НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ ПСИХИАТРА

№763817 Нужна консультация психиатра
Ольга Жен., 33 лет. Ukraine Kiev
Гость (не зарегистрирован)
12.02.2014 18:54
Мне 33 года. Больше года назад, на 30-31 неделе беременности мне стало плохо, оказалось, что давление 150/100, срочно положили в роддом и белок в моче был уже 6, хотя я постоянно наблюдалась в женской консультации и еще ходила к одному профессору, который вел мою беременность. Продержав меня в реанимации 4 дня с ужасными отеками и давлением под 180 на 100, плод почти не шевелился, становилось все хуже и хуже, врачи приняли решении делать кесарево. Родилась девочка с весом 1280 гр, 37 см. Мне было после этого очень плохо, кровь сворачивалась, брали кровь из паховой артерии, я не могла встать с кровати, в глазах виднелись черные пятна, врачи ввели мне альбумины и стало легче, к ребенку в детскую реанимацию, где она находилась в кювезе, я смогла прийти только на 3 день. Пыталась сохранить молоко. Девочку перевезли в ОХМАТДЕТ в реанимацию. Меня выписали через день, посчитали, что для душевного состояния будет лучше находится дома, чем одной на этаже, где все лежат с детьми, сделали анализ белка в моче, он был почти в норме и меня отпустили домой, с условием, что буду соблюдать постельный режим и показываться в больнице. Давление было 150 на 100, мне было плохо, болели швы, молоко начало приходить. С 28.01.12 по 02.01.13 я находилась дома, сцеживала молоко каждые 3 часа круглые сутки, 02.01.13 мне сняли швы и из детской больницы мне сообщили, что девочку перевели в отделение интенсивной терапии и я могу присоединится к ней. Когда я попала в эту больницу, не думала, что будет так тяжело и чем все для меня закончится. Я находилась там 2 недели, условия были ужасными, одна душевая на весь этаж, столовая в подвале, нужно было тратить достаточно времени, чтобы поесть, постоянные списки в аптеку и магазины от персонала, лучше бы брали деньгами - это все тоже время. Каждые 3 часа я сцеживалась и кормила ребенка, сначала смесью, когда перестала пить таблетки от давления - своим молоком, мл в минуту, нужно было вводить медленно, т.к. у ребенка было кровоизлияние в мозг 1-й степени, через шприц, который вставлялся в зонд, нужно было убирать свою палату, еще застой молока и уплотнения в груди, нужно было вызывать специального массажиста, я стала меньше есть и меньше спать. Ребенку постоянно нужно было давать какие-то лекарства, следить за всем этим, использовали метод «КЕНГУРУ», каждый раз приходили врачи и бросали фразы по диагнозам, я потом выискивала в интернете через телефон и ужасалась, они мне ничего не объясняли, я очень расстраивалась из-за ребенка. В итоге началась бессонница, я перестала есть, стала плакать, попросила, чтоб привели психолога. Пообщавшись со мной, она сначала ничего не поняла, через день я разрыдалась перед заведующей отделения и та дала направление в психиатрическую больницу с диагнозом под вопросом Послеродовой психоз. Когда муж привез меня на территорию Павловки, мне все показалось серым, батюшки в рясах, какие-то калеки, прохаживались по территории. Я уговорила мужа, чтобы не оставлял меня там. Мы зашли к заведующему, он задал мне пару вопросов и попросил паспорт, его с собой не было, я сразу поняла, что они хотят оставить меня в больнице, муж начал говорить что-то, заведующий объяснил, что есть день-два и нужно госпитализировать, после этого мы ушли. Я не спала ночь, мне казалось, что муж хочет убить мою свекровь и я выставила ее из дома в 3 часа ночи, уговаривая, что так надо. На следующий день, мы поехали в частную клинику к О.С. Чабану, муж пытался объяснить ему мое состояние, я попросила мужа нас оставить и начала рассказывать, что муж такой т.к. в первом браке не имел детей 15 лет, а теперь родился недоношенный ребенок и т.д...Он прописал мне Сероквель, не помню в какой дозировке, я стала немного спасть, но теперь мне казалось, что муж хочет убить мою маму и меня. В течении дня я много говорила, мне казалось, что фирму где я работаю ограбили, проверки из налоговой и т.д., к вечеру я думала, что муж попал в ПБ, так как у него частые бессонницы, его не было дома, я была с мамой и свекровью, в итоге, состояние мое ухудшилось, я стала говорить, что муж украл все деньги с нашей фирмы, отдавать маме какие-то бумаги и пыталась вызвать врача из страховой, где была застрахована. Мамы мне не дали, вызвали скорую сами и меня отвезли в ту же больницу по направлению. Первую ночь меня связали, кололи что-то, первые дни я помню плохо. Всего я пробыла там месяц и неделю. С диагнозом F53 меня поставили на учет ПНД и прописали Зипрекса, месяц 10 мг, а потом 5 мг на ночь, в течении года я его принимаю. Сегодня была у врача, которая меня вела в этой больнице, я ей предложила уменьшитьь дозировку до 2,5 мг Зипрекса, оан согласилась, но сказала принимать ее еще мин год, а то и два. Хотя я была у психотерапевта недавно и она мне посоветовала снизить дозировку до 2,5 мг 2-3 мес, потом половинку от 2,5 мг еще мес 3 и закончить прием препарата, настраивать себя положительно и лучше к этому времени поехать на отдых, т.к. я люблю путешествовать. Чувствую я себя хорошо, проблема проснуться утром - страшная сонливость. Я вожу авто, хожу на работу, с ребенком все хорошо, днем с ней няня. Подскажите пожалуйста Ваше мнение, неужели мне еще 2 года сидеть на Зипрексе? Очень интересно мнение психиатра и психотерапевта.
Прямая специальность
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
Рейтинг. Кирилл Иванович Секацкий
врач-психиатр, психотерапевт
Ольга, прислушайтесь к мнению своего лечащего врача. Поддерживающее лечение направлено на профилактику рецидива и прием препарата нужно продолжать.
Время создания: 12 Февраля 2014 23:34
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Сложно комментировать лечения, не имея возможности разобраться в Вашем нынешнем состоянии. Какой специалист сейчас занимается Вашей проблемой?
Время создания: 12 Февраля 2014 23:43
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Диагноз стоящий за шифром психиатрического блока (МКБ 10) F53 - "Легкие психические расстройства и расстройства поведения,
связанные с послеродовым периодом, послеродовая депрессия
". Консультативное наблюдение в ПНД по этому поводу - может открываться, и оно бывает оправдано - в зависимости от тяжести симптоматики, но по продолжительности, как правило - не превышает одного года. Столько же, обычно длится и поддерживающее противорецидивное лечение.
Время создания: 13 Февраля 2014 07:03
Оценок: 1
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Послеродовая депрессия может иметь под собой различные "основы", т.е. причины.Беременность, роды и кормление грудью, это лишь факторы, которые дестабилизировали психическое состояние, поэтому это психическое состояние и назвали так, но кроме этого, нужно еще найти истинные причины, которые позволили этим факторам вывести из равновесия Вашу нервную систему.Представьте, если бы эти факторы (беременность, роды, кормление) были бы истинной причиной формирования заболевания, то все бы женщины болели бы, но этого нет, подвержены послеродовым депрессиям не более 20-30% женщин.Лечить симптоматику - скучно и не интересно, так как результата не будет.Интересно найти причину и побороться с ней, тогда и результат будет реальным и принесет удовлетворение врачу, и окажет реальную помощь пациенту.
Время создания: 13 Февраля 2014 12:08
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Olga | (Жен., 43 лет, Kiev, Ukraine) | 13.02.2014 13:06
Спасибо большое за ответы. Я наблюдаюсь в ПНД раз в 2-3 месяца. Два раза за год ходила к психиатру (заведующая отделением), которая вела меня, когда я лежала в 5 отделении ПБ им. Павлова. Разговор у меня с ними длится 5-10 мин, они спрашивают как дела, я задаю вопросы. Никто из них не пытался найти истинистинные причины, которые позволили этим факторам вывести из равновесия мою нервную систему, как заметил Вячеслав Владимирович. Возможно Вы посоветуете специалиста в Киеве, к которому я могу обратиться? Просто годами пить Зипрекса мне не очень хочется, тем более, что я изучала этот препарат, о нем пишут, что кроме увеличения массы тела (а я после родов еще не могу прийти в норму, 7 лишних кг, он может вызвать панкреатит и сахарный диабет при длительном применении. К тому же утром, у меня низкое давление 100 на 60, 90 на 60. У меня вегето-сосудистая дистония, я принимаю сеансы массажа, массажист с медицинским образованием, рекомендует мне проколоть Актовегин, скажите совместим ли он с Зипрекса?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.11.2012
17:48
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 0
09.07.2012
14:01
Gulnar :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 0
22.04.2010
09:52
Ирина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 0
11.12.2014
21:00
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 0
04.09.2016
22:38
ИРИНА :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 0
08.07.2016
13:08
Саша :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 0
02.07.2020
13:41
Илья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 0
23.12.2012
06:38
екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.09.2010
16:41
София :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 0
25.10.2009
20:08
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №944157 Ещё пара вопросов.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марина
Жен., 27 лет.
Россия Иркутск
Это снова я, «женщина с »Селектрой«. У меня назрела пара вопросов. Сколько вообще принимать данный препарат? Врач ничего конкретного не сказал, сказал только прийти к нему, если не подойдет и симптомы не пройдут или будет хуже. Но препарат помогает. Ведь одной пачкой подобных препаратов не ограничиваются? Нужно принимать курсом. При тревожном расстройстве - это сколько месяцев? Просто к врачу еще попробуй пробейся на прием, вот и задаю вопрос здесь.

Второй вопрос. У меня стал хуже аппетит, я стала меньше есть. Это препарат так влияет или дело в чем-то другом? Я и так не отличалась пышными формами - 170/52, не исхудаю совсем?

Меня тут напугали, что подобного рода препараты вызывают привыкание. В некоторых статьях я читала что это не так. Кому верить?

Заранее благодарю за ответы!
02.11.2016 05:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Курсовой прием препарата, составляет от трех - до шести месяцев, этот вопрос в компетенции вашего очного лечащего врача, который он должен контролировать в динамике. Чтобы исключить гормональные нарушения, контролируйте ситуацию у врача-эндокринолога, проводя коррекцию при необходимости.
Никакого привыкания, препараты этой группы не вызывают, не слушайте мнение непрофессионалов, выполняйте назначения только своего очного лечащего врача!
Время создания: 02 Ноября 2016 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лечение лекарствами используется до тех пор пока не будут устранены психологические причины и механизмы вызвавшие данное состояния. Лекарства не способны менять мысли, поэтому необходима психотерапия. На фоне которой происходит постепенная отмена лекарств. Без психотерапии прием лекарств может затянуться очень надолго. Антидепрессанты привыкания не вызывают. В отношении аппетита тут нужна полноценная консультация, т.к. препараты из данной группы могут снижать аппетит, но не настолько, чтобы исхудать.  Постарайтесь попасть на прием к своему врачу и все с ним детально обсудить, а также обратитесь к психотерапевту. 
Время создания: 02 Ноября 2016 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если лечение тревожное расстройство проводится только медикаментами (без психотерапии), то длительность приема препарата достаточно велика (9-12 месяцев). Снижение аппетита может иметь место вначале приёма указанного препарата. Привыкания к препарату - нет
Время создания: 02 Ноября 2016 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Антидепрессанты не вызывают привыкания, потому их и принимают длительно. А верить надо лечащему врачу.
Время создания: 02 Ноября 2016 22:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуй Данный препарат вполне может снижать аппетит. Принимают антидепрессант обычно не менее 4-6 месяцев. Привыкания он не вызывает. Добавляйте к лечению психотерапию, чтобы полностью избавиться от болезни.
Время создания: 03 Ноября 2016 23:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944157
Юрий 02.11.2016 20:32
Марина, часто встречающаяся ошибка пациентов - прекращение приема антидепрессанта, когда состояние улучшилось. В этом случае, как правило, через некоторое время вся тревожно-депрессивная симптоматика возвращается.
   
Марина 03.11.2016 12:54
Это я знаю, спасибо. Уже успела достаточно много статей на эту тему прочитать. 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944567 Маниакально-депрессивный психоз или что-то другое?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Светлана
Жен., 19 лет.
Россия Москва
сивная. Я постоянно прибываю в злости, могу Не специально нанести вред человеку. Это происходит само собой. Я не могу держать себя в руках. Эта фаза длится от недели до трех недель
Третья стадия депрессивная. Я сейчас в ней прибываю. Я не хочу никого видеть, слышать, пропадает аппетит, я постоянно плачу, появляются мысли о суициде (попытки были ранее). Становлюсь заторможенной, стараюсь сидеть дома в темноте и ничего не видеть. Появляются проблемы со сном.
Иногда эти стадии смешиваются, как будто и идут не по очереди. Что это может быть?
Мне говорят я странная и могу быть опасна обществу и себе самой
04.11.2016 20:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для успешной борьбы с депрессией - необходима комбинация всех трех составляющих современной психотерапевтической помощи: психофармакологии, психотерапии и социальной терапии. Психофармакология - остается основным методом лечения депрессий. Существует большая группа препаратов антидепрессантов. Каждый из препаратов - имеет свои показания и противопоказания. Очень часто приходится комбинировать антидепрессанты с препаратами других групп, как, например, транквилизаторами и нейролептиками.
При назначении препаратов, (когда это действительно необходимо!) лечащий врач-психотерапевт или психиатр - учитывает не только особенности проявлений болезни, но и возраст больного, его пол, продолжительность заболевания, индивидуальную реакцию больного на лекарства, наличие или отсутствие других соматических заболеваний. Все это - позволяет врачу определить не только единственно верную комбинацию препаратов, но и установить дозу каждого конкретного препарата.
Психотерапевтических методик - очень много, но каждая из них основана на внимании к больному, его поддержке. Психотерапия начинается с момента знакомства врача с больным, а заканчивается лишь после окончательного выздоровления.
В результате длительного общения с больным, врач-психотерапевт становится для него не только лекарем, но и советником, учителем, другом. Знать, что ты в любой момент можешь получить поддержку, совет от человека, которому ты веришь - самый значительный психотерапевтический эффект.
Ошибочно представление, что аккуратный прием лекарственных препаратов и психотерапевтические занятия - могут быстро ликвидировать депрессию. Необходимо активное участие больных в самом процессе лечения. Вначале это сложно, почти невозможно, но с каждым днем появляется все больше сил, все больше уверенности, и тогда Вы смело вступаете в борьбу. Физические упражнения или любая физическая деятельность помогают поднять настроение, и не просто потому, что Вы отвлекаетесь от своих проблем - повышается мышечный тонус. Активные упражнения заставляют мозг высвобождать естественные вещества - эндорфины. Эти вещества вырабатываются организмом человека и по своему действию близки к антидепрессантам и нейролептикам.
Очень важно, чтобы физические упражнения максимально воздействовали на мышечный тонус. Плавая в бассейне, например, или катаясь на велосипеде, Ваши мышцы должны ощущать физическую нагрузку. И чем эти ощущения ярче, тем больше пользы для Вашего организма. Кроме того, упражнения заставляют Вас лучше относиться к себе, а когда Вы лучше относитесь к себе, то получаете новый заряд сил для дальнейшей борьбы с депрессией!
Ищите толкового и грамотного врача-психотерапевта, и начинайте совместно решать ваши проблемы, они решаемы!
Время создания: 05 Ноября 2016 12:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А что мешает обратиться к психиатру очно?
Время создания: 05 Ноября 2016 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, данное состояние может быть признаком циклотимии или биполярного аффективного расстройства. Необходимо обратиться очно к психиатру-психотерапевту, т.к. в данной ситуации необходимо назначение лекарственных препаратов с нормотимическим действием.
Время создания: 05 Ноября 2016 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Светлана.
При лечении депрессии вполне можете ограничиться психотерапией. Можно будет добавить физио- и ароматерапию. А если не будете справляться со своим состоянием, всегда врач подключит психофармакотерапию. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении депрессии играет именно психологическая работа над собой, где человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii
Время создания: 06 Ноября 2016 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
В психиатрии диагностики расстройств психики по переписке не проводится. В Вашем состоянии нужно разбираться конкретно. Хотите получить ответы на свои вопросы - найдите возможность показаться врачу-психотерапевту или психиатру. Обращение к частнопрактикующему специалисту или консультация в скайпе - сохранят Вашу анонимность.
Время создания: 18 Ноября 2016 09:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944567
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №949125 беременность на клопиксоле
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
анна
Жен., 34 лет.
kiev
Здравствуйте 2004года диагноз бар. Держит только клопиксол, 3года на нем была стабильная ремиссия (до этого каждые полгода маниакальные срывы()хотела забеременнеть отменила препарат и через полгода срыв, хочу опять планировать беременность, принимаю 200мг клопиксолдепо раз в 3недели. Полгода ремиссии после последнего срыва. Какая минимальная дозировка при беременности, врач говорит полгода без него, я боюсь опятб срыва и боюсь сходить с поепарата полностью, при какой минимальной дозе можно рожать?благодарю
04.12.2016 21:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Назначение препарата Клопиксол беременным, показано лишь при наличии реальной пользы для матери, значительно превышающей риск для плода. При применении у беременных, особенно на поздних сроках, вполне возможно появление у новорожденного симптоматики интоксикации нейролептиками.
Время создания: 05 Декабря 2016 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна! 
Обсудите с лечащим врачом возможность подключения к терапии стабилизаторов настроения, например Ламотриджина. Его ввод в терапию может позволить снизить дозу нейролептика или даже вообще уйти от него.
Время создания: 05 Декабря 2016 11:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Нужно переждать с беременностью и подобрать с врачом другой препарат, кт будет держать Ваше состояние стабильным, кт можно принимать во время беременности.
Время создания: 05 Декабря 2016 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №949125
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №952265 Сероквель. Аналоги. Дженерики.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Юрий
Муж., 32 лет.
Россия Москва
Вопрос про кветиапин. В связи с тем, что оригинальный препарат (сероквель) стал очень дорогим (да и был не дешевым), что вы, как врачи, можете сказать про аналоги, которые есть на рынке (лаквель, кетилепт и др.) ? Может быть отзывы от пациентов есть, ваш опыт назначения ... чем можно заменить ?

я пробовал купить российский дешевый новый дженерик «кветиапин» (производство фабрика «северная звезда», если интересно), так вот я не знаю что за дрянь туда положили, эффект совсем не тот, что от сероквеля и самочувствие ужасное, выкинул пачку просто. Не хочу снова в лотерею играть ...
25.12.2016 13:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Сервитель (производитель Белупо, Хорватия) - один из самых выгодных заменителей Сероквеля на сегодняшний день. Продается в картонных упаковках по 60 таблеток и использует тот же активный компонент, что и "оригинал".
Время создания: 25 Декабря 2016 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Я предпочитаю работать с оригинальными препаратами.
Время создания: 25 Декабря 2016 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все индивидуально, кому то подходит один заменитель, кому то другой, но, как бы не уверяли фармкомпании оригинальный препарат оказывается всегда лучше аналога.
Время создания: 25 Декабря 2016 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Если не хотите "играть в лотерею", то обращаться за консультацией нужно только очно. Заочная консультация, это ещё большая лотерея.
Чтобы исключить для Вас лотерею, могу посоветовать очно обратиться к хорошему, грамотному специалисту - Филашихин Вячеслав Вячеславович +7495-2258158. Звоните, записывайтесь на прием.
Время создания: 26 Декабря 2016 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Юрий.
Я хорошо отношусь к дженерикам. Химическое вещество одно и тоже, только один препарат - патентованный, а другие созданы потом, поэтому идут под другими названиями. Но есть врачи, которые предпочитают только оригиналы. Все зависит от специалиста, у которого Вы наблюдаетесь.
Время создания: 28 Декабря 2016 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №952265
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №953005 психоз или что это
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
кристина
Муж., 66 лет.
москва
Отчим 66 лет. С периодичностью раз в год или раз в полтора года у отчима начинается очень странное поведение. Он вообще не особо разговорчивый, тут начал звонить всем знакомым, говорит не замолкая, агрессивен... Везде свет выключает, все его раздражает. Шторы все закрыл, неадекватность говорит....Что это может быть? Он считает что с ним все хорошо, к врачам обращаться не хочет. А мы не знаем что нам делать, невозможно с ним стало жить.
29.12.2016 22:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Нужна очная консультация психиатра или хотя бы психотерапевта. А для этого нужно согласие самого пациента. Так что убеждайте.
Время создания: 30 Декабря 2016 06:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Психиатрическая помощь оказывается только, если пациент согласен на психиатрическое освидетельствование. Если не согласен, то недобровольно можно освидетельстовать если он в болезненном состоянии опасен для себя или окружающих, тогда можно вызывать "скорую психиатрическую помощь". 
Время создания: 30 Декабря 2016 08:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают (к сожалению) заочную и обезличенную консультацию в интернете, поскольку реальное патопсихологическое обследование и психолого-патологическое исследование, которые необходимы для уточнения психического статуса человека и диагноза, не проводятся заочно, или по переписке на форуме.
В вашем конкретном случае, необходимо именно очное обследование - квалифицированным врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), чтобы можно было провести ваше комплексное обследование, которое поможет специалисту не только изучить ваш психический статус, но и даст возможность определиться с правильным диагнозом, а так же, подскажет дальнейшую эффективную и оптимальную терапевтическую тактику, напрочь исключив возможные противопоказания или побочные реакции, на фоне возможной сопутствующей соматической патологии.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 30 Декабря 2016 09:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ищите аргументы, которые позволят ему согласиться на осмотр психиатром или психотерапевтом. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит его анонимность.
Время создания: 30 Декабря 2016 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Скорее всего, это острый психоз (свет выключает и шторы закрывает, так как, очевидно, полагает, что за ним наблюдают через окно?). Вызывайте скорую психиатрическую помощь. Уговорить его обратиться за помощью, скорее всего, не удастся, а состояние будет ухудшаться. Недобровольная госпитализация в Вашем случае возможна по статье 29 закона о психиатрической помощи  - пункты а (опасность для окружающих (Вы пишите, что он агрессивен) и в (оставление без психиатрической помощи приведёт к выраженному ухудшению состояния).
Время создания: 30 Декабря 2016 14:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Кристина.
Скорее всего, мужчины проявления психоза, поэтому такое странное поведение и нет критики к своем состоянию. Уговаривайте его всем родственниками и друзьями пойти к психиатру и пусть кто-то сопроводит его.
Время создания: 01 Января 2017 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №953005
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»