АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

№1019311 Астенический синдром
Сергей Муж., 25 лет. Россия Таганрог
Зарегистрированный пользователь
23.06.2018 10:57
Добрый день!Моей маме 45 лет.20 декабря 2017 года ей удалили жёлчный пузырь,так как там находились камни...операция была не полостная а лапароскопическая.После операции хирург сказал, что все прошло успешно, без всяких осложнений и тд. Но со второго- третьего дня после операции появилась скованность в грудном отделе.(не может сделать полный вдох, чувствует скованность...Это происходит и по сей день.Потом мы несколько раз мы ездили на приём к этому хирургу-но он разводит руками...говорит по операции все нормально, идите лечите нервишки, т.е. это все из-за них.Мы обратились к невропатологу,она сказала что у неё сильный испуг, и поставила диагноз астенический синдром,сказав что эта скованности именно на нервной почве.Назначила пить Сибазон 3 раза в день и Флуоксетин —20 мг 3 раза в день.Но как только она начала принимать эти препараты у неё сбился режим дня и ночи,пропал аппетит!(хотя сейчас ей наоборот нужно кушать, так как вес после операции упал с 74 до 64) потеряла смысл к жизни, ко всему апатия,слабость,тревожные мысли.Подскажите правильно ли она назначила лечение или может есть какие то более мягкие препараты?как долго лечится этот синдром?
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Флуоксетин по 20 мг 3 раза в день - Вы ничего не напутали??
Время создания: 23 Июня 2018 16:07
Оценок: 0
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте флуоксетин не назначают 3 раза в день, если были такие назначения, то что угодно могло нарушиться.  Данное расстройство лечит психиатр или психотерапевт, а не невролог. 
Время создания: 23 Июня 2018 18:23
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Скорее всего, невролог ошибся в дозировке. Это и привело к нарушению режима сна и бодрствования. Невротические расстройства лечит врач-психотерапевт, а не невролог.
Неврозимеет яркие физиологические и психические проявления. Но сумасшествия и
поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все
происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной
нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят
человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют.
Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на
стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в
порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и
конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач
психиатр-психотерапевт.
Время создания: 23 Июня 2018 20:01
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Пусть ваша мама обратиться к грамотному и очному врачу психотерапевту-психиатру, который занимается лечением невротических расстройств, а не играет в "русскую рулетку" со своим головным мозгом, тем более, по назначению непрофильного врача!
Время создания: 23 Июня 2018 21:27
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Сергей | (Муж., 31 лет, Таганрог, Россия) | 24.06.2018 11:10
А подскажите пожалуйста, мог ли наркоз способствовать развитию этих осложнений? Просто вот эти ощущения появились сразу же после выведения наркоза,на второй - третий день примерно
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.04.2011
21:46
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 85
24.11.2011
09:44
Даниил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 65
08.12.2011
13:27
Анастасия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 54
20.02.2017
12:04
людмила :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 43
27.09.2022
20:05
Maksim :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 35
21.06.2016
22:03
Илья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 36
22.12.2019
16:39
Федор :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 34
24.11.2022
02:21
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 32
25.06.2012
02:30
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 34
21.06.2010
20:13
Кирилл :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 31
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1049392 Снимается ли диагноз шизотипическое расстройство?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марселин
Жен., 30 лет.
Россия Екатеринбург
Было 3 госпитализации в ПБ в подростковом возрасте с диагнозом шизотипическое расстройство. После 18 за лечением не обращалась. При прохождении медкомиссии на работу отправили к психиатру на прием, потом к психологу и на комиссию. Значит у меня по-прежнему этот диагноз в карте? И так понимаю он не снимается в любом случае, даже если я не посещаю ПНД?
24.06.2019 11:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Вы правы, ни один психиатрический диагноз не снимается "автоматически", чтобы пытаться снять ранее выставленный психиатрический диагноз, нужно проходить повторное комиссионное переосвидетельствование консилиумом врачей-психиатров.
Время создания: 24 Июня 2019 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, от того ходите ли Вы в Пнд или нет, ничего не зависит. Диагноз сохраняется. 
Время создания: 24 Июня 2019 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, диагноз остается, по он не снят по решению ВКК ПНД.
Время создания: 24 Июня 2019 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Диагноз снимает врачебная комиссия или  суд, после проведения СППЭ
Время создания: 24 Июня 2019 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Диагноз можно снять или изменить только после прохождения повторного прохождения врачебной комиссии. Что Вы сейчас и делаете.
Время создания: 25 Июня 2019 02:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Яна Игоревна. психиатр-нарколог
психиатр-нарколог
Здравствуйте! В подростковом возрасте Вы лечились в ПБ, был выставлен психиатрический диагноз и независимо от того, обращались Вы за помощью к психиатру или нет, состояли на учете в ПНД. Для решения вопроса о снятии диагноза нужно обратиться к лечащему врачу, который направит Вас на ВКК - врачебно-консультационную комиссию ПНД.
Время создания: 27 Июня 2019 23:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1049392
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1049475 Кветиапин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Здравствуйте я принимаю кветиапин ) 4 раза в день по две таблетки эта нормально ? или слишком большая доза ? и у меня вопрос я вчера выпил 5 с половиной таблеток за раз,теперь боюсь что со мной что то случиться... можно ли от него умереть ? спасибо за ответ,колит сердце сегодня утром,а вечра была сильная слабость и сонливость
25.06.2019 12:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А в какой форме таблетки вы принимаете (как было предписано очным лечащим врачом), каков объем действующего вещества?
Время создания: 25 Июня 2019 17:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
С какой целью принимаете? Какая доза таблеток?
Время создания: 25 Июня 2019 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Кветиапин бывает по 25 мг, 100, 200, 300, 400...  Какой Вы принимаете и для чего непонятно. 
Время создания: 25 Июня 2019 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
А зачем Вы принимаете большее количество лекарств, чем это прописано Вашим врачом? Если данное лекарство не помогает, надо менять тактику лечения.
Время создания: 26 Июня 2019 01:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1049475
(Гость) Сергей 25.06.2019 17:17
Нет,ко мне приезжал фельдшер и сказал что по одной таблетки 4 раза в день мне мало... И чтоб я пил по 2.. ну я почувствовал что и по две мало.1 таблетка 25 мг
   
(Гость) Сергей 25.06.2019 17:27
Принимаю с целью невроз.1 таблетка 25 мг,пью 4 раза в день по таблетки эта нормлаьно ? вчера выпил 5 таблеток,потому что мне даже не помогала
   
Кто Вас лечить?
   
(Гость) Сергей 25.06.2019 17:31
Психиат,Москва фелиал имени Соловьева на Китай Городе
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051509 Головокружение и тошнота после постепенной отмены Феварина
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марианна
Жен., 21 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!
С октября 2018 года принимала антидепрессант Феварин. Приблизительно с ноября-декабря - в дозировке 150мг, вплоть до июня сего года. В конце июня начала постепенно сходить с препарата: 5 дней -125мг, 7 дней - 100мг, 5-7 дней - 75мг, 7 дней - 50 мг, 7-10 дней - 25мг.
Последний приём был два дня назад, и сегодня началось внезапное головокружение, жар, тошнота, немного шумит в ушах.
В данный момент нет возможности посоветоваться с психотерапевтом.
Я так понимаю, что приём препарата был достаточно длительный, может ли быть, что я недостаточно медленно выводила препарат, и перечисленные мной симптомы - проявление синдрома отмены? (который, насколько мне известно, у феварина достаточно выражен)
Спасибо за ответ!
24.07.2019 18:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что вы им лечили?
Время создания: 24 Июля 2019 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуте, вполне возможно, что  это возобновилась симптоматика, по поводу которой принимали феварин. Если не было психотерапии, то лекарства действовали ровно столько, сколько Вы их принимали, но вылечить невротические расстройства  лекарства не способны.
Время создания: 24 Июля 2019 23:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, отену обычно производят более постепенно. Какое заболевание Вы лечили? Была ли психотерапия в лечении?
Время создания: 24 Июля 2019 23:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вы правы, этот препарат всегда отменяется очень плавно, на ¼ от суточной дозировки, и не быстрее чем 1 раз в 10 дней, чтобы не спровоцировать гормональных всплесков, или синдрома отмены!
Время создания: 25 Июля 2019 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051509
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053401 Флуоксетин и цинк
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Аноним
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте.
Продолжительное время принимаю флуоксетин, назначенный врачом.
Хотелось бы уточнить совместим ли флуоксетин с препаратом цинка ( цинктерал)
Заранее спасибо
22.08.2019 11:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, совместимы. Только разводите их по времени при приёме.
Время создания: 22 Августа 2019 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вполне совместимы, принимайте через час.
Время создания: 22 Августа 2019 17:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, препараты совместимы, но цинкеу нужно принимать за час-два до или после приема флуоксетина.
Время создания: 22 Августа 2019 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы. Только надо принимать с интервалом по времени между ними.
Время создания: 22 Августа 2019 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053401
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077091 Фонтурацетам и флуоксетин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Светлана
Жен., 42 лет.
Россия Находка
Добрый день.
Пью Флуоксетин. Депрессия средней тяжести плюс психотерапия.
Есть надобность в ноотропах (учёба, завал). Можно ли пить Фонтурацетам с Флуоксетином?
Спасибо
27.09.2020 05:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если вы спрашиваете о совместимости препаратов, то они хорошо совместимы, и их можно принимать совместно.
Время создания: 27 Сентября 2020 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы.
Время создания: 27 Сентября 2020 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Препараты - сочетаемы. Схему и дозу определяет лечащий врач.
Время создания: 27 Сентября 2020 12:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1077091
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1084713 Вяжет во рту
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вероника
Муж., 43 лет.
Россия Тверь
Добрый вечер! Заболела ковидом в середине декабря, стали мучать панические атаки, бессоонница. Невролог выписал атаракс и сомнол. Атаракс плохо переносила, поэтому атаракс заменили на мезапам 1/ 2 таблетки утром, 1/2 табл вечером и 1/2 перед сном и паксил 1/ утром! На фоне лечения сомнола был привкус во рту! После введения мезапама и паксила необходимость сомнола исчезла, привкус прошёл, но после 5 дней приёма мезапама и паксила появилась во рту вяжущее ощущение. Это на фоне приёма препаратов? Их отменять надо? Спасибо!
12.02.2021 22:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невролог не имеет ни малейшего отношения ни к диагностике, ни к лечению психических расстройств. Обратитесь очно к профильному специалисту - психиатру или психотерапевту, который для начала поможет разобраться в состоянии и построит тактику лечения, что невролог сделать просто не способен.
Время создания: 13 Февраля 2021 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ничего отменять не нужно, это реакция вашего организма на привыкание к препаратам, и все пройдет самостоятельно. Можете за полчаса до завтрака принимать капсулу омепразола, которая уберет эту симптоматику.
Время создания: 13 Февраля 2021 10:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Паксил - назначена 1 таблетка сразу?
Время создания: 13 Февраля 2021 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1084713
(Гость) Али Гиванович Пургогон 13.02.2021 06:53
«Это на фоне приёма препаратов?» - Верно, Вы же принимаете препараты, теперь у Вас всё на фоне приёма препаратов (пока принимаете).

«Их отменять надо?» - не надо, этим лечащий врач занимается.

«На фоне лечения сомнола был привкус во рту» - это побочное сомнола, очень часто встречается, пациенты жалуются на металлический привкус (это нормально).

«но после 5 дней приёма мезапама и паксила появилась во рту вяжущее ощущение.» - Что мезапам, что паксил - могут вызывать сухость во рту, это нормально, это так и должно быть, через дней 10 пройдёт или значительно уменьшится. (А там возможно и отменят мезапам).

P.S. Моё почтение вашему неврологу, данная схема радует глаз. В последнее время я тут какие-то извращения видел. А у Вас хорошая схема. Продолжайте лечение у своего врача и вопросы ему задавайте, он вероятно больше Вам поможет непосредственно оценив ваше состояние, чем хороший врач из интернета, который не в состоянии оценить Вас непосредственно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»