CОМАТОФОРНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

№1096381 Cоматофорная дисфункция вегетативной нервной системы
Анна Жен., 38 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
09.11.2021 20:06
Здравствуйте уважаемые специалисты, у меня с 2017 года устойчивые блуждающие боли обращалась к врачам разных профилей кто-то даже пытался лечить, но улучшений нет. Задавала вопрос на этом сайте и мне несколько специалистов подсказали, что скорее всего у меня соматофорное расстройство, но не один невролог, к которому я за это время обращалась и которые меня осматривали не разу не высказали такого предположения просто тупо писали остеохондроз и синдром хронической тазовой боли. И только в этом году на приеме у остеопата, который еще является заведующим неврологическим отделением в одном известном федеральном медицинском учреждении я впервые после приема услышала диагноз «соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы с развитием стойкого умеренного миофасциального синдрома Код по МКБ 10 (G90.8). Еще этот врач направил меня к клиническому психологу, который после обследования по всеразличным тестированиям выдала мне заключение в котором написано, что у меня выскоий уровень тревожности и проявление ситуативной (невротической) депрессии без тенденции роста. Подскажите пожалуйста какая альтернатива меня может ждать при обращении к психиатору, обратимы ли данные процессы? Общения с данным специалистом не боюсь готова к работе над собой, единственное что пугает что посадят на антидепрессанты пожизненно.
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Не психиатр Вам нужен, а врач-психотерапевт.
Альтернатива помощи неврологов - решение проблемы в работе с врачом психотерапевтом.
Обращение к частнопрактикующему специалисту или работа удалённо - сохранит Вашу анонимность.
Время создания: 10 Ноября 2021 07:42
Оценок: 1
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, не психиатр с антилепрессантами Вам нужен, а врач-психотерапевт и индивидуальная психотерапевтическая работа. 
Время создания: 10 Ноября 2021 09:06
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Решайте эти проблемы не с психиатром, а с врачом-психотерапевтом, тогда не придется принимать психотропные препараты сколь угодно долго. Залогом успешного решения проблемы невротического расстройства, является именно индивидуальная психотерапия.
Время создания: 10 Ноября 2021 09:16
Оценок: 1
Прямая специальность
Виталий Владимирович. Консультант
Рейтинг. Виталий Владимирович
Консультант
Анна, здравствуйте!
Ваши опасения не безосновательны: часто психиатры считают, что психотропными препаратами можно "вылечить" невротическую симптоматику. Но это, конечно, не правда. 
Поэтому вам и правда нужен психотерапевт. 
Психотерапевтом может быть и врач по образованию, и базовый психолог. Тут важно одно: специалист должен знать и уметь применять на практике психотерапевтические методы. А этому не учат в мед.вузах... 
Время создания: 10 Ноября 2021 11:41
Оценок: 1
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Вам нужен врач-психотерапевт, а не психолог или психиатр.
Он назначит Вам необходимые препараты и проведет нужную психологическую работу.
У Вас соматизированное расстройство, оно имеет невротическую природу и избавиться от него раз и навсегда можно с помощью психотерапии. Психотропные препараты будут давать только временный эффект. Т.к. как корень данных нарушений - происки тревожного ума и неумение находить конструктивное решение своих проблем. Вот этому и обучается человек во время психотерапии.
Время создания: 11 Ноября 2021 13:41
Оценок: 1
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/


Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 12 Ноября 2021 00:09
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.02.2013
20:11
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 59
02.11.2022
01:50
Кирилл :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 46
19.04.2012
13:42
марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 36
28.03.2011
11:37
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 39
21.08.2019
12:20
Надя :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 30
09.11.2014
20:29
Евгения :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 32
29.04.2019
02:50
Он :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 29
16.10.2012
18:07
Руслан :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 9
Сообщений: 25
18.06.2019
16:13
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 24
15.09.2010
17:15
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 25
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1107509 Кветиапин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Антон
Муж., 50 лет.
Россия Москва
Доктор, добрый день! От апатической депрессии принимаю Миртазапин 30 мг на ночь. Помогает. Но засыпать опять перестал нормально. Врач предложил на ночь 25 мг Кветиапин. Я не очень хочу пить нейролептик. Скажите, совместимы ли эти два препарата, если их принимать в одно и то же время вместе на ночь? Спасибо!
17.10.2022 16:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, препараты сочетаемы. Только разводите их по времени в минут 30-40.
Время создания: 17 Октября 2022 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы, ничего страшного в кветиапине нет.
Время создания: 17 Октября 2022 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Кветиапин хороший нейролептик. Принимайте они совместимы. 
Время создания: 17 Октября 2022 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, препараты совместимы. Лечитесь спокойно.
Время создания: 21 Октября 2022 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
совместимы ли эти два препарата, если их принимать в одно и то же время вместе на ночь?
- - - совместимы, потенцируют друг друга
ЛЮБОЙ антидепрессант анксиолитик способен на время улучшить качество жизни пациента, помочь.
И. . .
Как у любого похожего препарата, в том числе и АД, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови- Эффект ЕСТЬ!
После отмены, возможен феномен «рикошета» — то есть резкое усиление симптоматики (тяги тревоги и/или депрессии).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия»
Можно убрать или уменьшить - какие то индивидуальные жалобы, но было бы неправильно принимать эти препараты годами! Как, к сожалению, их назначают в Диспансерах.

1) Как написано в аннотации , антидепрессивный эффект АнтиДепрессантов начинается через 2-4 недели. По моим наблюдениям, в конце первого – середина второго месяца. А в течении первого месяца пациенты испытывают все радости побочек. У каждого АнтиДепрессанта – их на полстраницы мелкого текста.
2) по оценкам независимых исследований Эффект от АнтиДепрессанта статистически приближается к эффекту плацебо. Сравнительный обзор 42 клинических испытаний 6 АД, в том числе тех испытаний, данные которых прежде не публиковались, показал, что результаты большинства из этих 42 испытаний являются отрицательными. Разница между плацебо и препаратами составила в среднем лишь 1,8 балла по шкале Гамильтона, Состоящая из 21 пункта — число, значимое статистически, но не значимое клинически. Суммарный балл первых 17 пунктов:0—7 — норма; 8—13 — лёгкое депрессивное расстройство; 14—18 — депрессивное расстройство средней степени тяжести; 19—22 — депрессивное расстройство тяжелой степени; более 23 — депрессивное расстройство крайне тяжёлой степени. Поэтому Эффект от АД статистически приближается к эффекту плацебо.
Это я рассказывал про Независимые исследования, которые некоторые организации могут позволить себе делать за свои деньги или деньги заинтересованных граждан. Доля независимых исследований – ничтожна! Подавляющее большинство исследований по поводу эффективности или неэффективности АнтиДепрессантов - проводят фармацевтические компании, которые сами выпускают эти же самые АнтиДепрессанты! И все Результаты исследований – нам представляют именно те организации, которые связаны с производством своих же АнтиДепрессантов.

3) пока точно не известен Механизм антидепрессивного действия АнтиДепрессантов!

Механизм действия АнтиДепрессантов - только ТЕОРЕТИЧЕСКИ предполагается …опираясь на Биохимические теории (гипотезы) развития психических заболеваний. Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов
Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы проблема Депрессии- просто представляла собой вопрос корректировки уровня Серотонина, то …Антидепрессанты, - действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект».
. Если бы проблема Депрессии - просто представляла собой вопрос корректировки уровня Серотонина, - ТО сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит.
А печально известный АД Тиа-Нептин или «Коаксил», или «Стаблон» имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
Поэтому большинство невротиков, возлагая надежды на АнтиДепрессанты уже через неделю или через месяц отказываются от их приёма. Из-за побочек или неэффективности.
По хорошему, отменять препарат должен лечащий врач.
И если наш страдалец дойдёт до врача, то врач ему должен отменить АД, который НЕ подошёл и назначить другой с другим теоретическим механизмом.
Но реальность такова, что 90% невротиков просто НЕ доходит до врача второй раз..
Время создания: 25 Октября 2022 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Препараты хорошо совместимы.
Время создания: 21 Марта 2023 07:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107509
(Гость) Зара 18.10.2022 09:19
Риск удлинения интервала QT или желудочковых аритмий, часто может повышаться при одновременном применении с Миртазапином препаратов удлиняющих интервал QT (Кветиапин), и в случае передозировки самого Миртазапина.
   
(Гость) Зара 18.10.2022 09:19
Осторожно с дозировками! Я бы не советовала их совмещать.
   
(Гость) Зара 18.10.2022 09:20
Но очному врачу виднее.
   
Андрей Аркадьевич, а почему в этот раз на индивидуальную консультацию не приглашаете потенциального клиента? 0
   
Забавно, ещё один подражатель. 0 Олега Ивановича выгнали. Теперь Андрея Аркадьевича хотите?
   
(Гость) Затрахались платить! 18.10.2022 15:25
Не выгнали они Олега Ивановича, а заеблись оплачивать его услуги. Думали развести на бабки, как всех кто консультировал на сайте в прошлом, ан нет, ничего не вышло. Вот и принялись поливать дерьмом, только почему то на сторонних сайтах в гейропе, а не законными способами. Так поступают только кидалы, и недалекие умом вымогатели. Но, не на того попали, как говорится. Убили не его рейтинг, а свой авторитет, и авторитет своей площадки!
   
(Гость) Олег 18.10.2022 14:28
невроз и депрессию приемом таблеток вы не вылечите . есть два способа избавиться от невроза:
1. дыхание животом по методу доктора Кантуева
2. удаленные консультации доктора Соболя
   
(Гость) гость 18.10.2022 15:32
Олег Иванович не создавал метод диафрагмального дыхания, но в совершенстве им овладел, и успешно обучает этому других, вот уже 30 лет.
   
(Гость) гость 18.10.2022 15:33
На этом сайте он уже действительно не консультирует, и правильно делает!
   
(Гость) гость 18.10.2022 15:34
Зачем метать бисер перед свиньями?
   
(Гость) гость 18.10.2022 15:34
0
   
(Гость) Не Соболь 18.10.2022 15:36
Соболь больше пациентов соберет 0 0 0
   
(Гость) гость 18.10.2022 16:09
Это у которого в профиле шахтерский Донецк в Украине находится?
   
(Гость) гость 18.10.2022 16:09
Тот да, тот соберет!
   
(Гость) А. Сабалевич 18.10.2022 16:26
Доктор Соболь не создавал скайп, но в совершенстве им овладел, и успешно проводит удаленные консультации, вот уже 30 лет.
   
(Гость) А. Сабалевич 18.10.2022 16:28
0 0 0
   
(Гость) гость 18.10.2022 17:41
Рад за него. Флаг в руки!
   
(Гость) гость 18.10.2022 17:42
0 0 0
   
(Гость) гость 18.10.2022 17:44
И про консультации наслышаны, и про общую тетрадь с конспектами, и про многое другое. Что проку?
   
Покажите видео где Олег Иванович учит дышать животом, посмеяться охото. 0
Когда выдали видос, где к
Кантуев колдун я пол дня смеялся =) хорошо подняли настроение. 0
   
И мне тоже, спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107558 Венлафаксин, синдром отмены
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 33 лет.
Екатеринбург
Третий день как отменил Венлафаксин - постоянное головокружение, шум в ушах, нулевая концентрация внимания. Это теперь навсегда что ли так? Если б я знал о последствиях, да ни в жизнь бы не стал это пить, это кошмар просто. Думал может хоть на третий день полегчает - ничего подобного
19.10.2022 06:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Дела обратимые. Любой психиатр может корректор тебе назначить
Время создания: 19 Октября 2022 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте препарат отменяется очень медленно снижая дозировку, иногда дополнительно необходимы транквилизаторы. 
Время создания: 19 Октября 2022 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Как долго Вы принимали препарат? Как отменили?
Время создания: 19 Октября 2022 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Со временем состояние нормализуется, ждите. Просто Вы реко отменили препарат.
Время создания: 21 Октября 2022 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Быстро отменили препарат, вот и получили гормональный отклик. Теперь принимайте транквилизаторы как минимум две недели.
Время создания: 21 Марта 2023 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107558
(Гость) Не Соболь 19.10.2022 11:14
1. Прикрытие попросите назначить на это время - транквилизатор. Бензодиазепиновые хорошо помогают.
2.как прекращали прием АД? если резко, то ничего удивительного, прекращать нужно постепенно, раз в неделю снижая дозировку на 1/4.
3. Прием АД без психотерапии скорее всего навсегда.
   
Антидепрессанты, тем более нейролептики принимать долго нельзя. Потом у невролога, эндокринолога лечиться будешь.
   
(Гость) Владимир 19.10.2022 11:54
Я снизил с 350 до 75 (по 37,5 утром и вечером). Потом однажды забыл утром принять, и решил уже вовсе не пить. Параллельно принимаю Миртазапин 45.

А чем мне помогут транквилизаторы? У меня нет тревоги сейчас, у меня голову кружит, в ушах звенит, как будто током бьет
   
Юрий 19.10.2022 19:40
А не проще возобновить прием венлафаксина? Чтобы не мучиться... Тем более у Вас нет тревоги. А психотерапия обычно применяется при наличии тревоги.
   
(Гость) Толя (Анатолий) 20.10.2022 13:55
КАКАЮТ ЛИ ПСИХИАТРЫ? И где такой ролик можно посмотреть?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107826 Мобилизация при депрессии
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Gals
Муж., 40 лет.
Самара
Добрый день! Брату пришла повестка и его забрали в учебку. 4 года назад он лечил глубокую депрессию. У него был бред преследования. Бред у него никуда не делся, просто он перестал от него паниковать. Но в разговорах проскальзывает фразы «ОНИ знают», «кураторы» и другие подобные. Никаких справок он взять не успел, так как утром сообщили, что вечером отправка. Подлежит ли он мобилизации, и если нет, то к кому обращаться в каком порядке? Могут ли справки дать сестре?
30.10.2022 09:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Не подлежит, но решить могут иначе.

Общаться нужно с участковым психиатром районного ПНД.

Сестре никаких справок не выдадут, если не лишен дееспособности. 

Бред лечится нейролептиками и только ими.
Время создания: 30 Октября 2022 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, сестре справку не выдадут. Свои жалобы лн может изложить при медосмотре при мобилизациии и потом в воинской части, если все таки в военкомате проигнорируют это. 
Время создания: 30 Октября 2022 14:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 8
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
В военкомате он должен будет проходить медицинскую комиссию. Так он должен рассказать о том, что с Н им происходило, происходит и о том, что он лечился в стационаре. 
Время создания: 30 Октября 2022 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Нет, не возьмут. Не пройдёт психиатра в военной медицинской комиссии. Пусть всё расскажет врачу.
Время создания: 02 Ноября 2022 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Его развернут на первой же ВВК, не пройдет психиатра.
Время создания: 16 Марта 2023 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107826
(Гость) Они могут знать 30.10.2022 13:50
Вы знаете, в нашей стране действительно могут быть «кураторы». А как психиатр это определит? Он же не следователь. И не работник спецслужб. Например, одного парня «вербанули», он не хотел выполнять грязные задания. Заболел поэтому. Депрессия. Психиатрам легче сумасшедшим признать, чем засветить спецслужбистов разных мастей. Так безопаснее для психиатров.
   
(Гость) Они могут знать 30.10.2022 13:58
Так что бывает «не бред», который психиатры принимают за бред и лечат нейролептиками. Вот Хемингуэя тоже чокнутым считали. С бредом преследования.
Спустя несколько десятилетий после смерти был сделан официальный запрос в ФБР о деле писателя, в ответ на который ФБР предоставило информацию о том, что, начиная с 1940-х годов, за Хемингуэем была установлена слежка. Правительство с подозрением отнеслось к его деятельности на Кубе, и поэтому агенты спрятали жучки в доме, машине и больничной палате писателя, прослушивали телефонные разговоры, вскрывали почту, проверяли банковские счета. Надо отдать им должное: слежка велась так хорошо, что никто из близких не мог допустить и мысли, что Хемингуэй был прав.
   
Gals 01.11.2022 23:51
К сожалению, в нашем случае это все-таки больше похоже на бред. За ним «следит» местный алкаш с лавочки, жена тоже заодно с кураторами. Да и в военкомат его они же «направили». Чтобы им легче его контролировать было. Интеллект у него не нарушен, и все это очень ловко сплетается с жизнью, сочинения он писал на пятерки. Например, он считает, что в военкомате сами все о нем знают, и что там все такие, как он. Так что ждем, что скажет комиссия.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1108080 Лечение затяжной депрессии
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 24 лет.
Москва
В 2020 году лечилась флуоксетином по назначению невропатолога год диагноз затяжная депрессия с рпп. была человеком. сейчас снова мучают постоянные зажоры, съедаю много еды не могу себя контролировать. по утрам всю трясет и дереал сильнейший. думаю уходить с работы. Нужен флуоксетин и сибазон или дайте рецепты на свои препараты
04.11.2022 07:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невролог не имеет отношения ни к диагностике, ни к лечению психики, если хотите реальной помощи, то очно обратитесь к профильному специалисту. 
Время создания: 04 Ноября 2022 13:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
купить рецепт на антидепрессанты, можно в интернете, онлайн, недорого.  
Время создания: 04 Ноября 2022 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна
Выходите на консультацию, я оценю Ваше состояние и вышлю Вам рецепты. 
Время создания: 04 Ноября 2022 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Не решаются так проблемы. Никакие таблетки не изменят Вас. Неврологи не занимаются лечением депрессии. Обратитесь к профильному специалисту: ВРАЧУ-психотерапевту или психиатру. 
Время создания: 04 Ноября 2022 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Поликлиника от Клиники неврозов, филиал на Пантелеевской. Регистратура филиала на Пантелеевской: +7 (495) 680-22-97, +7 (495) 680-10-87.
Время создания: 14 Марта 2023 12:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1108080
(Гость) Идите в ПНД 04.11.2022 12:37
В ПНД идите. Или запишитесь в поликлиническое отделение Клиники неврозов на Шабловке.
   
(Гость) Или на Пантелеевской 04.11.2022 12:40
Поликлиника от Клиники неврозов, филиал на Пантелеевской: Регистратура филиала на Пантелеевской:
+7 (495) 680-22-97, +7 (495) 680-10-87
   
(Гость) Ферапонт 04.11.2022 14:07
А я люблю много есть: и вкусно, и какаешь дольше! Я огромное наслаждение от каканья получаю!!!
   
Попробуйте больше пить! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1108637 Лекарства
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олег
Муж., 23 лет.
Россия Челябинск
Здравствуйте, обращался к психиатру по поводу депрессии и хронической бессонницы, были назначены препараты, Амитриптилин 50 мг в сутки и на ночь Кветиапин 200 мг вместе с Тералидженом 10 мг.Скажите Кветиапин можно принимать совместно с Тералидженом?А то в интернете прочитал, что атипичные нейролептики нельзя принимать одновременно с типичными, теперь боюсь принимать их вместе на ночь, из за этого очень плохо сплю.Скажите это правда, Кветиапин и тералиджен несовместимы?Можно ли их вместе принимать?
28.11.2022 20:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Они совместимы, но какой смысл принимать оба?

Комбинация амитриптилин + кветиапин усыпит любого.

И никакого тералиджена. 
Время создания: 29 Ноября 2022 05:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы. 
Время создания: 29 Ноября 2022 06:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Совместный приём указанных препаратов - возможен.
Время создания: 29 Ноября 2022 09:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте. 
Теоретически можно. Но обычно амбулаторно назначают 1 нейролептик. 
Время создания: 29 Ноября 2022 10:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
Виталий Владимирович. Консультант
Консультант
Странная терапевтическая схема.
Обычно одного нейролептика достаточно...

Может имеет смысл проконсультироваться с ещё одним доктором?

Нужно вообще понимать причины того, что с вами происходит. 
Время создания: 29 Ноября 2022 13:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Покажитесь другому ОЧНОМУ врачу. Ничего хорошего от такого психотропного винегрета ожидать не стоит, а целый букет побочных реакций, проявится наверняка!
Время создания: 06 Марта 2023 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1108637
(Гость) Олег 29.11.2022 13:20
Nadia, год назад переболел ковидом, с тех пор сон все хуже и хуже, уже и феназепам в дозе 1 мг не действует.Тералиджег был добавлен врачом, потому что Кветиапин в дозе 200 мг не даёт хорошего сна, а Амитриптилин я днём принимаю.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1108821 вопрос Nadia
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Барсук
Муж., 70 лет.
Москва
Надя, вы замужем?
06.12.2022 17:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
а что
Время создания: 07 Декабря 2022 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала, форум вопроса №1108821
(Гость) Nadia 06.12.2022 22:47
Я мужчина вообще-то!
   
(Гость) гость 07.12.2022 07:16
Вообще-то я Петя, но друзья называют меня Nadia.
   
(Гость) гость 07.12.2022 07:17
0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109313 шизоаффективное расстройство , допуск к работе
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
ольга
Жен., 44 лет.
россия иркутск
В анамнезе F25,2, официально работаю врачем методистом, ремиссия с лета 2019 года, можно ли снять диагноз и получить допуск к работе врачем ЛФК? Как это юридически правильно сделать?
27.12.2022 13:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, можно. На сегодняшний день этот диагноз не является противопоказанием для работы врачом ЛФК. Вам просто нужно обратиться в ПНД и получить такое разрешение.
Основание: ПРИКАЗ Министерства здравоохранения от 20 мая 2022 г.№ 342н - ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОХОЖДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РАБОТНИКАМИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ЕГО ПЕРИОДИЧНОСТИ, А ТАКЖЕ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДИТСЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ.
Время создания: 27 Декабря 2022 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Снимать группу не обязательно, можно работать и с группой.
Время создания: 27 Февраля 2023 07:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1109313
ольга 28.12.2022 03:15
Большой Вам спасибо! Андрей Аркадьевич!
Рада такому положению. Уточню все таки, снятие инвалидности обязательно при этом?
   
В решении МСЭК указывается возможность работы и ее особенности.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109333 Поставят ли на учет в ПНД при обращении к психиатру в поликлинике
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Саша
Жен., 27 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте.
Подскажите, могут ли поставить на учет при обращении к психиатру в поликлинике, если сейчас диагностирована депрессия.

Два года назад лежала в пнд, выписали с неустановленной причиной. На учет (вроде бы) не ставили после выписки. Есть характеристики на то состояние от невролога и психоаналитика. У невролога написано - на фоне мигренозного статуса появились зрительные и слуховые галлюцинации, данные симптомы не могут быть проявлениями побочных эффектов препаратов и скорее всего являются клиническим проявлением мигренозного статуса. Психотерапевт: острое и переходящее психотическое расс-во без симптомов шизофрении с ассоциированным стрессом.
(пациент - ж, 27 лет)
28.12.2022 10:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
"Учётов" сейчас нет. Есть разные виды наблюдения. Но есть у Вас не было диагностировано расстройство психики, то и никакого наблюдения у Вас быть не должно.
Время создания: 28 Декабря 2022 16:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, понятия "учет" в психиатрии вообще не существует. Есть несколько видов амбулаторной помощи: диспансерное наблюдение и консультативно-лечебная помощь. Если Вы лежали в психиатрическом стационаре, то выписка с диагнозом должна быть в амбулаторной карте в ПНД.
Время создания: 28 Декабря 2022 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Сейчас нет никакого учета.
Социальные ограничения дает сам психиатрический диагноз.
Если речь идет об остром психозе, то это временное состояние и оно полностью излечимо. Т.е. диагноз можно снять.
Время создания: 28 Декабря 2022 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
На наблюдение ставят только в муниципальном ПНД. В обычной поликлинике нет никакого наблюдения или учета.
Время создания: 26 Февраля 2023 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1109333
(Гость) Тролли 28.12.2022 20:15
Тролли успокоились. Видно, на работу устроились. 0
   
(Гость) Тролли 28.12.2022 21:33
Чего-то хорошее с форумом произошло!
   
(Гость) Скучно 28.12.2022 22:41
Скучно! Лучше так: https://youtube.com/shorts/Z7L3ailW8h0?feature=share
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109341 Перерыв в приеме препараиа
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 36 лет.
Россия Кострома
Здравствуйте, можно перестать пить препараты (сибазон, тиаприд, эсциталопрам) на новогодние каникулы? Для употребления спиртных напитков? А после праздников продолжать пить по графику.
28.12.2022 20:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Нет, перерыва в таком лечении делать нельзя. Это может ухудшить состояние. 
Время создания: 29 Декабря 2022 06:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет, так лучше не делать. то может очень плохо кончится.
Время создания: 29 Декабря 2022 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Перерыв в медикаментозном лечении приведет к возвращению симптомов психического заболевания, которое Вы лечите.
А резкая отмена - к побочным эффектам.
Отменять назначенные препараты не стоит.
Время создания: 30 Декабря 2022 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Прерывать лечение нельзя. В противном случае все придется начинать с самого начала!
Время создания: 26 Февраля 2023 11:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1109341
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109642 Непонятные действия в учреждении
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 47 лет.
Зеленоград
Здравствуйте. Наблюдаюсь в пнд годы, выписывают регулярно одни и те же препараты, на самочувствие у психиатра не жалуюсь. Тут стало известно, что без моего ведома мне выписали сильный антидепрессант, хотя мне на регулярных приемах выписывают антидепрессант только другой. То есть был выписан новый препарат, который я якобы к тому же получил, хотя в этот день я на приеме не был. Прошу подскажите, для чего это делает участковый психиатр, с каким умыслом, ведь в карте наверняка была какая-то запись в тот день когда выписали этот препарат, который я не получил и на приеме меня не было. Повторюсь на регулярных приемах на самочувствие я не жалуюсь. Мне крайне не хотелось бы лезть в дрязги с пнд, «правда» ведь всегда у них, но мне очень не хочется, чтоб за моей спиной они делали то, чего у меня нет. Не могут ли таким образом что-то предпринять нехорошее, что могли бы мне посоветовать? Как защититься от возможного произвола?
11.01.2023 22:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Сильный это какой?
Время создания: 12 Января 2023 04:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 8
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, к сожалению, из вашего вопроса ничего непонятно, какие препараты получаете, какой выписан в этот раз, с каким диагнозом лечитесь?
Время создания: 12 Января 2023 06:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 6
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если Вы считаете, что против Вас совершено неправомерное действие - обратитесь к руководству ПРНД, либо в прокуратуру. Строить предположения в такой ситуации - бессмысленно.
Время создания: 12 Января 2023 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Обратитесь к заведующему отделением или главному врачу и проясните данный вопрос.
Заочно в Вашей ситуации не поможешь.
Время создания: 13 Января 2023 11:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Впору обратиться в прокуратуру или суд, гражданские права защищают они.
Время создания: 19 Февраля 2023 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1109642
Возможно, у провизора отпущенные препараты с рецептами не сошлись, попросил врача написать ему рецепт. На себя он, конечно, писать не будет, а на пациента может. Обращайтесь в правоохранительные органы. В большинстве случаев - врачи солидарны друг с другом.
   
Сергей 12.01.2023 15:17
В правоохранительные органы не хотелось бы обращаться поднимать шорох, ведь мне наверняка боком это выйдет и бездействовать тоже наверное нельзя, чтоб не сделали какую нибудь подставу. Не знаю, что предпринять, чтоб понять что таким образом хочет пнд в лице участкового психиатра.
   
У нас во многих государственных клиниках фиктивные прививки, посещения и т.д. рецепты как норма. К неврологу со всей непонятной пациенту симптоматикой идут. А дерматологу нечем себя занять, хотя заболеваний кожи предостаточно + он как венеролог хорош, нет, они пойдут к гинекологу, если заболевания уретры, женщины идут к гинекологу, хотя нужно к урологу (многие думают, что он только мужчин лечит). И такая путаница по всюду, ибо нужно сначала идти к терапевту, а далее он своими силами будет лечить или направит к специалисту.

И вот у дерматолога за день 4 талона, а у невролога переработка в 2 раза, а дерматолог тоже кушать хочет и 100% премию. А государство вакцин произвела и нужно их реализовать, бесплатно никто не ходит за прививкой и тоже по премии ударят поликлинику у которой большинство вакцин не реализовано, вот и ставят всем подряд «фиктивно». Мне по графику нужно было раз в неделю посещать врача, грубо говоря, для отметки, врач должен был следить за мной при моем заболевании, таков закон. Я приходил раз в две недели, но по информации из Госуслуг - я приходил раз в неделю, это так называемая фиктивная приписка. Это же ВСЖ (в какой стране живёшь). Была не состыковка - спросил у врача и врач мне компенсировала сполна.

Все сидят в очереди, кто-то приходит и на руки врачу даёт денег - приём без очереди. Кто-то хочет сохранить анонимность, но рецепт нужен, рецепт на хронического пациента запишут и всё. Можно затерпеть, можно в прокуратуру, можно у врача вашего спросить (возможно удалят запись), другие врачи Вам тут не помогут. Участковый и полиция вряд-ли будут заниматься, они сами бюджетники, только они не приписывают и пришивают (осуждаю что то, что это). Думайте сами что с этим делать, по сути это, никак не влияет на пациента. Но прокуратура заинтересуется, им тоже 100% премия нужна
   
Да, гинеколог или терапевт или хирург смогут от какого-нибудь кожного заболевания вылечить, я не пишу, что дерматолог только от кожных заболеваний вылечить сможет В общем, дело ваше, к кому хотите к тому и ходите, но так и будет путаница, ведь пациентов в поликлинике хватает.
   
Сергей 12.01.2023 15:12
Не может ли быть так, что если пациент на приеме у психиатра в пнд не жалуется на самочувствие длительный срок, выписывает регулярно одни и те же лекарства, участковому психиатру нужно сделать в карте запись о том, что пациент якобы был на приеме жаловался опять таки якобы на самочувствие и поэтому был выписан дополнительный препарат, который пациент соответственно не получал и он мне по сути без надобности. Может ли быть какие-то неправомерные действия в отношении пациента коль уже имеется факт необоснованной выписки препарата, который то и получен не был. Что делать в таких ситуациях пациенту в пнд, чтобы на него еще больше «не надавили».
   
При определенных заболеваниях врач обязан дать рекомендации о повторном посещении (ходить/не ходить - дело ваше). Вам нужно у юриста консультироваться, а не у врачей, Вы тоже своему врачу вопросы задаёте в которых он некомпетентен, как крышу починить, которая течёт? 0
   
Сергей 12.01.2023 20:55
Да понятно, что дело так сказать не светло в гэбэушках всех этих, им там или закрыть что-то надо или хуже того накрыть, план сделать возможно и прочее. Тут конечно по ситуации смотреть нужно, но пнд не поликлиника, не квд, чтобы с ними хорошо спорить, там совсем к сожалению другие «правила», где пациент даже если и прав могут сделать не правым, увы система наша в этом по сравнению с советской мало чем изменилась.
   
Аккуратно у врача своего всегда можно спросить. Понятно, если Вы со скандалом залетите к врачу, Вас вероятно прификсируют и отправят спать под медикаментозной седацией. Хотя врач может сказать, что назначал Вам и Вы приходили, просто у Вас проблемы с памятью. Бывает, иногда при психозах мед. персонал ударит пациента, пациент вызовет полицию. Врач полиции скажет, что этот шизофреник сам себя бьё и врачу поверят. ;-)
   
Если Вы опасности не представляете, врач Вас выгонит да и всё, если скандал устроите. =)

Но ничего страшного, выгонит, то в следующий раз извинитесь и снова приходите.
   
(Гость) Сергей 13.01.2023 21:05
Да, мысль была что врач скажет типа приходил и забыл что приходил. Скандал устраивать в принципе себе дороже, вот блин как по тонкому льду в пнд ходишь, хоть и их какие-то делишки, все равно крайним могут сделать, это же к сожалению психиатрия по крайней мере у нас так дела в этой психиатрии обстоят. Пациент может и адекватным быть и на самочувствие не жалуется, нет ведь и это их может «не устраивать», варианты тут конечно разные почему их может «не устраивать. Вот хотелось бы сказать, да диагнозы там не лицеприятные, но человек человеку рознь с одним и тем же диагнозом, но если есть диагноз, то они смотрят на диагноз, а не на человека. Вообще в обществе нашем человек с соответствующим диагнозом как минимум дебил, хотя взять тех же людей без диагнозов, что они вытворяют порой хуже чем с диагнозами, общество за них скажет только ну оступился, ну бывает, много стигм в нашем обществе, увы, менять это еще с советского времени никому не хочется
   
Сергей 12.01.2023 15:20
Вот, вроде приходишь в пнд за помощью, а приходится еще больше переживать из-за таких ихних действий.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109813 Странное ощущение
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алена
Жен., 20 лет.
Россия Москва
Добрый день. Недавно задавала вопрос про ГТР и Венлафаксин.
Есть еще один вопрос, который меня тревожит.
Есть ли название такого ощущение, когда идешь или сидишь себе спокойно и вдруг на секунду ощущение будто улетаю куда-то или не мое тело или сейчас упаду,резкая слабость, что-то такое
В течении дня может повторяться много раз, но на несколько секунд
Постоянно мысли об этом, подключилась ипохондрия
21.01.2023 14:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вам не названия феноменам тревожных расстройств нужно искать, а решать проблему. Вы работаете с врачом-психотерапевтом?
Время создания: 21 Января 2023 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Вы настолько привыкли жить в тревоге, что когда она отступает Вас пугает это ее больше.
Время создания: 21 Января 2023 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Виталий Владимирович. Консультант
Консультант
Алёна, добрый день 

Вы описываете проявления невроза. 
Время создания: 23 Января 2023 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте. 
Вы описываете картину невротического расстройства. Вот его и нужно лечить. 
Время создания: 23 Января 2023 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это все тот же махровый невроз.
Время создания: 16 Февраля 2023 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1109813
Без обследования у ортопеда, кардиолога и невролога невозможно понять причину этих приступов. Это может быть как реакция на стресс, так и на переутомление, или же причина может быть в болезнях позвоночника например, в болезнях сердечно-сосудистой системы. Поэтому без результатов обследования я не могу ничего сказать об этом. В первую очередь нужно убедиться в отсутствии серьёзных заболеваний, а потом уже лечить тревогу либо лекарствами, либо психотерапией, в зависимости от её причины.
   
Удачи
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109945 Боюсь продолжать обследование
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александра
Жен., 33 лет.
Россия Санкт-Петербург
Добрый день . Мне 33 года .После начавшихся неприятных ощущений в области сердца, я обратилась к кардиологу и мне назначили обследование . Врачи подозревают или инфаркт или миокардит, но и то, и другое очень серьезно . Обследование длится вторую неделю, я периодически читаю результаты и каждый раз сильно расстраиваюсь, не найдя утешений. Осталось еще пройти несколько исследований , но я уже очень сильно паникую и не могу успокоиться, боюсь , что врач сейчас увидит что-то плохое и скажет мне . у меня двое маленьких детей, раньше никаких проблем не было и то , что сейчас происходит для меня как гром среди ясного неба. Я человек импульсивный и мне трудно принять , что сейчас решается по результатам исследований фактически сколько я могу еще прожить … комментарии некоторого мед персонала , например - ну в 30 лет такой очаг поражения тут радоваться нечему , стоят в ушах , спать не могу, делаю себе только хуже , но как взять себя в руки ?
26.01.2023 23:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Виталий Владимирович. Консультант
Консультант
Александра, здравствуйте!

Если проблемы с сердцем есть, то их нужно решать. ТЕМ БОЛЕЕ, у вас двое детей.

Другой вопрос, что есть тревога, страх. В идеале, нужно работать с психотерапевтом над решением данной проблемы. Пока можете принимать валериану, пустырник, афабазол. Но лучше предварительно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Врачи и прочий мед.персонал часто не думают, что говорят: как это может повлиять на человека... А человек потом страдает... Это называется "ятрогении". Это к вопросу компетентности специалиста...

P.S. Проблемы со здоровьем не возникают "просто так, на ровном месте". Проанализируйте свою жизнь, измените привычки (вредные - на полезные).

Лечитесь, выздоравливайте
Удачи
Время создания: 27 Января 2023 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Многие люди проживают подобный шок по здоровью. Тут главное - побыстрее принять ситуацию, выполнять рекомендации врачей и перестроить свою жизнь исходя из новых реалий.
Время создания: 27 Января 2023 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выложите результаты обследований.
Время создания: 29 Января 2023 19:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Когда поймете простую истину о том, что ваше здоровье находится только в ваших руках, и перестанете ориентироваться на чужое мнение, тогда и ситуация изменится в лучшую сторону. Вашу жизнь за вас никто не проживет!
Время создания: 11 Февраля 2023 12:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1109945
Здравствуйте, афобазол принимайте, он эффективно успокаивает. И старайтесь держать себя в руках, врачи вам помогут, это их задача, а не ваша. Лечите сердце, делайте то что вам говорит кардиолог, тогда здоровье будет в порядке.
   
Удачи
   
Александра 27.01.2023 07:14
Спасибо!
   
(Гость) Лэся 27.01.2023 08:47
Николай Фомченков шизофреник, при обострении его пробивает на писанину. Так что благодарите его больше и чаще, он будет писать больше и пространнее.
   
(Гость) Лэся 27.01.2023 08:48
Берегите себя, не идите на поводу у идиотов.
   
(Гость) Лэся 27.01.2023 08:49
Фамилии врачей выделены красным цветом!
   
(Гость) Витёк 27.01.2023 09:11
Все психиатры это потенциальные шизофреники, тоже мне новость. Он наш самый лучший спец форума, дело говорит, а ты молчал бы лучше а не позорился, или правда в глаза кольнула?
   
(Гость) Витёк 27.01.2023 09:11
0 0 0
   
(Гость) Лэся 27.01.2023 11:47
А тебе никто ничего и не говорит, ты и без того уже «Витёк». 0
   
(Гость) Лэся 27.01.2023 11:47
Тебя она кольнула походу давно.
   
(Гость) Витёк 27.01.2023 13:38
Привет, Васька серверный троль, у нас тут крот завёлся, который защищает шарлатанов, и хамит. Его ники: Виталя, Лэся, АРКАША. Надо бы его затроллить. А иначе шарлатаны так и будут обманывать больных людей.
   
(Гость) Витёк 27.01.2023 13:39
0
   
(Гость) Серафим 27.01.2023 15:56
Троллька не выросла витёк, отдыхай!
   
(Гость) Серафим 27.01.2023 15:57
0 0 0 0 0
   
(Гость) Витёк 27.01.2023 16:27
0 0 0 0 0 0 0
   
(Гость) Витёк 27.01.2023 16:30
Тебя Васька троллить будет, он это хорошо умеет. Кантуева уже затроллил, и тебя также.
   
(Гость) Витёк 27.01.2023 16:31
0 0 0 0 0 0 0
   
(Гость) Серафим 27.01.2023 20:17
Да клал Кантуев с пробором и на тебя, и на твоего ваську. Он давно консультирует всех желающих в Телеге, и совершенно бесплатно.
   
Алексей 27.01.2023 22:50
неделю не могут инфаркт или миокардит определить???
   
(Гость) Совет 28.01.2023 07:23
Меняйте лечащего врача.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112119 ВСД и Вегетативная дисфункция
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Кирилл
Муж., 22 лет.
Россия Новосибирск
Муж. 22г
Здравствуйте, подскажите пожалуйста!
ВСД и надсегментарная вегетативная дисфункция по смешанному типу одно и тоже или нет?
07.05.2023 18:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Нет, это не совсем одно и то же. Если есть желание детально разобраться в сути вопроса, откройте классификацию вегетативных нарушений (синдрома вегетативной дистонии), автор Вейн А.М. и соавт., 2003 г.
Время создания: 08 Мая 2023 07:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Состояния по проявлению похожие. Но различаются локализацией нарушения вегетативной нервной системы.
Время создания: 08 Мая 2023 12:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Суть одна.
Время создания: 08 Мая 2023 14:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112119
(Гость) мммм 01.06.2023 12:19
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115148 Так посадят шизофреника или нет?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 30 лет.
Москва
Вы можете мне объяснить нормально? Если шизофреник, состоящий на учёте в ПНД, принимающий нейролептики, совершил уголовное преступление. Будут ли его сажать в тюрьму или освободят? Объясните мне, если он вменяем, как он в тюрьме будет лечиться? Куда его поместят?
15.10.2023 13:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Куда уж нормальней-то ? Вам ранее уже была приведена выдержка из УК РФ.
Статья 22 УК РФ - Уголовная ответственность лиц с психическим расстройством, не исключающим вменяемости.
1. Вменяемое лицо, которое во время совершения преступления в силу психического расстройства не могло в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, подлежит уголовной ответственности.
2. Психическое расстройство, не исключающее вменяемости, учитывается судом при назначении наказания и может служить основанием для назначения принудительных мер медицинского характера.
Время создания: 15 Октября 2023 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Если он совершил преступление во вменяемом состоянии,, то его как и не шизофреника посадят, если в невменяемом- то будет принудлечение. Принудлечение может быть амбулаторным и стационарным (разных типов).
Время создания: 15 Октября 2023 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Все зависит от того состояния, в кт он находился во время совершения преступления.
Если он был в остром психозе, то назначат принудительное лечение на весь назначенный период заключения.
Если преступление совершено в период ремиссии, то его ждет обычная тбрьма.
Время создания: 16 Октября 2023 08:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Либо посадят, либо направят на принудительное лечение в специальную больницу. 
Время создания: 20 Октября 2023 14:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115148
(Гость) Салима 20.10.2023 18:28
А за ношение пуштунки(паколя) могут потрепать нервы МВД,СК,ФСБ? У меня с детства синдром Аспергера и мой специальный интерес это пуштуны. Я негативно отношусь к Т@лiб@нy и последствиям их действий! Уважаемые доктора, ответьте,пожалуйста, на мой вопрос?🤲
   
(Гость) X 24.10.2023 17:33
Есть обычная тюрьма и зона, а есть психиатрическая тюрьма в виде ПБСИН с бессрочным содержанием...))) Ты о какой именно тюрьме спрашиваешь?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»