АРИПИПРАЗОЛ+АД(КАКОЙ ЛУЧШЕ)

№1087261 Арипипразол+АД(какой лучше)
Oleg889 Муж., 27 лет. Россия Самара
Зарегистрированный пользователь
03.04.2021 21:44
Здравствуйте. У меня диагноз шизотипическое расстройство личности, есть окр. ОКР начало проявляться в раннем возрасте, сам диагноз поставлен в 18 лет. Принимал флуоксетин и он хорошо помогал. Сейчас сильно беспокоит именно окр и депрессия. Начал лечение в ноябре. Тогда выписали Кветиапин 100 мг и феварин. От кветиапина так и не прошла побочка, из-за которой меня вырубало вечером и сонливость ощущалась в течение всего дня. Функционировать не мог. Эффект от феварина не ощущался, сменили на Кветиапин 25 мг+ вальдоксан и последний меня вытащил. Появилась мотивация, желание что-то делать, но из-за кветиапина даже в такой низкой дозировке делать ничего не мог, не было сил. Произошёл срыв и после него через какое-то время бросил Кветиапин и пил вальдоксан+ вальпроевую кислоту. Сонливость ушла, но через месяц с той же силой вернулось окр. Попробовали выписать сонапакс 50 мг, но он никак компульсии не убрал за 3 недели приёма (вальдоксан также был). Сейчас врач выписал арипипразол 15 мг, отменил вальдоксан и всё время с начала лечения настаивает на пароксетине. Опыт его приёма уже был-безэффективный и с очень сильной прибавкой в весе. Пить пароксетин я не хочу, а врач сказал, что арипипразол с вальдоксаном вместе пить нельзя. Так ли это???
Сейчас три дня пью, как выписали, арипипразол, пароксетин не принимаю (то есть без АД я сейчас около 10 дней и появилась усталость, как до начала лечения). Из-за усталости хочется спать. Какой Антидепрессант можно принимать в такой схеме? Хочу уговорить врача отойти от паксила. Хочется эффекта, как от вальдоксана очень, нужна эта бодрость и мотивация. Без АД непонятно усталость даёт арипипразол (зилаксера) или отсутствие антидепрессанта.
К какому АД лучше склонить врача? Поможет ли в такой схеме тразодон, например? Чем заменить паксил, чтобы была эта вальдоксановская мотивация???
Помогите советом, пожалуйста.
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
На самом деле, Арипипразол с Вальдоксаном прекрасно совместимы. Но я порекомендую вам сменить вашего врача, поскольку с таким подходом к лечению, вы никогда не достигнете положительной динамики.
Время создания: 04 Апреля 2021 09:34
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Нет данных о несовместимости Арипипразола и Вальдоксана.
Время создания: 04 Апреля 2021 09:43
Оценок: 0
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вальдоксан совместим с арипипразолом. Вариант лечения должен искать врач, а не пациент. Если врач не может амбулаторно подобрать лечение, то можно это сделать в условиях дневного стационара.
Время создания: 04 Апреля 2021 12:07
Оценок: 0
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
врач сказал, что арипипразол с вальдоксаном вместе пить нельзя. Так ли это???
--- препараты совместимы, но лечащему врачу всегда - Виднее!!!


Сейчас три дня пью, как выписали, арипипразол, пароксетин не принимаю (то есть без АД я сейчас около 10 дней и появилась усталость, как до начала лечения). Из-за усталости хочется спать. Какой Антидепрессант можно принимать в такой схеме?
--- лучше принимать тот, который назначит Лечащий врач




К какому АД лучше склонить врача? Поможет ли в такой схеме тразодон, например?
--- для ответа необходимо знать : Какого эффекта ожидаете от этих препаратов?


Чем заменить паксил, чтобы была эта вальдоксановская мотивация???
--- Что такое "вальдоксановская мотивация"?
Время создания: 09 Апреля 2021 18:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Препараты совместимы, но врачу может не нравиться динамика от лечения и он хочет ее поменять. Вы не можете навязать доктору свое видение терапии, потому что у Вас нет необходимого уровня компетенции, чтобы полемизировать здесь.
Время создания: 15 Апреля 2021 20:45
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.12.2010
21:30
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 193
25.11.2012
10:05
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 116
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
18.01.2015
20:57
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 74
12.04.2018
22:12
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 72
09.11.2015
05:50
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 70
17.06.2012
15:58
Лира :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 59
11.10.2020
13:33
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 59
21.07.2010
13:14
Эрикмастер :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 59
19.02.2020
16:15
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 54
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1095036 Либидо на фоне антидепрессанта
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 34 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Синдром раздраженного кишечника с диареей, пью Велаксин два месяца, проблемы с либидо. Хочу попробовать виагру. Скажите, может ли виагра как-то ослабить действие велаксина и вернуть симптомы срк?
05.10.2021 08:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Все дело в том, что неселективное усиление серотониновой нейротрансмиссии, очень часто ведёт не только к снижению либидо (сексуального влечения), но и потенции. Для устранения проблемы необходимо: 
1) Снижение суточной дозировки принимаемого антидепрессанта,но только так, чтобы это снижение обошлось без потери терапевтического эффекта.
2) Замена принимаемого АД на АД другого класса, без такой побочной реакции: ТЦА, ИМАО, миансерин, бупропион, миртазапин, тразодон, и т.д., если это будет уместно, и без угрозы потери эффективности терапии. 
3) Коррекция побочной реакции иным препаратом, который добавляется к СИОЗС. Среди них могут быть: миртазапин, миансерин, тразодон, буспирон, бупропион, йохимбин (не подходит тревожным больным!), агонисты допаминовых рецепторов (особенно те, что являются мощными агонистами D3, типа прамипексола, ропинирола), амантадин.
Только пожалуйста не решайте эту задачу самостоятельно, чтобы не создать еще больших проблем, а обратитесь к очному лечащему врачу!
Время создания: 05 Октября 2021 13:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Можно принимать, не помешает.
Время создания: 05 Октября 2021 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Владимирович. Консультант
Консультант
Добрый день!

В идеале - требуется коррекция медикаментозного лечения + психотерапия. 
Время создания: 06 Октября 2021 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1095036
(Гость) Али Гиванович Пургогон 05.10.2021 13:12
Сообщите об этом лечащему врачу, могут добавить «корректор», могут сменить антидепрессант, который наоборот либидо усиливает, в целом тягу к сексу и эрекцию.
   
(Гость) психиатор 07.10.2021 17:35
трудно понять специалистов, которые позволяют себе делать однозначно выводы о диагноза там, где нет достаточных сведений?
По описанию я врач Шизофрения на 90%
оставил 10% на другие психотичечкие состояния
   
(Гость) психиатор 07.10.2021 17:36
трудно понять специалистов, которые позволяют себе делать однозначно выводы о диагноза там, где нет достаточных сведений?
По описанию я врач Шизофрения на 90%
оставил 10% на другие психотичечкие состояния
   
Максим 05.10.2021 14:07
Извините, неправильно сформулировал вопрос. Либидо наоборот усиленное, а эрекция очень слабая, т.е. желание даже усилилось, а эрекции практически нет
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 05.10.2021 16:18
Прамипексол? Я думал это препарат для купирования симптомов синдрома беспокойных ног, возьму на заметку, Олег Иванович, спасибо информацию!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096816 Побочка от нейроплептиков
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 28 лет.
Донецк
Здравствуйте, лечусь уколом клопиксол депо и таблетками Мендилекс. Сейчас столкнулась с проблемой сложного мочеиспускания. Боли нет, но сходить в туалет по-маленькому проблематично, хожу очень редко. Подскажите, стоит ли пить в таких случаях антибиотики от воспаления? Врач прописал, я пью их уже 3 дня и не вижу прогресса в лечении
21.11.2021 11:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна!
Вы выполняли анализ мочи, УЗИ? Какой специалист назначил Вам лечение и какой препарат?
Время создания: 21 Ноября 2021 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Задержка мочеиспускания - это побочное действие Клопиксола депо. Пусть ваш врач откорректирует дозировку препарата, или добавит активный корректор.
Время создания: 21 Ноября 2021 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это может быть связано с препаратами, а может и с урологическими проблемами. Какой врач назначил антибиотики?
Время создания: 21 Ноября 2021 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, это м.б. побочным эффектом от приема нейролептика. Уролог исключает свои причины задержки мочеиспускания?
Время создания: 22 Ноября 2021 00:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1096816
(Гость) психиатор 07.12.2021 21:15
это шизофрения.
Вам надо в Пнд за инвалидностью
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1097832 Побочка от антидепрессанта
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Екатерина
Жен., 26 лет.
Россия Темников
Жён, 26 года
Эмоционально-неустойчивое расстройство личности
Длится около 5-6 лет
Лечилась изначально у невролога, затем у психотерапевта в областном ПНД
Ленуксин около 3 лет
Пила ленуксин 10мг. Но в последнее время появилась астения, депрессия, дереализация, днём сопливая, появилась забывчивость, трудно сконцентрировать внимание, головная боль. Повысила ленуксин до 15мг. Прошло 2 недели - депрессия прошла, но дневная сонливость и дереализация усилились.
Появившаяся тревога от повышении дозы прошла через 7-10 дней, депрессия уменьшилась, а дереализация, астения и дневная сонливость наоборот усилились. Сплю целыми днями, вокруг всё нереально, а ночью трудно заснуть.
Через сколько времени пройдут эти побочные эффекты от повышения дозы ленуксина?
18.12.2021 12:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Екатерина!
Вряд ли это связано с увеличением дозы препарата. Такое повышение дозы обычно не ощущается. Вероятнее всего это проявления основной проблемы.
Время создания: 18 Декабря 2021 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это не побочное действие препарата, а неэффективно подобранная терапия, которая не только не дает положительной динамики, но провоцирует сопутствующую. Нужно менять либо ваше лечение, либо вашего лечащего врача.
Время создания: 18 Декабря 2021 18:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это не побочное действие антидепрессанта, а неверно назначенное лечение, которое нужно откорректировать.
Время создания: 18 Декабря 2021 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужно добавить психотерапию. Лучше групповую.
Время создания: 20 Декабря 2021 00:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Владимирович. Консультант
Консультант
Без психотерапии, одними таблетками, расстройства личности не лечатся.
Отсюда делайте выводы, почему нет положительной динамики.
Время создания: 20 Декабря 2021 13:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
по разному
...могут вообще не уйти
Время создания: 20 Сентября 2022 00:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1097832
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099839 Передозировка паксила или последствия covid
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь Киселёв
Муж., 19 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте уважаемый врачи 17 января я заболел короновирусом и в это время принимал паксил(2 таблетки). Когда заболел covid я бросил принимать паксил так как принимал антибиотики и не мог совмещать с препаратов. Сегодня снова стал его принимать выпил 2 таблетки но чуусвую себя плохо считаю а именно(сонливость слабость, тошнота) что делать может ши такое сотоянте побочкой от паксила. Если да что делать
09.02.2022 11:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Игорь.
Прошло время от последнего приема антидепрессанта и теперь нужно заново заходить на него. Начинайте с 1/4 таблетки и добавляйте по четвертинке 1 раз в неделю. Прикрывайтесь первое время транквилизатором.
Время создания: 09 Февраля 2022 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Этот препарат не начинают принимать с двух таблеток, начальная дозировка любого антидепрессанта СИОЗС - 1/4 таблетки - 1 раз в день, поднимать дозировку нужно плавно, не чаще чем 1 раз в неделю!
Время создания: 09 Февраля 2022 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Антибиотики и паксил - сочетаемые препараты, нельзя было бросать прием паксила.
Сейчас - идите к своему лечащему психиатру и обсудите этот вопрос только с ним. Нельзя сторонним докторам вмешиваться в лечение.
Сейчас необходимо заново подбирать терапию. Может врач вернёт этот препарат к приёму, но назначит схему как это сделать правильно. А может придётся сменить препарат.
Это делается только очно. Заочно хороший врач этого делать не будет.
Время создания: 09 Февраля 2022 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Начать принимать нужно с малых доз, а не по  таблетки. От этого такое состояние.
Время создания: 09 Февраля 2022 20:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099839
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099840 Передозировка паксила или последствия covid
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь Киселёв
Муж., 19 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте уважаемый врачи 17 января я заболел короновирусом и в это время принимал паксил(2 таблетки). Когда заболел covid я бросил принимать паксил так как принимал антибиотики и не мог совмещать с препаратами. Сегодня снова стал его принимать выпил 2 таблетки но чуусвую себя плохо а именно(сонливость слабость, тошнота) что делать может ши такое сотоянте побочкой от паксила. Если да что делать
09.02.2022 11:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Игорь.
Прошло время от последнего приема антидепрессанта и теперь нужно заново заходить на него. Начинайте с 1/4 таблетки и добавляйте по четвертинке 1 раз в неделю. Прикрывайтесь первое время транквилизатором.
Время создания: 09 Февраля 2022 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Этот препарат не начинают принимать с двух таблеток, начальная дозировка любого антидепрессанта СИОЗС - 1/4 таблетки - 1 раз в день, поднимать дозировку нужно плавно, не чаще чем 1 раз в неделю!
Время создания: 09 Февраля 2022 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Антибиотики и паксил - сочетаемые препараты, нельзя было бросать прием паксила.
Сейчас - идите к своему лечащему психиатру и обсудите этот вопрос только с ним. Нельзя сторонним докторам вмешиваться в лечение.
Сейчас необходимо заново подбирать терапию. Может врач вернёт этот препарат к приёму, но назначит схему как это сделать правильно. А может придётся сменить препарат.
Это делается только очно. Заочно хороший врач этого делать не будет.
Время создания: 09 Февраля 2022 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вы неправильно начали принимать препарат. Во-первых, эго резко не отменяют. Во-вторых, по 2 таблетки не начинают принимать, а дозу наращивают постепенно.
Время создания: 09 Февраля 2022 20:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Начать принимать нужно с малых доз, а не по  таблетки. От этого такое состояние.
Время создания: 09 Февраля 2022 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099840
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1100179 Пароксетин преждевременная эякуляция
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олег
Муж., 45 лет.
Николаев
Добрый день уважаемые специалисты,
Из анамнеза: На протяжении 3 лет лечил депрессию. 6 месяцев Эсциталопрам – не сработал. 6 месяцев Пароксетин – сработал на пол года, затем Пароксетин – 2 года сейчас все нормально.
Суть вопроса: одним из симптомов депрессии часто была преждевременная эякуляция, после начала приёма пароксетина – все нормализовалось, 2 года всё было отлично. После завершения лечения проблема с эякуляцией вернулась. Как правильно (если вообще можно) принимать Пароксетин для решения этой проблемы
15.02.2022 16:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, это может быть связано с препаратом. Можно попробовать применять 10 мг препарата в сутки.
Время создания: 15 Февраля 2022 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В этом случае требуется коррекция дозировки препарата, в сторону ее уменьшения.
Время создания: 15 Февраля 2022 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно продолжить принимать пароксетин в меньшей дозе.
Время создания: 15 Февраля 2022 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Продолжайте принимать пароксетин и обратитесь к сексологу для решения проблемы с ускоренной эякуляцией.
Время создания: 15 Февраля 2022 23:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1100179
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1100530 Мозги и Седалит
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Влад
Муж., 21 лет.
Москва
Я уже задавал вопросы. Такая побочка как когнитивные плохие функции могут развиться от Седалита в малых дозах. 300 за сутки (таблетка). Если уменьшить дозы лекарства то могут возратиться мозги? Хочу вернуть мозги, но не хочу проблемы с настроением, а он хорошо его выровнил. Просто если дозы маленькие то когнитивные функций быть не должно. Их можно как-то улучшить? Я спрашивал в комментариях, а вы молчите
24.02.2022 21:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Препарат выводится в течении недели, а его метаболиты в течении месяца. На протяжении этого времени он может проявлять свои побочные реакции.
Время создания: 25 Февраля 2022 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Искусственно никак не улучшите - организм сам справится.
Время создания: 25 Февраля 2022 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Если седалит дает такое действие, то можно сменить его на другой нормотимик, побочные действия тогда продут. 
Время создания: 25 Февраля 2022 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если препарат Вам не подходит, то его надо отменять и подбирать другой нормотимик.
Время создания: 08 Марта 2022 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
можно 
Время создания: 20 Сентября 2022 00:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1100530
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107675 Левомицетин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Акакий Андреевич Сабалевич
Муж., 100 лет.
Москва
Может ли Соболь А.А выписать удаленно левомицетин?
23.10.2022 17:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
У него и спрашивай 
Время создания: 23 Октября 2022 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 14
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
да
Время создания: 26 Октября 2022 19:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Его пока отпускают без рецепта.
Время создания: 19 Марта 2023 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1107675
(Гость) Вересай 23.10.2022 22:47
Nadia, сколько стоит у Вас порвать один шаблон?
   
(Гость) Вересай 23.10.2022 22:49
И можно будет заснять это шоу? Вы как рвёте? Неистово?
   
(Гость) гость 24.10.2022 07:25
Манду она рвет, а не шаблоны
   
(Гость) Гиви 24.10.2022 08:37
Кантуев Олег Иванович

Ти не обижайса дорогой но мой труба kрепче и сильнее твой.

Он умеет ни тольkо ломать но и строить!
   
(Гость) Гиви 24.10.2022 09:03
Если Гиви проведет ночь в серверной, Соболь завтра проснется без трусов и без рейтинга!
   
(Гость) Гиви 24.10.2022 09:04
0
   
(Гость) гость 24.10.2022 09:18
А Соболь хранит свои трусы на сервере?
   
(Гость) гость 24.10.2022 09:18
0
   
(Гость) гость 24.10.2022 09:20
Так пусть Гиви их берет и носит!
   
(Гость) гость 24.10.2022 09:20
0 0 0
   
(Гость) гость 24.10.2022 09:22
И да, скоро трубой станет ваш сервер. Привет от Роскомнадзора!
   
(Гость) Гиви 24.10.2022 09:39
Вы с соболем должны молится на этот серваk, за счет kоторого kормились все эти годы. Останетесь без шиша.
Соболя твоего от всюду прогнали сцаными тяпkами и забанили, тольkо тут заkрывают глаза
   
(Гость) Гиви 24.10.2022 09:40
Тольkо рейтинг трошечkи сняли 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»