НАРУШЕНИЕ РИТМА СЕРДЦА(

№653679 нарушение ритма сердца(
Ксения Жен., 23 лет. Россия Томск
Зарегистрированный пользователь
07.01.2013 18:08
Здравствуйте! помогите,пожалуйста. 5 октября начались приступы ВСД: аритмия,скачки давления,нехватка воздуха,онемение кончиков пальцев,сделала ЭКГ максимальная норма, окулист-небольшие изменение сосудов, остеохондроз шейного отдела 1 степени,прошла курс электрофореза с эуфиллином,пропила адаптол,пирацетам и ещё много всяких успокоительных,выписали мезапам,решила больше не травиться и справляться сама,просто переслала обращать внимание на постоянно плохое самочувствие:головная боль,то потемнение,то яркость в глазах и т.д,а в приступы старалась просто расслабиться безо всяких антидепрессантов и действительно помогло,к тому же новогодние праздники,магазины,и я вообще забыла,что это такое! потом поставили диагноз оофорит левого яичника,пролечилась:дазолик 1 таб 2р/д,клион-д,свечи диклофенак,цитрин,после курса лечекния ещё пару раз поставила свечи с ихтиолом,вроде всё прошло! сейчас:2 дня беспокоит сердце,2 дня езжу по скорой. диагноз:идиопатическое нарушение ритма: пароксизмальная желудочковая экстрасистолия по типу бигемии,поставлен 05,01,13 обследование ОАК для ПП: гемоглобин 127; Эритроциты 4,2; Лейкоциты 9,0! ЭКГ ритм:синусовый ЭОС:не отклонена; ЧСС: 88 желудочковая экстрасистолия по типу бигемии,в динамике после лечения сохраняются единичные желудочковые экстрасистолы. Оказанная помощь:KCI 4%-10ml+natrii chloridi 0,9%-200,0в\в кап; Sol,Cordoroni 300 mg+Natrii chloridi 0.9%-200.0 в\в кап. Рекомендовано: обратиться в поликлинику 05,01,2013; наблюдение терапевта по месту жительства; консультация-аритмолога, суточное мониторирование ЭКГ(холтер), кордарон 200мг 1 таб 2 р\д-5 дней,затем по 1 таб 1 р\д, панангин 1 таб 3 р\д-14 дней! сразу приобрела лекарства,поехала домой,легла спать встала в 17-00,на почти голодный желудок выпила панангин,так как было отсутствие аппетита,помутнение в глазах,после панангина стало тошнить,опять началась аритмия,дотерпела до вечера,без изменений и опять вызвала скорую! Обследование ОАК на ПП: гемоглобин 135; Эритрорциты 4,38; лейкоциты 8,2! ЭКГ Ритм: синусовый;ЭОС: отклонена влево; ЧСС:78 частые желудочковые экстрасистолы по типу бигемии. Оказанная помощь:KCI 4%-10ml+Sol.Magnesii sulfatis 25%-10,0+Sol.Glucosi 5%-250.0 в\в кап; Sol.Cordoroni 300 mg+Sol. Glucosi 5%-250,0 в\в кап! состояние улучшилось, на ЭКГ-синусовый ритм,с чсс 66 в мин,экстрасистолы не зарегестрированы! и правда сердце полностью успокоилось,но меня начало сильно тошнить,я сказала об этом врачам,на что они лишь развели руками,при просьбе назначить другое лекарство,сказали,что подобного нет и в тошноте и отсутствии аппетита,а также в потемнении в глазах нет ничего страшного и это норма,добралась до дома опять началась аритмия,выпила зелёный чай, уснулда еле как в 6 утра,проснулась в 11,чувствовала себя более ли менее,еле как запихала в себя полтарелки супа,меня опять затошнило,выпила панангин,уже на более сытый желудок,,меня затошнило,несколько раз вырвало,такое ощущение,что в желудке жжёт, до кордорона дело не дошло,так как боюсь теперь его пить! проконсультировалась на вашем сайте с кардиологом,он мне сказал,что это как бы и лечить-то не надо,или просто попить валерьянку с пустырником,сегодня тоже самое сказал терапевт,выписал Афобазол 1таб 2 р\д,амес 1таб 2р\д и донормил перед сном,еле как съела пол тарелки каши,выпила амес,выпила афобазол,сперва полтаблетки,вроде ничего,потом ещё половинку через мин 5 закружилась голова и чуть-чуть подташнивать стало! это нормально,так проходит привыкание,или лучше не пить больше его? сейчас к тому же менструация,и ещё как только мне поставили всд,сразу перестала принимать алкоголь,я никогда не злоупотребляла,а теперь вообще не выпиваю,бросила курить! тоесть никаких вредных привычек,понимаю,что всё идёт от головы,но всёже? что делать? заранее огромное спасибо)
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Что предшествовало 5 октября? Как и после чего появилась эта проблема?
Время создания: 07 Января 2013 22:42
Оценок: 0
Прямая специальность
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Рейтинг. Смирнов Сергей Николаевич
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Обычная динамика развития тревожного расстройства: после перенесенной панической атаки появилась тревожная фиксация на собственных ощущениях, мысли ипохондрического содержания, пошли многочисленные обследования, которые, разумеется, обнаружили все анатомо-антропометрические особенности, свойственные ДСТ.


Что делать? Лечиться у психотерапевта.
Время создания: 08 Января 2013 00:19
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Ксения!В Томске, у Вас есть возможность получить квалифицированную психотерапевтическую помощь. Именно врач-психотерапевт - и является тем специалистом, который может оказать Вам, самую эффективную помощь, ведь вопрос напрямую связан с симптоматикой невротической (пограничной) природы.
Время создания: 08 Января 2013 11:03
Оценок: 0
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Ксения, Как это что делать ? Раз есть Невротическое расстройство - его нужно лечить. Заниматься этой проблемой должен психотерапевт очно.
Время создания: 08 Января 2013 23:02
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Ксения | (Жен., 35 лет, Томск, Россия) | 07.01.2013 22:48
Живу в частном секторе,в конце августа сгорел соседний дом,был поджог,так как дома по снос идут,а когда мне было 10 лет также в своём доме сгорел отец,его родной брат,и мать! вот,я совершенно перестала спать по ночам,ложилась только часов в 6 утра,постоянно выглядывала в окно и т.д. и вообще много страхов родом из детства,вот видать и накопила,а теперь вылезти не могу(
   
Ксения, решать проблему нужно с врачом-психотерапевтом. Это - невроз!
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
10.06.2014
18:06
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 113
21.04.2011
21:46
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 85
15.06.2022
06:53
Егор Климов :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 43
26.01.2023
13:03
максим :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 37
02.06.2014
12:39
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 35
26.09.2012
14:09
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 33
21.08.2019
12:20
Надя :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 30
07.10.2017
18:07
Артём :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 31
02.12.2022
22:46
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 29
29.04.2019
02:50
Он :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 29
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №862229 Помогите с выбором таблеток
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 24 лет.
Архангельск
Здравствуйте, Помогите пожалуйста с выбором таблеток.я рассталась с парнем, и очень сильно все это переживаю. у меня стресс, я не могу ничего делать. ни о чем думать. хожу только плачу каждыми днями. мне нужны сильные таблетки чтобы устранить все это, чтобы я снова зажила счастливо, но я сейчас учусь на вождение,и мне нужны такие таблетки которые бы не помешали мозговой дейтельности.
06.07.2015 11:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Татьяна. Вам не нужны сильные таблетки, чтобы устранить все это. Обратитесь за очной помощью к врачу психотерапевту, и, возможно, даже слабые таблетки Вам не понадобятся (или понадобятся только на очень короткий срок). Лекарственное же лечение по переписке не подбирается ни при каких условиях, т. к. даже мягкие препараты способны серьезно навредить, если нет возможности объективно оценить состояние человека.
Время создания: 06 Июля 2015 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна!
Сильные таблетки не назначаются по переписке, их назначает только лечащий врач. Обратитесь на приём к врачу-психотерапевту или психиатру. До осмотра врачом можете принимать водный настой пустырника -заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую!
Время создания: 06 Июля 2015 21:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Таблеток от любви нет. А вот психотерапевтическая работа с психологом оч даже помогает завершить прошлые отношения и отпустить ушедшую любовь.
Время создания: 06 Июля 2015 22:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Анастасия, как только отыщите таблетки счастья, тут же пишите. Они очень пригодятся всему человечеству.
Время создания: 06 Июля 2015 23:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Лучшая таблетка в этом состоянии, это встреча с новым молодым человеком, чья симпатия к Вам - будет ответом на ваши чувства ...
Время создания: 07 Июля 2015 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №862229
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №863229 консультация кардиолога
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
татьяна
Жен., 58 лет.
россия волгоград
после смерти мужа у меня стало скакать давление то такое состояние внутри в груди в голове ушах что то горит учащенное сердцебиение была в кардиоцентре мне ставили холтер на сутки затем поставили диагноз гипертоническая болезнь 1 степени короткие неустойчивые пароксизмы трепетания предсердий одиночная мономорфная желудочковая экстросистолия рекомендовано сотогексал 80 мл 2 раза в день но сейчас летом у меня падает давление90 на 67 пульс 54 кроме этого утром принимаю полтаблетки нолипрел вечером тромбоасс и синвор. но все равно у меня такое состояние днем выйду на улицу в жаркую погоду мне сразу плохо в голове что то горит в ушах горити с сердцем плохо я на себя воду брызгаю и незнаю что это успокаивающие не могу пить так как редкий пульс.
12.07.2015 16:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Нужно снова посетить своего кардиолога и откорректировать дозу назначенных лекарств. Низкое давление и брадикардия могут быть следствием принимаемых препаратов.
Время создания: 12 Июля 2015 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если есть связь со стрессом, то в диагностике происходящего с Вами обязательно должен участвовать врач-психотерапевт. Найдите возможность пообщаться с таким специалистом.
Время создания: 13 Июля 2015 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Описанное Вами состояние, скорее всего невротическое расстройство.
Это психосоматическое расстройство, при котором ваше тело (организм) - таким образом, реагирует на психологические трудности.
Чтобы данные проблемы прошли, нужно найти причины их запускающие, и постараться устранить. Грамотная психотерапевтическая программа, как раз и включает в себя - поиск причин этого состояния, и их устранение, через синтез современных методов психотерапии.
Для лечения неврозов, сегодня эффективно используются и системная терапия, когнитивно - поведенческая и экзистенциальная психотерапия и т.п.
Но для этого Вам как минимум, необходимо очно обратиться - к врачу-психотерапевту.
Время создания: 16 Июля 2015 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №863229
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №864193 Помогите разобраться
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алекс
Муж., 23 лет.
Мск
Здравствуйте!
Лечусь у психиатра. По его словам - эндогенная депрессия. Понадобилась справка для операции, попросил у него справку - на ней написано, что наблюдаюсь с шифром f21. Увидел это, когда уже ушел из медучреждения. Я, честно говоря , в шоке. Эндогенная депрессия и шизотипическое расстройство это одно и то же? Или я не понимаю чего-то? Ведь для эндогенной депрессии есть свой шифр в графе аффективные расстройства...Психиатр,начиная с первой нашей встречи,твердит, что речь об эндогенной депрессии и, что процесс обратим.
Прокомментируйте, пожалуйста...
18.07.2015 19:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алекс! Сложно комментировать Вашу ситуацию заочно. Возможно, произошла ошибка. Обратитесь за разъяснением к своему лечащему врачу. Если не найдёт ответа у него - то к руководству диспансера.
Время создания: 19 Июля 2015 08:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алекс.
Нам трудно прокомментировать путаницу в диагнозах. Лучше всего Вам объяснить ситуацию Ваш лечащий врач. Шизотипическое расстройство не имеет ничего общего с шизофренией и хорошо корректируется с помощью психотерапии. А эндогенная депрессия, помимо психологической работы, требует постоянного приема антидепрессантов.
Время создания: 19 Июля 2015 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Имеет смысл обратиться к своему лечащему врачу повторно, и получить информацию из первых рук.
Время создания: 19 Июля 2015 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Психиатрический диагноз желательно формулировать в смягчающих терминах. Если нет безусловной уверенности в том, что у пациента имеется психическое заболевание, относящееся к шизофреническому кластер, то лучше подобрать другой, более "легкий" диагноз, не ведущий к социальным ограничениям.
Время создания: 19 Июля 2015 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №864193
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №865267 боль за грудиной
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
юля
Жен., 36 лет.
россия самара
длительное время меня мучает боль за грудиной болит сердце боль не проходит днями часами экг в норме эхо в норме боль не прекрощается от лекарств что это и как это лечится и можно ли от этого избавиться не могу засыпать постоянно болит ночью страх часто просыпаюсь постоянно мучает страх смерти как можно это вылечить и лечится ли это спасибо огромное
25.07.2015 09:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Юля! 
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/      
Время создания: 25 Июля 2015 13:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Юля. Можно предположить, что это невроз сердца. Лечится невроз врачом психотерапевтом.
Время создания: 25 Июля 2015 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Юля.
На самом деле, своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз - это нервно-психическое расстройство, которое вызвано психотравмирующими обстоятельствами, связанными с нарушением особо значимых жизненных отношений человека.
Очень часто, при неврозе встречаются вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для «ВСД» второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство. В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр.
Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 25 Июля 2015 14:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Юлия.
Жалобы при  кардионеврозе  нетипичные, не связанные с нагрузкой и не имеющие подтверждения соматическими проявлениями. Так же на лицо проявления тревоги.
У настоящего сердечника редко бывает сердцебиение и боли в сердце. Проблемы с сердцем проявляются в одышке при нагрузке и отеках, синющности кожных покровов или покраснении лица.
Скорее всего, это проявление невротического расстройства. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 25 Июля 2015 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Сходите сначала к неврологу, потом уже к психотерапевту.
Время создания: 25 Июля 2015 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Невротические боли лечатся. И лечатся хорошо.
Время создания: 25 Июля 2015 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №865267
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №866485 срочно
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
ирина
Жен., 43 лет.
россия ярославль
если мрт головного мозга и сосудов без патологии, туздг головного мозга и шеи тоже без патологии, анализы крови без патологии и мочи без патологии, эмг рук без патологии
узи и мрт брюшной полости тоже без патологии , а на ЭЭГ диффузные изменения на диэнцифальном уровне но были жалобы на головные боли и имеется остеохондроз шеи если основание ставить органическое эмоционально - лабильное расстройство? Х арактеристики всегда положительные, жалоб на поведение сына никогда не было.
02.08.2015 18:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
А каковы результаты патопсихического обследования, и психолого-патологического исследования?
Именно они играют решающую роль, при выставлении психиатрического диагноза, а не перечисленные вспомогательные аппаратно-инструментальные исследования неврологического профиля.
Время создания: 02 Августа 2015 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Покровская Юлия Александровна. Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Головная боль не является однозначным критерием указанного диагноза. Каково психоэмоциональное состояние.
Время создания: 03 Августа 2015 00:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Ирина! А какой специалист предположил у Вашего сына эмоционально-лабильное расстройство? 
Время создания: 03 Августа 2015 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Органическое можно выставить при наличии нарушений нервной системы (подтвержденных клинически или по результатам обследования). Комментировать выставленный диагноз - заочно не представляется возможным - нужно иметь возможность пообщаться с пациентом, осмотреть его. Есть сомнения - покажитесь другому врачу, имея с собой все данные осмотров и обследований.
Время создания: 03 Августа 2015 09:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Уже несколько врачей-психиатров из признанных лечебный учреждений подтвердили, что сын здоров. Это значит, что никакого психического заболевания, ни острого, ни хронического, на данный момент у молодого человека нет.
Время создания: 11 Августа 2015 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №866485
(Гость) ирина 03.08.2015 06:06
психолог На момент обследования при сохранном интеллекте легкая неустойчивость умственной работоспособности, некоторое несоответствие притязаний и работоспособности, эпизодически недостаток решительности, инициативы , гибкости при преодолении трудности, несколько ограниченная самореализация
   
(Гость) ирина 04.08.2015 08:35
при обследовании от военкомата был поставлен диагноз последствия органического заболевания сложного генеза со стойким церебрастеническим синдромом и эмоционально - волевыми нарушениями по астеническому типу (органическое эмоционально-лабильное астеническое расстройство ) до обследования у психиатра сын не наблюдался и даже не обращались за консультацией , но в 1997 г было сотрясение головного мозга (1999 с учета снят), при повышении температуры пожаловались на головную боль, также обнаружили остеохондроз шейного отдела позвоночника без клинических проявлений, поставили диагноз вегетативная дисфункция, рэг и рентген черепа без патологии, но на ЭЭГ в 2012 г патологическая эпилептоформная активность
психолог На момент обследования при сохранном интеллекте легкая неустойчивость умственной работоспособности, некоторое несоответствие притязаний и работоспособности, эпизодически недостаток решительности, инициативы , гибкости при преодолении трудности, несколько ограниченная самореализация.
далее в сентября 2013 мрт головного мозга и сосудов шей, энгм рук, тузд сосудов головного мозга и сосудов шей и ЭЭГ без патологии психолог стойких интелектуально - мнестических отклонений не обнаружено, уровень функциональных возможностей цнс достаточный по данным методики рефлекс, потребность в самоуважении и уважении. Заключение профессора- невролога- эпилептолога ранний остеохондроз не требующий лечения, психиатр отклонений не обнаружил
далее при обследовании в институте Бехтерева психиатр и эпилептолог данный диагноз не подтвердили.
прошел повторное освидетельствование в марте 2014 г получил заключение здоров (ЭЭГ норма, психологическое и психиатрическое обследование без отклонений) В ответе пишут, что диагноз выставлен был обоснованно и в 2013г и в 2014г так как наступила стойкая компенсация болезненных расстройств вплоть до интермиссии.
Все это время лечение не получал ни у неврологов ни у психиатров. После всех обследований неврологии (разные ставят диагноз здоров). Так как психиатры ставят диагнозы?
   
Опротестуйте выставленный диагноз в судебном порядке, и добейтесь назначения и проведения -независимой психолого-психиатрической экспертизы. Это единственный законный шанс, чтобы не терять 5 лет установленные Законом, до следующего переосвидетельствования в ПНД (кстати в том же, в котором вашему сыну как раз и выставили этот диагноз!).
   
Вероника 04.08.2015 10:07
Органическое или неорганическое эмоционально-лабильное расстройство не является заболеванием. Это состояние психики на данный момент. Оно проходит. В настоящее время Ваш сын прошел освидетельствование у психиатра и заключение, как я поняла, психически здоров. Так в чем проблема? Зачем еще экспертиза? Ваш сын может даже быть призван на срочную службу.
   
(Гость) ирина 04.08.2015 10:30
проблема в том, что на тот момент сына признали ограниченного годным и поставили категорию В в военкомате и списали в запас. В данным момент суд отказал в удовлетворении иска о признании заключения призывной комиссии ограничено годен и зачислении в запас.
   
Если ваш сын был зачислен в запас, то служить срочную службу по призыву - он уже никогда не будет, так как закон не имеет обратной юридической силы. Оспаривать Решение ВВК - бессмысленно, поскольку оно вынесено на законных основаниях, и опиралось на психиатрический диагноз, который был выставлен по результатам стационарного обследования в отделении СПЭ областной ПБ. Поэтому оспаривать нужно - сам психиатрический диагноз, претендуя на независимую психиатрическую экспертизу в другом ЛПУ, а не в том, где диагноз был выставлен впервые. Кто же станет опровергать свой диагноз, расписываясь в своей некомпетенции и непрофессионализме?
   
(Гость) ирина 04.08.2015 11:59
уважаемый Олег Иванович! Посоветуйте, пожалуйста в какое ЛПУ можно обратиться для проведения такой экспертизы? Документы копию истории болезни и амбулаторной карты нам даже с письменным запросом не выдают, на заявление никакого ответа не дают.
   
Ирина, обращаться Вам нужно не в ЛПУ, а непосредственно в суд. Только суд своим Постановлением, вправе назначить независимую психолого-психиатрическую экспертизу, которая будет законной официальной, а ее выводы - обязательными для исполнения, для всех гос. организаций и учреждений.
Что касается информации о состоянии здоровья вашего сына, то:
Неправомерный отказ в предоставлении гражданину информации, в том числе - и о состоянии его психического здоровья, предоставление которой предусмотрено федеральными законами (в том числе Основами и Законом о психиатрической помощи), несвоевременное ее предоставление либо предоставление заведомо недостоверной информации может повлечь наложение на должностных лиц административного штрафа в размере от одной до трех тысяч рублей (ст. 5.39 КоАП РФ).
Право гражданина на получение информации о состоянии своего психического здоровья гарантировано Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее – Основы): п. 9 ч. 1 ст. 30 (Права пациента), п. 5 ч. 1 ст. 24 (Права несовершеннолетних) и ст. 31 (Право граждан на информацию о состоянии здоровья).
Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
В абзаце 3 ч. 2 ст. 5 и ч. 2 ст. 11 Закона Российской Федерации от 02.07.1992№ 3185-1 “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” закреплено право лица, страдающего психическим расстройством, на получение информации о характере имеющегося у него заболевания, целях, методах, включая альтернативные, и продолжительности рекомендуемого лечения, а также о болевых ощущениях, возможном риске, побочных эффектах и ожидаемых результатах.
   
(Гость) ирина 04.08.2015 12:13
Уважаемы Олег Иванович! Все это мы указали в заявлении.
Не уже ли обращаться в суд с требованием выдать копии данных документов и возможность ознакомиться с оригиналами. Как еще повлиять на незаконные действия?
   
Обжаловать действия (или точнее бездействие!) нерадивых чиновников от психиатрии, нужно как раз не в суде, а в прокуратуре. Прокурорская проверка по вашему заявлению, и даст основание для дальнейшего обращения в суд, в частности - за компенсацией морального вреда.
   
(Гость) ирина 07.08.2015 05:24
Уважаемый Олег Иванович!
Объясните пожалуйста, сын прошел переосвидетельствование в том же ПНД где впервые был выставлен диагноз уже дважды перед освидетельствование в военкомате оба раза признаков психических расстройств не обнаружено, после переосвидетельствования в военкомате категория А, диагноз здоров
Тем не менее это не означает снятие диагноза ? Ведь мы даже не знаем, что написано в истории болезни и в амбулаторной карте, а врачи могли написать все что угодно лишь бы оправдать постановку диагноза и несуществующие жалобы и заключение психолога и описать психический статус как им надо. И как все это опровергать?
   
Если у Вас остаются еще не решенные вопросы, то лучше обсуждать их в формате непосредственного общения, если не очного, то хотя бы - в формате теле-консультации.
Описать все нюансы в формате СМС-переписки на странице сайта, просто не реально.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №866647 импотенция
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Константин
Муж., 28 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста. Может ли отсутствие реальной половой жизни с женщиной до 26 лет (замена онанизмом) привести к импотенции?

Добавлю: Курение, наркотики, алкоголь- отсутствовали у больного полностью в жизни, но было хроническое лёгкое психическое заболевание личности.
03.08.2015 18:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
сексопатолог-андролог,психиатр
Длительное половое воздержание в молодом возрасте не окажет негативного влияния на сексуальную сферу.
Время создания: 03 Августа 2015 22:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
нет.
Жалобы есть?
Время создания: 03 Августа 2015 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет Константин, не может и не сможет. 
Время создания: 04 Августа 2015 06:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Константин! Согласна с коллегами. Хочу только добавить, что при приеме нейролептических препаратов, может развиться временная импотенция. Это обратимо - при отмене терапии -все восстанавливается.
Время создания: 04 Августа 2015 07:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, такой связи нет.
Время создания: 04 Августа 2015 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Михаил.
Человек может обходится сколько угодно долго без сексуальных отношений и это абсолютно безопасно для здоровья. При длительном воздержании сексуальная энергия сублимируется в творчество, занятия спортом или работу.
Время создания: 11 Августа 2015 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №866647
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №866659 Нужна ваша помощь
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Veronika
Жен., 21 лет.
Липецк
Здравствуйте уважаемые доктора,помогите пожалуйст а разобраться.У меня постоянно все болит по очередиуже на протяжении двух лет то мочевой,то почки,то сердце ходила к узким специалистам все хорошо,и вот теперь желудок вместе с комом то в пищеводе,то в горле кстати утром никакого кома нет.Уже даже боюсь идти к врачу,и не знаю стоит ли трепать себе нервы?Подскажите что это такое? Терапевт как то советовала обратиться к психиатору.Неужели это действительно психическое?
03.08.2015 19:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Вероника. Посоветую взять письменное заключение у терапевта, гастроэнтеролога, уролога,гинеколога и эндокринолога. Если эти специалисты не найдут патологии,то обследуйтесь у психотерапевта. Невроз может вызывать подобные симптомы.
Время создания: 04 Августа 2015 01:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Вероника.
Если говорить коротко и по существу, то невроз, или точнее невротическое (пограничное по своей сути) расстройство - это психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или ситуаций.
Это расстройство безусловно - значительно ухудшает качество жизни. Человек теряет контроль над своими мыслями и эмоциями, а в некоторых случаях - даже над движениями и действиями.
Пациент как правило, прекрасно осознает болезненность своего состояния. Все свои внутренние силы и ресурсы, он направляет исключительно на борьбу с неврозом или его проявлениями. У человека в этом случае, совсем не остается сил на саморазвитие, счастье, радость или карьеру, причем такое состояние может длиться годами, ведь побороть невроз и избавиться от него самостоятельно могут лишь считанные единицы.
У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают - не только непосредственно симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния.
Несмотря на то, что заболевание могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить.
Грамотно подобранная терапия не только помогает устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем.
Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного излечения, необходимо устранить причину развития заболевания. И на этом этапе у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной?
Дело в том, что травмирующая ситуация послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема - кроется в самом человеке и в его личном отношении к ситуации.
Поэтому ответом на вопрос «как лечить невроз и как избавиться от него навсегда» является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Ведь никто из нас не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз.
Главная цель врача-психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих людей. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен. Можно обратиться и в специализированный центр или к частному врачу, главное - чтобы специалист обладал достаточным опытом, и мог подобрать индивидуальные методики, которые помогут именно вам - успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния.
Так что, не стоит затягивать с очным обращением за профессиональной помощью к врачу-психотерапевту.
Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной счастливой жизнью.
Время создания: 04 Августа 2015 06:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Вероника! Описанные Вами жалобы и отсутствие патологии со стороны внутренних органов, способных вызвать эти жалобы, дало основание Вашему терапевту предположить наличие у Вас невротического расстройства. Предыдущий консультант уже процитировал Вам , что из себя представляет невроз, да Вы и сами в интернете можете найти кучу сведений по этому вопросу, что, кстати, говорит о распространенности данного расстройства во всем мире. Есть мнение, что заболеваемость неврозами чуть ли не на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний. Так что смело идите к психотерапевту ,а не к психиатру.
Время создания: 04 Августа 2015 07:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Вероника! 
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/      
Время создания: 04 Августа 2015 10:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Вероника. Все симптомы, которые Вы описали могут быть невротического характера. Обратитесь к врачу психотерапевту. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 05 Августа 2015 10:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Вероника.
Скорее всего, это проявление невротического расстройства. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 08 Августа 2015 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Покровская Юлия Александровна. Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Здравствуйте, Вероника. Это не психическое состояние, а невротическое. Встречается в современном мире достаточно часто, неприятно для человека, но угрозы не представляет. Посмотрите статью: http://upokrov.wix.com/svoynevrolog#!---/c1atk
И, в большей степени Вам нужен невролог или  психотерапевт, а не психиатр.
Время создания: 08 Августа 2015 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №866659
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867148 издержка феназепама
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
mark
Муж., 25 лет.
Чебоксары
из-за него везде ищу алкоголь!!....
бывает в кафе применяют и не пишут....
конфеты с алкоголем..
разные препараты....
все проверять сложно и неудобно перед людьми!
Недавно отказался от ледокаина 10 проц.аэр.(http://www.vidal.ru/drugs/lidocain__2343) из-за этанола в анестезии трансназальной гастроскопии, пришлось обычно делать через горло!
Какие дозы алкоголя и фен-а могут токсично взаимодействовать???Та доза в ледокаине токсична?при приеме четверти фен-а или более?
Сколько должно пройти, после приема фен-а перед потреблением алкоголя в разных формах?
Забродившие чаи с ягодами, сух.пивн.дрожи требуют осторожности?
06.08.2015 21:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Покровская Юлия Александровна. Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Нет, приведенные Вами дозы алкоголя безвредны. Суть в том, что и алкоголь, и феназепам угнетают нервную систему,  и если Вы их смешаете в существенных дозах - будет более сильная реакция, заснете в неподходящем месте, будет слабость, дурнота, усиление опьянения, можете забываться и заговариваться. Отравления, как такового, быть не может.
А по каким показаниям Вы принимаете фенозепам на регулярной, как я поняла, основе? Он нарушает структуру сна и при длительном приеме приводит к снижению памяти. Если от расстройств сна - есть более современные и эффективные препараты.
Время создания: 07 Августа 2015 03:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Дорогой , mark! Попробуйте обсудить замену феназепама на другой, более действенный препарат, со своим психиатром.
Время создания: 07 Августа 2015 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марк.
Необходимо заменить прием феназепама на более эффективные препараты для длительного приема. данный вопрос нужно обсудить на очной консультации своего лечащего врача.
Время создания: 07 Августа 2015 12:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Какой алкоголь при Вашем диагнозе???
Время создания: 07 Августа 2015 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Марк, а положив руку на сердце, Вам не надоело писать всю эту галиматью?
Я конечно могу отвечать бесконечно, на ваши бессмысленные и глупые (по смыслу разумеется) бессмысленные вопросы, но кому от этого легче?
Вы бы хоть свои регистрационные данные меняли, а заодно, и IP адрес своего PC, а то прям грустно становится ...

Время создания: 07 Августа 2015 20:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867148
mark 07.08.2015 13:29
а забродивший чай с ягодами?
алкоголь не пью.
фен.пью, от СО.ф 20.802
   
Вероника 07.08.2015 13:47
mark, от СО.ф20.8 забродивший чай с ягодами не поможет, хорошо бы что-нибудь из АП добавитью Обсудите сВашим психиатром мое предложение.
   
mark 07.08.2015 16:07
ясно не поможет.а пить с фен-м можно?
спасибо.
   
Но не нужно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867395 Па на приеме антидепрессантов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Виолетта
Жен., 54 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте!У меня тревожная депрессия.Пила рексетин,шла на нем хорошо.Последний год вообще обходилась только ламолепом.С Нового года таблетки отменила.Все вроде ничего,но похудела на 20 кг.Вот уже месяц,как мучают ПА.Пыталась пить селектру,рексетин-тревога усиливается.Сегодня выпила рексетин-и началась ПА.Такого никогда не было.Я не знаю,что делать.Посоветуйте пожалуйста что-нибудь.
08.08.2015 15:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Виолетта!
В описании Вашей истории нет абсолютно никакого намёка на попытки решения вопроса в его сути. Ведь никакие препараты не изменят Ваше отношение к Вашим же мыслям, тревогам и страхам. Всё это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для этого и необходима работа со специалистом-психотерапевтом.
В ходе этой работы Вы должны понять суть того, что происходит с Вами, понять механизмы
возникновения тревоги, разобрать те стереотипы (мышления и действий), которые Вы используете в попытке оградить себя от тревоги и страхов, научиться по-иному относиться к ним, справляться с их проявлениями. Ничего нерешаемого в этой ситуации - нет!
Время создания: 08 Августа 2015 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Виолетта! А какой специалист назначил рексетин и  ламолеп ? И как долго Вы их принимали?
Время создания: 08 Августа 2015 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Виолетта.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 08 Августа 2015 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Покровская Юлия Александровна. Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
В начале приема антидепрессантов может возникать усиление тревоги, это реакция на начало действия препарата. Для предотвращения этих побочных в начале лечения дополнительно назначают успокоительные препараты другой группы для прикрытия. Препараты только снимают симптомы, с них можно начинать лечение, но ограничиваться ими не стоит, далее нужно работать с причиной в ходе психотерапии.
Время создания: 08 Августа 2015 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Виолетта! Невротическая депрессия лечится психотерапией. Медикаменты - это только подспорье в лечении.
Время создания: 08 Августа 2015 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Виолетта.Панические атаки,невротическая депрессия лечится психотерапией, медикаменты назначают только если это необходимо. Притом лекарства должны назначаться в зависимости  от клинической картины.
Время создания: 08 Августа 2015 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Виолетта.
Депрессия, депрессивный синдром, или, как его еще называют, меланхолический синдром - это целый сипмтомокомплекс, включающий в себя аффективные расстройства, двигательное и так называемое - идеаторное торможение.
Депрессия - это заболевание, обусловленное расстройством эмоциональной сферы.
Пациенты теряют способность радоваться жизни, для них характерно угнетенное состояние, острое ощущение бессмысленности собственного существования, чувство ненужности, личного несоответствия требованиям современного мира и т.д. При выявлении симптомов депрессии лечение необходимо начинать как можно раньше, и обязательно - под руководством опытного врача-психотерапевта.
При психогенной депрессии (расстройстве, обусловленном внешними обстоятельствами) основным методом лечения - является психотерапия, а лекарственные средства, обычно назначают в тяжелых случаях, чтобы нормализовать состояние пациента.
При эндогенной депрессии (расстройстве, обусловленном нарушением баланса определенных веществ в головном мозге) - на первое место выходит прием медикаментов, а психотерапия выполняет поддерживающую функцию.
Лечение заключается не столько в снятии симптомов, сколько в выявлении и устранении основных причин, которые послужили толчком к развитию заболевания. Это могут быть неразрешенные личностные конфликты, сниженная самооценка, какие-то психотравмирующие обстоятельства и т.д.
Невозможно избавиться от депрессии простым усилием воли. Необходимо серьезное, планомерное лечение, которое может включать в себя психотерапию и прием медикаментозных препаратов. Каждый пациент требует индивидуального подхода со стороны врача-психотерапевта.
Только глубокий анализ личностных особенностей и тщательная психодиагностика, помогут выявить наличие скрытых факторов, провоцирующих развитие депрессивного состояния. И для того, чтобы пациент мог избавиться от депрессии, ему потребуется осознать эти переживания и проблемы, провести переоценку и найти способы конструктивного разрешения сложных ситуаций.
Способы и методы лечения депрессии подбираются индивидуально, с учетом особенностей и склонностей конкретного человека, а также варианта развития и тяжести течения болезни. В любом случае проводится работа и с текущим состоянием пациента, и с его внутренними установками.
Самостоятельно избавиться от этой болезни очень непросто (скорее - невозможно), поэтому эффективное лечение депрессии - возможно только с помощью врача-психотерапевта. Специалист не только устранит все симптомы болезни, но и научит Вас контролировать свое состояние, понимать и любить себя, уметь радоваться жизни во всех ее проявлениях!
Время создания: 09 Августа 2015 00:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №867395
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867511 нужна консультация
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Денис
Муж., 27 лет.
Россия Оренбург
Здравствуйте, гужна консультация в скайп за вознаграждение! мой скайп: barsik7631
Здесь писать не могу, информация конфиденциальная...
09.08.2015 17:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если хотите получить консультацию у конкретного специалиста - обращайтесь к нему напрямую.
Время создания: 10 Августа 2015 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Пишите лично консультанту, и не на сайте, а в личный почтовый ящик (который находится под аватаркой).
Время создания: 10 Августа 2015 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Денис. Обращайтесь к любому специалисту на этом сайте. Первая консультация по скайпу у меня бесплатная.
Время создания: 10 Августа 2015 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Денис.
Практически все консультирующие здесь психотерапевты проводят психотерапию онлайн по скайпу. Выбирайте специалиста, которому Вы доверяете и обращайтесь к нему лично.
Стоимость первого сеанса психотерапии от нашей клиники 1500р, последующих - по 1000р. Мы проводим консультации и психотерапию онлайн с 2001 года. Начать можно будет сразу, после высказанного Вами намерения и оплаты услуги.
Более подробно о психотерапии онлайн можно почитать тут: https://vk.com/topic-41370430_28522724
Время создания: 11 Августа 2015 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867511
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867560 пограничное состояние
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алиса
Жен., 20 лет.
Россия Екатеринбург
Постоянный стресс, неудовлетворенность своей жизнью всецело, во многих ее аспектах привели к состоянию постоянной апатии, отсутствия работоспособности, интереса к жизни, алкогольной и никотиновой зависимости. Постоянные мысли «о насущном» не отпускают круглосуточно, в связи с этим перебитый сон. Засыпаешь только под утро, часа в 3-4, в процессе сна, просыпаешься на час, бодрствуешь, потом снова засыпаешь. В суммарном подсчете, сон занимает 3-5 часов в сутки. При этом, он не является отдыхом, сознание догоняет тебя и донимает навязчивыми картинами и во сне. Просыпаешься с чувством усталости.
Я устала.
10.08.2015 06:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Алиса.
На самом деле, своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз - это нервно-психическое расстройство, которое вызвано психотравмирующими обстоятельствами, связанными с нарушением особо значимых жизненных отношений человека.
Очень часто, при неврозе встречаются вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для «ВСД» второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство. В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр.
Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 10 Августа 2015 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лиса, более подробно о нарушениях сна я Вам советую почитать вот по этому адресу - https://rvnd.ru/sna_net/
Думаю, что Вы разберетесь и сделаете правильные выводы.
Если останутся вопросы, задавайте, пишите в личный кабинет.
Время создания: 10 Августа 2015 10:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Алиса! Как давно Вы страдаете нарушениями  сна, апатией и снижением работоспособности? Обращались ли Вы к психотерапевту?  Если нет, то почему?
Время создания: 10 Августа 2015 15:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Найдите возможность обсудить своё состояние со специалистом: врачом-психотерапевтом. Психотерапия, а если нужно, то и препараты - помогут Вам выйти из этого состояния, позволят понять его причины, научат справляться с подобными ситуациями.
Время создания: 10 Августа 2015 16:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Алиса. Советую Вам обратиться к врачу психотерапевту. Бесплатную консультацию можете получить по скайпу.
Время создания: 10 Августа 2015 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алиса.
Скорее всего, это проявление невротического расстройства. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 11 Августа 2015 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867560
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870363 анаприлин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Саша
Муж., 25 лет.
Харьков
Здравствуйте!
Перед работой я выпиваю таблетку анаприлина (10 мг). Такой у меня ритуал для уверенности сложился.
После таблетки никаких комплексов во мне нет.
Поэтому планирую и дальше её пить.
Не навредит ли 10 мг анаприлина (с понедельника по пятницу) мне?
27.08.2015 12:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не думаю.
А зачем он Вам? Ритуал и анаприлин?
Время создания: 27 Августа 2015 17:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А почему не принимаете в субботу и воскресенье?
Время создания: 27 Августа 2015 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не навредит, но и проблему - не решит.
Время создания: 27 Августа 2015 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
На самом деле, есть ряд нарушений, которые могут появиться на фоне приема препарата "Анаприлин". Чаще всего он вызывает расстройство со стороны пищеварительной системы. Некоторые пациенты жалуются на сильную тошноту, которая нередко сопровождается рвотой, а также боли в эпигастральной области. Возможна и диарея.
Гораздо реже возникают более серьезные побочные эффекты, включая различные нарушения функции печени, а также ишемический колит.
Изредка наблюдаются аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, покраснением и крапивницей. В некоторых случаях на фоне терапии наблюдается обострение псориаза, а также облысение.
Прием препарата может вызвать сбои в работе дыхательной системы, включая бронхоспазм, ларингоспазм, а также сильный кашель и одышку.
Со стороны кровеносной системы возможны такие побочные эффекты, как брадикардия и артериальная гипотензия. Кроме того, препарат может влиять и на работу нервной системы, вызывая ощущение тревожности, бессонницу и ночные кошмары. Возможно появление головных болей, головокружения.
Гораздо реже у пациентов развивается клиническая депрессия.
Время создания: 27 Августа 2015 19:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Саша.
Для тела этот препарат точно не полезен. А психических проблем он не решит. Что Вам мешает раз и навсегда расстаться с неврозом?
Время создания: 28 Августа 2015 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №870363
(Гость) Саша 27.08.2015 17:41
Здравствуйте!
Перед работой я выпиваю таблетку анаприлина (10 мг). Такой у меня ритуал для уверенности сложился.
После таблетки никаких комплексов во мне нет.
Поэтому планирую и дальше её пить.
Не навредит ли 10 мг анаприлина (с понедельника по пятницу) мне?
В субботу и воскресенье - выходные (только перед работай принимаю)
   
Все равно не понял. Зачем?
   
(Гость) Саша 27.08.2015 19:01
вопрос решен. спасибо вашему сайту!
   
Вероника 27.08.2015 18:42
Саша, а чего Вы Боитесь на работе?
   
(Гость) Саша 27.08.2015 19:03
вопросч решен спасибо вашему сайту
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870422 анаприлин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Саша
Муж., 25 лет.
Харьков
Здравствуйте!
Перед работой я выпиваю таблетку анаприлина (10 мг). Такой у меня ритуал для уверенности сложился.
После таблетки никаких комплексов во мне нет.
Поэтому планирую и дальше её пить.
Не навредит ли 10 мг анаприлина (с понедельника по пятницу) мне?
В субботу и воскресенье - выходные (только перед работай принимаю)
27.08.2015 17:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Не навредит, но и проблему не решит.
Время создания: 27 Августа 2015 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте Саша!
Мое отношение следующее. Такие препараты применяются строго по показаниям, по наличию сердечно-сосудистого расстройства, строго по назначению кардиолога или терапевта. Анаприлин, конечно, предназначен для длительных приемов, но это не значит, что это конфетка. Бывает, что в силу индивидуальной токсичности угнетается, к примеру, вегетативная и половая сфера. 
И другой вред - это собственно прием лекарства как "ритуал для уверенности". Это только укрепляет ваш тревожный невроз, отучая вас от самоконтроля в будние дни. Не говоря уже о том, что ритуалы сами по себе становятся неврозом, поскольку формируются рефлексы у предрасположенного неуверенного человека. Постепенно вы становитесь все более беспомощным, когда-то избавляться от этого нужно, просто может быть еще сложнее, а не хотелось бы.
Так что, мое мнение скорее негативное.
Время создания: 27 Августа 2015 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
И снова, здравствуйте! Может Вы все-таки ответите на мой вопрос: Чего Вы Боитесь?
Время создания: 28 Августа 2015 05:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Побочное действие: брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость.
Редко - головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей, тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, обострение псориаза, гипогликемия, нарушение зрения, кератоконъюнктивит.

Противопоказания:

AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада;

брадикардия (ЧСС менее 55 ударов в мин);

СССУ;

артериальная гипотония;

хроническая сердечная

недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность;

вазомоторный ринит;

болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов;

метаболический ацидоз.

Особые указания: После продолжительного курса лечения препарат следует отменять постепенно, под наблюдением врача.
Время создания: 28 Августа 2015 11:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Саша.
Данный препарат не имеет никакого отношения к описанной Вами проблеме. Происходит обычный эффект плацебо. А вот для сердца и выводящих органов - это большая нагрузка.
Время создания: 28 Августа 2015 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №870422
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №873152 совместим ли мезапам и 5нок?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
татьяна
Муж., 34 лет.
псков
Добрый день.
Принимаю мезапам. Заболели почки, назначили 5нок и норбактин. Совместимы ли эти препараты? Спасибо
15.09.2015 08:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Мезапам противопоказан при заболевании почек противопоказан. Обсудите с лечащим врачом замену.
Время создания: 15 Сентября 2015 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Татьяна.
Не вижу никакого смысла в том, чтобы одновременно назначать 5-НОК и норбактин. И то, и другое - антибиотики, причем - весьма схожие по своему действию. А мезапам - необходимо немедленно отменить, поскольку это вполне могут быть его побочные реакции. Да и противопоказан он при заболевании почек и печени.
Время создания: 15 Сентября 2015 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Совместимы. Как долго и в какой дозе принимаете Мезапам?
Время создания: 15 Сентября 2015 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Совместимы. Но через месяц надо сделать общий анализ крови + тромбоциты. Для контроля.

Время создания: 15 Сентября 2015 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, препараты вполне совместимы, если нет острой или хронической почечной недостаточности. При этом необходимо помнить, что транквилизатор применяется коротким курсом, не более 10-14 дней.
Время создания: 15 Сентября 2015 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №873152
Татьяна 15.09.2015 14:33
Спасибо за ответы. Мезапам принимаю по четвертинки 3 раза в день. Срок приема - 2 недели.
   
Препарат нельзя принимать длительно - имейте это в виду.
   
Юрий 15.09.2015 22:11
Интересно, что в Республике Беларусь врачи амбулаторным пациентам бензодиазепиновые транквилизаторы практически вообще не назначают.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №873354 Консультация по вопросам деменции
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марина
Жен., 53 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! У меня разновидность невроза-тревожное расстройство (дышать тяжело, голова кружится и т.д.). Причина: совместное проживание одной с родителями 87 лет: мама со старческим эгоизмом периодическими унижениями и оскорблениями, папа с деменцией смешанного генеза, ходячий, ходит под себя, никого не узнает, ко мне постоянно сватается, пристает. Несмотря на отдельную комнату, отгородиться не получается от общения с ними. На время отпуска меня заменяют брат и дочь. Мать жалко: она постоянно стирает за ним. Я на работе. Самой тяжело с ними: в 2013 году перенесла 2 нейрохирургические операции, вкл. 7-часовую трепанацию по поводу спонтанной назальной ликвореи. Нельзя ни наклоняться, ни поднимать тяжести: возможен рецидив. Сердце хуже, чем у отца на кардиограмме. Я бы от бессилия его бы отдала в хороший пансионат. Но мать и брат против. Как вылечить невроз, когда я постоянно с ними? Спасибо.
16.09.2015 12:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Устранять нужно не столько сам стресс. сколько источник этого стресса. Начните решение вопроса, с локализации самого источника стресса, т.е. рассмотрите возможность раздельного с родителями проживания. В противном случае, Вы так и будете "замыкать" этот бесконечный круг проблем ...
Время создания: 16 Сентября 2015 16:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Марина!
Вам нужно найти специалиста-психотерапевта и поработать с ним над улучшением своего психо-эмоционального состояния. Правильно подобранная комплексная (медикаментозная и психотерапевтическая) программа помогут Вам.
Время создания: 16 Сентября 2015 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Поговорите с братом о разделении обязанностей по уходу за отцом. Тем более, что он против помещения его в пансионат. Возьмите отпуск и махните куда-нибудь недели на две. Полюбите себя!
Время создания: 16 Сентября 2015 20:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марина.

Найдите возможность разделять обязанности с другими родственниками и социальным работником.
Время создания: 16 Сентября 2015 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №873354
(Гость) Марина 17.09.2015 07:59
Возможность раздельного проживания не рассматривается. Снять квартиру в Москве дорого.
К психотерапевту обращалась. Лечит. С братом делить проблему сложно. Он алкоголик. Сам долго с ними не может соседствовать. Всем спасибо за участие. просто крик души...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №875190 Всд по смешанному типу с па!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Кристина
Жен., 21 лет.
Россия Кемерово
У меня давит на левую грудь и бывают но щие жгучие боли из за этого я не могу дышать нормально у меня страх задохнуться!а еще у меня в горле что мешает типо нитки из за этого у меня страх и я не чуств ю сто дышу или проходит воздух меня бывает ломает руки ноги раздражение бывает нахлынит что плакать хочеться?это не страшно!пью атаракс!
27.09.2015 12:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А в чем суть вопроса?
Время создания: 27 Сентября 2015 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Кристина! 

Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе.

Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ.
Время создания: 27 Сентября 2015 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Кристина.
Скорее всего, это проявление невротического расстройства. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 27 Сентября 2015 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
На самом деле, своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз - это нервно-психическое расстройство, которое вызвано психотравмирующими обстоятельствами, связанными с нарушением особо значимых жизненных отношений человека.
Очень часто, при неврозе встречаются вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для «ВСД» второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство. В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр.
Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 28 Сентября 2015 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №875190
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878321 Консультация
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 30 лет.
Челябинск
Здравствуйте! Находилась в стационаре психоневрологическом в отделении неврозов. Лечили депрессию все вроде бы ничего, но вот выписанный препарат ципралекс такое чувство что не дотягивает немного. Находилась 3 дня на 5 мг, затем увеличили до 10 мг. Пью препарат 17 дней. Вопрос таков, можно ли увеличить дозу сыграет ли это какую нить роль? И на сколько увеличивать?
15.10.2015 09:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Анастасия. Откуда ж знать это не видевшим Вас ни разу в глаза консультантам?Данные вопросы очень индивидуальны. Решать их нужно только с наблюдающим Вас врачом психотерапевтом. Он же есть? Максимальная суточная доза указана в инструкции, но самостоятельное увеличение может как не сыграть никакой роли, так и спровоцировать ухудшение состояния.
Время создания: 15 Октября 2015 14:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Анастасия.

В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза, может быть увеличена до максимальной - 20 мг/сут. Максимальный терапевтический эффект от препарата, достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

Терапия длится несколько месяцев, и СТРОГО под контролем очного лечащего врача!.

Время создания: 15 Октября 2015 15:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Изменение схемы лечения возможно только после очной консультации.
Время создания: 15 Октября 2015 15:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анастасия.
Антидепрессант покажет себя во всей красе только через 3-4 недели. Одного медикаментозного лечения будет недостаточно. Нужно обязательно подключить психотерапию, как внутреннюю работу над собой.
Время создания: 15 Октября 2015 19:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Все подобные вопросы решает ТОЛЬКО ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ!
Время создания: 15 Октября 2015 20:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Самостоятельно - нет. Обращайтесь к лечащему врачу. К лечению следует добавить психотерапию.
Время создания: 15 Октября 2015 20:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
После выписки из стационара, Вы передаетесь под наблюдение амбулаторного врача (если выписали на терапии). Имеет смысл посетить его и решить эти вопросы.
Время создания: 15 Октября 2015 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №878321
Юрий 15.10.2015 16:23
Анастасия, то, что Вы спрашиваете знает только Бог. 17 дней, может быть и недостаточно для полного раскрытия действия ципралекса, который считается одним из лучших антидепрессантов.
   
(Гость) мммм 01.06.2023 11:52
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889417 переезд и наблюдение?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
лукин
Муж., 38 лет.
тверь
Добрый день!
Находился на наблюдении (К или Д) не помню с диагнозом f06 f07 (вероятно) в одной области. Более 7 лет проживаю в другой области. В диспансер не обращался. Есть ли возможность получить разрешение на вождение машины? По воеенному билету - годен. Второй вопрос. Существует ли единая всероссийская электронная база людей, находящихся на наблюдении в ПНД, есть ли у районных ПНД техническая возможность к данным иных районов и областей?
13.12.2015 20:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Единой базы в настоящее время не существует. Если Вы прописаны на старом месте проживания, с Вас потребуют предоставить справку из того ПНД, где Вы и наблюдались. Если с переездом поменялась и Ваша регистрация, то решать вопрос о наличии или отсутствии у Вас психического расстройства будет тот психиатр, к которому Вы попадете.
Время создания: 14 Декабря 2015 05:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
При наличии у Вас постоянной регистрации по новому месту проживания, превышающей пятилетний срок - проблем возникнуть не должно, при условии полного и положительного прохождения всех других врачей, входящих в состав врачебной водительской комиссии.
Время создания: 14 Декабря 2015 08:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если Вы зарегистрированы по новому месту жительства более 5 лет и за это время не обращались в ПНД, то возможность получения разрешения есть.
Время создания: 14 Декабря 2015 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
При таком длительном сроке пребывании на новом месте - проблем быть не должно. Обращайтесь в ПНД по своему месту жительства.
Время создания: 16 Декабря 2015 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №889417
(Гость) X 14.12.2015 05:47
Вы ведь прописаны по новому месту жительства более пяти лет? Если - да и если ваш диагноз не написан у вас на лице, то, скорее всего, получить допуск к управлению ТС - сможете; главное не упоминайте, что ранее обращались за псих. помощью...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»