НЕВРОЗ,ВСД,ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ

Здравствуйте, такое возможно, не занимайтесь самолечением, есть намного более безопасные и эффективные препараты, а многие расстройства лечатся психотерапией и позволяют полностью отказаться от лекарств.

Здравствуйте!
Да, феназепам моментально вызывает комбинированную лекарственную (химическую) зависимость, уже после 2-3 недель от начала его систематического приема, уйти от которой весьма сложно, особенно если пытаться это делать самостоятельно. Уменьшение дозы феназепама, нужно проводить медленно, со скоростью не более 10 процентов от разовой дозировки, и не чаще чем один раз - в две недели. В этом случае, очным врачом психиатром-наркологом, обязательно назначается и так называемая "заместительная терапия прикрытия", например, тот же тразодон (триттико) и атаракс, который нужно будет принимать однократно, только за 30 минут перед сном. Атаракс нужно принимать только первые 10 -14 дней (пока не начнет работать в полную силу тразодон), а сам тразодон необходимо будет принимать - полтора-два месяца (более точно скажет ваш лечащий врач, после оценки вашего состояния). И конечно же, подчеркну еще раз, проходить весь этот сложный путь - необходимо только под контролем очного лечащего врача!

А Вы пробовали прекратить прием? 

Здравствуйте! Да, при длительном и бесконтрольном приёме к этому препарату может сформироваться зависимость. Нужно уходить от препарата, постепенно снижая доху, под прикрытием других медикаментов, не вызывающих привыкания. Делать это нужно под контролем специалиста, да и на препараты нужны рецепты.

А почему вы не прислушались к рекомендациям консультантов, которые мы давали вам 2 дня тому назад?  Лечение по переписке не проводится!

Здравствуйте! Менингит проявляется не так. Голова может болеть по очень многим причинам, стоит обратиться за очной консультацией невролога. Возможно, учитывая тревогу и "странное сердцебиение" головные боли имеют невротическую природу.

Если попытки решения проблемы ограничиваются лишь написанием вопросов на сайте, то все так и будет болеть. Нужно оторваться от компьютера и пойти к врачу.

А вы хотите начать решать проблему своей тревоги? Или вам доставляет удовольствие жить в ней?

Здравствуйте.
Да, это вполне могут быть невротические реакции, как последствие стрессовых ситуаций.

Здравствуйте переутомление. стрессы могут привести к развитию астенического состояния. Нужно постараться изменить режим труда и отдыха, чтобы не допустить усугубления состояния.

Здравствуйте, Александр.
Проблема невроза осталась нерешенной. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov

Две работы одновременно - это может сильно изматывать. Резервы организма (в т.ч. резервы психики) истощаются, а на восстановление, похоже, времени у вас не остаётся. 
Учитывая, что в анамнезе были проблемы с психической деятельностью, подобных стрессовых ситуаций нужно, по возможности, не допускать. 
А вообще, проблема невроза, похоже, так и не была решена в корне. Сейчас рекомендую вам не затягивать и обратиться сразу к толковому психотерапевту. Он, при необходимости, назначит медикаменты, но основным методом должна стать психотерапия. 

Нет, это проявление основного заболевания нервной системы (ОКР, иппохондрия - это все симптоматика основного заболевания).
Нормализацией труда и отдыха лишь немного замедлите развитие болезни, не более. Требуется хорошее и правильное лечение, а прежде - необходимо установить полный и точный диагноз.
Нужен грамотный врач-психотерапевт или психиатр.

Здравствуйте! Да, подобные ощущения могут иметь всё ту же невротическую природу. Обсудите ситуацию с врачом-психотерапевтом.

Здравствуйте, ничего страшного в этом нет. 

Здравствуйте!
Традиционное требование к назначению ципралекса одно - принимать в одно и то же время, чтобы сохранять 24 часовой формат между приемами.

Здравствуйте! Нет, это не принципиально.

Да, такой промежуток приема лекарства возможет. Главное, принимать его каждое утро.

Это дисфункция, не согласованность между центральной (и высшей) и периферической (вегетативной) нервными системами.
В 22 года - не опасен. Но очень сильно снижает качество жизни. Тем более, если не лечить, то качество жизни упадет ниже нуля. Каждый раз будет казаться, что хуже уже быть не может, и каждый раз будет становиться все хуже и хуже ...
Но, к счастью, это вполне хорошо поддаётся лечению, если Вы очным порядком обатитесь к грамотному врачу-психотерапевту и будете выполнять все его указания.

Современная медицина выделяет четыре основных типа подобных кризов:

1). Симпатико-адреналовый. Симпато-адреналовый криз и его симптомы, наблюдаются в тех случаях, когда у пациента ведущим становится симпатический отдел нервной системы. В этом случае возникает сильное беспокойство, неприятные ощущения в области сердца, проявляется избыточное чувство тревоги, повышается давление, холодеют ноги и руки, появляется учащённый пульс, головокружение;

2). Гипервентиляционный. Начинается с увеличения частоты дыхания и ощущения, что не хватает воздуха. Как итог, в теле происходит потеря большого количества углекислого газа, что приводит к появлению повышенного давления, головокружению, напряжению мышц. Стопы и кисти становятся холодными на ощупь или влажными;

3). Вагоинсулярный. Этот тип криза наблюдается в тех случаях, когда парасимпатический отдел преобладает над симпатическим. В итоге приступы начинаются с того, что сердце как будто замирает, появляется слабость, нехватка воздуха, головокружение, тошнота. Как результат, снижается артериальное давление, пульс становится реже, увеличивается перистальтика кишечника и потливость. Чтобы вернуться в нормальное состояние, пациенту чаще всего требуется горизонтальное положение тела, а рвота иногда может не принести облегчения;

4). Вегетативно-вестибулярный. Этот вегетативный криз возникает чаще всего из-за резкого изменения положения тела или при резких поворотах головы. Основные симптомы – рвота, тошнота, головокружение.

Профилактика и что делать при панической атаке или кризе?

Если вы находитесь дома, тогда прежде всего необходимо прилечь и постараться успокоится. Рекомендуется принять успокаивающий препарат растительного происхождения: пион, пустырник, валериану, боярышник, валокордин или корвалол. Нельзя употреблять какие-либо медицинские препараты, не назначенные врачом. При пониженном давлении рекомендуется выпить цитрамон, кофе или чай.
Постарайтесь вспомнить и осознать, что любой приступ прежде всего связан с эмоциональным проявлением. Поэтому перестаньте «накручивать» себя и резко переключитесь на другую тему. Вегетативный криз возникает, только когда человек попадает в некую «воронку» эмоционального расстройства и переносит сильное психологическое напряжение. Как только вы переключитесь на обычную тему, приступ моментально отступит.
Проследите за своим дыханием. Если оно слишком частое и поверхностное, вернитесь к обычному режиму и наоборот. Советуем использовать следующее упражнение в этом случае. При вдохе считайте от 1001 до 1004, а при выдохе от 1001 до 1006. Таким образом, вы отвлечётесь от своей проблемы и восстановите нужный уровень дыхания, благодаря чему все процессы в теле вернутся в гармоничное состояние.

Посмотрите вот этот материал: Паническое расстройство и как его лечить (пособие составлено в Московском НИИ психиатрии МЗ РФ).

Здравствуйте! Вегетативный отдел нервной системы занимается регуляцией работы внутренних органов, обеспечением их согласованной работы, "переключениями" между состоянием стресса и покоя, обеспечением адекватной реакции организма на внешнюю среду. Вегетативный криз - сбой в работе вегетативной системы. Проявляется он так, как буд-то человек находится в стрессе, хотя объективных причин для этого нет: сердцебиение, одышка, чувство страха, иногда тошнота, потливость. Для здоровья и жизни вегетативный криз не опасен.

Здравствуйте! Основная симптоматика описана здесь - панические атаки. 

Здравствуйте, Саша.
Вегетативные кризы - это проявление тревожного невроза.
Их лечением занимается врач психиатр-психотерапевт. В лечении панических атак применяют транквилизаторы для успокоения и снятия острой тревоги, а так же для купирования приступа, антидепрессанты - для длительной терапии тревожных расстройств, нормализации фона настроения. Иногда к схеме добавляют и другие препараты: нейролептики, антиконвульсанты, седативные ноотропы.
Но наиболее важное значение в лечении тревожных невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к жизненным ситуациям.
Более подробно о лечении панических атак Вы можете посмотреть тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak

Здравствуйте.
Ваш психиатр прав, препарат совместим с фемостоном.

Здравствуйте! Препараты - совместимы.

Препараты совместимы.

Препараты совместимы и их можно принимать вместе. Если антидепрессант вызывает аменорею, то его нужно отменять и замянять на другой.

Здравствуйте! В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.

Здравствуйте!
Для успешной борьбы с депрессией (если это действительно она) - необходима комбинация всех трех составляющих современной психотерапевтической помощи: психофармакологии, психотерапии и социальной терапии. Психофармакология - остается основным методом лечения депрессий. Существует большая группа препаратов антидепрессантов. Каждый из препаратов - имеет свои показания и противопоказания. Очень часто приходится комбинировать антидепрессанты с препаратами других групп, как, например, транквилизаторами и нейролептиками. При назначении препаратов, (когда это действительно необходимо!) лечащий врач-психотерапевт или психиатр - учитывает не только особенности проявлений болезни, но и возраст больного, его пол, продолжительность заболевания, индивидуальную реакцию больного на лекарства, наличие или отсутствие других соматических заболеваний. Все это - позволяет врачу определить не только единственно верную комбинацию препаратов, но и установить дозу каждого конкретного препарата.
Психотерапевтических методик - очень много, но каждая из них основана на внимании к больному, его поддержке. Психотерапия начинается с момента знакомства врача с больным, а заканчивается лишь после окончательного выздоровления. Ошибочно представление, что только аккуратный прием лекарственных препаратов и психотерапевтические занятия - могут быстро ликвидировать депрессию. Необходимо активное участие больных в самом процессе лечения. Вначале это сложно, почти невозможно, но с каждым днем появляется все больше сил, все больше уверенности, и тогда Вы смело вступаете в борьбу.
Физические упражнения или любая физическая деятельность помогают поднять настроение, и не просто потому, что Вы отвлекаетесь от своих проблем - повышается мышечный тонус. Активные упражнения заставляют мозг высвобождать естественные вещества - эндорфины. Эти вещества вырабатываются организмом человека и по своему действию близки к антидепрессантам и нейролептикам. Очень важно, чтобы физические упражнения максимально воздействовали на мышечный тонус. Плавая в бассейне, например, или катаясь на велосипеде, Ваши мышцы должны ощущать физическую нагрузку. И чем эти ощущения ярче, тем больше пользы для Вашего организма. Кроме того, упражнения заставляют Вас лучше относиться к себе, а когда Вы лучше относитесь к себе, то получаете новый заряд сил для дальнейшей борьбы с депрессией!
Ищите толкового и грамотного (лучше очного) врача-психотерапевта, и начинайте совместно со специалистом решать ваши проблемы, они вполне решаемы.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте, описанное состояние не является нормой. Для того чтобы разобраться в происходящем и наладить свое здоровье нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту.

Лев, это может быть депрессии, а может - симптоматика другого психического расстройства. А может, это реакция вашей психики на стресс. Вы просто мало информации даёте... 
Нужно обратиться к толковому психотерапевту для установления диагноза и лечения. 

Здравствуйте, Лев.
То, что с Вами сейчас происходит, называется апатия. Видимо перед этим Вы прилагали много усилий и боролись, в том числе и с самой собой, пока не пришли в отчаяние. Чтобы начать подниматься – надо, прежде всего, пожалеть себя. И так сильно, чтобы Вы смогли заплакать. А потом нужно вспомнить, что хандра, слезы, горе, депрессия разрушающим образом действуют на Ваше тело, душу и молодость. Испугаться и начать искать лазейку для выздоровления. И рассердиться: ну как можно было довести себя до такого состояния! Начинайте ходить, топать ногами и ругаться. И еще вспомните тех людей, которые когда-то задевали и доставали Вас и кричите на них, мысленно представляя их рядом. Ну и так далее. Подниматься по лестнице эмоциональных тонов надо постепенно, не опережая и не пропуская ни одного шага. Лучше и эффективнее делать это с опытным психотерапевтом.

Здравствуйте!
Виртуальная (заочная и обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение с применением лекарственных средств, всегда назначается строго на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной оценки состояния и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся у него противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов или реакций, и только после получения от пациента - информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство, исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего же собственного здоровья.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта!

*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.

Здравствуйте, Андрей. Назначение психотропных препаратов делается только в очном порядке на основании объективной оценки психического состояния врачом психиатром (психотерапевтом) уже после формулирования точного диагноза, согласно международной классификации болезней, а не приблизительных предположений и письменного перечисления жалоб. Из Вашего письма следует, что заболевание имеет психогенную природу, а в подобных случаях лечение вообще в первую очередь заключается в индивидуальной психотерапевтической работе, а психотропные и сосудистые препараты назначаются далеко не всегда и только в качестве дополнения.

Здравствуйте, одному пациенту нужны одни лекарства, а другие ему могут навредить. Другому пациенту все наоборот. Универсальных лекарств нет, для этого и нужен врач, чтобы каждому пациенту назначать сугубо индивидуальное лечение. Обсудите очно с лечащим врачом свое состояние и попросите подобрать лечение. 

Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта.
Избежать диспансерного наблюдения у психиатра можно, обратившись в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту. Заочно понять ситуацию и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Обратитесь к специалисту и следуйте его рекомендациям.

Здравствуйте, Андрей!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств, как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами. Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда - полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении. Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте, диагноза ВСДне существует, под этим псевдодиагнозом скрывается невротическое расстройство с
соматовегетативными проявлениями  в виде описанных Вами жалоб. Лечением
неврозов  врачи-психотерапевты, а методом лечения
является психотерапия. Иногда в редких случаях в качестве дополнения к
психотерапии назначаются лекарства. Это лечится при правильном подходе. Пока Вы лечили ВСД- то есть то, чего и результата не было. Начните
работу с врачом-психотерапевтом.

Здравствуйте, Валерия.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva

Такое обилие разноплановой симптоматики может быть только при одном заболевании - неврозе. Вам стоит обратиться к врачу - психотерапевту.

Здравствуйте! Вы обсуждали свои проблемы с врачом-психотерапевтом?

Полноценное лечение по интернету невозможно.

Тут многие из консультантов работают через Скайп. Выбирайте - кто больше нравится и обращайтесь напрямую к специалисту. 
На мой взгляд, работа в таком формате может быть не менее эффективной, чем "кабинетная" консультация. И практика подтверждает это моё убеждение. 

Выбирайте конкретного специалиста, обращайтесь непосредственно к нему, и обсуждайте возможность такой работы. Сегодня практически все без исключения аккредитованные и сертифицированные в РФ врачи-психотерапевты, успешно применяют на практике возможности дистанционной работы со своими клиентами. Такая форма работы намного удобнее в плане комфорта, не требует лишнего времени на дорогу и стояния в очередях, практическую помощь можно получить не выходя из дома!

Здравствуйте, Станислав. Могу проконсультировать по скайпу. Первая консультация бесплатная.

Практически все консультирующие здесь психотерапевты проводят психотерапию онлайн по скайпу. Выбирайте специалиста, которому Вы доверяете и обращайтесь к нему лично.
Стоимость сеанса психотерапии от нашей клиники 2000р. Мы проводим консультации и психотерапию онлайн с 2001 года. Начать можно будет сразу, после высказанного Вами намерения и оплаты услуги.
Более подробно о психотерапии онлайн можно почитать тут: https://vk.com/topic-41370430_28522724

Многие из консультантов данного портала работаю в Скайпе. Связывайтесь и работайте.

А почему вы обращаетесь с этим вопросом к психиатру, а не к физиотерапевту? Или вы предположительно знаете что вам ответят в этом разделе? 

Здравствуйте, ни феи, ни эльфы, ни джины не лечат разум и тело. Лечиться нужно у врачей.

Нужно идти к врачу очно, а не "покупать очередную фею" по интернету.

О какой фее идёт речь?

Лечат не феи, а врачи. Если есть какие-то жалобы на здоровье - обращайтесь именно к ним. 

Если вы реально настроены помочь вашей подруге, тогда организуйте ей очную встречу с врачом-психотерапевтом, и специалист проведет т.н. интервенцию, по результатам которой, ваша подруга и примет решение.

Здравствуйте! Ваша подруга сможете проговорить свои переживания, свои мысли по ситуации, в ходе работы с психотерапевтом сможет увидеть варианты решения проблемы. Если нужно, то врач даст и медикаментозную поддержку - в зависимости от ситуации.

Здравствуйте, ей действительно нужна помощь врача, может быть только психотерапевтическая, может психотерапия в сочетании с лекарствами.Но помимо просто посещения врача необходима также дальнейшая работа над собой. Попробуйте уговаривать ее не лечиться, а захотеть обрести здоровье.  И если она захочет быть здоровой тогда можно отвести к психотерапевту.

Психотерапевт может помочь вашей подруге осознать "внутренние" причины её психологических проблем. Она сможет "выговориться" о том, что наболело, получить поддержку. Также, в процессе психотерапии есть возможность научиться иначе реагировать на те события, которые раньше вызывали неприятные чувства, являлись источником стресса; изменить отношение к тем событиям, которые вызывают тревогу и отчаяние. 
Психотерапия под руководством грамотного специалиста - это, если хотите, шанс обрести счастье :-) 

Здравствуйте, Алина. 9 дней - недостаточный срок для того, чтобы ответить Вам однозначно. В первые дни приема нового препарата побочные эффекты обычно особенно сильно выражены, а улучшений, напротив, может еще не отмечаться. К тому же Ваше состояние может быть обусловлено и другими причинами. По переписке невозможно объективно их оценить. В любом случае настоятельно не рекомендую Вам ничего отменять самостоятельно, только после очной консультации с врачом.

Здравствуйте, препарат начинает действовать спустя 2-3 недели, раньше он просто не успевает подействовать. В данной ситуации самые лучшие рекомендации может дать лечащий врач, а не консультанты сайта, которые ничего не знают о Вашем состоянии. 

Анафранил подходит далеко не всем. Препарат нужно либо сменить, либо откорректировать дозировку. Это обычно делается в условиях дневного стационара.

Это противоречивый препарат, и он подходит далеко не всем. Обсудите со своим врачом возможность его замены, на равноценный по действию препарат.

Здравствуйте! 9 дней приёма препарата - недостаточный срок для оценки его эффективности.

Здравствуйте, Гульвира!
Вы действительно описываете в своем письме, выраженный депрессивный эмоциональный фон. Но степень его выраженности, конкретную форму, происхождение депрессии, еще предстоит уточнять. Вариантов проявлений и типов течения депрессии, на самом деле не мало, поэтому и невозможно сейчас сказать однозначно, "является ли это состояние депрессией", и если является, то какой - психогенной, эндогенной, соматогенной, реактивной, невротической, психотической, монополярной, биполярной, рекуррентной, атипичной? А может быть это вообще не депрессия, а неврастения или вторичные депрессивные симптомы, которые проявили себя на фоне длительно текущего тревожного невроза? Словом, во всем нужно тщательно и скрупулезно разбираться.
С этой проблемой вам следует очно обращаться к толковому врачу-психотерапевту, а при его отсутствии - к врачу-психиатру. Как вариант, сегодня можно работать со специалистом и удаленно, интернет дает такую возможность, да и в финансовом плане это более выгодно, чем очный формат работы, плюс значительная экономия времени. Удачи!

Здравствуйте, обратиться нужно к врачу-психотерапевту, если не сможете найти психотерапевта, то обратитесь к психиатру.

Вам нужно к психотерапевту, Гульвира. И основным методом лечения вашего состояния должна стать именно психотерапия, при необходимости дополненная медикаментозным лечением. 

Либо к психиатру, либо к врачу-психотерапевту. ОЧНО.

Здравствуйте! Вы зря сами начали менять дозу. 5 дней - не срок. 

Здравствуйте, непонятно зачем Вы снижаете дозу препарата  и есть ли в лечении главный метод лечения -психотерапия, либо же Вы просто принимаете лекарства и надеетесь пропить лекарства и вылечиться? Без психотерапии такое невозможно.

Здравствуйте!
Для успешной борьбы с депрессией - необходима комбинация всех трех составляющих современной психотерапевтической помощи: психофармакологии, психотерапии и социальной терапии. Психофармакология - остается основным методом лечения депрессий. Существует большая группа препаратов антидепрессантов. Каждый из препаратов - имеет свои показания и противопоказания. Очень часто приходится комбинировать антидепрессанты с препаратами других групп, как, например, транквилизаторами и нейролептиками. При назначении препаратов, (когда это действительно необходимо!) лечащий врач-психотерапевт или психиатр - учитывает не только особенности проявлений болезни, но и возраст больного, его пол, продолжительность заболевания, индивидуальную реакцию больного на лекарства, наличие или отсутствие других соматических заболеваний. Все это - позволяет врачу определить не только единственно верную комбинацию препаратов, но и установить дозу каждого конкретного препарата.
Психотерапевтических методик - очень много, но каждая из них основана на внимании к больному, его поддержке. Психотерапия начинается с момента знакомства врача с больным, а заканчивается лишь после окончательного выздоровления. Ошибочно представление, что только аккуратный прием лекарственных препаратов и психотерапевтические занятия - могут быстро ликвидировать депрессию. Необходимо активное участие больных в самом процессе лечения. Вначале это сложно, почти невозможно, но с каждым днем появляется все больше сил, все больше уверенности, и тогда Вы смело вступаете в борьбу.
Физические упражнения или любая физическая деятельность помогают поднять настроение, и не просто потому, что Вы отвлекаетесь от своих проблем - повышается мышечный тонус. Активные упражнения заставляют мозг высвобождать естественные вещества - эндорфины. Эти вещества вырабатываются организмом человека и по своему действию близки к антидепрессантам и нейролептикам. Очень важно, чтобы физические упражнения максимально воздействовали на мышечный тонус. Плавая в бассейне, например, или катаясь на велосипеде, Ваши мышцы должны ощущать физическую нагрузку. И чем эти ощущения ярче, тем больше пользы для Вашего организма. Кроме того, упражнения заставляют Вас лучше относиться к себе, а когда Вы лучше относитесь к себе, то получаете новый заряд сил для дальнейшей борьбы с депрессией!
Ищите толкового и грамотного (лучше очного) врача-психотерапевта, и начинайте совместно со специалистом решать ваши проблемы, они вполне решаемы.
Доброго Вам здоровья!

Андрей, ну так надо впредь более чётко и точно обсуждать с врачом тактику как повышения, так и снижения дозировки принимаемых препаратов. 
У вашего доктора нет телефона для связи с ним?.. Вообще, все вопросы, касающиеся коррекции медикаментозного лечения - обсуждать нужно только с тем доктором, который это лечение назначал. 

Это естественная реакция на интоксикацию. Весь ципралекс из организма одним разом Вы не вывели, не беспокойтесь. А вот невроз Ваш ципралекс только "прикрывает". Подумайте о работе с психотерапевтом.

Здравствуйте, полностью ципралекс не вывелся, т.к. он в Вашей крови, а не в кишечнике. Вылечить панические атаки ципралексом невозможно, методом лечения является психотерапия. Лекарства лишь уменьшают симптомы, но стоит прекратить прием лекарств и симптомы возвращаются, поэтому либо придется всю жизнь жить на таблетках, либо обратиться к врачу-психотерапевту и начать лечиться.

Здравствуйте! Проблема тревожного расстройства (невроза) - осталась нерешенной до конца. Найдите возможность поработать с
врачом-психотерапевтом. При выборе специалиста обращайте внимание на то, чтобы основной упор в лечении делался именно на психотерапию, а не на медикаменты. Медикаменты иногда могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Именно психотерапия должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к тревоге и страхам. 

Сосредоточьтесь на реальной работе с врачом-психотерапевтом, по переписке вы точно не излечите свое невротическое расстройство!

Здравствуйте, если лечить человека не поставив ему диагноз, то вероятность навредить намного выше чем ему помочь, т.к неправильно назначенное лечение опасно для жизни. Обратитесь очно к врачу, пройдите обследование и начните лечиться.

Здравствуйте!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте! До осмотра неврологии и психотерапевтом можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол.

Здравствуйте, Карина!
На нет - и суда нет. Если вы были анонимно, то бояться нечего, нет диагноза - нет и проблем. А перечень медицинских (в том числе и психиатрических) противопоказаний для работ по той или иной специальности в ОАО "РЖД" – действительно существует, и он достаточно велик. Более подробно об этих противопоказаниях, вы можете узнать из следующих НПА (нормативно-правовых актов):
1). Постановление Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 г. № 695 "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности".
2). Приказ МЗ и СР РФ от 19 декабря 2005 г. № 796 "О перечне медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой", (регистрация в МЮ РФ 3.02.06. № 7442).
3). Приказ МПС РФ ОТ 05.11.99 N 15 ЦЗ «О ПЕРЕЧНЕ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫМ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ»
Ознакомиться с текстами этих документов еще до прохождения врачебно-экспертной комиссии (ВЭК), претенденты могут непосредственно в самой медицинской комиссии филиала ОАО РЖД, в информационных базах НПА - Консультант плюс, Гарант, и других, где они размещены.

Здравствуйте! А как Вы могли попасть на прием в ПНД без медицинской карты? А её без паспорта завести не могут.

Здравствуйте, если Вы были без документов, то Вас вообще не должны были принимать врачи. 

Если Вы проходили диагностику и лечение анонимно и платно, то в базе данных ПНД Вас нет. А значит никаких ограничений по выдачи справки не будет.

Здравствуйте!
Если ваша бабушка отказывается сама обратиться к врачу, привезите врача-психиатра из района, чтобы он обследовал бабушку прямо на дому, и подобрал бы такое лечение, которое состояло бы из препаратов пролонгированного действия, и уколы можно было ставить не каждый день, а 1 раз в 2 - 3 недели.

Здравствуйте! Как можно помочь человеку, который не желает принимать эту помощь. Если Ваша бабушка отказывается от приема препаратов - ставьте вопрос перед психиатром о ее госпитализации.

В данном случае нужно решать вопрос о госпитализации в психиатрический стационар, раз дома она лечиться не хочет и отказывается от еды.

Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств (или неврозов), как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления, зачастую могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике, могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда и полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию. Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз. Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте, Евгений.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva

Идите на прием к врачу-психотерапевту.

Вам нужно не к терапевтам или неврологам, а к адекватному психотерапевту, который сможет установить причину вашего состояния и реально помочь, не "прикрываясь"  несуществующим ВСД.

Здравствуйте, Евгений!
Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки. 
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте, Евгений. Спазмы мышц связаны с Вашим невротическим состоянием. Поможет Вам врач психотерапевт, который проведет психотерапию и при необходимости назначит медикаментозное лечение. Можете получить мою бесплатную консультацию по скайпу.

Здравствуйте! Врач осматривал вашу тётю?

Здравствуйте, Светлана!
Скорее всего, речь идет о т.н. возрастной (по научному - пресенильной или сенильной) деменции, и безусловно, пациенту требуется скорейшая и квалифицированная помощь со стороны специалиста - врача психиатра-геронтолога (специалиста по возрастным мозговым патологиям). Получить такую помощь сегодня, при желании - вполне можно, тем более в таком городе как ваш. Для записи на осмотр врачом-психиатром на дому (в добровольном порядке), Вам вначале необходимо выяснить по телефону районного психоневрологического диспансера (ПНД) - время работы участкового врача- психиатра, обслуживающего территорию вашего округа, на которой фактически проживает пациент (зарегистрирован), и лично явиться в регистратуру диспансера, в названное Вам время.
Непосредственно для записи, Вам будут необходимы паспорт пациента и направление, выданное врачом территориальной поликлиники (по месту фактического проживания пациента). В этом направлении обязательно должно быть указано:
1) что осмотр проводится на дому;
2) что пациент нетранспортабелен;
3) предварительный диагноз психического расстройства;
4) цель осмотра (уточнение диагноза и назначение лечения, выдача заключения для МСЭК, иное по усмотрению направившего врача).
В соответствии с требованиями ФЗ РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", явившись к Вам на дом, врач- психиатр обязан сообщить пациенту, что он является врачом- психиатром, и спросить, согласен ли пациент на осмотр. В случае отказа пациента, врач обязан прекратить обслуживание Вашего вызова.
Всего вам доброго, и будьте здоровы!

Здравствуйте, нужно показать Вашу тетю психиатру, а дальше уже решать. что делать.

Здравствуйте, Светлана.
Необходимо вызвать врача-психиатра на дом, написав заявление на осмотр в местном ПНД или пригласив частнопрактикующего психиатра.

Необходимо организовать тёте консультацию врача-психиатра. Заочно здесь можно лишь гадать. 

Здравствуйте! В Москве есть хорошие специалисты-психотерапевты, некоторые из них консультируют на данном ресурсе - свяжитесь с ними.

Здравствуйте, не установка и гипноз ему нужна, а больная сложная работа над собой под руководством врача-психотерапевта, которая должна заключаться в регулярной работе на сеансах с врачом-психотерапевтом, ежедневной самостоятельной работой над собой по созданному психотерапевтом плану. Однако наличие суицидальных мыслей это достаточно серьезная вещь и нередко психотерапия нуждается в сочетании с прием лекарств, либо вообще лечении в стационаре.

Гипноз далеко не панацея, и не является "лекарством от всего". К тому же, он категорически противопоказан пациентам с расстройствами личности, и при эндогенных психических заболеваниях. А с учетом того, что он способен провоцировать суицидальную активность, то в вашем случае он противопоказан вдвойне. Лучше постарайтесь решить вопрос о стационарном лечении сына, и лучше в профильной психиатрической клинике, где нибудь в Израиле или Германии, где покой и отдых в одиночестве, ему точно будут обеспечены!

Гипноз в данном случае мужчине противопоказан. Нужно искать подход к больному. Может перейти на пролонги - инъекции длительного действия, если он не хочет принимать таблетки. Поговорите с лечащим врачом сына и вместе разработайте тактику.

Здравствуйте, сначала Вас придется лечить от последствий самолечения, а потом уже Ваше состояние, которое в первую очередь лечится психотерапией, а лекарства могут назначаться в качестве дополнения к психотерапии, но довольно часто можно без них. Но к врачу обратиться придется.

Здравствуйте! Поставил своего лечащего врача в известность о принимаемых вами препаратах. Он определиться и с препаратом, и со схемой его приёма.

Здравствуйте, Владимир!
Афобазолом вы свою проблему никогда не решите, слабоват он для этой задачи. Для успешной борьбы с депрессией - необходима комбинация всех трех составляющих современной психотерапевтической помощи: психофармакологии, психотерапии и социальной терапии. Психофармакология - остается основным методом лечения депрессий. Существует большая группа препаратов антидепрессантов. Каждый из препаратов - имеет свои показания и противопоказания. Очень часто приходится комбинировать антидепрессанты с препаратами других групп, как, например, транквилизаторами и нейролептиками. При назначении препаратов, (когда это действительно необходимо!) лечащий врач-психотерапевт или психиатр - учитывает не только особенности проявлений болезни, но и возраст больного, его пол, продолжительность заболевания, индивидуальную реакцию больного на лекарства, наличие или отсутствие других соматических заболеваний. Все это - позволяет врачу определить не только единственно верную комбинацию препаратов, но и установить дозу каждого конкретного препарата.
Психотерапевтических методик - очень много, но каждая из них основана на внимании к больному, его поддержке. Психотерапия начинается с момента знакомства врача с больным, а заканчивается лишь после окончательного выздоровления. Ошибочно представление, что только аккуратный прием лекарственных препаратов и психотерапевтические занятия - могут быстро ликвидировать депрессию. Необходимо активное участие больных в самом процессе лечения. Вначале это сложно, почти невозможно, но с каждым днем появляется все больше сил, все больше уверенности, и тогда Вы смело вступаете в борьбу.
Физические упражнения или любая физическая деятельность помогают поднять настроение, и не просто потому, что Вы отвлекаетесь от своих проблем - повышается мышечный тонус. Активные упражнения заставляют мозг высвобождать естественные вещества - эндорфины. Эти вещества вырабатываются организмом человека и по своему действию близки к антидепрессантам и нейролептикам. Очень важно, чтобы физические упражнения максимально воздействовали на мышечный тонус. Плавая в бассейне, например, или катаясь на велосипеде, Ваши мышцы должны ощущать физическую нагрузку. И чем эти ощущения ярче, тем больше пользы для Вашего организма. Кроме того, упражнения заставляют Вас лучше относиться к себе, а когда Вы лучше относитесь к себе, то получаете новый заряд сил для дальнейшей борьбы с депрессией!
Ищите толкового и грамотного (лучше очного) врача-психотерапевта, и начинайте совместно со специалистом решать ваши проблемы, они вполне решаемы.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте! Нет, после принимаемых Вами препаратов и началом приёма антидепрессанта перерыв не нужен (если Вы, конечно, не пили эти настойки в неумеренных количествах). Подозреваю, что у Вас могут быть проблемы с отменой феназепама и корвалола из-за привыкания к ним. Обязательно уведомите врача о принимаемых ранее препаратах!

Перерыв не нужен. Но, скорее всего, помимо депрессии, придется лечить еще и лекарственную зависимость.

Здравствуйте!
Гипноз может быть весьма эффективен тогда, когда рвотный рефлекс обусловлен именно психогенным фактором, а не иными факторами.

Да, с гипноза можно начать терапию.
Гипноз необходим только в самой начале, как антистрессовая терапия. А потом нужна проработка, совместно с пациентом, его тревог и обид, поиск ошибочных установок и изменение отношения к жизненно значимым ситуациям, повышение веры в себя, взятие ответственности за свои решения и все другие проявления жизни. Даже самый лучший в мире гипнолог не может перепрограммировать Вам голову без Вашего участия. Я понимаю Ваши благородные мотивы избавиться от психического дискомфорта раз и навсегда.

Здравствуйте! На мой взгляд, в решении проблемы тревоги и её проявлений наиболее эффективны методы когнитивно-поведенческой психотерапии.