5 дней после отмены началась сильнейшая тревога, шаткость, « каша» в голове, до приема клоназепама такого не было. Это что, синдром отмены от 1/4? И как долго он будет? Больше не хочу нкакие подобные лекарства пить. Чем мне снять можно эти симптомы сейчас мои из безрецептурных препаратов? (Диагнозы- фобич.невроз, остеохондроз, атеросклероз).Спасибо.
10.09.2019 19:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
У вас сформировалась клоназепамовая зависимость. По статистике после 6 месяцев приема транквилизаторов, синдром отмены формируется у 85% пациентов. Невропатолог должна была это знать.

Теперь вас надо правильно провести через этапы отмены клоназепама. К сожалению сделать это без фарм.прикрытия маловероятно. Ищите грамотного специалиста с опытом отмены транквилизаторов. Если не найдете на месте, то я могу онлайн консультациями провести вас через этапы отмены.
Время создания: 11 Сентября 2019 06:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Марина!
Да, этот препарат моментально вызывает тяжелейшую лекарственную (химическую) зависимость, уйти от которой весьма сложно, или даже невозможно, если пытаться это делать самостоятельно. Уменьшение дозы клоназепама - нужно проводить со скоростью не более 10 процентов от разовой дозировки, и не чаще чем один раз в 10 дней. В этом случае, очным лечащим врачом психиатром - наркологом, обязательно назначается и так называемая "заместительная терапия прикрытия", например - тразодоном (триттико) - 50 мг. и атараксом - 25 мг. только перед сном. Препарат Атаракс дольше 10 -14 дней - категорически НЕ принимать, а Тразодон - можно спокойно принимать полтора-два месяца.
И конечно же, проходить весь этот сложный путь, необходимо строго под контролем своего очного лечащего врача!
Время создания: 11 Сентября 2019 08:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол.
Если не поможет - придётся обращаться к врачу, но только не к невропатологу (тем более такому!), а к врачу-психотерапевту.
Время создания: 11 Сентября 2019 10:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Принимать год клоназепам, даже в малых дозах, это очень долго! Отменить его будет нелегко. Необходимо назначение препаратов, которые облегчили бы Вам отмену, для этого обратитесь на очную консультацию психиатра.
Время создания: 11 Сентября 2019 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лекарственная зависимость от клоназепама возникает при длительном и бесконтрольном его применении. Обычно клоназепам назначают не более чем на 2 недели. Затем он должен быть отменен или заменен на другой транквилизатор.
Лечением клоназепановой зависимости занимается врач-психотерапевт или нарколог. Лучше начать со стационара, где больной будет под круглосуточным наблюдением и не сможет употребить препарат тайком.
Постепенно снижают дозу препарата, заменяя его на другой, а затем и отменяя вовсе.
Нужно помнить, что транквилизатор обычно не решает проблем, с которым пациент обращается за психиатрической помощью, а лишь снижает тревожность и усыпляет внимание, направленное на болезненные моменты.
Проходя же курс психотерапии, человек сам доходит до понимания причин своего состояния и находит конструктивные пути их разрешения.
Время создания: 12 Сентября 2019 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1054752
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054862 Навязчивые мысли нанести вред
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 31 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте! Во время стресса зациклился на «плохих» мыслях. Возник страх реализовать эти мысли. И все понеслось, мысли стали навязчивыми. Из-за этого появилась постоянная тревога.
Навязчивые мысли - это проявление тревоги, т.е. мысли возникают для того чтобы напугать и тем самым сбросить адреналин? Или же навязчивости возникают не по причине тревоги?
12.09.2019 13:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Сергей!
Невроз навязчивых мыслей, если вы ведете речь о нем, появляется у людей с нерешительным и мнительным характером. Такие люди, как правило, имеют изначальную склонность к отчуждению, скрытности, зачастую они "уходят в себя", оставаясь один на один со своими проблемами и переживаниями. Посмотрите вот этот материал по теме.
Время создания: 12 Сентября 2019 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
На лицо – тревожная акцентуация характера. Это заострение некоторых черт личности, мешающих социальной адаптации человека, свободе в сексе и уверенности в себе.
Такие люди сильно озабочены своими недостатками, постоянно прислушиваются к своему телу, не уверенны в себе.
При данной акцентуации характера отмечается  заниженная самооценка.
Поможет Вам обрести уверенность себе психотерапия с обучением аутогенной тренировке, тренинги уверенности в себе и ораторского искусства, школы актерского мастерства, отработка социальных навыков. А так же занятия спортом.
Время создания: 12 Сентября 2019 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
Время создания: 13 Сентября 2019 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054862
(Гость) Сергей 12.09.2019 18:56
Да, у меня F60.6
   
(Гость) Сергей 13.09.2019 06:34
Олег Иванович, у меня не невроз.
   
(Гость) Сергей 13.09.2019 07:49
За себя говори! А не от моего имени!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054869 Страх
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лена
Жен., 32 лет.
Москва
Добрый день!я не могу понять что со мной происходит!кружится голова но при этом предметы не летают,находиться в большом окружении не могу сразу становится плохо и хочется уйти,при этом появляется сильный страх,еще начинает качать при похождении,а если надо кудато идти начинаю об этом думать и сразу сильное сердцебиение и опять это головокружение,на улицу боюсь выходить тк боюсь что упаду в обморок!дайте совет как можно с этим бороться и как вообще это вылкчить,хочется жить нормальной жизнью,а этот страх даже недает нормально общаться с людьми сглазу на глаз
12.09.2019 15:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Лена!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом вашего описания выше, я не исключаю того, что речь идет о тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть ряд симптомов, ясно указывающих на это.
Но начинать решение проблемы необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет только квалифицированный врач психиатр-психотерапевт, и только в формате очной консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, предложат квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет играть чисто вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться именно к врачу-психотерапевту, поскольку только в рамках очной клинической консультации специалист сможет не только установить правильный диагноз, но еще назначить и провести квалифицированное и эффективное лечение!
Время создания: 12 Сентября 2019 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
Время создания: 13 Сентября 2019 00:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 13 Сентября 2019 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это проявление  тревожного   невротического   расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических   расстройств  играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении  тревожного   расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 14 Сентября 2019 00:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054869
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055156 Подскажите
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Виталик
Муж., 28 лет.
Москва
Здравствуйте. Скажите если лягу в психушку , сколько будут держать меня там с тревогой , беспокойством,страхом и дереализацией? И чем будут лечить ? Я бросил пить и лирику и состояние вообще плачевное стало. И ещё вопрос как будут снимать в фенозепама? Ведь тревога только усилится. И если я добровольно лягу ,смогу ли я от туда уйти или нет ?
17.09.2019 15:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Определяющим фактором в этом вопросе, станет выставленный вам диагноз, и длительность соответствующего терапевтического курса.
Время создания: 17 Сентября 2019 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в Москве сейчас в психиатрический стационар вообще стало сложно попасть, тк есть много стационарзамещающих форм помощи. Если и будет госпитализация, то она будет очень краткосрочной. Лечить будут с учетом выставленного диагноза лекарственными препаратами. Выйти оттуда можете хоть на следующий день, если легли добровольно и критерией для недобровольной госпитализации нет. 
Время создания: 17 Сентября 2019 21:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет смысла ложиться в стационар, если возникают мысли уже уйти от туда. Лечение в психиатрической больнице показано лишь в тяжелых случаях, когда человек не контролирует свое состояние, есть зависимость от ПАВ или нужны большие дозировки лекарств под постоянным присмотром медперсонала.
Время создания: 18 Сентября 2019 00:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055156
(Гость) Виталиа 19.09.2019 05:56
Всем спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055518 Могу ли потерять права?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Антон
Муж., 25 лет.
Россия Челябинск
Добрый вечер. Такая ситуация. 5 лет назад был выставлен диагноз ф21.8. Был на консультативном учете, карточка уже давно в архиве. Диагноз выставлен в Краснодаре. Через 3 года переехал в Челябинск. Сменил фамилию. Год назад пошел в автошколу, там же получил мед справку, в том числе и психиатра, все в одном месте было. Никто ничего с прежнего места у меня не спрашивал. В ГИБДД вопросов не возникло, права получил без проблем. Есть вопрос.

Информация что у меня диагноз как-то может дойти до ГИБДД сама по себе из другого региона? Мне есть что бояться отберут права или нет, в случае если никаких ДТП совершать не буду?

Или могу не волноваться и ездить на здоровье?
22.09.2019 21:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, такую информацию никто не передает просто так, без официального (письменного) запроса. Можете не волноваться!
Время создания: 23 Сентября 2019 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет никакой опасности для Ваших прав в данной ситуации.
Время создания: 23 Сентября 2019 09:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в ГИБДД никто не направит такую информацию. Переживать не о чем.
Время создания: 23 Сентября 2019 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если прошло 5 лет, то запрос в др город, по месту прежнего жительства, делать не будут.
Время создания: 27 Сентября 2019 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1055518
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055661 Можно ли определить невроз по энцефалограмме?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
АЛЕКСАНДР
Муж., 34 лет.
Киев
Здравствутйе. Можно ли определить невроз по энцефалограмме? Мне его именно так диагностировали и у меня сомнения.
И ВООБЩЕ КАКАЯ-ТО АППАРАТУРА МОЖЕТ «УВИДЕТЬ» НЕВРОЗ?
сПАСИБО!
24.09.2019 22:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
По ЭЭГ увидеть невроз нельзя.
Время создания: 25 Сентября 2019 04:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, этот диагноз не определяется инструментальными методами. Это клинический диагноз, выставляется врачом на основании изучения жалоб и оценки состояния пациента.
Время создания: 25 Сентября 2019 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Судя по всему, вас просто красиво "развели" на деньги! Невротические расстройства психогенной природы - НИКОГДА не диагностируют приборами или аппаратами, это всегда исключительно клинический диагноз!
Время создания: 25 Сентября 2019 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет, невроз приборами не определяется. 
Время создания: 25 Сентября 2019 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет. Диагноз в психиатрии ставится на основании наблюдения, беседы, психологического тестирования и знакомства с жизнью человека. Никакие лабораторные анализы и аппаратные обследования не отражают психических изменений.
Время создания: 27 Сентября 2019 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055661
(Гость) АЛЕКСАНДР 25.09.2019 07:51
Александ Александрович, спасибо! А его как-то увидеть можно? Через другие приборы и т.п.?
   
Диагноз устанавливается на основе жалоб, анамнеза и исключения иных заболеваний (зависит от жалоб).
   
(Гость) Андрей 25.09.2019 20:06
психиатрия вообще - штука оценочная, один врач одно расстройство увидит у человека, другой- другое, третий вообще не увидит ничего. Никаких там получается методов диагностики нету, кроме мнения врача, в крови или моче это не определяется
   
(Гость) Юра 28.09.2019 06:24
Вообще то электроэнцефалограмма может выявить изменения электрической активности мозга пациента страдающего неврозом, но вот сам невроз выявить невозможно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055881 Пустота внутри
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Николай
Муж., 26 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Помогите разобраться, пожалуйста. После длительного стресса, появились странные ощущения. Тревога ушла, но она заменилась другими симптомами. Возникают ощущения, что будто бы все сон, все не реально, я, это вовсе не я, будто бы не чувствую эту жизнь, эмоции стали не такими яркими, как-то все по другому, бывают приступы депрессии...
28.09.2019 06:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, после стрессов могут развиваться невротические состояния. Для того, чтобы поставить точный диагноз и определиться с лечением необходима полноценная очная консульатция врача-психотерапевта.
Время создания: 28 Сентября 2019 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на все ваши вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию на форуме, поскольку по-настоящему качественное патолого-психологическое обследование и психолого-патологическое исследование (тестирование), можно осуществить только в формате очного обследования.
В вашем конкретном случае, оптимальным будет именно очное обследование врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту не только изучить психический статус, но и подскажет оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив возможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне сопутствующей патологии.
А для сохранения анонимности, можете обратиться к частнопрактикующему врачу, или в частную клинику (анонимный кабинет). Как вариант, можете воспользоваться удаленной консультацией врача, что весьма удобно и востребовано сегодня, в рамках доступной телемедицины!
Время создания: 28 Сентября 2019 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы описываете историю развития невроза с тревогой и депрессией.
Смешанное тревожно-депрессивное расстройство имеет в своем проявлении как симптомы тревоги (беспокойство, потливость, сердцебиение, затрудненность вдоха, нарушение сна и т.д.), так и депрессии (сниженного настроения).
Подход в лечении должен быть комплексным: применением лекарственных препаратов и психотерапевтическая работа. Этим занимается врач психиатр-психотерапевт. Назначить лечение можно только на очной консультации врача. А вот получать психотерапию можно и онлайн по скайпу. В одиночку или у других специалистов это не вылечить.
Время создания: 28 Сентября 2019 22:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это последствия длительного стресса. В нем был большой перерасход энергии. И теперь мозг экономит на хорошем настроении, на памяти и внимании, на восприятии окружающего мира и т.д.
Время создания: 29 Сентября 2019 11:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1055881
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057281 Что со мной не так?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 16 лет.
Россия Ярославль
Здравствуйте. Мне 16, с детства возникали следующие ситуации:
То мыл руки после каждого касания любого предмета, боялся чем - нибудь заразиться, то боялся сцарапнуть прыщ или родинку, боялся что получу заражение крови или еще что - либо. И такие состояния возникали где - то раз в три года и все потом проходило и забывалось. Потом боялся сильно заболеть. И тоже прошло, обо всём забыл. Вот недавно, летом, новая проблема. Понимаю, что сам себя накручиваю, порой даже кажется своё тело каким - то не таким и то, как я его вижу - странным. И проблема в том, что я понимаю, насколько это глупо, но не могу ничего с собой поделать. Порой просто страшно за свое психическое здоровье. Можете дать какой - нибудь совет?
17.10.2019 16:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство.  Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 17 Октября 2019 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом вашего подробного описания выше, я не исключаю того, что речь может идти о сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, ясно указывающих на это. Но начинать решение проблемы необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет только квалифицированный врач психиатр-психотерапевт, и только в формате очной консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, предложат квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет играть чисто вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться именно к врачу-психотерапевту, поскольку только в рамках очной клинической консультации специалист сможет не только установить правильный диагноз, но еще назначить и провести квалифицированное и эффективное лечение!
Время создания: 17 Октября 2019 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываететревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является
психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение
лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообще
считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться
от этого расстройства.
Время создания: 17 Октября 2019 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учиться расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 18 Октября 2019 00:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Совет - обратиться за очной консультацией психиатра или психотерапевта. Только так можно объективно оценить Ваше состояние необходимую Вам помощь.
Время создания: 18 Октября 2019 13:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057281
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057559 Перестал помогать галоперидол маме
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Тина
Жен., 36 лет.
Новосибирск
Здравствуйте. Не знаю как быть. Маме перестал помогать галоперидол в уколах, раньше всё было нормально, раз в месяц она сама ходила и ставила уколы. Недавно опять была на приёме, поставили ей две ампулы галоперидола, но через несколько дней начался бред, ещё через две недели сделали ей опять две ампулы, но бред не прошёл, а только усилился, становится всё неадекватней( ей 77 лет, принимает галоперидол уже очень много лет, до этого правда был модетен- депо ещё). Циклодол она принимает, как врач выписывает. Последнее время у неё стало хуже с памятью и кружилась голова , бред проскакивал иногда, но не так сильно ,как сейчас. Нужно ехать с ребёнком в санаторий и боюсь её оставлять одну. Что можно сделать в данной ситуации?
21.10.2019 23:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Обратитесь к её лечащему врачу - обсудите необходимость её госпитализации.
Время создания: 22 Октября 2019 08:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Вариантов замены масса, обсуждайте с ее врачом переход на другой нейролептик. Препараты строго рецептурного отпуска, и к врачу придется обращаться в любом случае.
Время создания: 22 Октября 2019 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Необходимо обратиться к лечащему врачу и изменить терапию.
Время создания: 22 Октября 2019 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лучше положить на это время маму в психиатрический стационар. Если препарат перестал помогать, требуется подобрать другой нейролептик. Это может быть не просто, поэтому подбирать новое лекарство лучше в больничных условиях.
Время создания: 23 Октября 2019 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057559
Тина 22.10.2019 19:54
Спасибо, буду обращаться к её врачу.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058993 Помоги понять
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Тата
Жен., 30 лет.
Россия Нижний новгород
Подскажите пожалуйста. В конце сентября психотерапевт назначил мне алпрозалам. В связи с тем что полностью отсутствовал сон.пила 4 недели по 0.5 мг..потом врач сказала по 4ке пить 2 недели...потом врач сказала попей 5 дней .и отменила мне препарат после. На 4 день отмены жжение в сердце и тяжесть...обратилась обратео к врачу.скащала она что это изза отмены..назначмла опять 5 дней по 4ке и потом через день.если будет тяжело через день то по 1/6 ...и потом бросить..смогла ли отмена этого препарата влиять на сердце?очень переживаю.на сердце тяжесть была и будто горчишник положили..сейчас опять пью по 4ке 3 день..на сердце спокойнее..но ощущение будто насос тяжело качает.опасна ли отмена для сердца?психотерапией занимаюсь..но не особо помогает.еще занимаюсь с врачем.он психосоматику правит.
10.11.2019 12:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Прекращение приема Алпразолама производится постепенно, поскольку при резкой отмене развивается синдром отмены, проявляющийся в резком возвращении симптоматики, для устранения которой, собственно, и принимался препарат. Отмену Алпразолама производят в течение 2 - 6 недель (в зависимости от величины терапевтической дозы), снижая суточную дозировку на 0,25 – 0,5 мг через каждые семь дней. Сначала уменьшают утреннюю дозу, затем дневную, и только после этого вечернюю. Например, человек принимал Алпразолам по 1,5 мг по 3 раза в сутки. Снижение дозировки производится следующим образом: утром начинают принимать по 1 мг, а днем и вечером - по 1,5. Через неделю уменьшают и дневную дозу, и начинают принимать по 1 мг утром и днем, и по 1,5 мг вечером. Еще через неделю на 0,5 мг уменьшают и вечернюю дозировку, принимая Алпразолам по 1 мг по три раза в сутки. Таким образом уменьшают дозировку вплоть до полной отмены.
Время создания: 10 Ноября 2019 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это не опасно. Никакого влияния на сердце препарат не оказывает. Сколько по времени Вы занимаетесь психотерапией?
Время создания: 10 Ноября 2019 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, для сердца это не опасно. Необходимо продолжать психотерапевтическое лечение.
Время создания: 10 Ноября 2019 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
В таком случае отменяйте препарат на фоне другого транквилизатора. Но не принимайте его дольше 14 дней. В следующий раз выбирайте такого психотерапевта, кт отдает предпочтение внутренней психологической работе, а не костылям в виде успокаивающих таблеток.
Время создания: 12 Ноября 2019 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1058993
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059217 Страшно от навязчивостей
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лероhка
Жен., 25 лет.
Москва
Здравствуйте, моя проблема в навязчивостях. ОКР. Страх причинить вред, постоянное самокопание. Постоянный страх за себя и близких.
Когда резала дома картошку мне показалось,что я прилагала усилия, чтобы чистить её ножом,так как нож тупой. Иногда вообще готовки избегаю . Боюсь шизофрении Потом я подумала,а вдруг я себя так пораню, специально или нет. Но специально я не планировала. Желания истинного нет. Оно должно по другому же формироваться. А теперь изматывающий страх и пишу вам на форум. Я понимаю, что вам поступают сотни таких сообщений. Но тревога ужасная и страх что-то сделать не так. Ужасные мысли. Напряжение внутри во всем теле,в руках. Это страх.Что делать? Или когда готовлю,с кем то нахожусь,тоже такое же ощущение. Я вообще иногда все убираю,лишь бы не видеть и чтобы не было изматывающих мыслей и состояния. Когда другой страх придет,то за этот страх я буду спокойная. А когда так накрывает становится жутко не невыносимо. Что делать?
13.11.2019 22:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы описываете симптоматику тревожно-невротического синдрома (расстройства). При его терапии, как правило, применяются два основных метода: лекарственное и психотерапевтическое, но использоваться они должны обязательно в комплексе. Монотерапия одними лекарственными препаратами, никогда не даст продолжительного положительного эффекта, запомните это.
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением.
Психотерапия - это в вашем случае основной способ лечения, осуществляемый врачом-психотерапевтом посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность не превышает 2-3 психотерапевтических сессий, проводимых 1-2 раза в неделю.
Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к толковому врачу-психотерапевту в рамках очной консультации (или в формате видеоконференции), и начинайте работать над решением этих проблем по индивидуальному плану.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 14 Ноября 2019 09:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 14 Ноября 2019 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Обсессивно-компульсивное расстройство требует не только медикаментозной терапии и регулярного наблюдения врача-психотерапевта, но и психотерапии, направленной на повышение самооценки, когнитивно-поведенческого подхода. Это основное.
Благоприятное воздействие на течение заболевания оказывает так же нормализация режима труда и отдыха, выход из среды хронического стресса, принятие личности пациента в семье и другом значимом окружение, отсутствие внутрисемейных конфликтов и общеукрепляющая терапия (витаминотерапия, закаливание, массаж, плавание, легкие виды спорта).
Более подробно можно почитать тут: http://vk.com/topic-41370430_27855324
Время создания: 14 Ноября 2019 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
Время создания: 14 Ноября 2019 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Нет данных за ОКР. Не бывает ОКР - без КР (компульсий) . Но название не важно, так как лечение подбирается индивидуально.
диагноз – в данном случае не важен
Психотерапевт Эрик Бёрн, (он же Леонард Давидович Бернштейн-Гордон) писал :
"Для точности следовало бы вовсе не называть Болезней, а говорить о Неврозе Саймона, Энн или Хораса.
Поскольку, однако, большинство пациентов в течение длительного времени проявляют предпочтительно симптом определенного рода, то для удобства применяется некоторая классификация, так что психиатры могут понять друг друга, говоря, что симптомы пациента "относятся главным образом к группе навязчивости", "к группе истерии" или "к группе беспокойства".
При этом, имея дело с пациентом, психиатры всегда помнят, что перед ними не пример Болезни, а Конкретный Индивид, у которого пережитый опыт вызвал определенные напряжения, а это привело к некоторым мерам для частичного облегчения напряжений; он помнит, что у
каждого свой Собственный, время от времени меняющийся, Способ обращаться с этими напряжениями.
https://psybern.bib.bz/5-6-razlichnye-vidy-nevrozov" ПОЧИТАЙТЕ обязательно!
Есть мнение - как определить есть ли ОКР: https://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/pochemu-obsessivno-kompulsivnoe-ras/
""...Позитронно-эмиссионная томография, так и функциональная магнитно-резонансная томография у лиц с ОКР демонстрируют повышенную активность в областях орбитофронтальной коры, передней поясной извилины, а также головки стриатума, в сравнении с контрольной группой!!!
При этом интересно то, что данные гиперактивные области у людей с ОКР имеют тенденцию к нормализации при успешной терапии. ""

А вот о чём иногда забывают молодые врачи: "Вторичные причины ОКР --последствия приёма ПАВ, лекарственных средств и др. медицинских состояний!!! И тогда ОКР лечится по другому



Нет данных, что ОКР «нейробилогически» отличается от тревожных расстройств (и поэтому его перенесли в отдельную группу)!
Во первых: Окр (F42) никогда и не относилось к ТР(F41)
Во вторых: ГИПОТЕЗА о том, что «Нейробиологя», «биохимия» у пациентов с психическими расстройствами и у здоровых : ЯКОБЫ разные - лишь ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ фармакологов и тех , кого они обучили (выдавая гипотезу – за факт).

Если допустить что : ЯКОБЫ невротические расстройства появляются от биохимического и нейро-медиаторного дисбаланса, то простое введение нейромедиаторов – мгновенно избавляло бы людей от дисфункциональных мыслей. Согласны?

На самом деле ДОКАЗАТЬ недостаток медиаторов в нейронах и синапсах головного мозга на современном уровне развития науки и техники – очень дорого, поэтому никто это и не собирается доказывать.
а Зачем проводить такое дорогое исследование, если миф о биохимическом дисбалансе итак большинством принимается за правду и доказанный факт!?!
Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall



ОКР - НЕ передается по наследству генетически!
ОР - НЕ передается по наследству генетически!
Никакая форма Невроза - НЕ передается по наследству генетически! Поэтому и называется ПСИХОгенным расстройством, а не генетическим
Когниции и поведение - просто НЕ МОГУТ передаться по наследству генетически!
... Но есть вероятность , что
в детстве от своих родителей, от значимых взрослых ПЕРЕНИМАЕТСЯ (НЕ генетически, а поведенчески) Способ Реагирования на стресс, на трудности, на успех, ... на что угодно! Потому Вам следует защитить своих детей и избавится от Невроза, чтобы НЕ передать им - свой невротический дезадаптивный Способ Реагирования, то есть избавится от него !

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО?
ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY


Время создания: 08 Декабря 2019 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059217
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059493 Мама уже почти никого не узнаёт
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 65 лет.
Липецк
Здравствуйте! Матери 95 лет. В последние годы резко ухудшилась память. Сейчас с трудом узнаёт даже нас, своих дочерей, остальных уже не узнаёт. Очень мало, что помнит из жизни. Резко ухудшилось зрение - почти ничего не видит. Всё время плохо с головой и плохо соображает.

Мы вызывали невропатолога из мед центра - ей выписали Кортексин и Мемантин. Кортексин кололи курсами раза два-три. Особых изменений не заметили.

Мемантин не решились давать, т.к. он повышает давление, а оно и без того у нее часто скачет то вверх, то вниз.

Другие врачи приходили, тоже ничего нового не посоветовали.

Сейчас прокололи ей курс Актовегина, теперь пьет его в таблетках, плюс Винпоцетин. Но состояние всё хуже и хуже.

Посоветуйте, пожалуйста, что ей можно было бы еще дать из лекарств, чтобы хоть как-то приостановить этот процесс деградации?

Заранее благодарю за ответ.
17.11.2019 21:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в данной ситуации все же нужно начать давать мемантин и подобрать гипотензивную терапию, однако нужно понимать, что возможные результаты лечения будут намного меньше ожидаемых. 
Время создания: 18 Ноября 2019 14:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Кортексин и Актовегин - абсолютно бессмысленное в этом случае лечение, потеря времени и финансовых средств. Мемантин даст сколь-нибудь выраженную положительную динамику, только через 3-4 месяца его систематического приема.
Время создания: 18 Ноября 2019 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
К сожалению, в пожилом возрасте изменения психики - не редкость.  И Вы должны быть готовы к тому, что в столь преклонном возрасте такие изменения не имеют обратного развития. С помощью правильно подобранного лечения можно лишь попытаться приостановить их прогрессирование.
Время создания: 18 Ноября 2019 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Мемантин тут единственный стоящий препарат из назначенных. Он как раз и направлен на снижение прогрессирования потери памяти и др мнестических функций.
Время создания: 19 Ноября 2019 01:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059493
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059806 Напряжение в голове.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Электроник
Муж., 30 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте!
Не понимаю своего состояния.
Хочу изучать скорочтение и берусь за него и сразу в голове напряжение и мысль отойти от изучения.
Я готов полностью отдаться скорочтению и мне в голове становится не по себе, но логически я понимаю, что приду только к продуктивному.
Когда останавливаю свои желания по поводу скорочтения - мне становится лучше, но я не могу от этого отвязаться, хочу, но мозг не даёт.
Бывают состояние когда оставляю скорочтение, мысль заставляет изучать скорочтение, ведь там много позитивных моментов, я ищу доводы против...
В общем сижу и мучаюсь, изучать скочтение или нет...
Что это за напряжение в голове?
По разным вещам так же бывает, но когда приводится пример против, то я оставляю.
21.11.2019 23:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А с какой целью вы планируете заниматься скорочтением, что конкретно вы желаете получить в итоге? Вы ведь не впервые обращаетесь в этот раздел на сайте, но ни разу не писали даже о своем увлечении чтением.
Время создания: 22 Ноября 2019 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Снизьте интенсивность обучения. Входите в технику постепенно.
Время создания: 22 Ноября 2019 20:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Возможно, скорочтение не является сейчас для Вас чем-то актуальным. Скорее всего, на настоящий момент у Вас существуют более важные или приятныные задачи, требующие разрешения. Отсюда и плавающая мотивация.
Время создания: 27 Ноября 2019 01:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059806
Электроник 22.11.2019 09:05
Олег Иванович, Спасибо что ответили!
От скорочтения я хочу получить продуктивность при чтении и хочется увеличить скорость.
Аудиокниги быстро даются, а обычное чтение долго, смотришь сколько осталось читать.
Читать я люблю, у меня есть интересы по которым я готов узнавать долго.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059951 Вспышки гнева
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 34 лет.
Москва
Добрый день ! Могут ли при неврозе быть вспышки гнева? Ярость? От незначительных поводов или без повода порой даже , что аж потрясывает от злости, или это уже другое расстройство ?
24.11.2019 12:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Дело в том, что вспышки гнева или ярости, порой могут быть и у здорового человека. А уж у человека с неустойчивой или расшатанной нервной системой, они могут возникать гораздо чаще, это достаточно частая симптоматика.
Время создания: 24 Ноября 2019 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, конечно же могут.
Время создания: 24 Ноября 2019 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, как правило, именно так и бывает. Вы лечите невроз?
Время создания: 24 Ноября 2019 19:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Ольга. При неврозе такое бывает часто. Начните лечить невроз, обратитесь к врачу психотерапевту, если такого специалиста нет, там где живете, можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 25 Ноября 2019 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
У Вас понизился эмоциональный тон, настроение упало до гнева. Наверняка этому есть причины. Разобраться, что происходит в Вашей жизни и как снова обрести в ней контроль Вам поможет психолог или психотерапевт.
Время создания: 25 Ноября 2019 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059951
(Гость) Андрей 24.11.2019 19:50
О да... Я на мамку часто ору, что она там ходит шмыгает или половицами скрипит или мне шоколадки не покупает, а когда говорит что работать пора или дома прибраться меня аж трясет всего как заору на неё. Зато я на улице тихоня и мухи не обижу :-)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061263 Неврологические заболевание?F
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Валентина
Жен., 66 лет.
Латвия Даугавпилс
F 06,32 это же здоровый человек не психически больной ?
12.12.2019 14:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это шифр означает психическое расстройство.
Время создания: 12 Декабря 2019 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Этот шифр означает психи чес кую патологию на фоне органического поражения ЦНС.
Время создания: 12 Декабря 2019 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это психическое заболевание. 
Время создания: 12 Декабря 2019 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
F06.32 - Психотическое депрессивное расстройство органической природы.
Время создания: 13 Декабря 2019 11:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1061263
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061643 Страх машин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 24 лет.
Санкт Петербург
Я панически боюсь автомобилей.
Когда перехожу дорогу мне кажется что сейчас я заторможу и в один момент остановлюсь и что-то будет. И даже в ногах будто тормоз, слабость жуткая.
Иногда стараюсь не замечать. Иду по двору и едет машина, обычно я резко бегу на крыльцо. А тут я пыталась игнорировать и шла. Пусть водитель ждёт. Потом убедилась что что машина вообще в другую сторону. Страх жуткий.
Потом я анализирую. Зачем я так? Значит подвергала себя опасности?
Потом думаю какой. Это же двор. Постоянно при виде авто какой-то тормоз в ногах автоматически. Уже не могу.
17.12.2019 18:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
в чем заключается вопрос?
Время создания: 17 Декабря 2019 23:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все это проявления Вашего расстройства, о котором Вы уже задавли вопросы. Это все лечится, необходима работа с психотерапевтом.
Время создания: 17 Декабря 2019 23:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Свои рекомендации по этой проблеме, я уже имел возможность дать вам ранее. Нужно реально и практически работать с врачом-психотерапевтом, тогда и шанс преодолеть проблему полностью у вас появится наверняка!
Время создания: 18 Декабря 2019 08:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Занимается лечением фобий врач-психотерапевт. Основным методом терапии конкретных страхов является метод психологической десенсибилизации. Обратитесь к специалисту и избавьтесь от фобии раз и навсегда.
Более подробно о лечении фобий тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-fobii
Время создания: 18 Декабря 2019 16:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга!ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 18 Декабря 2019 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1061643
(Гость) Андрей 17.12.2019 23:01
Не нужно их бояться, автомобили они друзья человеков и наши помошники.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062847 Страх после нервного напряжения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вика
Жен., 24 лет.
Москва
Здравствуйте
Сильный страх прикасаться к шее.
Боюсь сделать себе что-то плохое.
Это началось после нервного напряжения.
Сейчас постоянно трогаю себя за шею и каждый раз страшно нажать ещё сильнее.
Перепроверки пошли после того как почему или дотронусь. Потом бесконечно начну нажимать.
Сейчас у меня новый страх - вдруг на этом фоне я буду пробовать себя придушить.
Очень не хочу.
Но нажимать нажимаю.
И у меня главный вопрос.
Если я начну так делать,то это может чем то ужасным закончится?
Почему у меня такие действия и мысли?
04.01.2020 16:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ничем ужасным это не закончится. Такие мысли потому, что а Вас тревожное расстройство - невроз.
Время создания: 04 Января 2020 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А почему не начинаете лечить ваше фобическое расстройство? Оно успешно сегодня лечится, и зачастую даже без лекарств, достаточно будет грамотной (индивидуальной) поведенческой терапии!
Время создания: 04 Января 2020 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 04 Января 2020 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Невроз не опасен для жизни и здоровья, но страданий приносит очень много. Нет смысла страдать от того, что можно навсегда вылечить и радоваться жизни.
Время создания: 04 Января 2020 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;

"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

БРАЙАН М. АЛМАН ПИТЕР Т. ЛАМБРУ "САМОГИПНОЗ" глава "Страхи, Фобии, Тревоги Как от них избавиться?" РУКОВОДСТВО ПО ИЗМЕНЕНИЮ СЕБЯ.

А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 10 Января 2020 10:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1062847
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062887 Основное заболевание или ОКР
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 31 лет.
Смоленск
Здравствуйте! Основновной диагноз f20.0. Несколько месяцев назад появились симптомы ОКР навязчивые мысли, страх нанести вред близким, стал боятся острых предметов, в частности ножей. Через какое то время симптомы отступили, но появилась сильная тревога которая продолжалась несколько месяцев, затем тревога прошла. Сейчас беспокоит такой симптом как « отсутствие мыслей»- пустая голова. Не могу поддержать разговор в компании, так как нет мыслей и нечего сказать, отвечаю односложно или вообще молчу. Это состояние очень беспокоит. Подскажите что это может быть деперсонализация, депрессия или это начала развиваться негативная симптоматика основной болезни. Возможно ли от этого избавится и в каком направлении двигаться?
05.01.2020 11:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Максим! Так может себя вести основное заболевание.
Время создания: 05 Января 2020 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Максим!
Совершенно верно, на практике так проявляется симптоматика эндогенного заболевания. Судя по всему, ваше поддерживающее лечение недостаточное, и нужно его откорректировать. Но это задача уже для вашего лечащего врача!
Время создания: 05 Января 2020 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все описанное, это не отдельный диагноз, а проявление Вашего заболевания, необходимо обсудить состояние с лечащим врачом и откорректировать терапию.
Время создания: 05 Января 2020 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Максим.
Вы описываете обострение эндогенного заболевания. Нужно обратиться к своему лечащему психиатру и усилить медикаментозную терапию.
Время создания: 06 Января 2020 00:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Нет данных за ОКР. Не бывает ОКР - без КР (компульсий) . Но название не важно, так как лечение подбирается индивидуально.
диагноз – в данном случае не важен
Психотерапевт Эрик Бёрн, (он же Леонард Давидович Бернштейн-Гордон) писал :
"Для точности следовало бы вовсе не называть Болезней, а говорить о Неврозе Саймона, Энн или Хораса.
Поскольку, однако, большинство пациентов в течение длительного времени проявляют предпочтительно симптом определенного рода, то для удобства применяется некоторая классификация, так что психиатры могут понять друг друга, говоря, что симптомы пациента "относятся главным образом к группе навязчивости", "к группе истерии" или "к группе беспокойства".
При этом, имея дело с пациентом, психиатры всегда помнят, что перед ними не пример Болезни, а Конкретный Индивид, у которого пережитый опыт вызвал определенные напряжения, а это привело к некоторым мерам для частичного облегчения напряжений; он помнит, что у
каждого свой Собственный, время от времени меняющийся, Способ обращаться с этими напряжениями.
https://psybern.bib.bz/5-6-razlichnye-vidy-nevrozov" ПОЧИТАЙТЕ обязательно!
Есть мнение - как определить есть ли ОКР: https://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/pochemu-obsessivno-kompulsivnoe-ras/
""...Позитронно-эмиссионная томография, так и функциональная магнитно-резонансная томография у лиц с ОКР демонстрируют повышенную активность в областях орбитофронтальной коры, передней поясной извилины, а также головки стриатума, в сравнении с контрольной группой!!!
При этом интересно то, что данные гиперактивные области у людей с ОКР имеют тенденцию к нормализации при успешной терапии. ""

А вот о чём иногда забывают молодые врачи: "Вторичные причины ОКР --последствия приёма ПАВ, лекарственных средств и др. медицинских состояний!!! И тогда ОКР лечится по другому



Нет данных, что ОКР «нейробилогически» отличается от тревожных расстройств (и поэтому его перенесли в отдельную группу)!
Во первых: Окр (F42) никогда и не относилось к ТР(F41)
Во вторых: ГИПОТЕЗА о том, что «Нейробиологя», «биохимия» у пациентов с психическими расстройствами и у здоровых : ЯКОБЫ разные - лишь ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ фармакологов и тех , кого они обучили (выдавая гипотезу – за факт).

Если допустить что : ЯКОБЫ невротические расстройства появляются от биохимического и нейро-медиаторного дисбаланса, то простое введение нейромедиаторов – мгновенно избавляло бы людей от дисфункциональных мыслей. Согласны?

На самом деле ДОКАЗАТЬ недостаток медиаторов в нейронах и синапсах головного мозга на современном уровне развития науки и техники – очень дорого, поэтому никто это и не собирается доказывать.
а Зачем проводить такое дорогое исследование, если миф о биохимическом дисбалансе итак большинством принимается за правду и доказанный факт!?!
Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall



ОКР - НЕ передается по наследству генетически!
ОР - НЕ передается по наследству генетически!
Никакая форма Невроза - НЕ передается по наследству генетически! Поэтому и называется ПСИХОгенным расстройством, а не генетическим
Когниции и поведение - просто НЕ МОГУТ передаться по наследству генетически!
... Но есть вероятность , что
в детстве от своих родителей, от значимых взрослых ПЕРЕНИМАЕТСЯ (НЕ генетически, а поведенчески) Способ Реагирования на стресс, на трудности, на успех, ... на что угодно! Потому Вам следует защитить своих детей и избавится от Невроза, чтобы НЕ передать им - свой невротический дезадаптивный Способ Реагирования, то есть избавится от него !

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО?
ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY


Время создания: 19 Апреля 2021 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1062887
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063205 Основное заболевание или ОКР
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 91 лет.
Россия Смоленск
Здравствуйте! Основновной диагноз f20.0. Несколько месяцев назад появились симптомы ОКР навязчивые мысли, страх нанести вред близким, стал боятся острых предметов, в частности ножей. Через какое то время симптомы отступили, но появилась сильная тревога которая продолжалась несколько месяцев, затем тревога прошла. Сейчас беспокоит такой симптом как « отсутствие мыслей»- пустая голова. Не могу поддержать разговор в компании, так как нет мыслей и нечего сказать, отвечаю односложно или вообще молчу. Это состояние очень беспокоит. Подскажите что это может быть деперсонализация, депрессия или это начала развиваться негативная симптоматика основной болезни. Возможно ли от этого избавится.
10.01.2020 14:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В этом нет ничего сверхестественного, поскольку симптоматика присущая обессивно-компульсивному синдрому, достаточно часто встречается в клинической картине эндогенного психического заболевания, и всецело зависит от клинических характеристик шизофренического процесса, определяющих преобладание продуктивных или негативных расстройств в структуре этого синдрома.
В вашем случае,нужно не отдельную симптоматику купировать, а корректировать все поддерживающее лечение, которое вы получаете сегодня, раз оно не справляется со своей задачей.
Время создания: 10 Января 2020 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в данной ситуации Окр не является самостоятельным заболеваниям а симптомы являются проявленем Вашего основного эндогенного заболевания. Необходимо подобрать с лечащим врачом лечение, которое должно улучшить качество жизни и постараться добиться ремиссии заболевания.
Время создания: 10 Января 2020 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Максим.
Вы описываете обострение эндогенного заболевания. Нужно обратиться к своему лечащему психиатру и усилить медикаментозную терапию.
Время создания: 11 Января 2020 02:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Нет данных за ОКР. Не бывает ОКР - без КР (компульсий) . Но название не важно, так как лечение подбирается индивидуально.
диагноз – в данном случае не важен
Психотерапевт Эрик Бёрн, (он же Леонард Давидович Бернштейн-Гордон) писал :
"Для точности следовало бы вовсе не называть Болезней, а говорить о Неврозе Саймона, Энн или Хораса.
Поскольку, однако, большинство пациентов в течение длительного времени проявляют предпочтительно симптом определенного рода, то для удобства применяется некоторая классификация, так что психиатры могут понять друг друга, говоря, что симптомы пациента "относятся главным образом к группе навязчивости", "к группе истерии" или "к группе беспокойства".
При этом, имея дело с пациентом, психиатры всегда помнят, что перед ними не пример Болезни, а Конкретный Индивид, у которого пережитый опыт вызвал определенные напряжения, а это привело к некоторым мерам для частичного облегчения напряжений; он помнит, что у
каждого свой Собственный, время от времени меняющийся, Способ обращаться с этими напряжениями.
https://psybern.bib.bz/5-6-razlichnye-vidy-nevrozov" ПОЧИТАЙТЕ обязательно!
Есть мнение - как определить есть ли ОКР: https://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/pochemu-obsessivno-kompulsivnoe-ras/
""...Позитронно-эмиссионная томография, так и функциональная магнитно-резонансная томография у лиц с ОКР демонстрируют повышенную активность в областях орбитофронтальной коры, передней поясной извилины, а также головки стриатума, в сравнении с контрольной группой!!!
При этом интересно то, что данные гиперактивные области у людей с ОКР имеют тенденцию к нормализации при успешной терапии. ""

А вот о чём иногда забывают молодые врачи: "Вторичные причины ОКР --последствия приёма ПАВ, лекарственных средств и др. медицинских состояний!!! И тогда ОКР лечится по другому



Нет данных, что ОКР «нейробилогически» отличается от тревожных расстройств (и поэтому его перенесли в отдельную группу)!
Во первых: Окр (F42) никогда и не относилось к ТР(F41)
Во вторых: ГИПОТЕЗА о том, что «Нейробиологя», «биохимия» у пациентов с психическими расстройствами и у здоровых : ЯКОБЫ разные - лишь ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ фармакологов и тех , кого они обучили (выдавая гипотезу – за факт).

Если допустить что : ЯКОБЫ невротические расстройства появляются от биохимического и нейро-медиаторного дисбаланса, то простое введение нейромедиаторов – мгновенно избавляло бы людей от дисфункциональных мыслей. Согласны?

На самом деле ДОКАЗАТЬ недостаток медиаторов в нейронах и синапсах головного мозга на современном уровне развития науки и техники – очень дорого, поэтому никто это и не собирается доказывать.
а Зачем проводить такое дорогое исследование, если миф о биохимическом дисбалансе итак большинством принимается за правду и доказанный факт!?!
Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall



ОКР - НЕ передается по наследству генетически!
ОР - НЕ передается по наследству генетически!
Никакая форма Невроза - НЕ передается по наследству генетически! Поэтому и называется ПСИХОгенным расстройством, а не генетическим
Когниции и поведение - просто НЕ МОГУТ передаться по наследству генетически!
... Но есть вероятность , что
в детстве от своих родителей, от значимых взрослых ПЕРЕНИМАЕТСЯ (НЕ генетически, а поведенчески) Способ Реагирования на стресс, на трудности, на успех, ... на что угодно! Потому Вам следует защитить своих детей и избавится от Невроза, чтобы НЕ передать им - свой невротический дезадаптивный Способ Реагирования, то есть избавится от него !

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО?
ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY


Время создания: 19 Апреля 2021 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063205
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063545 Передаётся ли шизофрения от отца дочери
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Петр
Муж., 40 лет.
Город
Здравствуйте! Передаётся ли шизофрения от отца дочери или вероятность меньше чем от матери?
15.01.2020 15:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Действительно, бытует такое мнение, что шизофрения передается чаще по мужской линии. Эти умозаключения, скорее всего, основаны на наиболее частых механизмах проявления эндогенного заболевания:
- У мужчин заболевание проявляется в более раннем возрасте, чем у женщин. Иногда первые проявления шизофрении у женщин могут начаться только в период климакса.
- Шизофрения у генетического носителя проявляется под воздействием какого-либо пускового механизма. Мужчины переживают психоэмоциональные травмы гораздо глубже, чем женщины, что обуславливает у них более частое развитие болезни.
На самом деле, если в семье больна шизофренией мать, то дети заболевают в 5 раз чаще, чем, если бы был болен отец. Вот и вся статистика. В процентном выражении, это не более 5 - 6%, если средний процент в популяции брать за условную 1 (единицу).
Время создания: 15 Января 2020 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Процент  вероятности развития  шизофрении  у человека с отягощенным семейным анамнезом: если болен кто-то из родителей, то риск составляет 6%.
Время создания: 15 Января 2020 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуте, риск передачи существует как от матери так и от отца. Но вероятность передачи очень низкая по сравнению с другими генетическими заболеваниями.
Время создания: 15 Января 2020 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Риск заболеть  шизофренией  у человека, не имеющего больных родственников, составляет 1%. А процент  вероятности  развития  шизофрении  у человека с отягощенным семейным анамнезом такова:
- если болен кто-то из родителей, то риск составляет 6%,
- если болен кто-то из родителей и бабушка или дедушка – 13%,
- если болен родные брат или сестра – 9%,
- если больны бабушка или дедушка – 5%,
- если больны двоюродные сестры/ братья, дядя/тетя - 2%,
- если болен племянник – 6%.
Одинаково, как от матери, так и от отца, 6%.
Время создания: 16 Января 2020 13:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063545
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063700 Алкоголь после приема антидепрессантов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дмитрий
Муж., 33 лет.
Россия Саратов
Добрый день !
Принимал этаперазин и ципролекс в течение месяца, подскажите пожалуйста сколкто должно пройти времени после отмены препарата что бы можно было без последствий принять алкоголь?
17.01.2020 16:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нужно выждать как минимум 4 - 5 дней, а в идеале 7 - 10, чтобы не только были выведены активные вещества препаратов, но и их метаболиты из печени и почек, и не нарушилась ремиссия. Поскольку вы легко можете свести на нет, все проведенное вами лечение, чрезмерным количеством алкоголя!
Время создания: 17 Января 2020 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 3-4 дня - вполне достаточно.
Время создания: 17 Января 2020 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, выждите неделю после приема препаратов.
Время создания: 17 Января 2020 22:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужно переждать хотя бы неделю, чтобы препараты и их метаболиты вышли из организма
Время создания: 18 Января 2020 02:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063700
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063868 Дневной стационар в ПНД и психбольница-равны?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Борис
Муж., 31 лет.
Москва
Здравствуйте!
Дневной стационар в ПНД и психбольница равны по статусу?
Меня интересует, кто отправляет на психиатрическую МСЭ. (инвалидность). Обязательно ли лежать в психушке, чтобы направили на МСЭ?
Спасибо.
20.01.2020 09:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Алгоритм следующий. При обращении лица трудоспособного возраста за медицинской (психиатрической) помощью, врач-психиатр оценивает его состояние и принимает решение о дальнейшей тактике. Если пациент фактически не может работать, ему оформляют лист временной нетрудоспособности и определяют режим лечения. В зависимости от выраженности расстройств, угрозы для жизни и здоровья пациент может проходить терапию:
  • в амбулаторных условиях;
  • в дневном отделении;
  • в круглосуточном стационаре.
Если в ходе лечения признаки утраты трудоспособности сохраняются, больничный лист продлевают. При неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больной подлежит направлению на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. После освидетельствования возможно три варианта развития событий:
  • Больному дают инвалидность первой, второй или третьей группы.
  • Отказывают в признании инвалидом и рекомендуют выходить на работу.
  • Направляют на долечивание или дообследование в медицинское учреждение с явкой на комиссию позже.

Время создания: 20 Января 2020 13:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, направить на МСЭ может и больница и дневной стационар и амбулаторный врач, однако все определяется состоянием, диагнозом, степенью выраженности нарушений. Поэтому все индивидуально и в некоторых случаях требуется стационарное обследование, в некоторых достаточно дневного стационара, а в некоторых мржно амбулаторно, если хотите получить группу инвалидности, то нужно следовать уккзаниям врача. 
Время создания: 20 Января 2020 14:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это может сделать и лечащий врач любого стационара, так и участковый врач-психиатр.
Время создания: 20 Января 2020 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Может быть и то и другое. Все зависит от диагноза и предпочтения врача.
Время создания: 22 Января 2020 02:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063868
(Гость) ENABLE 20.01.2020 21:13
Отделение неврозов и психушка - очень разные вещи.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064791 Отсутствие критики
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 39 лет.
Россия Владимир
Девушка 32 лет находится уже два года на принудительном лечении, шизофрения. Врачи не хотят выписывать на амбулаторное лечение из за отсутствия критики к содеянному. (ст. УК) Она сейчас вполне вменяемая, осознает, что совершила, не понимает, как это могло случится. Деяние было совершенно в состоянии глубокого психоза, без умысла, были галлюцинации. Каким образом выявляют отсутствие критики? Она на нейролептиках, которые принимает по две таблетки 4 раза в день. Отсутствие критики звучит как отговорка, поскольку рецедивов не было, мыслит она довольно здраво.
01.02.2020 18:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, вряд ли это отговорка. Врача нет никакого смысла удерживать больную в стационаре, без наличия на то оснований. Для оценки состояния её мышления - нужно быть специалистом.
Время создания: 01 Февраля 2020 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
С принудительного психиатрического лечения, на лечение амбулаторное, направляет исключительно суд, а не врач-психиатр. Ведь на принудительное психиатрическое лечение, ее направлял суд?
Время создания: 01 Февраля 2020 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, от желани врачей вообще никего не зависит. Оценить психическое состояние они могут, а решение принимает только суд, далеко не всегда соглашаясь с мнением врачей.
Время создания: 02 Февраля 2020 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064791
Анастасия 02.02.2020 09:45
одни врачи открыто говорят, что находиться в больнице она будет не меньше тюремного срока по статье, другие говорят, что на статью, «разумеется», никто не смотрит, смотрят на медицинские показания. Противоречат друг другу, пудрят родственникам мозги. И очень впжный медицинский показатель-отсутствие критики к содеянному. Мы не можем понять, в чем это проявляется. И нам они не могут обьяснить. Она понимает, что больна, что нужно лечиться, что она совершила противозаконный поступок. Да, суд принимает решение о стационарном принудительном лечении, но принимает на основании медицинского заключения комисси. А в заключении пишут, что нужно продлить принудительное лечение. И у суда нет оснований решать по другому.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»