НОЧНЫЕ СМЕНЫ

№793181 ночные смены
мария Жен., 25 лет. россия москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
24.06.2014 11:57
здравствуйте..страдаю тревожным расстройством уже 5 лет..сейчас пью флюанксол по 0,5 х 2 раза в день.беспокоит слабость и вялость от этого препарата..я хотела узнать у вас уважаемые доктора можно ли мне работать ночью? (ночные смены) работа не сложная в ресторане ночном работать барменом.не противопоказано ли мне работать по ночам или это только навредит мне.заранее спасибо.хочу узнать ответа у вас.
Прямая специальность
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
Рейтинг. Мария Шабалкина
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Мария. Работа в ночную смену еще никому здоровье не улучшала. Конечно же это может навредить Вам - нарушить циркадианный ритм (сон-бодрствование), вызвать снижение внимания, памяти, впрочем, как и у всех, кто работает подобным образом. Вот и думайте, нужно ли Вам это. Что касается приема флюанксола - это не снотворный препарат, и никак не может влиять на выбор рабочего расписания.
Время создания: 24 Июня 2014 12:10
Оценок: 2
Прямая специальность
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Рейтинг. Артем Валерьевич Вичкапов
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Мария, дозировка флюанксола у вас небольшая, обычно в течение нескольких недель или быстрее пациент адаптируется к некоторому седативному эффекту, и чаще его попросту нет. Так что проблема работы и непосредственно препарата подчас отсутствует. Но у вас есть седативный эффект, от препарата, либо от симптомов расстрйоства (астения при неврозах частое явление). Вообще, нарушение суточного биологического (циркадианного) ритма человеку с невротическим расстрйоством - неполезно, вообще никому не полезно, а при "чувствительной" нервной системы - тем более. То есть истощаются ваши ресурсы теоретически намного сильнее. Если есть возможность - перейти на обычный человеческий режим. И еще - я бы наверное все же посоветовал ориентироваться на свои ощущения - быть может, если вам комфортно таки при такой как вы сказали несложной работе и ночных сменах, тогда все не так критично. Но меня кое что еще обеспокоило в вашем сообщении.

При диагнозе "тревожное расстройство" лечиться 5 лет, и в данное время принимать нейролептик.. как то это по крайней мере сомнительно. Надеюсь вы проходите именно лечение расстройства - психотерапию, а не просто регулируете симптомы - флюанксолом. Иначе неясна перспектива. Здоровья вам!
Время создания: 24 Июня 2014 12:54
Оценок: 2
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Тревожные расстройства не подразумевают ограничений по жизни. Сомнения вызывает правильность тактики в указанном Вами лечении. Малопродуктивно оно! Попытки решения проблемы тревоги без психотерапии считаю малоперспективным занятием. В Вашем случае упоминания о психотерапии нет - к сожалению.
Время создания: 24 Июня 2014 14:28
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Работа ночью тяжела для любого. Тревожное расстройство тут не играет большой роли.
Время создания: 24 Июня 2014 14:32
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Мария.Работать в ночное время суток, и для здорового человека непросто. что уж говорить про невротическую личность...Гормон кортизол, отвечающий за работу нашей сердечной мышцы, бывает активным - именно в дневное время, а ночью его выработка осуществляется в небольших дозах. По ночам, становится слабей и деятельность блуждающего нерва, стимулирующего сокращение сердечной мышцы... Другими словами, все системы организма функционируют в согласии с законами природы - снижают активность вечером и активизируются днем.Вам необходимо следить за своим здоровьем, и в обязательном порядке - выделите семь или восемь часов для сна в дневное время. Для сна в дневное время, желательно разбить его на два этапа, к примеру с восьми часов утра до двух часов дня, и с девяти до одиннадцати вечера. Так вам удастся отдохнуть сразу после работы и поспать перед началом смены.

Желательно поставить на окна жалюзи, поскольку утром лучше спать в темноте, а не при солнечном свете. Нужно делать во время работы несколько перерывов по пятнадцать -двадцать минут. Проводите это время в тишине, ну и по возможности -вздремните.Желательно будет обогатить свой стол, как витаминами, так и минералами (особенно зелень: салаты, спаржа, кориандр, базилик), а так же - зеленый чай (не очень крепкий).Дозировка препарата - не самая большая, но без комплексной и индивидуальной психотерапевтической программы, в формате очной психотерапии, такая однобокая монотерапия флюанксолом - вряд ли будет эффективной.
Время создания: 24 Июня 2014 15:53
Оценок: 4
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Мария.
Если для Вас данный ритм работы является привычным, то вполне можете продолжать работать. Сам препарат лишен седативного действия в данной дозировке и вполне может переносится пациентом терпимо. Лечение невротического расстройства должно включать психотерапию. Это основной метод лечения невроза.
Время создания: 24 Июня 2014 19:45
Оценок: 2
Прямая специальность
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Рейтинг. Смирнов Сергей Николаевич
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Монотерапия нейролептиком тревожного расстройства? В течении 5 лет? В этом есть некоторая неправильность. Может, попробовать обратиться к другому специалисту? К тому, который при лечении неврозов делает акцент на психотерапию.
Время создания: 24 Июня 2014 21:37
Оценок: 3
Прямая специальность
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Рейтинг. Александр
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Вам стоит обратиться и за психотерапией. Работа ночью может ослаблять защитные механизмы психики, что неплохо при прохождении курса психотерапии.
Время создания: 24 Июня 2014 22:29
Оценок: 3
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Тревожное расстройство - этим термином определяется комплекс симптомов, который определяется в понятие синдром и в медицине принято этот синдром называть тревожным расстройством.Ваши жалобы на состояние определены. А причину формирования этого синдрома Вам установили?Лечить нужно не симптомы, а причины. Тогда в лечении будет толк.Сейчас определять основные и второстепенные методики рано, пока не выяснены истинные причины формирования синдрома и индивидуальные параметры развития организма.Вы уже 5 лет занимаетесь симптоматическим лечением одним методом ... можно продолжить лечение синдрома другим или несколькими методами ... Не вижу смысла, пока нет четкого понятия о причинах.Так лечиться можно бесконечно долго.
Нужно найти действительно грамотного врача-психотерапевта. В Москве таких не много, но есть.
Работа в ночную смену. Не желательно. Хотя, я же понимаю, что работу не всегда можно выбрать . Поэтому, врач, который Вами будет заниматься, подберет Вам такую терапию и режим, чтобы минимально изменить Ваши условия жизни и работы. Для этого и нужен хороший специалист, чтобы мыслить не стандартно, а исходить из реальных жизненных потребностей пациента.
Время создания: 25 Июня 2014 15:14
Оценок: 4
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
не противопоказано ли мне работать по ночам или это только навредит мне.
--- Здравствуйте, Мария. Ночная работа не является противопоказанием при Тревожном неврозе (если правильно выставлен Диагноз).
Но всё индивидуально и, конечно, есть вероятность, что может появиться новая симптоматика, усиление тревоги, нарушение сна и пр. Тем более, что Вы не получаете адекватного лечения
Время создания: 01 Июля 2014 05:27
Оценок: 3
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.07.2012
22:20
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 12
09.07.2012
22:25
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 11
22.02.2013
21:37
Даша :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 5
04.02.2014
00:28
Roman :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 3
27.10.2012
04:21
Полина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 4
27.10.2015
11:47
Галина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 0
28.09.2010
19:13
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 1
01.04.2010
14:58
Liudmila :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 2
08.04.2014
21:52
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 1
01.12.2014
10:27
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 0