ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ НА ОБЖАЛОВАНИЕ РЕШЕНИЯ МСЭ

Уважаемая Анна, вот стандартная форма Заявления, на обжалование действий МСЭ:

Руководителю-главному эксперту
по медико-социальной экспертизе
ФКУ «ГБ МСЭ _______________»
Минтруда России

гр.____________________________________
______________________________________
(ФИО)
проживающего(ей) по адресу: _____________ ________________________________________
телефон (при наличии указать):
домашний _____________________________
служебный ____________________________
мобильный __________________________
e-mail:______________@__________________

заявление
В связи с несогласием с экспертным решением бюро № __-филиала ФКУ «ГБ МСЭ» от ___________________ 20__ г. по вопросу:
☐ установления группы инвалидности ☐ категории «ребенок-инвалид»
☐ установления причины инвалидности
☐ определения степени утраты профессиональной трудоспособности
☐ разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)
☐ разработки программы реабилитации пострадавшего от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания
☐ в других целях ________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

прошу провести в порядке обжалования медико-социальную экспертизу:
☐ мне ☐ лицу, законным представителем которого я являюсь

________________________________________________________________________________
(указать фамилию, имя, отчество освидетельствуемого лица)
___________________________________________________________________
(указать и представить документ, подтверждающий полномочия законного представителя гражданина)

Приглашение на освидетельствование прошу направить (нужное отметить):
☐ по почте ☐ e-mail

Дата _____________201__г. _______________________ ______________________________
(подпись заявителя) (ФИО заявителя)


Дата регистрации
заявления

___________________201__г.

№ ___________________


Согласно ст. 7 Федерального закона “Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг” от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ запрос заявителя в орган, предоставляющий государственную услугу, о предоставлении государственной услуги приравнивается к согласию заявителя с обработкой его персональных данных в целях и объеме, необходимых для предоставления государственной услуги.

здравствуйте как правильно написать не согласие об отказе в инвалидности, диагноз эпилепсия, профессия водитель. на данный момент муж без работы, после приступа уволили, если на ходим работу, то тот же психиатр и невролог комиссию не подписывают, вот и получается ни работы ни инвалидности

здравствуйте! мне отказали в инвалидности. как и куда мне написать что бы оспорить отказ?

https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL