АЛЕКСАНДР

№894568 Александр
Александр Муж., 27 лет. Россия Псков
Зарегистрированный пользователь
13.01.2016 16:50
Здравствуйте! Весной 2012 года обратился в ПНД. из -за трагических событий. Сначала был небольшой стационар в котором полежал, но сбежал. Потом определили в дневной стационар и ездил к ним каждый день на уколы и выдавали бесплатно препараты. Вроде полегчало, но в последнее время как - то не по себе. Особенно поверхностный сон, вообще не уснуть, закрываю глаза и все, так может продолжаться несколько дней. Разбитость порой зашкаливает. фазы сна не приходит. Только закрою глаза и через пару секунд, минут разные сны из обычной жизни (картинки разные, порой слышны разговоры в этих снах). Так замученная вибрация возле груди или солнечного сплетения, не знаю, кот. меня очень беспокоит. Непонятный писк в голове, кот. превращается от одно писка в др. и стреляет так, что мурашки словно по телу в голову зашли. Шаткости нет. Пан.атак тоже нет. Понимаю, что скорее невроз. 2 года каждый день пью и в последнее время вперемешку, чтобы элементарно уснуть и поспать хотя бы 2 -3 часа. Если просыпаюсь, то дальше бесполезно засыпать и так постоянно ночами. Днем уже нет никакого настроения что делать. Алкоголь меня спасал, но сегодня очень не по себе. Еще ,кстати, закурил, когда был 1.5 года назад в Москве. Стресс на стрессе, переезды, проблемы там же и с жильем и с работой и с деньгами. Вопрос в том: говорят, что должно пройти 3 года, чтобы дело отдали в архив, правда ли это? Хочу завтра сходить,т.к. сил уже нет. Звонил и сказали приходите отправим к психиатру. Будешь ходить на дневной стационар и будут давать бесплатные таблетки,т.к. к врачу - психотерапевту только платно. Денег нет и на частного врача. Боли в груди, сжение не сердце ли это? Справа тяжесть словно печень барахлит. Боюсь. Даже, когда пытаюсь поесть, то идет волнение, когда я ем. Может лучше сначала к обычному терапевту или к неврологу сходить, тем более у меня есть еще шанс на бесплатную диспансеризацию. В стационар не лягу. 3-4 года назад проходил Холтер, УЗИ сердца, пил таблетки от давления от Кардиолога. Ставили диагноз ВСД по смешанному и кардинальному типу. Не получится ли так, что приеду и все это расскажу и поставят диагноз Шизофрению и поставят на учет или найдут в архиве? Что думаете об этом всем?
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
Здравствуйте, Александр. С каким диагнозом Вы проходили лечение в 2012 году ?
Время создания: 13 Января 2016 21:26
Оценок: 0
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Напишите Диагноз или его код по МКБ-10
Время создания: 13 Января 2016 22:29
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
О каком психиатрическом диагнозе идет речь? Как он звучит, или укажите хотя бы его шифр согласно МКБ 10 (Fхх.ххх).
Время создания: 14 Января 2016 12:26
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 14 Января 2016 18:51
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Александр | (Муж., Псков, Россия) | 14.01.2016 13:59
Так там ничего и не говорили. Когда пошел в «ПНД», то с карточкой от кардиолога ВСД по смешанному и кардинальному типу. Сейчас нашел направление к кардиологу «НЦА по гипертоническому типу». Только, что от терапевта и назначила сдавать анализы по диспансеризации. Сказала есть шумы в сердце. Пока направление к неврапотологу с диагнозом «Астенно - невротический синдром». Есть какая - то опасность по первому моему письму скажите пожалуйста.
   
Александр | (Муж., Псков, Россия) | 14.01.2016 19:45
С удовольствием бы работал и отдыхал и занимался разными спортивными и не только мероприятиями, но как, когда такие проблемы со сном. Я хожу по 3 - 4 дня не спавши и только алкоголь порой помогает заснуть хотя бы на 2 -3 часа. Еще чертовая вибрация в груди и ниже меня просто доканает. Непонятные импульсы в голове стреляющие и чувство сердцебиения элементарно вставая с дивана
   
Здравствуйте, Александр. Судя по всему, шизофрении у Вас нет, а вот невротическое расстройство продолжает ухудшать качество Вашей жизни. Невроз можно лечить амбулаторно: у психиатра - бесплатно, а у психотерапевта - платно. Выбор за Вами.
      
Александр | (Муж., Псков, Россия) | 15.01.2016 17:14
Это я в курсе. Я не знаю есть ли у них моя карточка. Обращусь к психиатру, заведут новую, если старую не найдут или еще чего. Итак с работой проблема, если обращусь, то еще хуже будет с работой. В стационар? Спасибо. Дома скандалы из - за одного из неадекватных людей, у которого точно не все дома. Моя жизнь - значит моя. Понятно кто меня довел до такой жизни, если в семье живет неадекватный человек и алкоголик которому и перечить нельзя. Трудно жить с такими людьми, к которым все чем -то обязаны, а сам не живет. Вообщем не суть
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.08.2018
13:31
Владимир :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 21
11.09.2022
12:48
Доктор Кулибин :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 5
23.11.2012
12:31
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 8
26.07.2017
13:57
александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 4
01.10.2017
23:31
александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 4
01.12.2012
21:49
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 5
28.01.2020
20:08
Борис :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 2
12.05.2014
10:09
Екатерина Дик :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 0
11.05.2014
22:04
Екатерина Дик :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 0
27.07.2009
20:08
Лейла :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1019164 бегают глаза и сонливость
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олесь
Муж., 24 лет.
Саранск
За несколько дней врач поднял дозировку велвксина на 150мг, никак с паксилом постепенно увеличивая до 40мг
И у меня сейчас некоторые члены самопроизвольно двигаются (рука или нога), постоянно хочется спать, точнее закрыть глаза, но спится минут 10-15, причём как закрываю глаза, почти моментально сон. Зрение двоится, не могу сфокусироваться, допустим смотрю на объект он то вправо как бы отходит, а затем назад и выходит типа эллипса. Что-то с памятью стало, зашёл в ванную, а что и зачем я тут, вспомнил через пару минут, я побриться хотел, пока мазал щетины, закрыл глаза я какбы стоя поспал, видел сон, затем вышел из ванной, обнаружил у себя на лице пену, побрился.

Это из-за антидепрессанта хочется всегда спать? Апочему глаза как бы сами двигаются? А почему стоит лишь закрыть глаза и сразу сон?
Лежал в ванной, заснул быстро, ну и быстро проснулся.
21.06.2018 20:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, высокие дозы антидепресанта седативного действия могут вызывать сонливость и слабость. Остальные явления указывают на побочные эффекты от приема лекарства. Об этом нужно сообщить своему лечащему врачу для коррекции терапии.
Сон на фоне психотропных лекарств изменен, смещены фазы сна. Отсюда и мгновенные сновидения, сразу после засыпания.
Время создания: 22 Июня 2018 01:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Попросите своего врача откорректировать дозировку препарата, чтобы не страдало качество вашей жизни!
Время создания: 22 Июня 2018 04:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите этими препаратами?
Время создания: 22 Июня 2018 10:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Обсудите с врачом коррекцию терапии, тк данные дозы препаратов Вам не подходят.
Время создания: 23 Июня 2018 00:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019164
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020211 невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олег
Муж., 38 лет.
Россия Курск
я спросил про серотонин врачей а полезли все кому не лень, какие бестолковые ответы, и психолога приписали и еду и таблетки излечивают. мне нужен был ответ врачей!!!!!!!! не пишите чушь ув. гости форума, надоело читать этот бред, ваши гипотезы и аксиомы мне неинтересны..кто из врачей ответил спасибо большое!!!
03.07.2018 15:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да не за что, Олег, всегда пожалуйста, и доброго вам здоровья!
Время создания: 03 Июля 2018 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рады были помочь!
Время создания: 04 Июля 2018 02:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Время создания: 04 Июля 2018 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104722/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104300/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/453737/#message922725
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message895720
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/915769/#message917223

Гипотензивные - НЕ лечат Гипертонию, а всего лишь кратковременно снижают давление!
Обезболивающие - НЕ лечат состояния , протекающие с Болью, а всего лишь кратковременно уменьшают Боль!
ПротивоАллергические препараты (антигистаминные) – НЕ лечат Аллергию, а всего лишь убирают её проявления (сыпь) до появления нового Аллергена
Противодиабетические препараты НЕ лечат Диабет- а всего лишь кратковременно понижают сахар !
Носовой платок - НЕ лечит насморк!

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 23 Ноября 2022 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020211
(Гость) Алексей (F19.1) 03.07.2018 19:29
Лечиться не будете - таким же станете, как гости форума. 0

Доверьтесь врачу и лечитесь, все вопросы задавайте лечащему врачу, особенно по поводу лечения и Вашего состояния.
   
(Гость) Анна 03.07.2018 19:31
То есть таким, как вы, Алексей ?)
   
(Гость) Алексей (F19.1) 03.07.2018 20:18
Да, таким как я, таким как Вы, таким как Игорь 0
Все мы немножко похожи =)
   
(Гость) Алексей (F19.1) 03.07.2018 20:20
Точнее такой* как Вы* =)
   
(Гость) Анна 03.07.2018 19:30
В следующий раз отключайте опцию «мнение зала» и проблем не будет. Вы не догадались это сделать и пришлось читать «бестолковые ответы»...
   
Самим то не смешно, топикстартера Олегом вроде зовут! ...

(Гость) Алексей (F19.1) 03.07.2018 19:29
Лечиться не будете - таким же станете, как гости форума. 0

Доверьтесь врачу и лечитесь, все вопросы задавайте лечащему врачу, особенно по поводу лечения и Вашего состояния.

(Гость) Анна 03.07.2018 19:31
То есть таким, как вы, Алексей ?)

(Гость) Алексей (F19.1) 03.07.2018 20:18
Да, таким как я, таким как Вы, таким как Игорь 0
Все мы немножко похожи =)

(Гость) Алексей (F19.1) 03.07.2018 20:20
Точнее такой* как Вы* =)

(Гость) Анна 03.07.2018 19:30
В следующий раз отключайте опцию «мнение зала» и проблем не будет. Вы не догадались это сделать и пришлось читать «бестолковые ответы»...
   
(Гость) Анна 03.07.2018 21:49
Не совсем поняла юмор, если честно (
   
А где тут юмор? Сплошь и рядом сатира!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020748 Диагноз f06.48
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 30 лет.
Пенза
Дают ли при таком диагнозе инвалидность?
09.07.2018 17:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это всего лишь код диагноза, а не сам подробный клинический диагноз со степенью выраженности нарушений. Инвалидность дается не за наличие диагноза, а за степень выраженности определенных критериев МСЭ, в том числе необходимости в уходе, снижение функций и тд.. Обсуждать это нужно только с лечащим врачом, который знает степень выраженности нарушений.
Время создания: 09 Июля 2018 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
Время создания: 09 Июля 2018 22:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, инвалидность сегодня дают не по какому то конкретному диагнозу, а по выраженной картине утраты трудоспособности, или способности к самообслуживанию!
Время создания: 09 Июля 2018 23:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Инвалидность дается людям, которые в силу своей болезни не способны выполнять никакую работу и ухаживать за собой. И если Вы получаете пенсию по инвалидности, то это говорит о том, что Вы по физическим или психическим причинам не можете работать.
Инвалидность нужно подтверждать каждый год, проходя обследование. Потом группа может быть либо снята, либо назначена пожизненно.
При этом нужно регулярно посещать врача и принимать лекарства. Иначе, такое поведение врач может тоже трактовать, как выздоровление.
Время создания: 10 Июля 2018 01:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020748
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021928 это невроз?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Нюша
Жен., 35 лет.
Ульяновск
добрый день,мне 35 лет, беспокоит ком в горле, который появляется в основном во второй половине дня. Кажется, что застряло что то в горле, хочется сглотнуть или отрыгнуть(извините).Когда ложусь ком пропадает, но стоит проснуться утром и он снова здесь.... Бывает его не ощущаю или просто забываю о нем. Зимой наблюдалась у невролога, диагноз ВСД, панические атаки, предобморочные состояния, МРТ головного мозга - без патологий, пропила курс АД Флуоксетин стало легче. Сейчас панических атак нет, но бывают приступы страха и тревоги, и постоянный ком в горле. Подскажите к кому обратиться с этой проблемой
19.07.2018 11:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки.    Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 19 Июля 2018 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете различные проявления невротического расстройства, методом лечения которого является психотерапия, а не лекарства. Пропив курс флуоксетина Вы лишь временно убрали симптомы, но даже не начали лечить расстройство. Лечение невроза- это не борьба с внешними проявлениями, а лечение направленное на причины и механизм возникновения состояния, сделать это может только психотерапия. Для этого нужно обратиться к врачу-психотерапевту.
Время создания: 19 Июля 2018 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Нюша. Вы описываете невротическое расстройство. Советую Вам обратиться к врачу психотерапевту. Если такого специалиста нет, там где живете, можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 19 Июля 2018 23:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 20 Июля 2018 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если уж говорить серьезно, то "вегетососудистая дистония" или "ВСД" - это всего лишь синдромальная симптоматика, а не самостоятельный диагноз. ВСД не определена сегодня в Международном Классификаторе Болезней (МКБ-10 Пересмотра) как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно, он не имеет своего статистического кода. Поэтому самого этого диагноз "ВСД" - не существует сегодня в природе, и грамотные врачи-специалисты должны это знать!
На самом деле, все вегетативные расстройства проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д.
В том случае, когда этот несуществующий псевдо-диагноз, все же выставляется пациентам по старинке (и как правило, непрофильными врачами), и только на основании симптомокомплекса, более характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная и очная консультация у профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит комплексная психотерапевтическая программа, и желательно, в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не голое и однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит проблему, и не приведет вас к положительной динамике.
Отсюда и главная задача для Вас: постараться найти квалифицированного и грамотного (лучше очного) врача психотерапевта-психиатра, и начать работать совместно со специалистом строго по индивидуальному плану, составленному врачом конкретно для Вас.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 20 Июля 2018 21:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021928
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022002 Невроз и гипноз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 23 лет.
Россия Самара
Здравствуйте. Расскажите пожалуйста в каких случаях применяется гипноз и какой у него принцип действия при невроз? человек, что, забывает про своё расстройство или как? И ещё, предупреждает ли и ставит ли в известность врач пациента что для терапии будет применяется гипноз?

Какие противопоказания у гипноза? Слышал от некоторых людей которым не стали применять гипноз так как сказали в их состоянии опасно, вот бы хотелось узнать в каких случаях опасно? Спасибо.
20.07.2018 02:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Гипноз, как составная часть психотерапевтической практики, достаточно часто применяется на практике, но исключительно по показаниям, и только при выраженной гипнабельности пациента, подтвержденной в ходе клинического тестирования.
Время создания: 20 Июля 2018 13:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Посмотрите здесь ответы на Ваши вопросы. 
Время создания: 20 Июля 2018 14:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Гипноз необходим только в самой начале, как антистрессовая терапия. А потом нужна проработка, совместно с пациентом, его тревог и обид, поиск ошибочных установок и изменение отношения к жизненно значимым ситуациям, повышение веры в себя, взятие ответственности за свои решения и все другие проявления жизни. Даже самый лучший в мире гипнолог не может перепрограммировать Вам голову без Вашего участия. Я понимаю Ваши благородные мотивы избавиться от психического дискомфорта раз и навсегда. Но то, к чему Вы сейчас пришли и Ваших рук дело тоже. Вы затащили себя в это и нужно Ваше активное участие, чтобы вытащить Вас оттуда.
Время создания: 20 Июля 2018 17:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
А в чем проявляется ваш невроз?
Время создания: 20 Июля 2018 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022002
(Гость) Николай 20.07.2018 23:46
Андрей Аркадьевич. Постоянные страх за сердце, мысли что оно остановиться. Постоянные ощущения в груди неприятные. Тяжёлые тревожные мысли по утрам. Иногда ощущение какого то измененного сознания, ощущение что я смотрю сон.
   
Поищите специалиста-психотерапевта, работающего методами когнитивно-поведенческой психотерапии и поработайте с ним.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022784 ОКР и тест
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Валерия
Жен., 18 лет.
Украина Полтава
Помогиет расшифоровать тест Сонди. У меня невроз навязчивых состояний по поводу ориентации. Хоть я и точно знаю, что я не лесби, но все равно боюсь, реакции и чувства происходящие стоит мне подумать о проблеме и сразу что-то почувствовую к девушкам, но, точнее, какой-то просто отклик чувств на мысль о лесбиянстве.

http://psytests.org/result?v=szn9uU60ral
28.07.2018 18:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Тест Сонди не является клиническим и для диагностики не применяется. Если хотите реальной помощи, то она возможна только в кабинете врача.
Время создания: 29 Июля 2018 00:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данный тест не применяется для диагностики в психиатрии и помощи в постановке диагноза.
Время создания: 29 Июля 2018 02:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Диагностическая ценность такого теста равна нулю, он не имеет отношения к официальному диагностическому протоколу ОКР.
Время создания: 29 Июля 2018 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Пустой тратой времени Вы занимаетесь. Расстройства психики по тестам - не выставляются.
Время создания: 02 Августа 2018 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022784
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022946 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ульяна
Жен., 39 лет.
Россия Челябинск
Добрый день хочу задать такой вопрос у меня невротический синдром невроз скажите пожалуйста у меня частные головные боли и пириодическ что дергается в голове как сосуды что это и не опасно ли это и что происходит проконсультируйте пожалуйста спасибо а то прислушиваюся к каждому непонятному состоянию в голове спасибо
30.07.2018 16:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если Вы обследованы и патологии не выявлено, то все это проявления невроза. Невроз для жизни и здоровья не опасен, но доставляет много страданий. А самое главное, что он полностью излечим.
Время создания: 30 Июля 2018 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ульяна!
Если отвечать на поставленные вами вопросы по существу, то "невроз" (невротическое или психогенное расстройство), которое вы и описываете в своем письме, это в первую очередь психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или стрессовых ситуаций. Это расстройство безусловно, значительно ухудшает качество вашей жизни, и наверняка временами вы теряете контроль не только над своими мыслями и эмоциями, но даже над движениями и действиями, и скорее всего, прекрасно осознаете болезненность своего состояния! У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают не только симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния. Но несмотря на то, что это расстройство могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить. Грамотно подобранная и комплексная терапия, не только поможет устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем.
Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного же излечения, необходимо устранить основную причину развития заболевания. И на этом этапе, у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной? А на самом деле, травмирующая ситуация - послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема заключается в самом человеке, в его личном отношении к ситуации. Поэтому ответом на вопрос "как лечить невроз или как избавиться от него навсегда?", является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Никто из нас ведь не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз. Вот почему, вашим союзником и помощником в этой ситуации, должен стать толковый врач-психотерапевт. Главная цель психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен (мне нравится термин - преодолен).
Вам можно обратиться в специализированный психотерапевтический центр, или к частнопрактикующему врачу-психотерапевту, или поработать со специалистом дистанционно, в формате удаленной теле-консультации через Скайп, главное условие, чтобы специалист обладал достаточным практическим опытом, и мог подобрать для вас индивидуальные методики, которые помогут вам успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния. Поэтому не стоит тянуть с обращением за профессиональной и квалифицированной помощью. Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной и счастливой жизнью!
Удачи, и доброго Вам здоровья!
Время создания: 31 Июля 2018 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В голове дергаться ничего не может. Это проявления все того же невроза. Не переживайте!
Время создания: 01 Августа 2018 19:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Невроз имеет яркие физиологические и психические проявления. Но поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 03 Августа 2018 01:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022946
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023191 Бринтелликс и алкоголь
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анатолий
Муж., 37 лет.
Россия Абакан
Уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста можно ли при приеме Бринтелликса 10 мг в сутки употреблять алкоголь? Пару бокалов красного сухого вина например или пару бокалов пива.
Спасибо!
02.08.2018 16:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите этим препаратом?
Время создания: 02 Августа 2018 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Теоретически, антидепрессанты не совместимы с этанолом, но от бокала вина или пива, принятого на фоне приема бринтелликса, ничего фатального точно не произойдет. И если вы знаете стоп-сигнал, то не переживайте!
Время создания: 02 Августа 2018 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Сочетать алкоголь с психотропными препаратами крайне нежелательно. Во-первых, - это усиливает седативный эффект друг друга (можно уснуть и не проснуться), во-вторых, - это наносит большой удар по печени.
Если принять спиртное по какой-либо причине крайне необходимо, то отложите прием препарата на 1 день до и 1 день после дня принятия алкоголя.
Время создания: 02 Августа 2018 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Лучше воздержаться. 
Время создания: 02 Августа 2018 23:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1023191
Дмитрий Попов 02.08.2018 21:24
Рекуррентная депрессия, тревожное расстройство
   
Два очень несочетаемых диагноза. Алкоголь нежелателен, так как может обострить симптоматику.
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 03.08.2018 08:06
Алкоголь - депрессант.
Бринтелликс - антидепрессант.
   
(Гость) Татьяна 21.01.2019 19:32
Подскажите, может бринтелликс сбить менструальный цикл?
   
(Гость) Вячеслав 11.10.2023 14:40
Добрый день. принимал курс бринтелликса 6 мемяцев (было что-то типа тревожного расстройства). сейчас заканчиваю.....Вопрос такой...когда можно принимать алкоголь ? спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023802 Здраствуйте!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 33 лет.
новосибирск
Имею 3 группу инвалидности(бессрочно) диагноз F06.300 При таком заболевании кем можно работать ?
10.08.2018 14:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно работать там, где нет вредных и опасных условий труда. В частных организациях устроиться проще.
Время создания: 10 Августа 2018 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
По любой специальности, где нет опасности для Вас или для окружающих Вас людей.
Время создания: 10 Августа 2018 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Работать можно всем и везде, где нет обязательного условия - для прохождения психиатра при профосмотре.
Время создания: 10 Августа 2018 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Третья группа инвалидности - рабочая. Вы можете работать в любом месте, где не требуется справка от психиатра.
Время создания: 12 Августа 2018 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1023802
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024255 учет
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Вопрос следующий: завела карту в пнд, была на приеме один раз. Я надеюсь, что это не значит, что поставили на учет? Работаю в школе и периодически нужна справка Об отсутствии гражданина на диспансерном учете в психоневрологическом диспансере.
Вот думаю, зря я туда сходила, наверное? Или один визит ничего не значит? Как теперь получать справку?
15.08.2018 22:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если был поставлен диагноз, то нужно знать какой. Именно он несет социальные ограничения. А наблюдение (учет) - это уже следствие.
Время создания: 16 Августа 2018 02:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
При оказании профильной психиатрической помощи населению РФ, термин "учет" - уже давно не употребляется, так как никакого учета нет в принципе. Сегодня используется только термин "наблюдение". Амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения. В вашем конкретном случае, все зависит от того, выставлен вам психиатрический диагноз, или нет, и если выставлен, то предполагает он какие то социальные ограничения, или нет? Скорее всего, такого диагноза у вас нет!
Правовые основания:
- "О видах амбулаторной психиатрической помощи" Статья 26 Закона о психиатрической помощи с комментарием.
- "О диспансерном наблюдении" Статья 27 Закона о психиатрической помощи с комментарием.
- Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1.
- Приказ Минздрава РФ от 31 декабря 2002 г. N 420 "Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений".
Время создания: 16 Августа 2018 08:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если поставлен диагноз, то будут и проблемы, обратитесь в ПНД и узнайте, какой диагноз Вам выставлен.
Время создания: 16 Августа 2018 08:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вам был выставлен диагноз какого-либо расстройства психики?
Время создания: 16 Августа 2018 09:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024255
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025536 невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
аноним
Жен., 31 лет.
-
Добрый день! Поставили диагноз невроз. побывала паксил и селектру очень было плохо . Сейчас выписали триттико. Скажите пожалуста что это за препарат как он переносится ато страшно начинать приём после побочек от паксила.
29.08.2018 12:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Переносимость Триттико очень варьирует у разных пациентов. Опишите подробнее проявления вашего невроза, чтобы можно было дать рекомендации.
Время создания: 29 Августа 2018 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Кому то подходит, а кому то нет. Все очень индивидуально. Учитывая огромный спектр препаратов группы антидепрессантов, в каждом конкретном случае, есть возможность для подбора оптимальной терапии!
Время создания: 29 Августа 2018 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Отличный препарат широкого действия. Так же, как и все лекарства, имеет побочные эффекты. Наблюдайтесь у врача и подбирайте переносимую дозу.
Невроз не имеет органических или биохимических изменений в организма. Это лишь привычный способ мыслить и доводить себя. Поэтому лекарства мало влияют на заболевание.
Время создания: 29 Августа 2018 18:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, неврозы лекарствами не лечатся вообще. Методом лечения неврозов является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства, которые подбираются индивидуально врачом. Просто прием лекарств вообще не является лечением невроза. Смените врача-психиатра на врача-психотерапевта, тогда результат лечения будет намного лучше. 
Время создания: 29 Августа 2018 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте. Невроз лечится врачом психотерапевтом психотерапией. Медикаменты при неврозе не назначают. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 29 Августа 2018 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025536
(Гость) Антон 29.08.2018 21:45
группа СИОЗС может привести к необратимой утрате либидо и чувств даже с пары таблеток
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025735 Тревога и алкоголь
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 24 лет.
Иваново
Здравствуйте.
Одним утром после злоупотребления алкоголем у меня поднялось давление до 180, пульс 140, очень болело сердце, данное состояние прошло само, но через полгода дало возврат в виде панических атак, вечером пью вино, на утро тревога, давление, ночью сердце очень стучит, днём тяжело, кажется что организм не выдержит, хотя особо не злоупотребляю. Можете пожалуйста по научном обьяснить, связь между алкоголем и паническими атаками, как у меня образовалась эта алкогольная тревога. Почему рецидив произошёл аж через полгода?
Лечение у психотерапевта и сиозс результата не дали, алкоголь практически исключил, но хочется раз в неделю с женой выпить по бокалу вина, и не хвататься за сердце и не бросаться к тонометру. Как можно позволять себе бокал в неделю, и не тревожиться, может есть техники какие-нибудь.
Благодарю за ответы!
31.08.2018 13:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Связь тут одна, и она очевидна. Алкоголь будучи выраженным депрессантом, всегда потенцирует (усиливает) любую негативную невротическую симптоматику.
Время создания: 31 Августа 2018 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невроз остался вылеченным, а алкоголь просто вызывает усиление симптомов невротического расстройства.  Если врач не смог помочь Вам, то нужно сменить врача.
Время создания: 31 Августа 2018 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
У Вас сформировалось невротическое расстройство в ответ на употребление алкоголя. Токсическое воздействие на мозг оказалось стрессом. Он "посчитал", что есть угроза для жизни всего организма. В ответ на это он сформировал тревожную реакцию, чтобы быть в готовности "бороться" с угрозой. Теперь Вы  ощущаете проявления этой тревоги по поводу, а чаще всего без повода. Но она есть! Если Вы поймете этот механизм, то сами справитесь с ее проявлениями. Если нет, то будет нужна помощь психотерапевта. Не обязательно обращаться в ПНД, можно пройти лечение у частнопрактикующего специалиста – это сохранит Вашу анонимность. 
Время создания: 31 Августа 2018 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
На фоне употребления алкоголя, у Вас развилось тревожное невротическое расстройство. А систематическое его употребление усилило тревогу и др проявления невроза. такое часто бывает. Нужно, для начала, вылечить свой невроз, а потом возобновлять прием спиртного.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт.
Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.
При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 31 Августа 2018 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025735
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025768 Эпидемия вшей в Москве!!!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 23 лет.
Москва
Там видел на одном форуме что в Москве эпидемия вшей.
Ну и я поверил. Но у нас же нет никакой эпидемии. А я боюсь а вдруг все таки есть или будет?
Мне сказали что за распространение слухов меня расстрелять надо...
У меня тревожное расстройство.
31.08.2018 18:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Максим.
Тревога может, как иметь основания, так и быть избыточной, в связи с беспокоящими мыслями о будущем.
Обратитесь к врачу-психотерапевту и обучитесь методам релаксации, эмоциональной разгрузки и саморегуляции организма. Это поможет Вам быстрее приходить в норму и справляться с тревогой.
Время создания: 01 Сентября 2018 03:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Педикулез - не невроз, аптечный препарат Нитифор, прекрасно лечит его за 1 применение! 
Время создания: 01 Сентября 2018 09:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Тревожное расстройство полностью излечимо. Нет смысла страдать от того, что можно вылечить.
Время создания: 01 Сентября 2018 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Троль.
Время создания: 01 Сентября 2018 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025768
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025985 Боюсь ездить в автобусе, маршрутке, машине
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дарья
Жен., 27 лет.
Кемерово
Здравствуйте! Меня зовут Дарья. Мне 27 лет. У меня вот какая проблема. Иногда в транспорте(маршрутка, автобус, машина) мне вдруг становится страшно.В любом другом транспорте чувствую себя нормально. Но вот в автобусе, маршрутке или в машине если резко поворачивает или очень быстро едет иногда случается приступ страха. Случается нечасто, иногда выпиваю таблетку валерианки, но чаще проходит само достаточно подумать о чем-нибудь хорошем или просто на что-нибудь отвлечься. Невролог обследовав меня сказал что все нормально и по советовал про консультироваться с психиатром. Идти в нашу психиатрическую больницу я очень боюсь так как слышала много плохих отзывов. Подскажите что делать?
03.09.2018 16:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние. Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения.
Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту, а не к психиатру. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение. К примеру, почти все мои пациенты, с которыми мы работаем дистанционно, избавляются от такой невротической тревоги уже за два, ну максимум за три занятия, и впредь не позволяют неврозу ухудшать качество их жизни.
Всего вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 03 Сентября 2018 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дарья!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожном расстройстве. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 03 Сентября 2018 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является
психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии невозможно вообще читать лечением. Вам нужно обратиться не к психиатру, а к врачу-психотерапевту, начав работу с которым постепенно сможете избавиться от этого расстройства.
Время создания: 03 Сентября 2018 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Дарья. Обратитесь к врачу психотерапевту. Если такого специалиста нет, там где живете, можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 04 Сентября 2018 23:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025985
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027781 Рак тоже от нервов?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 25 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте. Профессионалы своего дела. Согласны ли вы с мнением что такое заболевание как рак - это давняя затаённая обида, злость желание отомстить, которая начинает буквально разъедать тело, что это впервую очередь конфликт с самим собой?
25.09.2018 03:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Мнений бытует множество, но одно бесспорно - нервное перенапряжение способно выступать в роли пускового механизма для патологического процесса. Сильный всплеск негативных эмоций, очень часто приводит к нарушениям в работе иммунной системы, органов желудочно-кишечного тракта и влияет на общее самочувствие. Под влиянием таких отрицательных эмоций, человек действительно начинает увядать. И с этой точки зрения, нервы и рак опосредованно могут быть взаимосвязаны между собой.
Время создания: 25 Сентября 2018 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, неверное это утверждение. Это разные проблемы.
Время создания: 25 Сентября 2018 12:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, онкология - это не обида, разъедающая человека, а наличие патологических клеток с которыми не справляется иммунитет и они начинают размножаться.  Но психологический фактор может иметь место. Естественно это не у всех. Например есть много онкозаболеваний у детей, где еще нет ни обид ни других тяжелых переживаний или онкозаболевания у животных.
Время создания: 25 Сентября 2018 12:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027781
Аноним Аноним 25.09.2018 21:08
Да не только врач, любой Вам скажет, что рак - это заболевание изменившихся клеток, это не мистика. Вы не материалист походу. Почитайте гистологию, анатомию и генетику и немного яснее будет, все будет зер гуд!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029264 Совместимы ли препараты.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Юлия
Жен., 32 лет.
Гелендик
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста.Я заболела ,мне назначили Левофлоксацин.Можно ли его принимать вместе с Вальдоксаном,Атараксом и фенибутом,которые я принимаю постоянно? Особенно интересует реакция с вальдоксаном,тк с ципрофлоксацином он точно реагирует
P.S.так же принимаю нольпазу 40мг от желудка
12.10.2018 14:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Препараты совместимы.
Время создания: 12 Октября 2018 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Юлия.
Препараты вполне совместимы, лечитесь на здоровье!
Время создания: 12 Октября 2018 20:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы.
Время создания: 12 Октября 2018 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, можно, препараты не вступают в прямое взаимодействие. Лечитесь на здоровье.
Время создания: 16 Октября 2018 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029264
Юлия 23.10.2018 04:53
Огромное спасибо за ответы и помощь!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030134 Азафен - через сколько дней можно алкоголь
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
vadim
Муж., 36 лет.
Moscow
Добрый день!

Пропил небольшой курс азафена дозировка 3 р в день по 12,5 в течении 7 дн и 3 дня по 25 мг 2 раза.

Подскажите,пожалуйста, минимальный срок после которого можно пить алкоголь?

Спасибо.
23.10.2018 18:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Достаточно будет выждать 5 - 7 дней, чтобы из организма вывелся не только сам препарат, но и его метаболиты из печени.
Время создания: 24 Октября 2018 08:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Дня через 2-3 можно.
Время создания: 24 Октября 2018 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Через 3 суток препарат выйдет из организма.
Время создания: 26 Октября 2018 02:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030134
Юрий 24.10.2018 00:20
Интересно, а что лечат каким способом? Был ли положительный эффект?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030297 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Катерина
Жен., 39 лет.
Россия Челябинск
Добрый день невропатолог поставила диагноз тревожно фобический синдром выписала Мильгамма в таблетках 1 в день палору 2 раза в день ноофен 2 раза в день и грандоксин 1/2 таблетка 2 раза в день как избавится от этого состояния у меня страх в ногах не могу ходить мне кажется я сейчас упаду как слабость я пью сиафор 1500 в день сахар 7;8 постоянно чувствую тошнату от чего это может и совместимо ли это лечение 2 дня.пью это лекарство тревога ,волны в теле не понятные ,страх, ужас,не могу встать с постели кажется упаду,то язык как будто немеет то лицо то трясёт не жизнь а ад мне кажется меня шотае но голова не кружется как будто кординацию теряю спасибо
25.10.2018 17:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невропатолог не имеет ни малейшего отношения к диагностике и лечению невротических расстройств. Этим занимаются врачи-психотерапевты, либо психиатры.  Прежде чем принимать психиатрические лекарства обратитесь очно к профильному специалисту. Тк, даже если допустить что синдромальный диагноз поставлен верно, то в лечении главной является психотерапия, а не лекарства.
Время создания: 25 Октября 2018 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
При комплексном подходе тревожное невротическое расстройство излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт, а не невролог. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учиться расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 26 Октября 2018 01:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Катерина!Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 26 Октября 2018 08:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Катерина!
Совет вам будет простой, поскорее смените своего лечащего врача - на профильного специалиста, ведь лечением невротических расстройств занимается не невролог, а врач психотерапевт-психиатр, иначе вы будете решать свои проблемы еще очень и очень долго, без шанса выйти на положительную динамику!
Время создания: 26 Октября 2018 09:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030297
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030484 Таблетки и еда
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 30 лет.
Уфа
Здравствуйте,влияет ли прием пищи на действие таких препаратов как Паксил, Финлепсин и клоназепам.
27.10.2018 22:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Да, чтобы избежать агрессивного воздействия на желудок, лекарства лучше принимать после или во время еды.
Время создания: 28 Октября 2018 02:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! На эффективность работы препаратов пища не влияет.
Время создания: 28 Октября 2018 07:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, прием пищи никак не влияет на эффективность перечисленных вами препаратов.
Время создания: 28 Октября 2018 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Не влияет.
Время создания: 28 Октября 2018 11:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030484
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031022 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 34 лет.
Москва
Здравствуйте. На протяжении нескольких месяцев преследует тревога. Тревога обострилась после смерти бабушки. Начала работу с психотерапевтом. Занималась с ним в течении месяца, но ситуация малоизменилась, скорее ухудшилась. Если раньше я могла отвлекаться, то теперь меня накрыли ещё и проблемы с СРК, стала терять вес. За два месяца 7 кг минус. Чувствую что не справляюсь. На моё предложение начинать пить таблетки получила отказ. Психотерапевт как то негативно отреагировала и сказала отошлёт меня к психиатору. Психотерапевт говорит что я могу справится сама и надо с собой работать, но потеря веса меня выбивает из колеи. Что делать? Менять врача? Заранее спасибо.
03.11.2018 12:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Проблема невроза остается нерешенной. Психотерапию тоже можно проходить по-разному. Тут ответственность лежит 50 на 50, как на враче, так и на самом пациенте.
Возможно, стоит еще раз пройти обследование у другого врача-психиатра и выслушать его мнение о диагнозе. При невротических расстройствах антидепрессанты и другие психотропные препараты помогают плохо, а психологическая работа и изменение условий жизни - улучшают состояние. При эндогенных же состояниях - наоборот: хорошо помогают лекарства, а психотерапия имеет вторичное значение.
Если прежнее заболевание подтвердится, то меняйте психотерапевта. Нужно искать такого специалиста, занятия  которого будут улучшать Ваше состояние более значительно.
Время создания: 03 Ноября 2018 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, смените врача. Не должно быть негатива в отношения между пациентом и психотерапевтом. Психотерапия - основной метод, но иногда и медикаментозная поддержка в лечении бывает необходима - терпеть и страдать не нужно!
Время создания: 03 Ноября 2018 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если есть сомнения в во враче, то можно обратиться к другому.
Время создания: 03 Ноября 2018 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если отвечать на поставленные вами вопросы по существу, то "невроз" (невротическое или психогенное расстройство), которое вы и описываете в своем письме, это в первую очередь психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или стрессовых ситуаций. Это расстройство безусловно, значительно ухудшает качество вашей жизни, и наверняка временами вы теряете контроль не только над своими мыслями и эмоциями, но даже над движениями и действиями, и скорее всего, прекрасно осознаете болезненность своего состояния! У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают не только симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния. Но несмотря на то, что это расстройство могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить. Грамотно подобранная и комплексная терапия, не только поможет устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем.
Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного же излечения, необходимо устранить основную причину развития заболевания. И на этом этапе, у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной? А на самом деле, травмирующая ситуация - послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема заключается в самом человеке, в его личном отношении к ситуации. Поэтому ответом на вопрос "как лечить невроз или как избавиться от него навсегда?", является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Никто из нас ведь не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз. Вот почему, вашим союзником и помощником в этой ситуации, должен стать толковый врач-психотерапевт. Главная цель психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен (мне нравится термин - преодолен).
Вам можно обратиться в специализированный психотерапевтический центр, или к частнопрактикующему врачу-психотерапевту, или поработать со специалистом дистанционно, в формате удаленной теле-консультации через Скайп, главное условие, чтобы специалист обладал достаточным практическим опытом, и мог подобрать для вас индивидуальные методики, которые помогут вам успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния. Поэтому не стоит тянуть с обращением за профессиональной и квалифицированной помощью. Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной и счастливой жизнью!
Удачи, и доброго Вам здоровья!
Время создания: 03 Ноября 2018 20:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031022
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031146 Таблетки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
След
Муж., 30 лет.
Тюмень
Можно ли принимать такие препараты как Паксил и Финлепсин независимо от приема пищи,побочек при таком приме со стороны ЖКТ не наблюдал.
05.11.2018 03:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно.
Время создания: 05 Ноября 2018 11:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Как вам уже неоднократно отвечали ранее - МОЖНО.
Время создания: 05 Ноября 2018 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, можно.
Время создания: 05 Ноября 2018 14:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, можно. Лечитесь на здоровье.
Время создания: 06 Ноября 2018 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031146
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031200 ЧТО ДЕЛАТЬ
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
вИКТОРИЯ
Жен., 30 лет.
Россия Псков
МОЕЙ МАТЕРИ 78 ЛЕТ И ОТНОШЕНИЯ У НАС С НЕЙ ОТВРАТИТЕЛЬНЫЕ..ЖИВЕМ ВЧЕТВЕРОМ, Я, МАМА, МУЖ И НАША ДОЧЬ. МОЯ МАТЬ ВСЕГДА МНЕ ГОВОРИЛА ЧТО ОНА МЕНЯ НЕ ХОТЕЛА А РОДИЛА ТОЛЬКО ТО ЧТО ОТЕЦ ХОТЕЛ, ЗНАЕТЕ НЕПРИЯТНО СЛЫШАТЬ ЭТО, НО Я МОЛЧУ А В ГЛУБИНЕ ДУШИ ТАК БОЛЬНО.. СЕЙЧАС МОЕЙ ДОЧЕРИ 11 ЛЕТ, МОЯ МАТЬ ПОСТОЯННО ГОВОРИТ ЕЙ ЧТО Я ПЛОХАЯ МАТЬ, ОБИЖАЮ ЕЕ, ЧТО Я ДУРА. МОЯ ДОЧЬ СТАЛА ОТНОСИТЬСЯ КО МНЕ АГРЕССИВНО, ГОВОРИТ ЧТО МНЕ НЕ ВЕРИТ, ЧТО Я ПЛОХАЯ. У МЕНЯ НАЧАЛАСЬ ТРЕВОГА, Я НЕ СПЛЮ ИЗ ЗА ЭТОЙ СИТУАЦИИ. Я НЕ ЗНАЮ КАК ОТНОШЕНИЯ С ДОЧКОЙ СПАСТИ, БУКВАЛЬНО ПАРУ МИНУТ ОБЩЕНИЯ ЕЕ И БАБУШКИ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ ТЕМ ЧТО Я СЛЫШУ ИЗ ЗА ДВЕРИ КАК ОНА ПОЛИВАЕТ МЕНЯ ГРЯЗЬЮ..ЧТО ДЕЛАТЬ? МОЙ МУЖ И ГРОЗИЛ ЕЙ, И ПРОСИЛ И УМОЛЯЛ, ОНА СОВЕРШЕННО НЕ ПОНИМАЕТ ЧТО ОНА ДЕЛАЕТ. КАК ТАК МОЖНО? МОЖНО НАСИЛЬНО ПОКАЗАТЬ МАМУ ПСИХИАТРУ?
05.11.2018 18:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А что мешает вам жить раздельно? Я бы, к примеру, такую бабушку, и на пушечный выстрел к своим детям не подпускал!
Время создания: 05 Ноября 2018 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы не сможете изменить свою мать. Психиатр не сделает ее другим человеком. Нужно найти возможность раздельного проживания.
Время создания: 05 Ноября 2018 23:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Для начала сами обратитесь к врачу психотерапевту, так как ваша тревога тоже требует лечения. В работе с психотерапевтом Вы сможете понять, что и как делать в создавшейся ситуации.
Время создания: 06 Ноября 2018 08:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Ситуация запущенная, но и из нее есть выход. Объясните девочке свою ситуацию с мамой и сложившиеся по этому поводу отношения ее к Вам. Расскажите ей, что бабушка намеренно настраивает внучку, чтобы навредить Вам. Девочка уже взрослая и ей мн можно объяснить.
Скажите, что до 14 лет девочка обязана жить с родителями, а потом у нее появится право выбирать и она сможет уехать жить к бабушке. И что бабушку нельзя перевезти с собой, т.к. она желает зла вашей семье.
За это время ребенок снова привыкнет к Вам и отношения постепенно наладятся. Желательно, конечно, максимально минимизировать общение с Вашей мамой.
Время создания: 06 Ноября 2018 18:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031200
вИКТОРИЯ 06.11.2018 07:14
ОЛЕГ ИВАНОВИЧ, МЫ СЕЙЧАС С МУЖЕМ КВАРТИРУ В ИПОТЕКУ ОФОРМЛЯЕМ ЧТОБЫ ЖИТЬ ОТДЕЛЬНО, НО ДОЧЬ ГОВОРИТ А КАК ЖЕ БАБУШКА? МЫ ЧТО, БЕЗ НЕЕ УЕДЕМ? ДОЧЬ ОТДАЛИЛАСЬ ОТ МЕНЯ, КОГДА СЪЕДЕМ ОТ МАМЫ ДОЧЬ НЕ ВОЗНЕНАВИДИТ МЕНЯ ЕЩЕ БОЛЬШЕ? КАК МНЕ НАЛАЖИВАТЬ ОТНОШЕНИЯ? ДОЧЬ ТВЕРДИТ ЧТО Я ЕЕ ОБМАНЫВАЮ И ЧТО НЕ ЛЮБЛЮ БАБУШКА СКАЗАЛА ТАК
   
вИКТОРИЯ 06.11.2018 07:19
Андрей Александрович, НЕ ПОХОЖЕ ЛИ ЭТО НА МАРАЗМ? МЫ ОФОРМЛЯЕМ СЕЙЧАС КВАРТИРУ ЧТОБЫ СЪЕХАТЬ НО ДОЧЬ СПРАШИВАЕТ А ЧТО, БАБУШКА ОДНА ОСТАНЕТСЯ? НЕ ВОЗНЕНАВИДИТ ЛИ ДОЧЬ МЕНЯ ЕЩЕ БОЛЬШЕ ЗА ТО ЧТО ОТ БАБУШКИ УЕЗЖАЕМ? Я НЕ МОГУ ТЕПЕРЬ НИКАК НАЛАДИТЬ С НЕЙ ОТНОШЕНИЯ
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031490 Особенность панической атаки или все же заболевание сердца...
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 28 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.

Подскажите пожалуйста, бывает такое , что паническая атака начинается без тревоги или какого - либо предпанического непонятного чувства .... а просто с тахикардии без какого либо тревожного состояния сначала....? Обычно во всей литературе описано что особенность того, как отличить паническую атаку от сердечной непанической тахикардии - это то что любая паническая атака начинается либо с тревожной « ауры» или непонятного тревожного чувства или т.п... а уже только потом начинается сердцебиение.... а не наоборот.

Хотелось бы уточнить, бывает ли сначала просто внезапное сердцебиение ( без предпанической тревоги ; без потливости рук, ног и т.п...) а уже через некоторое время тревоги и т.д.... ? Или все же если сначала сердцебиение без предвестников тревоги - то это вероятно не паническая атака? ( а что то другое....)

Подскажите пожалуйста
09.11.2018 00:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Так называемая "паническая атака", на практике всегда начинается одинаково - с выброса надпочечниками адреналина в кровь. Адреналин (или эпинефрин) - основной нейромедиатор и гормон, вырабатываемый мозговым веществом надпочечников.
Время создания: 09 Ноября 2018 11:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Может. Такое встречается не редко. Паническая атака, это симптоматика которая может лежать в контексте различных расстройств и они могут не содержать в себе такую симптоматику как тревога (тревожное расстройство). В этих ситуациях естественно человек в преддверии атаки не ощущает тревожности и параллельных вегетативных дисфункций.
Время создания: 09 Ноября 2018 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужн о смотреть общую невротическую симптоматику. Вас осматривал психиатр-психотерапевт очно?Исключена ли сердечная патология у кардиолога?
Время создания: 10 Ноября 2018 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031490
Евгений 11.11.2018 04:05
В том то и дело , что имеется и ВСД и сердечные патологии... И отграничить одно от другого очень сложно (
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031531 ВОЛНУЮСЬ ЗА МАМУ
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 37 лет.
Россия ПИТЕР
Моей маме 80 лет, живу с ней и со своей семьей. В последнее время она стала придираться, заговариваться, сама с собой говорит. Я часто срываюсь на ее придирки, понимаю что это уже старческое но мне так больно внутри. Мы никогда дружно не жили, я часто ее винила о своем детстве, но каждый день смотреть на нее, как она себя ведет мне просто невыносимо, даже зло перестала держать на нее. Мне кажется что это не она а совсем другой человек. Просила ее в больницу сходить и слышу только в ответ-Ты считаешь меня дурой? ну почему сразу дурой если видно что человек ведет себя неадекватно, может не кушать ничего, одевается как попало, говорит это не старческое а все нервы, когда ж меня бог уберет. Я начинаю винить себя сразу и думать что же не так я сделала, что для нее можно сделать, считаю себя плохой дочерью ведь она так и думает. Ув. врачи, как пережить все это? как смириться что моя мать деградирует? не хочу даже думать что ее не станет когда-то. Я плачу каждый день, мне так плохо
09.11.2018 15:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена!
Помощь нужна вам обеим. В пожилом возрасте изменения психики - довольно частое явление, требующее осмотра психиатром и лечения (при необходимости). Но и Вам нужна помочь - но только не психиатра, а врача-психотерапевта. Вам нужно научиться иному отношения в поведению мамы, иным реакциям на него.
Время создания: 09 Ноября 2018 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Получить квалифицированную психотерапевтическую помощь в Санкт-Петербурге, сегодня совсем не сложно, в том числе, совершенно бесплатно (при наличии Полиса ОМС). И ничем это вам не грозит, потому что своих пациентов, ни на какое наблюдение врачи-психотерапевты не ставят. Психотерапевтический центр Санкт-Петербурга, оказывает квалифицированную помощь петербуржцам из любого района города. Адрес: Канонерская ул., 12. Телефон: 714-34-14, 8-950-014-38-46. А психотерапевтический центр городской психиатрической больницы №7 им. Академика И.П. Павлова (Клиника неврозов) - принимает всех взрослых жителей Петербурга и Ленинградской области. Адрес: 15-я линия В.О., 4-6. Телефоны: 323-47-38, 321-05-55, 321-76-52, Режим работы: понедельник – пятница с 9-00 до 16-30, каждый четверг с 9-30 запись на прием на следующую неделю, в выходные дни - платный прием по записи по телефону 8-960-264-58-21.
Время создания: 09 Ноября 2018 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Вам надо на психотерапию, а маму надо показать врачу психиатру, он назначит лечение, возможно, оно как-то смягчит поведенческие нарушения у Вашей мамы, продлит её адекватность.
Время создания: 10 Ноября 2018 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если это старческая  деменция, то занимается этим состоянием врач психиатр-геронтолог. Восстановить память, внимание и интеллект будет нельзя, но предотвратить регресс, убрать галлюцинации, бредовую симптоматику и смягчить поведение возможно.
Нужна консультация врача-психиатра и невролога. Будет назначена корректирующая медикаментозная терапия и так же Вас обучат как реагировать на изменения состояния, предотвращать срывы, ухаживать за таким больным. Если, со временем, проявления станут опасными для родственника и его близких - можно будет время от времени госпитализировать больного в стационар. А пока можете вызвать этих специалистов на дом.
Так же есть специальные отделения по медсестринскому уходу, куда можно поместить родственника на 1-2 месяца, пока вы занимаетесь делами или уезжаете в отпуск.
Более подробно о старческих изменениях психики можете почитать тут: http://preobrazhenie.ru/item/vozrastnye-izmeneniya
Время создания: 10 Ноября 2018 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031531
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031631 Нарушается сон от антидепрессантов, тревожный невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 24 лет.
Волгоград
Здравствуйте!
Подскажите, почему терапия антидепрессантами нарушает у меня сон ( ранние пробуждения ) ?
Не имеется ввиду вначале, а то Вы щас скажите это связано с началом приёма. Приём терапевтических доз 28 дней и более, за это время сон не восстанавливается. Стоит не попить 2-3 недели, сон сам по себе восстанавливается, а потом опять плохо.
10.11.2018 22:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Что конкретно Вы принимаете, в какой дозе и схеме?
Время создания: 11 Ноября 2018 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это происходит по той причине, что вам не назначена терапия так называемого "прикрытия", каким либо дневным транквилизатором с коротким радиусом действия. Попросите вашего врача откорректировать сделанное им назначение.
Время создания: 11 Ноября 2018 11:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, эсциталопрам и не должен восстанавливать сон. Это стимулирующий антидепрессант. Возможно стоит назначить дополнительно препарат, улучшающий сон или сменить антидепрессант на другой антидепрессант с седативным действием. Тактик лечения много. Это решается с лечащим врачом. 
Время создания: 11 Ноября 2018 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Возможно, стоит поменять антидепрессант на другой, с седативным эффектом. Обсудите данный вопрос со своим лечащим врачом.
Время создания: 11 Ноября 2018 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031631
(Гость) Алексей 11.11.2018 09:45
Эсциталопрам 15 мг - 28 дней
   
В какое время дня принимали?
   
(Гость) Алексей 11.11.2018 16:17
Утром 10:00 каждого дня
   
Вероятно, не подходи Вам этот препарат. Такое бывает.
   
(Гость) Алексей 11.11.2018 16:55
Тоже самое было на пароксетине и венлафаксине
   
Ваш лечащий врач знает об этом?
   
(Гость) Алексей 11.11.2018 18:51
Да знает, он говорит это наладиться при продолжении лечения
   
Обсудите с лечащим врачом возможность подключения Миртазапина, Леривона.
   
(Гость) Алексей 20.11.2018 20:46
Олег Иванович, была терапия прикрытия на 2 недели по 2т в день, как не начну принимать ад даже с прикрытием, сразу сон нарушается.........................
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031714 Вызов врача из пнд
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 45 лет.
Москва
Подскажите, как первично вызвать на дом врача из пнд для моего родственника, если он отказывается добровольно вызвать врача. На учёте в пнд ранее он не состоял.
Я прочитала, что без моего письменного заявления и без санкции суда психиатрическое освидетельствование лица без его согласия не возможно- ст 25 закона о психиатрической помощи и гарантиях прав при ее оказании.
И является ли обычный вызов врача из пнд освидетельствованием?!
Сам пациент не представляет опасность для себя и окружающих. Но в силу возраста уже не ходит на улицу.
11.11.2018 22:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Обратитесь в ПНД с письменным заявлением на имя главного врача, в котором описываете нарушения в поведении Вашего родственника и просьбой о проведении осмотра на дому. Главный врач рассматривает Ваше заявление и если даст разрешение, то участковый врач-психиатр проведет осмотр на дому
Время создания: 12 Ноября 2018 08:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для записи на осмотр врачом-психиатром на дому (в добровольном порядке), Вам вначале необходимо выяснить по телефону районного психоневрологического диспансера (ПНД) - время работы участкового врача- психиатра, обслуживающего территорию вашего округа, на которой фактически проживает пациент (зарегистрирован), и лично явиться в регистратуру диспансера, в названное Вам время.
Непосредственно для записи, Вам будут необходимы паспорт пациента и направление, выданное врачом территориальной поликлиники (по месту фактического проживания пациента). В этом направлении обязательно должно быть указано:
1) что осмотр проводится на дому;
2) что пациент нетранспортабелен;
3) предварительный диагноз психического расстройства;
4) цель осмотра (уточнение диагноза и назначение лечения, выдача заключения для МСЭК, иное по усмотрению направившего врача).
В соответствии с требованиями ФЗ РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", явившись к Вам на дом, врач- психиатр обязан сообщить пациенту, что он является врачом- психиатром, и спросить, согласен ли пациент на осмотр. В случае отказа пациента, врач обязан прекратить обслуживание Вашего вызова.
Всего вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 12 Ноября 2018 08:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте осмотр действительно возможен только с письменного согласия пациента. Приехаиь врач может, для этого нужно обратиться в ПНД, написать заявление, приложить копии документов, направление на консультацию от терапевта или невролога.  Дальше врач приедет и задаст пациенту вопрос, о согласии на психиатрическое освидетельствование. Если пациент откажется, то врач дальше беседовать с пациентом не имеет права и вынужден будет уйти. 
Время создания: 12 Ноября 2018 10:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Можно вызвать врача-психиатра на дом, написав заявление на осмотр в местном ПНД или пригласив частнопрактикующего психиатра.
Госпитализировать в недобровольном порядке возможно, только если есть прямая угроза для жизни и физического здоровья больного или его окружения. Во всех остальных случаях - нужно письменное согласие на осмотр и лечение от самого человека.
Время создания: 14 Ноября 2018 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Заявлением на имя гл.врача ПНД
Время создания: 19 Октября 2021 00:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1031714
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031963 Психосоматика
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ева
Жен., 40 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Я обратилась к психотерапевту с психосоматикой (панкреатит, проблемы в жкт, аллергия) и с паническими атаками. Поначалу терапия приносила «подьем» и улучщение состояния. Прошли 15 сеансов и сейчас у нас символдрама. Как только зашли в «травму» соматика (проблемы в жкт) Всё хуже и хуже. Так может быть или терапия «буксует»? Что то идет не так? Гастроэнтеролог меня ставит на ноги, но после сеансов терапии опять в жкт все плохо. Может ли такое длительное ухудшение соматики являться нормой? Заранее благодарю
14.11.2018 20:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте! Нет, это далеко не норма, и судя по всему, пришло время сменить не только терапевтическую тактику, но и вашего лечащего врача!
Время создания: 15 Ноября 2018 09:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, такое действительно бывает, если на проработке психотравм откликается сосатическое состояние, то действительно эти вещи взаимосвязаны и требуют продолжения терапии. Вот только проблемы лечения нужно обсуждать с лечащим врачом. 
Время создания: 15 Ноября 2018 11:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если за 15 сеансов не наступило улучшения - нужно менять специалиста.
Время создания: 15 Ноября 2018 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Такое, в принципе, может быть. Насколько ситуация допустима в Вашем конкретном случае, лучше обсуждать непосредственно с Вашим психотерапевтом.
Время создания: 15 Ноября 2018 13:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы подошли к самой важной и болезненной точке, откуда выросли все проблемы. в том числе со здоровьем. Тело и мозг пугаются прошлой травматической ситуации. Нужно продолжать психотерапию не смотря ни на что. Если ситуация разрешится, то и соматическая, и психическая симптоматика сойдет на нет.
Время создания: 16 Ноября 2018 02:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031963
Eva 16.11.2018 06:53
Спасибо всем большое!!! Вы мне очень помогли. Всех вам благ!!!
   
Eva 16.11.2018 10:36
СПАСИБО БОЛЬШОЕ! И ВАМ ВСЕХ БЛАГ И ЗДОРОВЬЯ!!! 😘🌷👍
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032061 Госпитализация в психиатрический стационар
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 83 лет.
РФ Миасс
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У моего товарища после инсульта развилось что-то вроде бреда, но так как прошло меньше 6 месяцев, положить его в психбольницу доктора отказывают. На конкретные документы ссылка не звучит. Правильный ли их действия (больной не против госпитализации)? Если да, может кто знает приказ/документ, который это регламентирует? Спасибо заранее! P.S. Возраст не мой - больного.
16.11.2018 07:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Сергей!
Если возраст пациента вы указали правильно, то речь может идти только о госпитализации по жизненным показаниям, и только в специализированный геронтологический психоневрологический интернат (ПНИ). Этот вопрос находится в компетенции социальной службы и суда, а не психиатров.
Время создания: 16 Ноября 2018 12:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Сложно привести Вам какой-то закон в пример. Пускай они обоснуют отказ. Есть пациент, есть симптоматика, пациент хочет лечиться. На основании чего ему могут отказать - это неоказание помощи! Представьте, что пациент жаловался бы ни на психические проблемы, а на боль в животе, а ему бы отказывали.
Время создания: 16 Ноября 2018 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Осматривал ли Вашего товарища врач-психиатр?
Время создания: 16 Ноября 2018 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Нет, психиатры не могут отказать в лечении пациента, если есть психотическая симптоматика. Нет, такого закона. Пусть пишут письменный отказ, если не берутся лечить.
Время создания: 17 Ноября 2018 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032061
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032274 Совместимость
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 32 лет.
Россия Волгоград
Добрый вечер, у меня такой вопрос, лечусь у психотерапевта, принимаю препарат Флуоксетин по 20 мг 1 раз утром, скажите он совместим с глазными каплями? У меня острый конъюнктивит, офтальмолог назначил 2 вида капель оба антибиотики, Флоксал и фуциталмик по 1 капле 3 раза в день.
Скажите капли совместимы с этим антидеприссантом?
Мой врач говорит, если в аннотации к каплям не чего нет, то можно капать, так ли это?
Спасибо.
18.11.2018 18:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы. 
Время создания: 18 Ноября 2018 23:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Препараты прекрасно совместимы, и в прямое взаимодействие не вступают.
Время создания: 19 Ноября 2018 08:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, препараты совместимы. Есть ли в лечении психотерапия?
Время создания: 19 Ноября 2018 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, конечно. Лечитесь на здоровье.
Время создания: 24 Ноября 2018 03:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032274
(Гость) Сергей 19.11.2018 21:13
Большое спасибо за ответы!
Да психотерапия в лечении присутствует.
Подскажите ещё по одному вопросу, препараты для желудка Ребагит и хайрабезол совместимы с флоуксетином, если их принимать раздельно?
   
Да, совместимы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032463 Тревожность,мысли
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ксюша
Жен., 21 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте.Страдаю ВСД.Обращалась к неврологу,прописала таблетки,уколы и ЛФК.Выполняла все рекомендации,чувствую себя немного лучше,но вот тревожность и навязчивые мысли остались,правда не такие сильные.Особенно вечером,у меня чувство нехватки воздуха,небольшое сердцебиение,правда редко проявляется и нет сильно,как раньше.У нас в городе хорошего психотерапевта еще поискать надо.Я бы хотела узнать,как можно самостоятельно с этим справиться,с тревожностью,с мыслями?
20.11.2018 19:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, диагноза ВСД не существует, под этим псевдодиагнозом скрывается невротическое расстройство с соматовегетативными проявлениями  в виде описанных Вами жалоб. Лечением неврозов занимаются не неврологи, а врачи-психотерапевты, а методом лечения является психотерапия. Иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Это лечится при правильном подходе. Начните работу с врачом-психотерапевтом, который и научит Вас методикам самопомощи при тревоге.
Время создания: 20 Ноября 2018 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вы и будете самостоятельно решать эту проблему, никто не за вас не решит. А вот, что и как делать - вот для этого и нужен специалист психотерапевт. Если не сможете найти специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 21 Ноября 2018 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
На самом деле, никакого "ВСД" не существует в природе, как нет его и в современном международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра. По исторически сложившейся традиции, под "ВСД", у нас в России, по старинке списывают симптоматику характерную для тревожно-невротических синдрома (расстройства), а типичные проявления так называемой "панической атаки", принято называть вегетативным или симпатоадреналовым кризом. Поэтому за аббревиатурой "ВСД", особенно у "эмоциональных натур", скрывается банальный "тревожный невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта. Нет на сегодняшний день, никаких четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине!
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов. ВНС в свою очередь, подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая - повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая система, наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии. Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли. Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений. Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу. Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас "ВСД". Но ведь человеку от этого легче не становиться, и сердце по-прежнему болит? Не зная, что делать, предлагают сходить к врачу-психиатру. И так проходят годы, пока, наконец однажды, набравшись смелости, человек самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту, которому сразу понятно, что этот человек страдает классическим и т.н. системным (или органным) неврозом. И после того, как специалист подберет пациенту индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (в основе которой лежит когнитивно-поведенческая терапия, и на первых порах медикаментозная поддержка, да и то не всегда), боли тут же проходят, исчезает и негативная симптоматика невротической природы. Отсюда и вывод из всего вышесказанного: а стоит ли Вам ходить с несуществующим "диагнозом ВСД" по разным врачам и трепать себе нервы? Не проще ли сразу обратиться к профильному специалисту - врачу психотерапевту (психиатру-психотерапевту), чтобы не терять ни время, ни силы, ни деньги (совсем не маленькие по сегодняшним меркам)? Выбор за Вами!
Время создания: 21 Ноября 2018 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 23 Ноября 2018 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032463
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032933 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Римма
Жен., 45 лет.
Россия Владикавказ
Уважаемая Дороти Берман,скажите пожалуйста,как с Вами можно связаться лично?
26.11.2018 12:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Напишите личное сообщение консультанту, ведь вы зарегистрированы на этом сайте, и вполне можете писать личные сообщения!
Время создания: 26 Ноября 2018 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
В личном сообщении консультанту.
Время создания: 26 Ноября 2018 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос персональный.
Время создания: 26 Ноября 2018 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Я провожу телеконсультации и психотерапевтические сеансы через скайп с 2001 года. Длительность 1 час. Стоимость 2000р. Мой скайп: "p-i-c." (обязательно с точкой)
Время создания: 27 Ноября 2018 01:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
скайп: "p-i-c."
Время создания: 14 Апреля 2020 00:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032933
Елена 03.12.2018 17:19
Римма, обращались вы к Дороти?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032964 Вопрос к психиатрам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ана
Жен., 40 лет.
Россия Омск
Извиняюсь что задаю один и тот же ответ . Всё никак сформулировать не могу . Побробую как то так ...Скажите диагноз F 61.0 ВОЗЬМУТ ЛИ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ НА РАБОТУ ...ОПАСНОСТИ НЕТ, ТОЛЬКО ВРЕДНЫЙ ФАКТОР ШУМ И ХОЛОДНОЕ ПОМЕЩЕНИЕ 13 градусов ТЕПЛА ...ПРИ НЕ ПОЛНОМ РАБОЧЕМ ВРЕМЕНИ 5 ЧАСОВ РАБОТЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ СИЗ НАУШНИКИ И ВЫДАЁТСЯ ТЁПЛАЯ ОДЕЖДА ТЕМПЕРАТУРА ПОМЕЩЕНИЯ 13градусов ТЕПЛА. НА УЧЁТЕ НЕ СОСТАЮ ТОЛЬКО КОНСУЛЬТАТИВНОМ С МЫСЛЯМИ НЕ ХОЧЕТСЯ ЖИТЬ НО ПОПЫТКИ СУИЦЫДА НЕ БЫЛО. ОБРАТИЛАСЬ ПСИХБОЛЬНИЦУ 10 ДНЕЙ ПОДЕРЖАЛИ И ВЫПУСТИЛИ ТАК КАК РЕШИЛИ В ЛЕЧЕНИЕ НЕ НУЖДАЮСЬ . РАБОТА НА ПТИЦЕФАБРИКЕ ЗАКРЫТОЕ НЕ ОПАСНОЕ ПОМЕЩЕНИЕ ДОЛЖНОСТЬ СБОРЩИК БУМАЖНЫХ ИЗДЕЛИЙ ИЗ КАРТОНА ФОРМИРУЕМ КОРОБКУ . ВРЕДНОСТЬ ШУМ И ХОЛОДНОЕ ПОМЕЩЕНИЕ 13 ГР ТЕПЛА ТАК КАК НОРМА ДОЛЖНА БЫТЬ 17 - 22 ГР ТЕПЛА . В ПОМЕЩЕНИИ КРОМЕ СТОЛА И ГОФРЫ НЕЧЕГО НЕТ . МОГУТ ЛИ НЕ ДОПУСТИТЬ К РАБОТЕ ? ЕСЛИ НЕТ ТО КАКИЕ НА ЭТО ПРИЧИНЫ?
26.11.2018 17:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Да, наличие психиатрического диагноза послужит препятствием для трудоустройства на предприятие, связанное с пищевым производством. На какую именно специальность тут роли не играет.
Время создания: 27 Ноября 2018 01:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Вы уже многократно задаете этот вопрос, но не даете полной вводной информации. Если вы хотите получить конкретный ответ, задайте конкретный вопрос и укажите тот код профессии согласно ОКПДТР (общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94), как указано в вашем направлении на медицинскую комиссию для трудоустройства.
Время создания: 27 Ноября 2018 08:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Проблем с работой быть не должно.
Время создания: 28 Ноября 2018 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032964
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033728 Снятие диагноза
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лена
Муж., 33 лет.
Новгород
Здравствуйте ! Муж в 16 лет проходил мед.комисию от военнкомата. Отправили в психдиспансер. Родители не хотели чтобы он шел в армию. Через три дня его забрали и поставили в военном билете ст.20б слабоумие. При этом диагнозе он не имеет право получить права на управлением авто. Сейчас ему 33года. Муж лег в психдиспансер для снятия диагноза. Он прлежал ровно неделю. Взяли за это время анализы , пршел флюрографию , экг и психолога. Какие еще процидуры он должне пройти и сколько примерно ему придется лежать ???
05.12.2018 11:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Обычно длительность обследования - до 3-х недель.
Время создания: 05 Декабря 2018 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Экспертиза укладывается в 3 - 4 недели. Решающим будет заключение консилиума врачей-психиатров, которое будет составлено по истечении этого времени.
Время создания: 05 Декабря 2018 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Лена.
Обычно бывает достаточно наблюдения врачей и прохождения психологического тестирования. Это занимает 3-4 недели, после чего собирается комиссия по пересмотру диагноза.
Время создания: 05 Декабря 2018 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, следующим этапом будет проведение врачебной комиссии.
Время создания: 05 Декабря 2018 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033728
(Гость) X 07.12.2018 19:33
Во-первых, не слабоумие, а умственная отсталость самой легкой степени - это несколько разные вещи. Во-вторых, я удиваляюсь с врачей вашей дурки - в нашу его бы вообще не госпитализировали до прохождения им флюорографии. В третих, обследование обычно длится 2-3 недели, но может затянуться и до целого месяца - сколько оно будет длиться в конкретном случае заранее сказать нельзя.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033862 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алина
Жен., 24 лет.
Санкт-Петербург
Добрый вечер. Мучаюсь экстрасистолией, есть невроз. Так же очень пугают мои реакции на некоторые вещи. Если , например , ко мне подойдёт человек и начнёт высказывать претензию, то у меня сжимает в грудной клетке, как-будто выключается сердце, не могу дышать ,тахикардия и аритмия (экстраситолы). Скажите пожалуйста , большая ли вероятность, что это все перейдёт в органические изменения в сердце? Можно ли как-то вылечить это состояние?
06.12.2018 22:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вероятность перехода невроза в органику - нулевая.
Время создания: 07 Декабря 2018 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Алина!
Это исключено, поскольку невротические расстройства никогда не переходят в психотические, у них разные этиология и патогенез (происхождение и течение). И самое главное заключается в том, что невроз всегда и полностью излечим!
Время создания: 07 Декабря 2018 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невроз не переходит в органические изменения. И вообще невроз полностью излечимое расстройство.
Время создания: 07 Декабря 2018 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Алина. Чтобы прошли все симптомы невроза, о которых Вы писали, надо лечить сам невроз. Обратитесь к врачу психотерапевту. Можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 07 Декабря 2018 10:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алина.
Нет, не перейдет. Невроз имеет яркие физиологические и психические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные  с помощью внутренней психологической работы. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 07 Декабря 2018 14:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033862
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034089 Из за стресов х
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Никита
Муж., 23 лет.
Россия Москва
Из за стресов
Могу редко ходить писать
Просто подмышки потеют.
Я нкнияаю много последние дни
Меня бросила девушка
И заметил хожу редко писать
09.12.2018 15:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
А жидкости пьете вы достаточно?
Время создания: 09 Декабря 2018 19:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Из-за стрессов, как раз, писают чаще. Обратитесь к терапевту.
Время создания: 09 Декабря 2018 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Лечиться надо, и не в интернете.
Время создания: 09 Декабря 2018 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Если вы будете терять время в интернете, откладывая прием у лечащего врача, то можете обнаружить у себя еще массу неожиданных симптомов!
Время создания: 09 Декабря 2018 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034089
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034404 ФГДС и Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 39 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте! Подскажите как с Паническим расстройством и сильной тревожностью пройти ФГДС ? Если есть опыт с такой проблемой в Вашей практике, то подскажите выход из положения. Есть мысли о введении внутримышечно феназепама перед процедурой, но не знаю поможет ли мне это. Вообщем надеюсь на Ваши профессиональные ответы . Заранее Спасибо !
13.12.2018 05:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Александр!
Вы правы. Обязательно предупредите врача о высоком уровне невротической тревоги. Прием одной таблетки транквилизатора (за час-полтора до проведения самой процедуры, чтобы препарат полностью растворился), или внутримышечная инъекция препарата перед самой процедурой, которую вам наверняка предложат перед исследованием, как и применение анестетика, при выраженном рвотном рефлексе, и это поможет пройти процедуру ФГДС без проблем!
Время создания: 13 Декабря 2018 11:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, Вы правы - инъекция транквилизатора - поможет. В таблетированной форме ничего нельзя принимать перед процедурой.
Время создания: 13 Декабря 2018 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да можно сделать инъекцию транквилизатора.
Время создания: 13 Декабря 2018 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Можно пройти под наркозом. Либо примите транквилизатор за час до процедуры.
Время создания: 15 Декабря 2018 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1034404
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034823 невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 36 лет.
Россия Воронеж
Добрый вечер. Подскажите, пью 1,2 месяца Золофт и Атаракс. Панические атаки прошли. Если бывает плохо рассасываю пол таблетки фенозепам.Не долго ли я принимаю лечение?
17.12.2018 21:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Основной период лечения любым современным антидепрессантом группы СИОЗС, проводится вплоть до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства, и как правило, этот этап занимает от 2 до 6-8 месяцев. По истечению этого срока, терапия ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (не прекращающиеся или новые непредвиденные эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6 - 12 месяцев, в более редких случаях, терапия этими препаратами может длиться и годами.
Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, производится не столько по медицинским (дата отмены не определяется календарным сроком), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. только тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, например, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз. Препарат отменяется очень плавно (точно так же, как и на этапе захода на терапию антидепрессантом СИОЗС), постепенно снижая на ¼ от суточной дозировки, и не быстрее чем 1 раз - в 7 - 10 дней, чтобы не спровоцировать гормональных всплесков, или синдрома рикошета (это те самые "молнии и разряды" в голове, которые купируются назначением терапии "прикрытия", легким дневным транквилизатором, с коротким радиусом действия!).
Время создания: 18 Декабря 2018 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 18 Декабря 2018 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, панические атаки - полностью излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Просто прием лекарств убирает симптомы, но сами панические атаки не лечит, стоит прекратить прием лекарств или уменьшить дозу и симптомы обычно возвращаются. Поэтому приходится либо всю жизнь принимать лекарства, либо же начать лечить их в  ходе работы  с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 18 Декабря 2018 23:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Антидепрессант обычно принимается не менее 6 мес с постепенной отменой. транквилизаторы - на момент адаптации организма к антидепрессанту - до 2-х недель.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по видеосвязи.
Время создания: 20 Декабря 2018 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034823
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034871 Вопрос
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 30 лет.
Москва
Подскажите , ставится ли код заболевания при астено-депрессивном синдроме?И если да то тяжело ли его потом снимать?
18.12.2018 17:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет такого диагноза, соответственно, нет у него и кода. Синдром это не диагноз, а совокупность симптомов.
Время создания: 18 Декабря 2018 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Синдром бывает в рамках какого-то диагноза, диагноз всегда имеет код а синдром кода не имеет.  
Время создания: 18 Декабря 2018 23:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Наличие статистического кода или шифра МКБ, подразумевает и наличие полноценного диагноза. Синдром - таким диагнозом не является, поскольку состоит из нескольких симптомов, поэтому и не имеет своего кода!
Время создания: 19 Декабря 2018 08:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данный синдром встречается при множестве психических заболеваниях. Но сам диагнозом не является. Узнайте у своего врача о каком заболевании в Вашем случае идет речь.
Время создания: 20 Декабря 2018 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034871
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035221 Опасность
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 43 лет.
Россия Курск
Здравствуйте! Принимаю цыпралекс 10 м., 2 месяца. К утру между 4- 6 часами просыпаюсь между грудей, спина в я мокрая, так каждую ночь ( как стала принимать 10) скажите ночная потливость представляет опасность? Может это быть от цыпралекса?
23.12.2018 09:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет, никакой опасности это не представляет, но определенно дает толчок к тому, чтобы нормализовать ваш гормональный фон, пройдя очное обследование у эндокринолога.
Время создания: 23 Декабря 2018 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, опасности это не представляет, но требует коррекции терапии.
Время создания: 23 Декабря 2018 18:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена! А что Вы лечите этим препаратом и у какого специалиста?
Время создания: 24 Декабря 2018 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Это проявление вегетативной дисфункции на фоне тревоги. Терапия недостаточна, нужно ее менять и корректировать.
Это проявление  тревожного   невротического   расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических   расстройств  играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении  тревожного   расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 24 Декабря 2018 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035221
(Гость) Опасность 30.12.2018 19:23
Уважаемые врачи спасибо за ответы, с наступающим Вас Новым годом! Впереди выходные подскажите как быть , гормоны щитовидкаа ттг повышен , ат-тпо высокий, из женских гормонов повышен пролактин , остальные в норме! Эндокринолог сказала , что из- за цыпралекса может повысятся пролактин и ттг, гормональную терапию не хотелось бы давать ! Скажите , что это побочный эффект или это нормально ли при приеме цыпралекса?иожно принимать дальше цыпралекс? Не опасно ли?
   
Да, Ципралекс может иногда повышать уровень пролактина. Что вы им лечите и у какого специалиста?
   
(Гость) Опасность 30.12.2018 20:23
Андрей Аркадьевич ! Лечим нервоз у психотерапевта, уже три месяца раньше ещё бы адаптол но его уже отменили, можно продолжать приём препарата ?
   
А психотерапия - есть в лечении у терапевта?
   
(Гость) Опасность 30.12.2018 21:26
Да психотерапия есть не так часто как хотелось, но врач скинул сеансы на флешку будем дома заниматься!
   
Это не психотерапия!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035349 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 30 лет.
Украина Днепр
Добрый день. Страдаю неврозом уже 4,5 года. На данный момент занимаюсь с психотерапевтом, только 2-й сеанс. Состояние ухудшилось, пропал аппетит, потеряла вес 3кг. за 2 недели. Сильные стрессы на работе и дома. Также имеется проблема с позвоночником (остеохондроз, протрузии) шейно-грудного отдела. Очень переживаю за свой вес. Первую половину дня не могу есть вообще, появляется тяжесть и тахикардия. Возможен ли такой симптом относиться к неврозу? И как можно улучшить аппетит, чтобы вообще не превратится в анорексичку. Мой вес 47 кг при росте 160 см. И возможны ли экстрасистолы при грудном остеохондрозе? Очень нужна ваша помощь. Заранее огромное спасибо за ваши ответы.
24.12.2018 17:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Да, это вполне м.б. проявлением невроза. Попросите своего врача-психотерапевта добавить к лечению медикаментозную терапию. Это немного уменьшит симптоматику невротического расстройства и стабилизирует состояние.
Время создания: 24 Декабря 2018 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, эти вопросы нужно адресовать Вашему психотерапевту, который наверняка провел диагностику и может рассказать Вам о Вашем состоянии куда больше, чем консультанты сайта. Подобные симптомы действительно могут быть проявлением невроза, лечение которого требует времени и работы над собой. 2 сеанса - это еще слишком мало.
Время создания: 24 Декабря 2018 23:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет, остеохондроз и потеря веса, никак не связаны с тревожно-невротическим расстройством (синдромом). Стабилизировать массу тела и предотвратить его дальнейшую потерю, поможет очное обследование у врача-эндокринолога и нормализация гормонального фона, а проблемы остеохондроза и протрузий - комплексное консервативное лечение, под контролем и по назначению очного врача-невролога.
Время создания: 25 Декабря 2018 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Чувство тревоги есть? Какое именно лечение Вы получаете у психотерапевта?
Время создания: 25 Декабря 2018 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104722/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104300/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/453737/#message922725
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message895720
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/915769/#message917223

Гипотензивные - НЕ лечат Гипертонию, а всего лишь кратковременно снижают давление!
Обезболивающие - НЕ лечат состояния , протекающие с Болью, а всего лишь кратковременно уменьшают Боль!
ПротивоАллергические препараты (антигистаминные) – НЕ лечат Аллергию, а всего лишь убирают её проявления (сыпь) до появления нового Аллергена
Противодиабетические препараты НЕ лечат Диабет- а всего лишь кратковременно понижают сахар !
Носовой платок - НЕ лечит насморк!

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 23 Ноября 2022 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035349
(Гость) Анна 25.12.2018 14:00
Андрей Аркадьевич, чувство тревоги присутствует, но не постоянно. С психотерапевтом учу техники правильного дыхания, а также рассмотрели симптомы которые меня беспокоили. И работа с автоматическими мыслями. Но мы только начали работать.
   
Понял. Удачи Вам!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035705 Хронический невроз - лечиться?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вадим В
Муж., 37 лет.
+
Здравствуйте. Лечится ли хронический невроз или просто так или иначе курируется? Полное излечение возможно? Спасибо.
29.12.2018 14:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Невроз полностью излечимое расстройство. 
Время создания: 29 Декабря 2018 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Любой невроз лечится и излечим.
Время создания: 29 Декабря 2018 20:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Невротическое расстройство - это острое состояние, временное расстройство, кт полностью излечимо.
Время создания: 29 Декабря 2018 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Вадим. Невроз лечится и полностью излечивается. 
Время создания: 30 Декабря 2018 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Невроз всегда и полностью излечим, поскольку это не психическое расстройство, а пограничное состояние.
Время создания: 31 Декабря 2018 14:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1035705
(Гость) Вадим В 29.12.2018 19:34
Андрей Александроврч! СПАСИБО что успокоили. ДАЖЕ хронический? С Наступащим!
   
Невроз хроническим не бывает. Возможен затяжной невроз, если лечение недостаточное или неверное.
   
(Гость) Катя 22.07.2020 10:15
А окр тоже излечимо?
   
Тоже.
   
(Гость) Ольга 30.12.2018 02:13
Здравствуйте! Невроз это всегда обратимое состояние сколько бы лет оно не тянулось.оно не влечет за собой развитие психических расстройств и поражения органов. Просто нужно найти психотерапевта своего,который будет опытный и умный человек и самое главное у вас с ним будет взаимопонимание.иногда нужно принимать препараты ,которые он назначит-антидепрессанты,транквилизаторы,витамины и тд.только строго по его рецепту и в нужных дозировках. А иногда пациент справляется без препаратов. Это решает врач в разговоре с вами.И так же зависит от того как сильно человек хочет вылечиться,нужно иметь цель,чтобы знать ради чего ты лечишься. Лечение не всегда простое. Иногда нужно менять себя,образ жизни,привычки,начать заниматься спортом или приобрести полезное хобби.То есть лечение невроза это прежде всего работа человека над собой под руководством опытного врача. Иногда невроз проходит сам собой,если ситуация,повлекшая за собой невроз,изменилась в лучшую сторону и человека больше ничего не гнетет. Попробуйте обратиться в психоневрологический диспансер,если он есть в вашем городе,там психотерапевт примет вас бесплатно. Если такого нет,то изначально обратитесь к психиатру или неврологу по месту жительства для уточнения диагноза. А затем можно уже и поискать врача по отзывам. При лечении невроза нужен именно опытный врач психиатр психотерапевт ,а не психолог. Если не можете найти такого врача очно,то можно заниматься в скайпе.это не снижает эффективности лечения.
   
(Гость) Вадим В 30.12.2018 13:11
Андрей Аркадьевич, Андрей Аркадьевич, Дороти Бертман, Ольга! Спасибо. В том числе и КАРИОневроз? ТОе обратим и тоже не может стаьт хрониеским? Сердце проверял от и до, уже даже всего не помню, ложился в болницу. С физической стороны пороков нет. Но именно на сердце ужасное состояние, чут ли не физическое. Кардионевроз тожн обратим всегда?нет хронической пожизненной формы? Спасибо.
   
Не бывает хронического невроза. Бывает лишь нелеченный невроз. Нужно обратиться к врачу -психотерапевту и вылечиться.
   
(Гость) Вадим В 30.12.2018 16:14
Спасибо вам. С неврозом и его разновидностяи понятно. Но кардионероза это тоже касается? Именно он меня пугает больше всего и многие такой диагноз ставят по дсоменине. Как же так???
   
Разницы - нет!
   
(Гость) Вадим В 04.01.2019 18:29
Всем здравствуйте еще раз! Был у психиатра. Он прописал мне какой-то мощный антипсихотик, типа Seroquell, по действию такой же - рубит, но в душе неспокойно все равно. Башка туманная на весь день. Средства типа клоназепама сказал что не нужны, они и дествуют ненадолго и эффекта почти нет. И самое глвное сказал что этот препарат я должен принимать всю жизнь. !!! Как так. Российские врачи всегда указывают срок, более-менее, а тут даже снотворное типа диазепама очень многим моим знкомым прописали на всю жизнь! Я просто в шоке, помогите!
   
Неврозы не лечатся нейролептиками!
   
(Гость) Вадим В 04.01.2019 23:28
А чем? Помимо психотерапии. Пихотерапевт есть, но он не выписывает ничего, говорит это область пихиатров.
   
(Гость) Вадим В 04.01.2019 23:48
А может заявить на такого врача? Он мне давно уже разные нейролептики прописывает, одни не подходят, прописывает дргие и так по кругу. Они не могли нанести вред если у меня невроз? Спасибо.
   
(Гость) Вадим В 05.01.2019 01:38
Уважаемый Андрей Аркадевич, правда должен сказать, что у моего отца тоже нероз и клоназепам ему помогает. пьет его не регулярно, даже редко, но помогает. На меня тоже действует только совсем немного, больше рубит. Но не лечит. Почему на отца так влияет, а мне почти не помогает?
   
Проще сменить специалиста.
   
(Гость) Вадим В 05.01.2019 11:36
Дело в том что это уже наверное четвертый. ту так лечат если человек жалуется на пдообные проблемы. Антидепрессанты + подобного рода успокоительные, типа клоназепама и транквилизаторов.
   
(Гость) Вадим В 05.01.2019 11:38
Если не нейролептиками,то чем? Я готов даже в другую страну уехать.
Спасибо еще раз.
   
Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
   
(Гость) Вадим В 05.01.2019 19:29
Но в качестве вспомогательных средств нейролептики НЕ подходят тоже? Иначе почему они наываются антипсихотиками? Как купироватьп риступы невроза. Психотерапия есть. Уже давно курируюсь.
   
Это все нужно обсуждать не на форумах, а со своим психотерапевтом.
   
(Гость) Вадим В 05.01.2019 20:31
В том-то и проблема. Что психотерапевт НЕ прописывает лекарства говорит это область психиатров. А психиатры выписывают нейролепткики очень мощне. Вот в чем дело((
   
(Гость) Вадим В 22.06.2019 11:15
Здравствуйте, Андрей Аркадьевич! А пограничное расстройство личности излечивается или как в случае с Туреттом, просто курируется и сглаживается? Спасибо.
   
Расстройство личности - это чрезмерное заострение черт характера. Если вы их измените, то и проблема уйдёт.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036221 Здравствуйте
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Богдан
Муж., 30 лет.
Ростов-на-Дону
Очистительная клизма и слабительные не выводят лекарственные препараты в т.ч психотропного действия?
07.01.2019 16:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, не выводят. Психотропные препараты работают в головном мозге, а не в желудочно-кишечном тракте, куда адресовано основное действие клизмы! 
Время создания: 07 Января 2019 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Не выводят.
Время создания: 07 Января 2019 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не выводят.
Время создания: 07 Января 2019 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, это не приведет к желаемому результату.
Время создания: 08 Января 2019 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036221
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036233 Беременость и роды
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лера
Жен., 21 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте.У меня вопрос скорее психологического характера.Мне 22 года.В скором времени мне как и многим девушкам и женщинам предстоит рожать.Пока я не беременна,но детей я хочу.Скоро мне беременеть и рожать,но страх есть страх.Знаю,что рожать больно,тяжело ходить с большим животом,даже по фильмам смотрела и слышала,что женщины умирают во время родов.Так вот как преодолеть этот страх?
07.01.2019 19:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если хотите получить действительно результат, то нужно поработать с врачом-психотерапевтом. Существуют психотерапевты, которые специально занимаются подготовкой к беременности и родам и даже сопровождают во время родов. Сейчас это не является проблемой, с которой нельзя было бы справиться.
Время создания: 08 Января 2019 00:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Хотите разобраться в проблеме, найти пути её решения - найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом.  Переписка на сайтах - малопродуктивна для решения подобных вопросов из-за своей обезличенности. Обращение к частнопрактикующему специалисту – сохранит Вашу анонимность.  Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 08 Января 2019 03:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Лера!
У этой фобии перед беременностью и родами, есть даже свое название - токофобия. Очень полезны курсы подготовки к родам, это отличная возможность уменьшить тревогу, освоить техники расслабления и управления болью, обменяться опытом, поделиться чувствами с теми, кто тоже боится родов. Полезна будет и индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, в рамках работы с толковым психологом или психотерапевтом.
Время создания: 08 Января 2019 09:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Лера.
Ваша проблема носит невротический характер.
Занимается лечением фобий врач-психотерапевт. Основным методом терапии фобий является  метод  психологической  десенсибилизации. Обратитесь к специалисту и избавьтесь от фобии раз и навсегда. 
Более подробно о лечении фобий тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-fobii
Время создания: 08 Января 2019 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036233
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»