
ПОИСК ПО САЙТУ:
![]() |
|
![]() |
|
![]() |
|
Мнение зала, форум (7) |
Похожие вопросы, темы (10) |
Дата | Похожий вопрос | Активность |
15.12.2010 21:30 |
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 3 Сообщений: 193 |
23.01.2009 23:05 |
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 1 Сообщений: 152 |
08.12.2011 00:18 |
анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 5 Сообщений: 126 |
25.11.2012 10:05 |
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 5 Сообщений: 119 |
10.06.2014 18:06 |
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 10 Сообщений: 113 |
13.02.2018 14:02 |
виталий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 4 Сообщений: 114 |
07.08.2014 08:25 |
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 6 Сообщений: 99 |
24.09.2011 21:57 |
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 5 Сообщений: 95 |
25.02.2018 13:45 |
Сара :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 5 Сообщений: 90 |
21.04.2011 21:46 |
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 3 Сообщений: 85 |
Ольга
Жен., 32 лет. Маркс |
Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите , пожалуйста, совместимы ли препараты сертралин 150мг и миртазапин? Одновременно можно принимать...Заранее буду благодарна за ответ |
||
23.02.2022 11:11
|
|
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Нет, во избежание развития гипомании, такое сочетание нежелательно. Зачем совмещать два однотипных препарата, да еще из одной группы? Время создания: 23 Февраля 2022 17:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Такая комбинация нежелательна и не имеет смысла. Обычно бывает достаточно выбрать один препарат в адекватной дозировке.
Время создания: 23 Февраля 2022 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга!
Препараты, в принципе совместимы. Что Вы лечите и у какого специалиста? Время создания: 23 Февраля 2022 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, препараты не совместимы из-за высокого риска побочных эффектов. И смысла применения сразу 2-х антидепрессантов - нет.
Время создания: 08 Марта 2022 23:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
смотря с какой целью
Время создания: 12 Сентября 2022 13:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Ольга
Жен., 32 лет. Маркс |
Здравствуйте , уважаемые доктора ,подскажите ,пожалуйста , принимаю сертралин 17дней, никаких изменений нет. Эндогенную дипрессию ставил врач. Стоит ещё ждать или переходить на другой |
||
26.02.2022 09:13
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Вы не указали дозировку препарата. Переходить на другой точно не нужно. К сожалению информации недостаточно, чтобы дать какие-то более точные рекомендации.
Время создания: 26 Февраля 2022 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Рано для оценки эффективности. В какой дозе Вы принимаете препарат? Время создания: 26 Февраля 2022 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Оценить эффективность этого препарата можно спустя месяц - полтора, с момента его приема в терапевтической дозировке. Время создания: 26 Февраля 2022 16:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы принимаете препарат еще оч мало. Говорить об эффективности препарата можно будет после 6-8 недель приема антидепрессанта. В адекватной терапевтический дозе.
Время создания: 08 Марта 2022 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
ждать 45 дней
Время создания: 12 Сентября 2022 13:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Katya
Жен., 32 лет. Россия Симферополь |
Добрый день,подскажите пожалуйста принимаю элицею год (мучали панические аттаки, головокружения потом добавилась бессонница сильная)при приеме стало лучше но вот как неделю вернулась бессоница врач прописал далее пить вальдоксан после отмены элицеи , можно ли сразу перейти на вальдоксан или стоит отменять постепенно по схеме элицею |
||
14.03.2022 10:52
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, можно перейти на вальдоксан сразу на следующий день после отмены элицеи. Время создания: 14 Марта 2022 15:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Можно начать прием Вальдоксана не прекращая прием Элицеи. Есть ли в лечении психотерапия? Время создания: 14 Марта 2022 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Перейти можно сразу, без перерыва во времени, только это не решит проблему с нарушением сна, а скорее наоборот, только еще больше ее усугубит. Подобная чехарда с препаратами этой группы, никогда до добра не доводит, зато гарантированно и надолго нарушает работу нейромедиаторов головного мозга. Не психотропными препаратами решаются ваши проблемы, а индивидуально подобранной поведенческой терапией! Время создания: 14 Марта 2022 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Перейти можно сразу на другой препарат, а вот вылечить панические аиаки ни одним лекарством вообще невозможно. Методом лечения является лишь психотерапия, лекарства это возможное, но в большинстве случаев необязательное дополнениеик психотерапии.
Время создания: 14 Марта 2022 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Консультант
Невротические расстройства не "лечатся" таблетками, потому что не являются болезнью в принципе.
Вам не антидепрессанты нужны, а психотерапия. Вот вы сами попробуйте ответить на вопрос: как можно с помощью таблеток научиться иначе мыслить, интерпретировать события жизни, поменять отношение к своим страхами и тревогам?.. Время создания: 15 Марта 2022 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Святослав
Муж., 39 лет. Новосибирск |
Нет кажется ли людям что лучший способ выоечить психические отклонения в том числе и неврозы жто религия и духовность? Традиции тысячелетий... |
||
18.03.2022 18:17
|
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет, не кажется
Время создания: 18 Марта 2022 22:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если речь о невротических расстройствах, девиациях и патологии характера, то лучший способ вылечить своё психическое расстройство - это внутренняя работа над собой. А будет ли это происходить ч-з психотерапию или религию - выбор самого человека.
Время создания: 18 Марта 2022 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Не нужно так упрощать реальность. Посмотрите по сторонам, не в лесу дремучем живёте.
Время создания: 19 Марта 2022 08:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не все так просто.
Время создания: 19 Марта 2022 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет, религия и духовность это хорошо, и может использоваться в комплексном лечение, но это не само лечение.
Время создания: 19 Марта 2022 10:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Михаил
Муж., 43 лет. Ульяновск |
А правда что Олег Иванович он руководитель и автор этого сайта? |
||
22.03.2022 19:50
|
|
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Нет, это НЕ правда!
![]() Время создания: 23 Марта 2022 07:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет.
Время создания: 23 Марта 2022 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, это нен так.
Время создания: 23 Марта 2022 11:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, это не так.
Время создания: 23 Марта 2022 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Никита
Муж., 23 лет. Россия Мытищи |
Я принимаю амитриптилин от синдрома раздражённого кишечника с диареей и занимаюсь бодибилдингом, принимая, (анаболический препарат)Туринабол соло, скажите, пожалуйста, можно ли комбинировать туринабол и амитриптилин? |
||
07.04.2022 10:45
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, препараты совместимы, их можно принимать вместе. Время создания: 07 Апреля 2022 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 6
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Можно принимать одновременно, препараты хорошо совместимы.
Время создания: 07 Апреля 2022 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы.
Время создания: 07 Апреля 2022 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, можно.
Время создания: 08 Апреля 2022 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Анна
Жен., 23 лет. Россия Москва |
Скажите мне почти 23 года и я чувствую себя не до конца отделенноцй эмоционально от мамы. Я нуждаюсь в некоторых моментах в ее одобрении и принятии. Меня очень ранит ее критика. Но много в чем я отстаюю свое мнение и мы ссоримся . Может ли процес сепарации затянуться ???? И до скольки лет человек может сепарироваться? |
||
17.04.2022 18:23
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Обычно процесс сепарации от родителей проходит от 12 до 18 лет. Но бывает, что и затягивается. Спросите себя, в связи с чем Вы продолжаете отказываться от самостоятельности и ориентируетесь на мнение мамы. Время создания: 17 Апреля 2022 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Если процесс затянулся, то он может и не завершиться без активной работы над собой.
Время создания: 18 Апреля 2022 06:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Такой процесс может и всю жизнь тянуться. Время создания: 18 Апреля 2022 09:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Иногда люди и в 50 лет чувствуют эту привязанность, и даже в 70, когда родителей уже нет рядом. Ничего плохого и патологического в этом нет.
Время создания: 18 Апреля 2022 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Денис
Муж., 22 лет. Россия Санкт-Петербург |
Я страдаю панические атаками уже года, но серьёзно пока это не пролечил. Был у 3-4 невролог с жалобами, которые сейчас опишу и все указывают на одно – невроз, соматофорное нарушение вегетативной нервной системы и тревожное расстройство. Все мои симптомы частично одинаковые: ощущение головокружение, ощущение неустойчивости при ходьбе, в момент самой панической атаки – ощущение внутреннего сдавливания, дискомфорта. Симптомы то приходят и уходят, имеет тенденция во время обострения становится невыносимыми. К примеру, сегодня вечером, во время прогулки перед снов, я ощутил, что иду словно по батуту, по воде или по другой неровной поверхности, стал поступать страх и захотелось этого избежать. Иногда кружилась голова. Что это все, правда причина в психосоматике, или это уже «органика»? |
||
22.04.2022 23:37
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если неврологи исключили соматические причины, то вероятно речь идет о вегетативных нарушениях в рамках нелеченного невротического расстройства. Обратитесь очно к врачу-психотерапевту, это все успешно вылечивается.
Время создания: 23 Апреля 2022 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, проблема действительно может иметь невротическую природу. Обратитесь к врачу-психотерапевту и займитесь решением проблемы панических атак. Время создания: 23 Апреля 2022 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Органику вы в своем письме не описываете. Все эти симптомы, вполне укладываются в картину тревожно-невротического (панического) расстройства. Время создания: 23 Апреля 2022 12:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Денис.
Скорее всего, это проявление невротического расстройства. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии. В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov Время создания: 25 Апреля 2022 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Салима
Жен., 25 лет. Россия ЮФО |
Доброго времени суток. Отчего появляется «камера в голове»? Это джинны? Или на нервной почве? Хотя я редко нервничаю. |
||
26.04.2022 22:20
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, такие ощущения бывают при серьёзных психических расстройствах, поскорее очно обратитесь к психиатру для назначения лечения.
Время создания: 27 Апреля 2022 07:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Все очень индивидуально, в каждом конкретном случае. Лучше не гадать, а пройти квалифицированное очное обследование у врача-психиатра. Время создания: 27 Апреля 2022 07:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
рекомендована консультация психиатра
Время создания: 27 Апреля 2022 12:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Салима.
Это единственный симптом или есть еще какие-то жалобы? Время создания: 27 Апреля 2022 19:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Салима!
Ответить на этот вопрос сможет врач-психиатр, пообщавшись с Вами. Время создания: 28 Апреля 2022 12:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Виталий
Муж., 24 лет. Россия Москва |
Здраствуйте перенес полиморфное расстройство, симптомы ушли за 21 день, это считается полный выздоровлением, или еще нет«? |
||
28.04.2022 14:44
|
|
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте. Это будет понятно через год. Остается только ждать и надеяться!
Время создания: 28 Апреля 2022 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет, ещё не означает излечения. Время создания: 28 Апреля 2022 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Преждевременно давать оценки.
Время создания: 28 Апреля 2022 21:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Принимать препараты нужно в течение года, ежемесячно консультируясь с врачом. После этого срока станет видно было ли это острым психозом или началом эндогенного психического заболевания.
Время создания: 29 Апреля 2022 16:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Рита Ханова
Жен., 33 лет. Уфа |
Здравствуйте, беспокоят сильные панические атаки. Они у меня уже 5 лет. Сейчас я пью паксил 40мг, Сейзар на ночь 200мг. Паксил не помогает вообще, от него мне даже хуже. Сейзар же помогает и очень хорошо, но ждать до вечера тяжело и я чувствую что нужно увеличить дозу. Хотела бы узнать, как можно поменять схему приёма в течении дня Сейзар и можно ли увеличеть дозу? Если да то как? После майских я иду к психотерапевту, но чувствую что я не выдержу… также я занимаюсь с психологом, кпт. Из предыдущих лекарств что я пила: золофт, феварин, флуоксетин, амиттриптилин. Атаракс, грендаксин, тералиджен, хлорпаноксен, фенибут. Переодически альпразолам и фенозепам. Лекарства помогают максимум 3 месяца, дальше всё по новой |
||
03.05.2022 08:23
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вылечить паническое расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому
либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом. Время создания: 03 Мая 2022 12:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Описываемые вами "панические атаки", это психосоматическое (или невротическое) расстройство, которое характеризуется не только возникновением симпатоадреналовых кризов, но и периодом ожидания их возникновения. Под "панической атакой" понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Эти атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при некоторых других психопатологических или психосоматических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических расстройствах, часто они встречаются при депрессивных расстройства. Но наиболее часто, врачи-психотерапевты сталкиваются с ПА именно в рамках панического расстройства (ПР). Лечение панического расстройства складывается из нескольких этапов: купирование приступов в самом начале, и последующая стабилизация состояния. Заключительный этап - профилактика рецидивов приступов, как часть психотерапевтической работы. Комплексное лечение иногда включает в себя и консервативную терапию, особенно на начальном этапе лечения. А для назначения комплексного лечения, Вам необходимо посетить консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности у вас нет, можно работать с врачом и удаленно, это намного дешевле очной работы, полностью анонимно, и не требует времени на поездки и сидения в очередях. Проблема вполне решаема! Время создания: 03 Мая 2022 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Рита!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работу удалённо. Время создания: 03 Мая 2022 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Психотропные лекарства при данном расстройстве помогают слабо или не помогают совсем. Не на что им воздействовать в организме, потому что невроз не дает биохимического и нейромедиаторного дисбаланса. А на мысли и наши поступки таблетки, слава богу, еще воздействовать не научились. Тут важен подход, понятный для нашей головы. А именно - внутренняя психологическая работа, в теоретическом и практическом плане. Нужно натренировать в себе другие, более полезные и конструктивные навыки, чтобы пользоваться более здоровыми и рациональными методами в решении своих жизненных проблем.
Время создания: 08 Мая 2022 23:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Андрей
Муж., 28 лет. Новгород |
Здравствуйте, объявил ли Минздрав РФ о переводе амитриптилина на рецепт формы 148/у-88 ? |
||
06.05.2022 19:24
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет.
Время создания: 07 Мая 2022 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет.
Время создания: 07 Мая 2022 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Слава Богу - нет! Время создания: 07 Мая 2022 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Такой информации не было.
Время создания: 08 Мая 2022 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
нет.
Во время амбулаторного лечения антидепрессантами следует учитывать риск передозировки — в том числе и намеренной передозировки, в суицидальных целях (поскольку именно при депрессиях особенно велик риск самоубийства). В подтверждение этому шестой номер Журнала «Психотерапия и психосоматика» за 06.2019г публикует анализ Побочных Эффектов (31.781 пациент) в сравнении с плацебо (10.080 пациентов) Авторы пришли к заключению, что «АнтиДепрессанты значительно увеличивают риск самоубийства »: риск попыток самоубийства был в 2 с половиной раза больше в группе, принимавшей антидепрессанты, по сравнению с плацебо: 206 попыток самоубийства и 37 самоубийств в группе антидепрессантов против 28 попыток самоубийства и 4 самоубийств в группе плацебо. Расчёт показывает: на 100 тысяч пациентов приём антидепрессантов приведёт к дополнительным 495 случаям самоубийства или суицидальных попыток. Именно поэтому люди, принимающие антидепрессанты должны находится под наблюдением лечащего врача. А лучше психотерапевта, психиатра. А в первый и последней месяц приёма АнтиДепрессанта – под ЕЖЕДНЕВНЫМ контролем лечащего врача. Психотерапия и психосоматика -это медицинский журнал, посвященный психотерапии и психосоматической медицине, раз в два месяца. с 1953 года издается швейцарским издательством Karger в городе Базеле, издаётся на трёх языках. а главный редактор-Джованни Фава (профессор Итальянского и Американского университетов). Смертность при приёме Трициклических АнтиДепрессантов и некоторых других АД (особенно Миртазапина) значительно выше, чем при приёме АД группы СИОЗС. В Америке АнтиДепрессанты назначают амбулаторно и массово с 1970-ых годов. Хотя (надо отдать им должное), назначаются – ТОЛЬКО по рецепту психиатра. Сейчас ежегодно в США выписывается 230 миллионов рецептов на АнтиДепрессанты (при населении 332 миллиона) В одной только Великобритании в год выписывается более 40 миллионов рецептов на АнтиДепрессанты группыСИОЗС, при населении 67 миллионов. До 1990-ых годов в нашей стране, АнтиДепрессанты назначались ТОЛЬКО в стационаре и только при подтверждённой Депрессии или МДП. Минимальный курс лечения у таких пациентов был 45 койко-дней. Максимальный – полгода. В РФ с 2000-х годов можно было приобрести любой антидепрессант без рецепта и принимать его без участия врача. Если не брать во внимание опасность суицида , который доказан со статистической достоверностью: и подтверждён десятками исследований, то в основном Вред этот – не смертельный (от АД – умереть трудно …хотя, если постараться – то возможно). Этот Вред состоит в том, что Во-первых, мало кто выясняет, что АнтиДепрессанты – это Психо Активные Вещества. Со всеми вытекающими последствиями (см.как близко расположены наркотики и антидепрессанты на картинке в статье Википедии https://ru.wikipedia.org/wiki/Психоактивное_вещество ) Во вторых Пациенту преподносится ошибочная информация о том, что психические невротические расстройства возникают из-за химического дисбаланса в мозгу (и даже не упоминается, что это лишь гипотеза!); пациент ошибочно видит причину своего расстройства ТОЛЬКО в этом дисбалансе и не ищет настоящую причину (не пытается устранить её). У Пациентов выросло чувство Бессилия и Пассивности в борьбе с пониженным настроением. Их убедили , что они находятся во власти своей Биологии, и поэтому АнтиДепрессанты – это единственный полезный вариант. А если первое лекарство не помогало, а часто и не помогало, тогда вам оставалось продолжать менять различные лекарства, пока вы не найдете «единственный» АД индивидуально для себя. Во третьих , - Человека заставляют верить, что попринимав антидепрессанты годик или 10 лет – химия в мозгу сбалансируется и психическое заболевание вылечится само собой. Это мнение не имеет научных доказательств. В 1983 году Национальный институт психического здоровья пришел к выводу, что «Нет никаких доказательств того, что с серотонинергической системой пациентов с депрессией что-то не так». Теория нехватки серотонина в синаптической щели — это просто НЕ научное утверждение. Это ошибочная гипотеза (догадка), которая оказалась неверной. Химический дисбаланс — это просто массовый маркетинговый трюк, поддерживающий использование дорогих АнтиДепрессантов. В четвёртых : Нас убеждают, что Если АнтиДепрессанты не работают, то , значит, у вас была «резистентная к лечению депрессия», и вы больше ничего не могли сделать. Подобрать конкретный АнтиДепрессант, способный убирать конкретные жалобы индивидуальные только для данного пациента - за один приём не возможно. Поэтому конкретный психиатр чаще назначает АнтиДепрессант, с которым уже работал. Если этот антидепрессант "не попал в мишень", то его можно поменять во время следующего приёма. А будет ли этот приём? Маловероятно! На единичном амбулаторном приёме даже опытному психиатру не возможно оценить потенциальную Пользу от приёма антидепрессантов, если сравнивать её с Опасностью, которая заключается в том, что АД могут нарушить тонкие процессы в вашем мозгу, необходимые для поддержания биологических функций. Для того, чтобы в этом убедится – стоит внимательно изучить круги Эйлера в этой статье ВИКИПЕДИИ про ПАВ ЛЮБОЙ антидепрессант анксиолитик способен на время улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого похожего препарата, в том числе и АД, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови- Эффект ЕСТЬ! После отмены, возможен феномен «рикошета» — то есть резкое усиление симптоматики (тяги тревоги и/или депрессии). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия» Можно убрать или уменьшить - какие то индивидуальные жалобы, но было бы неправильно принимать эти препараты годами! Как, к сожалению, их назначают в Диспансерах. 1) Как написано в аннотации , антидапрессивный эффет АнтиДепрессантов начинается через 2-4 недели. По моим наблюдениям, в конце первого – начало второго месяца. А в течении первого месяца пациенты испытывают все радости побочек. У каждого АнтиДепрессанта – их на полстраницы мелкого текста. 2) по оценкам независимых исследований Эффект от АнтиДепрессанта статистически приближается к эффекту плацебо. Сравнительный обзор 42 клинических испытаний 6 АД, в том числе тех испытаний, данные которых прежде не публиковались, показал, что результаты большинства из этих 42 испытаний являются отрицательными. Разница между плацебо и препаратами составила в среднем лишь 1,8 балла по шкале Гамильтона, Состоящая из 21 пункта — число, значимое статистически, но не значимое клинически. Суммарный балл первых 17 пунктов:0—7 — норма; 8—13 — лёгкое депрессивное расстройство; 14—18 — депрессивное расстройство средней степени тяжести; 19—22 — депрессивное расстройство тяжелой степени; более 23 — депрессивное расстройство крайне тяжёлой степени. Поэтому Эффект от АД статистически приближается к эффекту плацебо. Это я рассказывал про Независимые исследования, которые некоторые организации могут позволить себе делать за свои деньги или деньги заинтересованных граждан. Доля независимых исследований – ничтожна! Подавляющее большинство исследований по поводу эффективности или неэффективности АнтиДепрессантов - проводят фармацевтические компании, которые сами выпускают эти же самые АнтиДепрессанты! И все Результаты исследований – нам представляют именно те организации, которые связаны с производством своих же АнтиДепрессантов. 2) пока точно не известен Механизм антидепрессивного действия АнтиДепрессантов! Механизм действия АнтиДепрессантов - только ТЕОРЕТИЧЕСКИ предполагается …опираясь на Биохимические теории развития психических заболеваний. Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы проблема Зависимости - просто представляла собой вопрос корректировки уровня Серотонина, то …Антидепрессанты, - действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». . Если бы проблема Зависимости - просто представляла собой вопрос корректировки уровня Серотонина, - ТО сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние Тяги, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А печально известный АД Тиа-Нептин или «Коаксил», или «Стаблон» имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина. Поэтому большинство невротиков, возлагая надежды на АнтиДепрессанты уже через неделю или через месяц отказываются от их приёма. Из-за побочек или неэффективности. По хорошему, отменять препарат должен лечащий врач. И если наш страдалец дойдёт до врача, то врач ему должен отменить АД, который НЕ подошёл и назначить другой с другим теоретическим механизмом. Но реальность такова, что 90% зависимых просто НЕ доходит до врача второй раз. В 1996 году Национальный институт психического здоровья — институт, находящийся в ведении высших федеральных органов государственной власти США, и крупнейшая исследовательская организация в мире, специализирующаяся на изучении психических расстройств., а точнее проректор Гарвардского университета нейробиолог Стивен Хайман, который в то время его возглавлял , , опубликовал статью , в которой написал, что , ПОСЛЕ ТОГО, КАК ВАШ МОЗГ ПРЕТЕРПЕЛ СЕРИЮ КОМПЕНСАТОРНЫХ АДАПТАЦИЙ К ПРЕПАРАТУ, ТО ВАШ МОЗГ ТЕПЕРЬ БУДЕТ РАБОТАТЬ В МАНЕРЕ, КОТОРАЯ «КАЧЕСТВЕННО И КОЛИЧЕСТВЕННО ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ НОРМАЛЬНОЙ». Я НЕ против АД при клинической депрессии. Я против их использования , как симптоматического средства, без устранения Причины. И против их массового назначения. Я и не исключаю, что в определённых Клинических случаях эти лекарства нужны и даже необходимы. Всегда прошу людей, которые сами себе назначили АД: – определитесь в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма. ГЛАВНОЕ ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами? И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит их принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : Сейчас по Стандартам, заверенным МинЗдравом - антидепрессанты показаны практически при всех диагнозах МКБ под литерой F . Точние ПРИ ВСЕХ, кроме Маниакальных состояний. И ещё при куче Заболеваний ЖКт, Гинекологии, Аллергологии практически при всех заболеваниях, при которых снижается настроение. А настроение снижается при ВСЕХ заболеваниях, кроме Маниакальных. .. и любой психиатр, невролог, психоневролог и даже терапевт, гинеколог, гастроэнтеролог - прописывает их амбулаторно направо и налево надо или не надо а Это не правильно , потому что просто ОПАСНО! По моему мнению: - АД должны подбираться и назначаться не как это происходит СЕЙЧАС – по желанию пациента, который начитался интернета и рекламных статеек. …а ТОЛЬКО в условиях СТАЦИОНАРА для наблюдения в течении месяца (минимум) (как это было в СССР) Время создания: 13 Мая 2022 00:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Александр
Муж., 36 лет. Москва |
Здравствуйте Где можно купить Лепонекс? Именно под таким названием? Разрешено ли покупать данный товар каким либо другим способом? |
||
08.05.2022 14:23
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
В Москве в 2-х аптеках пишут, что есть. Поищите в поисковике.
Время создания: 08 Мая 2022 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Его нет в аптеках, поскольку он был исключено из Госреестра РФ еще 13.01.2021. Есть только аналоги по действующему веществу - Клозапин. Время создания: 08 Мая 2022 19:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Есть аналоги этого препарата.
Время создания: 08 Мая 2022 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно купить только аналоги препарата, содержащие клозапин.
Время создания: 08 Мая 2022 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Пречистенка 1
Время создания: 20 Сентября 2022 00:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Марат
Муж., 45 лет. Россия Юрга |
Добрый день, принимаю каликсту 15мг.13мес, завязать не получается, стает плохо (утомляемость,слабость, скачки давления, ломота в мышцах и костях, озноб и т.д.) Пробовал убирать по четвертинки каждые 10 дней, но становится плохо.Каликсту невролог прописывал из за плохого сна. Сейчас доктор говорит что если плавно не получается бросить, то надо начать принимать бринтелликс , недели через две после начала приема бросать пить каликсту. Помогите слезть с каликсты проверенной схемой , стоит ли принимать бринтелликс? |
||
17.05.2022 03:03
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марат.
Да, неплохая схема. Но я бы подключила бринтелликс после того как Вы уже уберете половину дозы каликсты. Т.е. в последние 20 днем приема миртазапина. Либо на эти 3 недели подключила транквилизатор, продолжая уходить от каликсты. А потом отменила и то и другое в 1 день. Время создания: 17 Мая 2022 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
В качестве терапии так называемого "прикрытия", на этапе отмены антидепрессанта, традиционно используются транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Время создания: 17 Мая 2022 11:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Проблема кроется в том, что Вами занимается непрофильный специалист. Невролог не умеет и не знает, как работать с антидепрессантами. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом или психиатром. Время создания: 17 Мая 2022 13:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Николай
Муж., 40 лет. Тюмень |
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой врач лечит ливедо? И что примерно входит в терапию? |
||
18.05.2022 17:50
|
|
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Это клиническая область врача-дерматолога. Время создания: 18 Мая 2022 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Дерматолог.
Время создания: 19 Мая 2022 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Дерматолог, врач-косметолог.
Время создания: 19 Мая 2022 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Максим
Муж., 25 лет. Москва |
В чем заключается психотерапия ОКР? Вот здесь на сайте вы, врачи, оставили лестные отзывы о враче-психотерапевте Смирнове Сергее Николаевиче. Я был у него на сеансах. У меня тревога и страхи. Он мне рекомендовал прочитать определённую книгу, послушать песню, посмотреть фильм, найти девочку. У меня ещё дереализация, на что он мне сказал есть бутерброды с колбасой и запивать их чаем из термоса. Скажите пожалуйста, что это за психотерапия? Что за тип? И насколько она эффективна? Пока я никакого эффекта не ощутил. |
||
20.05.2022 19:39
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, описанное Вами к психотерапии вообще не имеет отношения. Психотерапия направлена на причины неврозы, механизмы возникновения, а также на клинические проявления.
Время создания: 21 Мая 2022 00:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это не психотерапия конечно. Обратитесь к другому специалисту. СВОЕГО психотерапевта не всегда удается найти сразу. Время создания: 21 Мая 2022 08:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Максим!
А вы выполнили абсолютно все, из того что вам было предложено доктором, в той же последовательности и с первого захода? И никаких помех или препятствий при этом у вас не возникало? Время создания: 21 Мая 2022 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если вам не близок подход данного врача, то нужно поменять специалиста. Каждому больному подходит свой тип врача.
Время создания: 21 Мая 2022 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Консультант
Здравствуйте, Максим!
Весёлая история у вас... "Съешьте бутерброд и запейте его чаем..." ![]() Хотя, конечно, понимаю, что вам не очень-то и весело от всего этого. Если по существу - то это, конечно, не психотерапия. Психотерапия направлена на поиск механизмов формирования и поддержания проблемы. Это не набор правил, которые нужно соблюдать - это глубокая работа над собой, своими убеждениями, установками, мотивами поведения, отношений и т.д. Моя вам рекомендация: попробуйте обратиться именно к психотерапевту. Время создания: 24 Мая 2022 14:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Никита
Муж., 27 лет. Россия Санкт-Петербург |
Я когда лежу На желудке тяжесть Именно лёжа на спине Начиняет давить на желудок. Что-то Прям давит и давит Я не знаю что Такое ощущение что затекло эта сторона вверху под рёбрами Лёжа на животе нет Ничего Именно на спине когда голова приподнятая на подушку С утра нет такого когда просыпаюсь Что это может быть ? ??? Это опасно. ? Это опухаль давит ? |
||
22.05.2022 21:23
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
И снова вопрос психиатру про желудок....
Время создания: 23 Мая 2022 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Может просто не лежать на спине? К чему все так усложнять?
![]() Время создания: 23 Мая 2022 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы понимаете, какими вопросами занимается психиатр?!
Время создания: 23 Мая 2022 14:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Никита.
С данным вопросом нужно обращаться к гастроэнтерологу. Время создания: 23 Мая 2022 14:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Сергей
Муж., 33 лет. Россия Санкт-Петербург |
Добрый день, пью паксил, сейчас снижаю дозировку (пью 1/4 таблетки), можно ли с ним сочетать Нурофен (от зубной боли), я знаю что СИОЗС и НПВП не рекомендуется принимать вместе из повышенного риска кровотечений. Понимаю что сейчас дозировка паксила мала для того что бы как то влиять на кровь. Но на будущее хотелось бы знать, так как по осени я обычно повышаю дозировку паксила. Обычно пью парацетамол, но он вызывает некоторую тревожность и беспокойство в качестве побочного действия |
||
31.05.2022 22:03
|
|
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Добрый день! Препараты совместимы, можно принимать одновременно.
Время создания: 01 Июня 2022 06:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, можете совместить. Не рекомендуется системный (длительный) приём, а разовый - не опасен. Время создания: 01 Июня 2022 07:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы.
Время создания: 01 Июня 2022 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Вадим
Муж., 40 лет. Смоленск |
Добрый вечер. С 2020 года мучаюсь непонятным состоянием в области живота. Сдал кучу анализов, прошел кучу обследований. Делал колоноскопию, УЗИ брюшной полости, фгдс. Поставили диагноз срк. И даже обращался к психотерапевту, но чуть отпустит и опять все начинается. Постоянно мучает тяжесть какая-то, постоянный дискомфорт в области пресса. Хочется скорее принять горизонтальное положение. В течении дня сонливость. Особенно после еды. Ночью сплю, но утром состояние как будто я не спал. Нет настроения. Все безразлично. Я уже не знаю куда обращаться и что делать. Пью всякие чаи, лекарства, но ничего не помогает. Порой я уже не знаю что сделать, чтобы это все прекратить. В феврале повторно сделал УЗИ брюшной полости. Все хорошо. Осталось только мрт сделать. Прошу помощи что это может быть и что можно ещё сделать. Спасибо! Ссылка на файлы с обследованиями https://disk.yandex.ru/d/WefA9IC-aDMghA |
||
03.06.2022 21:07
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Психотерапевт - увидел проблему? Время создания: 04 Июня 2022 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Какой диагноз вам выставил психотерапевт?
Время создания: 04 Июня 2022 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, проблема может иметь невротическую природу, необходимо обратиться очно к психотерапевту. разобраться в состоянии, а не просто получить рецепт на лекарства.
Время создания: 04 Июня 2022 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз. Органный невроз - это соматоформное расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психотерапевт. Начать лучше со стационарного лечения в психосоматическом отделении, где Вы сможете пройти так же обследования других врачей, получить интенсивную медикаментозную терапию, пройти физиотерапию. Но наиболее важное значение здесь играют сеансы психотерапии. Время создания: 04 Июня 2022 16:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Мария
Жен., 20 лет. Орел |
С началом приема антидепрессанта доктор выписал феназепам 1мг на ночь. 21 день пила в дозе 1мг, потом по 0.5 14 дней потом 7 дней через день 0.5 и остаток 0.25 (четвертинка). Итого 43 дня приема. Вчера врач заменил феназепам на кветиапин с повышением дозы. Вопрос: будет ли синдром отмены феназепама? Ломка и т.п. Благодарю за ответы! |
||
07.06.2022 17:59
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это зависит от Вашего организма. Что Вы лечите этими препаратами и у какого специалиста? Время создания: 07 Июня 2022 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, никакой ломки не будет.
Время создания: 08 Июня 2022 07:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Не будет, не переживайте.
Время создания: 08 Июня 2022 09:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
После 3-х недель приема синдрома отмены быть не должно. Время создания: 10 Июня 2022 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Тимофей
Муж., 20 лет. Беларусь Витебск |
Здравствуйте. Как я пойму, что на меня кто-то пожаловался в ПНД?? Мне будут оттуда звонить? |
||
09.06.2022 23:33
|
|
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Никак вы не узнаете об этом, поскольку ПНД не принимает жалоб, у диспансера иные функции. Приемом жалоб занимаются правоохранительные органы, которые при необходимости и вызывают виновных к себе повесткой, или доставляют в сопровождении приставов. Время создания: 10 Июня 2022 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
У ПНД иные функции, а не сбор жалоб на людей.
Время создания: 10 Июня 2022 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Никто в ПНД не жалуется. Время создания: 10 Июня 2022 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
ПНД - это не полиция, а лечебное учреждение. Он не принимает жалобы от граждан, а занимается лечением психически больных. Время создания: 10 Июня 2022 19:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Юлия
Жен., 48 лет. Краснодар |
Здравствуйте, я вижу различные сумбурные образы после закрытия глаз и днем тоже, к ним добавляются абсурдные несвязанные фрагменты мыслей, все это быстро забывается. При открытии глаз сознание ясное. Не могу понять, что это. Спасибо! |
||
30.06.2022 11:40
|
|
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
То что вы видите, на медицинском языке называется гипнагогическими галлюцинациями. Образы навеянные вашим воображением, тревожным и мнительным. Это вас как то беспокоит? Время создания: 30 Июня 2022 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Время создания: 30 Июня 2022 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это возможное проявление тревожного расстройства.
Время создания: 30 Июня 2022 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Такое испытывают все люди. А Вы заостряете на этом внимание в силу повышенной внутренней тревоги. Время создания: 05 Июля 2022 23:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Сергей
Муж., 32 лет. балашиха |
Здравствуйте. В Москве вообще есть аптеки где данный препарат можно приобрести? Рецепт выпишет врач само собой разумеется. |
||
30.06.2022 12:09
|
|
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Совместным ведомственным Распоряжением ФСКН РФ и МЗ РФ, препарат "Коаксил" снят с продаж во всех аптечных учреждениях страны, и отпускается строго по показаниям только в стационары, так как отнесен к группе наркотических и сильнодействующих препаратов. Время создания: 30 Июня 2022 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Его нет в продаже.
Время создания: 30 Июня 2022 17:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет.
Время создания: 30 Июня 2022 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Нет, в свободной продаже его нет. Время создания: 05 Июля 2022 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Юрий
Муж., 75 лет. Беларусь Лоев |
Уважаемые психотерапевты, при циклотимии состояние колеблется от гипотимии (гипомании) до субдепрессии. Можно ли оборвать при большой необходимости субдепрессию приемом однократно (двукратно) Леводопы. Ведь Леводопа поднимает концентрацию допамина в различных областях мозга. Известно, что постоянный прием Леводопы некоторым людям с депрессией некоторое время улучшает состояние, но в дальнейшем ни к чему хорошему не приводит, и крайне не рекомендуется остерегаться его приема. Вопрос не касается болезни Паркинсонизм. |
||
04.08.2022 11:57
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Данный препарат не применяется для этой цели. Но Вы можете провести над собой эксперимент - внести вклад в науку. Но помните, мышки в экспериментах умирали. Время создания: 04 Августа 2022 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос не подразумевает ответа.
Время создания: 04 Августа 2022 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Леводопа не используется для этих целей.
Время создания: 04 Августа 2022 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Если тема интересна, почитайте интервью с Арвидом Карлссоном, тема "дофаминовая нейротрансмиссия".
Время создания: 09 Апреля 2023 13:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Катерина
Жен., 19 лет. Россия Москва |
Я страдаю от того что часто думаю что против меня заделали заговор,что мне не розказуют потому-то жалеют или розказвли а я непомню или не хочу вспоминать, я постоянно думаю что схожу с ума что уже сошла что голова вот вот треснет, не верю сама себе мне поставили невроз но я не розказивала о том что были вот такие мысли о заговорах,или что все идёт так потомучто я сама так понапридумывала,или что ето все фильм, я думаю у меня шизофрения,или что-то такое но точно не невроз,скажите хоть вы я ведь права я сумашедшая? |
||
29.08.2022 15:12
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, заочно диагноз поставить невозможно, да и не нужно, если, есть описанные переживания и страдания - то это уже повод обратиться очно к врачу, разобраться в ситуации и определиться с тактикой помощи.
Время создания: 29 Августа 2022 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе или Вайбере. Время создания: 29 Августа 2022 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Пока вы боитесь сойти с ума, вы точно не в психозе. Все те, кто перешагнули эту грань, уже ничего не бояться, поскольку их критика нарушена. Поэтому лечите ваш тревожный невроз, он неплохо лечится!
Время создания: 01 Сентября 2022 10:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Ника
Жен., 35 лет. Волгоград |
уважаемые консультанты! допустимо ли сочетать карбамазепин с эсциталопрамом и кветиапином? врач мне прописала его сказала, чтобы лучше успокоиться, а я в интернете прочитала, что там изофермент меняется... да и пишут что карбамазепин плохой препарат! а вот ещё пишут что окскарбазепин не взаимодействует с препаратами! есть ли вообще смысл в карбамазепина, или стоит искать другого врача? я ещё не где не видела чтобы кому-то к хорошей схеме добавляли карбамазепин |
||
13.09.2022 21:11
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ника!
Да, такое сочетание препаратов - вполне допустимо. У каждого врача свои наработки по схемам и препаратам. Но если у Вас есть сомнения - найдите возможность обсудить своё состояние с другим специалистом. Время создания: 14 Сентября 2022 08:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, такая схема лечения возможна, ничего страшного в карбамазепине нет.
Время создания: 14 Сентября 2022 11:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, тако сочетание возможно. Лечитесь спокойно. Время создания: 14 Сентября 2022 12:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Да
Время создания: 20 Сентября 2022 00:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Вполне возможна.
Время создания: 15 Марта 2023 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Мария
Жен., 23 лет. Россия Москва |
Добрый день! У меня были острые шизоаффективные психозы. Был бред, нарушение настроения. Пила трифтазин+азалептин. За месяц состояние нормализовывалось. Потом продолжала пить и спустя какое-то время дозировку снижали практически до отмены. И возникало состояние такое, что почти опять психоз мог возникнуть, я так ощущала. Вовремя повысили опять и спустя месяц все опять нормально стало. Пью эти таблетки в разных дозировках уже 5 лет. Так вот я сделала вывод, что пить мне нейролептики всю жизнь судя по состоянию. А у них же куча побочек может быть впоследствии. Боюсь их. Пьют ли всю жизнь такое сочетание? Что из этого может можно заменить на более современное (конкретные препараты)? Или лучше так продолжать, зато гарантирован эффект? |
||
22.10.2022 21:58
|
|
Психиатр-нарколог
Нейролептики принимать вам нужно постоянно. Без них будут бесконечные госпитализации в известное вам учреждение, где вам все равно их назначат. Просто принимайте более современный рисперидон, но проконсультируйтесь с врачом. Имеются противопоказания!
Время создания: 23 Октября 2022 04:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Мария!
Эти препараты принимаются столько, сколько нужно. У них нет временных ограничений. Важно, что лечение даёт нужный результат. Время создания: 23 Октября 2022 08:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, препараты при шизофрении принимаются всю жизнь, в том числе и названные Вами. Если лечение вызывает побочные действия, то можно попробовать подобрать другую терапию.
Время создания: 23 Октября 2022 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Мария.
Да, эти препараты как раз и приспособлены, чтобы их пить длительно и пожизненно. Главное, что Вы чувствуете начало обострения болезни и вовремя меняете дозировку. Время создания: 23 Октября 2022 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Их и принимают ПОСТОЯННО, всю оставшуюся жизнь. Конечно, если вы хотите дальше спокойно жить и работать, а не влачить жалкое существование, валяясь в психиатрических стационарах.
Время создания: 19 Марта 2023 14:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Вася
Муж., 20 лет. Москва |
|||
18.11.2022 19:29
|
|
Психиатр-нарколог
Ты можешь дышать животом годами, только тревога от этого не пройдет!
Иди на прием к психиатру, не ищи легких путей. Время создания: 19 Ноября 2022 04:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 6
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
И не пройдет.
Время создания: 19 Ноября 2022 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужна психотерапия и медикаментозное лечение.
Время создания: 19 Ноября 2022 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Психотерапевт. Telegram для связи: https://t.me/kantuev
Эх Вася, верно в народе говорят: попроси дурака Богу помолиться, он и лоб расшибет. Рано видимо тебе заниматься поведенческой терапией, не дорос ты до неё (или уже слишком поздно!).
![]() Время создания: 08 Марта 2023 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |