НАВЯЗЧИВЫЕ СТРАХИ

Дороти Берман, домашние дела вроде заправить кровать, приготовить поесть выполняю без особых усилий. Люблю чистоту. Да, я работаю, но чувствую, что энтузиазм падает, стало лень выполнять свои обязанности. Настроение ровное (не плохое, но и не бодрое).

Артур, иногда облегчение проблемы происходит уже после первых сеансов психотерапии. А вообще у каждого врача свой подход, лучше все вопросы задать непосредственно психотерапевту, у которого собираетесь лечиться.

Артур, очень интересный вопрос.
1. То, что прием антидепрессанта перевел Ваш мозг из состояние с фобиями в нормальное состояние - это большое везение. Не всегда это происходит.
2. Что делать дальше? Можно продолжать принимать этот антидепрессант (ВОЗ рекомендует около 6 месяцев, а многие принимают и больше даже неопределенно долго, если помогает).
3. Часто возникает вопрос. Это что, я всю жизнь буду «сидеть на антидепрессантах». Если не получается по другому, можно и всю жизнь.
4. Как все же «слезть». Опыт показывает, что даже после 6 и более месяцев приема антидепрессанта даже при медленной его отмене мозг может вернуться с первоначальное состояние, которое почему-то ему выгодно (хотя оно не выгодно Вам как личности).
5. Есть вариант, о котором обычно говорят психотерапевты (хотя с этим некоторые из них не согласны). Суть варианта проводить психотерапию на этапе медленной отмены. При отмене в некоторый момент при снижении дозы антидепрессанта могут появиться признаки болезненного состояния (возвращения прежней симптоматики), тогда можно вернуться на предыдущую дозу и приступить к психотерапии (совместно работе с психотерапевтом). Хотя здесь многое зависит от психотерапевта.
Удачи Вам.

Андрей, да; невролог, терапевт, хирурург.
Все сказали хорошо. Сказали может быть из за плоскостопия, я пойду делать ренген ног.

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Мои проблемы с психикой начались 4-5 лет назад (сам даже удивляюсь, что уже столько времени мучаюсь). Началось все с панических атак, потом разные фобии: страх инфаркта, инсульта, онкологии и т.д. Много обследовался, лечился - эффекта особого не было.

Самое ужасное началось примерно 3 года назад: сначала появилась мысль, что могу причинить вред жене, ударить ножом например. Стал бояться этого, начал думать, что схожу с ума. Эти мысли прошли через какое-то время, но потом я как-то в состоянии полудрема как-будто услышал в голове какой-то голос. После этого не спал всю ночь, был уверен, что всё, приплыли: начались галлюцинации.

После этого находился в постоянном психоэмоциональном напряжении, прислушивался к шорохам, постоянно спрашивал жену, слышала она что-то или нет и т.д. В общем, с этим страхом, с этими «прислушиваниями» и самодиагностикой себя на предмет слуховых галлюцинации жил и мучился несколько месяцев.

Обращался к нескольким психиатра очно, писал здесь вопросы - все с уверенностью заявляли, что это все невроз, а никакая не шизофрения. Занимался психотерапией - особого эффекта не получил. От приёма антидепрессантов отказывался в страхе побочных эффектов (типа ожирения, эректильной дисфункции и т.д.) - сейчас, если вернуть время назад, согласился бы их принимать, может тогда не было того, что есть сейчас.

В общем, страхи и тревоги не проходили, а я их только усиливается, сутками читая форумы и книги по психиатрии на тему шизофрении и других психолог, про дифференциальную диагностику и т.д. В общем, нахватался информации, которая мою жизнь сделала ещё тяжелее.

Постоянно ходил сам в себе, со своими тревогами и навязчивыми мыслями, забросил свои увлечения, превратился в комок страхов. Отношения с женой стали ухудшается, потому что ей надоело слушать мои жалобы каждый день...

Таблетки, которые использовал в качестве самолечения (фенибут, атаракс, деприм, феназепам, пантогам, мебикар, адаптол, афобазол и т д. и т.п.) особо не помогали. Тогда я начал пить спиртное - оно прекрасно снимало все симптомы. Правда на время. Но мне и это было в радость, хоть на несколько часов жить как нормальный человек.

Я всегда понимал, что алкоголем проблему не решить, а только можно заработать ещё одну в виде алкоголизма, но это меня затянуло... И вот, уже почти 2 года я пью каждый день по вечерам от 1 литра пива до 300 грамм чего-то крепкого. Периодически перестаю пить на 2-3 недели, потом снова начинаю. Но если раньше это помогало хоть на время, то теперь уже не особо.

Но самое страшное начало происходить как раз тоже 2 года назад, когда (видимо на фоне от всего прочитанного мною о шизофрении) мне приснился сон, будто у меня бред и мне кажется, что за мной ведётся слежка. Проснулся в холодном поту и началось!..

Появились околобредовые мысли типа того: иду по улице, вижу человека и появляется мысль, что он тут не просто так, а потому, что следит за мной. Эти мысли вызывали у меня ужас, сам факт их возникновения означал для меня, что всё, вот и началась шизофрения. Хотя я прекрасно понимал, что никто за мной не следит, что всё это бред.

Снова обратился к психотерапевту, снова сказали, что это невроз. На какое-то время отпустило. Но потом вновь начались мысли бредовые, типа того, что из окна дома напротив, в котором горит свет за мной кто-то наблюдает, что всё построено, что кто-то может читать мои мысли и влиять на меня и т.д.

Хочу обратить снова внимание на то, что, во-первых, я прекрасно осознавал, что это все не так, чтоб никто не следит и не воздействует; во-вторых, меня пугал сам факт возникновения подобных мыслей, пугало то, что это и есть шизофрения. Также, на мой взгляд, важно то, что почти все эти мои бредовые мысли были как будто скопированы мною с прочитанных историй.

Иногда все эти страхи проходили, разве что на фоне какая-то тревога оставалась. Но тем не менее я периодами мог жить достаточно счастливо. Но проблема всегда возвращалась. Я ещё несколько раз обращался за диагностикой к врачам: шизофрении они у меня не видели.

Пару недель назад, после периода затишья, вновь состояние обострилось, и так, как не было раньше. Мысли теперь абсолютно бредовые, например, что наш кот может подавать мне сигналы мяуканьем или что стоматолог при лечении зуба вставил мне под пломбы чип!!! Также снова мысли про чтение мыслей, слежка и т.д. И вновь я понимаю, что это ахинею чистой воды, что это не так, но сам факт возникновения ТАКИХ мыслей просто с ума сводит. И также я понимаю, что эти мысли просто скопированы мною с прочитанных когда-то историй.

При всем при этом я умудряюсь достаточно эффективно работать, получаю второе высшее образование, и никто - ни родные, не друзья, ни коллеги даже не догадываюсь о моих проблемах, о том, что у меня «крыша поехала». Знает только жена, но она скептически к этому относится, мол «сойдёт с ума - вылечим». Но я то реально страдаю... И иногда бывают просвета, начинаю жить без всех этих мыслей и страхов, но они быстро проходят и вновь жизнь превращается в кошмар.

Жена хочет детей, но какие тут дети?.. Чтобы передать им психическое заболевание?.. Дв и плюс к тому мой алкоголизм...

В общем, я в отчаянии, не знаю, что делать. Перед глазами картины, как меня забирают в психбольницу и после этого на жизни крест можно поставить...

Сегодня анализировал свою проблему, теперь пришёл к выводу, что у меня шизотипическое расстройство.

Я в отчаянии, не знаю, что делать. Нейролептики пить боюсь - не хочу стать овощем. К врачу уже тоже идти боюсь...

Что со мной? Что делать? К кому за помощью обращаться?.. Могу ли я быть реально опасен для жены?..

Спасибо за ответы!

Да я ей боюсь отказать. Вдруг мужу соврёт. Это как в фильмах, знаете. Я люблю свою жену очень.
И я в дераессии, не знаю что делать.

У вас мозгов,то в 23 с гулькин нос,какие дети?Если вы будучи в браке всего ничего позволяете производить с вами такие фокусы,то что же будет потом.И крайне не понимаю жену,для которой беременность как болезнь и она ущемляет мужа в интимном плане

Андрей Александрович, скажите, сколько должно пройти времени, на Ваш взгляд, чтобы ПНД смог пересмотреть диагноз и выдать справку? И что еще требуется от человека, чтобы выдача справки стала максимально возможной? Какие требования к пациенту, чтобы положительно разрешить этот вопрос?

Необходимо обратиться в ПНД и там получить разъяснениях по поводу лично себя. Рассуждать в интернете в общем смысла нет. Можно снять только неверно поставленный диагноз, а вот если выставлена шизофрения то управлять транспортом не получится, независимо от того сколько прошло времени.

Не обращаюсь уже более 7 лет и не имею никаких проблем. В законе сказано для всех диагнозов:
при наличии хронических и затяжных психических расстройств с
тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными
проявлениями

В этом году справку получил, что не состою ни на каком виде наблюдения (был на ДДН 1 год и 1 год на ЛК наблюд.). Диагноз выставлен 7 лет назад.

Кантуев Олег Иванович - думаю некрасиво крутить самому себе оценки
Это какое-то раздвоение личности получается. Нельзя вам права иметь и всё

Тут происходит массированное ничем не обоснованное удаление постов и думаю этим занимается Олег Иванович...

Скажите а массаж спины продолжать делать,он не повредит?

А по скайпу какова цена сеанса?

Вы консультируете по скайпу?

Пишите на указанный электронный адрес.

Саротен, если он Ретард капсулы ( не знаю есть ли саротен непролонгированого действия) по инструкции назначается один раз в день за 3-4 часа до сна в дозах, соответствующих 2/3 дозировки амитриптилина в таблетках. Вообще у амитриптилина период полувыведения около 25 часов. Сталкивался с ситуацией перехода с оригинального препарата на дженерик одномоментно. Как это не удивительно (вещество-то одно и тоже), дженерик не поддержал развившееся действие оригинала. Возвращение на оригинал его вернуло. В то же время переход по принципу ступеньки (медленно уменьшаем оригинал и добавляем дженерик) часто решает проблему перехода. Другая ситуация: при переходе с оригинала Ламиктала на бесплатный дженерик часто наблюдаются приступы. Замечено, что даже у детей проблема может решаться переходом по принципу ступеньки.
Но это все необходимо обсуждать с врачом, с учетом того, что им предложена такая схема. А что Вы такой схемой лечите?

Здравствуйте уважаемые врачи.Сейчас я принимаю 50 мг Амитриптилина 9 утра и 17.00 тоже 50 мг амитриптилина.Вечером 50 мг хролпротексена.Что -то мне не становится лучше ,я просыпаюсь 3 часа иногда очень редко в 6 утра, внутри тревожность.Врач говорит или надо увеличить хлорпротексен или амитриптилин.Помогите ,что лучше увеличить?Спасибо.Жду вашего ответа.

Знать бы к какому врачу обратиться? Я ведь живу далеко от Минска.

Прежде чем пытаться оспорить этот диагноз, проконсультируйтесь с одним или двумя независимыми психиатрами. Вот если независимый психиатр скажет вам, что диагноз - туфта, то тогда уже можно будет думать о его оспаривании...

это нормально в твоем возрасте, главное пей до рвоты, чтоб потом долго не хотелось

Если ваш друг не состоит на ДДН и не обращается ежегодно за псих. помощью, то Закон сегодня не дает психиатрам права запрещать ему ЛЮБИТЕЛЬСКОЕ управление автотранспортом. Однако за свои права практически гарантированно придется судиться и грамотно доказывать, что они не правы; на бесплатного юриста предоставляемого государством надеяться при этом противопоказанно...