ДЕПРЕССИЯ, НАВЯЗЧИВОСТИ

Здравствуйте, Кирилл 33 года. Беспокоят эмоциональное напряжение, тревога. Ощущение эмоционального отупения, зациклен на проблемах со здоровьем. Интереса от того, что раньше удовольствие доставляло нет. Просто общаясь с друзьями, чуть ли ни слова подбираю как в суде. Как бы внимание при разговоре приходится с усилием сосредотачивать, об эмоциях и речи нет. Как в театре, постоянно изображаю интерес. Устал от беспокойства, что со мной что-то не то. Сексуальной жизни нет, да и интерес не особо есть. В последнее время раздражает все. Вообще мало позитива. И состояние кажется уже привычным. Навязчивое беспокойство по поводу личной гигиены, руки мою по 20 раз на дню. Началось все года 3 назад, будто бы как-то не заметно все потускнело. Хотя напряжение в общении с разной силой испытывал всегда. Живу один. Интересы, инет серф, в соцсетях не общаюсь. Люблю бассейн. Выпиваю редко. Друзей пару чел, да и к общению не стремлюсь. Сейчас есть предложение работать по специальности, я юрист. Ранее работу по профессии найти не удавалось. Детство прошло в поселке, были друзья, но по натуре всегда был малообщительным. Рос без отца, отчим воспитанием интересовался не особо.

В 1981 г. в 4 года попал в ситуацию, в которой получил отравление парами ртути, госпитализировали с жалобами на слабость, головную боль, боль в суставах. Лечили «Унитиолом» недельным курсом. Впоследствии наблюдался у невролога с диагнозом гипертензионный и судорожный синдром. Когда был первый приступ судорог и с чем он был связан к сожалению не помню, но возник после отравления. Судороги были без потери сознания, помню конкретно 3 эпизода, всегда с утра. Чем лечили судороги не помню. Последний приступ был в 11 лет (1986 г.), на тот момент у невролога не наблюдался, ничего не принимал.

В 1999 г., в течении 2-х на сколько помню месяцев, появились отек шеи, выпячивание глаз, тахикардия, весил всегда не более 52 кг, а в тот момент похудел до 49 кг. Ощущение жара, раздражительности. Эндокринолог диагностировал диффузно-токсический зоб.
После постановки диагноза в течении 1,5 лет принимал мерказолил в сочетании с L-тироксином. Рецидивов ДТЗ не было, но в 2000 г. про оперировался (субтотальная резекция щ.железы). После операции ТТГ и тироидные гормоны были в норме не смотря на объем оставшейся ткани железы. Полтора года назад диагностировали «субклинический гипотиреоз», ТТГ был 6-8 мкед/мл (N 0,25-4,5 мкед/мл), Т3св., Т4св. в норме. Был назначен в дозе 75 мкг «Эутирокс» , диагноз послеоперационный гипотиреоз. Сейчас ТТГ 3.6 мкед/мл (N 0,25-4,5 мкед/мл); FT4 20,20 пмоль/л (N 11,5- 23 пмоль/л); АТ к ТПО 140 ЕД; тестостерон общ. 18,60 нг/мл (N 3-12 нг/мл), (все от 22.09.2010г). Пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ в пределах референса в этом году. Вес 65, при росте 172.

Беспокоят головные боли, чаще без определенной локализации, боли «сдавливания» чаще с правой стороны. Боли не сильные, не распространяются на всю правую сторону. Возникают чаще после физ нагрузки. Для снятия приступов ничего не принимаю, и обычно проходит сама.

Осенью этого года обследовался у невролога. Если это необходимо, результаты обследования: МРТ, ЭЭГ, «Дуплекс», осмотр невролога, окулиста глазное дно:
http://s013.radikal.ru/i322/1010/c5/0568e8acc344.jpg

http://s015.radikal.ru/i332/1010/07/6ba0ad22af6d.jpg

http://s015.radikal.ru/i331/1010/2b/1d23d05ae47b.jpg

http://s016.radikal.ru/i336/1010/33/f0eb265ecc02.jpg

http://s010.radikal.ru/i314/1010/35/c88a6e88ac96.jpg

http://s011.radikal.ru/i315/1010/d8/e428c3e77322.jpg

http://s014.radikal.ru/i327/1010/40/d8a9ddcd4f62.jpg

Невролог назначил антидепрессант (на выбор «Азафен» или «Золофт»). Пропил 1 мес. Азафен, заболело сердце (ощущение неприятного тепла в груди), вернулась аритмия, которая иногда после физ или психоэмоц. нагрузок у меня бывает.
Полгода назад самостоятельно принимал в течении 4-х недель «Ципралекс» 10 мг. Субъективно стало лучше, меньше беспокоили навязчивости.
Сейчас больше всего всего беспокоят именно навязчивые ритуалы, бесконечное мытье рук, при контакте с якобы загрязненными предметами, стирка вещей, без явного, видимого загрязнения. Вообщем симптомы ОКР. С отсутствием общения, нервозностью при соц контакте практически смирился. Думаю в ближайшее время обратится в ПНД. Вообщем может кто-нибудь из специалистов здесь подскажет, как можно оценить мое состояние, хотя и заочно как я понимаю сделать это сложно.