ПРОШУ СОВЕТА

№846858 Прошу совета
Сергей Муж., 36 лет. Россия россия
Гость (не зарегистрирован)
17.03.2015 14:17
Здравствуйте, доктор! Бабушке назначили лечение: венлоксор или азафен, я незнаю какой выбрать. Хроническая депрессия, нет аппетита, настроения, спит нормально, сейчас принимает тизертин, атаракс, кавинтон.Живем в поселке, психиатр один. У бабушке стенокардия, повышенное давление, с выбором лекарства боюсь побочных действий, да и проблема ее уговорить ехать в город к другому врачу она начинает нервничать, и в тоже время просит помощи, пожалуйста помогите! СПАСИБО ОГРОМНОЕ!
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Сергей! Почему Вы должны выбирать, а не врач-психиатр. лечащий врач должен оценит ее состояние, оценить риск назначения препарата с учетом сопутствующих заболеваний. Только он вправе принимать такие решения и нести за них ответственность!
Время создания: 17 Марта 2015 18:25
Оценок: 1
Прямая специальность
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
Рейтинг. Мария Шабалкина
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Сергей. Венлаксор и азафен - два антидепрессанта разных групп с разным набором свойств и возможных побочных эффектов. Выбирать предпочтительное лекарственное лечение должен врач психиатр только на очном приеме или после осмотра на дому. Вызовите психиатра на дом через ПНД или из частной клиники. Интернет Вам здесь точно не поможет - решать такие вещи заочно, даже не зная толком диагноза и реального объективного состояния пациентки ни в коем случае нельзя.
Время создания: 17 Марта 2015 18:35
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Сергей.
это вопрос не для заочной консультации. Если врач выписавший препараты, не удосужился сам проконтролировать ситуацию с началом их приема, стоит обратиться к другому, более ответственному специалисту. Сегодня есть возможность не везти пожилого человека в поликлинику, а пригласить специалиста для консультации на дому. Вот и воспользуйтесь этой возможностью.
Время создания: 17 Марта 2015 19:03
Оценок: 1
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Прием венлаксора не желателен в пожилом возрасте, особенно если есть проблемы с почками. А азафен, наоборот, считается препаратом выбора при старческих депрессиях. Обсудите данный вопрос с лечащим врачом бабушки. Только он видел ее воочию и может судить о состоянии на данный момент.
Время создания: 17 Марта 2015 22:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Бабушке сколько лет? Какие жалобы она предъявляет? ....
Вы столько написали, а информации для оценки ситуации нет.
Везите её к врачу или вызывайте его на дом.
Заочно лечение не подбирается, нужно полностью видеть историю болезни (медицинскую карточку).
Время создания: 17 Марта 2015 22:59
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
13.11.2016
18:21
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 31
23.07.2012
16:37
Вера :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 30
21.02.2018
15:32
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 19
08.12.2010
14:29
maxhit :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 6
22.03.2017
13:42
Женя :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 3
19.08.2019
18:24
Алёна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 3
14.06.2013
19:08
Августа :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 5
13.04.2010
18:10
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 5
01.04.2014
11:28
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 3
06.07.2012
22:44
Ирина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №914633 Хроническая психологическая травма
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александра
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Добрый день!
Уважаемые специалисты, хотелось бы спросить Вашего мнения. Если вследствие воспитания ребенок испытывал хроническую психологическую травматизацию (воспитание по типу гиперопеки, жесткого контроля, обесценивания и критики, в среде семейных конфликтов между родителями), то будучи уже взрослым человеком, возможно ли избавление (излечение) от психологической травмы детства? Или же такая травма слишком долго и глубоко влияла на личность, и теперь к ней возможно только приспособиться и вести то, что Карен Хорни назвала «невротическим стилем жизни»?
Если излечение возможно, то сколько времени и средств на это может потребоваться и куда (ведь психологических направлений сейчас очень много) лучше обратиться?
Спасибо!
25.04.2016 11:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александра.
Нет таких детей, кт бы не испытывали "хроническую психологическую травматизацию". Не нужно нести из детства то, что не подтвердило своей жизненной силы во взрослом состояния.
невроз вполне излечим. На его лечение может потребовать как 1 минута, так и.. вся жизнь. Многое зависит от настроя самого человека.
Время создания: 25 Апреля 2016 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Возможно. Стоит начать с индивидуальной психотерапии. Есть много нюансов по выбору терапевта: основные - метод, возможно стоит присмотреться к гештальт терапии или аналитическим направлениям, компетенция - наличие у специалиста личной терапии, супервизии и где, когда учился, и симпатия, если вам специалист тупо не нравиться, то видимо он не ваш, а это важно ибо терапия может занять два, три года. Как то так.
Время создания: 25 Апреля 2016 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Лучшим врачом в этом случае - будет время. А компенсировать все "недополученное", человек может и сам, было бы желание и стремление жить не так, как был вынужден жить в детстве ...

Время создания: 25 Апреля 2016 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Если детские психотравмы стали актуальны " здесь и сейчас ", значит развивается невроз и стоит обратиться к психотерапевту очно.
Время создания: 26 Апреля 2016 06:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №914633
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №914649 замена лекарства
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Светлана
Жен., 78 лет.
Россия Ижевск
Добрый день. Чем можно заменить Алзепил. Маме 78 лет. даю ей алзепил второй месяц. Дозу не меняла - 5мг. На втором месяце приема появилась крапивница.
25.04.2016 12:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Светлана.
Вот перечень аналогов препарата, с указанием средней цены:
Яснал - 1362 руб.
Арисепт - 7250 руб!
Паликсид-Рихтер - 878 руб.
Альмер - 740 руб.
Время создания: 25 Апреля 2016 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Вениаминович Губин. Заведующий амбулаторным психоневрологическим отделением
Заведующий амбулаторным психоневрологическим отделением
Светлана здравствуйте. Маме назначили алзепил в связи с ухудшением памяти? Алзепил относится к группе  ингибиторов холинэстеразы.  Лечение зависит насколько ухудшена память. Если снижение памяти умеренно-выраженное и Вы уверены в причинах крапивницы можно подумать на переход Препаратов этой же группы - на ривастигмин (экселон).  Если память снижена очень сильно- до деменции, то препараты группы антихолинэстеразные препараты например донепезил (алзепил) оказываются малоэффективны. В таких случаях рекомендую обсудить с врачом переход на акатинол мемантин. Здоровья Вам. 
Время создания: 25 Апреля 2016 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вопросы по замене препаратов надо решать с лечащим врачом. 
Время создания: 25 Апреля 2016 23:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Светлана.
Нужно снова вызвать психиатра на дом. Возможно, женщине уже не нужен этот препарат на данный момент. Или врач его заменит на другой. Да и крапивница должна была появиться в первые дни приема. Так что имеет смысл поискать другие источники аллергической реакции.
Время создания: 05 Мая 2016 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №914649
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №917717 депрессия и гипноз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анжелика
Жен., 26 лет.
Москва
Добрый день! Назначают ли при депрессии лечение гипнозом? Или используют только медикаментозно-терапевтическое лечение? Если назначают гипноз, то в каких случаях?
14.05.2016 17:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
При невротической депрессии клинический гипноз является эффективным способом лечения. А, вообще, в психотерапии, как и в любой другой клинической области, порядок действий простой. Вначале - диагноз, потом - лечение.
Время создания: 15 Мая 2016 00:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Анжелика.
Терапевтическая тактика в психотерапии, как и в любой другой отрасли медицины - всегда подбирается индивидуально, с учетом клинической картины расстройства, личностных особенностей пациента, и того уровня доверия и взаимопонимания, которое складывается между врачом и пациентом.
Время создания: 15 Мая 2016 06:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Подобные вопросы решаются очень и очень индивидуально с учетом видения специалистом сути проблемы и путей её решения.
Время создания: 15 Мая 2016 11:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анжелика.
да, вполне может быть. Гипноз необходим только в самой начале, как антистрессовая терапия. А потом нужна проработка, совместно с пациентом, его тревог и обид, поиск ошибочных установок и изменение отношения к жизненно значимым ситуациям, повышение веры в себя, взятие ответственности за свои решения и все другие проявления жизни. Даже самый лучший в мире гипнолог не может перепрограммировать Вам голову без Вашего участия. Я понимаю Ваши благородные мотивы избавиться от психического дискомфорта раз и навсегда. Но то, к чему Вы сейчас пришли и Ваших рук дело тоже. Вы затащили себя в это и нужно Ваше активное участие, чтобы вытащить Вас оттуда.
Время создания: 15 Мая 2016 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №917717
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №921071 ОКР и депрессия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вадим
Муж., 28 лет.
Казахстан Алмата
Доктор у меня окр с детства нашли паталогию гиперкортицизм является ли это паталогия следствием окр
02.06.2016 17:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Нет, ОКР - это психическое невротическое расстройство и к коре надпочечников никакого отношения не имеет.
Время создания: 02 Июня 2016 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет Вадим, это полностью изолированные друг от друга проблемы, имеющие не только свою природу происхождения, но и индивидуальный подход к вопросам терапии (лечению).
Время создания: 03 Июня 2016 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
ОКР и депрессия, это термины которые определяют имеющуюся симптоматику и не являются заболеваниями.
Для того, чтобы точно и полно установить имеющуюся проблемы со здоровьем, выяснить истинные причины проявления указанной выше симптоматики необходимо очно придти к грамотному врачу-психотерапевту или психиатру.
Соматические заболевания, особенно если они связаны с возможными гормональными сдвигами, могут влиять на психическое состояние человека, добавляя и усиливая симптоматику или, не редко, формируя какое-либо психическое расстройство. В организме все взаимосвязано и имеет ту или иную степень взаимного влияния. Вот если бы проблемы с почками были бы у соседа, тогда можно было бы с уверенностью сказать, что это проблемы разные и изолированные друг от друга.
Время создания: 03 Июня 2016 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Вадим.
Нет, эти заболевания никак не связаны между собой. ОКР имеет чисто психологические причины и не связано с телесной патологией.
Время создания: 06 Июня 2016 17:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №921071
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №928322 Странное лечение невролога
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 24 лет.
Мытищи
Здравствуйте.

Я сначала попал в больницу но там мне не помогли а лишь усугубили состояние и после у меня обострилась депрессия и ОКР. С этими проблемами я попал к частному неврологу. Так вот вызывает удивление как она меня лечила. На первые три месяца она назначила мне Азафен и Эглонил, а так же делала инекции ноотропами. Потом после моих жалоб что мне не лучше она назначила Ципралекс и Сонапакс и их я пропил три месяца. В итоге лучше стало чуть чуть. И я недавно обратился к психиатру и он совсем сменил схему, становиться лучше.

У меня такой вопрос - какие цели преследовала частный невролог когда назначала мне такие препараты которые совсем не убирают ОКР? Неужели она думала всё это убрать ноотропами? После психиатра я потерял к ней доверия, видя что она мне назначала и так долго меня лечила бесполезными для меня лекарствами...
17.07.2016 22:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Встречный вопрос: а почему Вы с невротическими расстройствами обратились не к психиатру, а неврологу? 
Время создания: 18 Июля 2016 05:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Невротическими расстройствами занимается врач-психотерапевт, а не невролог. Но все перечисленные Вами назначения вполне могли быть применены и психиатром. С данными расстройствами нужно сделать упор на психологическую работу, а не лекарства. Иначе, со временем, симптомы болезни могут вернуться.
Время создания: 18 Июля 2016 22:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Лечением неврозов занимается врач-психотерапевт, а не невролог. Тогда и лечение не будет казаться "странным", и будет эффективным.
Время создания: 19 Июля 2016 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Лечение подобных расстройств только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 22 Июля 2016 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №928322
Юрий 18.07.2016 14:07
Андрей, есть такая шутка: «Невролог все знает, но ничего не может». А что Вам назначил психиатр?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №929943 Видения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Влад
Муж., 23 лет.
Москва
Такая проблема когда ложусь и закрываю глаза сразу мозг начинает выдавать картинки( думает и показывает) то что сегодня было , и чего не было , людей вещей , как будто представляю сам , картинки меняются очень быстро , что это такое? Открою глаза все хорошо, опять закрою стоит подумать и пошло поехало
28.07.2016 09:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Существуют такие состояния, которые обусловлены изменениями и нервной регуляции, и высших психических функций человека. Такие расстройства называют "пограничными".
Чаще всего пограничные расстройства (или заболевания нервной системы) имеют две особенности. Во-первых, они возникают под действием внешних стрессовых факторов. Во-вторых, такие состояния приводят к изменениям психики. Кроме этого, лечение расстройств нервной системы почти всегда (за редким исключением), включает в себя и медикаментозную поддержку (чаще на первом этапе лечения). Показательным примером такого расстройств пограничной природы, как раз и может служить бессонница (нарушение сна).
Бессонница может быть классифицирована по определенным признакам. Принято делить это болезненное состояние на три вида:
- Пресомния - (или сложность засыпания). О пресомнии можно говорить в том случае, если человеку необходимо более 30-40 минут для того, чтобы уснуть (нормальное время засыпания – до 10 минут),
- Постсомния - (или невозможность нормальной жизнедеятельности после окончания сна). Такое состояние возникает даже при нормальной продолжительности сна. Образно его иногда называют «сонным опьянением», (и это как раз ваш случай!),
- Инсомния (собственно «бессонница»). Если при нормальной продолжительности сна (7-8 часов) больной не ощущает себя отдохнувшим, у пациента диагносцируют инсомнию. В эту же категорию, как правило и относят любые неврологические и психические расстройства, одновременно затрудняющие и засыпание, и пробуждение.
Причины постсомнии, как и всех пограничных состояний, разнообразны. Неврозы, психоэмоциональные стрессы, психотравмы и многие соматические заболевания, вполне могут являться причиной нарушения ритма сна и бодрствования.
В любом случае, вне зависимости от причины, диагноз нарушения сна устанавливается, если пациент указывает на это нарушения сна на протяжении месяца, минимум - трижды в неделю. Постсомнию, как и вообще любое нарушение сна - нельзя воспринимать как нормальную реакцию на стресс или усталость, ее нужно лечить.
Пограничные расстройства, очень часто требуют назначения дневных транквилизаторов.
Но если придерживаться ряда определенных условий, можно обойтись без этого. Например, засыпание в темноте - стимулирует в мозгу выброс мелатонина, естественного снотворного.
Очевидна необходимость исключения приема перед сном веществ наподобие кофеина и танина, соблюдения рационального режима бодрствования и физической активности.
Сон - важнейший метод саморегуляции, и он необходим головному мозгу для нормализации аналитической деятельности и экономии энергии, а психика человека - способна восстанавливаться только во сне, когда раздражители воспринимаются значительно слабее и исчезает необходимость напряжения когнитивных систем.
Состояния, сопровождающиеся нарушениями сна, рассматриваются как достаточно тяжелые для больных невротическими расстройствами, серьезно ухудшающими качество жизни человека. Принципиально важно - поддерживать время сна на должном уровне, и своевременно корректировать его нарушения, обратившись к врачу неврологу-сомнологу или врачу-психотерапевту (кстати, в клинике неврозов на базе территориального ПНД прием бесплатный!), для проведения комплексного клинического обследования (в том числе, и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), и последующего назначения квалифицированного и комплексного, а главное - эффективного лечения.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 28 Июля 2016 14:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это особенности работы вашего мозга, вашей эмоциональности, следствие отголосков событий, произошедших за день. Это не патология.
Время создания: 28 Июля 2016 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Влад, даже если   напишете большой и развернутый вопрос, вряд ли получится сделать какое-нибудь достоверное предположение о причинах возникновения описанных Вами состояний. Психика - штука интересная и у здоровых людей встречается множество интересных феноменов.
Хотите понять, что с Вами происходит - сходите на прием к врачу-психиатру. Можно на анонимный прием. Расскажите подробно. Поговорите. Задайте вопросы. Врач скажет свое мнение.
Время создания: 28 Июля 2016 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Влад.
Ничего страшного не происходит. Никакой психической патологии Вы не описываете. Это Ваши личные характерологические особенности.
Время создания: 29 Июля 2016 00:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №929943
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №931434 Боюсь шизофрении
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 25 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте,я очень боюсь шизофрении,так как подозреваю у себя ее наличие.Психотерапевт ставит мне невроз,я боюсь причинить вред близким,страх просто животный.До того как я просмотрела видео с жестоким обращением с детьми,такого не было.Очень реагирую на запахи,обострилось обоняние,так же,уже лет 10 замечала за собой такое,что если я совершаю постыдное действие,то я боюсь что кто то это увидит или последит,хотя понимаю что это бред,такое начало происходить после того,как давно посмотрела в новостях,как хозяева какой то гостиницы продавали видео своих постояльцев со скрытой камеры.Так же боюсь оставаться одна дома,из за страха причинить вред ребёнку.После родов страдала паническими атаками и физическими симптомами,но потом все прошло.Теперь вот пришли эти страхи,которые очень мешают мне жить,вдруг я шизофреник?Что делать
07.08.2016 07:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А психотерапевт Вам только диагноз поставил или Вы с ним работаете?
Время создания: 07 Августа 2016 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Анастасия.
При терапии тревожно-невротического синдрома (расстройства), а именно о нем (скорее всего) Вы сейчас ведете речь, применяются два основных метода лечения: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое. И использоваться они должны - в комплексе. Монотерапия на основе одних только препаратов психотропного ряда, стойкого и продолжительного положительного эффекта не даст, запомните это!
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением!
Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия - направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания.
Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 3 до 7 психотерапевтических сессий, проводимых 1 - 2 раза в неделю.
Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к толковому и опытному врачу-психотерапевту в рамках очной консультации (или в рамках теле-консультации посредством того же "Skype", и поскорее начинайте работать над решением этих проблем, и конечно же, строго по индивидуальному плану.
Время создания: 07 Августа 2016 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анастасия! 
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы:  тревожное расстройство.    
Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.  
Еслине сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе
Время создания: 09 Августа 2016 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анастасия.
Это проявление тревожного невротического расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 11 Августа 2016 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №931434
(Гость) Анастасия 07.08.2016 19:52
У нас бесплатный психотерапевт в поликлиннике поставил диагноз.и прописал медикаменты,на этом все
   
Стоит рассмотреть вариант работы с платным психотерапевтом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №935965 резкая смена настроения и постоянная агрессия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лиза
Жен., 20 лет.
Новосибирск
Здравствуйте,меня зовут Лиза. Пять лет назад мы с моей младшей сестрой(18 лет) переехали в другой город,после чего она изменилась до неузнаваемости. До переезда она была активной,дружелюбно, жизнерадостной, легко заводила новые знакомства. Буквально через месяца 2-3 она перестала общаться с людьми и отказывается идти на какие-либо контакты,она стала менее активной,почти не выходит на улицу. Если раньше она была спокойной,то теперь вывести её из себя ничего не стоит,эта может сделать любая мелочь. Часто происходит очень быстрая смена настроения. Быстро впадает в ярость. Иногда создаётся впечатление,что у неё отсутствуют чувства вообще,а так же наигранные эмоции. Мне очень стыдно ведь я не замечала этого буквально до прошлой недели. Я очень хочу помочь ей,но не знаю как. Подскажите пожалуйста, что мне следует делать. Как поступить? И что это может быть, с чем связанно и какие могут быть последствия?
07.09.2016 06:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Лиза.
Если вы действительно хотите помочь своей сестре, то постарайтесь побыстрее показать ее очному врачу психотерапевту-психиатру. Специалист проведет обследование, и даст вам необходимые рекомендации и назначения, а при необходимости - проведет и соответствующее лечение.
Насколько мне известно, в Новосибирске можно получить такого рода помощь не только анонимно, но и совершенно бесплатно!
Время создания: 07 Сентября 2016 11:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Лиза! 
Найдите возможность уговорить Вашу сестру пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом. Для этого не обязательно обращаться в лечебное учреждение - консультацию можно получить и в Скайпе. Такая беседа позволит оценить состояние психики Вашей сестры, понять суть проблемы и дать необходимые рекомендации.
Время создания: 07 Сентября 2016 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №935965
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №940428 помогите! срочно!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
вера
Жен., 30 лет.
москва
Подскажите что со мной происходит, боюсь потерять расудок, иногда смотрю в окно виду день, а мозг думает что ночь, представляет разные картины из жизнь где отдызала, где была когда то и т.д,меня бросает в панику,думаю сошла с ума, безумие, сижу в квартире с выключенном светом а мозг воображает что он включен, какие то нереальные картины мира, когда такое проходит то в голове воображаб песни птиц,звуки улиц и они заедают на целый день и снова паника сошла с ума, тепяю рассудок. Ходила к врачу выписал антидиприсант серлифт и санопакс, принимала неделю стало хуже, бросила, иногда такое ощущение что живу в нереалтном мире и что я псих больная. Началось все после форумом про шизофрению и панических страхов голюцинаций. Иногда кажется что мозг работает сам по себе, думаю что умру скоро. Как будто жтвет мозг своей жизнью или спит. Что это?
08.10.2016 14:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, из описанного Вами можно думать о тревоге, но необходима полноценная консультация врача с последующей квалифицированной терапией. Вы сейчас вообще без лечения, ни медикаментозного, ни психотерапевтического. Необходимо как можно скорее обратиться к другому специалисту с полноценной диагностикой и определение тактики лечения.
Время создания: 08 Октября 2016 19:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Вера.
Скорее всего, Вы действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. Не исключаю вероятности того, что речь идет о сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (точнее - синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это. Но начинать решение проблемы, необходимо как раз с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации, или в рамках дистанционной теле-консультации в "Skype".
В случае подтверждения моего предположения о тревожно-невротическом синдроме, врач непременно предложит Вам квалифицированное и комплексное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия, предпочтительнее в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения.
Оптимально в вашей ситуации сейчас, обратиться именно к врачу-психотерапевту. Ведь только в рамках клинической консультации, специалист сможет выставить правильный диагноз (психолог или просто терапевт - этого сделать не смогут), а значит, предложить и провести - эффективное лечение. Всего вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 09 Октября 2016 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Вера!
Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! 
Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 17 Октября 2016 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Вера.

Почему Вы думаете, что заочно , основываясь лишь на десяти строчках Вашего текста можно ответить на вопрос : ЧТО ЭТО?

И какие у Вас есть основания считать, что врач, который проводил осмотр и обследования ОЧНО - 
- не прав?

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД.
Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). 
В Москве можно обратится в бесплатную психотерапевтическую поликлинику № 223. 
Бесплатный психолог и психотерапевт есть при Храме Тихвинской Иконы Божьей Матери проспект Мира 130 для прихожан Северо-восточного викариатства Московской городской епархии РПЦ. 
https://ru.wikipedia.org/wiki/Храм_Тихвинской_иконы_Б..
Время создания: 21 Октября 2016 23:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №940428
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №941599 ДЕПРЕССИЯ
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
ДИМА
Муж., 25 лет.
РОССИЯ САНКТ - ПЕТЕРБУРГ
ЗДРАСТВУЙТЕ,,У МЕНЯ,,ТАКАЯ ПРОБЛЕМА,,НЕ МОГУ НИКАК,,УСПОКОИТЬСЯ,,ПОЭТОМУ БОЮСЬ,,ОБОСТРЕНИЕ,,ХР,ГАСТРИТА,,ПОСТАВИЛ УСЛОВНО(ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ)НУ ПРОПИЛ Я МЕСЯЦ,,ВРРОДЕ,,НОРМАЛЬНО,,ВСЕ,,с 1 СЕНТЕБРЯ,,ОПЯТЬ ВСЕ ЗАНОВУ,,А ПРОБЛЕМА,,В ЧЕМ,,БОЮСЬ,,ЗА ОТНОШЕНИЕ,,,в 2017 ХОТИМ,,ПОЖЕНИТСЯ С ДЕВУШКОЙ,,,НЕОБСЛЕДОВАЛ ЖЕЛУДОК,,,!! в 2014..ставили (ЯЗВА ЖЕЛУДКА И ДВ,КИШКИ),,(ДЕЛАЛ ФГДС)ДЕВУШКИ НЕЗНАЮ СКОЛЬКО ЛЕТ,,НО ЛЕТ 28 -29(ПРИБЛИЗИТЕЛЬНО)
16.10.2016 17:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, обратитесь к психотерапевту, который выявит причины Вашей тревожности, создаст программу снижения тревожности, будет помогать ее воплощать в жизнь, в том числе научит Вас методикам психической саморегуляции.
Время создания: 16 Октября 2016 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Дима. Вам стоит поработать над тревогой и страхами либо с психотерапевтом, либо хорошим психологом. А потом, может не стоит торопиться со свадьбой? Вы даже возраста возлюбленной не знаете точно.
Время создания: 17 Октября 2016 05:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А чем вас так пугает хронический гастрит?
Время создания: 17 Октября 2016 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Дима!
Скорее всего, Вы действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. Не исключаю вероятности того, что речь идет о сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (точнее - синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это. Но начинать решение проблемы, необходимо как раз с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации, или в рамках дистанционной теле-консультации в "Skype".
В случае подтверждения моего предположения о тревожно-невротическом синдроме, врач непременно предложит Вам квалифицированное и комплексное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия, предпочтительнее в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения.
Оптимально в вашей ситуации сейчас, обратиться именно к врачу-психотерапевту. Ведь только в рамках клинической консультации, специалист сможет выставить правильный диагноз (психолог или просто терапевт - этого сделать не смогут), а значит, предложить и провести - эффективное лечение. Всего вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 17 Октября 2016 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дима.
Тревога может, как иметь основания, так и быть избыточной, в связи с беспокоящими мыслями о будущем.
Обратитесь к врачу-психотерапевту и обучитесь методам релаксации, эмоциональной разгрузки и саморегуляции организма. Это поможет Вам быстрее приходить в норму и справляться с тревогой.
Время создания: 18 Октября 2016 01:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №941599
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №941755 лекарства
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
ирина
Жен., 32 лет.
москва
Скажите пожайлуста галоперидол хороший припарат, востанавливает мозг?
17.10.2016 17:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Почему Вы то все хотите заменить феназепам, то пытаетесь сами себе назначить галоперидол, то что-то еще. Вы когда приходите к стоматологу выбираете какими борами и фрезами сверлить зуб, какай материал класть в пломбу или все же доверяете врачу? Каждое лекарство имеет свои показания и противопоказания. Если Вы будете самовольно принимать не то что надо, это может привести к тяжелому ухудшению состояния. Найдите хорошего врача и доверьтесь ему.
Время создания: 17 Октября 2016 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Хороший. Если, конечно, есть показания.
Время создания: 17 Октября 2016 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Галоперидол - это нейролептик, кт назначается на короткий срок при остром психозе. Для снятия бреда и галлюцинаций. Если врач назначает его, то значит без него не обойтись.
Время создания: 17 Октября 2016 22:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это отличный препарат, особенно тогда, когда он назначен лечащим врачом - строго по показаниям!
Время создания: 18 Октября 2016 07:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Галоперидол - вечная классика , лучше еще ничего не придумали. Но… мозг он не "восстанавливает", он убирает психопродукцию - бред и галлюцинации.
Время создания: 18 Октября 2016 07:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, мозг этот препарат не восстанавливает - у него другое предназначение. Что лечите Галоперидолом и у какого специалиста?
Время создания: 18 Октября 2016 07:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
хороший -
- любой, разрешённый в РФ препарат  ,
если принимать по назначению

Время создания: 21 Октября 2016 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №941755
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944460 Бросание зависимостей...
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 24 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты!

Подскажите пожалуйста - какое время лучше выбрать для того чтобы бросить курить сигареты ? Нужно подгадать или подождать до какой-нибудь значимой определенной даты (или запоминающейся) и т.п.... - например: с Нового Года, с Дня Рождения, с Первого числа Нового месяца ...... - или лучше бросить наоборот в незапоминающуюся дату ? Спрашиваю потому что я слышал что психологически легче бросить именно с 1 числа, Дня Рождения и т.п... чем просто так в любую дату ничем не примечательную.... ? ? ?

Или наоборот бросание с какой-то определенной «значимой» или запоминающейся даты будет всегда напоминать когда произошло данное бросание вредной привычки (зависимости) и это будет служить некой «нагрузкой» или т.п. ..... ? ? ?

Подскажите пожалуйста
04.11.2016 07:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Чтобы самостоятельно бросить курить, нужно искать не дату или повод, а ближайшую урну, куда можно выбросить пачку сигарет, предварительно смяв ее и сломав оставшиеся сигареты, чтобы уже никто не смог ими воспользоваться!
Время создания: 04 Ноября 2016 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, чтобы бросить курить не нужно ждать какой-то даты, т.к. чем ближе дата,, тем страшнее бросить курить. Хотите бросить- бросьте сегодня, а если размышлять, когда лучше, какого события подождать  то так можно убедить себя и еще немножко не бросать, потом еще немножко и так до бесконечности.
Время создания: 04 Ноября 2016 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Каждый решает этот вопрос по-своему. Выбирайте то, что комфортнее Вам. Но уж если приняли решение, то выполняйте его!
Время создания: 04 Ноября 2016 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгений.
Бросать курить нужно именно тогда, когда у Вас созрела именно ВНУТРЕННЯЯ мотивация, вне зависимости от внешних условий. Нужно быть готовым преодолеть психологическую привычку и физическую ломку. Знать как себе помочь, поддержать, чем заменить на первое время привычку курить через определенные промежутки времени. Выбор даты тут не поможет, нужна более серьезная подготовка и внутренняя работа.
Время создания: 04 Ноября 2016 23:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №944460
Евгений 05.11.2016 10:00
Спасибо огромное всем за ответы!

Хотелось бы кое-что уточнить...

Просто почему я именно про 1 число говорил для бросания...- так потому что где-то слышал такое мнение что если с 1 числа бросаешь курить (или др. вредную привычку или зависимость...) - то как бы всегда помнишь когда бросил и это как то придает уверенности и стабильности (возможно психологически...) не начинать снова .... и поскольку бросить вредную разрушающую привычку это большое событие - то такие события желательно осуществлять с 1 числа - поскольку это запоминается и важная дата ...

Конечно я не понимаю сам почему такое мнение ходит ...вот поэтому и решил узнать у Уважаемых Экспертов... - действительно ли это так?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944473 Некоторая проблема
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ира
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте,страдвю неврозом 5 лет.Хотела спросить о такой проблеме,когда я нахожусь в обществе,на праздниках,всегда стараюсь привлечь к себе внимание,много шучу,остра на язык,вообщем стараюсь обратить на себя как можно гбольше внимания,некоторым кажется,что это глупо и многим это не нравится,особенно женскому полу.У меня сильный страх сумасшествия ,поэтому я и изадалась вопросом нормально ли моё поведение.Недавно была на дне рождения,выпивали коньяк,достаточно много и когдаи я подошла к зеркалу было ощущение,что смотрю на себя со стороны.Что это было,значит ли это что я схожу сума?На работе,дома я веду себя отлично и как полагается,наедине с собой всегда панические атаки,страх сойти сума,а вот в обществе я веду себя как клоун,в обществе друзей естественно.
04.11.2016 09:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ира!
Если отвечать на ваши вопросы по существу, то "невроз" (невротическое или пограничное по своей сути расстройство), которое вы собственно говоря - и описываете в своем письме, это психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или стрессовых ситуаций. Это расстройство (которое иногда, непрофильные специалисты по старинке списывают на т.н. "ВСД" или "кардионевроз") безусловно, значительно ухудшает качество вашей жизни. И наверняка временами, вы теряете контроль не только над своими мыслями и эмоциями, но в некоторых случаях - даже над движениями и действиями, и скорее всего, прекрасно осознаете болезненность своего состояния!
У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают не только симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния. Но несмотря на то, что это расстройство могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить. Грамотно подобранная и комплексная терапия, не только поможет устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем. Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного же излечения, необходимо устранить основную причину развития заболевания. И на этом этапе, у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной?
Дело в том, что травмирующая ситуация - послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема - заключается в самом человеке, в его личном отношении к ситуации.
Поэтому ответом на вопрос "как лечить невроз или как избавиться от него навсегда?", является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Никто из нас ведь не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз. Вот почему, вашим союзником и помощником в этой ситуации, должен стать толковый врач-психотерапевт.
Главная цель психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен (мне нравится термин - преодолен).
Можно обратиться и в специализированный психотерапевтический центр, или к частнопрактикующему врачу, или поработать дистанционно, в формате теле-консультирования через тот же Скайп, главное условие - чтобы специалист обладал достаточным практическим опытом, и мог подобрать для вас индивидуальные методики, которые помогут именно вам - успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния. Поэтому не стоит тянуть с обращением за профессиональной помощью. Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной счастливой жизнью.
Удачи, и доброго Вам здоровья!
Время создания: 04 Ноября 2016 14:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, болеть неврозом 5 лет это ненормально. Симптоматика невроза полиморфна, она может проявляться и паническими атаками и страхом сойти с ума и таким описанным Вами поведением. Невроз это лишь внешнее проявление, процессов происходящих во внутреннем психологическом пространстве. При неврозе можно помочь пациенту,  почему же Вы за 5 лет не обращаетесь к психотерапевту и не лечитесь.  
Время создания: 04 Ноября 2016 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, это не значит, что вы сходите с ума. Это значит, что у вас тревожное расстройство и панические атаки. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом, диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты.
Время создания: 04 Ноября 2016 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ира.
Что бы разобраться в мотивах такого Вашего поведения и найти более приемлемое - стоит поработать над этим с психологом или психотерапевтом.
Кроме того, приспособиться к паническим атакам - это тоже самое, что скакать по жизни на одной ноге при наличии 2-х. Вряд ли такой вариант Вас устроит. Невроз - это не болезнь в классическом ее понимании. Невротическое расстройство - это защитная реакция психики на жизненные трудности, кт человек не может или не хочет решать. Сначала панические атаки возникают на стрессовые или другие ситуации, оцениваемые как неблагоприятные или нежелательные в виде бунта мозга. Именно он и дает неверные импульсы вегетативной нервной системе. А она в свою очередь отвечает симпато-адреналовыми кризами. Потом данная реакция закрепляется и появляются определенные стереотипы, своего рода привычка, реагировать на любое отклонение от комфортных условий - приступом ПА.
Лекарства здесь играют роль "родителя" или того "близкого человека", рядом с кт Вы более спокойны и уверенны. Ваша задача - стать родителем самому себе, тогда эта внешняя поддержка не потребуется.
Единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда - это внутренняя работа, направленная на понимание деструктивности подобных способов защиты, повышение осознанности в жизни и выработка более рациональных методов разрешения разного рода ситуаций. Быстрее и эффективнее всего это сделать с помощью индивидуальной психотерапии. Так же способствуют "выздоровлению" группы личностного роста, духовные практики, чтение эзотерической и философской литературы, повышение культурного и интеллектуального уровня.
Обращайтесь к психотерапевту очно или по скайпу и начинайте работу над собой.
Время создания: 04 Ноября 2016 23:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944473
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944540 беременность и депрессия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Егор
Муж., 37 лет.
РФ Барнаул
женщина 32 года.После первых родов была депрессия с паническими атаками,проходили Множественные лечение разнообразными лекарствами ничего не помогло кроме анафранила.уже 4 года принимают анафранил в дозе 0,25 мг .пыталась снизить дозу и прекратить прием лекарства,в течение месяца симптомы заболевания возвращались.сдавали анализы на гормоны никаких отклонений нет,УЗИ щитовидки норма.Сейчас 2 недели как беременна, анафранил принимать нельзя.Каким лекарством можно заменить анафранил чтобы не было вреда плоду?
04.11.2016 17:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Егор.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с происходит с женщиной, относится к нарушениям психологической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 04 Ноября 2016 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лечение любых психических расстройств происходит психотерапией, либо с назначением лекарств, либо без них. Лекарства не решают проблему, они лишь уменьшают симптоматику, как например обезболивающее при зубной боли. Панические атаки - это лишь внешняя сторона процессов, происходящих в глубинах психики. Необходимо обратиться к психотерапевту, который занимается именно психотерапией, а не назначением лекарств, тем более с учетом беременности
Время создания: 04 Ноября 2016 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для успешной борьбы с депрессией - необходима комбинация трех составляющих современной психотерапевтической помощи: психофармакологии, психотерапии и социальной терапии. Психофармакология действительно, пока что остается основным методом лечения депрессии. Существует большая группа препаратов антидепрессантов, и каждый из этих препаратов, имеет свои показания и противопоказания. Очень часто приходится комбинировать антидепрессанты с препаратами других групп, как, например, транквилизаторами и нейролептиками.
При назначении препаратов, (когда это действительно необходимо!) лечащий врач-психотерапевт или психиатр, обязательно должен учитывать не только особенности проявлений болезни, но и возраст больного, его пол, продолжительность заболевания, индивидуальную реакцию на конкретные лекарственные препараты, наличие или отсутствие других соматических заболеваний. Все это, позволяет врачу определить не только единственно верную комбинацию препаратов, но и установить оптимальную дозировку каждого конкретного препарата.
Психотерапевтических методик на сегодняшний день тоже очень много, но каждая из них, основана на внимании к больному, его поддержке. Психотерапия начинается с момента знакомства врача с больным, а заканчивается лишь после окончательного выздоровления. В результате длительного общения с больным, врач-психотерапевт становится для него не только доктором, но и советником, учителем, другом по большому счету. Знать, что ты в любой момент можешь получить поддержку, совет от человека, которому ты веришь - самый значительный психотерапевтический эффект!
Ошибочно представление, что аккуратный прием лекарственных препаратов и курсовые психотерапевтические занятия - могут быстро ликвидировать депрессию. Необходимо активное участие самих пациентов в процессе лечения. Вначале это сложно, почти невозможно, но с каждым днем появляется все больше сил, все больше уверенности, и тогда Вы смело вступаете в борьбу. Физические упражнения или любая физическая деятельность помогают поднять настроение, и не просто потому, что пациент отвлекается от своих проблем - повышается мышечный тонус. Активные упражнения заставляют мозг высвобождать естественные вещества - эндорфины. Эти вещества вырабатываются организмом человека и по своему действию близки к антидепрессантам и нейролептикам. Очень важно, чтобы физические упражнения максимально воздействовали на мышечный тонус, и чем эти ощущения ярче, тем больше пользы для организма. Кроме того, упражнения заставляют лучше относиться к себе самому, а когда человек лучше относится к самому себе, то получает новый заряд сил для дальнейшей борьбы с депрессией.
Ищите грамотного и опытного врача-психотерапевта (хоть очного, хоть в рамках теле-консультирования, коль нет специалиста в вашей местности), и начните работать над решением проблемы комплексно и правильно. Одними препаратами - ее не решить никогда!
Время создания: 05 Ноября 2016 09:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.                                                                                                                                                                                   
Время создания: 18 Ноября 2016 09:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944540
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №947834 Помогите решить проблему
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 31 лет.
Украина Сумы
Началось все два года назад после употребления спиртного я потеряла сознание после этого стала кружится голова все стало как в тумане,предобморочные состояния,повышается давление в стрессовых ситуациях .Пролечили ноотропами ,пилп гидазепам стало чуть легче.
На данный момент стало совсем как то нехорошо постоянное чувство страха,головокружение,предобморочные состояния,заплетается язык в глазах будто туман,нечеткость зрения.забывчивость,нет концентрации внимания. Мне кажется сложно приговаривать слова и с кем то общался ,тяжело выполнять ежедневную работу как бы с неохотой все делаю,чувство подавлености.
и разбитости из за этого состояния.
На работе поднимается высокое давление,которое тяжело сбить, хотя дома никогда такого нет держится а пределах нормы.
Ставят диагноз всд.
Что это и как боротся.Как облегчить состояние хоть немного?
26.11.2016 18:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Татьяна. Советую обратиться к врачу психотерапевту. Можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 26 Ноября 2016 23:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Описанные Вами симптомы позволяют думать о невротическом расстройстве. Стоит обратиться за помощью к психотерапевту. Лечение неврозов - его компетенция.
Время создания: 27 Ноября 2016 06:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Татьяна!
Своеобразие невротических расстройств (а описываете вы судя по всему его), как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами. Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство. В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте – стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем.
Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 27 Ноября 2016 08:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна! У Вас сформировалось невротическое расстройство в ответ на употребление алкоголя. Токсическое воздействие на мозг оказалось стрессом. Он "посчитал", что есть угроза для жизни всего организма. В ответ на это он сформировал тревожную реакцию, чтобы быть в готовности "бороться" с угрозой. Теперь Вы  ощущаете проявления этой тревоги по поводу, а чаще всего без повода. Но она есть! Если Вы поймете этот механизм, то сами справитесь с ее проявлениями. Если нет, то будет нужна помощь психотерапевта. Не обязательно обращаться в ПНД, можно пройти лечение у частнопрактикующего специалиста – это сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - работа с психотерапевтом в Скайпе.
Время создания: 27 Ноября 2016 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, у Вас развилось невротическое состояние, которое имеет психологические механизмы возникновения, прием алкоголя это скорее всего внешнее событие, которым Вы пытаетесь объяснить самой себе причины возникновения этого состояния. Для того, чтобы понять что действительно происходит с Вами необходимо обратиться к врачу-психотерапевту. Тут нужна индивидуальная психотерапевтическая работа, лекарства не лечат причины этого состояния, они просто снимают симптомы.
Время создания: 27 Ноября 2016 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Описанные Вами симптомы могут говорить о невротическом расстройстве. Для постановки диагноза нужна как минимум очная консультация врача психиатра-психотерапевта.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 27 Ноября 2016 11:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №947834
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №950666 рексетин и противокашлевые лекарства
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
лилия
Жен., 48 лет.
россия урюпинск
4 года пью рексетин20 по 1таб от панических атак. В данный момент ухожу от рексетина сейчас дозировка 5 мг и атаракс1/2 3 раза в день. Состояние тяжёлое, очень колбасит, схожу с рексетина с июня месяца. Заболела гриппом, сильный сухой кашель, терапевты ничего не могут подобрать а точнее не хотят утруждаться. Помогите пожалуйста подобрать что нибудь от сухого кашля.
14.12.2016 19:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Лилия.
С этим вопросом Вам нужно обратиться к терапевту и провести дополнительные обследования, а так же получить необходимый препарат.
А уходить с антидепрессанта лучше всего в психологическую работу над собой. Врач-психотерапевт Вам в помощь.
Время создания: 15 Декабря 2016 00:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Что-то долго Вы уходите с Рексетина. От кашля попробуйте Бронхолитин или Коделак.
Время создания: 15 Декабря 2016 12:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В таблетках - Либексин, Коделак, Омнитус, Амброгексал, в сиропе - Гербион, Лазолвал или Халиксол.
Время создания: 15 Декабря 2016 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №950666
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951984 Неврастения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елизавета
Жен., 32 лет.
РФ Москва
Здравствуйте!

Где-то чуть больше полугода назад психиатр поставил мне диагноз: неврастения. Чуть меньше полугода пила антидепрессант и транквилизатор. Это особо не помогло. Лишь отчасти. Так же, СРК никуда не делся и по сей день меня беспокоит. В то же время я 1,5 года ходила к психологу. Скажите, пожалуйста, может ли неврастения длится годами? По 7-8 лет?
Какими методами всё же можно избавиться от неврастении? От синдрома раздраженного кишечника? Не знаю уже что делать и куда обращаться, как себе помочь...
23.12.2016 12:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Елизавета!
Лечение неврастении, в первую очередь, заключается в изменении образа жизни (здоровый образ жизни): избавление от стрессовых, психотравмирующих ситуаций, разрешение внутриличностного конфликта и конфликтов с окружающими, нормализации сна, отдыха и питания, занятий психологическими (психотренинг, аутотренинг для успокоения, техники аффирмаций, методы самогипноза и расслабления) и физическими упражнениями, поднятия самооценки и экзистенциальной, жизненной позиции, любви к себе, естественные витамины и частые прогулки на природе, а не только монотерапия с применением психотропных лекарственных средств. Одними таблетками, проблему неврастении не решить. А в сложных случаях, неврастенику может понадобиться не медицинская, а именно психотерапевтическая помощь, в виде рациональной или когнитивно-поведенческой психотерапии. Так что, ищите возможность очной работы с врачом-психотерапевтом!
Время создания: 23 Декабря 2016 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Диагноз неврастения - вызывает сомнения. Дайте больше информации о жалобах и их развитии.
Время создания: 23 Декабря 2016 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елизавета.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 23 Декабря 2016 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Нет, неврастения не длится годами. Без адекватной терапии она просто обрастает новыми невротическими симптомами. Вы же сами упомянули еще и СРК.
Время создания: 23 Декабря 2016 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, неврастения не лечится лекарствами. Нужна психотерапия, без лечения невроз может изменяться, обрастать новыми симптомами, что как раз и имеется у Вас. Обратитесь к психотерапевту и начните нормально лечиться. 
Время создания: 24 Декабря 2016 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №951984
Найти абсолютно бесплатного, но при этом - квалифицированного и грамотного врача-психотерапевта или психиатра-психотерапевта в Москве, или пройти курс индивидуальной (групповой) психотерапии, сегодня совсем не сложно и вполне реально. Например, в филиале специализированной психотерапевтической поликлиники № 223, который расположен по адресу: г. Москва, Большой Златоустинский пер, д. 6/6 стр.2, м. Китай-город. Тел.: 924-24-39; 623-38-87. Прием БЕСПЛАТНЫЙ!
И по адресу: Москва, ул. Акад. Анохина - 22 корпус 2. (где расположена сама специализированная психотерапевтическая поликлиника № 223), Вы всегда можете получить квалифицированную и совершенно бесплатную помощь врача-психотерапевта. Записаться на прием к врачу, можно по телефону регистратуры - 430 37 93.
Доброго вам здоровья!
   
Елизавета 23.12.2016 17:24
Как раз на Златоустинском мне психиатр и поставил диагноз неврастения и назначил препараты. И бесплатно там только для москвичей. Я ходила платно.
Спасибо за совет.
   
Юрий 23.12.2016 22:18
Елизавета, а какой Вы принимали антидепрессант и в какой дозе, и какой и сколько пили транквилизатор.
Вообще-то неврастения - это очень неопределенный и по-моему бесполезный для лечения диагноз. В ряде стран он не используется.
   
Елизавета 24.12.2016 19:17
Олег Иванович, конечно же я понимаю, что неврозы не лечатся лекарственными препаратами. Поэтому, изначально я обратилась к психологу, а уже потом к психиатру. Так как хождение к психологу не избавляло меня от СРК, тревожности. Периодически начинаю заниматься спортом:пробовала йогу(очень нравится),фитнес, но меня хватает не надолго, ощущение что садится «батарейка» и у меня просто нет сил. В последнее время в выходные никуда не хожу, общаться ни с кем не хочу. силы есть только принимать пищу, лежать и читать. Всё.
   
Психолог не врач, и обращаться к нему по вопросу лечения невротического расстройства, по крайней мере - странно. Лечиться необходимо у врача, в вашем случае, у врача-психотерапевта.
   
Елизавета 24.12.2016 19:30
Соболь Андрей Аркадьевич, уже с подросткового возраста я страдаю так называемым ВСД, участковые терапевты мне об этом говорили постоянно. Постоянно была сонливость после школы, хотелось лечь поспать, мучили головные боли. Невропатолог говорил, что у меня внутричерепное давление. Потом, лет через пять, мои сильные головные боли прекратились и беспокоили периодически но уже не часто.
Что имею сейчас: раздражительность, эмоциональность, слезливость(хотя ранее такая слезливость не была мне свойственна,хоть я и не была никогда равнодушной), ну то есть вызвать слезы может любая незначительная ситуация. Какая-то фотография, бездомный котенок на улице,бомж, мне часто всех жалко. Также бываю по утрам спазмы в животе, крутит живот, случается диарея,урчание в животе(что очень мешает жить),метеоризм,повышенная кислотность. Плохо переношу когда много народа(а ведь это неизбежно в транспорте), громки звуки плохо переношу,громкий смех;не выношу запахи резкие,обоняние мое сильно усилилось, я чувствую то, что другие не чувствуют и слышу то, чему другие не придают значения. Не переношу когда кто-то случайно меня задевает или дотрагивается, не дай Бог на ногу наступит, у меня просыпается агрессия. Иногда хочется наорать на кого-нибудь, съязвить. Перепады эмоций. Допустим сейчас сильная агрессия, хочется все вокруг крушить, а потом бессилие и хочется плакать. Я все больше становлюсь замкнутой и мне комфортней самой с собой. Почти не общаюсь ни с кем. Хочу развиваться, освоить многие вещи, но нет энергии и надолго меня не хватает. У меня жутко начали выпадать волосы.
   
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
   
Елизавета 24.12.2016 19:45
Юрий, психиатр(она же психотерапевт) начначила мне Стрезам(трак-р) и Селектра(антидепр-т). Селектра 1 таблетка в день; Стрезам 3 таблетки в день. Принимала где-то 4 месяца. Стрезам хорошо убирал тревожность. Во время приема этих препаратов все мои проявления смягчились, но не ушли до конца. Не было уже такой резкой эмоциональности, резкой слезливости, но все равно были.
   
Юрий 24.12.2016 21:57
Елизавета, таким образом в результате медикаментозного лечения наступило частичное улучшение. В этом случае врач может увеличить дозу эсциталопрама (селектры) до 15-20 мг в сутки. Другой способ врача, направленный на усиление антидепрессивного действия эсциталопрама добавление к нему нормотимика, например, Сейзара (ламотриджина) с медленным, очень медленным увеличением дозы. Врач может рассмотреть вариант облегения СРК теми препаратами, которые обладают закрепляющим эффектом. Например сетроны (антиэметики - блокаторы 5HT3 рецепторов), , а также миртазапин, которые также могут усилить антидепрессивное действие эсциталопрама.
   
Психотерапия - это сложная индивидуальная работа с пациентом после сложной диагностики, в силу сложных причин в государственной медицине психотерапевту просто некогда этим заниматься и назначаются лекарства, которые смягчают течение состояния, но никогда вылечить его полностью не могут, поэтому пациент должен принимать лекарства десятилетиями. Необходима работа с психотерапевтом именно психотерапией.
   
Елизавета 28.12.2016 19:45
Всем большое спасибо, уважаемые доктора. Буду лечиться.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №954338 Отсутствие аппетита и сна
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Аришка Милая
Жен., 63 лет.
Россия Симферополь
Добрый день уважаемые специалисты! Месяц пью нобен 2 таблетки (1 утром и 1 в обед) и 1 таблетку вальдоксана на ночь. Назначил психиатр при депрессии, через 2 недели на повторный приём не попала в связи с невозможностью выехать в город. Подскажите пожалуйста мне сказали что полное действие препарата вальдоксана развернется к 4 неделе, но аппетит так и не вернулся и сон почти отсутствует.Влияет ли он на аппетит и сон?
10.01.2017 08:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для успешной борьбы с депрессией - необходима комбинация трех составляющих современной психотерапевтической помощи: психофармакологии, психотерапии и социальной терапии. Психофармакология действительно, пока что остается основным методом лечения депрессии. Существует большая группа препаратов антидепрессантов, и каждый из этих препаратов, имеет свои показания и противопоказания. Очень часто приходится комбинировать антидепрессанты с препаратами других групп, как, например, транквилизаторами и нейролептиками.
При назначении препаратов, (когда это действительно необходимо!) лечащий врач-психотерапевт или психиатр, обязательно должен учитывать не только особенности проявлений болезни, но и возраст больного, его пол, продолжительность заболевания, индивидуальную реакцию на конкретные лекарственные препараты, наличие или отсутствие других соматических заболеваний. Все это, позволяет врачу определить не только единственно верную комбинацию препаратов, но и установить оптимальную дозировку каждого конкретного препарата.
Психотерапевтических методик на сегодняшний день тоже очень много, но каждая из них, основана на внимании к больному, его поддержке. Психотерапия начинается с момента знакомства врача с больным, а заканчивается лишь после окончательного выздоровления. В результате длительного общения с больным, врач-психотерапевт становится для него не только доктором, но и советником, учителем, другом по большому счету. Знать, что ты в любой момент можешь получить поддержку, совет от человека, которому ты веришь - самый значительный психотерапевтический эффект!
Ошибочно представление, что аккуратный прием лекарственных препаратов и курсовые психотерапевтические занятия - могут быстро ликвидировать депрессию. Необходимо активное участие самих пациентов в процессе лечения. Вначале это сложно, почти невозможно, но с каждым днем появляется все больше сил, все больше уверенности, и тогда Вы смело вступаете в борьбу. Физические упражнения или любая физическая деятельность помогают поднять настроение, и не просто потому, что пациент отвлекается от своих проблем - повышается мышечный тонус. Активные упражнения заставляют мозг высвобождать естественные вещества - эндорфины. Эти вещества вырабатываются организмом человека и по своему действию близки к антидепрессантам и нейролептикам. Очень важно, чтобы физические упражнения максимально воздействовали на мышечный тонус, и чем эти ощущения ярче, тем больше пользы для организма. Кроме того, упражнения заставляют лучше относиться к себе самому, а когда человек лучше относится к самому себе, то получает новый заряд сил для дальнейшей борьбы с депрессией.
Ищите грамотного и опытного врача-психотерапевта (хоть очного, хоть в рамках теле-консультирования, коль нет специалиста в вашей местности), и начните работать над решением проблемы комплексно и правильно. Одними препаратами - ее не решить никогда!
Доброго вам здоровья!
Время создания: 10 Января 2017 13:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 10 Января 2017 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Первое, что хотелось бы отметить, что депрессия, это не заболевание. Это симптоматика которая наблюдается при различных расстройствах высшей нервной деятельности. Для того, чтобы говорить о лечении заболевания с проявлением депрессии необходимо сначала установить истинные причины формирования и проявления этой симптоматики.
Пока это не выяснено, смысла говорить о лечении нет. Лечить нужно причину, а не следствие - депрессию.
Совет: ищите грамотного врача-психотерапевта или психиатра для очного обращения к нему за помощью. Полноценный диагноз должен объяснять причину проявления депрессии, а не указывать только на проявляющуюся симптоматику - депрессию.
Как правило действие Вальдоксана, если препарат подобран правильно, ощущается уже через 2 недели. По поводу того, что "полное действие разворачивается через месяц" - это уловка фармкомпаний и не очень хороших докторов, чтобы иметь запас времени и варианты "отхода".
Психотерапия, это конечно-же хорошо, но совсем не панацея, особенно если нет основы для неё, а основу создают именно медикаменты.
Время создания: 10 Января 2017 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Через месяц приёма препарат уже должен давать хоть какой-то эффект. Если его нет, то нужно менять терапию.
Время создания: 10 Января 2017 15:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вальдоксан далеко не самый сильный препарат, лечение лекарствами это подбор препарата и необходимой дозы. Необходимо регулярно посещать врача, подбирать лечение, возможно сменить препарат.
Время создания: 10 Января 2017 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вам нужно подбирать другой антидепрессант.
Время создания: 11 Января 2017 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №954338
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №958142 Cтойкая,хроническая бессонница
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алла
Жен., 66 лет.
РОССИЯ сИМФЕРОПОЛЬ
уВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР,ЗДРАВСТВУЙТЕ!бОЛЕЕ 10-ТИ ЛЕТ БЕССОННИЦА,Я ИЗМУЧАЛАСЬ И УЖЕ НЕ ЗНАЮ К КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ. еСЛИ МОЖЕТЕ ПОДСКАЖИТЕ,ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ
03.02.2017 07:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для того, чтобы нормализовать сон, необходимо для начала выяснить причину его нарушения. Бессонница, сама по себе - это всего-навсего симптом, а не какой-то отдельный диагноз или самостоятельная болезнь. Чаще всего, она встречается при неврозах, некоторых сердечно-сосудистых и заболеваниях, нейро-инфекциях, при органическом повреждении участков головного мозга, регулирующих правильное чередование фаз сна и бодрствования. Так что, для начала, необходимо пройти грамотную и квалифицированную диагностику, чтобы установить истинные причины этой бессонницы, а не терять время, и тем самым усложнять последствия.
У здоровых людей бессонница тоже может появляться, например - после физического или умственного перенапряжения, утомления, сильных переживаний, стресса и т.п. Одним словом, необходимо разбираться, и уж конечно не через интернет. Лечение бессонницы (в случае необходимости такового), как правило, комплексное.
Оно может включать в себя медикаментозное лечение, принципы гигиены сна, гипноз, некоторые аппаратные методики (например, ксенон-терапию). Если бессонница не связана, с какими либо-органическими заболеваниями, то лечение контролируется врачом-психотерапевтом.
Только очный специалист (врач-психотерапевт или врач-сомнолог), проведя диагностику и несложный ряд исследований, предложит индивидуальную терапевтическую программу, основу которой, как раз и будет составлять поведенческая терапия, а медикаменты - вполне могут и не понадобиться.
Будьте здоровы!
Время создания: 03 Февраля 2017 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Судя по краткому описанию ситуации Вам можно посоветовать одно - идите на прием к врачу психиатру.
Время создания: 03 Февраля 2017 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все зависит от того в чем причина бессонницы. Она может быть соматического характера и психического. Вы к сожалению не написали, каких специалистов посещали, какие лекарства принимали, была ли психотерапия. Лечение зависит от всего этого. Вначале посещение невролога и психотерапевта, если необходимы медикаменты то к психиатру.
Время создания: 03 Февраля 2017 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алла.
Бессонница может быть проявлением неврологического, психиатрического или общесоматического заболевания. И проявляться как отдельное явление. Так же бессонница возникает на фоне прошлой алкоголизации, употребления наркотиков, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и стресса. После установления основного диагноза проводят лечение медикаментозными препаратами и психотерапию. Для выявления причины данного явления необходимо пройти консультации врачей: невролога, психиатра-психотерапевта и терапевта. И следовать назначенным рекомендациям. Более подробно о лечении бессонницы: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-bessonnicy
Время создания: 03 Февраля 2017 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Алла, а к каким специалистам Вы обращались? Удалось выявить причину бессонницы? Какие препараты Вы принимали?
Время создания: 03 Февраля 2017 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Для того, чтобы Вам посоветовать что-то определённое, надо знать что-то определённое о Вас и Вашей проблеме. Вы наверняка много раз обращались к специалистам. Важно знать, что предпринималось, с каким результатом и т.д. Только зная всю Вашу "историю" борьбы с бессонницей, можно порекомендовать Вам что-то новое.
Время создания: 03 Февраля 2017 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Посмотрите эту информацию про лечение нарушений сна.
Время создания: 03 Февраля 2017 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №958142
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969264 Азафен
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Василий
Муж., 37 лет.
Тамбов
Здравствуйте! В связи с тревожной депрессией был назначен азафен 1 таблетка 3 раза в день. Знаю, что вместе с антидепрессантами алкоголь нельзя. Но на работе ожидается мероприятие, на которм увильнуть от алкоголя неполучится. Отсюда вопрос. Подскажите, уважаемые доктора, можно ли пропустить прием лекарста, что бы одно не наложилось на другое и как это правильно сделать. Мероприятие планируется вечером. Значит таблетку не пить вечером или в течении дня утром и днем тоже? Не будет ли синдрома отмены если пропустить прием лекарства?
Еще подскажите, как правильно и грамотно прекращать прием азафена, что бы не возникло синдрома отмены. Ведь у многих антидепрессантов он есть.

Спасибо за понимание.
18.04.2017 18:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Для того чтобы обходиться без лекарств необходимо лечиться психотерапией, а не лекарствами, лекарства не могут вылечить от этого полностью, они не меняю мысли, поведение, они лишь создают искусственное состояние. Найдите врача-психотерапевта и лечитесь, отменяя лекарства.
Время создания: 18 Апреля 2017 22:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Азафен - категорически не совместим с алкоголем, поскольку под влиянием этанола, создается угроза сильнейшего угнетения центральной нервной системы, вплоть до наступления комы. И поскольку препарат имеет накопительное действие, его дэпо в организме - сохраняется еще в течении 2-3 недель, даже после окончания приема препарата. Так что, на время лечения азафеном, про алкоголь лучше забыть вообще!
Время создания: 19 Апреля 2017 07:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Синдрома отмены не будет. Если без алкоголя - никак, то не принимайте его в этот день вообще. С алкоголем - очень осторожно (чисто символически), так как он может усилить симптоматику заболевания.
Время создания: 19 Апреля 2017 10:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Василий.
Употреблять алкоголь с лекарствами - это не только подрывать эффект от лечения, но приписывать приговор своей печени. Вы уж выберите, чем хотите лечиться: алкоголем или препаратами и отдайте предпочтение ему.
А лучше всего - вообще откажитесь от химических веществ в пользу психотерапии.
Время создания: 19 Апреля 2017 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №969264
(Гость) Жанна 13.02.2020 21:02
Я пила азафен, потом бросила. Хочу начать заново. Должно пройти какое-то время, или можно начать сразу?
   
После чего?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»