ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО, ГОРМОНЫ?

№1087681 Тревожное расстройство, гормоны?
Андрей Муж., 32 лет. Россия Ярославль
VIP
Гость (не зарегистрирован)
11.04.2021 18:47
Здравствуйте!
Сдавал анализы, случайно выявили высокий уровень Пролактина (42.09 нг/мл). Норма как пишут 4.04-15.2 нг/мл. Сходил к Эндокринологу очно, ставит Гиперпролактинемию, назначил Достинекс 1/2 таблетки 2 раза в неделю, ну и сделать МРТ гипофиза с контрастом, анализ на макропролактин. Через 1.5 месяца снова на приём.
Сам врач не вызвал доверия, по этому записался ещё к одному для подстраховки.
С юности кстати была гинекомастия смешенного типа (видимо гормоны давно уже прыгают), лет 6 назад делал операцию по удалению.
Так же в анамнезе есть Тревожное расстройство (ВСД, НЦД, ТДР, ТФР, ГТР и.т.п) кто как называет и кто что ставит. Тоже было с юности, со старших классов школы. Раньше проявлялось именно соматически - скачки давления, страх за сердце, головокружение, удушье, ком в горле, мошки в глазах, предобморочные состояния и.т.п Первое серьёзное обострение было в 2006 году. После перенесённой ангины. Накрыла ПА, потом появилось чувство нереальности, какого-то отстранения, постоянная тревога и ноющая точка в груди, навязчивый страх смерти, ощущение бессмысленности происходящего и.т.п Тогда в 2006 году прошёл все обследования, в том числе МРТ. Было все впорядке. Ну и кроме ВСД ничего не поставили. Прошло само собой месяца через 3-4. Потом было что-то похожее в 2009, тоже анализы и то же все хорошо. В 2013 повторилось снова по классике, сразу с соматики. Предобморочные состояние. Удушье, головокружение и.т.п Затем перешло все в чисто психическую сферу. Был навязчивый страх сойти с ума. Шизофрении , БАР, и прочих серьёзных заболеваний из «большой» психиатрии. Мучался этим страхом очень долго. Ходил к психиатрам, психотерапевтам, никто кроме тревожного расстройства ничего не ставил. Мол я классический невротик. Прописывали фарму не раз, но никогда ее не пил. Только легкие успокоительные типа глицина, пустырника, афобазола и все из этого рода.
Кстати злоупотреблял алкоголем, тоже с юности. Потом заметил что все острые состояния были спровоцированны именно им особенно с похмелья. Когда казалось что просто сознание разлетаетается на мелкие кусочки, точно сходу с ума не знаю куда деться, страх, паника, ужас и остальные прелести. От алкоголя отказался уже как года 3 полностью (последним звоночком стало когда два раза потерял сознание на доли секунды, один раз даже устоял на ногах. Второй раз упал. Судорог, пены и всего такого не было. Эпилепсию не поставили, по анализам везде была норма. В тот момент по мимо тревоги и фобий была ещё и депрессия (ну мне так казалось, официально ее не ставили). И на самом деле после отказа от спиртного состояние стало гораздо лучше, конечно не сразу (первый год был ПАС) депрессивное состояние, временами обострение страхов, отсутствие сна и все такое. Потом сами фобии за здоровье практически ушли. Здорово похудел за это время, скинул почти 20 кг лишнего веса.
Сейчас весной опять произошло какое-то лёгкое обострение повышенная тревожность, переодически накатывает слабость, плохо засыпаю (обычно очень поздно, но сплю при этом достаточно по времени и впринципе хорошо), присутствуют какие-то нотки депрессии, вроде все неплохо, а какого-то счастья и удовольствия не испытываю при этом, постоянно напряжен. Было как-то недавно что в какой-то день вышел из дома, а день был какой-то свободный и достаточно пустой, вдруг появился страх что я не знаю чем заняться, ощущение какой-то пустоты и опять какое-то болезненное состояние что мне плохо, а причину даже объяснить не могу и не знаю куда деваться от всего этого. Иногда бывает необоснованное чувство страха и напряжение. Ну и что-то опять начал думать что может у меня какое-то серьёзное псих.заболевание, эндогенного происхождения. Кстати ещё есть момент может надумываю, но тем не менее - я как-то не очень испытываю чувства, эмоции и.т.п То есть спроси меня я что ты сейчас чувствуешь? - даже не знаю что на такое ответить, ничего) Это немного пугает. Хотя конечно рационально вполне здраво даю оценку той или иной ситуации, мол это хорошо, это плохо, и.т.п Ну и смеюсь над шутками, могу выругаться за рулём, или пустить слезу на трогательном моменте в кино. Видимо кстати по этому не особо мне подошёл Гештальт подход в психотерапии. Психотерапевт говорил что мол у меня сильные психологические защиты по этому поводу.
О себе, рост 181 см, вес 87 кг, занимаюсь спортом, за собой слежу, достаточно педантичен. Друзей достаточно, работа в свободном графике, впринципе обеспечен. С личной жизнью пока как-то не очень, не вплане что ее нет или не было, а просто пока не встретил человека для серьёзных отношений, а так были и «гражданские» браки. Фарму типа антидепрессантов и.т.п никогда не употреблял, спортивную тоже. Травм головы не было, генетической отягощённости тоже. Наркотики пробовал по юности (пару раз гашиш, один раз пол таблетки экзстези, и один раз немного кокаина), никогда это все не нравилось, кроме ПА ничего не вызывало. Галлюцинаций, голосов, маний и прочих ужасов не было.
Вообщем сори за длинный текст старался максимально описать ситуацию.
Скажите пожалуйста это все тревожное расстройство или реально какое-то более тяжёлое псих.расстройство? Может ли повышенный Пролактин вызвать подобную симптоматику?
Кстати гормоны щитовидки в норме. Тестостерон, эстрадиол тоже. В целом все анализы более менее.
Заранее спасибо!
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Могут быть две проблема параллельно
тревожное расстройство и проблемы с гипофизом (нужно исключать аденому).
Время создания: 11 Апреля 2021 19:38
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Аденома не исключает невротическое расстройство, они могут развиваться параллельно. Поэтому есть смысл исключить оба этих фактора.
Время создания: 11 Апреля 2021 20:05
Оценок: 1
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, описана невротическая симптоматика, а вот для уточнения причин гормонального дисбаланса необходимо обследование. 
Время создания: 12 Апреля 2021 08:23
Оценок: 1
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
 Вы сейчас описываете тревожно-невротический синдром. Это пограничное психическое состояние. По сути, не болезнь, а краткий термин описывающий Ваше психическое состояние. Оно связано с нарушениями обменных процессов головного мозга, тогда как невроз таких нарушений в себя не включает.
В подобных случаях лечение должно определяться индивидуально, по критериям основной причины формирования этого психического состояния. Да, это поддаётся лечению, но без качественной нейрометаболической терапии, используя только психотерапию, эффекта не будет. Если он и будет, то слабый и кратковременный, а болезнь может стать хронической, на всю жизнь.
Современная медицина может вполне успешно бороться с подобными расстройствами, но для этого используются индивидуальные комплексные программы куда входит биотерапия, психотерапия, режим дня, диета.
Для получения качественной терапии необходимо только очно обратиться к хорошему психиатру и пройти полный лечебный курс. А только словом может лечить лишь Бог. Вряд ли разумный врач станет примерять на себя способности Бога ...
Время создания: 12 Апреля 2021 08:48
Оценок: 1
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Андрей.
В пишите:
Сдавал анализы, случайно выявили высокий уровень Пролактина (42.09 нг/мл). Норма как пишут 4.04-15.2 нг/мл. Сходил к Эндокринологу очно, ставит Гиперпролактинемию
- - - Гиперпролактинемия – у Вас пока это Заключение Анализа По одному анализу диагноз не ставят, тем более , если нет клинической картины. Ложный результат может получится из-за несоблюдении правил сдачи, из-за некачественных реактивов лаборатории, человеческого фактора (например неправильное хранение крови). Рекомендую сдавать анализы в достойных лабораториях.
Норма пролактина у мужчин находится в диапазоне 86-360 мкМЕ/мл (2.5 –17.2 нг/мл.) и зависит от времени суток. Так, вечером и перед сном содержание пролактина минимально, самый высокий уровень наблюдается сразу после пробуждения. Ваше повышение - 42,09 нг/мл критично и должно быть заметно.
Изменение уровня пролактина может вызываться стрессами (ВСД, ТР), физическими нагрузками, интенсивной половой жизнью. В таких случаях скачки гормона компенсируются самим организмом. Ещё Возможные причины Гиперпролактинемии.
• Приём лекарств
• Нарушения в работе гипофиза.
• Недостаток витамина В6.
• Нарушения в работе гипоталамуса.
• Цирроз печени.
• Аутоиммунное заболевание.
• Почечная недостаточность.
• Сбой в работе щитовидной железы



в анамнезе есть Тревожное расстройство (ВСД, НЦД, ТДР, ТФР, ГТР и.т.п) кто как называет и кто что ставит.
- - -
Точный диагноз – в данном случае не важен

Психотерапевт Эрик Бёрн, (он же Леонард Давидович Бернштейн-Гордон) писал :
"Для точности следовало бы вовсе не называть Болезней, а говорить о Неврозе Саймона, Энн или Хораса.
Поскольку, однако, большинство пациентов в течение длительного времени проявляют предпочтительно симптом определенного рода, то для удобства применяется некоторая классификация, так что психиатры могут понять друг друга, говоря, что симптомы пациента "относятся главным образом к группе навязчивости", "к группе истерии" или "к группе беспокойства".
При этом, имея дело с пациентом, психиатры всегда помнят, что перед ними не пример Болезни, а Конкретный Индивид, у которого пережитый опыт вызвал определенные напряжения, а это привело к некоторым мерам для частичного облегчения напряжений; он помнит, что у
каждого свой Собственный, время от времени меняющийся, Способ обращаться с этими напряжениями.
https://psybern.bib.bz/5-6-razlichnye-vidy-nevrozov"




скачки давления, страх за сердце, головокружение, удушье, ком в горле, мошки в глазах, предобморочные состояния и.т.п

- - - это симптомы невроза. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно.Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )




кроме ВСД ничего не поставили. Прошло само собой месяца через 3-4.

- - - Диагноза ВСД не существует.
Дисфункция ВНС – раньше считалась заболеваниями и называлась ВСД (вегето-сосудистая дистония) или НЦД (нейро-циркуляторная дистония). Сейчас выяснено, что вегетативная дисфункция это – симптомокомплекс (синдром) , а не заболевание. Симптомокомплекс, который характерен для невротического расстройства . В МКБ определяется как «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы – это клинический синдром, заключающийся в «НАРУШЕНИИ» (кавычки – мои , объясняю ниже) функций вегетативной нервной системы (иннервирующей внутренние органы) с многообразными проявлениями со стороны тех или иных внутренних органов и имеющий в своей основе много причин. При этом как такового органического поражения внутренних органов не обнаруживается. Формированию болезни может явиться эмоциональная нестабильность, невротические и психотические нарушения, неадекватность ответных реакций стрессы. Значимо воздействие психотравмирующих ситуаций, повторяющихся острых эмоциональных перегрузок, хронических стрессов, умственного перенапряжения. Развившееся заболевание может способствовать появлению сопутствующих серьёзных заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, язвенная болезнь и др.). При их появлении симптомы вегетативных нарушений могут усугубиться». При неврозе : Вегетативная Нервная Система (ВНС) – НЕ НАРУШЕНА И НЕ РАССТРОЕНА, а пытается «подстроится» под эмоциональное состояние. А причина "буйства" эмоций - от мыслей (дисфункционального мышления).

У Невроза есть симптомы, которые действительно могут испортить качество жизни: слабость, повышенное изнуряющее потоотделение, тахикардия, экстрасистолия, повышение артериального давления (АД), боли в сердце, чувство потери сознания, тревога, страх, паника , расстройства стула, метеоризм, боли в животе, отрыжка и пр.

Есть лекарства, которые убирают симптомы Невроза. «Вегетативный» невроз пытались (и пытаются) лечить лекарствами и даже хирургическими вмешательствами.

Но лечить симптом, а не причину – всё равно, что лечить насморк при помощи носового платка. Это помогает, но это не лечит. .
Гиппократ говорил: «Надо лечить не болезнь, а больного».
Необходимо устранить само заболевание , то есть причину возникновения симптомов!

В нашем случае действительно расстроена нервная система, но НЕ вегетативная (ВНС функционирует - правильно) Расстроена одна из функций нервной системы, которой не занимаются невропатологи.

Эта функция называется "мышление". Невроз – это дисфункция мышления и психологический конфликт.
Известный психолог Аарон Бек, который придумал когнитивно-поведенческую психотерапию, писал, что в основе невроза «…лежит искаженное, или дисфункциональное мышление (которое в свою очередь искажает эмоции и поведение пациента)», «… систематическое искажение интерпретаций пациентом своего жизненного опыта».
«Реалистичная оценка и изменение та¬кого мышления ведут к улучшению самочувствия и гармонизации поведения.
… Чтобы добиться устойчивых результатов, необходимо выявить, оценить и изменить дисфункциональные взгляды и убеждения, лежащие в основе любого
психологического расстройства.»

Основной метод для лечения невроза – это психотерапия и другие немедикаментозные методы.
Лекарства и физиотерапевтические процедуры при невротических расстройствах применяются в особых случаях и обычно дают кратковременный эффект.




злоупотреблял алкоголем, тоже с юности. Потом заметил что все острые состояния были спровоцированны именно им особенно с похмелья.

- - - Да, Алкоголь обостряет Невроз, хотя в опьянениии - симптомы не чувствуются (не ощущаеются). Симптомы обостряются и множаться по мере протрезвения




не особо мне подошёл Гештальт подход в психотерапии. Психотерапевт говорил что мол у меня сильные психологические защиты по этому поводу.

-- стоит пройти КУРС Когнитивно-поведенческой психотерапии
Психологические защиты стоит снимать только тогда , когда психика к этому готова. Иначе можно навредить. В лучшем случае - они не снимутся!



Наркотики пробовал по юности (пару раз гашиш, один раз пол таблетки экзстези, и один раз немного кокаина), никогда это все не нравилось, кроме ПА ничего не вызывало
- - - следует исключить :
F10-F19 — Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, осложнённое Невротическим расстройством.
Показана Нейрометаболическая терапия и психотерапия




это все тревожное расстройство или реально какое-то более тяжёлое псих.расстройство?
- - - Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.
В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.
Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.



Может ли повышенный Пролактин вызвать подобную симптоматику?

--- нет
Напишите цифры всех гормонов, сахара 
Время создания: 13 Апреля 2021 18:21
Оценок: 1
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Вам нужно наблюдаться и лечиться сразу у 2-х специалистов: психотерапевта и эндокринолога.
На лицо – тревожная акцентуация характера. Это заострение некоторых черт личности, мешающих социальной адаптации человека, свободе в сексе и уверенности в себе.
Такие люди сильно озабочены своими недостатками, постоянно прислушиваются к своему телу, не уверенны в себе.
При данной акцентуации характера отмечается  заниженная самооценка.
Поможет Вам обрести уверенность себе психотерапия с обучением аутогенной тренировке, тренинги уверенности в себе и ораторского искусства, школы актерского мастерства, отработка социальных навыков. А так же занятия спортом.
Время создания: 13 Апреля 2021 23:25
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Али Гиванович Пургогон 13.04.2021 05:36
Да, действительно, эндокринные заболевания могут давать схожую симптоматику, например с невротическими.
   
Юрий | (Муж., 77 лет, Беларусь) | 13.04.2021 23:22
Вячеслав Владимирович, Вы часто пишите о нейрометаболической терапии. Но что Вы представляет собой такая терапия? И какие препараты при этом применяются?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.02.2017
04:21
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 6
24.04.2015
13:46
Надя :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 2
21.06.2018
16:23
Вячеслав :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 2
13.07.2018
15:36
Вячеслав :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 0
21.02.2017
10:50
N :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 0
27.08.2016
12:10
Артем :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 2
21.12.2015
15:38
Оксана :: Бесплодие / Бесплодие у женщин
Ответов: 2
Сообщений: 0
29.08.2013
14:25
Николай :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.08.2010
20:15
Митя :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
14.05.2015
18:09
Лиза :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1103124 Депрессия от Амитриптилина
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 35 лет.
Росссия Мурманск
Здраствуйте, посему после приема Амитриптилина у меня возникает сильно подавленное состояние, ничего не хочется делать, ощущение, что все вокруг бессмыссленное и нет смысла жить.Я просто ложусь в кровать и замираю, смотрю в потолок или дремлю.Вообще жить после этих таблеток не хочу.Принимаю уже почти месяц от безоэмоциональности, но вместо возвращения эмоциональности, а чувствую подавленность и мысли о том, что весь мир мне осточертел, и все вокруг меня бесил.Когда действие лекарства заканчивается, то все проходит, и так уже месяц.
13.05.2022 09:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Какую дозировку антидепрессанта Вы принимаете? Что лечите?
Возможно, доза маловата или нужно добавлять и другие психотропные препараты.
Время создания: 13 Мая 2022 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Если в терапевтической дозировке препарат не дает положительной динамики, есть смысл обсудить с врачом его замену на другой препарат, лучше если это будет современный СИОЗС.
Время создания: 13 Мая 2022 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если лечение не помогает - меняют либо лечение, либо врача.
Время создания: 13 Мая 2022 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Амитриптилин обладает седативным действием и большим количеством побочных эффектов, необходима смена препарата.
Время создания: 13 Мая 2022 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103124
(Гость) Али Гиванович Пургогон 13.05.2022 14:06
Потомучто амитриптилин обладает депрессивным действием. (Как это странно бы не звучало).

Ещё у пациента может возникнуть ложное понимание, т.е. пациент чрезмерно перегружен и он думает, что ему нужны стимуляторы, а на самом деле врач рекомендует депрессанты, типа 1,4-бдз и пациент легче и энергичней чувствует себя, разгружается или снимает напряжение.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 13.05.2022 14:12
Алексей Сергеевич, почему, он же антигистамин, антагонист мускариновых рецепторов, агонист каппа и другими свойствами обладает.

Депрессивному аллергику с нервными тиками у которого инсомния и который хочет красочных снов и которого мучает нейропатическая боль - подойдёт.
   
(Гость) Игорь 13.05.2022 15:10
доза 100 мг в сутки утром и на ночь, днем золомакс.
   
(Гость) Игорь 13.05.2022 15:11
Доротти Берман вообщем Амитриптилин с зоомаксом не помогают от депрессии, а еще больше вгоняют.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 14.05.2022 07:32
Возможно перегрузка ЦНС? Обсудите с врачом ваше состояние и я бы поговорил, чтобы остаться на каком-то одном антидепрессанты, что этот ИОЗС(Н), что тот ИОЗС(Д). Зачем два? Основное действие у них одно.
   
(Гость) Игорь 14.05.2022 09:50
Али Золомакс не антидепрессант.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 14.05.2022 11:48
Перепутал, простите.
Перепутал с золофтом 0

У меня синдром отмены 0

P.S. Сначала принимаешь вещества, чтобы изменить свое состояние, потом принимаешь вещества, чтобы вернуться в боле-менее нормальное состояние. 0
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 14.05.2022 11:55
Я бы нормально вышел, но из-за коморбидности приходится лавировать.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103268 Атипичная депрессия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Николай
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! Скажите пожалуйста если я работоспособен, эмоционально реактивен (на какие-то события реагирую большой радостью), но много сплю, чувствую сильную ангедонию (утрата интересов, низкое настроение, ничего не хочется). Вообщем депрессия, но я при этом работаю, могу смеяться, шутить и тд, но при этом иметь длительно сниженный фон и сильную ангелонию. Так называемая улыбчивая депрессия. Так же тревожность есть помимо депрессии.
В точности описание атипичной депрессии у меня. Скажите пожалуйста такая депрессия, может быть эндогенной? Или если могу работать, и смеяться это все таки невротического типа депрессия? Также неудачи тоже более остро воспринимаю, чем обычные люди. Бывают жуткое чувство безысходности и безвыходности, хотя я состоятельный, имею семью, все отлично, но постоянно подавленность и грусть внутри.
17.05.2022 13:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет, не может. Вы описываете признаки невротического расстройства.
Время создания: 17 Мая 2022 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Не пугайте себя напрасно, лучше начните лечить ваш невроз!
Время создания: 17 Мая 2022 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Описан невроз, а не депрессия.
Время создания: 18 Мая 2022 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы описываете признаки невротического расстройства.
При экзогенной (пограничной, невротической) депрессии вполне можно ограничиться психотерапией. А так же добавить физио- и ароматерапию. А если не будете справляться со своим состоянием, то всегда можно будет подключить психофармакотерапию. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении депрессии играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii
Время создания: 18 Мая 2022 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103268
(Гость) Али Гиванович Пургогон 17.05.2022 18:27
Вы описали эмоциональные эксцессы - это симптом такой.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103274 Атипичная депрессия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Николай
Муж., 30 лет.
Москва
Атипичная депрессия является эндогенным расстройством или невротическим? Дело в том, что у меня нет классической депрессии, но у меня уже давно выражены ангедония и пониженное настроение. При этом я могу работать, смеяться, шутить, реагировать весело на какие-то ситуации часа на 2 (реактивное настроение). Врачи всегда исключали депрессию, так как я внешне не имею признаком депрессии, но внутри мне часто бывает плохо, я потерял интерес к хобби и к жизни в целом, целый день могу просто спать, много ем сладкого (сильно поправился).
Мне симптомы атипичной депрессии очень совпали, улыбчивая депрессия это то, что я не мог описать врачам. Жить с этим можно, но очень низкое качество. Страдаю уже 5 лет, с учетом просветом по под 3-5 месяцев. При стрессе тоже реагирую слишком плохо, сразу печаль невыносимая.
Скажите пожалуйста это неизлечимо или все таки тот же невроз назвали атипичной дипрой? Также есть панические атаки, психосоматика и тд
17.05.2022 16:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет в Вашем описании признаков эндогенной депрессии.
Время создания: 17 Мая 2022 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Ответил ранее. Лечить ваш невроз, не теряйте время!
Время создания: 17 Мая 2022 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Описан невроз, а не депрессия.
Время создания: 18 Мая 2022 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы описываете признаки невротической депрессии.
При экзогенной (пограничной, невротической) депрессии вполне можно ограничиться психотерапией. А так же добавить физио- и ароматерапию. А если не будете справляться со своим состоянием, то всегда можно будет подключить психофармакотерапию. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении депрессии играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii
Время создания: 18 Мая 2022 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Владимирович. Консультант
Консультант
Здравствуйте, Николай!

Невротические расстройства требуют применения психотерапии. До тех пор, пока не начнёте решать проблему, качество жизни будет лишь ухудшаться.

Данных за эндогенный процесс в вашем описании нет.
Время создания: 19 Мая 2022 09:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103274
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103443 диагноз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
сергей
Муж., 35 лет.
владимир
Здравствуйте,скажите диагноз расстройство адаптации f43.2 можно снять? что для этого нужно сделать?
23.05.2022 15:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, можно. Уточните цель Вашего вопроса.
Время создания: 23 Мая 2022 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Не только можно, но и нужно. Для этого потребуется пройти комплексное психиатрическое переосвидетельствование, и лучше в независимом ЛПУ (не там где диагноз был выставлен впервые)!
Время создания: 23 Мая 2022 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Да, вполне.
Если с последнее время Вы себя хорошо чувствовали, не принимали лекарств и не лежали в больнице, то можно пройти повторное психиатрическое переосвидетельствование. Для снятия диагноза необходимо написать заявление на имя главного врача ПНД, краевого или областного, и оставить его в регистратуре. После чего Вас позовут на повторное освидетельствование и пересмотр диагноза врачебной комиссией.
Время создания: 23 Мая 2022 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103443
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103849 Боль такое бывает
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Антон
Муж., 28 лет.
Россия Подольск
Я вам писал что после того как я поем
У меня появляется дисконфорт в пищеводе после еды.
Разве такое может быть от нервоза
У меня как я поем
Через 30 минут начиняет болеть пищевод
Дисконфорт
Когда ем нет такого
И начала болеть спина между лопаток раньше такого не было
Боль по верх спины
Когда двигаюсь именно мышцы
А пищевод тоже может отдавать в спину как-то схватками
У меня сильный Нарвоз с паническими атаками что я подлетают ночью и такое ощущение что я умираю и задыхаю
Такое пару месяцев
Перед сном дёргаюсь сильно
05.06.2022 01:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
РН-метрию пищевода уже выполняли, для исключения ГЭРБ? Так может проявляться не только сенестопатия, но и функциональная диспепсия.
Время создания: 05 Июня 2022 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Невроз нужно начать лечить. Это полностью излечимое расстройство. А желудок нужно обследовать. 
Время создания: 05 Июня 2022 12:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ну, так и займитесь решением проблемы невроза!
Время создания: 05 Июня 2022 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103849
(Гость) Али Гиванович Пургогон 05.06.2022 11:11
Может. Под сенестопатию походит, по-моему.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104425 Венлафаксин, побочные
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 33 лет.
Екатеринбург
Принимаю Венлафаксин, в данный момент по 150 в день.

Вопрос в следующем. Видимо, из-за воздействия препарата на норадреналин, у меня происходит спазм сосудов всего, что ниже пояса. Ноги белые и мерзнут, в области таза все съеживается. Меня это напрягает, я не понимаю пройдет это или нет. Может сосудорасширяющие какие-то попить пока?

Никаких других побочек вроде нет, тревоги нет.
22.06.2022 17:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обсудите ситуацию со своим лечащим врачом - он примет соответствующее решение.
Время создания: 22 Июня 2022 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 11
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Если данные явления появились именно на приеме препарата и врач тоже увидит их, то препарат нужно будет поменять а другой.
Время создания: 23 Июня 2022 00:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если это точно связано с приемом препарата, то необходима смена препарата.
Время создания: 23 Июня 2022 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 10
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Артериальное давление при этом как-то меняется? Препарат не вызывает спазма сосудов, но он может как понижать, так и повышать АД.
Время создания: 23 Июня 2022 07:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1104425
(Гость) Владимир 22.06.2022 22:30
Да у него консультация 1500 стоит, довольно накладно по каждому вопросу ходить
   
Обратитесь в ПНД - там лечение бесплатное.
   
Юрий 22.06.2022 23:22
Владимир, а с какой целью принимаете венлафаксин и сколько времени.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104477 Совместимость
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 33 лет.
Россия Темрюк
Добрый день ,Уважаемые специалисты. Подскажите пожалуйста, совместимы ли такие препараты как Экофурил и Паксил? Благодарю за ответ.
24.06.2022 10:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Несмотря на то, что по показаниям эти препараты можно применять совместно, лучше развести их прием на один час, чтобы не спровоцировать побочные реакции, которые есть у обоих этих препаратов.
Время создания: 24 Июня 2022 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, препараты - сочетаемы.
Время создания: 24 Июня 2022 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы. 
Время создания: 24 Июня 2022 16:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104477
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104514 Приём антидепрессантов Мистрал
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Иван
Муж., 20 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте, принимаю антидепрессант Мистрал три дня в дозировке 25мг (половина таблетки) Сегодня выпил половину таблетки, говорил по телефону и перепутал витамины с таблеткой Мистрала и выпил её. Получается выпил полторы таблетки, дозировкой 75мг. Что мне делать?
25.06.2022 17:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте. Дальше принимайте препарат как предписано, и будьте внимательны впредь!
Время создания: 25 Июня 2022 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Ничего делать не нужно, никакой опасности нет. 
Время создания: 25 Июня 2022 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ничего не нужно делать - это не опасно.
Время создания: 26 Июня 2022 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104514
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104518 Анализы при тревоге
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дима
Муж., 34 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте, давно уже страдаю этим: практически постоянно сильная тревога, за исключением моментов, когда чем то занят и отвлекаюсь, иногда тревога очень сильная и какая то ужасающая, с ощущением безисходности, периодически подключаются страхи сойди с ума или сойти с ума и убить родных, а так же напряжение в голове, как будто давление внутри головы, такой вопрос - какие анализы нужно сдать или какие пройти обследования? Вдруг этот что-то на фоне гормональных отклонений или чего нибудь ещё.
25.06.2022 19:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, просто обратитесь очно к врачу, не занимайтесь самодиагностикой, это бессмысленно. 
Время создания: 25 Июня 2022 23:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Лучше обучитесь эффективным методикам саморегуляции, в ходе практической работы с врачом-психотерапевтом. Сдавать анализы на фоне тревожного невроза бессмысленно, это будет пустая трата денег и времени!
Время создания: 26 Июня 2022 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обратитесь к врачу-психотерапевту. Специалист разберется в ситуации. Можно проверить уровень гормонов щитовидной железы.
Время создания: 26 Июня 2022 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
-напряжение в голове, как будто давление внутри головы, такой вопрос - какие анализы нужно сдать или какие пройти обследования?


- - - обследование у психотерапевта.
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Врачи в государственных ЛПУ лечат невроз по стандартам , прописанным МинЗдравом: Антидепрессант, Нейролептик, Транквилизатор. Иногда нормотимики (противосудорожныые).
Психотерапия - тоже входит в "стандарты". Но не в том объёме, который необходим для излечения
Время создания: 25 Октября 2022 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104518
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104611 Постоянная усталость и слабость.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 23 лет.
Россия Краснодар
Здраствуйте 4 недели назад испытал сильный стресс 5-6 ночей спал плохо был нервный и обесилился совсем, появились такие симптомы как раздражение на громкие звуки не всегда но есть, склоность думать что я болеею чем то страшным, стал много спать по 2-3 раза в день, долгие умственные нагрузки или физические даются тяжело очень, но если даются сразу после их начинается истощение потом после истощение начинается нервозность раздражительность, постоянная слабость физ. псих. бывают моменты апатии, головокружение часто было, до стресса часто сильная тревожность, и двигательное беспокойство щас этого нету. могу сказать еще что бывают хорошие промежутки когда появляется чутка хорошое настроение и энергия, но всегда после этого хорошо настроение следует депрессия и лабильность настроение. Хотелось хотя бы узнать на что это похоже у специалистов
28.06.2022 14:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 28 Июня 2022 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
На симптоматику тревожно-невротического (тревожно-депрессивного) расстройства, более всего и похожи описанные вами выше симптомы. 
Время создания: 28 Июня 2022 19:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, так проявляет себя невроз. Это успешно лечится в ходе работы с врачом-психотерапевтом. 
Время создания: 28 Июня 2022 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы невроза. Смешанное тревожно-депрессивное расстройство имеет в своем проявлении как симптомы тревоги (беспокойство, потливость, сердцебиение, затрудненность вдоха, нарушение сна и т.д.), так и депрессии (сниженного настроения).
Подход в лечении должен быть комплексным: применением лекарственных препаратов и психотерапевтическая работа. Этим занимается врач психиатр-психотерапевт. Назначить лечение можно только на очной консультации врача. А вот получать психотерапию можно и онлайн по скайпу. В одиночку или у других специалистов это не вылечить.
Время создания: 08 Июля 2022 00:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104611
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104754 помогите понять что сказал психотерапевт
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
лера
Жен., 45 лет.
молдавия кишинев
Здравствуйте! Я уже задавала вопрос на форуме. Напомню только , что с 2006 года страдаю тревожным расстройством, страхом потерять контроль и причинить вред ,страхом заболеть шизофренией, маниакально- депрессивным психозом, каким-то хроническим психозом. На днях была у психотерапевта, но из-за масок и соблюдения расстояния не все поняла,что он говорил.Я конечно его тоже спросила не может ли у меня это все быть продромом шизофрении , мне показалось, что он ответил, что продром не может длится вечно. Правильно ли я его поняла? Так ли это ? Извините, что опять мучаю вас подобным вопросом, но обидно , что ответ психотерапевта получился не ясным,а я не переспросила.
03.07.2022 13:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Все верно, период так называемого "продрома" (продромального периода) эндогенного процесса, на практике может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Обычно, не превышает пяти лет. Но все как всегда сугубо индивидуально.
Время создания: 03 Июля 2022 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 106
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Он имел в виду, что продромальный период не может длиться 16 лет.
Вам нужно заняться решением проблемы тревожного расстройства !
Время создания: 03 Июля 2022 17:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, начало эндогенного заболевания не длится так долго.
Время создания: 04 Июля 2022 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88


Здравствуйте ,
Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается не в отговаривании и уговаривании пациента, что у него - нет и не может быть какой то Болезни, А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, под наблюдением очного врача (так , кстати, можно избавиться от Панических Атак)

По своему опыту:
Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопрос о своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте «врача» (или пользователя, думающего , что он врач) ,
который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вам диагноз Шизофрения - по интернету.
Для этого могу порекомендовать - детского невролога и интернет-фейка доктора Горбатова (который, не стесняясь раздаёт такие Диагнозы и даже назначает лечение по интернету)
От этого , конечно , Ваш Невроз вновь "зацветёт пышным цветом"
Каждый Невроз индивидуален, как и механизм его возникновения у каждого индивида

Вернее будет , если мы назовём этот вид Невроза - "НЕВРОЗомВАЛЕНТИНА", так как (как писал великий Эрик Бёрн, он же Леонард Давидович Бернштейн-Гордон) :
"Для точности следовало бы вовсе не называть Болезней, а говорить о Неврозе Саймона, Энн или Хораса.
Поскольку, однако, большинство пациентов в течение длительного времени проявляют предпочтительно симптом определенного рода, то для удобства применяется некоторая классификация, так что психиатры могут понять друг друга, говоря, что симптомы пациента "относятся главным образом к группе навязчивости", "к группе истерии" или "к группе беспокойства".
При этом, имея дело с пациентом, психиатры всегда помнят, что перед ними не пример Болезни, а Конкретный Индивид, у которого пережитый опыт вызвал определенные напряжения, а это привело к некоторым мерам для частичного облегчения напряжений; он помнит, что у
каждого свой Собственный, время от времени меняющийся, Способ обращаться с этими напряжениями.
https://psybern.bib.bz/5-6-razlichnye-vidy-nevrozov"





Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Врачи в государственных ЛПУ лечат невроз по стандартам , прописанным МинЗдравом: Антидепрессант, Нейролептик, Транквилизатор. Иногда нормотимики (противосудорожныые).
Психотерапия - тоже входит в "стандарты". Но не в том объёме, который необходим для излечения
Вы , видимо , не доверяете своему лечащему врачу, раз проверяете его в интернете?!
Время создания: 11 Сентября 2022 23:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1104754
лера 03.07.2022 20:01
Ага, значит ,если врач мне говорит, что если проблемы начались с 2006 года ,то шизофрении там просто нет.Это она имеет ввиду как раз продромальный период?
   
Да.
   
лера 03.07.2022 20:09
Спасибо вам большое! Я уже снова пошла на психотерапию. Какую бы вы мне для моих проблем посоветовали?
   
Эффективна КПТ.
   
лера 03.07.2022 20:11
Хочу сказать спасибо обоим специалистам!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
лера 03.07.2022 20:57
Да, 5 лет и 16 лет - это похоже на целую вечность.Значит я правильно расслышала.Наверное он это и имел ввиду.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
лера 03.07.2022 21:32
Андрей Аркадьевич, а вы тоже считаете,что 16 лет это слишком долго для продромального периода?
   
Конечно, да.
   
лера 03.07.2022 22:02
Спасибо ,Андрей Аркадьевич!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
(Гость) мммм 01.06.2023 12:03
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104904 Депрессия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 26 лет.
Россия Москва
Вернется ли депрессия после отмены антидепрессантов?
08.07.2022 11:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все зависит от того, в рамках какого расстройства отмечалась депрессия. При некоторых заболеваниях необходим длительный прием препаратов, тк при отменене препаратов депрессия может вернуться. 
Время создания: 08 Июля 2022 16:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Ответ зависит от многих факторов, о которых вы ничего не написали!
Время создания: 08 Июля 2022 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Недостаточно информации о проблеме для ответа на вопрос.
Время создания: 08 Июля 2022 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Депрессия может встречаться при самых разных психических заболеваний. Все зависит от той болезни, кт вылечите.
Время создания: 19 Июля 2022 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104904
Юрий 09.07.2022 00:32
Результаты приема антидепрессантов хорошо изучены в большом количестве исследований, основанных на доказательной медицине. Имеется очень небольшое число исследований отмены антидепрессантов. Поэтому результаты отмены антидепрессантов, к сожалению, мало предсказуемы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104955 консультация
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 34 лет.
Саратов
Здравствуйте, скажите сколько по времени нужно принимать магне б6?
10.07.2022 10:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обычное курсовое лечение: 4-6 недель.
Время создания: 10 Июля 2022 14:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Лечение прекращают сразу же после нормализации концентрации магния в крови. Нужно будет выполнить контрольный анализ крови. Обычно через месяц - полтора.
Время создания: 10 Июля 2022 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Примерно месяц-полтора. 
Время создания: 10 Июля 2022 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Владимир.
Препарат применяют в течение 1-2 месяцев, затем отменяют в 1 день.
Время создания: 19 Июля 2022 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104955
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104982 успокоительное
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алина
Жен., 28 лет.
Смоленск
Здравствуйте! скажите, есть такие успокоительные, которые хорошим действием обладают (по рецепту которые) и принимая которые можно управлять автомобилем без последствий (лишение и тд)?
11.07.2022 09:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Непосредственно перед вождением автомобиля, категорически не следует принимать успокоительные препараты. Действие этих препаратов длится достаточно долго, поэтому за руль можно садиться не ранее чем через 10-12 часов после их приема.
Время создания: 11 Июля 2022 14:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Нет, таких препаратов нет. Все седативные средства снижают внимание и скорость реакции. Поэтому на время лечения стоит отказаться от вождения.
Время создания: 11 Июля 2022 14:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Все рецептурные препараты влияют на реакцию и внимание, поэтому, либо не рекомендуются к приёму, либо принимаются с осторожностью.
Вы какую проблему пытаетесь ими решать?
Время создания: 11 Июля 2022 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Успокоительные препараты нельзя принимать при управлении автомобилем.
Время создания: 11 Июля 2022 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104982
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105009 Казнят человека
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Cергей
Муж., 30 лет.
Елец
У меня в подъезде казнят человека и поэтому алкаголики и наркаманы идут вереницей. Казнят с помощью способностей.Подкидывали в подвал труп чтоб думал что дом проклят (позор рикут) а почему ришил так потомучто сам ведом был к тем кого казнили и пил с ними и гашишь курил а потом в квартирах тех умирал кто-то. как мне быть
11.07.2022 21:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Ничего не понятно. 
Время создания: 12 Июля 2022 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В полицию обратитесь.
Время создания: 12 Июля 2022 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Тут впору обращаться в правоохранительные органы, а не на форум!
Время создания: 12 Июля 2022 20:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Обращайтесь в полицейский участок.
Время создания: 19 Июля 2022 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1105009
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105190 Бетамакс (сульпирид)
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Антон
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!
Скажите, при каких обычно расстройствах психи применяют таблетки Бетамакс (действующее вещество - сульпирид) в низких дозах(50мг)??
Заранее благодарю.
18.07.2022 18:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Антон.
Данный препарат применяют при разных психических расстройствах, особенно с психосоматическим компонентом.
Время создания: 18 Июля 2022 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Показания указаны в инструкции по применению этого препарата.
Время создания: 18 Июля 2022 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В качестве монотерапии или в сочетании с другими психотропными препаратами, Бетамакс назначают по следующим показаниям:
  • острая и хроническая шизофрения;
  • острые делириозные состояния;
  • депрессии различной этиологии;
  • неврозы;
  • головокружение различной этиологии (вертебро-базилярная недостаточность, вестибулярный неврит, болезнь Меньера, черепно-мозговая травма, средний отит);
  • мигрень;
  • вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и синдроме раздраженной толстой кишки.
Время создания: 19 Июля 2022 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1105190
(Гость) Антон 18.07.2022 22:52
При шизотипическом расстройстве применимо ли применение данного препарата в низкой дозе?
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 19.07.2022 07:07
Отталкиваются от симптоматики (по крайней мере у каких врачей я был).

А то данный препарат может бодрить, улучшать настроение. Ну и собственно усиливать позитивную симптоматику.

Принимают курсом, как правило, завышает уровень пролактина, у меня был синдром отмены, в виде отсутствия желания что либо делать. Без понятия, может это у меня только так.
   
(Гость) Антон 19.07.2022 09:18
Спасибо за информацию.
В низких дозах он действует как лёгкий антидепрессант
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 19.07.2022 10:06
Можно и так написать =)
Данный препарат понравился лучше чем антидепрессанты. Мне назначили только на 1,5 месяца. Врач в курсе, что пролактин завышает препарат.
   
У этого препарата есть два очень неприятных побочных эффекта, которые обязательно нужно учитывать принимая решение о его приеме: он часто (как и галоперидол) вызывает т.н. экстрапирамидные расстройства, схожие с симптоматикой паркинсонизма, и очень часто вызывает стойкую гиперпролактинемию, приводящую к гормональным нарушениям. Его категорически нельзя назначать женщинам детородного возраста!
   
(Гость) психиатор 20.07.2022 13:30
у тебя все признаки шизофрении. Надо в ПНД получать инвалидность
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 20.07.2022 19:11
Если бы мои творческие излучения приносили ощутимый доход, я бы сходил полечиться, да и к тому же я футуролог, разработал аффирмации, попробую ими лечиться.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105429 Клоназепам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 31 лет.
Москва
Если оформлю платную консультацию психотерапии, рецепт на клоназепам выпишите? Надо 4 упаковки по 2 мг
28.07.2022 05:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препарат подлежит предметно-количественному учету, для того, чтобы его выписать нужно посетить врача в организации, имеющей право на выписку таких препаратов.
Время создания: 28 Июля 2022 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, не тратьте напрасно деньги. Выписать клоназепам в максимально разрешенном количестве, при наличии оснований, сможет только очный лечащий врач. Консультанты этого сайта рецептами не торгуют!
Время создания: 28 Июля 2022 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Этот препарат не выписывается удалённо.
Время создания: 28 Июля 2022 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Данный препарат  выписывается только после очной консультации психиатра.
Время создания: 28 Июля 2022 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1105429
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105626 Засыпаю к утру сбился режим сна
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Катя
Жен., 21 лет.
Тверь
Где-то с месяц нарушился сон
То засыпала в 2-3,сейчас вообще не могу уснуть до 6-7 утра и встаю уже в 11-12
Я не знаю что делать
Стоит немного понервничать и сон уходит вообще
Уже скачки давления,пульс из-за бессонницы,а я ничего сделать не могу
Прошла все обследования ничего не находят ставят ВСД и тревожное расстройство,занимаюсь с психологом все без толку
Прописали фенибут когда пью то сплю,стоит отменить сон уходит вообще
03.08.2022 13:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нарушения сна могут быть в рамках тревожного расстройства. Из вашего описания невозможно понять, в чем заключается работа с психологом. Если эффекта нет, то стоит сменить психолога на врача-психотерапевта и заниматься с ним психотерапией.
Время создания: 03 Августа 2022 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Бессонница может быть проявлением неврологического, психиатрического или общесоматического заболевания. И проявляться и как отдельное явление. Так же бессонница возникает на фоне прошлой алкоголизации, употребления наркотиков, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и стресса. После установления основного диагноза проводят лечение медикаментозными препаратами и психотерапию. Для выявления причины данного явления необходимо пройти консультации врачей: невролога, психиатра-психотерапевта и терапевта. И следовать назначенным рекомендациям. Более подробно о лечении бессонницы: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-bessonnicy
Время создания: 03 Августа 2022 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Решать проблему тревожного расстройства нужно не с психологом, а с ВРАЧОМ-психотерапевтом. С ним же займитесь лечение нарушений сна.
Время создания: 03 Августа 2022 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Инсомния в клинике невроза не редкость, но лечить нужно не инсомнию, а вызвавшую её первопричину!
Время создания: 09 Апреля 2023 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1105626
(Гость) Олег И. Кантуев 03.08.2022 17:52
Фенибут не восстановит распорядок дня. Это можете сделать только вы!
   
(Гость) Вася 03.08.2022 20:33
Кантуев с вами все нормально? В комментариях отвечаете вы или троль? Что с вашим профилем?
   
(Гость) Букет Неврозов 03.08.2022 20:55
М-да, Олег Иванович как хочет так и пишет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106364 Успокоительные при ГВ
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 29 лет.
Казахстан Павлодар
Здравствуйте помогите пожалуйста какие можно успокоительные при ГВ? Тревожное состояние уже доходит до паранойи
30.08.2022 08:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если находитесь на грудном вскармливании, то необходимо психотерапевтическое лечение, лекарства принимать нельзя.
Время создания: 30 Августа 2022 13:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Кормящей женщине разрешено принимать только эти седативные средства:
Валерианахель
Нервохель
Ново-Пассит
Персен
Пустырник
Экстракт валерианы в каплях или в таблетках
Время создания: 30 Августа 2022 13:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 106
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
В Вашей ситуации можно принимать Глицин, МагнийВ6.
и найдите возможность поработать с ВРАЧОМ-психотерапевтом - очно или он-лайн (удалённо).
Время создания: 30 Августа 2022 14:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы можете принимать любые растительные успокоительные препараты. А так же сделайте упор на психотерапию.
Время создания: 09 Сентября 2022 14:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1106364
(Гость) Букет Неврозов 30.08.2022 14:04
Олег Иванович пароль вспомнил. :-)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109635 Пролактин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 37 лет.
Россия Череповец
Пью нейролептики повышен уровень пролактина достинексом сказали снижать опасно может быть обострение и что делать говорят может быть опухоль гипофиза и у всех ли появляется опухоль кто пьет нейролептики?
11.01.2023 15:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Не у всех.
Время создания: 12 Января 2023 04:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет, не у всех. какой препарат Вы принимаете и по какому поводу?
Время создания: 12 Января 2023 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Никакой опухоли нейролептики не вызывают. Пейте нейролептик спокойно.
Время создания: 13 Января 2023 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Не позволяйте вешать вам лапшу на уши, нейролептики не вызывают никаких опухолей!
Время создания: 19 Февраля 2023 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1109635
(Гость) Игорь 12.01.2023 15:30
Пью Эглонил отменять сказали нельзя пока
   
Что им лечите? Так ли он Вам нужен?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»