НЕПОНЯТНОЕ ОЩУЩЕНИЕ!

№907431 Непонятное ощущение!
Ольга Жен., 28 лет. Россия Вологда
VIP
Зарегистрированный пользователь
17.03.2016 21:05
Здравствуйте! С недавнего времени меня мучает очень неприятное ощущение, не понимаю, что это, даже описать трудно! Начинаются какие-то сокращения, подергивания в горле, в районе шеи, как будто перехватывает дыхание! Несколько таких сокращений подряд, потом непроизвольно появляется кашель! Дале проходит, но через некоторое время - через несколько минут появляется снова!!! Меня очень пугает это! Подскажите, что же это? Или это какое то психическое расстройство, или что-то с желудком, или с сердцем, или с дыханием? Ранее - год назад мне приходилось чувствовать подобное, но тогда почему то я приравнивала это к перебоям в сердце! Как с этим бороться и опасно ли это? Спасибо!
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
Чтобы убедиться в невротической природе этого явления, стоит исключить объективные причины. Начните с обследования у терапевта.
Время создания: 17 Марта 2016 22:11
Оценок: 1
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Ольга.
Жалобы очень похожи на характерные невротические.
Получите ПИСЬМЕННОЕ заключение ЛОР-врача и обследуйтесь у врача-психотерапевта
Время создания: 17 Марта 2016 23:16
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Для уточнения диагноза, имеет смысл пройти комплексное и очное обследование у нескольких специалистов: оториноларинголог - невролог - аллерголог - психотерапевт.
Время создания: 18 Марта 2016 06:24
Оценок: 0
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сначала нужно посетить терапевта и пройти у него обследования. Тогда можно будет говорить далее.
Время создания: 18 Марта 2016 09:53
Оценок: 5
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
Для начала проконсультируйтесь у невролога и терапевта. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
Время создания: 18 Марта 2016 12:40
Оценок: 1
Прямая специальность
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Рейтинг. Смирнов Сергей Николаевич
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Психотерапевт - это крайний доктор. Нужно прояснить клиническую ситуацию. Терапевт, невролог, ЛОР, эндокринолог, кардиолог.
Время создания: 18 Марта 2016 13:16
Оценок: 2
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга!
Каково Вашепсихо-эмоциональное состояние?
Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время?
Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения?
Как и послечего возникли эти проблемы?
Время создания: 18 Марта 2016 13:43
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Рейтинг. Александр
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Тут два момента - чисто физический, тут вам невролог и остеопат в помощь. И второй, психологический - симптомы могут быть связаны с внутренним конфликтом, тут вам психотерапевт в помощь.
Время создания: 22 Марта 2016 17:56
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Обратитесь к невропатологу или терапевту
Время создания: 24 Марта 2016 15:11
Оценок: 2
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Ольга | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 18.03.2016 21:31
Испытываю! Почему я и говорю, что полагаю, что это какие то психические расстройства! Особых стрессов нет, но постоянное напряжение, беспокоят все новые и новые симптомы! Просто я с этим сталкивалась ровно год назад, поэтому мне знакомо! С вами, Андрей Аркадьевич общались по скайпу тогда! А вот сейчас все вернулось опять, единственное, что теперь я это все воспринимаю более спокойно!
   
Нужно поработать с психотерапевтом. Одной встречи недостаточно.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.11.2009
13:18
Римма :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 133
10.06.2014
18:06
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 113
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
21.04.2011
21:46
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 85
22.06.2019
22:17
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 76
18.01.2015
20:57
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 74
12.04.2018
22:12
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 72
24.11.2011
09:44
Даниил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 65
01.12.2010
21:13
Кирилл :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 67
13.02.2013
20:11
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 59
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1009636 Помогите разобраться. Все время волнение.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Кристина
Муж., 20 лет.
Россия Курск
Здравствуйте! У меня эта проблема уже год. Когда на меня кто-то смотрит, я боюсь что они думают что я психически нездорова. Постоянно пытаюсь контролировать себя. От этого я постоянно скованна, сильно потеют ладони, в голове странное ощущение. У меня есть страх сумашествия. Тяжело ходить в университет, боюсь что одногруппники заметят что-то во мне ненормально, мне тяжело выходить и отвечать перед всей группой. От волнения у меня тремор рук и как мне кажется головы, боюсь что это заметят и со мной перестанут общаться. В последние время изменилось восприятие окружающего мира. Время стало очень быстро идти, все праздники которые я раньше ждали, стали мне безразличны. Скажите это нормально? Не означает ли это что у меня развивается или уже развилось психическое заболевание? Спасибо! (ссылка: http://03online.com/news/0-0-0-0-1?category=15?utm_source=te
xt_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
22.03.2018 22:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Кристина!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 23 Марта 2018 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Кристина!
Судя по всему, Вы описываете симптоматику т.н. тревожно-невротического синдрома (или расстройства). При его терапии (лечении), применяются два основных метода: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое, но использоваться они должны в комплексе. Монотерапия на основе одних лекарственных препаратов, никогда не даст стойкого и продолжительного положительного эффекта, запомните это!
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением. Психотерапия - это в вашем случае основной способ лечения, осуществляемый врачом-психотерапевтом посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность не превышает 2-3 психотерапевтических сессий, проводимых 1 раз в неделю.
Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к толковому и опытному врачу-психотерапевту в рамках очной консультации (или в рамках теле-консультации посредством того же "Skype", и поскорее начинайте работать над решением этих проблем, и конечно же, строго по индивидуальному плану. К примеру мои пациенты, избавляются от невротической тревоги как правило, за 2 или максимум 3 занятия.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 23 Марта 2018 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте. Вы описываете тревожно-невротическую симптоматику, это излечимо, для этого нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту. Не стоит страдать от того, что вылечивается.
Время создания: 23 Марта 2018 12:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуте, Кристина.
Тревога может, как иметь основания, так и быть избыточной, в связи с беспокоящими мыслями о будущем.
Обратитесь к врачу-психотерапевту и обучитесь методам релаксации, эмоциональной разгрузки и саморегуляции организма. Это поможет Вам быстрее приходить в норму и справляться с тревогой.
Время создания: 23 Марта 2018 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009636
(Гость) Алексей 23.03.2018 07:35
А зачем общаться с такими людьми, которые при наличии у Вас проблем перестают общаться?
Общайтесь с людьми, которые как минимум не отворачивается от Вас и сами в беде людей не бросайте.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010321 Тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 39 лет.
Россия Воронеж
Скажите пожалуйста за сколько сеансов примерно можно избавиться от тревожного расстройства? Меня интересует лечение дистанционно
28.03.2018 20:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Все очень индивидуально, в каждом конкретном случае. Но когнитивно-поведенческая терапия, которая наиболее эффективна в этом случае, обычно краткосрочна, и не превышает 4 - 5 психотерапевтических сессий, даже с учетом вводной.
Время создания: 29 Марта 2018 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это период варьирует. Многое зависит от самого пациента. Обычно теоретическая часть разбирается за 7-8 занятий. Дальнейшая работа- может иметь разную продолжительность и зависит от того, как пациент применяет эту теория на практике в реальной жизни.
Время создания: 29 Марта 2018 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Елена. Первая моя консультация бесплатная, на которой обговариваем план и длительность лечения.
Время создания: 30 Марта 2018 23:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010321
(Гость) Алексей 29.03.2018 10:09
А с какой частотой проходят сеансы/занятия в среднем? Возможно ли уложиться в полгода?
   
Не реже раза в неделю.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012556 органическое расстройство личности
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Никола
Муж., 31 лет.
Брест
Здравствуйте!!! Диагноз F 07.08,есть ли возможность снять? Или бесполезно? Что надо сделать для этого кроме обращения в ПНД? Что может повлиять на решение комиссии? имеют ли значения улучшения на ЭЭГ или МРТ? Улучшения по основному заболеванию? Или такой диагноз уже пожизненный?
18.04.2018 07:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте снять можно только ошибочно поставленный диагноз, если расстройство есть, снять его не получится. 
Время создания: 18 Апреля 2018 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Сколько времени прошло после его установления? Были ли госпитализации? Получалось ли лечение?
Время создания: 18 Апреля 2018 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Если основное заболевание, по поводу кт развилось психическое расстройство, стабилизированно и психические симптомы ушли, при этом Вы не принимали лекарств и не обращались к врачу неск лет, то можно попробовать снять или изменить диагноз.
Время создания: 18 Апреля 2018 17:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все индивидуально. Теоретически снять диагноз можно. Начать нужно с посещения ПНД. Они Вам все расскажут.
Время создания: 18 Апреля 2018 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сегодня есть законная возможность, для снятия лишь необоснованно (неверно или ошибочно) выставленного психиатрического (неврологического) диагноза, в результате взаимодействия двух специалистов: грамотного медицинского юриста и судебного эксперта-психиатра. И два варианта решения этой проблемы, на ваш выбор:
Вариант №1
1) Обращение к адвокату, специализирующемуся в области защиты прав лиц при оказании им психиатрической помощи, для представительства Ваших интересов в Суде.
2) Выдача доверенности адвокату - на получение информации о состоянии вашего здоровья.
3) Получение адвокатом заверенной копии амбулаторной карты в ПНД, в соответствии со ст.31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.
4) Анализ данной мед. документации специалистом в области психиатрии, и выдача им заключения, о несоответствии данных из медицинской документации - выставленному диагнозу (основание: критерии МКБ 10, ч.1 ст.10 Закона о психиатрической помощи).
5) Составление адвокатом искового заявления, о признании диагноза психического расстройства необоснованным.
6) Обращение в суд - с целью доказывания диагностической ошибки.
7) Снятие комиссией (консилиумом) врачей-психиатров областного ПНД - психиатрического диагноза, как необоснованного, на основании вступившего в законную силу решения суда.
Вариант №2
1) Обращение к адвокату - специализирующемуся в области защиты прав лиц при оказании им психиатрической помощи.
2) Выдача доверенности адвокату - на получение информации о состоянии здоровья.
3) Получение адвокатом заверенной копии амбулаторной карты в ПНД, в соответствии со ст.31 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».
4) Стационарное обследование, с целью диагностики, и получения ретроспективного заключения о состоянии здоровья, подписанного специалистом в области психиатрии, имеющим вес - в психиатрическом сообществе.
5) в случае - не подтверждения диагноза психического расстройства, обращение в суд с исковым заявлением о признании диагноза психического расстройства необоснованным.
6) Снятие комиссией врачей-психиатров ПНД психиатрического диагноза, как необоснованного, на основании вступившего в законную силу решения суда.
Нужно быть готовым к тому, что суд в любом случае - назначит судебно-психиатрическую экспертизу для подтверждения или опровержения выставленного диагноза.
В просительной части искового заявления, необходимо просить суд, не только признать выставленный диагноз психического расстройства необоснованным, но также, просить суд - обязать ПНД “снять” (отменить) ранее выставленный психиатрический диагноз.
С заявлением о предоставлении заверенной копии амбулаторной карты, Вы вправе обратиться самостоятельно, написав заявление на имя главврача территориального (областного) ПНД/ПБ.
* Дать Вам более подробную консультацию, или подготовить к проведению процедуры комиссионного переосвидетельствования, я смогу только в рамках индивидуальной (приватной) консультации в Skype.
Удачи, и пусть оправдаются все ваши ожидания!
Время создания: 18 Апреля 2018 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012556
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013031 Мироощущение
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 32 лет.
_____
У меня в последнее время такое ощущение, что изменилось мое мироощущение. Хотя чувства реальности я не потерял. Но как-то все так так как раньше и я не могу «вклиниться» в это «раньше». Иногда такое чувсво что это происходит не со мной. Я конечно понимаю что это все со мной присходит но такое ощущение. Это тоже следствие нервозности и ОКР? ОКР у меня давно, и лечусь я давно у профильного специалиста, но такое чувтсво появилось сравнительно недавно. Меня очень интересует это от невроза и ОКР?
Если да, то значит ли это что мое ОКР усилилось? Скажите, пожалуйста. Врач мой говорит, что пока еще не подействовали таблетки в полной мере.
Всем спасибо.
22.04.2018 00:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Увы, Сергей. Это скорее всего, действительно симптоматика того расстройства, о котором вы писали нам на сайт ранее.
Время создания: 22 Апреля 2018 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все описанное Вами это проявление Вашего заболевания, однако в лечении ОКР на первом месте должна быть психотерапия, лекарства это лишь дополнение к ней, но без психотерапии чудес от лекарств ждать не стоит.
Время создания: 22 Апреля 2018 11:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, такое вполне может быть при невротических расстройствах.
Время создания: 22 Апреля 2018 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013031
Сергей 23.04.2018 16:37
Уважаемые доктора, спасибо вам за ваши ответы. А это не может быть чем-то более серьезным, чем ОКР? Нередко например бывает, что уже поздно, я уставший лег уже спать, а потом что-то приходит на ум, или я вспоминаю что-то что не очень хорошо помню или вообще не помню, и несмотря на то, что мне хочется спать я встаю и перечитываю то, что забыл или не очень хорошо запомнил или вдруг захотелось что-то узнать, например какой высоты Килиманджаро, ведь я это знал, прихоится перепроверять.
Это похоже на ОКР конечно, как вы и сказали. И мой врач тоже поставил такой д иагноз. Но я боюсь не может ли это быть более чем-то более серьезным, чем обычное ОКР?
Спасибо!
   
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014463 Биполярное расстройство без анализа
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Катя
Жен., 26 лет.
Казань
Здравствуйте, можно ли при помощи анализа узнать, есть ли у человека биполярное расстройство?
Может ли врач спутать органическое повреждение психики с поведенческим повреждением психики?
Заранее спасибо за внимание.
05.05.2018 13:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Катя!
Нет, таких анализов не существует. Врач - тоже человек и может допустить ошибку. Есть сомнения - обсудите ситуацию с другим специалистом.
Время создания: 05 Мая 2018 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, таких анализов нет. Диагноз выставляется в ходе наблюдения за пациентом, анализом заболевания и его динамики.
Время создания: 05 Мая 2018 23:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Катя.
Диагноз в психиатрии ставится на основании наблюдения, беседы, психологического тестирования и знакомства с жизнью человека. Никакие лабораторные и аппаратные обследования не отражают психических изменений.
Время создания: 06 Мая 2018 02:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это исключительно клинический диагноз, который выставляется не по анализам, а по результатам психолого-патологического обследования.
Время создания: 08 Мая 2018 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014463
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015069 Флуоксетин.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 29 лет.
Россия Темрюк
Добрый вечер. У меня паническое расстройство с агорафобией, в начале лечения назначили паксил 20мг в сутки и постепенно повышать до 60мг . В первые пол года ушли симптомы агорафобии и повышенной тревоги, я начала сама передвигаться и даже ездить сама в общественных транспортах. Получилось так что пришлось сократить прием дозы препарата для 20мг и опять все симпотмы вернулись. Мой врач сказал что на данный момент уже нет смысла пить заново паксил так как он уже не поможет и назначил флуоксетин 20мг утром и ещё 20мг днём с феназепамом. Скажите пожалуйста, а поможет ли этот ли препарат после такого сильного как паксил? И ещё очень боюсь переходить на другой антидепрессант((. Уже месяц лежит пачка флуоксетина, знаю что нужно пить ,но дико боюсь побочек таких как спутанность сознания и галлюцинаций. Подскажите пожалуйста, как преодолеть страх перед приемом препарата? С уважением , Ирина.
11.05.2018 20:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете проявление панических атак - это разновидность невротического расстройства с описанными Вами симптомами. Панические атаки - полностью
излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Найдите не психиатра, назначающего лекарства, а специалиста, занимающегося психотерапией. Проблема эта решаема, но не антидепрессантами.
Время создания: 12 Мая 2018 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
"Паническая атака" или симпатоадреналовый криз - это острый приступ интенсивного страха, который как правило, имеет быстрое начало и достигает пика в течение нескольких минут. Эти атаки, зачастую действительно, имеют тенденцию к повторению, к изменению психологического самочувствия и поведения, в том числе и в период между приступами. Вы же начинаете бояться, что приступ повторится? Но на самом деле, паническая атака - это симптом стресса, а не физического недуга. Страдающие от симптомов ПА (сердцебиение, стеснение в груди, ощущение удушья, нехватки воздуха, потливостью, головокружением и т.д.), считают, что серьезно больны "сердечной" болезнью. Начинают серьезно бояться новых приступов, и часто они оказываются подавлены своим страхом, разве не так?
Но Вам совершенно не грозит ни внезапная смерть, ни участь хронически больного. Единственное, чем Вы "больны" по-настоящему, так это своим собственным страхом, те есть испытываете страх собственного страха. Внутри у Вас есть страх, и это заложено в вашу природу, но ваше тело вполне приспособлено к тому, чтобы с ним справиться. Сам по себе страх - не опасен, и это главное. Попробуйте просто дышать в зажатый в руках бумажный пакет. И пускай это дедовский способ, но он эффективен как никакой другой. Конечно, это далеко не панацея.
Поэтому в самое ближайшее время, не примените возможностью очно обратиться за помощью к грамотному врачу-психотерапевту, который обязательно поможет Вам побороть свой внутренний страх!
Время создания: 15 Мая 2018 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.
Время создания: 16 Мая 2018 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Переходить с одного препарата на другой - можно, но большого смысла нет, так как это препараты из одной группы.  Но Вы должны понимать, что лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает,как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 20 Мая 2018 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015069
(Гость) Антон 13.05.2018 13:48
радуйтесь что после паксила у вас на всю жизнь не исчезло половое влечение, от флуоксетина тоже может исчезнуть
   
(Гость) Ирина 14.05.2018 13:42
Вот мне сейчас вообще не до полового влечения. Нужно вылечить заболевание , а потом уже думать об этом.
   
(Гость) Ирина 17.05.2018 08:05
Здравствуйте. Спасибо всем врачам за ответы). Я понимаю что нужна психотерапия, но на данный момент меня интересуют ответы по поводу флуоксетина:-)
   
(Гость) Ирина 21.05.2018 13:40
Андрей Аркадьевич, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, можно ли сочетать с флуоксетином такие препараты как: Ибупрофен(ибуклин), кетарол, анальгин? Заранее благодарю.
   
Да, можно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015368 Уточнение по диагнозу
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алина
Муж., 22 лет.
Новосибирск
Здравствуйте. Ставят эмоционально неустойчивое расстройство - психопатию. Скажите, могут ли при таком диагнозе быть следующие симптомы: при засыпании, когда ещё не спишь, но чувствуешь лёгкую сонливости, как бы начинаешь засыпать, я слышу обрывки каких-то фраз, иногда непонятных, иногда бессмысленных, какими-то голосами, иногда голосами знакомых людей, иногда просто фразы непонятные непонятными голосами. Могу услышать оклик, однажды даже свое имя, когда засыпала. Такая симптоматика - это голоса? Я очень боюсь. От страха это ещё больше проявляется. Боюсь сойти с ума и слышать голоса постоянно. Проблемы со сном. Постоянный страх, что все станет ещё хуже и я сойду с ума. Есть разные навязчивости, крутящиеся в голове. Это все подходит под этот диагноз? Конкретно эти симптомы?
15.05.2018 03:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Совершенно верно, Алина, вполне могут. Подробнее читайте тут: Эмоционально неустойчивое расстройство личности. А что до лечения, то лечить вам нужно не психоз, а невроз (его тревожную форму), ведь судя по вашему описанию, вы страдаете именно им!
Время создания: 15 Мая 2018 11:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, это не "голоса". А в вашем описании просматривается тревожное расстройство.
Время создания: 15 Мая 2018 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, могут. Эмоциональная сфера еще и не такое способна. Но это не голоса, конечно. Стоит начать лечение у психиатра-психотерапевта.
Время создания: 15 Мая 2018 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это не голоса, а тревожно-невротическая симптоматика, которую можно и нужно лечить.
Время создания: 15 Мая 2018 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015368
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015985 Органическое расстройство личности
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
jeksocol
Муж., 20 лет.
Москва
Здравствуйте!
Из-за того, что не хотел идти в армию поставили диагноз органическое расстройство личности (ст.14 расписания болезней). Скажите пожалуйста. Какие ограничения в выборе работы есть. Возможно ли заниматься преподавательской деятельностью в колледже с таким диагнозом? Через какое время можно снять диагноз?
20.05.2018 19:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Психиатрические противопоказания в вашем случае, регламентируются следующими законодательными Актами:
- Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"
- Постановление Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 № 695 "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности".
- Постановление Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.93 № 377 "Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности".
Время создания: 21 Мая 2018 07:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Расстройства психики могут быть препятствием для преподавательской деятельности.
Время создания: 21 Мая 2018 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйтеп.
Если будете работать с детьми младше 18 лет, то наличие психиатрического диагноза будет препятствием для данного трудоустройства.
Время создания: 26 Мая 2018 17:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015985
jeksocol 21.05.2018 10:16
А если данное расстройство не является с тяжёлыми, стойкими или часто обостряющимия болезненными проявлениями?
   
Органика всегда тяжелая, стойкая и хроническая.
   
jeksocol 21.05.2018 10:26
Органика не всегда тяжёлая, т.к у Сеня в ВБ ст.14б, и я не нахожусь под динамическим наблюдением. Лица, у которых тяжёлое органическое расстройство находятся под динамическим наблюдением.
   
jeksocol 21.05.2018 10:31
У меня*
   
jeksocol 21.05.2018 10:48
Получается, если нет динамического наблюдения, то ОРЛ не является ПР с частыми стойкими болезненными проявлениями
   
jeksocol 21.05.2018 10:54
Чаще всего с таким расстройство разрешают водить и выдают категорию B
   
jeksocol 21.05.2018 11:17
Мне, например, выдали справку на права. Врач объяснил, что в моём случае ОРЛ не с часто обостряющимися болезненными проявлениями
   
jeksocol 21.05.2018 11:29
Значит, мне можно заниматься преподавательской деятельностью? И ещё вопрос: когда можно снять данный диагноз?
   
Для дальнейшего обсуждения вопроса, выложите сканированную выписку из Истории болезни, или сам заключительный Акт ВВК (психиатрического обследования), с указанием заключительного диагноза.
   
jeksocol 21.05.2018 11:30
Я с ним не согласен, т.к. у меня нет сопутствующих заболеваний мозга
   
Любое несогласие можно обжаловать в Суде!
   
jeksocol 21.05.2018 11:46
Когда возможно повторное переосвидетельствование в ПНД?
   
jeksocol 21.05.2018 11:50
Данная норма приминима только к лицам, находящимся под динамическим наблюдением.
   
jeksocol 21.05.2018 11:57
Так, в какой статье находится данная норма?
   
Читайте внимательно данные вам выше ответы, там все указано!
   
jeksocol 21.05.2018 22:37
Вы даете не правильные советы. Вы хоть понимаете, что человек, начитавшись того, что вы тут пишите вообще может не выдержать!
   
Мне начхать на то, что вы думаете. Оценив все ваши вопросы на этом сайте, я свой вывод сделал. Будьте здоровы!
   
jeksocol 21.05.2018 22:48
И если вы считаете себя врачом, просьба пользоваться профессиональной этикой
   
От чего же вы ей не пользуетесь? Начните с себя, покажите пример, и люди к вам потянутся! 0
   
jeksocol 22.05.2018 21:03
Так я не профессионал, мне проф этика не нужна.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016909 Органическое тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 30 лет.
Уфа
Дают ли инвалидность по этому заболеванию?
29.05.2018 21:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алексей.
Да, вполне м.б. Но определяющим тут является не диагноз, а способность к самостоятельной организации своей жизни.
Инвалидность дается людям, которые в силу своей болезни не способны выполнять работу и ухаживать за собой. И если Вы получаете пенсию по инвалидности, то это говорит о том, что Вы по физическим или психическим причинам не можете работать.
Инвалидность нужно подтверждать каждый год, проходя обследование. Потом группа может быть либо снята, либо назначена пожизненно.
При этом нужно регулярно посещать врача и принимать лекарства. Иначе, такое поведение врач может тоже трактовать, как выздоровление.
Время создания: 30 Мая 2018 02:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да, если имеет место выраженная картина утраты трудоспособности и способности к самообслуживанию, группу инвалидности вполне можно получить. Этот вопрос всецело в компетенции экспертов МСЭ.
Время создания: 30 Мая 2018 06:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
Время создания: 30 Мая 2018 07:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, инвалидность дают не за наличие диагноза, а за наличие определенных критериев МСЭ связанных с нарушением самообслуживания, необходимости в уходе, реабилитации. Обсудите с лечащим врачом возможность направления на МСЭ, не исключено, что получите группу инвалидности.
Время создания: 30 Мая 2018 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016909
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1018622 ламотриджин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Михаил
Муж., 29 лет.
Серпухов
Здравствуйте! У меня органическое расстройство личности. Бывают тики, подергивания головой, плечом. Но главная жалоба- это то, что я не могу сдерживать свои эмоции в различных стрессовых ситуациях. Психую так, что кажется сейчас будет инсульт. Врач прописал финлепсин,но этот препарат насколько я знаю уже устаревший, со множеством побочек. Вопрос: не является ли ламотриджин более действенным и безвредным,чем финлепсин?
16.06.2018 11:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Финлепсин и Ламотриджин - не совсем одинаковые препараты. На Ваши "психи" особого влияния они не окажут. Какой специалист занимается вашей проблемой?
Время создания: 16 Июня 2018 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А кто вас лечит, какой врач? Для назначения квалифицированного лечения, обратитесь к очному врачу-психиатру. Не стоит экспериментировать с головным мозгом, тем более, на фоне органического заболевания психики.
Время создания: 16 Июня 2018 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ни один, ни другой препарат Вам не помогут. Идите на прием к грамотному врачу-психотерапевту, он подберет Вам эффективное лечение.
Время создания: 16 Июня 2018 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, препараты разные, назначаются с разной целью. Если врач прописал такой препарат, то нужно слушать врача, а не не консультантов сайта, которые о Вашем состоянии вообще ничего не знают. В определенных ситуациях назначение финлепсина бывает оправдано.
Время создания: 16 Июня 2018 23:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это препараты совершенно разных групп. Антиконсульсанты часто назначаются при личностных расстройствах. Это необходимо для сглаживания компульсивного агрессивного поведения.
Время создания: 19 Июня 2018 01:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018622
Юрий 17.06.2018 00:14
Михаил, обсудите с врачом возможность замены карбамазепина (финлепсина) более совершенным препаратом той же группы Окскарбазепин (трилептал, оксапин).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024108 сколько по времени кветиапин выводится из организма?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лара
Жен., 31 лет.
Москва
Здравствуйте
Мне выписывают кветиапин 200мг по 2 раза в день.
Сколько по времени кветиапин выводится из организма? из крови?
14.08.2018 18:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Период полувыведения препарата - занимает около 7 часов, а полное выведение с метаболитами, потребует около 24 часов!
Время создания: 14 Августа 2018 22:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Препарат выводится в течение суток-полутора.
Время создания: 15 Августа 2018 01:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В связи с чем вопрос?
Время создания: 15 Августа 2018 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024108
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025039 пугает неприятный симптом
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Виталий
Муж., 24 лет.
Украина Херсон
я наблюдаюсь у психотерапевта, уже года два была длительная депрессия, недавно муня отправили на когнитивную терапию, после нее стает заметно лучше, пропадает страх и тревога но меня беспокоит то что я постоянно вспоминаю разную музыку ето как навязчивая мысль, такое было и раньше но слабее в последний раз были назначины амитриптилин иарипразол, сам не вижу никакого бреда голосов и тп но я боюсь что ето шызофрения от которой невозможнно вылечится, хочу узнать что можно сказать по такой симптоматике.
23.08.2018 22:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
По такой симптоматике, можно предположить только одно: лечение не достаточное, и его необходимо откорректировать. Но это задача не для виртуального консультанта, а для вашего лечащего врача, который и должен контролировать процесс и динамику!
Время создания: 24 Августа 2018 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Проблема тревожного расстройства  - осталась нерешенной до конца. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. При выборе специалиста обращайте внимание на то, чтобы основной упор в лечении делался именно на психотерапию, а не на медикаменты. Медикаменты иногда могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Именно психотерапия должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к тревоге и страхам. Если не найдете специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 24 Августа 2018 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Ничего по нескольким строчкам в интернете сказать нельзя. Диагноз в психиатрии ставится на основании совокупности симптомов, а не какой-то одной особенности. Для диагноза нужна очная консультация психиатра.
Время создания: 24 Августа 2018 12:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
По этой симптоматике можно сказать только то, что в лечение нужно вносить изменения, тк результат недостаточный.
Время создания: 24 Августа 2018 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Перестаньте беспокоиться по поводу звучащей музыки. Это не патология и никаких последствий за собой не несет. Как только Вы по-настоящему перестанете уделять этому факту особое внимание, то данное явление потихоньку отступит от Вас.
Время создания: 25 Августа 2018 17:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1025039
Виталий 24.08.2018 20:04
А можно ли считать постоянное вспоминание музыки (как навязчивые мысли) началом шизофрении, или ето все таки невроз который мне поставил врач?
   
Это не признак начала шизофрении.
   
Виталий 24.08.2018 21:01
спасибо распережывался мальоха
   
Виталий 29.08.2018 15:57
Я читал что со временем человек может начать слышать голоса, я не вспоминаю постоянно музыку просто бывает вспомнишь про ето и не можешь забыть, либо ето происходит как навязчивые мысли (как-бы сам подпевать и не могу остановиться) пожалуйста розясните.
   
Это проявления вашего тревожного расстройства.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025791 Тревожное расстройство и творческое мышление
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 24 лет.
Россия Самара
Здравствуйте. Мой основной род занятий это творческие работы. Я музыкант, звукорежиссер, так же рисую и тд. Но как я понимаю суть лечения тревожного состояния лежит в том, что у человека меняют мышление, так мне стало интересно, возможно ли, что поменяв мышление, в рамках когнитивно поведенческой терапии, человек лишится и творческого мышления, а вдруг тревожно мнительный характер лежит в основе творческого начала и мышления у человека. Возможно ли такое? Объясните как это будет происходить на самом деле. До этого работал 4 консультации с психиатром, но он больше объяснял мне природу происхождения симптомов, это дало облегчение немного, но тревога появляющаяся время от времени осталась, и тогда он начал меня агитировать на приём АД, я отказывался, он и сам утверждал что и без АД все пройдёт но тем не менее постоянно настаивал на них.
01.09.2018 02:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Вы задаёте очень сложные вопросы, исчерпывающие ответы на которые современная наука не даёт. На практике же могу сказать Вам, что когнитивно-поведенческая терапия Вам мышление не поменяет, хорошо, если уменьшит Вашу тревожность. Что касается антидепрессантов, я бы не боялся их пить. Большинство современных препаратов навредить практически не могут, а вот лечение с ними действительно будет эффективнее.
Время создания: 01 Сентября 2018 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Подобного рода вопросы, вообще бессмысленно обсуждать в обезличенной переписке по интернету, так как все очень и очень индивидуально, в каждом конкретном случае. Абы да кабы, тут не уместны, и не предполагать нужно, занимаясь терапией подобных расстройств, а располагать, владея всей исходной информацией, воочию наблюдая клиническую картину в динамике!
Время создания: 01 Сентября 2018 12:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, страхи могут стимулимровать человека творить в рамках этого эмоционального тона. Грань между болезнью и здоровьем находит в показателях КПД от творческой деятельности. Если больше сил уходит на борьбу с неврозом и страдания, то стоит заняться лечением своего расстройства.
Современные антидепрессанты довольно хорошо переносятся. так же в начале можно прикрыться транквилизатором.
Мышление мы никому не меняем, не обрабатываем человека. Просто у психотерапевта есть инструменты, позволяющие пациенту лучше пончять, что с ним происходит и найти более конструктивные способы решения своих проблем.
Время создания: 01 Сентября 2018 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Тревога не может быть основой творческого процесса - она деструктивна по сути, если включается не по делу. Антидепрессанты - не обязательный элемент терапии тревожных расстройств, но иногда и они нужны.
Время создания: 01 Сентября 2018 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Александр!
Когнитивно-поведенческая терапия это своего рода воспитание (само-воспитание посредством определенных методов) с целью не испытывать стрессовые негативные деструктивные реакции. Ваши предположения о вероятности потерять творческое "мышление" надуманы, и примеры - обобщены и не могут характеризовать закономерности. И творческие способности человека - это не просто мышление, все сложнее и намного. Вот если лет 15-20 употреблять марихуану или алкоголь, то они исчезают постепенно, поскольку деградируют особым образом обменные процессы головного мозга.
С другой стороны да, всем известно, что великие шедевры создавались людьми с психическими расстройствами, подверженными сильным эмоциям. Но и другими также, и совершенно здоровыми, уверенными в себе рациональными оптимистами. И сверхгенерализация (обобщение) в этом отношении тоже является когнитивным искажением. А психотерапия не меняет личность (психотип с его особенностями). Лишь устраняет подавленный (лишний по факту) раздражающий потенциал напряжения, который подсознательно используется при неврозах (страдание или страхи) для неких оправданий перед сами собой.
КПТ это научение автоматически выходить из стресса, это своего рода образование и тренинг мышления и поведения, а не замена его. Это ровно как если вы ужасно говорите на испанском, и не можете толком им пользоваться, но вы начнете работать систематически с преподавателем иностранного. И сможете говорить все лучше и лучше. А можете и не говорить. Это дополнительный навык, своего рода.
По опыту работы с творческими людьми, могу сказать, что мне неизвестно случаев такого, чего вы опасаетесь. Напротив, избавляясь от невроза, человек обычно становится более продуктивным. Входить в творческое ресурсное состояние человеку становится ещё легче. И еще, по опыту, подобные опасения перед психотерапией обычно являются неосознанным сопротивлением выздоровлению, то есть удержанию невроза, поскольку работает механизм вторичной выгоды. Думаю, со всем этим вы разберетесь со своим психотерапевтом. Всего наилучшего!
Время создания: 02 Сентября 2018 22:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1025791
(Гость) Алексей (6C6E.21) 01.09.2018 14:35
Возможно изменится формат творчества изменится. Допустим человек больной депрессией пишет печальные стихи, а по выздоровлению начинает писать радостные стихи. И наоборот, Дельфин - яркий пример, до депрессии пел задорные песни, а во время депрессии мрачные песни поёт.
   
(Гость) Юлия 02.09.2018 02:20
Самый умный комментарий от человека, у которого утрачена критика. Обратите внимание, уважаемые врачи.
Это вопрос по теме, на которую любит рассуждать известный вам господин Лабковский. По его мнению, все великие писатели, которые писали о человеческой боли и страданиях, были невротиками.
И вот интересно, какое культурное наследие мы бы имели, будь они все пролеченными в когнитивно-поведенческой терапии.
   
(Гость) Саша 02.09.2018 23:21
Артём Валерьевич. Спасибо вам, за действительно от себя написанный комментарий и очень чётко объяснили все как это работает. Единственное что скажу - вторичной выгоды никакой не имею, просто пытаюсь сам найти те проблемы которые мне препятствуют и сам их решить, и у меня это получается. Пол года назад один психиатр и люди на форуме твердили что без АД мне не побороть ничего. В итоге без какой либо химии и синтетики я снизил свою тревогу думаю процентов на 90. Осталась кардиофобия которая время от времени портит мне настроение, так все мысли о сердце вдруг с ним что то не так и тд
   
Александр, пожалуйста!
Вторичная выгода это хитрая вещь, на то она и бессознательная, поэтому и проводится когнитивная психотерапия, что её выявить и устранить. Сознательно вы убеждены, что её не имеете. Скажу больше, без механизма вторичной выгоды неврозов не бывает, это основа избегающего поведения и эмоциональных реакций. И это является самой частой причиной того, что поверхностная психотерапия либо собственные усилия не дают полноценного результата. И лишь выражу мнение, что возможно вы не совсем верно понимаете, что такое вторичная выгода. Или верно, но не всесторонне. У вас остается одна из катастрофических фобий и реакция на неё. И это показывает, что основной механизм невроза пока работает, симптомы пока нужны психике и нервной системе.
Тем не менее, если вы добились успехов, то не останавливайтесь, и вам воздастся ещё. По сути, если вы добились успехов, то вы уже эффективно занимаетесь КПТ. Другой вопрос, занимается ли человек этим интуитивно или самообразованием, либо с помощником-учителем. Здоровья вам и успехов!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025796 АД и тревожное расстройство, Феназепам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 24 лет.
Иваново
Здравствуйте. Подскажите, как снизить давление про функциональных повышениях АД при неврозе, иногда до 160 доходит. Опасны ли повышения АД при тревожном расстройстве, нужно ли его сбивать? Очень беспокоит.
Вчера принял 2 таблетки по 1 мг Феназепама, подскажите, когда он выйдет из организма, планирую поездку за рулём и вечером употребить алкоголь.
Спасибо.
01.09.2018 08:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза, это самая распространенная форма симпатоадреналового криза. Психологическая подоплека панических атак, как правило, недопережитые и вытесненные в бессознательное психологические травмы и переживания. Именно поэтому паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать "через не могу", не плакать - испытывая горе, улыбаться - когда на душе тяжело. Не пережитые до конца, не разрешившиеся эмоции - вытесняются в бессознательное и хранятся там десятками лет. При этом продолжает выделяться нервное возбуждение для разрешения этих эмоций. И в один прекрасный день, даже без видимых причин, накопившееся возбуждение прорывается наружу, в виде пресловутой "панической атаки".
Лекарственные препараты - не лечат причины панических атак, но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов: бета-блокаторы (частично блокируют действие адреналина на организм), их можно применять для купирования или предупреждения панической атаки. Транквилизаторы (снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают паническую атаку). Антидепрессанты - СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС, панические атаки, как правило, прекращаются. Но после отмены СИОЗС - возможен рецидив панических атак. Чтобы избежать рецидива панических атак, после отмены лекарств, необходимо проработать психологическую составляющую панических атак с квалифицированным врачом-психотерапевтом.
Психотерапия - единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда. Причем, в отличие от распространенного мнения, врач-психотерапевт не "поговорит и успокоит", а наоборот, путем энергичной психотерапевтической работы вместе с Вами выманит из глубин бессознательного и разрешит причину панических атак. Для лечения панических атак применяются несколько методик психотерапии. С учетом состояния пациента, предлагается такая терапия, которая приносит наиболее быстрые и полные результаты. Через 1-2 месяца терапии, они чувствуют себя абсолютно нормально. Режим, питание и физическая активность при панических атаках - не влияют существенно на причины заболевания.
Выполнение следующих рекомендаций, поможет Вам смягчить течение и уменьшить частоту "панических атак" и приступов тревоги: высыпайтесь, насколько это возможно, принимайте пищу 3-4 раза в сутки, желательно в одно и то же время, совершайте прогулки на природе, нагружайте себя дозированными и систематическими физическими упражнениями, сократите или полностью исключите употребление стимуляторов (кофе, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки и алкоголь). И самое главное: не теряя времени, обратитесь за квалифицированным и компетентным лечением - к грамотному врачу-психотерапевту. Подойдет как очный формат работы, так и дистанционный, в рамках теле-консультирования (через тот же Скайп).
Желаю Вам здоровья!
Время создания: 01 Сентября 2018 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте такие повышения давления не опасны для организма, сбивать их не нужно. А вот справиться с ними можно с помощью специальных психотерапевтических методик без всяких лекарств. И вообще это полностью излечимо. Для этого нужно обратиться к врачу-психотерапеву и начать лечиться.
Время создания: 01 Сентября 2018 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Снять повышенное артериальное давление при неврозе можно только снизив уровень тревоги.
Тревога может, как иметь основания, так и быть избыточной, в связи с беспокоящими мыслями о будущем.
Обратитесь к врачу-психотерапевту и обучитесь методам релаксации, эмоциональной разгрузки и саморегуляции организма. Это поможет Вам быстрее приходить в норму и справляться с тревогой.
Сочетать алкоголь с психотропными препаратами крайне нежелательно. Во-первых, - это усиливает седативный эффект друг друга (можно уснуть и не проснуться), во-вторых, - наносит большой удар по печени.
Если принять спиртное по какой-либо причине крайне необходимо, то отложите прием препарата на 1 день до и 1 день после дня принятия алкоголя.
Время создания: 01 Сентября 2018 18:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! такое повышение давления при тревоге никакой опасности не представляет, так как является физиологической (нормальной реакцией на тревогу, а не патологией. Феназепамом Вы устраняете только следствие, а не причину.
Время создания: 01 Сентября 2018 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025796
Георгий 01.09.2018 16:16
Олег Иванович, что насчёт вопросов про повышение давления, опасность это состояния, необходимо ли сбивать давление, и чем, и вопрос про вывод Феназеапама.
   
Таблетка валемидина под язык, и никакой опасности!
   
Невроз вообще НИКОГДА не представляет НИКАКОЙ опасности, и это абсолютно всегда и полностью ОБРАТИМОЕ состояние!
   
Георгий 01.09.2018 16:43
Валемидин, к сожалению, только в растворе спиртовом.
Феназепам можно? Как долго он выводится из организма?
   
Можно, но выводится он долго, около 72 часов.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025987 Контроль за дыханием
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дарья
Жен., 21 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте,совсем недавно меня начало беспокоить то,что я контролирую свою дыхание, мне кажется что я забуду как дышать или задохнусь. С Этим я не могу нормально жить.Я знаю что забыть как дышать это невозможно и что всё хорошо и это просто симптом неприятный. Я всё знаю, но всё равно хожу с этой мыслью. Иногда всё проходит и я забываю об этом а иногда вспоминаю и опять становиться плохо из за контроля. Помогите пожалуйста. Заранее спасибо.
03.09.2018 16:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Контролировать дыхание - не имеет никакого смысла, так как это процесс рефлекторный и не зависит от нашего сознания, контроля и желания. решение проблемы - в работе со специалистом-психотерапевтом над устранением проблемы избыточной тревожности.
Время создания: 03 Сентября 2018 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Анна!
Дыхание невозможно контролировать, поскольку это рефлекторный процесс, который никак не зависит от нашего с вами желания, или даже от явно ухудшающейся памяти. Пока вы живы, вы не сможете "забыть дышать".
Поэтому успокойтесь, и поработайте с врачом-психотерапевтом, для устранения симптоматики тревожно-невротического синдрома!
Время создания: 03 Сентября 2018 20:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте дыхание не нуждается в контроле, а то что происходит с Вами не связано с дыханием, а является расстройством психики. Это невротическая симптоматика, которую можно вылечить. Для этого необходима работа с врачом-психотерапевтом. 
Время создания: 03 Сентября 2018 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025987
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025990 тревожно-депрессивное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 23 лет.
Росссия Краснодар
Здравствуйте ,хотелось бы узнать , можно ли вылечить давнее тревожно-депрессивное расстройство с соматическими симптомами, без применения антидепрессантов ,а с помощью успокоительных препаратов ,релаксации , психотерапии ,физических упражнений и тд ?
03.09.2018 17:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Сергей!
А кто (какой именно врач), и когда вам выставил такой диагноз, и почему вы пытаетесь самостоятельно решать все эти вопросы, а не пройдете лечение у очного врача (тем более, если диагноз специалистом вам уже выставлен)?
Время создания: 03 Сентября 2018 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можно, но это потребует серьёзной работы под руководством и контролем врача-психотерапевта.
Время создания: 03 Сентября 2018 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Да можно вылечить, из перечисленного Вами, психотерапия это самое главное, а вот успокоительные препараты лишнее.
Время создания: 03 Сентября 2018 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Сергей. Можно! Надо обратиться к врачу психотерапевту, если такого специалиста нет, который лечит невроз без медикаментов, можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 04 Сентября 2018 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025990
Сергей 03.09.2018 22:23
Данный диагноз поставлен психотерапевтом , она так же настаивает исключительно на медикаментозном лечении в данный момент , и говорит что без антидепрессантов мне не справится . У меня довольно сильно проявляются симптомы ,то есть спазмы ,головные боли ,тревога и тд .Возможно поэтому она сделала такие выводы .Сейчас я пропиваю курс таблеток ею назначенных , все кроме антидепрессанта , потому как пугают побочные эффекты и возможная зависимость . Хочется найти другие методы , но врач говорит что я только потеряю время .
   
Юрий 04.09.2018 12:56
Сергей, в рамках назначенного лечения основным препаратом, от которого можно получить стойкое улучшение, является как раз антидепрессант. Все остальные препараты без антидепрессанта бесполезны.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026130 Подскажите что за диагноз?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Инна
Жен., 25 лет.
Россия Краснодар
Подскажите, что это за диагноз 6С6Е.21? О нем парень везде пишет интересно стало у меня тревожный невроз и окр. Может ли мой диагноз перейти в этот?
05.09.2018 10:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В МКБ 11 Пересмотра - 6C6E.21 - Пагубный характер употребления другого уточненного психоактивного вещества, включая медикаменты, непрерывный тип течения.
Эту формулировку может "заполучить" лишь наркоман или токсикоман, злоупотребляющий медикаментами (лекарственная/фармакологическая зависимость)!
Время создания: 05 Сентября 2018 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, тревожное расстройство - ни во что не переходит, не переживайте!
Время создания: 05 Сентября 2018 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Невроз не переходит в токсикоманию, если не начать использовать лекарственные препараты с нездоровой целью.
Время создания: 05 Сентября 2018 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1026130
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026539 Почему утренняя тревога
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
иван
Муж., 40 лет.
Россия Псков
У меня к Вам снова вопрос,я продолжаю принимать серенату по 100мг утром уже 5 месяцев и принимаю мезапам по 5мг утром и в обед,скажите почему утром когда просыпаюсь то какое то волнение ,а после обеда всё нормализуется и к вечеру всё прекрастно,может это лекарство даёт такие побочки или я что то не понимаю
10.09.2018 11:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Эти вопросы нужно адресовать вашему лечащему врачу, именно он вправе корректировать им же и назначенное лечение. Мы не вправе вмешиваться в этот процесс!
Время создания: 10 Сентября 2018 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Утреннее усиление тревоги - характерный симптом тревожного расстройства.
Время создания: 10 Сентября 2018 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Лекарства тут не при чем, это все та же самая тревога, требуется коррекция терапии.
Время создания: 10 Сентября 2018 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026539
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026547 Давление и тревожное расстройство с па
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 24 лет.
Иваново
Добрый день.
Нужно ли измерять давление при тревожном расстройстве с паническими атаками? Тонометра боюсь (результата).
В покое дома цифры в рамках 110-130, при тревоге и страхе, беспокойстве, цифры доходят до 160. Что такое гипертония и как понять, нужно ли измерять давление и как часто измерять.
10.09.2018 12:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если это именно тревожное расстройство, то его нужно вылечить и все. Бесконечными измерениями повышенного АД ВЫ лишь будете усиливать тревогу. При тревоге абсолютно у любого человека будет повышенное давление.  Раз у Вас в спокойном состоянии нормальное давления, то причин думать о гипертонической болезни нет. Нужно начать работать с врачом-психотерапевтом и вылечиться. Это распространенная проблема и успешно решаемая.
Время создания: 10 Сентября 2018 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Категорически нет!
Время создания: 10 Сентября 2018 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нужно не измерять давление бесконечно, а уже квалифицированно начать лечить гипертонию!
Время создания: 10 Сентября 2018 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026547
Георгий 10.09.2018 19:40
Андрей Аркадьевич, без тонометра возникает уже новая тревога - как там давление, все ли в порядке.
Гораздо легче иногда измерить наконец, увидеть хорошие цифры (если они хорошие конечно), и успокоиться.
У меня нет фобий и страхов кроме давления и тонометра, я правильно понимаю, что это порочный круг, и я избавлюсь от тревоги и паники просто забросив тонометр подальше??
   
Так вы только подписываете свои страхи. Вы работаете с врачом-психотерапевтом?
   
Подпитываете...
   
Георгий 12.09.2018 15:30
Врач-психотерапевт мне сказал, что психотерапиям мне не нужна.
Только Фарма плюс массаж воротниковой зоны или (акупунктура).
Сказала что у меня просто нейрохимический дисбаланс.
   
И что, препараты за вас думать по другому будут?
   
Георгий 12.09.2018 15:36
Откуда же я знаю? Я лежу в стационаре, работают со мной доктора наук, психотерапевты.
От сиозс отказался, выдали лечение: элзепам, кавинтон, фенибут, магнелис, нейрокс, глицин, пиридоксин.
В виде инфузий, инъекций и таблеток. Сказали, что они помогут восстановить нейрохимию тайн мозга и тревожности будет меньше.
   
Без психотерапии проблема тревожного расстройства не решается.
   
Георгий 12.09.2018 15:55
Свои страхи я проработал, подключу специалиста.
А как препараты? Имеют место быть? Фенибут например, поможет ли снизить тревожность.
   
Отчасти может.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026961 Тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Георгий
Муж., 23 лет.
Новосибирск
Добрый день. Лечу тревожное расстройство у психотерапевта и весьма успешно, после нескольких сеансов чувствую улучшения.
Только такое дело : первая паническая атака у меня возникла после курения сигареты под действием алкоголя (забилось сердце, закружилась голова, поднялось давление). После этого я бросил курить.
Теперь же, у меня огромная тяга к сигаретами, так как я хочу бросить курить самостоятельно , взвесить все минусы, и решить, что не хочу курить, а не не курить из-за того, что я боюсь паники, тревоги, тд.
15.09.2018 15:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В чём ваш вопрос к консультанту?
Время создания: 15 Сентября 2018 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Хотите бросить курить - бросайте.
Время создания: 15 Сентября 2018 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А что мешает бросить, если желание серьезное?
Время создания: 16 Сентября 2018 19:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026961
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027398 тревожно-депрессивное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 24 лет.
Росссия Краснодар
Здравствуйте, поставлен диагноз тревожно-депрессивное расстройство .Врачем назначены ленуксин и ламотриджин ,принимаю 2 недели .Эмоциональное состояние улучшилось , но головные боли ,повышенное давление и пульс не проходят(они беспокоили и до лечения) .Подскажите ,по мере лечения антидепрессантом эти симптомы тоже уйдут и стоит подождать ?или требуется еще какое то лечение ?
20.09.2018 16:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как назначены препараты, в какой схеме?
Время создания: 20 Сентября 2018 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А причина вашей головной боли была установлена? Или вам просто было назначено лечение психотропными препаратами, без уточнения природы ваших жалоб? Невролог вас осматривал? МРТ-исследование головного мозга, для исключения органической природы ваших жалоб, вам проводилось?
Время создания: 20 Сентября 2018 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, к приему лекарств нужно добавить главный метод лечения - психотерапию, тк лекарства это лишь возможное дополнение к психотерапии.
Время создания: 20 Сентября 2018 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027398
Юрий 20.09.2018 23:08
А препараты от повышенного давления Вы принимаете?
   
Сергей 20.09.2018 23:40
Осмотр невролога проходил , он и направил к психотерапевту ,так как ничего серьезного не было найдено по результатам мрт мозга,кардиограммы и других анализов.Пью 1.5 таб ленуксина и 3 таб сейзара в день.Вскоре сказали повысить ленуксин до 2 таблеток и постоянно пить в такой дозе .
   
Антидепрессанты в первые дни приема усиливают симптомы невроза. Во избежание этого применяется терапия прикрытия. Как вашем описании нет. Ламотриджин тоже так не назначается. Его доза повышается очень медленно и постепенно.
   
Сергей 21.09.2018 15:52
Я повышал и ленуксин и ламотриджин постепенно , начал с 2 таблеток ламотриджина ,теперь 3 .Ленуксин начал с 1/4 теперь 1.5.плюс пил фенебут таблетку в день ,и пантокальцин 2 раза в день .Я пью 2 недели , когда можно ожидать улучшения ?
   
Какая доза ламотриджина?
   
Когда можно ожидать улучшение - это вопрос нужно задать врачу, который назначил это лечение.
   
Сергей 22.09.2018 15:53
Ламотриджин 1 таблетка утром ,2 таблетки вечером .
   
Вы пишите, что начинали с приема 2 таблеток Ламотриджина. Доза таблеток - какая?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027402 Флуоксетин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Антон
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте, доктор, у меня какое-то психическое расстройство из буквы и цыфр. Лечат флуоксетином.
Скажите, пожалуйста, является ли флуоксетин ингибитором P-гликопротеина (P-glycoprotein)?
20.09.2018 17:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не является. Что Вы лечите этим препаратом и у какого специалиста?
Время создания: 20 Сентября 2018 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, не является. Приведите эту букву и цифры, и разговор у нас с вами, вполне может сложиться конкретный.
Время создания: 20 Сентября 2018 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Не является.
Время создания: 20 Сентября 2018 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027402
(Гость) Антон 21.09.2018 00:06
Из-за К21 назначен омепразол, боюсь сразу вместе принимать, т.к. раньше думал, что флуоксетин как и ИПП являются ингибиторами P-гликопротеина и тем самым увеличется воздействие обоих препаратов на организм.
Можно ли принимать эти препараты сразу вместе?
   
Да, можно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029006 Тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олег
Муж., 23 лет.
Новосибирск
Здравствуйте.
Лечу тревожное расстройство методом КПТ терапии, у психотерапевта. Делаю успехи, есть результаты, но до конца еще не научился «менять» мышление. Хочу поддержки медикаментозной, так как мучает тахикардия и тревога.
Раньше меня спасал Конкор, но от него отказался, сильные побочные и падало давление к ночи до 90-100/50-60.
Имеет ли смысл пропить 2 недельный курс Феназепама на ночь? (Есть рецепт и назначение, с указанием принимать как экстренную помощь при панических атаках).
Он в монотерапии вообще принимается?
Спасибо.
09.10.2018 05:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет, феназепам не лечит, а лишь на определенное время глушит симптоматику. Если вы настроены реально заняться лечением, тогда обращайтесь к врачу-психотерапевту, поскольку именно индивидуальная психотерапия, как раз и является основным методом работы.
Время создания: 09 Октября 2018 13:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Это вопрос неоднозначный. Феназепам Вашу проблему не лечит, а лишь устраняет симптомы. Кроме того, он вызывает зависимость при приёме более 2 недель.  С другой стороны, при лечении тревожного расстройства очень большое значение играют психологические факторы. Может почувствовать серьёзное улучшение в течение ближайших двух недель для Вас было бы полезно. Формально в монотерапии принимать феназепам можно, но ограниченное время. Почему не обсуждаете это с психотерапевтом, который Вас видит очно?
Время создания: 09 Октября 2018 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лучше феназепам не использовать и обсудить состояние с лечащим врачом, а не в тайне от него обращаться к специалистам, которые вообще ничего не знают о Вашем состоянии.
Время создания: 09 Октября 2018 22:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Не стоит. Феназепам не оказывает лечебного эффекта, а лишь на время своего действия немного усыпляет сознание человека. Тут нужна совсем другая медикаментозная терапия. Обратитесь с этим вопросом к своему лечащему психотерапевту.
Время создания: 10 Октября 2018 02:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Феназепам пропить можно, но такая тактика не совсем верна: это препарат не для системного приема, он будет работать только, пока Вы его принимаете, что не решит проблему в корне. Если обсуждать медикаментозную помощь в лечении, то нужно рассматривать вопрос о подключении антидепрессантов.
Время создания: 10 Октября 2018 10:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029006
Юрий 09.10.2018 16:55
Олег, а почему бы с этим вопросом не обратиться к своему врачу? Польза от курсового приема феназепама сомнительная. Но я не врач.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031675 Почему не дают инвалидность при БАР 2 типа
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 24 лет.
Новосибирск
Здравствуйте хотел задать такой вопрос. Мне поставили диагноз БАР 2 типа, сейчас превалирует депрессивная фаза, что я практически только лежу, тяжело думать даже тяжело физическое что то выполнять. Постоянная слабость и угнетенность. Почему при таком заболевании оно ведь считается психическое не дают хотя бы временную инвалидность на период пока человеку подберут лечение и ему станет легче? Я на сколько понял то при БАР не дают инвалидности. Но как человеку прожить если он не может в это время работать? Или может существуют ли какие то социальные службы которые помогают таким людям адаптироваться найти работу?
11.11.2018 13:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Игорь!
Начать ответ на ваш вопрос нужно с того, что в настоящее время, инвалидность в Российской Федерации - дается гражданину не по какому-то конкретному диагнозу или заболеванию, а по выраженности степени утраты человеком способности к труду и самообслуживанию. Согласно Постановлению правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", определены правила признания лица инвалидом. Лицо признается инвалидом при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина, на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, с использованием классификации и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Осуществляется Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ), главными бюро МСЭ, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами. Условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Гражданин направляется на МСЭ организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами), либо органом социальной защиты населения. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой - гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно. МСЭ проводится по заявлению гражданина (его законного представителя) в письменной форме с приложением направления на МСЭ, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 11 Ноября 2018 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Игорь.
Инвалидность дается людям, которые в силу своей болезни не способны выполнять никакую работу и ухаживать за собой. И если Вы получаете пенсию по инвалидности, то это говорит о том, что Вы по физическим или психическим причинам не можете работать.
Инвалидность нужно подтверждать каждый год, проходя обследование. Потом группа может быть либо снята, либо назначена пожизненно.
При этом нужно регулярно посещать врача и принимать лекарства. Иначе, такое поведение врач может тоже трактовать, как выздоровление.
Время создания: 11 Ноября 2018 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
Время создания: 11 Ноября 2018 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, инвалидность дается не за наличие заболевание, а за выраженность расстройств жизнедеятельности, согласно критериям Медико-социальной экспертизы. Заочно определить в каком Вы состоянии невозможно, а вот с лечащим врачом можно обсудить возможность направления на МСЭ.
Время создания: 11 Ноября 2018 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031675
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032065 Тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Василий
Муж., 23 лет.
Новокузнецк
Добрый день.
Как формируется тревожное расстройство и как лечится?
Почему добрая половина психиатров и психотерапевтов твердит о том, что это нейрофизиологическая проблема, дисбаланс нервной системы, который можно полностью устранить приемом СИОЗС, а другая половина утверждает, что глубокая проработка мыслей, анализ, короче, психотерапия, когнитивная - основной путь к излечению.
Кому верить? Почему такой огромный провал между этими двумя суждениями? Низкий уровень образования российских врачей? Как лечат тревожное расстройство в цивилизованных странах, где не подают блины с лопаты и не попадают в рай, как мученики?

Благодарю!
16.11.2018 09:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Это не разброс мнений, это две стороны одной медали. Биохимические процессы в нашем мозге воспринимаются нами как мысли и чувства. Соответственно приём СИОЗС может снизить уровень тревоги, улучшить настроение, а значит повлиять и на ход мыслей. В тоже время и работы с мыслями на нейрохимическом уровне и проявляется выделением и поглощением тех или иных нейромедиатров. Поэтому всё равно как действовать - влиять на мысли или на биохимию, был бы результат. На практике лучше сочетать медикаментозное лечение и психотерапию. Так это и делается и в "цивилизованных" странах и в нашей.
Время создания: 16 Ноября 2018 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
К прекрасному ответу Михаила Евгеньевича, и добавить нечего. Важен ведь не метод или методика, а конечный результат (положительная динамика). Комплексная терапия, комплексный подход, дает намного больше шансов на успех, нежели монотерапия. Верить нужно в себя, а лечащему врачу - нужно доверять, ведь положительная динамика в лечении, всегда достигается исключительно при успешном сотрудничестве тандема - врач-пациент. А "цивилизованные страны" в вашем понимании, это какие именно страны? В Германии к примеру, или в США, антидепрессантами и нейролептиками пичкают детей уже в школе! Или вы имели в виду другие "цивилизованные"?
Время создания: 16 Ноября 2018 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
У каждого специалиста свой взгляд на решение проблемы тревоги. На мой взгляд, никакие таблетки не изменят человека и его отношение к тревоге, не научат справляться с ней, не помогут разобраться в ошибочности и необоснованности страхов.
Время создания: 16 Ноября 2018 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можете почитать здесь и вот здесь
Время создания: 16 Ноября 2018 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Василий. Тревожное расстройство это не диагноз, а симптом, который может быть при самых различных заболеваниях: невроз, органическое заболевание головного мозга, шизофрении и других. Лечить надо не симптом, а заболевание. Каждое заболевание лечат разными способам, воздействия на патогенез (механизм заболевания), Невроз лечат без медикаментов. ля того, чтобы правильно лечить тревожное расстройство, надо правильно поставить диагноз, а потом назначать лечение. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу. 
Время создания: 16 Ноября 2018 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учиться расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 17 Ноября 2018 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032065
(Гость) Андрей 16.11.2018 21:21
Слушай, остряк, в «цивилизованных » как ты говоришь странах, с лопаты кормят не блинами, а прозаком, потому что у них лобби фармацевтическое от его производителей, а то насколько это опасно и сколько проблем и тяжелых побочных эффектом от него может быть, не говорят обычно. так что не надо умничать
   
(Гость) Анна 17.11.2018 06:02
Хорошо сказали ! )
   
(Гость) Аркадий 19.11.2018 23:58
Формируется оттого, что шибко умный, да всё не по делу. Лечится лопатой по голове. Той, что блины мученикам подают.
   
(Гость) Василий 20.11.2018 05:28
Мм, вот и типичный представитель!
ВЫ ВСЁ ВРЕТИ!
Удачи, холоп!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033151 Подскажите
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дмитрий
Муж., 32 лет.
Россия Москва
Добрый день! Подскажите пожалуйста может ли Золофт в дозе 150 мг в день на протяжении уже полугода влиять на уровень глюкозы в крови и холестерина в большую сторону???
Всегда сдавал анализы и было всё , всегда хорошо! Начал принимать Золофт на фоне тревоги ,фобий состояние нормализовалось , а вот показатели холестерина , печёночной пробы и глюкозы увеличились ( стали выше максимальных значений ) не намного , но все же выше ! Спасибо
28.11.2018 18:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет, золофт не мог поднять уровень сахара в крови, а простые углеводы и чрезмерное увлечение жирной пищей, вполне могли, как уровень глюкозы поднять, так и уровень холестерина.
Время создания: 28 Ноября 2018 23:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте!
Золофт может повышать уровень печёночных ферментов, холестерин. Сложнее объяснить повышение уровня глюкозы. Как у Вас с аппетитом?
Время создания: 29 Ноября 2018 11:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, может повлиять на работу печени - доза немаленькая.
Время создания: 29 Ноября 2018 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, данный препарат не меняет эти показатели. Ищите причины у терапевта.
Время создания: 03 Декабря 2018 03:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033151
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033301 Съезжает крыша
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 30 лет.
Тюмень
И раньше замечал за собой подобное страхи всякие, придумки, переживал все в один голос говорили что это психопатические расстроиствие на фоне отсутствия своего места в жизни и не реализации жизненных планов, ну я думал что все само собой пройдет, но вот день все вроде как всегда, но вдруг начал чувствоаать какую-то нервозность, сейчас ваще реветь начал, что-то изнутри как будто вырваться пытается, чуть до истерики не дошло, может это психологическая давление или какая паническая атака. Я ваще грешил на бешенство, но там и собакой все хорошо, собака домашняя, она мне ногу не прокусила, а то тока пыталась, но укусить не успела, след от зуба остался и пропал Не знаю успокоился я или нет. От чего такое состояние может быть?
30.11.2018 12:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Такую симптоматику дает тревожно-фобическое расстройство или тревожный невроз, если говорить простым языком. Ищите возможность реальной работы с врачом-психотерапевтом, пока ваш невроз не принял хроническую форму, и не уронил качество вашей жизни ниже плинтуса!
Время создания: 30 Ноября 2018 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
Время создания: 30 Ноября 2018 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Скорее всего предположить наличие одной из форм депрессии. Пока можно говорить о тревожно-депрессивном синдроме.
Очная диагностика сможет показать действительное Ваше состояние.
Очно обратитесь к врачу-психотерапевту. Это лечится.
Время создания: 30 Ноября 2018 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
То, что Вы описываете, не является нормой, если Вы действительно хотите разобраться в своем состоянии, то нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту и пройти обследование.
Время создания: 30 Ноября 2018 22:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Тревожно-фобическое расстройство имеет следующие симптомы:
- Опасения, беспокойство о будущих неудачах, ощущение волнения, трудности в сосредоточении и др.
- Моторное напряжение, суетливость, головные боли напряжения, дрожь, невозможность расслабиться.
- Вегетативную гиперактивность: потливость, тахикардия или тахипноэ, эпигастральный дискомфорт, головокружение, сухость во рту и пр.
Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических   расстройств  играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении  тревожного   расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 01 Декабря 2018 00:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033301
(Гость) Александр 01.12.2018 06:10
А может быть это из-за таблеток, ибуклин, амоксициллин и амброксол, а то вчера и перерыв между приемами менее 6 часов был, неправильно сделал и амброксола вместо 5мл принимал 10мл
   
Нет, это не от этого.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033746 Тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Геннадий
Муж., 43 лет.
Беларусь Минск
Очен сильная тревога на второй день приёма сертралина. Начал принимать с 1/4 таблетки. Подскажите это побочка от сертралина?
05.12.2018 16:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, препарат может в первые дни усиливать проявления тревоги. Обсудите с лечащим врачом подключение терапии прикрытия (как правило - транквилизаторами).
Время создания: 05 Декабря 2018 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Попросите врача назначить вам терапию "прикрытия", пока развернется действие антидепрессанта.
Время создания: 05 Декабря 2018 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, так бывает в первую неделю приема антидепрессанта, необходимо попросить врача назначить противотревожный препарат на этот период.
Время создания: 05 Декабря 2018 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данные эффекты связаны с началом приема препарата. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор.
Время создания: 06 Декабря 2018 02:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033746
(Гость) Дмитрий 05.12.2018 21:31
Здравствуй дорогой мой друг, такое действительно может быть, по своему опыту говорю.
   
Nicola 05.12.2018 22:58
А я зеленым змеем лечусь в основном портвейном.и.горячей ванной хорошим отдыхом на диване 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034664 Проблемы с желудком
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 43 лет.
Россия Нижний Новгород
Добрый день, уважаемые консультанты. Прошу вашей помощи, а вернее Вашего мнения, совета. Гастроэнепологом поставлен мне диагноз- гастроэзофагальная рефлюксная болезнь. В наличии - отрыжка после еды как воздухом, так и едой. Срыгивание желудочка содержимым. Изжога бывает очень редко. Ночью сплю плохо, т.к. маленький ребёнок. Если ночью просыпаюсь от постороннего шума, тудже чувствую, как в горло ппоступило содержимое желудка. Может ли эта болезнь быть от нервов. Я постоянно нахожусь в стрессовом состоянии. Может мой врач это психотерапевт, а не гастроэнтеролог?
16.12.2018 12:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Елена!
Исключать такой вероятности нельзя, поскольку подобная симптоматика весьма часто встречается в клинической картине невротического расстройства, хоть тревожного, хоть депрессивного, хоть ипохондрического. Нужно не предполагать, а располагать, пройдя очное обследование у врача-психотерапевта.
Время создания: 16 Декабря 2018 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если есть стрессовый фактор, то он точно будет влиять на состояние. Является ли это проявлением невроза или сочетанной патологией можно ответить только после полноценного очного обследования.
Время создания: 16 Декабря 2018 19:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Да, такая симптоматика вполне может встречаться в рамках невротического расстройства. Пройдите консультация психиатра-психотерапевта для определения своего психического статуса. сделать это можно как очно, так и по видеосвязи.
Если есть постоянный фактор стресса, кт ухудшает качество вашей жизни, то помощь психотерапевта нужна Вам в любом случае.
Время создания: 16 Декабря 2018 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, подобные жалобы вполне могут иметь невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 16 Декабря 2018 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034664
Елена 16.12.2018 17:05
Спасибо за Ваш ответ. Хотелось бы уточнить, что по данным фгдс все сфинктер ы в норме работают.
   
Это может говорить именно о функциональных нарушениях работы сфинктера. Что вполне может наблюдать в рамках невротического расстройства на фоне длительного стресса.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034902 Эндогенное расстройство или нет? Ответьте честно
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 26 лет.
Россия Домодедово
Здравствуйте! Меня зовут Сергей, интересует правдивый ответ на данный вопрос, это очень важно для меня.Подскажите, генерализованное тревожное расстройство это эндогенное заболевание?
18.12.2018 23:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не эндогенное.
Время создания: 19 Декабря 2018 07:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Генерализованное тревожное расстройство - это психогенное (или невротическое) психическое расстройство, характеризующееся общей устойчивой тревогой, не связанной с определёнными объектами или ситуациями. Оно прекрасно поддается лечению, и носит полностью обратимый характер, в отличии от эндогенного заболевания, которое всегда является хроническим, и не поддается полному излечению.
Время создания: 19 Декабря 2018 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет. 
Время создания: 19 Декабря 2018 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 19 Декабря 2018 11:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, это пограничное состояние, невротическое расстройство.
Время создания: 20 Декабря 2018 02:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034902
(Гость) Сергей 19.12.2018 07:45
Тбошь и не хроническое тоже?
   
Бывает и хроническое течение, при отсутствии полноценного лечения.
   
(Гость) Сергей 19.12.2018 07:57
Спасибо, извините нет на данный момент «сказать спасибо»!
   
Пожалуйста, будьте здоровы!
   
(Гость) Сергей 19.12.2018 08:56
Если хроническое это постоянно принимать лекарства?
   
Нет, это значит, что нужно лечиться правильно (не только и не столько препаратами) - и тогда проблема решаема.
   
(Гость) Сергей 19.12.2018 09:20
Аж легче стало правда, спасибо 0
   
На здоровье!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035093 Гордыня и жестокосердие.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Константин
Муж., 25 лет.
Россия Тула
Здравствуйте уважаемые врачи!Меня уже несколько месяцев беспокоит жестокосердие.(((Я раньше таким не был, а теперь у меня появилась гордыня и негативное отношение к людям, не могу любить ближнего своего как самого себя, наверно потому что себя не люблю.Мучаюсь от одиночества, потому что нет вокруг ни одной отроковицы, лишь одни женщины.А мне нужна отроковица, потому что быть с женщиной это грех.У меня так же появляется лень когда нужно отвечать на вопросы людей, а меня это раздражает, но приходиться отвечать потому что грех, но мне вообще если честно ни с кем разговаривать не хочется, я нахожусь в полном уныние, и большая часть моего времени посвящено праздности, с которой я не могу справиться.Я не доволен собой, и это вымещается на окружающих.Раньше такого не было, что мне делать?
21.12.2018 15:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Константин!
Гордыня и жестокосердие, если сохранять вашу терминологию, показатель воцерковленности их обладателя. Лучшее лекарство от этого - исповедь. Сходите в Храм!
Время создания: 21 Декабря 2018 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, общайтесь с православными девушками, сейчас много различных сообществ, где сможете найти такую, как Вы хотите.
Время создания: 21 Декабря 2018 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Хотите разобраться в проблеме, найти пути её решения - найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом.  Переписка на сайтах - малопродуктивна для решения подобных вопросов из-за своей обезличенности. Обращение к частнопрактикующему специалисту – сохранит Вашу анонимность.  Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 22 Декабря 2018 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Константин.
Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта, либо на телеконсультации по скайпу.
Вы можете обратиться в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту своего города. Это позволит сохранить полную анонимность и социальные права при любом диагнозе. Заочно разобраться в ситуации и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Обратитесь к специалисту и следуйте его рекомендациям.
Время создания: 24 Декабря 2018 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1035093
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036020 Здравствуйте вопросы про «Паксил»
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 31 лет.
Россия Москва
Прошу ответить по пунктам

1. Снижает давление или повышает?
2. Пагубно ( токсично ) влияет на печень и сердечно сосудистую систему?
3. Изменяет показатели лабораторных анализов, достоверны ли при его приёме?
4. Приём мужчиной влияет на качество спермы?
5. Устраняет боли как психогенные, так и соматические?
04.01.2019 15:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
1. Нет.
2. Нет.
3. Не влияет.
4. Нет, не влияет.
5. Да, может.
Время создания: 04 Января 2019 20:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
На первые 4 -нет, на 5 - иногда да, иногда нет.
Время создания: 04 Января 2019 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, данные явления препарат не вызывает. на фоне его приема м.б. как снижение. так иповышение массы тела. Может уменьшать боли психогенного характера.
Время создания: 05 Января 2019 02:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Все очень индивидуально, и на каждого конкретного человека принимающего паксил, он ВСЕГДА действует по-разному!
Время создания: 05 Января 2019 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036020
(Гость) Александр 04.01.2019 20:52
Андрей Аркадьевич спасибо, не дописал 6-ой пункт: замедляет метаболический путь и даже при строгой диете всё равно будет повышаться вес?
   
Не обязательно. Бывает и наоборот - снижение веса.
   
(Гость) Александр 05.01.2019 00:09
Спасибо. А, вот такие исследования как трузи простаты например при его приёме не влияет тоже?
   
Здесь возможны нюансы.
   
(Гость) Александр 05.01.2019 10:32
Т.е картина может смазаться?
   
Да.
   
(Гость) Александр 05.01.2019 19:30
Также мрт или узи органов б/п, малого таза, анализ секрета простаты, соскоб ПЦР-13 из уретры, общий мазок тоже могут исказиться?
   
секрет простаты может. Остальное нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036231 Тревожное расстройство и фобия сойти с ума.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
София Морозова
Жен., 18 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.У меня появилось тревожное расстройство,которое длится около четырёх месяцев, и возникла фобия сойти с ума.Часто у меня бываю такие симптомы: сильное сердцебиение (причём никаких проблем с ним нет),учащенное дыхание и напряжения в мышцах.Что мне следует делать с этой ситуацией и как избавится от тревожности и фобии?
07.01.2019 19:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это излечимо в ходе очной работы с врачом-психотерапевтом, чем раньше начато лечение, тем быстрее результат.
Время создания: 08 Января 2019 00:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 08 Января 2019 03:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Невротическая тревога и страхи (т.е. фобии), которые вы и описываете в своем письме, являются одним из наиболее распространенных видов психогенных (или невротических) расстройств. Фобия - психологический симптом, характеризующийся избеганием специфических ситуаций или объектов, которые, не будучи объективно опасными, вызывают сильную тревогу. Это такое навязчивое состояние, которое проявляется в виде непреодолимой боязни некоторых предметов, движений, действий, поступков, ситуаций. Содержанием фобии может быть любое явление обыденной жизни. Существует такое понятие, как элементарная фобия, ограниченная отдельным, конкретным предметом или явлением.
Эти симптомы возникают именно при невротических расстройствах, т.е. становятся результатом психоэмоциональной нагрузки и стрессовых ситуаций. В случаях, когда ваш головной мозг "видит" угрозу, или воспринимает ситуацию как угрожающую для вашего организма, он "бьет тревогу" и проводит мобилизацию всех органов и систем (прежде всего ЦНС), для возможной борьбы с этой "угрозой". А эти вегетативные реакции, в свою очередь, как раз и проявляются: учащением сердцебиения, повышением артериального давления, мышечным напряжением, дрожью, неэффективным поверхностным дыханием, потливостью, тошнотой, и т. д.
Вот и получается, что человек не понимающий сути происходящего с ним, пугается, начинает паниковать, чем еще больше подстегивает свою тревогу и страхи, постепенно закрепляя их в сознании и получая в итоге - самые разнообразные невротические реакции. Такие пациенты, кстати, гораздо чаще других людей становятся постоянными посетителями кабинетов врачей различного профиля, в то время как лечение подобных расстройств, осуществляет лишь один узкий специалист - врач психотерапевт-психиатр.
Лечение в вашем случае должно быть комплексным, и оно не должно ограничиваться только медикаментозным назначением. Добиться положительной динамики без квалифицированной психотерапевтической работы, будет весьма сложно, практически невозможно. Психотерапия - это способ справиться с такими расстройствами как невроз и фобия самостоятельно, но при участии и содействии квалифицированного врача психиатра - психотерапевта. Фактически, врач-психотерапевт только направит Вас, но идёте к выздоровлению вы исключительно самостоятельно. Так что, ищите толкового и компетентного врача-психотерапевта, хоть очного, хоть в формате дистанционной работы (теле-консультирования), и начинайте работать над решением проблемы. Доброго вам здоровья!
Время создания: 08 Января 2019 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учиться расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 08 Января 2019 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036231
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036358 За какое время до сна можноприменить
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вадим васильевичч
Муж., 68 лет.
Калининград
Добрый день!. Мне в место снотворное,приписали просить Золомакс.В инструкции не написали за какое время до сна гпринимать таблетку и какую часть её. Подскажите пожалуйста. Спасибо!
09.01.2019 16:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вообще-то это не снотворный препарат. Принимайте перед сном непосредственно.
Время создания: 09 Января 2019 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
С учетом вашего возраста, начальная доза препарата - 0,25 мг 2 - 3 раза в сутки, при необходимости и хорошей переносимости, можете ее постепенно увеличивать до 0,5 - 0,75 мг/сут. Но не принимайте препарат более 2 недель подряд, иначе рискуете развить лекарственную зависимость!
Время создания: 09 Января 2019 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Препарат можно принимать за полчаса до сна по назначенной врачом дозе. Лекарство можно принимать не более 10-14 дней.
Время создания: 10 Января 2019 02:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036358
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037190 Направление на МСЭ
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Виктор
Муж., 39 лет.
Украина Мариуполь
Здравствуйте.Мой родственник три года подряд проходит стационарное обследование для направления на МСЭ. Имеет третью группу инвалидности и диагноз - умственная отсталость с детства.
Подскажите,можно ли продлить действие группы инвалидности без нахождения в стационаре,а только наблюдаясь у психиатра амбулаторно?И когда можно будет получить постоянную группу инвалидности,если уже три раза (три года подряд) признавался инвалидом?
18.01.2019 10:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
К сожалению нет, подтверждать группу нужно ежегодно, и только через стационар, направление в который выписывает лечащий врач-психиатр, к которому прикреплен конкретный пациент. Это норма закона, а не прихоть врачей.
Время создания: 18 Января 2019 15:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это решает МСЭК.  Кратность и объем обследования определяется комиссией.
Время создания: 18 Января 2019 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это нужно обсуждать с лечащим врачом, тк он лишь выполняет требования МСЭ.
Время создания: 18 Января 2019 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1037190
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038806 Транс
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 31 лет.
Великий Новгород
Здравствуйте! Если человек замирает на некоторое время, и фокусирует взгляд на каком-нибудь предмете, то он вошёл в транс? Или транс наводится искусственно? Заранее спасибо за ответ!
07.02.2019 13:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет, это не транс. Состояния так называемой обездвиженности (застывания, акинезии, аспонтанности или ареактивности) относятся к так называемым негативным неврологическим симптомам. Их патогенез, этиология и клиническая рубрификация, весьма разнообразны. Они могут иметь как подкорковое (экстрапирамидное), так и лобное (мотивационное), стволовое (акинетическое), корковое (эпилептическое), нервномышечное (синаптическое) происхождение. Состояния обездвиженнности могут быть и проявлением психотических расстройств (конверсионных нарушений психики). У здоровых людей, этот феномен тоже может встречаться, когда человек о чем то размышляет. Сразу вспоминается скульптура Огюста Родена ...


Время создания: 07 Февраля 2019 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, это не транс. Человек может просто задуматься, сосредоточившись на своих мыслях, а абстрагировавшись от окружающего.
Время создания: 07 Февраля 2019 19:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это просто сосредоточение, а не транс.
Время создания: 07 Февраля 2019 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, это вполне м.б. легким бытовым трансом, кт возникает спонтанно, когда человек сильно о чем-то задумывается или представляет.
Время создания: 07 Февраля 2019 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038806
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039237 Психическое растройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
светлана
Жен., 43 лет.
россия севастополь
Здравствуйте. Меня зовут Светлана. Мне 42 года.
В 2016 г.сложилось так, что у меня произошел развод. Затем взяли под стражу сына и впоследствии его осудили на 10 лет. На фоне этих событий полностью поменялось психо-эмоциональное состояние. Стали раздражать многие вещи. Не могу переносить большое скопление людей, громкие звуки. Не хочеться не с кем общаться, из-за этого закрыла свое дело. Сплю, как будто не сплю, а периодами дремаю. Постоянная вялость. Иногда поднимается давление. Иногда наступает приступ панической атаки. Ухудшается зрение. Почти постоянно слезятся глаза. Нарушился гормональный фон. Ничего не радует. По профессии я парикмахер, на работу хожу как на каторгу. А при моей профессии это состояние очень отражается на зарплате.
Очень хочется вернуть прежнее жизнелюбивое состояние. Когда много энергии и не хватает дня, чтобы сделать все свои планы и ложишься спать усталый, но довольный собой.
Подскажите, как это преодалеть или вылечить? Спасибо.
12.02.2019 10:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Череда стрессов привела к истощению нервной системы и снижению ее компенсаторных возможностей. Ваше описание позволяет предположить формирование неврастении. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 12 Февраля 2019 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Светлана!
Судя по всему, Вы описываете астено-депрессивный (невротический) синдром, который иногда называют истощением нервной системы), при котором как раз и наблюдаются такие симптомы, как физическая слабость и моральная утомляемость (усталость), иногда они сочетаются и с раздражительностью, забывчивостью и т.п. Это в первую очередь психогенное (невротическое) расстройство. Астено-невротический синдром на практике, действительно, очень часто может идти "рука об руку" с сопутствующими соматическими расстройствами, и это необходимо уточнять в рамках очной консультации у врача-психиатра (психотерапевта-психиатра), поскольку лечение всегда должно быть направлено в первую очередь - на основное заболевание. Поэтому не теряйте драгоценное время, и постарайтесь как можно скорее посетить именно очную клиническую консультацию у профильного специалиста - врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта), пройти квалифицированную и комплексную диагностику, которая поможет специалисту подобрать для вас оптимальную и эффективную терапевтическую тактику. При отсутствии такой возможности, или отсутствии врача в штате вашей поликлиники, вполне подойдет и формат удаленной телеконсультации, посредством того же Скайпа, (который к слову говоря, гораздо удобнее и дешевле очной работы со специалистом, а по эффективности ничуть ей не уступает). Будьте здоровы!
Время создания: 12 Февраля 2019 15:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, помочь Вам можно, для этого нужно очно обратиться к врачу-психотеарпевту и начать регулярную работу по приведению своего состояния в порядок.
Время создания: 12 Февраля 2019 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Светлана. Советую обратиться за помощью к врачу психотерапевту. Можете получить консультацию по скайпу
Время создания: 12 Февраля 2019 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Светлана.
У Вас развился синдром хронической усталости. Такой вид невроза с сильным нервным истощением – частое расстройство на фоне сильного острого или затяжного хронического стресса или переутомления. 
В лечении данного расстройства используется нейромультиметаболический подход: медикаментозное лечение отличается сочетанием основного лекарственного препарата (транквилизатора, антидепрессанта или нейролептика) с комплексом препаратов восстанавливающих клетки головного мозга, питающих их и улучшающих кровообращение головного мозга. К ним относятся: ноотропы; расширяющие кровеносные сосуды; аминокислоты; препараты стабилизирующие стенки клеток головного мозга; витамины группы В; повышающие обменные процессы головного мозга и другие.
Кроме этого назначаются общеукрепляющие лекарственные препараты, благотворно действующие на весь организм в целом: витамины; минералы; антиоксиданты; препараты улучшающие общие обменные процессы.
Огромное значение придается своевременному подключению различных методов современной психотерапии, занятиям физкультурой и налаживанию режима дня.
http://preobrazhenie.ru/info/psychiatry/neurasthenia.html
Время создания: 14 Февраля 2019 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1039237
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039636 Дыхание замедляется
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Римма
Жен., 46 лет.
Россия Владикавказ
Здравствуйте Уважаемые врачи.Скажите пожалуйста ,у меня часто замедляется как бы дыхание,мне так кажется и бывает сильная слабость,как будто умру , боюсь засыпать ночью,это тоже симптом невроза?С каждым разом появляются новые симптомы и я не могу понять это невроз или нет. Спасибо.
17.02.2019 08:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Римма!
Вы правы, это тоже невротическая (психогенная) симптоматика, которая часто встречается в клинике невротического расстройства.
Время создания: 17 Февраля 2019 12:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
вероятно, жалобы психогенные
Время создания: 17 Февраля 2019 13:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это обычные симптомы невроза, и это полностью излечимо
Время создания: 17 Февраля 2019 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 17 Февраля 2019 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Римма.
Описанные Вами симптомы могут говорить о невротическом расстройстве. Для постановки диагноза нужна как минимум очная или скайп-консультация врача психиатра-психотерапевта.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 17 Февраля 2019 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Римма. По описанию похоже на невроз. Советую обратиться к врачу психотерапевту. Можете получить консультацию по сайпу.
Время создания: 18 Февраля 2019 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Да! .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall
Время создания: 14 Апреля 2020 00:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1039636
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040101 Как мне бороться со «взрывным» характером?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 26 лет.
Россия Тольятти
Здравствуйте, уважаемые Доктора. С сегодняшнего дня депрессии моей конец. Благодарю Вас, что отвечали мне на вопросы весь год, который я пребывал в серьезной депрессии. Но теперь я решил взяться за другую проблему. Я с детства холерик, имею «взрывной» характер. Возможно, это связано с тем, что меня воспитывали очень мягко, не наказали физически почти ни разу. Я конечно, понимаю, что бороться с этим нужно с помощью духовной жизни прежде всего. А вы какие методы можете предложить? Может какой препарат попить, отпускаемый без рецепта? Или еще как? Заранее благодарю.
22.02.2019 10:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! По переписке никто методы и лечение предлагать не будет. Ищите врача-психотерапевта или психиатра и работайте с ним.
Время создания: 22 Февраля 2019 14:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Со своим характером не нужно "бороться", он же вам достался по наследству, и какой есть, как говорится. Но его нужно целенаправленно и планомерно в себе воспитывать и пестовать, раньше говорили "ковать" и "закалять"!
Время создания: 22 Февраля 2019 14:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Характер таблетками не лечится. Нужно учиться жить со своим характером и использовать свои уникальные особенности.
Время создания: 22 Февраля 2019 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Характер - это данность. К нему можно приспособиться, используя сильные стороны для прикрытия слабых.
Время создания: 22 Февраля 2019 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1040101
(Гость) Виталий 22.02.2019 15:21
Володимир прекращай со своими вопросами, тут не развлекательный центр, почитать даже нечего.
   
Владимир 23.02.2019 01:48
и никакой я не Володимир
   
(Гость) Ян 23.02.2019 14:08
Станислав, привет. Володимир, Владимир, Володя, Вова - являются синонимами. А на др.русском обычно произносили как: Володимѣръ.

Начинайте учиться, откройте учебник по русском языку и повторите корни старославянизмов: град-город, власть-волость, злато-золото, влас-волосы и т.д. Станислав, не топчитесь на месте, непрерывно развивайтесь.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040286 Нервное или что то с желудком
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ульяна
Жен., 30 лет.
Краснодар
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться что происходит! Уже на протяжении длительного времени присутствуют неприятные ощущения в глотке,груди и желудке! Когда принимаю пищу мне как бы тяжело её есть и глотать(но не сильно) присутствует комок в горле,ощущение как будто в глотке закладывает или слипается и ещё неприятный запах появляется. Также иногда выдаёт отрыжка воздухом и тяжело дышать! Иногда давлюсь немного пищей,иногда начинаю кхекать,также иногда ощущение как будто в глотке дрожь,и появляется мокрота и дёргалка в дыхании! Давно проверяла желудок,выявили гастрит и всё, также ставили мне ВСД,невроз и панические атаки! Последнее время очень сильно устаю! Помогите пожалуйста советом! Что это может быть? Вычитала в интернете про такую болезнь как ахалазия,при таких симптомах возможно такое быть? Заранее благодарю за ответ!
24.02.2019 19:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ульяна!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 25 Февраля 2019 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, диагноза ВСД не существует, под этим псевдодиагнозом скрывается невротическое расстройство с соматовегетативными проявлениями  в виде описанных Вами жалоб. Лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты, а методом лечения является психотерапия. Иногда в редких случаях в качестве дополнения к
психотерапии назначаются лекарства. Это лечится при правильном подходе. Начните работу с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 25 Февраля 2019 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если уж говорить серьезно, то "вегетососудистая дистония" или "ВСД" - это всего лишь синдромальная симптоматика, а не самостоятельный диагноз. ВСД не определена сегодня в Международном Классификаторе Болезней (МКБ-10 Пересмотра) как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно, он не имеет своего статистического кода. Поэтому самого этого диагноз "ВСД" - не существует сегодня в природе, и грамотные врачи-специалисты должны это знать. На самом деле, все вегетативные расстройства проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д. В том случае, когда этот несуществующий псевдо-диагноз, все же выставляется пациентам по старинке (и как правило, непрофильными врачами), и только на основании симптомокомплекса, более характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная и очная консультация у профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит комплексная психотерапевтическая программа, и желательно, в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не голое и однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит проблему, и не приведет вас к положительной динамике. Отсюда и главная задача для Вас: постараться найти квалифицированного и грамотного (лучше очного) врача психотерапевта-психиатра, и начать работать совместно со специалистом строго по индивидуальному плану, составленному врачом конкретно для Вас.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 26 Февраля 2019 10:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ульяна.
Скорее всего, это проявление невротического расстройства. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 01 Марта 2019 22:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040286
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040527 Тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вася
Муж., 33 лет.
НН
Добрый день.
Диагноз - тревожное расстройство с паническими атаками.
Лечусь безмедикаментозно, т.к. АД вызывают тревогу даже под прикрытием Феназепама.
Феназепам сам по себе даже в минимальной дозировке тоже вызывает парадоксальную тревогу, т.к. вызывает сильную головную боль и кашу в голове и сознании, что уже само по себе по новому тревожит. Не могу пить седативные сборы, так как сильная седация и пустота в голове вызывает тревогу. То есть я пугаюсь любого воздействия на свой организм, так как это меняет мое самочувствие...
Занимаюсь КПТ, стало легче, но не решило проблему. Бывают успешные дни без ПА, бывают дни когда тяжело выйти из дома из-за тревоги.
Посоветовали метод эриксоновского гипноза с НЛП, прошло 3 сеанса, но чувствую только ухудшение. Не могу расслабиться во время сеанса, чувствую как подергиваются ноги и руки, голове покоя нет, как болванчик трясется.
Какое ваше мнение об этом методе при ТР и ПА? Может ли быть парадоксальное ухудшение состояния?
27.02.2019 07:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, не методика психотерапии лечит, а врач, который к каждому пациенту определяет индивидуальную стратегию и такиику помощи, а методики- это всего лишь инструменты в руках специалиста. Важно найти хорошего врача и лечиться у него и не важно что это будет нлп, гипноз или другие многочисленные направления психотерапии. 
Время создания: 27 Февраля 2019 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если Вы работаете КПТ, то и продолжайте. Не рекомендую "перескакивать" с одного метода на другой.
Время создания: 27 Февраля 2019 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А в чем заключается КПТ в вашем случае? Как она может "не помочь", или помогать лишь "ситуационно", если на практике КПТ - это практические навыки, которые вы освоив однажды, будете применять при необходимости самостоятельно, каждый раз, когда это будет необходимо?
Время создания: 27 Февраля 2019 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Метод тут не важен. Ищите специалиста, кт сможете довериться, поверить, кт понравится Вам.
Тревожный невроз лечится за одну минуту, когда он человеку больше не нужен, как психологическая защита от пугающей реальности. Если он решает повзрослеть, и пользоваться конструктивными и рациональными методами решения своих проблем.
В тот момент, когда человек понимает, что он сам причина всех своих неудач и побед - он берет ответственность за свою жизнь.
А пока Вы думаете, что существуют какие-то чудодейственные техники и приемы лечения своей болезни - Вы все дальше и дальше уходите от причины, вызвавшей ее.
Наша задача, как психотерапевтов, лишить Вас возможности действовать безответственно и показать, что повышение осознанности более приятно и безопасно.
Время создания: 28 Февраля 2019 03:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040527
(Гость) Виталий 27.02.2019 12:15
Тяжело выйти из дома из-за тревоги? У вас что там война на улице?
   
(Гость) Вася 27.02.2019 12:17
да, с Виталиями
   
(Гость) Виталий 27.02.2019 12:28
Обратитесь в полицию и они решат вопрос с этими Виталиями, если они вам действительно угрожают здоровью или вашему имуществу.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041208 подскажите специалиста в г.Санкт-Петербурге
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Очень хочеться найти специалиста, психотерапевта в г. Санкт-Петербурге. Поставлен диагноз тревожное расстройство. Состояние ухудшается с каждым днем. Обращаться в пнд желания нет. И самое главное, ищу специалиста который делает основной акцент не на таблетки, причина простая, заболевание довело до панической боязни принимать любые лекарства, чего раньше не было. Очень надеюсь на отклик или совет к кому можно было бы обратиться.
06.03.2019 22:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Свяжитесь с Кириллом Ивановичем Секацким - http://gpt.my1.ru/load/kirill_sekackij/4-1-0-37
Время создания: 07 Марта 2019 07:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Получить квалифицированную психотерапевтическую помощь в Санкт-Петербурге, сегодня совсем не сложно, в том числе, совершенно бесплатно (при наличии Полиса ОМС). И ничем это вам не грозит, потому что своих пациентов, ни на какое наблюдение врачи-психотерапевты не ставят. Психотерапевтический центр Санкт-Петербурга, оказывает квалифицированную помощь петербуржцам из любого района города. Адрес: Канонерская ул., 12. Телефон: 714-34-14, 8-950-014-38-46. А психотерапевтический центр городской психиатрической больницы №7 им. Академика И.П. Павлова (Клиника неврозов) - принимает всех взрослых жителей Петербурга и Ленинградской области. Адрес: 15-я линия В.О., 4-6. Телефоны: 323-47-38, 321-05-55, 321-76-52, Режим работы: понедельник – пятница с 9-00 до 16-30, каждый четверг с 9-30 запись на прием на следующую неделю, в выходные дни - платный прием по записи по телефону 8-960-264-58-21.
Время создания: 07 Марта 2019 07:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041208
(Гость) Анастасия 07.03.2019 09:42
Андрей Аркадьевич здравствуйте! Спасибо за ответ, буду связываться со специалистом которого вы посоветовали.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041303 Приём паксила
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Юлия
Жен., 26 лет.
Беларусь Молодечно
Здравстауйте . У меня тревожное расстройство и навязчивые мысли. Психотерапевт выписал паксил в дозировке 1/2 таблетки 5дней,потом переходить на целую, перекрытие снотворное сонекс. Скажите пожалуйста ,можно ли считать такую схему лечения правильной ? Столько страшилок про этот антидепрессант.
08.03.2019 09:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте в препарате ничего страшного нет, принимать лекарства как назначено можно. Только вот просто прием лекарств этг не лечение тревожного расстройства. Лекарства могут быть лишь дополнением к главному методу лечения - психотерапевтической работе. 
Время создания: 08 Марта 2019 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
1. Я обычно вывожу пациента на рабочую дозировку более продолжительное время.
2. Сонекс - снотворный препарат, они не используются, как терапия прикрытия.
Время создания: 08 Марта 2019 14:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Тревожное расстройство и навязчивые мысли - это не болезнь. Это всего лишь симптоматика которая может входить в очень и очень большой спектр различных заболеваний как нервной системы, так и иных органов.
Нужно сначала разобраться в причинах формирования и проявления этой симптоматики, и только после этого можно будет обсуждать лечение.
Ищите грамотного врача психотерапевта и очно обращайтесь к нему за помощью. Заочно ни одно заболевание не лечится.
Время создания: 08 Марта 2019 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Препарат нужно начинать принимать медленно, с 1/4 таблетки, плавно повышая дозировку на четверть, и не чаще чем 1 раз в 7 - 10 дней, и постепенно повышать дозировку до терапевтической, которую нужно будет принимать не менее полугода. И только после достижения стойкого терапевтического эффекта и его закрепления, нужно будет точно так же плавно, уходить от препарата, и обязательно под "прикрытием" психотерапевтическими методами. А в качестве терапии так называемого "прикрытия" на начальном этапе, лучше использовать не снотворные препараты, а легкие противотревожные транквилизаторы-анксиолитики. 
Время создания: 09 Марта 2019 14:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041303
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041976 Скайп
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Муж., 31 лет.
Россия Волгоград
Скажите скайп консультация сколько длится по времени, все-таки 3тр. а многое за час не выяснишь,даже с анкетой? Вы можете продлить врмея, если не успею все рассказать и объяснить?
16.03.2019 16:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Время моей консультации (если я правильно вас понимаю), никак и ничем не ограничено.
Время создания: 16 Марта 2019 23:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос персональный.
Время создания: 17 Марта 2019 09:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041976
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»