ТЕРАПИЯ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНОГО РАССТРОЙСТВА

№1008158 Терапия тревожно-депрессивного расстройства
Марк Рау Муж., 21 лет. Россия Ижевск
Зарегистрированный пользователь
10.03.2018 21:08
Мне в районной психбольнице поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство в начале марта 2017. Тогда назначили велаксин по 75 х 2 раза в день и феназепам на две недели для прекрытия и устранения бессонницы. Помогал велаксин хорошо, после 2 недель феназепама на ночь бессонница ушла и больше все время приема велаксина её не было. Крайне неприятным побочным эффектом было только отсутствие аппетита, поэтому похудел (с 57 до 49).

А пропил я его тогда 2 месяца, второй месяц на повышенном настроении к врачу не ходил, второй месяц в первую половину самовольно повышал дозу до 3-4 таб в сутки, вторую плавно опускал дозу до нуля. Синдрома отмены не было, но радость длилась недолго, потому что тогда я не разобрался со своими внутренними проблемами. Я имею ввиду, что уже через месяц, в конце мая, тревога вернулась (без чувств усталости и подавленности). За лето с трудом и не без сторонней помощи совершил с унылым лицом ряд поездок по стране и в процессе как-то разобрался со своим Я.

Но, в ноябре, теперь уже строго под влиянием исключительно внешнего давления (затюкали), появилась тревога и даже панические атаки, а к январю тревога перекатилась (т.е. тревога-то ушла) в ужасную усталость, подавленность и полнейшую безрадостность. Хуже еще не было. Дотянул как-то до марта и обратился снова туда же к врачу.

Врач назначил велаксин 75 х 2 в день. Настроение улучшилось уже на третий день и очень сильно улучшилось, но усилилась бессонница и аппетит опять пропал (он у меня итак всегда низкий).

Был добавлен миртазапин 15 мг на ночь «для сна и аппетита» + эглонил 100 мг утром и 100 мг в обед. Миртазапин действительно повысил аппетит и улучшил (как ничто другое, лучше феназепама) засыпание, правда ближе к утру начались пробуждение, но как-то пока что меня это не напрягает. Тем не менее к обеду из-за этого появляется сонливость.

Эглонил пока не принимал. Собственно у меня вопрос возникает, а нормально ли пить эглонил с миртазапином? По гуглу вроде как выходит, что эти препараты несовместимы, потому что миртазапин тоже действует на дофамин.
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Теоретически, при таком совмещении возможно усиление угнетающего действия на ЦНС и снижение психомоторной реакции, но это исключается подбором оптимальной дозировки препаратов, что и сделано в вашем случае. Выполняйте рекомендации вашего лечащего врача, и все будет хорошо!
Время создания: 11 Марта 2018 07:15
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!

Лично я не очень люблю Эглонил из-за его побочных эффектов. Необходимость его приёма в Вашем случае - не тема для заочного обсуждения. Обговорите все свои сомнения со своим лечащим врачом.

Интересует один момент, о котором Вы упоминаете - про "...второй месяц на повышенном настроении к врачу не ходил...". Что это за повышенное настроение?
Время создания: 11 Марта 2018 11:01
Оценок: 1
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лучше лечащего врача никто не знает Ваше состояние, если доверяете врачу, то принимайте назначенные лекарства.
Время создания: 11 Марта 2018 11:12
Оценок: 1
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Эглонил невозможно принимать длительно, в связи с влиянием его на гормональную систему. Но все м.б. индивидуально.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.
Время создания: 11 Марта 2018 17:03
Оценок: 1
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Юрий | (Муж., 77 лет, Беларусь) | 11.03.2018 20:30
Марк, а что Вас не устраивает в лечении двумя, пожалуй, одними из лучших, антидепрессантами. Может быть принять мнение Андрея Аркадьевича: «Лично я не очень люблю Эглонил из-за его побочных эффектов.» Да и доза, на мой взгляд, не врача, великовата и непонятно, как его отменять. И был или с врачом разговор о возможной биполярности расстройства?
   
Марк Рау | (Муж., 27 лет, Москва, Россия) | 15.03.2018 18:38
Нет, разговора не было. И выраженной полярности нет, так что о чем речь непонятно. Щас прыщи пошли, явно от Эглонила, так что подумываю перестать его пить. Да и жор пошел нездоровый.
   
Марк Рау | (Муж., 27 лет, Москва, Россия) | 16.03.2018 16:18
Простите. Немного не сообразил. Если вы имеете ввиду циклотимию, то мне врач прямым текстом осенью 2017 после двух месяцев обследований без лечения сказал, что циклотимии нет.
   
Марк Рау | (Муж., 27 лет, Москва, Россия) | 15.03.2018 18:37
«««Интересует один момент, о котором Вы упоминаете - про »...второй месяц на повышенном настроении к врачу не ходил...«. Что это за повышенное настроение?»««
От велаксина вернулась радость жизни. Ходил в походы по лесам, встречался с друзьями, восстанавливал старые связи...
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.12.2010
21:30
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 193
10.06.2014
18:06
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 113
25.11.2012
10:05
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 116
24.11.2011
09:44
Даниил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 65
15.06.2014
19:02
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 55
10.09.2012
17:38
Светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 51
05.05.2009
22:44
Анастасия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 49
14.05.2023
08:13
Мира :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 42
29.07.2020
23:32
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 41
04.11.2014
15:12
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 40