ОСТРОЕ ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО

Здравствуйте, Анастасия.
Лучше всего проработать фобию с психотерапевтом, чтобы никогда больше не возвращаться к этому вопросу. Если времени совсем нет, то примите перед полетом 2-3 таблетки валерианы.
Более подробно, как облегчить свой полет, можно почитать тут: https://vk.com/preo_clinic?w=wall-41370430_168%2Fall

В подобных случаях можно принять 1-2 таблетки любого транквилизатора.

Примите 2 таблетки грандаксина (гидазепама), лучше сразу после начала регистрации, и полет пройдет вполне спокойно.

Здравствуйте, Дарья!
Выход есть - это психотерапия. Лечение у психотерапевта это не только и не столько таблетки. Психотерапия должна помочь Вас пройти этот непростой период в жизни, помочь справиться с этими эмоциями. Не стоит носить их в себе, не стоит их выливать на родственников - разбирайтесь с ними в ходе работы со специалистом-психотерапевтом.

Выход есть Дарья, и мы его Вам рекомендовали - уже неоднократно. Это проявление все того же невроза. И если Вы серьезно настроены на то, чтобы изменить ситуацию к лучшему, необходимо по возможности скорее, начать работать с врачом-психотерапевтом по индивидуальному плану.

Выход есть , Дарья, - разговаривать о своих переживаниях с психотерапевтом. 
Если попадется неравнодушный грамотным специалист, он поможет Вам пережить этот трудный период жизни и разобраться, как дальше быть.

Есть. Ищите хорошего психотерапевта или психолога. Лучше, если это будет специалист, работающий в экзистенциальном подходе.

Выход один - посещение психотерапевта и не реже 3-х раз в неделю. Острая реакция на потерю близкого в норме длится до года.

Здравствуйте, Дарья.
Смерть мамы - это невосполнимая потеря. И вы будете чувствовать это всю жизнь. Другое дело, что это не повод оставаться в депрессии так долго. Ваша жизнь продолжается и в Ваших силах сделать ее такой, чтобы и мама могла порадоваться за Вас. Если хотите, Вы можете продолжать с ней мысленно общаться. Только не стоит замораживать себя и свою жизнь на моменте ее смерти. Наши близкие и любимые продолжают жить в нас через привычки, воспоминание и хорошее отношение к ним. Сделав свою жизнь счастливой, Вы передадите частичку своей радости и своей маме, теперь живущей внутри Вашего сердца.

Здравствуйте! Да есть. Позволить себе горевать... 

Здравствуйте Алина.
Расстройства настроения (аффективные расстройства) F30 - F39, хоть и входят в официальный Перечень противопоказаний, на стадии полной компенсации - не будут препятствовать получению такого разрешения.

Противопоказаний для вождения автотранспорта нет, но заключение психиатра должно быть комиссионным.

Скорее всего, да.

Когда было последнее обращение в ПНД за лечением? Когда было (если было) стационарное лечение?

Здравствуйте, Алина.
Пока стоит данный диагноз, могут быть проблемы с получением справки для ГАИ.

В случае принудительной госпитализации в психиатрический стационар, согласия у пациента - никто не станет спрашивать. На то она и принудительная госпитализация (с санкции суда), а не добровольная, когда есть письменное согласие самого пациента.

Здравствуйте, Татьяна.
Принудительная госпитализация определяется по направлению документов комиссией врачей в Суд. Отказаться от нее невозможно.
Смысл Вашего первого не поняла.

При принудительной госпитализации отказаться нельзя. Суд будет.

Принудительная госпитализация проводится без согласия больного.

Принуждают лечиться по решению суда. Это решение можно обжаловать в вышестоящей инстанции. Муторно, денежно и все это время Вы будете находиться в больнице. Так что не лучше ли пролечиться?

Карта при медосмотре ни в ПНД, ни тем более в больнице , не заводится.

Нет, не заводится.

Нет Виктор, не заводится. Проходит только сверка по базам данных ПНД и НД, на предмет активного диспансерного наблюдения.

Здравствуйте, Виктор.
Если Вы не имеете диагноза, то Вам просто выдадут справку, что Вас нет в базе ПНД по месту жительства.

Здравствуйте Елена.
Таким образом может проявляться не только побочная реакция от принимаемых Вами препаратов, но и (что скорее всего) сопутствующая патология со стороны почек или печени. Если ваш очный лечащий врач-психиатр диагносцировал депрессию, то почему в медикаментозной схеме лечения, нет нормотимиков (ламотриджин, к примеру) или атипичных нейролептиков (тот же кветиапин). Сделать МРТ головного мозга, все же необходимо. Так же, необходимо сдать кровь на гормоны - Т3, Т4, ТТГ, кортизол, пролактин. Одним словом, пока вопросов гораздо больше, чем ответов.
А по поводу эффективности такой комбинации - вальдоксан+эглонил, лично я, испытываю большие сомнения, и поэтому искренне рекомендую Вам - показаться другому врачу-психотерапевту.

Здравствуйте, Елена. 3 дня - небольшой срок, лечение только начало действовать, постепенно эффект будет усиливаться. Отеки, скорее всего, с лечением не связаны. Возможно, Вы просто стали крепче и дольше спать, из-за этого развивается отечность тканей. Если отеки будут сохраняться - нужно будет проверить почки. Шансы на регресс симптоматики неплохие, но одних лекарств будет мало, желательно так же проводить психотерапию. Отдаленных последствий не дает.

Здравствуйте, Елена!
Невротические расстройства - вполне решаемая проблема. Помните и знайте об этом. Настоятельно рекомендую добавить с медикаментозному лечению - психотерапию. Это ускорит процесс и сделает результаты лечения еще более прочными. Найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом.

Препараты, назначенные Вам,не ухудшают работу почек и сердца, поэтому на них отеков не бывает. Но от них может быть сухость во рту, и Вы пьете больше жидкости, чем обычно. Тогда через 5-10 дней это пройдет. А на психику они влияют только положительно.

Эглонил при тревожном расстройстве? Наверное, бывает и такое...

Здравствуйте, Елена.
Небольшая отечность под глазами может быть из-за того, что Вы стали больше спать.
Постарайтесь свести к минимуму таблетки - они только приглушают симптому невроза и поднажать на психотерапию.

F91.1- Несоциализированное расстройство поведения. Диагноз дисквалифицирующий, и пока он будет у Вас выставлен, Вы не сможете получить разрешение на управление автомототранспортом. Имеет смысл, постараться снять сам психиатрический диагноз, через процедуру повторного комиссионного переосвидетельствования.

До 18 лет Вы стоите на учете у подросткового психиатра. Чтобы он снял Вас с выздоровлением, а не перевел на взрослый участок, нужно подойти к нему, чтобы он убедился, что Вы не нуждаетесь в дальнейшем наблюдении.

Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в
произвольной форме изложить просьбу о проведении повторного психиатрического
обследования для возможного снятия психиатрического диагноза. Проходите обследование и если его результаты позволят, то диагноз Вам - снимут. 

Здравствуйте, Валентина.
Попробуйте заново пройти врачебную комиссию и снять или пересмотреть диагноз. Перед комиссией возьмите характеристику со школы.

Здравствуйте, Анастасия. По переписке помочь можно только советом. Психогенные расстройства лечатся в первую очередь с помощью индивидуальной психотерапии. Постарайтесь найти специалиста данного профиля в своем городе или поработайте с психотерапевтом по скайпу.

Здравствуйте!
Преждевременно отменили Атаракс. Менять Ципралекс, не дав возможности ему заработать в полную силу - тоже не особо верное решение. Кроме препаратов необходима психотерапия. Препараты лишь химическим путем снижают громкость "звучания" тревоги, но не меняют ваши мысли-страхи и не меняют Ваше отношение к ним. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.

Не спешите отменять ципралекс, поскольку препарат начинает "работать" в полной мере, только к концу третьей недели, от начала его приема. И на фоне лечения ципралексом, найдите возможность работы с толковым врачом-психотерапевтом, хоть в рамках очной психотерапии, хоть в рамках дистанционной работы со специалистом.

Здравствуйте Анастасия.
При большинстве психических расстройств нужна психотерапия, где человеку подробно разъясняют эти механизмы, обучают техникам релаксации, работы с эмоциями и другим методикам быстрого приведения себя в норму. Чрезвычайно полезной бывает работа по личностному росту, познанию своих сильных и слабых сторон, проработке жизненных сценариев, определению мечты и т.д.

Здравствуйте, Анастасия. Кроме медикаментов необходима психотерапия. Можно получить психотерапию по скайпу.

Здравствуйте, Алена.
Игровая зависимость в настоящее время считается серьезным психическим расстройством, сравнимой с наркотической зависимостью . Кто знает, может придет время и мы все станем человеко-кибергами и будем состоять наполовину из виртуального вещества. Но сейчас мы просто люди и нам требуется одежда, еда, теплые отношения и участие друг в друге. А для этого необходимо быть включенным в жизнь.
Занимается данной зависимостью врач-психотерапевт. Но обратиться нужно в очном порядке.

Здравствуйте Алёна.
Так называемая кибераддикция (иными словами, компьютерная или игорная зависимость) - относится к нехимическим, аддиктивным (зависимым) расстройствам.
При наличии достаточного стажа такой зависимости, как и при любой другой, наряду с симптомами психической зависимости, проявляются и признаки физической зависимости, такие как: снижение настроения, чувство тревоги, нарушение сна, головные боли, отсутствие аппетита, снижение либидо и пр.
И со временем, у такого пациента, непременно развивается социальная дезадаптация - потеря стремления учиться или работать, утрата семьи и контактов с родственниками, сужение круга интересов, чувство безысходности. Всё это, приводит к развитию клинически выраженной депрессии.
В таких случаях, наряду с психотерапевтическим воздействием, необходима очная консультация врача-психиатра и присоединение терапии лекарственными препаратами, снимающими психоэмоциональное напряжение: антидепрессантами, седативными и снотворными средствами. При комплексном (психотерапия и фармакотерапия) подходе, терапия компьютерной (игорной) зависимости - гораздо более эффективна.
Так что, не теряйте время, необходимо очное обращение к врачу психотерапевту-психиатру, и достаточно серьезная и продолжительная работа - по индивидуально разработанной программе.

Обратитесь за помощью очно к врачу-психиатру.

Здравствуйте!
Если не можете справиться с проблемой самостоятельно, значит необходима помощь специалиста. только не психиатра, а врача-психотерапевта, который работает с проблемами зависимостей.

Возможно. Каждый конкретный случай разбирается комиссией врачей.

Увы Виктор, сегодня это неосуществимая задача. Расстройство личности органической этиологии (F07.0 согласно МКБ-10) это нарушение, характеризующееся значительным изменением привычных моделей преморбидного поведения больного, включая выражение эмоций, потребностей и побуждений. И на сегодняшний день, согласно принятого еще 29 декабря 2014 г. Постановления правительства РФ № 1604, этот диагноз является абсолютным противопоказанием к управлению автомототранспортом.

Пока у вас имеется данный диагноз - психиатр не имеет права дать Вам разрешение на управление транспортом. Но Вы можете пройти повторное психиатрическое обследование и попытаться снять его.

Здравствуйте, Виктор.
Данное психическое расстройство имеет необратимые органические изменения в головном мозге. Снять диагноз будет непросто.

Нет Алексей, если у Вас нет психического расстройства, то ни каких последствий не будет!

Если обследование не обнаружит у Вас никаких психических расстройств, будет заключение - психически здоров.

Здравствуйте, Алексей. Это зависит от результатов обследования, а не от самого его факта. Порезы - это еще не диагноз.

Здравствуйте, Алексей.
Все зависит от того будет ли Вам выставлен диагноз. Если предположительный диагноз не подтвердится, то никаких проблем не будет.

Если вам не выставят психиатрический диагноз, то не повлияет никак.

Здравствуйте, Ульяна.
При терапии тревожно-невротического синдрома (расстройства), а именно о нем (скорее всего) Вы сейчас ведете речь, применяются два основных метода лечения: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое.
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств - являются анксиолитики (или противотревожные препараты). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств.
Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением!
Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента.
При лечении тревожных расстройств, психотерапия - направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 12 до 20 психотерапевтических сессий, проводимых 1 - 2 раза в неделю.
Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к врачу-психотерапевту в рамках очной консультации, и поскорее начинайте работать над решением этих проблем по индивидуальному плану.

Начните с приема терапевта и лечите анемию.

Здравствуйте! Больше похоже на физические симптомы.

Вероятнее всего, речь идет о ПАНИЧЕСКОЙ АТАКЕ.

Здравствуйте, Ульяна.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva

Чтобы сегодня Вы смогли получить допуск к управлению автомобилем, Вам придется прежде снять сам психиатрический диагноз, пройдя повторное комиссионное психиатрическое переосвидетельствование, и только по месту постоянной регистрации. В другом городе Вы комиссию не пройдете, поскольку потребуют справки из диспансеров от психиатра и нарколога - по месту постоянной регистрации.

Вы можете пройти комиссию по месту фактического проживания, но для психиатра и нарколога Вам нужно предоставить справки, что Вы не состоите на учете по месту регистрации, либо пройти полное психиатрическое и наркологическое обследование.

Вы можете оформить у нотариуса доверенность на кого-либо из своих родственников или знакомых и выслать ее по почте им. Они получают ЗА Вас справки у нарколога и психиатра и также, почтой отправляют их Вам.

Здравствуйте, Игорь.
Требование к психическому состоянию водителей ужесточились. Чтобы получить справку для автоправ нужно пройти повторную врачебную комиссию для возможного снятия диагноза. Комиссию в другом городе пройти можно но все-равно потребуются справки от нарколога и психиатра по месту прежнего жительства.

Когда было последнее обращение к неврологу или психиатру по этому поводу?

Здравствуйте, Иван.
Ничего невозможного в вашем желании снять этот диагноз нет, разумеется, это возможно лишь при наличии стойкой и продолжительной ремиссии (не менее 7-10 лет), подтвержденной документально.
Не секрет, что у нас сложилась несколько странная традиция: при любом обмороке, фебрильных судорогах (даже в анамнезе), как правило, выставляют диагноз - " Эпилепсия" или "Эписиндром". И он остается ярлыком надолго ...
А между тем, этот диагноз (как и любой другой) - можно не только опровергнуть, но и полностью снять. Так, если судорог не было 7-10 лет, обмороков не было тоже, то неврологический статус на текущий момент - абсолютная норма!
Ну а дальше: глазное дно, МРТ-исследование головного мозга, УЗДГ МАГ и ТКДГ с функциональными пробами, ЭЭГ - видеомониторинг с провокационными тестами, рентгенография ШОП в 2 проекциях, и, если все и на самом деле – все идеально, снимут Вам этот диагноз непременно (в рамках процедуры повторного комиссионного переосвидетельствования, ВК вашего территориального (областного как правило) ПНД/ПБ.
А если будут какие-либо проблемы или шероховатости, можно провести и консилиум врачей, с привлечением - невролога, эпилептолога, психиатра, нейрохирурга, председателя КЭК.
Самое главное понимать, что "эписиндром" - отнюдь не приговор, а всего лишь врачебное заключение, которое имеет тенденцию меняться со временем.

Здравствуйте, Иван.
Снять диагноз эпилепсии не просто, но можно попробовать. Пишите заявление на имя главного врача ПНД и проходите повторную врачебную комиссию.

Здравствуйте, Елена!
Найдите возможность обсудить свое состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением ПАНИЧЕСКИХ АТАК - занимаются эти специалисты. Врач оценит степень выраженности проблемы, подберёт и проведёт необходимое лечение.

Здравствуйте, Елена.
Паническое расстройство (а эти приступы и есть, самая элементарная "паническая атака" или симпатоадреналовый криз, сопровождаемый иногда и ознобом) - это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и собственно - ожиданием их возникновения.
Под панической атакой, понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой.
Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто - при депрессивных расстройства.
Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно - панического расстройства (ПР).
Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая терапевтической программы - профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, назначение медикаментозной терапии - на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление - на протяжении всего терапевтического курса. (от 2 до 5-7 занятий, проводимых 1-2 раза в неделю).
Так что, для назначения квалифицированного и грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то можно рассмотреть вопрос и о совместной работе с врачом-психотерапевтом удаленно, через теле-консультирование посредством того же Skype.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте, Елена.
У Вас развился синдром хронической усталости. Такой вид невроза с сильным нервным истощением – частое расстройство на фоне сильного острого или затяжного хронического стресса или переутомления.
В лечении данного расстройства используется нейромультиметаболический подход: медикаментозное лечения отличается сочетанием основного лекарственного препарата (транквилизатора, антидепрессанта или нейролептика) с комплексом препаратов восстанавливающих клетки головного мозга, питающих их и улучшающих кровообращение головного мозга. К ним относятся: ноотропы; расширяющие кровеносные сосуды; аминокислоты; препараты стабилизирующие стенки клеток головного мозга; витамины группы В; повышающие обменные процессы головного мозга и другие.
Кроме этого назначаются общеукрепляющие лекарственные препараты, благотворно действующие на весь организм в целом: витамины; минералы; антиоксиданты; препараты улучшающие общие обменные процессы.
Огромное значение придается своевременному подключению различных методов современной психотерапии.
http://preobrazhenie.ru/info/psychiatry/neurasthenia.html

Здравствуйте, Елена . Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов(фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)

Здравствуйте, Елена. Лечение панических атак , астении заключается не только в назначении медикаментов, но и грамотной психотерапии. Можете получить консультацию по скайпу.

На этот вопрос может ответить только Ваш участковый психиатр. Вы уже пробовали с ним это обсудить?

Вам нужно написать заявление на имя главного врача ПНД, с просьбой направить вас на повторное психиатрическое обследование для возможного снятия имеющегося психиатрического диагноза. Проходите обследование и если его результаты позволят, то диагноз вам снимут.

Здравствуйте, Рустам.
При оказании профильной психиатрической помощи населению РФ, термин "учет" - уже давно не употребляется, так как никакого учета нет в принципе. Сегодня используется только термин "наблюдение".
Амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения:
1) Консультативно-лечебная помощь (К-наблюдение) оказывается врачом - психиатром при самостоятельном обращении лица, страдающего психическим расстройством, по его просьбе или с его согласия, а в отношении несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет - по просьбе или с согласия его родителей либо иного законного представителя.
2) Диспансерное наблюдение (Д-наблюдение) может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой статьи 27 закона о психиатрической помощи, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом - психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи.
Согласно статьям 26 и 27 Закона о психиатрической помощи, комиссия врачей психиатров может принять решение о продолжении диспансерного наблюдения (в недобровольном виде) над пациентом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Данное решение о диспансерном наблюдении может быть опротестовано в судебном порядке.
Диспансерное наблюдение за психически больными осуществляется в соответствии с "Системой динамического диспансерного учета и наблюдения психически больных" (утвержденной МЗ СССР 17 июня 1988 г. N 10-III/СП88-9/ОП). О принципах диспансерного наблюдения, активного диспансерного наблюдения и оказания консультативно-лечебной помощи пациентам, говорится и в статье 26 Закона РФ от 2 июля 1992 года N 3185-1 “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»" только в общих чертах. Существует еще и Приказ Министерства здравоохранения РФ 31 декабря 2002 г. N 420 "Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений", в котором даются более конкретные сведения по осуществлению диспансерного наблюдения и консультативно-лечебной помощи, например, там указывается, что причиной для окончания консультативно-лечебной помощи является случай, если больной не был на приеме у врача в течение года с момента последнего посещения (см. пункт 28 приложения №3 о коде 8).
Правовые основания:
- "О видах амбулаторной психиатрической помощи" Статья 26 Закона о психиатрической помощи с комментарием.
- "О диспансерном наблюдении" Статья 27 Закона о психиатрической помощи с комментарием.
- Раздел VI. Права граждан при оказании медико-социальной помощи.
- Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1.
- Приказ Минздрава РФ от 31 декабря 2002 г. N 420 "Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений".

Здравствуйте, Рустам.
Если с последнего посещения психиатра прошло не менее 5 лет и при этом вы себя хорошо чувствовали и не принимали лекарств, то можно пройти повторное психиатрическое переосвидетельствование. Для снятия диагноза необходимо написать заявление на имя главного врача ПНД, лучше краевого или областного и оставить его в регистратуре. После чего Вас позовут на повторное освидетельствование и пересмотр диагноза врачебной комиссией. Для этого, возможно, нужна будет госпитализация в течение 2-3 недель.

Можно. Но только через повторное комиссионное обследование. Скорее всего, потребуется госпитализация.

Скорее, пытаясь стать "смелее" ( увереннее в себе ), Вы боретесь со своим тревожно-невротическим расстройством. Продолжайте лечение и попросите психотерапевта добавить собственно психотерапию, тогда и в интернете не захочется искать медицинские сайты.

 Тревожное расстройство у вас из-за того, что вы не понимаете причин и механизмов развития вашей тревоги, из-за того, что вы не работаете с врачом-психотерапевтом, из-за того, что не выполняете рекомендации врача, из-за того, что продолжаете искать ответы в интернете, а не в ходе работы с психотерапевтом.

Здравствуйте, Илья.
Даже психологи и психотерапевты по необходимости пользуются услугами других специалистов. Разобраться в себе без помощи внешнего наблюдателя бывает достаточно сложно. А, порой, приводит только к большему запутыванию. Ищите такого врача, кт ставит психотерапевтическую работу важнее лечения лекарствами.

Может. Но, чтобы этого не случилось, следует продолжить психотерапию. А вместо интернета - хорошую книжку. Можно начать с "Каторги" Валентина Пикуля.

Уточните статью, по которой Вас комиссовали. От этого зависят наши ответы. Хотя, я думаю, что проблемы возникнут.

Сейчас этот вид зависимости не входит в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Среди описанных там расстройств, в 5 психиатрическом блоке, наиболее близкое состоя­ние - "патологическое влечение к азартным играм", по классификатору - F63.0, и это противопоказание к управлению автомобилем. Необходимо снимать диагноз, и только потом претендовать на получение водительских прав.

Если Вы после психиатрического обследования, признаны ограниченно годным и не призвались, то есть диагноз и он есть в Вашем личном деле, который хранится в военкомате и в нем стоит статья. Диагноза - неуверенность в себе в МКБ-10  нет. Вряд ли Вам разрешат вождение автотранспорта. И компьютер тут не причем.

Здравствуйте, Павел.
Пока Вы не сделаете запрос на получение справки, то не узнаете о том поставлен вам какой-либо диагноз или нет. Даже если был поставлен психиатрический диагноз, его всегда можно попробовать снять.

Укажите выставленный вам при обследовании диагноз или номер статьи из военного билета, по которой вы не годны к службе.

Нет, не правда. И "годен", и "здоров", и "противопоказания отсутствуют", означает одно - допущен к управлению автомобилем. Существует и конкретный штамп - "Управлять автотранспортом не противопоказано".

На сегодняшний день требования к водителям по линии психиатрии ужесточились, поэтому то, что ранее было возможно, есть становиться весьма проблематичнее.

Согласна с Кантуевым О. И. Я вообще пишу: противопоказания отсутствуют.

Нет ни какой разницы в этих формулировках.

Здравствуйте, Александр.
Разницы никакой нет. Эти слова означают одно: Вам разрешено управлять автомобилем.

Отказаться можно, но госпитализируют в психиатрический стационар по показаниям, а не по желанию.

Отказаться от госпитализации - можно непосредственно в стационаре, куда вас доставит бригада СМП, спор с врачом или фельдшером специализированной СМП, может быть неправильно истолкован, и вам просто организуют госпитализацию в недобровольном порядке, сославшись на действующее законодательство (Статья 29 "Закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее
оказании").

Здравствуйте, Антон.
Если Вы проходите по параметрам недобровольной госпитализации, то отказаться не получится.

Иногда, по необходимости, госпитализация проводится без согласия больного.

Здравствуйте, Артем.
Сегодня нет понятия "учет", есть только "наблюдение". И специально вам ничего делать нет необходимости, поскольку проходя врачебную комиссию перед поступлением в ВУЗ, для получения справки (форма 086/у), вы будете проходить и врача-психиатра, которому необходимо будет предоставить справку из вашего ПНД по месту постоянного проживания (регистрации), о наличии или отсутствии  факта диспансерного наблюдения. То же, относится и к врачу психиатру-наркологу, ему тоже потребуется такая справка из диспансера, по месту вашей постоянной регистрации и проживания.

Если Вы не нуждаетесь в постоянном приеме медикаментозной терапии, то и в постоянном наблюдении не нуждаетесь. Если уважаете врача, лечившего Вас , сообщите ему о Ваших планах.

Здравствуйте!
Если понадобиться получить разрешение от психиатра на какой-либо вид деятельности по новому месту жительства, то он не сможет его дать, не имея информации из ПНД по прежнему месту жительства. О какой проблеме с психикой идёт речь?

Здравствуйте, Артем.
Не забудьте взять справки от нарколога и психиатра по прежнему месту жительства. Иначе Вам придется возвращаться за ними отдельно.

Узнать находитесь вы на наблюдении или нет, можно в своем территориальном ПНД по месту жительства. Что касается самих диагнозов, то они следующие: F79 - умственная отсталость неуточненная, F70 - умственная отсталость легкой степени.

И тот, и другой шифр обозначают умственную отсталость. Обычно этот диагноз ставится в детском возрасте. Ребенок учится по специальной ( вспомогательной программе ). Этот диагноз ограничивает в службе в Армии. Если Вы желаете пройти повторное психологическое тестирование, поговорите с тем врачом, который Вас смотрел. Боюсь, что это ничего не даст.

Диагнозы практически равнозначны, второй более ясный. Стоите Вы на учете или нет и на каком, это нужно узнавать в ПНД по месту жительства. Судя по описываемой ситуации, вероятнее да.

Диагноз не изменился, просто уточнилась степень проявления болезни. По поводу вида психиатрического наблюдения узнавайте у своего лечащего врача ПНД. Будьте настойчивы в получении нужной для себя информации.

Эпикриз — суждение о состоянии больного, о диагнозе, причинах возникновения и развитии болезни, об обосновании и результатах лечения, формулируемое по завершении лечения или на определённом его этапе. Эпикриз является обязательной составной частью медицинских учетных документов. 

Из Вашего письма ясно , что Вам будет проведена ЭКСПЕРТИЗА, а не лечение.
Заключение экспертной судебно-психиатрической комиссии оформляется "Актом судебно-психиатрической экспертизы"; его структура и принцип составления регламентируется ст. 191 УПК "Содержание заключения эксперта", Приказом Министерства здравоохранения № 1030 от 04.10.80 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" и приложениями к приказу.

Поэтому документ правильнее назвать Акт судебно-психиатрической экспертизы

Вам на руки будет выдана копия Акта судебно-психиатрической экспертизы.

Здравствуйте, Максим.
Да, после прохождения независимой психиатрической экспертизы, Вам будет выдано заключение. С кт Вы снова можете обратиться в ПНД.

Самый оптимальный вариант в этой ситуации, будет полное снятие самого диагноза. А претендовать на законное переосвидетельствование, вы сможете уже через 5 лет, с момента первичного выставления диагноза.

Здравствуйте, Ольга.
Пока стоит психиатрический диагноз, справку для ГИБДД Вам не получить. Если с последнего посещения психиатра прошло не менее 5 лет и при этом Вы себя хорошо чувствовали и не принимали лекарств, то можно пройти повторное психиатрическое переосвидетельствование. Для снятия диагноза необходимо написать заявление на имя главного врача ПНД, краевого или областного, и оставить его в регистратуре. После чего Вас позовут на повторное освидетельствование и пересмотр диагноза врачебной комиссией. Для этого, возможно, нужна будет госпитализация в течение 2-3 недель.

Здравствуйте, Эдуард.
Ответ по моему очевиден, лечение невротических расстройств только одними препаратами - не даст стойкого и положительного результата, ремиссия будет слабая и непродолжительная. Отсюда вывод: лечение должно быть комплексным, и в его основе должна быть индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом. А медикаменты, всегда играют лишь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения.

Амитриптилин в такой дозе - стационарное лечение, это раз. Два - Вы правы, чтобы работать и жить полноценной жизнью, дозу надо снижать. Но лучше делать это под наблюдением врача.

Здравствуйте! Да, Амитриптилин - не самый лучший выбор для лечения тревожных расстройств. Да и вообще - медикаменты не основное в лечении тревоги и панические атаки. Основой решения проблемы должна быть психотерапия. Ведь никакие препараты не начнут ЗА Вас думать по другому. не научат, как справляться с тревогой. Найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом.

Здравствуйте, Эдуард.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психологической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.

Здравствуйте, Владимир.
Нам отсюда не видно Вашего состояния. А потом, Вы ничего не пишите в связи с чем Вас направили к психиатру и что Вас беспокоило. Если Вы не согласны с выставленным диагнозом, то нужно обращаться в Суд. Либо ждать 5 лет для повторного прохождения врачебной комиссии.

Нет, не может. Для выставления любого психиатрического диагноза, тем более, при прохождении стационарного психолого-психиатрического обследования в отделении СПЭ, куда призывника направляет ВВК, должны быть веские и обоснованные основания, подтвержденные Актом комиссионного обследования. Копию этого Акта, вам должны выдать на руки.

Анамнез - без особенностей. Диагноз - Невротическое расстройство личности. И Ваше описание ... Все это говорит о том, что Вам установят диагноз "Расстройство личности".
Почему такой вывод? Как правило - безграмотность порождает безграмотность, и именно поэтому такой вывод.
Анамнез - так не пишется. Диагноз - такого нет. А Ваше спутанное описание ситуации может говорить о наличие у Вас какого-то расстройства.

Не имея возможности оценить состояние Вашей психики - комментировать такое заключение не представляется возможным. Самое верное - обсудить свои вопросы с врачом, проводившим обследование.