БЕЗЫСХОДНОСТЬ.ПОДОЗРЕНИЕ НА ШИЗОФРЕНИЮ

Здравствуйте.
Эти вопросы в компетенции врача-генетика, с которым вам и необходимо их обсудить. Для планирования ЭКО яйцеклетки, необходимо воздержание от приема препарата клопиксол, как минимум, за 3 - 6 месяцев, до планируемого ЭКО, чтобы не навредить генетике будущего ребенка. Возможность отмены препарата или его замены на другой, находится в компетенции вашего лечащего врача, лучше всего именно с ним и обсудить эти вопросы.

Если в зарождении новой жизни будут принимать участие Ваши яйцеклетки и сперматозоиды Вашего супруга, то и генетика будет вас обоих. Клопиксол на генетику не влияет. Если только суррогатная мать его не будет принимать во время вынашивания плода.

Здравствуйте! Этот вопрос лучше адресовать гинекологу.

Здравствуйте.  Риск возникновения заболевания у Вашего будущего ребёнка вам подсчитают генетики. Для снижения риска проблем с плодом рекомендуется отмена приема нейролептиков, если позволяет клиническая картина заболевания в среднем за 3 месяца до беременности. Или переход на нейролептик с минимальным риском воздействия на плод. А также приём специальных витаминов ( подскажут гинекологи). 

Беременеть, как и предоставлять яйцеклетку для суррогатного материнства на фоне приема нейролептика - крайне нежелательно. Обсудите с врачом возможность перерыва в лечении.

Здравствуйте, Дарина.
Чтобы пойти на ЭКО, потребуется справка от психиатра. А еслди Вы состояите под наблюдением психиатра, то такой номер не пройдет. лучше обсудите возможность вынашивания беременности и рождения ребенка со своим психиатром. Возможно она на время отменить лекарство или заменит его на более безопасное.

Здравствуйте, Евгений.
Врачебную комиссию можно проходить раз в 5 лет. Диагноз определяется не только показателями теста, но и беседой и наблюдением психиатра.

Вы можете (и имеете законное право!) пройти повторное комиссионное переосвидетельствование консилиумом врачей-психиатров, тогда, когда обратитесь с этой просьбой (изложив ее в произвольной форме, в виде письменного заявления на имя главного врача ПНД/ПБ). Оно будет рассмотрено в течение 30 дней, и вам будет дан письменный ответ.

Для данного диагноза одного теста мало. Не поверю, что этот диагноз Вам поставлен только год назад.

Здравствуйте! Потому, что проблема осталась нерешенной до конца. При снижении дозировки - симптомы опять дали о себе знать.

Основная ошибка в том, что вы не выполняете предписаний своего лечащего врача, и занимаетесь "самолечением", которое еще никогда и никого - до добра не доводило. На будущее, согласовывайте все свои действия, со своим непосредственным лечащим врачом, если хотите добиться положительной динамики от проводимого лечения!

Это говорит о том, что Вы рано стали снижать дозы препаратов. Вернитесь к прежним дозам.

Коррекция лечения должна осуществляться специалистом. Лучше тем, который Вам назначил эту конкретную медикаментозную схему.

Здравствуйте Алексей.
Так бывает, когда начинаешь заниматься самолечением. Обратитесь снова к своему лечащему врачу и откорректируйте назначенную терапию.

Сегодня есть законная возможность, для снятия лишь необоснованно (неверно или ошибочно) выставленного психиатрического диагноза, в результате взаимодействия двух специалистов: грамотного медицинского юриста и судебного эксперта-психиатра. Два варианта на выбор:
Инструкция №1.
1) Обращение к адвокату, специализирующемуся в области защиты прав лиц при оказании им психиатрической помощи, для представительства Ваших интересов в Суде.
2) Выдача доверенности адвокату - на получение информации о состоянии вашего здоровья.
3) Получение адвокатом заверенной копии амбулаторной карты в ПНД, в соответствии со ст.31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.
4) Анализ данной мед. документации специалистом в области психиатрии, и выдача им заключения, о несоответствии данных из медицинской документации - выставленному диагнозу (основание: критерии МКБ 10, ч.1 ст.10 Закона о психиатрической помощи).
5) Составление адвокатом искового заявления, о признании диагноза психического расстройства необоснованным.
6) Обращение в суд - с целью доказывания диагностической ошибки.
7) Снятие комиссией (консилиумом) врачей-психиатров областного ПНД - психиатрического диагноза, как необоснованного, на основании вступившего в законную силу решения суда.
Инструкция №2.
1) Обращение к адвокату - специализирующемуся в области защиты прав лиц при оказании им психиатрической помощи.
2) Выдача доверенности адвокату - на получение информации о состоянии здоровья.
3) Получение адвокатом заверенной копии амбулаторной карты в ПНД, в соответствии со ст.31 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».
4) Стационарное обследование, с целью диагностики, и получения ретроспективного заключения о состоянии здоровья, подписанного специалистом в области психиатрии, имеющим вес - в психиатрическом сообществе.
5) В случае - не подтверждения диагноза психического расстройства, обращение в суд с исковым заявлением о признании диагноза психического расстройства необоснованным.
6) Снятие комиссией врачей-психиатров ПНД психиатрического диагноза, как необоснованного, на основании вступившего в законную силу решения суда.
Нужно быть готовым к тому, что суд в любом случае - назначит судебно-психиатрическую экспертизу для подтверждения или опровержения выставленного диагноза.
В просительной части искового заявления, необходимо просить суд, не только признать выставленный диагноз психического расстройства необоснованным, но также, просить суд - обязать ПНД “снять” (отменить) ранее выставленный психиатрический диагноз.
С заявлением о предоставлении заверенной копии амбулаторной карты, Вы вправе обратиться самостоятельно, написав заявление на имя главврача территориального (областного) ПНД/ПБ.

Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в произвольной форме изложить просьбу о проведении повторного психиатрического обследования для возможного снятия психиатрического диагноза. Проходите обследование и если его результаты позволят, то диагноз Вам - снимут. С учетом Вашего профессионального пути - думаю, проблем со снятием диагноза - не возникнет 

Здравствуйте, Александр.
Если в течение 5 лет Вы себя хорошо чувствовали, к врачу не обращались и не принимали лекарств, то можно повторно пройти психиатрическое переосвидетельствование. Для снятия диагноза необходимо написать заявление на имя главного врача городского или областного ПНД и оставить его в регистратуре. После чего Вас позовут на повторное освидетельствование и пересмотр диагноза врачебной комиссией.

Здравствуйте, Влад. «Продержаться» на одном препаратевозможно годами.Главное не забывайте посещатьучасткового психиатра по той договорённости, по которой Вам назначено, но не
менее одного раза в 2-3 месяца. И предоставьте ему решать вопросы лечения

Здравствуйте! Обострение иногда бывает и на фоне получаемого лечения. Ваше состояние и эффективность лечения должен контролировать врач-психиатр.

Когда поддерживающее лечение подобрано адекватно и грамотно, оно не только может, но и должно быть эффективным - на протяжении всей жизни!

Это возможно. Более того, именно такая тактика медикаментозной профилактики рецидивов является оптимальной. Зачем ломать то, что работает?

Здравствуйте, Влад.
Если данный препарат хорошо помогает, то его нужно принимать и дальше. И посещать своего лечащего психиатра. Так как при психической болезни самому человеку сложно правильно оценить свое состояние.

Здравствуйте, Дарья. Обратитесь к врачу психотерапевту.

Здравствуйте Дарья.
Занимается лечением фобий врач-психотерапевт. Основным методом терапии конкретных страхов является метод психологической десенсибилизации. Обратитесь к специалисту и избавьтесь от фобии раз и навсегда.
Более подробно о лечении фобий тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-fobii
Получить высококвалифицированную помощь совершенно бесплатно Вы можете в городской психотерапевтической поликлинике № 223 по адресу, г. Москва, ул. Пантелеевская, д.10. Телефон: 8 (495) 680-16-07.

Бесплатно получить квалифицированную психотерапевтическую помощь в Москве, можно в специализированной Психотерапевтической поликлинике №223.

Диагностикой и лечением тревожных расстройствах и фобий занимаются врачи- психотерапевты. Вам нужно поработать с этим специалистом. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор в лечении делался именно на психотерапию, а не на медикаменты!

Здравствуйте, Дарья.

Похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.

Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В москве есть также другие организации оказывающие психологическую помощь - бесплатно (напишу, если надо)

"Пробовал обращаться к психотерапевту - результата никакого" - психотерапевта не нашли, или психотерапевт оказался никакой?
Своего врача-психотерапевта, порой ведь действительно, еще нужно суметь найти. Остались недовольны одним специалистом, ищите возможность работы с другим врачом, поскольку именно психотерапия призвана разрешить те проблемы, о которых вы упоминаете в своем коротком письме.
А что касается гипноза, то это вовсе не "панацея", а только средство к достижению определенных целей, которое есть в арсенале любого грамотного и компетентного врача-психотерапевта.

Здравствуйте, Владимир.
Гипноз необходим только в самой начале, как антистрессовая терапия. А потом нужна проработка, совместно с пациентом, его тревог и обид, поиск ошибочных установок и изменение отношения к жизненно значимым ситуациям, повышение веры в себя, взятие ответственности за свои решения и все другие проявления жизни. Даже самый лучший в мире гипнолог не может перепрограммировать Вам голову без Вашего участия. Я понимаю Ваши благородные мотивы избавиться от психического дискомфорта раз и навсегда. Но то, к чему Вы сейчас пришли и Ваших рук дело тоже. Вы затащили себя в это и нужно Ваше активное участие, чтобы вытащить Вас оттуда.

Психотерапевтов очень много, а хороших врачей-психотерапевтов не много.
Ищите хорошего врача-психотерапевта. Это лечится.

Судя по всему, слишком много нужно сделать установок. Боюсь гипноз не прокатит. 

Какую именно психотерапию Вы уже прошли?

Гипнотерапия является составной частью психотерапевтического лечения. Это значит, что она должна быть встроена в общую стратегию работы. Хотя, еще и остались специалисты, делающие гипнотерапию основным методом своей работы. Среди них есть и очень хорошие. Стоит поискать.
 Далее. На мой взгляд, гипнотерапия делает психотерапевтическую работу с тревожными расстройствами более краткой и более эффективной.   Помимо этого, она придает красоту и элегантность такой работе.
А гипноз не рекомендуют лишь те специалисты, которые им не владеют.
Подробнее о гипнозе - здесь.

Здравствуйте, Владимир. Гипнотерапия помогает если её проводит опытный психотерапевт. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.

Здравствуйте, Дмитрий.
Теоретически, препараты совместимы. Но оговаривать дозировки и кратность приема, целесообразно только с очным врачом, который в курсе вашего клинического случая.

Препараты совместимы, но ни один из них не лечит хронический панкреатит.

Вообще-то - совместимы.

Здравствуйте, Дмитрий Да, препараты можно принимать вместе. Эглонил назначают обычно небольшим курсом, не более 2-х месяцев.

Здравствуйте, Александр.
Существуют такие состояния, которые обусловлены изменениями и нервной регуляции, и высших психических функций человека. Такие расстройства называют "пограничными". Чаще всего, пограничные расстройства (или заболевания нервной системы) имеют две особенности. Во-первых, они возникают под действием внешних стрессовых факторов. Во-вторых, такие состояния приводят к изменениям психики. Кроме этого, лечение расстройств нервной системы почти всегда (за редким исключением), включает в себя и медикаментозную поддержку (чаще на первом этапе лечения). Показательным примером такого расстройств пограничной природы, как раз и может служить бессонница (нарушение сна).
Бессонница может быть классифицирована по определенным признакам. Принято делить это болезненное состояние на три вида:
- Пресомния - (или сложность засыпания). О пресомнии можно говорить в том случае, если человеку необходимо более 30-40 минут для того, чтобы уснуть (нормальное время засыпания – до 10 минут),
- Постсомния - (или невозможность нормальной жизнедеятельности после окончания сна). Такое состояние возникает даже при нормальной продолжительности сна. Образно его иногда называют «сонным опьянением», (и это как раз ваш случай!),
- Инсомния (собственно «бессонница»). Если при нормальной продолжительности сна (7-8 часов) больной не ощущает себя отдохнувшим, у пациента диагносцируют инсомнию. В эту же категорию, как правило и относят любые неврологические и психические расстройства, одновременно затрудняющие и засыпание, и пробуждение.
Причины постсомнии, как и всех пограничных состояний, разнообразны. Неврозы, психоэмоциональные стрессы, психотравмы и многие соматические заболевания, вполне могут являться причиной нарушения ритма сна и бодрствования.
В любом случае, вне зависимости от причины, диагноз нарушения сна устанавливается, если пациент указывает на это нарушения сна на протяжении месяца, минимум - трижды в неделю. Постсомнию, как и вообще любое нарушение сна - нельзя воспринимать как нормальную реакцию на стресс или усталость, ее нужно лечить.
Пограничные расстройства, очень часто требуют назначения дневных транквилизаторов.
Но если придерживаться ряда определенных условий, можно обойтись без этого. Например, засыпание в темноте - стимулирует в мозгу выброс мелатонина, естественного снотворного.
Очевидна необходимость исключения приема перед сном веществ наподобие кофеина и танина, соблюдения рационального режима бодрствования и физической активности.
Сон - важнейший метод саморегуляции, и он необходим головному мозгу для нормализации аналитической деятельности и экономии энергии, а психика человека - способна восстанавливаться только во сне, когда раздражители воспринимаются значительно слабее и исчезает необходимость напряжения когнитивных систем.
Состояния, сопровождающиеся нарушениями сна, рассматриваются как достаточно тяжелые для больных невротическими расстройствами, серьезно ухудшающими качество жизни человека. Принципиально важно - поддерживать время сна на должном уровне, и своевременно корректировать его нарушения, обратившись к врачу неврологу-сомнологу или врачу-психотерапевту (кстати, в клинике неврозов на базе территориального ПНД прием бесплатный!), для проведения комплексного клинического обследования (в том числе, и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), и последующего назначения квалифицированного и комплексного, а главное - эффективного лечения.
Доброго Вам здоровья!

Попробуйте очно проконсультироваться у психолога или психотерапевта.

Здравствуйте, Александр.
Скорее всего, это проявление невротического расстройства. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov

Здравствуйте, Юлия.
Готов дать вам координаты специалистов, ведущих практику в вашем городе. Пишите в личный почтовый ящик, поскольку вы уже зарегистрированный пользователь этого сайта.

Уважаемая Юлия! Я лично не знаю. А вот на рекомендации уважаемого Олега Ивановича вполне можно положиться.

Здравствуйте, Юлия.
При выборе специалиста лучше опираться на свои собственные внутренние ощущения.