ПОСЛЕ СТРЕССА НАЧАЛИСЬ СИМПТОМЫ

Одновременный прием не опасен.

И можно, и нужно. Спокойно продолжайте прием препаратов, и будьте здоровы!

Можно.

Лучше закончить прием одного антидепрессанта, а потом начинать другой.

Здравствуйте!
Да, такая связь возможна.

Увы, ваши врачи правы, так зачастую и проявляются т.н. невротические реакции.

Да, такое вполне м.б. на фоне невроза.

Наличие любого психического нарушения обязательно проявляется сексуальными нарушениями. 

Невротическая симптоматика вполне может влиять на снижение чувствительности при половом акте. 

Здравствуйте!
Судить об эффективности этого препарата, можно будет только через 4 - 6 недель, от начала его приема в терапевтической дозировке.

Да, судить о действии феварина еще рано. А ворт тералиджен оказывать лечебный эффект уже с первых дней приема.

Здравствуйте!
Ещё рано. Противотревожный эффект Феварина начинает проявляться с конца третьей - начале четвёртой недели приёма.

Оценивать эффект феварина пока рано. Нужно подождать хотя бы месяц.

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).диагноз – в данном случае не важен Психотерапевт Эрик Бёрн, (он же Леонард Давидович Бернштейн-Гордон) писал : "Для точности следовало бы вовсе не называть Болезней, а говорить о Неврозе Саймона, Энн или Хораса. Поскольку, однако, большинство пациентов в течение длительного времени проявляют предпочтительно симптом определенного рода, то для удобства применяется некоторая классификация, так что психиатры могут понять друг друга, говоря, что симптомы пациента "относятся главным образом к группе навязчивости", "к группе истерии" или "к группе беспокойства".
При этом, имея дело с пациентом, психиатры всегда помнят, что перед ними не пример Болезни, а Конкретный Индивид, у которого пережитый опыт вызвал определенные напряжения, а это привело к некоторым мерам для частичного облегчения напряжений; он помнит, что у каждого свой Собственный, время от времени меняющийся, Способ обращаться с этими напряжениями.
https://psybern.bib.bz/5-6-razlichnye-vidy-nevrozov" ПОЧИТАЙТЕ обязательно!

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление. Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
Если Вы её будете убирать химически искусственно, то Подсознание МОЖЕТ найти - другой способ, чтобы сообщить Вам о внутреннем конфликте.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО?
Что Вы собираетесь делать через 12мес (если тревога и бессонница вернуться)?: https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/

ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги, паники и пр. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, Подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида http://www.tijdschriftvoorpsychiatrie.nl/en/issues/408/articles/2793 . При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС - Антидепрессанты могут вызывать сексуальную дисфункцию., развитие гипонатриемии гиперпролактинемии. Во всех случаях избыточной седации, спутанности или судорожных состояний, возникающих на фоне терапии антидепрессантами, необходимо проводить контроль уровня натрия в крови.
- Приём антидепрессантов приводит к повышенному риску переломов, увеличению частоты падений, наступления болезни Альцгеймера, однако их влияние на возникновение этой болезни пока не представляется до конца ясным. Приём антидепрессантов пациентами с УНИполярной депрессией может повышать риск возникновения у них в будущем биполярного расстройства.

Поэтому АНТИДЕПРЕССАНТЫ должны назначаться и подбираться ТОЛЬКО в условиях стационара (как это было в СССР) для наблюдения в течении месяца (минимум). Смертность при приёме ТЦА и некоторых других антидепрессантов (особенно миртазапина) значительно выше, чем при приёме СИОЗС. При амбулаторном лечении антидепрессантами следует учитывать риск передозировки — в том числе и намеренной, в суицидальных целях (поскольку именно при депрессиях особенно велик риск самоубийства). В таблице приводятся данные об относительной безопасности для некоторых широко назначаемых антидепрессантов http://vk.com/id173286288?z=photo173286288_457239968%2Falbum173286288_00%2Frev

Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall

В исследовании Turner et. al 2008 года авторы задались вопросом - насколько полно и правдиво представлены исследования эффективности "анти-депрессантов", как они выбирались из общего массива полученных данных при публикациях в журналах и при анализе FDA (Food and Drug Administration - это государственная организация в США, которая может официально разрешить или запретить препарат, выпустить предупредительное сообщение о рисках, итд.)
...В общей сложности они изучали исследования эффективности 12 разных препаратов, общее количество испытуемых было 12564.
Результаты:
Из 74 исследований, зарегистрированных в FDA, 31% не были опубликованы в журналах. 37 исследований, которые по мнению FDA показали положительные результаты, были опубликованы. Те исследования, которые показали негативные результаты (за исключением трех), были либо не опубликованы в журналах вообще (22 в общей сложности), либо опубликованы таким образом что негативный результат по мнению Turner et. al был показан как позитивный (11 исследований). Если искать исследования только по тому что сейчас уже опубликовано, то суммарная статистика показывает - 94% исследований дали положительные результаты. По данным FDA - 51%.
... В ИТОГЕ : если оценивать литературу по тому что есть сейчас в журналах и не учитывать исследований, которые не были опубликованы, то суммарная статистика эффективности, которую считают в мета анализе (effect size) завышена на величину в диапазоне от 11 до 69 процентов - по каждому препарату в отдельности - и на 32% по всем препаратам в совокупности.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY

Здравствуйте, нет, эндогенная депрессия никак не может быть связана с отменой феназепама.

Нет, неправда. Прием препарата не приводит к органическим последствиям.

Здравствуйте! 
Ваши ощущения при отмене Феназепама - никакая не депрессия. Это проявления зависимости от препарата!
Ищите специалиста, который поможет Вами уйти от этого препарата под прикрытием других лекарственных препаратов, к которым не формируется привыкание и зависимость.

Нет, неправда. Феназепам никак не влияет на возникновение или течение депрессии. Как ее возникновения.

Здравствуйте. Нет, сегодня с любым расстройством личности работать водителем нельзя, закон не позволяет.

Вопрос будет решаться индивидуально,в зависимости от степени выраженности проблемы на сегодняшний день.

Здравствуйте.
Нет, с личностным расстройством водить автомобиль не разрешат.

Здравствуйте, Влад.
Ваш вопрос на несколько учебник. Его невозможно осветить в рамках данной консультации.
Врач может назначить любой нейролептик в зависимости от течении болезни и конкретной симптоматики на настоящий момент.
Нет таких, кт назначаются чаще или реже. У каждого препарата есть свои преимущества и побочные эффекты.

Здравствуйте!
Все эти вопросы решает только лечащий врач.

Здравствуйте, используются все имеющиеся нейролептики. Нет хороших и плохих, каждые имеют свои достоинства и недостатки. И все люди разные и часто приходится много раз сменить дозировку и препарат, чтобы подобрать тот, который будет максимально эффективен и хорошо переносим.

Лучшими и желаемыми будут те нейролептики, которые будут назначены вам лечащим врачом строго по показаниям, после исключения противопоказаний и возможных побочных эффектов.

атипичные

Здравствуйте!
Все представители класса СИОЗС, включая Флуоксетин, могут увеличивать риск кровотечений. Поэтому категорически нельзя их принимать одновременно с НПВС, к которым относится и Ацетилсалициловая кислота (Тромбо-асс).

Принимать нужно то, что назначил врач, а не интернет. Непонятно зачем Вам принимать аспирин.

Тромбо асс можно принимать с флдуоксетином не более 3-5 дней.

Здравствуйте!
Можно, препараты совместимы.

Здравствуйте.
Все эти препараты совместимы, их можно принимать вместе.

Можно.

Здравствуйте, диагноз F23 устанавливается в стационаре, когда это первый психоз и прошло меньше месяца, в дальнейшем диагноз уточняется и изменяется. 

Чушь! Полнейшая!

Здравствуйте, бояться антидепрессантов не стоит, ничего такого страшного не случается
 Только вот тревожное расстройство вылечивается психотерапией без антидепрессантов. 

Здравствуйте.
Нет, таких побочных эффектов при приеме антидепрессантов никогда не встречаются. Пейте спокойно.
И обязательно добавьте психотерапию, КАК основной метод лечения невротического расстройства.

Здравствуйте, Владислав!
Посмотрите пожалуйста вот этот материал в Российской газете, там все понятно и простым языком!

Здравствуйте, если человек способен проживать самостоятельно, то никто держать в больнице его не станет. Количество коек  постоянно сокращается. сроки пребывания в больнице тоже сокращаются. Держать человека в больнице долго  непозволительная роскошь, даже для государства.

Здравствуйте.
Это зависит от конкретного больного. О каком пациенте идет речь?

Вопрос нужно задавать конкретному специалисту и лучше лечиться очно, а не по интернету.

В обезличенной переписке на форуме, я точно ничего не предложу, можете даже не сомневаться. А доктор Горбатов на этом форуме не консультирует.

Здравствуйте.
Лечиться нужно у того специалиста, кт вызывает у Вас больше доверия.

Так напишите ему лично.

Если ищите встречи лично со мной, тогда и пишите мне лично, по координатам указанным в профиле. Когда пишут с фейковых аккаунтов или с подставных адресов, даже система сайта начинает реагировать неадекватно, и уведомления приходят туда, куда они не должны приходить! 

Это личный вопрос к доктору.

Видимо Олег Иванович не считает нуужным сообщать Вам место своей  работы
Но Зачем же подставлять - Меня, "Евгений Сергеевич"!? 

Грамотность и опыт врача - не зависит от места работы.
В самых элитных клиниках - могут работать врачи-двоечники, и наоборот, Хорошего врача - можно найти в самой затрапезной клинике

Здравствуйте, насильно никто никого в больницу не положит, если нет суицидального поведения. 

Здравствуйте.
Без Вашего письменного согласия Вас даже осматривать не будут.

Нет, лучевой болезни от этого не будет. А вот лечением панических атак стоит заняться. Они излечимы, нужно лишь обратиться к врачу-психотерапевту и начать регулярную работу. 

Здравствуйте!
Нет никакой опасности. Нужно заняться решением основной проблемы - панических атак.

Здравствуйте.
Нет, не опасно. Панические   атаки  - это проявление тревожного невроза.
Лечением  панических   атак  занимается врач психиатр-психотерапевт. В лечении  панических   атак  применяют транквилизаторы для успокоения и снятия острой тревоги, а так же для купирования приступа, антидепрессанты - для длительной терапии тревожных расстройств, нормализации фона настроения. Иногда к схеме добавляют и другие препараты: нейролептики, антиконвульсанты, седативные ноотропы.
Но наиболее важное значение в лечении тревожных невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к жизненным ситуациям.
Более подробно о лечении  панических   атак  Вы можете посмотреть тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak

ничего страшного не случится

Не стоит переживать, вам это не грозит. От рака умирает только тот, у кого он не только есть, но и лечению не поддается.

Здравствуйте, с данным вопросом нужно обратиться к терапевту или кардиологу, а не психотерапевту.

Да, стоит уменьшить дозировку принимаемых лекарств.

С этими жалобами нужно обращаться к кардиологу или к врачу общей практики. Психиатр вам не нужен!

Консультанты сайта ничем помочь не могут в данном вопросе. 

Нам администраторы сайте тоже перестали отвечать, к сожалению. Мы с Вами в таком же положении.

Здравствуйте, во первых непонятен Ваш диагноз, во-вторых все назначения делает лечащий врач. 

Здравствуйте.
Какое заболевание Вы лечите?

А что вы лечите? Как звучит выставленный вам диагноз?

Здравствуйте, Роман.
Вы можете обратиться к психиатру или психотерапевту онлайн по видеосвязи.
Скорее всего, речь идет о тревожном невротическом расстройстве.
Клиника невроза у каждого человека неповторима и может включать самые разнообразные признаки.
Несмотря на яркую симптоматику невроза - он не приводит к сумасшествию, никак не влияет на работу органов и полностью безвреден, как для психики, так и для тела человека.
Главное в лечении невротических расстройствах - это психотерапия, где человек, на первых порах, обучается методам релаксации и саморегуляции организма. А затем - нужна более глубокая работа по пониманию механизмов невроза - как психологической защиты и наработка новых навыков, более конструктивных и полезных для жизни.
Для этого необходимо пройти консультацию врача-психотерапевта, очно или онлайн по скайпу. При необходимости могут назначаться лекарства: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Так же большое значение имеет налаживание режима дня, занятия спортом, улучшение условий жизни и внутрисемейных отношений.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva

Описанеые препараты не имеют н какого отношения к лечению тревоги. Найдите возможность поехать в крупный город на консультацию к психиатру для выписки противотревожных препаратов. Без рецепта вы их не купите. 

Невротическую тревогу так не лечат. Меняйте вашего лечащего врача!

Эффект от него минимален. Необходимо комплексное лечение.

Здравствуйте!
Препараты совместимы. Эффективность в Вашем случае предсказать невозможно.

Здравствуйте.
Нет, у данного препарата другое предназначение.

нет

Есть только в системе Госаптек, имеющих лицензию на отпуск препаратов с ПКУ.

Здравствуйте, феназепам никуда не делся, уже давно он стал относиться к сильно-действующим препаратам, выписываемым на специальном бланке по решению врачебной комиссии. Для ПНД никакой сложности в его выписке нет.

Для данного препарата нужен специальный рецепт, кт можно выписать в ПНД.
Продают его только в госаптеках, имеющих лицензию на продажу сильнодействующих средств.

Здравствуйте, Ваня.
Это м.б. проявлением заболевания желудка и ЖКТ в целом. Начните с посещения терапевта или гастроэнтеролога.

При чем тут психиатр?

Обследуйте для начала ЖКТ.

.

Здравствуйте!
В какой дозу и в какой схеме Вы принимали препараты?

Здравствуйте, Марина.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.