Здравствуйте. Подскажите, как мне вообще поступать дальше. У меня следующая ситуация. В силу достаточно тяжелого внутреннего состояния, спровоцированного во многом непростыми жизненными обстоятельствами, в частностью недавной смертью родных: депрессии, апатии, абулии, нежелания жить, бессоницы, ухудшения внимания и памяти, тревожности (в том числе и в социальных ситуациях), бессоницы, и понимания своей неспособности справиться с подобным я самостоятельно решил обратиться в государственную ПБ (т.к. достаточно тяжелая финансовая ситуация в семье). И вообще обращение в подобное заведение просто было самым быстрым в моей ситуации вариантом (у меня уже начали тогда появляться суицидальные мысли в голове, не было сил ни на что, а просто понимал, что мне нужна медикаментозная поддержка как минимум). О суицидальных мыслях я врачу естественно не говорил. Просто пожаловался на апатию, подавленное состояние и бессоницу на протяжении двух месяцев после смерти отца. Вот теперь и думаю - не совершил ли я ошибку? Я вообще обращался к ним несколько лет назад с депрессией (ходил вместе с отцом), затем лечился у частного специалиста. Врач предложила мне дневной стационар, но я отказался т.к. далеко ездить и согласился на амбулаторное лечение. Следует ли это расценивать как факт того, что меня все же включили в группу конcультативно-лечебного наблюдения, а не диспансерного (чего я очень боюсь ввиду возможных проблем с трудоустройством)? Или же все таки меня включили в группу именно диспансерного наблюдения (в емиас стоит отметка «диспансерный прием (осмотр, консультация) врача психиатра, обращался в консультативно-диагностическое отделение больницы). То есть моя карта уже была у них в архиве, они просто ее достали оттуда при обращении. Следует отметить, что врач не сказала мне точный диагноз, упомянув лишь про депрессивный эпизод (подозреваю, что могла поставить более серьезный диагноз), и предложила обратиться к клиническому психологу в том же ПНД для »уточнения диагноза«. Выписала рецепт на антидепрессанты и нейролептик (последний в дозировке, как при бессонице, судя по инструкции). Стоит ли его уточнять диагноз, учитывая возможные последствия (вдруг это что-то большее чем просто тревожно-
депрессивное расстройство). Или смысла бояться нет ибо точка невозврата пройдена? Если все же учет у меня диспансерный, то как с него сняться, и какие действия мне нужно совершить, дабы не было капитальных проблем с трудоустройством (переживаю только из-за этого, права на машину, разрешение на оружие и выезд за границу не волнуют). Понимаю, что часть этих вопросов нужно задать непосредственно моему лечащему врачу, но все же хотелось бы увидеть и мнение со стороны. Опять же на все эти медицинско-юридические баталии у меня сейчас просто нет сил прежде всего потому, что особых улучшений в своем состоянии не наблюдаю, по прежнему беспокоят
бессонница и тоскливо-подавленное состояние, чередующееся с тревожно-возбужденным (накручиваю себя разными мыслями, в том числе и по поводу вышеупомянутой ситуации). В принципе не против лечь на некоторое время во что-то наподобие отделения неврозов или же в стационар, но с гуманным открытым режимом. Куда лучше в таком случае обратиться в Москве? Также понимаю, что мне нужна помощь психотерапевта и возможно длительная работа с ним, но финансов именно на длительную работу пока нет. В общем, как мне быть?
