ВОПРОС ТРЕВОЖНО-ПАНИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА.

№1099474 Вопрос тревожно-панического расстройства.
Евгения Жен., 21 лет. Украина Киев
Зарегистрированный пользователь
31.01.2022 22:57
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
21 год, 158 см роста, вес приблизительно 46 кг, в эпизоде рецидива был 42 кг.
В 2020 и 2021 году мне поставили следующие диагнозы: пограничное расстройство личности, депрессивное расстройство личности. В 2022 году обнаружил у себя тенденции к обсессивным действиям и мыслям, как оказалось, преследовавшим меня ранее. Регулярные панические атаки, хроническая гипотензия, наличие диффузного аутоимунного тиреоидита, в прошлом - синдром судорожной готовности. Акцентуация характера шизотипическая. Наблюдается сонное апноэ и межреберная невралгия, что существенно нарушает качество сна. Нередкие неврозы. По показаниям обследования - слабые сосуды головного мозга, тобишь ВСД. Состояние - относительно устойчивое, два года назад были рецидивы, а именно суицидальные наклонности и аутоагрессия, имелись попытки суицида. Перенесены эпизоды сексуального принуждения, вербального и физического насилия. При упоминании неблагоприятных действий из прошлого начинается невроз. Танатофобия, мегалофобия, субмеханофобия, батофобия. Нередкие приступы дереализации и деперсонализации при панических атаках. Сонные параличи, иногда болезненные. Перепады настроения, от эйфории и гиперактивности до апатии и депрессии. Вспышки агрессии, зацикленность на мыслях о физических насильственных действиях. Имелись попытки нападения при воздействии эмоционально-психически нестабильных людей. Наличие токсичных родителей, неблагоприятная эмоциональная домашняя ситуация.
Ранее назначали сертралин, к которому выработалась фобия и индивидульная непереносимость. Пил гидазепам, неблагоприятно влиял на сонливость при наличии и без того низкого давления, но при необходимости принимал и относительно помогало, в последствии практически перестало. Назначали ламотриджин, не пил. При панических рецидивах принимал трио анальгин-дибазол-папаверин, помогало на ура, часто кололи в скорой. Так же принимал анаприлин, тоже помогал.
В целом состояние относительно стабильное, с периодическими срывами. Помогаю другим справиться с похожими проблемами. Однако не могу не признать существование свое крайне болезненным. Соответственно:
1) Верна ли диагностика и наличие каких расстройств можно относительно прогнозировать на основании вышеописанного?
2) Стоит ли принимать гидазепам/атаракс в минимальных дозировках? Какой из транквилизаторов подойдет лучше на основании вышеописанного?
3) Какие препараты возможны при лечении вышеописанных проблем? Есть ли рекомендации? Требуется ли психотерапия и когнитивно-поведенческая терапия?
Заранее спасибо за ответ. Информация не будет бездумно использована, а так же будет применена в целях рефлексии и психоаналитической интроспекции.
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вы перечислили массу диагнозов и медицинских терминов. Но определить верность выставленных Вам диагнозов по переписке - невозможно. В психиатрии диагностика расстройств психики проводится на основании общения с пациентом.
Обсуждать варианты приёма препаратов - также заочно невозможно.
Найдите врача-психотерапевта, которому сможете доверять - и работайте с ним.
Время создания: 01 Февраля 2022 13:30
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Боюсь что у врачей-консультантов просто нет реальной точки приложения, для заочной оценки ваших жалоб и выраженной симптоматики. Заочное обсуждение возможно лишь тогда, когда уже был клинический осмотр очным лечащим врачом, когда имеется описание текущего статуса, когда есть результаты вспомогательных аппаратно-инструментальных и лабораторных исследований (клинических анализов). Тогда можно было бы и порассуждать, и о методах дополнительной диагностики, и о методиках лечения или профилактики.
А начать решение вашей проблемы сегодня, необходимо с уточнения диагноза. Выставить человеку окончательный (дифференцированный) диагноз, который и позволит назначить соответствующее лечение, сможет только очный лечащий врач!
Время создания: 01 Февраля 2022 15:35
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
К сожалению перечисленные Вами диагнозы противоречат друг другу.
Нужна более тщательная диагностика. Уговорите своего лечащего психиатра положить Вас в стационар - для более тщательного обследования и выбора актуального психиатрического диагноза.
Время создания: 03 Февраля 2022 14:26
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.06.2016
09:34
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 318
15.12.2010
21:30
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 193
17.05.2012
17:45
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 124
10.06.2014
18:06
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 113
25.11.2012
10:05
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 116
18.12.2022
13:53
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 114
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
24.09.2011
21:57
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 95
18.01.2015
20:57
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 74
12.04.2018
22:12
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 72
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1111820 Клопиксол акуфаж
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 34 лет.
Россия
Здравствуйте! Сегодня утром почувствовала, что начинается психоз. Сделала клопиксол акуфаз. После укола потекла кровь. Значит попала в сосуд. Что теперь будет?
22.04.2023 10:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Ничего не будет, не переживайте. Кровь имеет свойство сворачиваться и образовывать сгустки, поэтому через какое-то время кровотечение остановится самостоятельно, так как образовавшийся тромб закроет ранение стенки сосуда.
Время создания: 22 Апреля 2023 16:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Ничего страшного не будет. Вы ж в мышцу укол сделали, там вен нет, это не опасно.
Время создания: 22 Апреля 2023 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ничего страшного.
Время создания: 25 Апреля 2023 09:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Ничего не будет. Подержите ватку с нажимом в месте кровоточивости и оно остановится.
В связи с чем Вы делаете себе уколы сами?
Время создания: 25 Апреля 2023 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1111820
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111955 шизо-спектр или тревожное расстройство?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Екатерина
Жен., 18 лет.
Воронеж
здравствуйте, уже давно мучаюсь из-за того, что не понимаю, что со мной происходит.
зимой резко начала бояться шизофрении (у меня, увы, анамнез отягощен - маме ставили этот диагноз). начались панические атаки, ментизм, обсессии (в том числе и музыка, играющая в моей голове 25/8), плохой сон, упадок сил. обращалась к двум психиатрам очно, оба признаков шизофрении или чего то подобного не нашли. но есть некоторые моменты, которые меня напрягают.

1) сегодня листала тикток, на секунду оторвалась от просмотра, и в голове пронеслась фраза: «будет больно». это ощущалось скорее как мысль или воспоминание, не как голос. в принципе, нечто подобное бывало и ранее, но всё равно насторожило.
2) психиатр, который меня ведёт, назначил мне «в компанию» к тералиджену и паксилу арипризол. может, он все же понимает, что у меня шизофрения/шар/штр, но просто молчит, не желая пугать?
28.04.2023 16:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
А к чему гадать? Не проще ли уточнить все ответы у вашего лечащего врача, который знает вашу ситуацию не понаслышке, и имеет возможность наблюдать процесс в динамике?
У Арипризола есть четкие показания: лечение острых приступов шизофрении, поддерживающая терапия шизофрении. Лечение острых маниакальных эпизодов биполярного расстройства I типа и для поддерживающей терапии у пациентов с биполярным расстройством I типа, недавно перенесших маниакальный или смешанный эпизод.
Время создания: 29 Апреля 2023 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Так возьми и спроси его.

Что он обо всем этом думает и какой диагноз ставит. 
Время создания: 29 Апреля 2023 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте. 
Это может знать только Ваш лечащий врач. Вы имеете Право знать свой диагноз. 
Время создания: 29 Апреля 2023 15:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
А что лечит у Вас психиатр этими препаратами?
Время создания: 01 Мая 2023 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1111955
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112378 Нервы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Аня
Жен., 27 лет.
Турция Анталия
Добрый день. Меня беспокоит страх рождения ребенка.
Мой муж психически здоров.
Я имею ОКР. Мои родители здоровые.

Какой процент предрасположености ОКР если мать болеет этим растройством?

У меня есть проявления психосоматики, панических атак и навящивых контрасных мыслей и много телесных симптомов (жар, ком, боли различные).
21.05.2023 09:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Такой статистики не существует. Шанс однажды заболеть неврозом, одинаков практически у всех.
Время создания: 21 Мая 2023 13:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, неврозы по наследству не передаются. 
Время создания: 21 Мая 2023 15:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вероятность = 0! А вот скопировать Вашу тревожность ребёнок может.
Время создания: 24 Мая 2023 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте. 
Неврозы не передаются по наследству
Время создания: 30 Мая 2023 13:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112378
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112446 Депрессия с попытками суицида и селфхарм
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгения
Жен., 33 лет.
Россия Санкт-Петербург
Пол женский, 33года.
Гипотериоз, неврология
Нервозность, раздражительность, апатия, подавленность. Возникли в лет7.
Состояние подавленное, слезы без причины, самовред стеклом на руках, удары в стену, желание что то с собой сделать лишь бы это все закончилось.
Никакие исследования не проводились, так как не состою на учете
Лечение так же не проводились
Вопрос такой. Я депрессия мира страдаю с детства в связи с неблагополучной обстановкой в доме. Дома, в школе, на улице подвергалась буллингу со стороны взрослых и детей. Много страшных вещей пережила. Для всех веселая, а самой реветь хочется в голос.Безвыходность.Что мне делать в такой ситуации
24.05.2023 23:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
С детством все понятно. А какие у вас жалобы на сегодняшний день? Как звучит ваш диагноз, который был выставлен вам психиатром по результатам очного обследования?
Время создания: 25 Мая 2023 08:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, стоит обратиться очно к психиатру-психотерапевту, разобраться в состоянии, найти способы лечения и повышения качества жизни. Это все возможно. 
Время создания: 25 Мая 2023 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обратитесь к ВРАЧУ-психотерапевту или психиатру! С собой имейте  результаты последних анализов гормонов щитовидной железы.
Время создания: 26 Мая 2023 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Все зависит от вида депрессии, кт Вы страдаете.
Если это экзогенная (невротическая) депрессия, то основным лечением должна стать психотерапия. Она позволит понять в какие моменты Вам наиболее трудно справляться со своим состоянием, а какие - наоборот - приближают Вас к выздоровлению, а так же научиться методам психологической коррекции своего настроения и стабилизации состояния в целом.
При эндогенной депрессии в рамках депрессивного эпизода или биполярного аффективного расстройства - основной терапией будет прием антидепрессантов и других медикаментозных средств, приводящих к улучшению фона настроения и его стабилизации. Но и тут психологическая работа над собой поможет Вам лучше справляться с проблемой и находить новые пути для борьбы с депрессией.
В любом случае, психотерапия улучшить качество Вашей настоящей жизни и приблизит Вас к выздоровлению. Для этого, помимо консультаций психиатра, Вам понадобится работа с врачом-психотерапевтом очно или по скайпу.
Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii.html
Время создания: 29 Мая 2023 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112446
(Гость) Салима 26.05.2023 03:57
Здравствуйте, Евгения. То же самое, но у меня мигрень с аурой (приступы участились после восстановления менструального цикла). Очень раздражает всё, поругалась с домашними и пожалела. Гипотиреоз мне поставили в 23 года на основании анализов. 0
   
(Гость) мммм 01.06.2023 11:54
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112590 Боюсь что есть скрытая депрессия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Гриша
Муж., 22 лет.
Россия Адыгея
Здравствуйте, раскажу коротко я подозреваю у себя скрытую депрессию, вообщем я хочу в спортзал, есть желание достигать целей становиться день из-за дня лучше, выхожу не так часто на улицу, но бегаю по парку, хожу к подруге вместе загораем, чувствую себя красивым, но не уверенным. Но есть не и симптомы, такие как, равнодушние, бывает впадаю в уныние грусть, (но я очень активен, может это и нормально). Бывает Мон кажеться что мне не хватает красок мира красок в голове, как будто всё спокойно на душе даже чересчур, я спокойный человек. Я подозреваю скрытую депрессию, так как я активен, спортсмен, но что то не то... Предшествиники могут быть то что я 4 месяца как не курю сигареты, с ними веселей конечно намного, и мне ставили Астено невротический синдром и все... Сам конечно я верю в то что я бросил курить, и нету выброса гармона.
01.06.2023 14:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Депрессия не всегда имеет внешние причины.
Все зависит от вида депрессии, кт Вы страдаете.
Если это экзогенная (невротическая) депрессия, то основным лечением должна стать психотерапия. Она позволит понять в какие моменты Вам наиболее трудно справляться со своим состоянием, а какие - наоборот - приближают Вас к выздоровлению, а так же научиться методам психологической коррекции своего настроения и стабилизации состояния в целом.
При эндогенной депрессии в рамках депрессивного эпизода или биполярного аффективного расстройства - основной терапией будет прием антидепрессантов и других медикаментозных средств, приводящих к улучшению фона настроения и его стабилизации. Но и тут психологическая работа над собой поможет Вам лучше справляться с проблемой и находить новые пути для борьбы с депрессией.
В любом случае, психотерапия улучшить качество Вашей настоящей жизни и приблизит Вас к выздоровлению. Для этого, помимо консультаций психиатра, Вам понадобится работа с врачом-психотерапевтом очно или по скайпу.
Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii.html
Время создания: 01 Июня 2023 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Ничего удивительного в перечисленных вами выше жалобах нет. На фоне недавнего отказа от курения, в вашем организме сейчас идет глобальная гормональная перестройка, которая как раз и может быть "виновницей" такого состояния. А что до астении, то вы выбрали правильного спутника по жизни, спорт помогает побороть уныние и депрессивное состояние!
Время создания: 03 Июня 2023 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112590
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112734 Вспышки ярости
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 36 лет.
Одинцово
Добрый вечер!
Диагноз F20.00, ремиссия. Принимаю Галоперидол деканоат 1 кубик 1 раз/мес, венлафаксин 150 мг/сут, клозапин 25 мг на ночь. Меня волнуют вспышки агрессии на людей и мне не всегда удается контролировать свое поведение. В основном они проявляются когда мне кто-то в чём-то отказывает. Например, был у врача в поликлинике, и на мою просьбу показать в компьютере запись к врачу, она мне отказала. Я стал злиться и кричать на неё, а потом со злости хлопнул дверью так, что она сломалась. И я очень сожалею об этом. Или например, я подвернул ногу. Врач-травматолог в травмпункте назначил мне гипс. Я не выдержал, наорал на него и послал на 3 буквы в прямом смысле слова.
1. Скажите, пожалуйста, это может быт от венлафаксина?
2. И что можно попробовать, чтобы скорректировать своё поведение? Может в этом случае помочь карбамазепин?
09.06.2023 17:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Нет, Венлафаксин здесь не причём. Так может проявлять основное заболевание. 
Время создания: 10 Июня 2023 07:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
1. Скажите, пожалуйста, это может быт от венлафаксина? - Нет, это не побочное действие препарата. Это симптоматика вашего основного заболевания.
2. И что можно попробовать, чтобы скорректировать своё поведение? Может в этом случае помочь карбамазепин? - Нет. Лучше пусть ваш врач откорректирует свое назначение, оно недостаточное.
Время создания: 10 Июня 2023 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, препарат не вызывает таких изменений характера и эмоциональной сферы. Скорее всего, речь идет о неверно подобранной терапии. Лечение нужно менять. 
Время создания: 10 Июня 2023 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112734
(Гость) vv 22.06.2023 17:08
https://cloud.mail.ru/public/bS6J/v2mahDjyg
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113216 Нервный тик и риск суицида
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Capoeira
Жен., 25 лет.
Молдова Кишинев
Здравствуйте! Я недавно прочитала информацию о том, что люди, у которых в детстве был нервный тик, в 4 раза чаще совершают суициды. У меня в детстве был нервный тик, примерно в 7 лет, сейчас тоже иногда бывает дергается глаз и покашливание во время сильного стресса. У меня двое родственников покончили собой, после этого у меня постоянный страх потерять над собой контроль и совершить этот ужасный поступок. Скажите пожалуйста, увеличивает ли нервный тик в анамнезе риск суицидального поведения?
03.07.2023 13:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Действительно, когда-то раньше уже приходилось читать о таких исследованиях.
Однако, насколько я помню, они были весьма субъективны, и не принимали во внимание остальные факторы, которые также могли способствовать возникновению суицидальных наклонностей и поведения, например, таких как депрессия, тревожные расстройства и другие психические заболевания. Поэтому серьезно опираться и ориентироваться на них не стоит.
Время создания: 03 Июля 2023 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Я не заметила такой закономерности.
Это 2 разные проблемы: неврологическая и психическая.
Время создания: 04 Июля 2023 14:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вам бы прекратить читать всякую околомедицинскую чушь, а начать решать проблему избыточной тревожности, работаю с врачом-психотерапевтом. 
Время создания: 05 Июля 2023 10:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1113216
Свинослав 03.07.2023 20:28
При стрессе (волнении) у всех нормальных людей дёргается веко или дрожжит губа, человек заикается или плачет или кричит или слов сказать не может.
   
Capoeira 03.07.2023 20:41
Скажите пожалуйста, тревожные расстройства тоже приводят к суицидам? У меня тревога почти все время, страшно очень из-за риска суицида
   
Свинослав 03.07.2023 21:23
Нет, я заметил, что у невротиков много свободного времени, а на невроз уходит много времени и сил, эмоций. Нужно же куда-то тратить энергию. Кто-то с парашютом прыгает, а для невротика поход в магазин по затрате сил как прыжок с парашютом и вызывает эмоции на таком же уровне, там и страх, и восторг, волнение и т.д.

Это же так увлекательно постоянно считать, что находишься в опасности. ;-)
   
Свинослав 03.07.2023 21:31
Попробуйте сублимацию, нужно какое-то хобби или занятие. Если вылечитесь от невроза, то появится масса свободного времени, нужно будет чем-то заполнять.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113934 Анаприлин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Павел
Муж., 30 лет.
Россия Новодвинск
Здравствуйте,действует ли анаприлин при акатизии?
07.08.2023 11:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Помогает.
Время создания: 07 Августа 2023 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Акатизию он Вам не снимет. 
Время создания: 08 Августа 2023 10:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Нет. 
Время создания: 10 Августа 2023 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет, определенно не поможет.
Время создания: 22 Августа 2023 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1113934
Павел 15.08.2023 14:43
А что поможет тогда?мендилекс и циклодол не подействовали
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115849 Неприязнь к очевидцам военных действий
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Capoeira
Жен., 26 лет.
Молдова Кишинев
Здравствуйте! Я испытываю сильную неприязнь по отношению к людям, пережившим войну. Они у меня ассоциируются с асоциальными личностями, склонными к алкоголизму, наркомании, насилию и суицидам. Очень страшно, что их не госпитализируют в ПНД. Я читала про то, что вернувшимся из Афгана не разрешали работать в полиции, так как они из-за любой мелочи хватаются за оружие. Значит скорее сегомои опасения не напрасны. Еще в США был случай, как участник войны в Ираке стрелял в людей. После Вьетнама многие сходили с ума, даже понятие было «вьетнамский синдром, вьетнамские флешбеки». Как перестать бояться и ненавидеть тех, кто пережил войну?
01.12.2023 13:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Пообщайтесь хотя бы с одним таким человек на близкой дружеской дистанции и разберитесь в своих и его чувствах. Когда придет понимание, неприязнь исчезнет.
Время создания: 01 Декабря 2023 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Во-первых, хочу сказать вам спасибо, что набрались смелости и поделились своими чувствами. А во-вторых, отношение к ветеранам вообще, и к людям пережившим войну, может быть очень сложным из-за разных стереотипов и предубеждений в обществе. Однако, важно помнить, что каждый человек по своему уникален и имеет свою собственную историю и опыт.
Первым шагом в преодолении своей неприязни будет осознание, что все ветераны - это разные люди, их опыт и поведение необходимо рассматривать индивидуально. Многие из них прошли через тяжелые испытания и нуждаются в поддержке и понимании. Если страх и ненависть не позволяют вам взаимодействовать с ветеранами напрямую, рекомендую обратиться к специалисту, такому как психолог или психотерапевт. Они помогут вам разобраться с корнями ваших чувств и развить понимание и сострадание к этой категории людей.
Важно учитывать и тот факт, что стереотипы и предубеждения могут быть не только негативными, но и совершенно несправедливыми. Поэтому попытайтесь открыто взглянуть на каждого конкретного человека, не обобщая их и не осуждая, и искать общие точки соприкосновения и понимание.
Дополнительное образование и информация от первоисточника информации, а не чей то обобщенный и стереотипный опыт, могут помочь вам изменить свое отношение к ветеранам. Изучите истории ветеранов, узнайте о программы поддержки и помощи таким людям, познакомьтесь с их достижениями и вкладом в общество. Это наверняка поможет вам увидеть их как людей со своими неповторимыми и уникальными качествами и достоинствами!

Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 01 Декабря 2023 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Хотите разобраться в проблеме, найти пути её решения - найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом.  Переписка на сайтах - малопродуктивна для решения подобных вопросов из-за своей обезличенности.
Время создания: 13 Декабря 2023 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115849
Самоздрав 01.12.2023 18:57
Допустим человек был вынужден вступить в военные действия защищая свой дом, родных, просто беззащитных людей от врага. То где же он асоциален?

Допустим на Вас напали на улице, а человек вступился за Вас и полез в драку, у Вас налётчик и защитник будут вызывать неприязнь и отвращение?

Кто-то желает воевать, а кто-то вынужден защищаться, а кто-то случайно попал, кто-то денег заработать хочет, все же разные. И без участия в боевых действиях хватаются за оружие некоторые личности. Вы поменьше читайте у либералов о участниках боевых действий.

Ещё остались ветераны ВОВ, почему же эти дедушки не спились или не сели? Выходят гордо на 9 мая, вспоминают товарищей, цветы кладут...
   
(Гость) Гоги 01.12.2023 20:48
Я сам на СВО записался, буду ветераном в будущем, записался на СВО, чтобы не стоять в очередях, ветеринарам без очереди
   
Вам призыв не грозит, расслабьтесь. Таких не берут в космонавты 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1117275 Стимулотон при депрессии
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 58 лет.
Москва
Здравствуйте! Подскажите принимал от тяжелого депрессивного эпизода амитриптилин (заторможенность, не разговаривал, бессонница, тревога, апатия) было уже 4 эпизода. Сейчас чувствую начинается снова, испытываю сильную апатию, нет интереса, сплю, но с пробуждением, нет настроения, грусть, боюсь скатиться сильно. У меня вопрос можно ли пробовать препараты нового поколения , стимулотон например? Подходит ли в моем случае? Амик на первых неделях оооочень сильно прибивает, не могу работать совсем. А потом когда активируется то агрессирую. Как перевозбуждение происходит. А еще забыл указать, в эти моменты полностью искажается мышление. Назначали клопиксол на месяц по 2 мг. Может на стимулотоне все мягче пройдет? Это все сейчас начал чувствовать после того как переболел недавно сильным вирусом с высокой температурой
28.03.2024 15:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Клопиксол не работает по депрессии. У Вас есть лечащий врач? 
Время создания: 28 Марта 2024 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
При подобных депрессиях эффективны лишь препараты первого выбора, СИОЗС или СИОЗСиН: Флуоксетин, Сертралин, Венлафаксин. Их эффективность многократно доказана и проверена временем.
Время создания: 29 Марта 2024 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Конечно, нужно менять препарат. Но стимулотон тут будет слабоват.
Время создания: 01 Апреля 2024 00:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117275
(Гость) Андрей 29.03.2024 10:05
Иваныч, благодарствую а то от амика сушняк жесткий
   
(Гость) Андрей 29.03.2024 10:08
Иваныч, может скинешь мне на почту рецепт на стимулотон?
   
А ничего не треснет?
   
Я не торгую рецептами.
   
(Гость) Гоги 29.03.2024 16:49
Братик,ты неправильно двигаешься, аккуратно колдуну в телегу постучи всё тебе будет...
   
(Гость) Сися 30.03.2024 17:02
Шо це такое? Ребзя? Иванiч мне на метафiн, сонат, димиелролу рецепт давал
   
(Гость) Сися 30.03.2024 17:04
Только оплата у бiткоину и у телеге, все нормально тёрки качественные
   
(Гость) Сися 30.03.2024 17:05
Робiт по Украине, Москалии и у Беларуси
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118720 Ирунин(итраконазол) совместимость с препаратами сертралин, кветиапин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Михаил
Муж., 36 лет.
Мурманск
Добрый день, подскажите пожалуйста, мне дерматолог назначил противогрибковый препарат Ирунин по 1 капсуле 100 мг 2 раза в день на протяжении 7 дней. Я принимаю психотропные препараты, сертралин, кветиапин и ламотриджин. Нормально ли эти препараты взаимодействуют? А то я прочитал в инструкции Ирунина, в разделе применять с осторожностью : Алпразолам, арипипразол, бротизолам, буспирон, галоперидол, мидазолам для внутривенного введения, пероспирон, кветиапин, рамелтеон, рисперидон. Скажите и сильно ли он на печень действует, просто пугает что описано что он гепатотоксичен, или это незначительно?
18.09.2024 08:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, сочетаемые. 
Время создания: 18 Сентября 2024 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте. 
Да, лекарства совместимы, их можно принимать вместе. 
Время создания: 16 Октября 2024 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Препараты вполне совместимы.
Время создания: 25 Октября 2024 17:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118720
(Гость) Михаил 19.09.2024 12:10
Спасибо Андрей Аркадьевич. Подскажите а на печень он не более сильнее чем другие препараты влияет?
   
(Гость) Станислав (Кашира) 19.09.2024 20:52
Нужно в следующий раз говорить врачу о хронических заболеваниях и принимаемом лечении. Люди принимают антибиотики, а у них на фоне лечения кандидоз... Рекомендую обратиться к дерматологу и сообщить о принимаемых препаратах.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118756 Срк синдром разлраженного кишечника
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вадим
Муж., 35 лет.
Вологда
Здравствуйте при срк какие антидепрессанты лучше подходят,? гастроэнтеролог не выписывает их хочу сходить к психиатру за рецептом
22.09.2024 22:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обычно в таких ситуациях применяются антидепрессанты из группы СИОЗС, транквилизаторы. Но это не вы должны предлагать препараты специалисту, а он - назначать их.
Время создания: 24 Сентября 2024 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Главное тут внутренняя психологическая работа.
Потом, лучше начать с сонапакса или эглонила. Если это не поможет, тогда начать принимать антидепрессант группы СИОЗС.
Время создания: 25 Сентября 2024 23:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Препарат первой линии - Эсциталопрам (Ципралекс).
Время создания: 18 Октября 2024 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118756
(Гость) Станислав (Кашира) 23.09.2024 10:12
Если мучают вздутия, метеоризм, жидкий стул - то миртазапин на ночь.

При запорах и тугом стуле лучше сертралин.

Вообще, это врач решает...
   
(Гость) 111 23.09.2024 21:40
Эсциталопрам
   
(Гость) Алекс 07.10.2024 03:33
Не существует такого диагноза, как синдром раздраженного кишечника, за симптомами которого скрывает реальное заболевание, которое и нужно лечить.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»