ПРИЕМ АД

№909755 Прием АД
Марина Жен., 48 лет. россия Влгоград
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.kantuev.ru
30.03.2016 06:03
Здравствуйте. У меня БАР. АД (амитриптилин, флуоксетин, азафен)в стандартных дозах всегда выбивают в гипоманию. Я ее не хочу. Нормотимики при депрессии почти не помогают. Как справиться С депрой?
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Марина.
При биполярном аффективном расстройстве (БАР) - депрессия имеет свои особенности. Депрессивная фаза возникает внезапно, вне зависимости от обстоятельств. Хотя депрессия и бывает спровоцирована стрессовыми ситуациями (т.н. эндореактивная депрессия), но в последующем наблюдается быстрая утрата связи с содержанием психотравмирующей ситуации. Другие отличительные черты - психомоторная заторможенность, повышенная сонливость, психотические включения, раннее начало (в возрасте до 20 лет).
Биполярная депрессия характеризуется меньшей длительностью фазы, чем при рекуррентной депрессии, и большей частотой фаз. Депрессия при биполярном аффективном расстройстве может иметь характер "смешанности", то есть сочетать в себе как симптомы депрессии так и симптомы мании.
Лечение депрессии при биполярном расстройстве, или биполярной депрессии, начинают - с назначения нормотимиков. Какой основной нормотимик используется в вашем случае?
Время создания: 30 Марта 2016 10:33
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марина.
лекарства при данном заболевании бросать нельзя. обязательно должно быть поддерживающее лечение. иначе так и будут происходить обострения. Сейчас много препаратов в психофармакологии и нужно подбирать такое сочетание, кт подойдет именно Вам.
Так хорошо помогаю людям с данной патологией индивидуальные сеансы психотерапии.
Время создания: 30 Марта 2016 12:58
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Уход в "+" чаще всего бывает, если основной упор делается на трициклические АД. При СИОЗСах - этот  бывает резе и не столь резко. Кроме этого Карбамазепин - не единственный нормотимик. Если нет эффекта от него, его нужно менять на другой препарат.
Время создания: 02 Апреля 2016 12:40
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
марина | (Жен., 56 лет, Волгоград, россия) | 30.03.2016 11:55
Карбамазепин 400мг.
Олег Иванович, у меня с 4 марта фаза гипомании. Последний раз была весной прошлого года. Принимала оланзапин+карбамазепин. Помогло сразу. Через 2 месяца резко все бросила, началась депрессия. Была месяц в дневном стационаре ПНД. АД так и не подобрали, я ушла. С трудом выбралась из депры на беспорядочном приеме феназепама, карбамазепина, амитриптилина. Знаю, сейчас мне поможет оланзапин. Но после него опять будут депрессия. А у меня суицидальные мысли и куча самоубийц в родне. Я ее боюсь. Получается замкнутый круг. Что делать, не знаю.
   
Боюсь, что в обезличенной переписке на сайте, мы с вами не придем к единому знаменателю. Самолечение в вашей ситуации - путь тупиковый. Нельзя резко отменять нормотимики, тем паче - совмещать психотропный "букет", не обращая внимание на взаимодействие препаратов, ничем хорошим такое сочетание не чревато!
      
марина | (Жен., 56 лет, Волгоград, россия) | 30.03.2016 12:26
Поняла. Извините за беспокойство.
   
Да не за что извиняться! Если есть желание разбираться в проблеме и искать ее решение, выходите на консультацию хотя бы через Скайп, чтобы с Вами можно было пообщаться визуально.
      
Юрий | (Муж., 77 лет, Беларусь) | 30.03.2016 14:42
Марина, обсудите с доктором замену карбамазепина на Трилептал, имеющий эффективность карбамазепин, но значительно меньшие побочные действия. Обсудите также возможность назначения ламотриджина (есть относительно недорогой сезар), который являясь нормотимиком имеет антидепрессивный эффект. Амитриптилин, азафен, да и флуоксетин - это скорее вчерашний день при лечении БАР.
   
марина | (Жен., 56 лет, Волгоград, россия) | 30.03.2016 14:43
Ваши консультации для меня дороговаты. Чуть поменьше, можно было бы.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.04.2009
18:57
олеся :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 395
21.10.2011
13:21
Екатерина :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 1
Сообщений: 372
29.03.2011
12:41
Анечка :: Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Ответов: 1
Сообщений: 332
25.11.2017
11:35
Олег :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 311
25.07.2010
02:32
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 241
15.09.2016
19:48
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 204
18.12.2014
09:26
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 164
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
28.01.2008
14:17
Александра :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 2
Сообщений: 135
10.04.2008
22:58
Елена :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 102