ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр) / Если антидепрессант никак не действует или действует негативно.
ЕСЛИ АНТИДЕПРЕССАНТ НИКАК НЕ ДЕЙСТВУЕТ ИЛИ ДЕЙСТВУЕТ НЕГАТИВНО.
№822519 Если антидепрессант никак не действует или действует негативно.
Екатерина Жен., 29 лет. россия Ростов-на-Дону
VIP
Зарегистрированный пользователь
16.11.2014 20:26
Добрый вечер, уважаемые врачи! Я мама, сижу в декрете уже почти 3 года, а сил и желания заниматься с ребенком нет. Видеть никого не хочется, хочу уйти из семьи. Думаю о смерти, что если меня не будет, то всем станет легче, еще, боюсь сойти с ума. Не получаю никакого удовольствия от жизни и не вижу в ней смысла. По назначению врача психиатра принимаю ремерон уже 1 месяц и 10 дней. Сначала принимала по 1/2, последние 2 недели принимаю по целой таблетке. Врач поставил тревожно-депрессивное расстройство и сказал заниматься с психотерапевтом. По финансовым причинам пока занятия не были начаты, но и ремерон пока не действует никак. Даже кажется, что становится хуже. Чаще появляется желание «залить боль» алкоголем. Подскажите, нужно ли подкрепить ремерон еще чем-либо или нужно заменять антидепрессант? Заранее спасибо за ответы.
|
|
|
|
|
|
|
Мнение зала, форум (5) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
15.12.2010 21:30 |
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 3 Сообщений: 193 |
23.01.2009 23:05 |
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 1 Сообщений: 152 |
30.09.2019 10:24 |
Х :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 6 Сообщений: 126 |
25.11.2012 10:05 |
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 5 Сообщений: 116 |
18.12.2022 13:53 |
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 4 Сообщений: 114 |
06.02.2013 11:14 |
надежда :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 10 Сообщений: 96 |
07.08.2014 08:25 |
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 6 Сообщений: 99 |
19.08.2008 00:10 |
olga :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 2 Сообщений: 99 |
15.04.2009 08:44 |
Евгений :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 1 Сообщений: 93 |
21.04.2011 21:46 |
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 3 Сообщений: 85 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №964020 Расстройство личности в стадии употреблении табака
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Михаил
Муж., 20 лет. Москва |
Здравствуйте. По направлению от военкомата проходил обследование в психдиспансере. Сказал на мед. комиссии, что курю. Комиссия врачей-психиатров, поставила диагноз: F60.8 «Расстройство личности в стадии употреблении табака». На мой вопрос, что употребление табака Z72.0 - это не психиатрический диагноз и такого диагноза нет в МКБ-10, - не сколько не смутил врача-психиатра. Они ответили, что выставляемые диагнозы, не обязательно должны быть как в МКБ-10 - они могут отличаться по форме записи. Вопрос: Действительно, ли можно из курения стать психически больным и правда ли, что формулировка диагноза может отличаться от фактической по МКБ-10? |
||
12.03.2017 19:29
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Вас просто "водят за нос", поскольку диагноз стоящий за шифром F60.8 - другие специфические расстройства личности. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака, кодируются в группе F17: F17.0. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака - острая интоксикация F17.1. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака - пагубное употребление F17.2. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака - синдром зависимости F17.3. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака - абстинентное состояние F17.4. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака - абстинентное состояние с делирием F17.5. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака - психотическое расстройство F17.6. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака - амнестический синдром F17.7. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака - резидуальные и отсроченные психотические расстройства F17.8. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака - др. психические расстройства и расстройства поведения F17.9. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака - неуточнен.психическое расстройство и расстройство поведения Время создания: 13 Марта 2017 07:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Михаил!
Вы уверены, что правильно прочли диагноз? Там именно так написано: «Расстройство личности в стадии употреблении табака»? Может быть, там речь идёт о стадии ремиссии или о чем-то ином? Время создания: 13 Марта 2017 10:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Возможно, Вы не поняли с врачом друг друга.
Диагнозы выставляются строго по шифру МКБ 10. Время создания: 14 Марта 2017 02:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №964020
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №965911 Боюсь сойти с ума!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Аяна
Жен., 14 лет. Казахстан Алматы |
Я боюсь сойти с ума(заболеть шизофренией)! Здравствуйте! Дело в том что в начале зимы начались ПА.Врач поставил диагноз-Невроз. У меня были различные фобии. В основном связанные с заболеваниями. И почему-то именно НЕИЗЛЕЧИМЫМИ. Именно эти страхи ушли, и тут как тут страх заболеть психическим расстройством. Теперь боюсь услышать голоса, галлюцинации и т.д. В интернете очень много начиталась про это. Ночью беспокоит бессонница. Когда пытаюсь заснуть плохие мысли тут же лезут в голову. Сегодня было странное чувство-без эмоций. Я обычно выражала все через слезы. Но сейчас я очень боюсь, но я более спокойна. И даже это пугает меня. Скажите пожалуйста как это лечится. Может это как-то связано с подростковым возрастом? |
||
24.03.2017 23:55
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Аяна!
Скорее всего, Вы действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. Не исключаю того, что речь идет о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние. Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный подростковый врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться именно к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение. Всего вам доброго, и будьте здоровы! Время создания: 25 Марта 2017 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это все проявления одного и того же состояния. Необходимо продолжать лечение, которое должнл обязательно включать в себя психотерапевтическую работу.
Время создания: 25 Марта 2017 12:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Лечится это лекарствами и психотерапией после очной консультации психотерапевта или психиатра. Подростковый возраст, безусловно, вносит свой вклад в Ваше состояние, но полностью списать на него всю Вашу симптоматику нельзя.
Время создания: 25 Марта 2017 13:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Аяна!
Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе. Время создания: 25 Марта 2017 14:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Аяна.
Невроз имеет яркие физиологические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт. Время создания: 25 Марта 2017 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Уже пора показаться психотерапевту. Попросите родителей подобрать грамотного специалиста. И прекратите читать медицинские сайты и форумы невротиков. Шизофренией не заболеете, а вот приобрести тревожное расстройство на долгие годы вполне возможно.
Время создания: 25 Марта 2017 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №965911
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966186 Золофт
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 29 лет. Кыргызстан Бишкек |
Здравствуйте уважаемые доктора! Очень нужен Ваш совет. У меня тревожное расстройство и ПА уже больше года. Психотерапевт выписал мне Золофт и Ксанакс. Я принимаю Золофт уже месяц, 10 дней по 1/4, 10 дней по 1/2 и 10 день уже по целой таблетке 50 мг. Также Ксанакс по 1 мг. Мне стало лучше, ежедневные ПА ушли и я даже стала выходить одна из дома. Но врач сказал снижать Ксанакс постепенно и мне опять плохо, тревога, страх, плохое настроение вернулось. Скажите пожалуйста Золофт мне не подходит или еще мало времени его принимаю для результата? Когда он начинает действовать? Психотерапией занимаюсь тоже, Гештальт-терапией, но не помогает пока. Заранее спасибо! |
||
27.03.2017 11:24
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач-психиатр
Категорически утверждать, что золофт не Ваш препарат, нельзя.Потому,как 1.-мало по времени принимаете ( его действие только начинается) и 2. вполне возможно, что стоит увеличить дозу. Обсудите с лечащим врачом.
Время создания: 27 Марта 2017 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте Вы еще мало лечитесь, продолжайте терапию, не спешите ничего отменять и обсуждайте терапию с лечащим врачом. На фоне психотерапии постепенно возможно будет снижение доз.
Время создания: 27 Марта 2017 17:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Смените не только препарат, но и своего врача. Не препараты решат ваши проблемы, а качественная и индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не с психологом, практикующим Гештальт-подход.
Время создания: 27 Марта 2017 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Желательно, чтобы это был специалист, работающий методами когнитивно-поведенческой психотерапии. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе. Время создания: 27 Марта 2017 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет. Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра. Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу. Время создания: 27 Марта 2017 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Для меня наиболее вероятно, что у Вас слишком маленькая доза золофта, поэтому и нет желаемого эффекта. Однако, любую коррекцию дозы золофта обязательно надо обсуждать с лечащим врачом.
Время создания: 28 Марта 2017 11:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №966186
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966758 Как слезть с азалептина
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Михаил
Муж., 22 лет. Россия Екатеринбург |
Здрауствуйте, с 2014 года принимаю Клозапин(азалептин). Хочу избавиться от него навсегда. Каким образом можно это сделать? |
||
30.03.2017 22:29
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Михаил!
А почему эту проблему не решает ваш очный лечащий врач, который назначал препарат? Одномоментно уйти от азалептина сложно, но при явной необходимости, это вполне возможно осуществить, но делать это придется под "прикрытием", к примеру, теми же миртазапином и оланзапином (зипрексой). Время создания: 31 Марта 2017 06:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-психиатр
Уйти от клозапина можно только под руководством и наблюдением очного лечащего врача.
Время создания: 31 Марта 2017 06:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте это необходимо обсуждать с лечащим врачом, заменив препарат на другой.
Время создания: 31 Марта 2017 07:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Азалептин отменяют очень постепенно и обязательно под контролем врача.
Время создания: 31 Марта 2017 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Михаил.
Попросите врача сменить нейролептик, либо обратитесь к др психиатру. Время создания: 06 Апреля 2017 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №966758
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969647 Рисполепт+элицея ,совместимость с алкоголем
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Юлия
Жен., 23 лет. Нижний Новгород |
Здравствуйте,мой психотерапевт прописал мне таблетки элицея и тералиджен,принимала их 7 месяцев,сейчас отменили тералиджен,элицею принимаю,тералиджен заменили препаратом рисполепт (2 мг на ночь),рисполепт принимаю неделю.предварительный диагноз биполярное расстройство личности.мой врач сказал что если хочется выпить алкоголь,то немного можно,но не принимать в этот день никаких таблеток.скажите пожалуйста,правда ли что так можно?и не будут ли у меня какие нибудь галлюцинации после употребления алкоголя? |
||
21.04.2017 01:11
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, препарат при регулярном приеме содержится в крови, даже если Вы не выпьете таблетку в этот день, то в крови он Вашей будет. Какие реакции будут от сочетания с алкоголем предсказать не сможет никто. Поэтому лучше воздержаться от алкоголя.
Время создания: 21 Апреля 2017 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, от употребления алкоголя - лучше воздержаться, поскольку препарат и его метаболиты после последнего приема, будет находиться в организме еще 2 недели!
Время создания: 21 Апреля 2017 13:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Я бы настоятельно не советовал рисковать. Алкоголь может навредить Вам в данной ситуации.
Время создания: 21 Апреля 2017 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Юлия.
Сочетать алкоголь с психотропными препаратами крайне нежелательно. Во-первых, - это усиливает седативный эффект друг друга (можно уснуть и не проснуться), во-вторых, - это наносит большой удар по печени. Если принять спиртное по какой-либо причине крайне необходимо, то отложите прием препарата на 1 день до и 1 день после дня принятия алкоголя. Время создания: 21 Апреля 2017 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психиатр
По моему личному мнению, либо лекарства, либо - алкоголь! Совместный прием непредсказуем.
Время создания: 22 Апреля 2017 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №969647
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №970154 Депрессия и тревожной расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дарья
Жен., 20 лет. Москва |
Здравстуйте, сходила к психотерапевту, поставили диагноз (заголовок). 1. Прописали Пиразиндол + Феназепам, первую неделю чувствовала себя отлично, на второй неделе его приема пришлось начать пить оральные контрацептивы (по мед. состоянию) и сразу же начала плакать каждый день. Спустя две недели пришла к врачу, он выписал Триттико + Фенозепам. 2. Пью Триттико две недели, состояние усталости на протяжении всего дня, но легче проходят социальные контакты. Сегодня впервые был прилив энергии. 3. Сегодня же была у врача, решили, что Триттико мне не подходит. Выписал Пароксетин. Очень боюсь его начинать принимать. Думаю, продолжить еще одну неделю пить Триттико (на данный момент дозировка 150мг на ночь, 50мг в обед, 50мг в 4 часа дня), так как возможно в моем случае улучшение наступит в течении третьей недели приема. Также думаю о возврате к Пиразиндолу. Дайте совет, пожалуйста. |
||
24.04.2017 21:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Дарья!
Лично у меня, нет никакого желания играть в "русскую рулетку" с вашим головным мозгом. Виртуальная (или заочная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит строго информативный характер! Любое лечение с применением лекарственных средств, всегда назначается исключительно на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной оценки состояния и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся у него противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов или реакций, и только после получения от пациента - информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство, исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего собственного здоровья. В тех исключительных случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение - оказалось попросту неэффективным или абсолютно бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта! *Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ. Время создания: 25 Апреля 2017 08:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Если хотите получить результат от лечения, то необходимо полностью довериться своему лечащему врачу и все возникающие сомнения, вопросы решать только с ним и ни коем образом не обращаться к заочным консультантам (такую "кашу" в голову получите, всю жизнь будете разгребать). Если Вы не доверяете этому врачу, идите к другому, но только при четком и полном выполнении ВСЕХ указаний врача Вы сможете достичь своей цели в лечении.
Ищите грамотного врача-психотерапевта или психиатра. Или - доверяйте полностью своему врачу. Тут других вариантов нет. А собирать советы со всего света - это Вы попадете в замкнутый круг, из которого не вырветесь пожизненно. Время создания: 25 Апреля 2017 08:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психиатр
Если Вы будете так часто менять антидепрессанты, даже не дождавшись от них полного терапевтического эффекта, то просто хронизируете свое состояние.
Время создания: 25 Апреля 2017 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, во первых антидепрессанты начинают действовать к концу 2-3 неделе, а на таких коротких сроках ни один из них еще не успел подействовать. Во-вторых лечение подобных расстройств только лекарствами малоэффективное занятие, обязательно необходима психотерапевтическая работа. Если Вы хотите лечиться лишь медикаментами, то обсудите с врачом коррекцию терапии и принимайте лекарства, как назначено. Если хотите полностью вылечиться, то не ждите чуда от лекарств, а обратитесь к врачу-психотерапевту, который занимается именно психотерапией.
Время создания: 25 Апреля 2017 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дарья.
Данные эффекты связаны с началом приема препарата. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор. Время создания: 25 Апреля 2017 15:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дарья!
Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-ПСИХОТЕРАПЕВТОМ. Время создания: 25 Апреля 2017 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Дарья!
Особенностями всех таких препаратов, современных и эффективных, является постепенное, неделя за неделей, появление позитивного эффекта от такого лечения. Первые недели, как правило, есть только побочные эффекты, которые постепенно проходят, при верно подобранном лекарстве, и уже начинает появляться эффект терапевтический. А последующие второй-третий месяцы эффект уже улучшается и закрепляется. Конкретно по лекарственной схеме вам заочно никто, даже самый опытный специалист, не сможет дать рекомендаций, это невозможно. С другой стороны, правильным решением будет, все-таки прислушиваться к рекомендациям своего врача-психотерапевта, а не решать самой. Если он вызывает у вас доверие своими доводами, конечно. И не забывать, что депрессии и тревожные расстройства не лечатся препаратами, лекарства только помогают начать лучше себя чувствовать. Лекарства не способны изменить тревожные и пессимистические депрессивные реакции, поскольку это особенности мыслительного процесса. Поэтому, без психотерапии даже самое лучшее лекарство может быть неэффективным, если вы не понимаете что с вами произошло на самом деле, и как вы должны это исправить. Конкретно по паксилу особой какой-то прямо глобальной разницы нет с пиразидолом или триттико (по опасностям, в смысле). Каждый из них по-своему "хорош", и терапию нужно проводить, и заканчивать лечение - строго под наблюдением специалиста. Просто в сети вы можете ужасов намного больше начитаться по пароксетину, ведь это просто намного более распространенный препарат, больше людей, больше статистика. Его назначают по всему миру в десятки тысяч раз чаще, чем предыдущие два препарата, соответственно, осадка в интернете больше. Время создания: 25 Апреля 2017 23:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №970154
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972441 Отмена амитриптилина
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ася
Жен., 28 лет. Москва |
Здравствуйте. Я принимаю грандаксин по 1/2 два раза в день 3 недели, а также амитриптилин никомед по 1/2 три раза в день уже 5 недель по назначению врача-невролога (у меня диагноз: соматоформная дисфункция вегетативно-нервной системы, астено-невротический синдром, кифоз и протрузия в шее). Осталось всё пить 1 неделю, но как отменять амитриптилин врач не сказал, а сейчас он в отпуске и поговорить с ним не могу. Слышала про синдром отмены у амитриптилина. Скажите, по какой схеме нужно отменять его, чтобы не вызвать синдром отмены? Мне посоветовали бросать его за неделю так: 1/4 три раза в день в течение двух дней, а потом по 1/4 один раз в день в течение пяти дней. Можно так или лучше иначе? Спасибо. |
||
12.05.2017 20:15
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ася!
Заочно комментировать лечение, назначенное видевшим Вас (в отличие от виртуального консультанта) врачом - невозможно. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту. Диагностикой и лечением невротических расстройств занимаются не неврологи, а врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Время создания: 13 Мая 2017 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, неврологи не имеют никакого отношения к лечению соматоформного расстройства. Дозы препарата не такие большие чтобы долго и как то сложно его отменять. можно и сразу прекратить принимать, можно принимать не 3 раза а 2 через несколько дней 1. Если прежние расстройства появятся вновь, то лучше не возобновлять прием амитриптилина а обратиться за адекватным лечением к врачу-психотерапевту.
Время создания: 13 Мая 2017 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Отменяйте сразу и одномоментно, проблем не возникнет!
Время создания: 13 Мая 2017 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Прежде чем отменять антидепрессант, врач должен оценить Ваше состояние. Когда врач уходит в отпуск, то он передает своих пациентов коллеге.
Время создания: 16 Мая 2017 00:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала, форум вопроса №972441
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972780 Кажется изменилась длительность течения болезни
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Аноним
Жен., 20 лет. Москва |
Здравствуйте. У меня шизофрения. Ранее она проходила в виде приступов, теперь, кажется, перешло в непрерывную форму. Официальный диагноз - Простая шизофрения. Однако другой врач предположил, что у меня параноидная форма. У меня нет голосов. Болезнь протекает в виде депрессии - с тоской на душе, нудно тянущимся ощущением и предаствлением того, что мир стал серым, безликим. Есть дереализация-деперсонализация. Ещё есть ощущение, как будто люди могут читать твои мысли, ощущение, что все вокруг и везде тебя обсуждают. Есть периоды наплывов мыслей и воспоминаний, а бывает и вовсе мыслей нет в голове. И так уже на протяжении 6 лет, болезнь началась в 14 лет. Скажите пожалуйста, может ли приступообразная форма перейти в непревно текущую. Заранее спасибо. |
||
15.05.2017 16:44
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач-психиатр
Вполне может.
Время создания: 15 Мая 2017 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, такое бывает по мере прогрессирования болезни.
Время создания: 15 Мая 2017 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, такое возможно.
Время создания: 15 Мая 2017 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Очень часто, именно так и происходит, когда отсутствует квалифицированное поддерживающее лечение.
Время создания: 16 Мая 2017 06:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
|
Мнение зала, форум вопроса №972780
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №974381 Никогда не вижу темноту
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Борис
Муж., 55 лет. Москва |
Добрый день! Я никогда в жизни не видел полную темноту. Сколько себя помню, в темноте я вижу оранжевую сетку, с закрытыми или открытыми глазами - безразлично (попытался воссоздать в фотошопе ниже). Если темнота не полная - оранжевая сетка накладывается на контуры предметов - я их вижу одновременно. Дневной свет перебивает интенсивность сетки и её не видно. Привык, хотя заснуть бывает трудновато - как будто постоянно включён оранжевый ночник. Интенсивность света постоянная и ни от чего не зависит. http://s018.radikal.ru/i503/1705/c2/9ec33300071ct.jpg У меня астигматизм с относительно высокими диоптриями (цилиндр 5, сфера +3, если это важно), всё остальное (глазное давление и т. п.) - в норме. Соматически здоров. Вот я и гадаю всю жизнь - у меня проблема с глазами или зрительные галлюцинации - как различить? Спасибо. |
||
28.05.2017 21:27
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это не галлюцинации, а патология сосудов или сетчатки глаза. Время создания: 29 Мая 2017 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психиатр
Это не психическая патология. Вам стоит кроме офтальмолога, проконсультироваться у хорошего невролога.
Время создания: 29 Мая 2017 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это не галлюцинации. Это требует обследования у офтальмолога.
Время создания: 29 Мая 2017 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Скорее всего, данное явление объясняется особенностью Ваших проблем с глазами.
Время создания: 29 Мая 2017 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Борис! А что видит офтальмолог на глазном дне?
Время создания: 30 Мая 2017 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №974381
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»