РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ ПРИ СД2

Здравствуйте!
Уточните цель Вашего вопроса 

По-моему их диагностические критерии очень популярно и подробно изложены в клинических рекомендациях и протоколах ведения. Или что то не ясно?

ОКР является излечимым расстройством психики, относится к невротическим расстройствам, имеет свой механизм возникновения, свои причины.  Расстройство личности - обычно врожденное, вылечить его невозможно. Может включать периоды компенсации и декомпенсации, как и любое расстройство личности. 

ОКР - невроз, формируется на фоне неблагоприятной жизхненной ситуации, имеет ритуалы и навязчивые мысли и действия. Личность и психические сферы не меняет.
Ананкастное расстройство личности - патология характера, фолрмируется при неблагополучном воспитании в детстве, в подростковом возрасте начинает проявлять себя, характеризуется застреванием на порядке  для внутреннего спокойствия, мешает строить семью и работать в коллективе.

Здравствуйте!
А какие таблетки вам не помогают? Какое лечение вы получаете сегодня? Перечисленные вами симптомы не являются эксклюзивными, и встречаются в клинике многих патологических состояний и расстройств психической сферы.

Здравствуйте!
Слишком много симптомов в вашем описании для того, чтобы понять суть проблемы. Диагностика расстройств психики по переписке не проводится.
Есть сомнения - обсудите своё состояние с другим специалистом. 
Сегодня это можно сделать очно или удалённо.

Здравствуйте, к сожалению Вы не написали какие препараты получаете, в каких дозировках, когда появилось такое состояние, какие терапевтические подходы использовались. Без этого невозможно ответить на Ваш вопрос. 

Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/


Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY

Как то сомнительно, что речь идёт о БАР.

Так не бывает.

Цикличность обязательное условие, и один из основных диагностических критериев для этого диагноза.

Ваша симптоматика не укладывается в картину БАР. 

Такое возможно.  Но хотя 1 маниакальный эпизод должен быть в анамнезе.

Здравствуйте! 
Понимать лечение нужно так, как назначил лечащий врач!

Здравствуйте, нужно принимать препарат так, как назначит лечащий врач. К сожалению, по Вашему вопросу понять что Вы лечите невозможно.

Здравствуйте.
Нет, препарат не принимается чз день. Нужно пройти весь назначенный курс.
В связи с чем у Вас возникла такая мысль?

Нет, не правда.

Нет, это неправда.

Да, это необходимое условие наведение транса. Врачу или психологу нужно, прежде всего, самому почувствовать состояние транса, чтобы потом передать его пациенту. Но речь идеть о легком начальном трансовом состоянии. Больше ему для работы и не нужно.

Нет.

В таком случае покажите маму врачу-психотерапевту или психиатру. Проблема может иметь невротическую природу.

Необходим осмотр психиатром и назначение лечения.

Консультация психиатра позволит применить психотропные препараты, кт уменьшать тревогу и стабилизируют настроение.

Можете делать. Данное расстройство не является  противопоказанием. 

Здравствуйте! Да, вполне допустимо.

можно

Здравствуйте.
Да, вполне можете вакцинироваться. Психические заболевания не являются тут противопоказанием.

Группа инвалидности зависит не от диагноза, а от степени утраты человеком способности к труду и самообслуживанию. Оценку этой степени проводят эксперты МСЭ (медико-социальной экспертизы), куда вам и нужно обратиться для обследования.

Если Вы столько времени не обращались к психиатру и лежали в больнице, то вряд ли Вам оформят инвалидность.
Инвалидность дается людям, которые в силу своей болезни не способны выполнять никакую работу и ухаживать за собой. И если Вы получаете пенсию по инвалидности, то это говорит о том, что Вы по физическим или психическим причинам не можете работать.
Инвалидность нужно подтверждать каждый год, проходя обследование. Потом группа может быть либо снята, либо назначена пожизненно.
При этом нужно регулярно посещать врача и принимать лекарства. Иначе, такое поведение врач может тоже трактовать, как выздоровление.

Инвалидность не зависит от диагноза, можно иметь диагноз, а оснований для инвалидности может не быть. Есть определенные критерия для признания инвалидом и связаны со стойкими нарушениями функций организма.

Именно передозировку - нет, не может. 

Нет, на дозу антидепрессанта транквилизатор не повлияет.

Не может.

Что за страна?

В перечисленные ниже страны можно.

Да, проблем со стороны диагноза при переезде в др страну не будет.
На счет диагноза - он непонятен.
Если там есть слово органическое, то это про поражение головного мозга.

Здравствуйте.
Нет, не обязательно. Содержание и виды бреда м.б. различны. Но это не отменяет бредовые идеи как таковые.
Кроме того, бредовый синдром бывает при разных психических расстройствах.

Здравствуйте!
Содержание бреда может быть самым разнообразным.

Далеко нет. Бред бывает не только в клинике эндогенных психических расстройств, но и в рамках экзогенных (невротических или пограничных) состояний.

Это не так

Если вылечите невроз, то можете спокойно работать. 

Здравствуйте!
Ничто не мешает вам пройти квалифицированное лечение, и избавиться от невротического расстройства окончательно. Тогда и проблем не будет!

Невроз не является противопоказанием к работе.

Другое дело, что невроз часто снижает качество жизни в целом...

Да, невроз полностью излечим. И учиться и работать в медицине Вы можете.

Здравствуйте! 
Если Ваш сын не лишён дееспособности, то ознакомится с меддокументацией может толь он сам.

Здравствуйте, только Ваш сын имеет право получить выписку или копию медицинской карты по письменному заявлению. 

Да, только сыну дадут такую информацию, а не Вам.
Для этого ему нужно прийти в ПНД и написать заявление с просьбой выдать ему выписку из амбулаторной карты с указанием диагноза и всех рекомендаций.

Здравствуйте, Иван.
Излишнее прислушивание к своему телу продиктовано внутренней тревогой. Она усиливает и извращает естественные сигналы организма. Это приводит к невротизации.
А когда Вы отвлекаетесь на внешний мир  гомеостаз внутри восстанавливается и тело само регулирует все необходимые процессы.
Когда внутри что-то нарушается, то оно даст Вам ясный и понятный знак. Вот тогда и нужно принимать дополнительные меры.

Здравствуйте!
Такую реакцию дают только психогенные (или невротические) раздражители, которые наблюдаются лишь при неврозах. Подобное смещение типично для течения невротического расстройства.

Здравствуйте, это нормальная реакция организма на наличие тревожности и мнительности. Но бороться нужно не с проявлениями тревожного расстройства, а устранять причины и механизмы его развития.

Да такое может быть.
Только это не отменяет того, что существующие проблемы со здоровьем нужно решать. Сами по себе они никуда не денутся. 

Здравствуйте!
Чтобы избежать таких последствий, обращайтесь не в ПНД, а к частнопрактикующему врачу-психиатру, который всегда принимает пациентов анонимно.

Здравствуйте, можете обратиться к частному специалисту. Суицидальные мысли -это действительно повод для госпитализации.

Здравствуйте.
В таком случае обращайтесь в частную психиатрическую клинику.

Здравствуйте, это действительно похоже на тот диагноз, который поставил психотерапевт, только помимо приема лекарств необходим еще главный метод лечения - психотерапия. 

Если диагноз выставлен верно, то и назначенное лечение будет эффективным!

Здравствуйте.
Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз. Органный невроз - это соматоформное расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психотерапевт. Начать лучше со стационарного лечения в психосоматическом отделении, где Вы сможете пройти так же обследования других врачей, получить интенсивную медикаментозную терапию, пройти физиотерапию. Но наиболее важное значение здесь играют сеансы психотерапии.

Здравствуйте!
Совершенно верно, получить помощь психотерапевта в рамках ОМС, вы сможете только в своем территориальном ПНД. Можете позвонить в Московскую службу психологической помощи, тел.: +7 (499) 173-09-09. Диспетчер подскажет, куда можно обратиться и что для этого нужно. Ниже привожу перечень ЛПУ Москвы, куда точно можно обратиться за психологической помощью по полису ОМС:
Центр профилактики зависимого поведения МНПЦ наркологии, г. Москва;
Психиатрическая больница №3, г. Москва;
Психоневрологический диспансер №13 ПКБ №1 им. Алексеева, г. Москва.

Попробуйте обратиться за медикаментозной помощью к психиатру, а бесплатную психотерапевтическую помощь можно получать у психолога в городском социально-психологическом центре Вашего района.

Здравствуйте, во первых психотерапевта не так легко найти, в большинстве пнд Москвы их нет. Плановая психиатрическая помощь в Москве оказывается только при наличии постоянной регистрации в Москве, либо с разрешения Департамента Здравоохранения Москвы.  В систему оказания помощи по ОМС психиатрия и психотерапия в Москве не входит. 

http://www.msph.ru/
http://www.molnet.ru/mos/ru/n_78/o_19524
https://купина.com/konsultacii-psihologa-i-narkologa...
Телефон доверия для женщин, переживших домашнее насилие. Региональная общественная организация “Анна”. (Ассоциация “Нет насилию”). +7 (495)124-61-85 с 10 до 18 часов, ежедневно, кроме выходных.
Экстренная психологическая помощь. +7 (495)205-05-50. Круглосуточно.
Кризисно-суицидальный центр. +7 (495) 471-21-63.Круглосуточно.
Телефон доверия Центра экстренной психологической помощи: +7 (495) 924-60-01.
Телефон доверия центра психологической помощи женщинам “Ярославна”. +7 (495) 682-84-50.
Телефон доверия по вопросам проблемной и нежелательной беременности: +7 (495)790–77–99

Православные психологи.
При Храме в честь иконы Божьей Матери Неопалимая Купина в Отрадном https://купина.com/konsultacii-psihologa-i-narkologa...
Центр БлагоДарение http://tihvinskiy.ru/sotsialnoe-sluzhenie/pomoshh-dly.. Храм Тихвинской иконы Божией Матери в Алексеевском (Тихвинская церковь) — метро ВДНХ, проспект Мира, 130, бывш. ул. Церковная горка, 26а.
Центр кризисной психологии при храме Воскресения Христова на Семеновской (Москва). Метро «Бауманская». Телефон- +7 (495)642 34 61.
Психологическая консультация «Семейное благо». Царицынский Комплексный Центр Социального Обслуживания, телефон- 542-08-50. E-mail: info@semblago.ru.
Социально-психологическое объединение «Православная семья». +7 (495)727-1190 ул. Тверская, д. 6, на территории Саввино-Сторожевского подворья.
Важно! Консультации православных психологов бесплатные, однако, никто не запрещает Вам сделать добровольное пожертвование в фонд Церкви.

Центры, оказывающие психологическую помощь:
Центральный округ:
Психолого - медико – социальный Центр помощи детям, пострадавших от жестокого обращения и насилия “Озон”. ул. Нижне-Красносельская, д.45 тел. +7 (495) 265-01-18.
Психоневрологический диспансер №14. ул. Чехова, 9 тел. +7 (495) 299-50-06 – регистратура 299-06-13. (Специализируется на предотвращении суицидов).
Центрсоциально - психологической адаптации детей и подростков “Генезис”. Последний переулок, д.26 тел. +7 (495)208-72-46.
Центр планирования семьи. Денисовский пер., д.7, 261-62-50 – регистратура; +7 (495) 267-49-33.
Московская служба психологической помощи населению. Ст. метро “Текстильщики”, 2-ой Саратовский проезд, дом 8, корпус 2. Телефон: 8-499-173-09-09.
Северный административный округ:
Центр психолого-педагогической помощи населению при поликлинике № 68. ул. Дубнинская, 40, тел. +7 (495) 485-31-83.
Центр молодежного творчества “Гермес”. ул. Учинская, д.10, тел. +7 (495) 484-48-25.
Центр планирования семьи. Н. Песчаная ул., д. 23/7 тел. +7 (495) 943-53-36 (регистратура)
Московская служба психологической помощи населению. Ст. метро «Водный стадион», 3-й Лихачевский пер., д.3 кор. 2, тел. +7 (495) 454-44-08
Северо-Восточный административный округ:
Консультативный центр “Коррекция”. Сельскохозяйственная, д.13, к.1.
Ассоциация “Поддержка материнства”. Ботаническая, 1-1 тел. +7 (495) 979-77-34.
Центр помощи и поддержки семьи МР “Свиблово”. ул.Вересковая, дом 5 тел. +7 (495)189-67-85.
Молодежный Анонимный кабинет и телефон доверия (при Российской наркологической ассоциации). ул. Верхоянская, д.6, кор.1 Библиотека № 110 тел. +7 (495) 470-03-10.
Московская служба психологической помощи населению. Ст. метро «Бабушкинская», ул. Летчика Бабушкина, д.38, кор. 2, Телефон: 8-499-184-43-44
Восточный административный округ:
Кабинет социально-психологичес-кой помощи для взрослых (предупреждение суицидов). 2-ая Пугачевская ул., д. 8 а тел. +7 (495) 161-03-86.
Московский городской кабинет социально-психологической помощи для детей и подростков - при ПДН № 9. 15-Парковая, 41,кор. 3 тел. +7 (495) 463-73-52.
“Преодоление-Л”. Региональная общественная организация. Ул. Молдагуловой, 6-а тел. +7 (495) 374-13-31, +7 (495) 301-05-77.
Московская служба психологической помощи населению. Ст. метро «Перово», ул. Плеханова, д.23, кор. 3, тел. +7 (495)309-51-28.
Юго-восточный административный округ:
Бесплатная анонимная психологическая консультация при МУ , “Центр творчества молодёжи “Олимп”, ул. Судакова д. 11; м. Люблино (10 пешком). Приём психолога и семейного психолога по широкому спектру проблем для взрослых и детей. Запись на приём: 11:00 - 21:00 по телефону +7 (985) 163-00-43.
Южный административный округ:
Психолого - медико - социальныйцентр “Взаимодействие”. Востряковский проезд, 5-2, кв.38, 39 тел. +7 (495) 383-33-75.
Окружной Центр планирования семьи и репродукции № 2. ул. Шаболовка, 57 тел. +7 (495) 236-52-62.
Московская служба психологической помощи населению. Ст. метро «Варшавская», Чонгарский бульвар, д. 15, тел. 8-499-794-20-09.
Западный административный округ:
Психолого - медико - социальныйЦентр ЗОУКО (Западное окружное управление Комитета образования). Осенний бульвар, д. 16, кор. 4 тел. +7 (495)413-11-15.
Социально-реабилитационный Центр для несовершеннолетних детей “Налтокс” при наркологическом диспансере № 5. ул. Кастанаевская, 26 тел. +7 (495)144-17-82 (регистратура).
Психотерапевтический кабинет поликлиники № 1 лечебно-диагностического объединения Минздрава РФ. Можайский вал,11 тел. +7 (495) 243-41-68 (регистратура).
Центр социальной защиты “Антисуицидная тенденция”. Крылатские холмы, 29, кор. 2 клуб “Надежда” тел. +7 (495) 415-79-45.
Московская служба психологической помощи населению. Ст. метро «Кунцевская», проезд Загорского д. 3, тел. 8-499-726-53-96.Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД.
Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке).
В Москве можно обратится в бесплатную психотерапевтическую поликлинику № 223.
Бесплатный психолог и психотерапевт есть при Храме в честь иконы Божьей Матери Неопалимая Купина в Отрадном https://купина.com/novosti/1130-besplatnyy-priem-psih.. при Храме Тихвинской Иконы Божьей Матери проспект Мира 130 для прихожан Северо-восточного викариатства Московской городской епархии РПЦ.

Здравствуйте!
Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом ( очно или удалённо он-лайн).

Здравствуйте, это действительно может быть проявлением невроза, стоит очно обратиться к врачу-психотерапевту и пройти обследование. 

Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз. Органный невроз - это психосоматическое расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психиатр-психотерапевт. Начать лучше со стационарного лечения, где вы сможете пройти так же обследования других врачей, получить интенсивную медикаментозную терапию, пройти физиотерапию. Но наиболее важное значение здесь играют сеансы психотерапии.

Здравствуйте.
Обострение состояния возможно в первые недели приема антидепрессанта. Тут нужен транквилизатор, чтобы снять все эти явления, пока организм привыкает к препарату. И лучше не атаракс, а бензодиазепиновый транквилизатор.

Зависимость эпи препараты не вызывают. Проблема в другом- препараты симатомы убирают, а вот вылечить полностью невроз  они не могут, и приходиься либо бесконечно долго принимать лекарства, либо начать лечить невроз. А лечится он психотерапией, либо сочетанием психотерапии с лекарствами. Найдите возможность работы с врачом-психотерапевтом и результат будет намного лучше и самое главное, что сможете полностью вылечиться. 

Таблетками можно только маскировать симптоматика. Окончательно преодолеть невроз, можно только путем кропотливой работой над собой и над своими мыслями!

Есть такая вероятность.
Уходить -/ не уходить решать Вам вместе с лечащим врачом
Во время амбулаторного лечения антидепрессантами следует учитывать риск передозировки — в том числе и намеренной передозировки, в суицидальных целях (поскольку именно при депрессиях особенно велик риск самоубийства).
В подтверждение этому шестой номер Журнала «Психотерапия и психосоматика» за 06.2019г публикует анализ Побочных Эффектов (31.781 пациент) в сравнении с плацебо (10.080 пациентов) Авторы пришли к заключению, что «АнтиДепрессанты значительно увеличивают риск самоубийства »: риск попыток самоубийства был в 2 с половиной раза больше в группе, принимавшей антидепрессанты, по сравнению с плацебо: 206 попыток самоубийства и 37 самоубийств в группе антидепрессантов против 28 попыток самоубийства и 4 самоубийств в группе плацебо. Расчёт показывает: на 100 тысяч пациентов приём антидепрессантов приведёт к дополнительным 495 случаям самоубийства или суицидальных попыток.

Именно поэтому люди, принимающие антидепрессанты должны находится под наблюдением лечащего врача. А лучше психотерапевта, психиатра. А в первый и последней месяц приёма АнтиДепрессанта – под ЕЖЕДНЕВНЫМ контролем лечащего врача.
Психотерапия и психосоматика -это медицинский журнал, посвященный психотерапии и психосоматической медицине, раз в два месяца. с 1953 года издается швейцарским издательством Karger в городе Базеле, издаётся на трёх языках. а главный редактор-Джованни Фава (профессор Итальянского и Американского университетов).

Смертность при приёме Трициклических АнтиДепрессантов и некоторых других АД (особенно Миртазапина) значительно выше, чем при приёме АД группы СИОЗС.

В Америке АнтиДепрессанты назначают амбулаторно и массово с 1970-ых годов. Хотя (надо отдать им должное), назначаются – ТОЛЬКО по рецепту психиатра. Сейчас ежегодно в США выписывается 230 миллионов рецептов на АнтиДепрессанты (при населении 332 миллиона)
В одной только Великобритании в год выписывается более 40 миллионов рецептов на АнтиДепрессанты группыСИОЗС, при населении 67 миллионов.
До 1990-ых годов в нашей стране, АнтиДепрессанты назначались ТОЛЬКО в стационаре и только при подтверждённой Депрессии или МДП. Минимальный курс лечения у таких пациентов был 45 койко-дней. Максимальный – полгода. В РФ с 2000-х годов можно было приобрести любой антидепрессант без рецепта и принимать его без участия врача.

Если не брать во внимание опасность суицида , который доказан со статистической достоверностью: и подтверждён десятками исследований, то в основном Вред этот – не смертельный (от АД – умереть трудно …хотя, если постараться – то возможно).
Этот Вред состоит в том, что
Во-первых, мало кто выясняет, что АнтиДепрессанты – это Психо Активные Вещества. Со всеми вытекающими последствиями (см.как близко расположены наркотики и антидепрессанты на картинке в статье Википедии https://ru.wikipedia.org/wiki/Психоактивное_вещество )
Во вторых Пациенту преподносится ошибочная информация о том, что психические невротические расстройства возникают из-за химического дисбаланса в мозгу (и даже не упоминается, что это лишь гипотеза!); пациент ошибочно видит причину своего расстройства ТОЛЬКО в этом дисбалансе и не ищет настоящую причину (не пытается устранить её). У Пациентов выросло чувство Бессилия и Пассивности в борьбе с пониженным настроением. Их убедили , что они находятся во власти своей Биологии, и поэтому АнтиДепрессанты – это единственный полезный вариант. А если первое лекарство не помогало, а часто и не помогало, тогда вам оставалось продолжать менять различные лекарства, пока вы не найдете «единственный» АД индивидуально для себя.
Во третьих , - Человека заставляют верить, что попринимав антидепрессанты годик или 10 лет – химия в мозгу сбалансируется и психическое заболевание вылечится само собой. Это мнение не имеет научных доказательств. В 1983 году Национальный институт психического здоровья пришел к выводу, что «Нет никаких доказательств того, что с серотонинергической системой пациентов с депрессией что-то не так». Теория нехватки серотонина в синаптической щели — это просто НЕ научное утверждение. Это ошибочная гипотеза (догадка), которая оказалась неверной. Химический дисбаланс — это просто массовый маркетинговый трюк, поддерживающий использование дорогих АнтиДепрессантов.
В четвёртых : Нас убеждают, что Если АнтиДепрессанты не работают, то , значит, у вас была «резистентная к лечению депрессия», и вы больше ничего не могли сделать.
Подобрать конкретный АнтиДепрессант, способный убирать конкретные жалобы индивидуальные только для данного пациента - за один приём не возможно. Поэтому конкретный психиатр чаще назначает АнтиДепрессант, с которым уже работал. Если этот антидепрессант "не попал в мишень", то его можно поменять во время следующего приёма. А будет ли этот приём? Маловероятно! На единичном амбулаторном приёме даже опытному психиатру не возможно оценить потенциальную Пользу от приёма антидепрессантов, если сравнивать её с Опасностью, которая заключается в том, что АД могут нарушить тонкие процессы в вашем мозгу, необходимые для поддержания биологических функций. Для того, чтобы в этом убедится – стоит внимательно изучить круги Эйлера в этой статье ВИКИПЕДИИ про ПАВ
ЛЮБОЙ антидепрессант анксиолитик способен на время улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого похожего препарата, в том числе и АД, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови- Эффект ЕСТЬ!
После отмены, возможен феномен «рикошета» — то есть резкое усиление симптоматики (тяги тревоги и/или депрессии). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия»
Можно убрать или уменьшить - какие то индивидуальные жалобы, но было бы неправильно принимать эти препараты годами! Как, к сожалению, их назначают в Диспансерах.
1) Как написано в аннотации , антидапрессивный эффет АнтиДепрессантов начинается через 2-4 недели. По моим наблюдениям, в конце первого – начало второго месяца. А в течении первого месяца пациенты испытывают все радости побочек. У каждого АнтиДепрессанта – их на полстраницы мелкого текста.
2) по оценкам независимых исследований Эффект от АнтиДепрессанта статистически приближается к эффекту плацебо. Сравнительный обзор 42 клинических испытаний 6 АД, в том числе тех испытаний, данные которых прежде не публиковались, показал, что результаты большинства из этих 42 испытаний являются отрицательными. Разница между плацебо и препаратами составила в среднем лишь 1,8 балла по шкале Гамильтона, Состоящая из 21 пункта — число, значимое статистически, но не значимое клинически. Суммарный балл первых 17 пунктов:0—7 — норма; 8—13 — лёгкое депрессивное расстройство; 14—18 — депрессивное расстройство средней степени тяжести; 19—22 — депрессивное расстройство тяжелой степени; более 23 — депрессивное расстройство крайне тяжёлой степени. Поэтому Эффект от АД статистически приближается к эффекту плацебо.
Это я рассказывал про Независимые исследования, которые некоторые организации могут позволить себе делать за свои деньги или деньги заинтересованных граждан. Доля независимых исследований – ничтожна! Подавляющее большинство исследований по поводу эффективности или неэффективности АнтиДепрессантов - проводят фармацевтические компании, которые сами выпускают эти же самые АнтиДепрессанты! И все Результаты исследований – нам представляют именно те организации, которые связаны с производством своих же АнтиДепрессантов.
2) пока точно не известен Механизм антидепрессивного действия АнтиДепрессантов!
Механизм действия АнтиДепрессантов - только ТЕОРЕТИЧЕСКИ предполагается …опираясь на Биохимические теории развития психических заболеваний. Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов
Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы проблема Зависимости - просто представляла собой вопрос корректировки уровня Серотонина, то …Антидепрессанты, - действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект».
. Если бы проблема Зависимости - просто представляла собой вопрос корректировки уровня Серотонина, - ТО сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние Тяги, тогда как исследования показали, что этого не происходит.
А печально известный АД Тиа-Нептин или «Коаксил», или «Стаблон» имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
Поэтому большинство невротиков, возлагая надежды на АнтиДепрессанты уже через неделю или через месяц отказываются от их приёма. Из-за побочек или неэффективности. По хорошему, отменять препарат должен лечащий врач. И если наш страдалец дойдёт до врача, то врач ему должен отменить АД, который НЕ подошёл и назначить другой с другим теоретическим механизмом. Но реальность такова, что 90% зависимых просто НЕ доходит до врача второй раз.
В 1996 году Национальный институт психического здоровья — институт, находящийся в ведении высших федеральных органов государственной власти США, и крупнейшая исследовательская организация в мире, специализирующаяся на изучении психических расстройств., а точнее проректор Гарвардского университета нейробиолог Стивен Хайман, который в то время его возглавлял , , опубликовал статью , в которой написал, что , ПОСЛЕ ТОГО, КАК ВАШ МОЗГ ПРЕТЕРПЕЛ СЕРИЮ КОМПЕНСАТОРНЫХ АДАПТАЦИЙ К ПРЕПАРАТУ, ТО ВАШ МОЗГ ТЕПЕРЬ БУДЕТ РАБОТАТЬ В МАНЕРЕ, КОТОРАЯ «КАЧЕСТВЕННО И КОЛИЧЕСТВЕННО ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ НОРМАЛЬНОЙ».
Я НЕ против АД при клинической депрессии. Я против их использования , как симптоматического средства, без устранения Причины. И против их массового назначения. Я и не исключаю, что в определённых Клинических случаях эти лекарства нужны и даже необходимы.
Всегда прошу людей, которые сами себе назначили АД: – определитесь в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма. ГЛАВНОЕ ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами? И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит их принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? :
Сейчас по Стандартам, заверенным МинЗдравом - антидепрессанты показаны практически при всех диагнозах МКБ под литерой F . Точние ПРИ ВСЕХ, кроме Маниакальных состояний. И ещё при куче Заболеваний ЖКт, Гинекологии, Аллергологии практически при всех заболеваниях, при которых снижается настроение. А настроение снижается при ВСЕХ заболеваниях, кроме Маниакальных. .. и любой психиатр, невролог, психоневролог и даже терапевт, гинеколог, гастроэнтеролог - прописывает их амбулаторно направо и налево надо или не надо а Это не правильно , потому что просто ОПАСНО!
По моему мнению: - АД должны подбираться и назначаться не как это происходит СЕЙЧАС – по желанию пациента, который начитался интернета и рекламных статеек. …а ТОЛЬКО в условиях СТАЦИОНАРА для наблюдения в течении месяца (минимум) (как это было в СССР)

Здравствуйте, Артём!

Неврозы не "лечатся" лекарствами - ни транквилизаторами, ни антидепрессантами, потому что "болезнью" не являются.

Таблетки могут лишь временно снять острое состояние, но решить проблему в корне они не могут.

Поэтому рекомендую вам не надеяться на феварин, а искать психотерапевта и начинать работать в рамках индивидуальной психотерапии. 

P.S. Атаракс - препарат слабенький, купировать тревогу им сложно. Это, по сути своей, разновидность антигистаминного средства под "маской" анксиолитика. 

Отменяйте прием Рексетина, постепенно, лесенкой, и начинайте прием Флуоксетина, с минимальной дозировки и под прикрытием транквилизатора.

2 антидепрессанта принимать не стоит, нужно  переходить с одного на другой.

Отменяйте пароксетин по 1/4 таблетки раз в 10 дней, а потом так же постепенно начинайте прием флуоксетина.

Не пройдете профотбор по 302н.

Здравствуйте!
Могут быть проблемы. Но попробовать можно.

Нет, официально трудоустроиться на данное предприятие у Вас не получится.

Здравствуйте!
Вам назначено помещение психиатра ПНД?

Здравствуйте!
Как раз наоборот, нужно появиться и подтвердить тот факт, что у вас стойкая  и выраженная ремиссия, и ни в каком лечении вы не нуждаетесь!

Насильно никто не сможет Вас заставить посещать ПНД, но врач обязан интересоваться состоянием пациента, находящегося на диспансерном наблюдении: осматривать, приглашать на прием, звонить, посещать на дому.

При необходимости можно. У каждого врача есть наработанные схемы, которые применяются при беременности и во время грудного вскармливания. Обсуждайте эти вопросы с вашим врачом.

Да может, обязательно нужно обсудить это со своим врачом.

Здравствуйте, Алла.
Психотропные препараты, скорее всего, придется отменить на время беременности и кормления грудью.

Здравствуйте!
В возможной связи с психикой должен разбираться врач-психотерапевт или психиатр, пообщавшись с Вами.

Здравствуйте, если это связано с тревожностью, то стоит очно обратиться к врачу-психотерапевту и начать регулярную работу над собой под руководством специалиста. 

Здравствуйте.
Причинами повышенной потливости могут быть ряд соматических и нервных болезней, таких как сахарный диабет, туберкулез, другие инфекции, гиперфункция щитовидной железы, сердечно-сосудистые болезни и заболевания почек, приема ряда лекарственных препаратов. А так же потливость часто возникает как вегетативное проявление невротических расстройств.
Если Вы потеете в случаях неловкости, то это, скорее всего, имеет чисто психологические причины.
Обратитесь к психотерапевту, чтобы разобраться в этом, изменить свое отношение к значимым ситуациям и раз и навсегда избавиться от этой проблемы.

Здравствуйте!
Сонапакс обладает седативным эффектом. 

Рисперидон тоже может давать седативный эффект. 

Рисперидон обладает более выраженным седативным эффектом.

Можно.

Здравствуйте!
Основным методом лечения тревожного расстройства является психотерапия! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. 


Здравствуйте.
Да. можно. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov

Используются психотерапевтические методики, в рамках того направления психотерапии которым владеет психотерапевт. А Направлений психотерапии несколько десятков.

Здравствуйте!
При лечении тревожного расстройства основой решения проблемы является психотерапия. Препараты могут применяться, но всегда играют вспомогательную роль в лечении. Из методов когнитивно-поведенческой психотерапии наиболее эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия.

Для лечения генерализованного тревожного расстройства используют психотерапевтические методики и медикаментозную терапию.

Если человек может проживать самостоятельно, обслуживать себя, распоряжаться пенсией, то онснований для признания недееспособным нет. Врач-психиатр единолично вообще такие решения не принимает, это решает врачебная комиссия, есть ли основания для обращения в суд. Пациент естественно присутствует на врачеьной комиссии и может ознакомиться с протоколом. 

Здравствуйте!
Врач психиатр вообще не решает такие вопросы. Вопросы дееспособности определяет только суд.

Здравствуйте.
Недееспособность понятие исключительно юридическое. Кт назначается судом, когда человек уже не может, в силу своего психического состояния, отвечать за собственные поступки.

Лучше выбрать один из нейролептиков. Но в принципе какое-то время можно принимать их и вместе.

Здравствуйте, Вы не вылечили свой невроз, а лишь временно убрали симптомы приемом лекарств, а сейчас все возобновилось. Бороться нужно не с отдельными симптомами, а нужно вылечиться полностью. Только сделать это лекарствами нельзя. Методом лечения является психотерапия, для этого нужно обратиться к врачу-психотерапевту и начать работать с ним.

Здравствуйте. Не симптоматику нужно купировать, а устранять первопричину вашего тревожного невроза, тогда и терять качества жизни не будете!

Здравствуйте, Татьяна!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне!
Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому.
Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ!
Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии. 
Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн).

Здравствуйте, Татьяна.
Проблема невроза осталась нерешенной.
Вы решили с помощью лекарств разрешить свои внутренние конфликты и уравновесить состояние. Но невротические расстройства относятся к пограничным состояниям и заниматься ими, соответственно, нужно психологическими способами. Да, психотропные таблетки могут уравновесить на какое-то время биохимию мозга, но они не изменять наших мыслей и нашего восприятия.
Заниматься данными проблемами нужно у врача-психотерапевта, кт во главу угла ставит внутреннюю работу над собой, и в редких случаях - назначает таблетки.
Медикаментозное лечение позволяет только убрать последствия душевного дискомфорта: эмоциональную неуравновешенность, депрессию, нарушенный сон, признаки тревожности... Но это всего лишь костыль для беспокойного мозга.
Куда важнее бывает понять в каких ситуациях обостряется состояние, переменить отношение к жизненно значимым моментам, попробовать как-то по новому проявлять себя, научится быстро успокаиваться и держать тон настроения на нужном уровне, накопить ресурсы для всех необходимых изменений и т.д. и т.п.
Все это возможно на сеансах психотерапии в очном порядке или через скайп.

Да это нормально для невроза, ненормально только то, что Вы принимаете лекарства, а невроз лекарствами вообще невозможно вылечить. Методом лечения является психотерапия, в дополнение к которой иногда назначаются лекарства. Если психотерапии нет, то лечения невроза вообще нет.

Подобная симптоматика часто встречается в клинике ТДР, устраняется она не лекарствами, а в ходе индивидуальной работы с врачом-психотерапевтом, в рамках когнитивно-поведенческой терапии.

Да, такое бывает и у здоровых людей.

Здравствуйте, скорее всего это связано как раз с приемом нейролептика, а не энкората. Стоит обсудить состояние с лечащим врачом и откорректировать терапию.

Покажите пожалуйста полный протокол, вместе с референтными значениями вашей лаборатории.

Здравствуйте.
Это связано с приемом нейролептика. Обсудите данный вопрос со своим лечащим психиатром.

Ничего страшного в этом нет.

Мне кажется, вы просто зафиксировались на этом.
Мне кажется, что основная проблема здесь - это ваша повышенная тревожность.

Здравствуйте.
Если у Вас нарушен сон, то Вы элементарно не высыпаетесь. Наладьте свой сон и сонное опьянение пройдет.

Здравствуйте, Анна.
Нет, социофобия - это про другое. Вам же тяжело стало общаться с людьми из-за текущего психического состояния, связанного с появлением невроза. У Вас просто не хватает сейчас на это энергии. Но данное расстройство полностью излечимо.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление  тревожного   невротического  расстройства  или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. 
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva

Здравствуйте, диагноза ВСД не существует, под этим псевдодиагнозом скрывается невротическое расстройство с соматовегетативными проявлениями  в виде описанных Вами жалоб. Лечением неврозов занимаются  врачи-психотерапевты, а методом лечения является психотерапия. Иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Это лечится при правильном подходе. Начните работу с врачом-психотерапевтом.

Здравствуйте!
Это и есть проявления тревожного расстройства!
Диагностикой и лечением этих проблем занимаются не кардиологи и неврологи, а ВРАЧИ-психотерапевты.

Отделяйте мух от котлет. Социофобия - отдельно, тревожный невроз - отдельно. Это разные проблемы.

Здравствуйте, психиатр вообще не занимается диагностикой эпилепсиии. Этим занимается невролог или эпилептолог.

Эпилепсия может приводить к изменениям характера. Тогда подключается психиатр. Но так происходит далеко не всегда.
Психиатр, похоже, Вам не нужен.

Лечением эпилепсии занимается врач-эпилептолог, а не психиатр.

Если был поставлен психоз, то никого ПТСР не может быть. 

Здравствуйте.
Если все психиатрические диагнозы официально сняты врачебной комиссией, то попробовать взять справку для автовождения можно.

Одно с другим не совместимо, да и лечится ПТСР неплохо.

Здравствуйте.
Данными препаратами Вы не справитесь с описанной симптоматикой.