ПРИНИМАТЬ ЛИ ДАЛЬШЕ БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ?

№943027 Принимать ли дальше бензодиазепины?
Сергей Муж., 31 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
25.10.2016 22:32
Добрый вечер. В 2003 году я поступил в НЦПЗ, мне долго не могли поставить диагноз, так как я все время молчал, не мог говорить из за психическо физического напряжения мышц лица, ну и наверное остальных частей тела, я не знаю, может это у меня мутизм был тогда, такое явление что хотел сказать, но не мог, это не заикание, а просто какое то безволие...В итоге поставили мне Шизоаффективный психоз. 2 месяца я пролежал, но там меня не вылечили, я круглыми сутками спал и мне не вернули там речь, я только мог отвечать на вопросы да или нет. Больше я говорить не мог. У меня это состояние проходило годами, с каждым годом я становился все коммуникабельнее, уже через лет 8 я мог сказать, что я полностью вылечился, то есть стал таким же общительным и инициативным, как до болезни. Однажды у меня возникла причинная тревога, я выпил таблетку феназепама, но не тревога не проходила. Я пошел к врачу, он мне назначил Алпразолам и Зипрексу. Сразу все прошло. Пил Алпразолам где то около года, потом Алпразолам перестал действовать, я года 2 пил Диазепам (Сибазон), потом полтора года Лорафен. В общей сложности я пил бензодиазепины в течение 5 лет без перерыва. В октябре 2014 года у меня вдруг начало ухудшаться состояние, то есть постоянно была беспричинная тревога, в следствии которой я с каждым месяцем становился все менее и менее общительным, в это время я заканчивал отменять Лоразепам. В январе 2015 я полностью отменил Лоразепам и сейчас пью только Зипрекса на ночь 10 мг, но и она не помогает, уже 2 года как ухудщается состояние и с каждым днем я все менее и менее общительный...Я не знаю что делать, в ПНД мне помочь не могут, и мой врач тоже...Говорит ложись в НЦПЗ, хотя бы на 2-3 недели, там тебе подберут лекарства...Но я не могу туда лечь, так как у меня работа, и если лягу то уволят и больше я туда не восстановлюсь...А я не хочу потерять работу, это единственное что у меня есть и что меня иногда хоть отвлекает от моих психических проблем...Я летом пришел в ПНД, хотел взять направление в НЦПЗ, но там врач моя сказала что пока направления они не дают, так как у них плохая статистика сейчас из НЦПЗ, никого говорят не вылечивают...Лето прошло, опять началась работа и лечь я никуда не могу. Уже не могу больше, хочу вернуться в свое нормальное исходное хорошее состояние...Завтра вот хочу уже в который раз сходить в Дневной стационар. в котором мне 2 раза не помогли, в первый раз врач мне там сказала что помочь не может ничем (в тот раз навязчивые мысли появились), и сказала чтоб я сам ей сказал что мне назначить!!!! В итоге я выписался оттуда. Во второй раз пришел туда с моими нынешними проблемами, врач назначил аналог Рисполепта - Торендо,я попил пару дней, у меня еще больше появилась тревога, я выписался оттуда и продолжал дома пить Зипрексу...На ней хоть и была тревога каждый день, но поменьше чем на Торендо.
Вот завтра пойду снова в стационар дневной, в надежде что хоть там мне помогут, хотя я в этом сомневаюсь.
Я уже даже подумываю, чтобы вернуть снова Лоразепам, который пил 5 лет, и уже почти 2 года как отменил. Просто обидно снова возвращаться к этому препарату, так как прочитал, что от долгого применения бензодиазепинов начинаются психические проблемы, появляется тревожность, собственно она у меня и появилась, с тех пор как я начал принимать бензидиазепины. Хотя до этого всего я пил только Сероквель 25 мг на ночь и то чтобы уснуть и мне никаких лекарств не нужно было!!! Была конечно иногда причинная тревога, но она быстро проходила, потому что она причинная. А сейчас у меня из за этих бензодиазепинов постоянно беспричинная тревога, которая ухудшает мое психическое состояние и я становлюсь все менее и менее общительным. Не знаю, стоит ли мне возвращаться снова к Бензодиазепинам, вдруг не помогут...И вообще, можно ли их так долго пить, учитывая что у меня на них стаж был около 5 лет...Я не знаю, что делать...Летом ходил на платную консультацию в НЦПЗ, там врач мне не помогла...Потом мой же врач направил меня в тот же НЦПЗ на консультацию у тамошнего профессора, он тоже ничем не помог, только сказал, что может мне вернуться к Лоразепаму...
А может мне вообще сейчас противопоказано пить снова бензодиазепин, так как я читал в интернете, что у некоторых наблюдается абстинетный затяжной синдром, который может длится год или даже больше.... В общем не знаю уже что мне делать, никто и ничто мне не помогает.....
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обсудите с лечащим врачом возможность подключения в терапию антидепрессантов с противотревожным эффектом. Бензодиазепины можно подключить, НО только на ограниченное время (не на годы).
Время создания: 26 Октября 2016 06:20
Оценок: 0
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
Смысла возвращаться к приему бензодиазепинов, лично я не вижу. Есть выбор нейролептиков с антитревожным и антидепрессивным действием. Тот же Сероквель, например. Только доза его должна быть не менее 200 мг в сутки. Заменять , если терапия перестает помогать, нужно основной препарат. В Вашем случае это Зипрекса. Обсудите смену терапии с лечащим врачом.
Время создания: 26 Октября 2016 06:46
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Целиком и полностью разделяю рекомендации уважаемой Вероники Юрьевны, поскольку сам не являюсь приверженцем терапии с применением препаратов бензодиазепинового ряда. Их целесообразно использовать ситуационно, и только как "скорую помощь"!
Время создания: 26 Октября 2016 07:15
Оценок: 0
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, желательно обходиться без транквилизаторов, попробовав их заменить "малыми нейролептиками": например хлорпротиксеном,
Время создания: 26 Октября 2016 07:37
Оценок: 0
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В данном случае, судя по описанию ситуации, требуется подбор нейролептической терапии. Бензодиазепины лучше вообще обходить стороной. Это скорая помощь, прием этих препаратов должен быть разовым.
Время создания: 26 Октября 2016 10:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Описанное Вами состояние м.б. прогрессированием  болезни с годами. Транквилизаторы тут не помогут. Да и срок их применения орграничен 7-10 днями. Нужно подбирать подходящий нейролептик.  НЦПС - не единственная психиатрическая клиника в Москве. Действительно часто бывает, что стационарно легче использовать более высокие дозы препаратов и подобрать подходящее лекарство для дальнейшей амбулаторной терапии.
Время создания: 26 Октября 2016 23:07
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) алексей 26.10.2016 23:21
Я понимаю что стоит обсудить, но врач в Пнд ничем помочь не может, другой врач советует лечь в клинику, что сейчас для меня крайне невозможно, так как боюсь потерять работу...В общем никто мне помочь не может...
   
В Вашем ПНД явно не один врач! Если по какой-то причине он не х о ч е т ( не может - для врача не формулировка ) Вам помочь, обращайтесь к главному врачу, пусть созывает врачебный консилиум и общими усилиями решают вопрос терапии.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.12.2015
20:03
олег :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 0
16.05.2014
11:22
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 0
15.12.2015
16:00
mark :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 1
06.12.2015
04:51
mark :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 1
18.08.2015
21:54
Алексей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 0
30.10.2017
10:50
Гриша :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
14.10.2016
06:06
геннадий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.01.2015
22:29
надежда :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.11.2016
19:59
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.03.2021
17:44
Маским :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №975393 Зипрекса
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Полина
Жен., 21 лет.
Москва
Здравствуйте! Помогает ли зипрекса при лечении сенестопатий при тревожно-депрессивном расстройстве? Приблизительно через сколько времени приема должны проявиться эффекты чтобы понять, подходит ли препарат вообще или нет? Если, конечно, он не сразу должен избавлять от неприятных ощущений в теле...
05.06.2017 23:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Зипрекса ( оланзапин ) - атипичный нейролептик и не является препаратом выбора при лечении невротических расстройств. В некоторых случаях его назначение допустимо, но только по назначению и под контролем лечащего врача. Так что все свои вопросы лучше и адресовать конкретно ему.
Время создания: 06 Июня 2017 07:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Полина.
Нет, Зипрекса не является препаратом выбора в вашем случае. Основой терапии тревожно-депрессивного синдрома (расстройства), так же как и сенестопатий в рамках этого расстройства, является индивидуальная психотерапия. И без этого никакие препараты - ни неврологические, ни психотропные, даже самые новейшие, с Вашими психосоматическими явлениями не справятся.
Так что ищите врача психотерапевта, который работает именно как психотерапевт в первую очередь, а не как поставщик лекарств и рецептов!
Время создания: 06 Июня 2017 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нейролептиками тревожно-депрессивное расстройство не лечится. Опишите подробнее свою проблему и её развитие.
Время создания: 06 Июня 2017 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сенестопатии, тревожно-депрессивный синдром - все это не болезни, а описание симптоматики которая может входить в различные заболевания нервно-психической сферы. Зипрекса поможет, если правильно поставлен основной диагноз. Полного диагноза Вы не пишете, поэтому дать точный ответ не могу.
Время создания: 06 Июня 2017 10:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, использование данного препарата при сенестопатиях возможно, только вот, если это тревожно-депрессивное расстройство то можно постараться обойтись психотерапией, либо психотерапией и легких препаратов, Назначение оланзапина это лечение очень тяжелых расстройств психики, а не депрессий. Поэтому лучше обсуждать терапию не с консультантами с сайта, а с лечащим врачом, желательно, чтобы это был не просто психиатр, а врач-психотерапевт.
Время создания: 06 Июня 2017 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Может помогать. Чтобы оценить эффект, стоит подождать неделю. Лечение зипрексой обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.
Время создания: 06 Июня 2017 11:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Полина.
Не помню случая необходимости назначения данного препарата для лечения Вашего невротического расстройства.
Обычно бывает достаточно психотерапевтической работы. Может назначаться антидепрессант и транквилизатор.
Время создания: 07 Июня 2017 00:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №975393
(Гость) Полина 07.06.2017 22:45
Пью зипрекса в гомеопатической дозе - четверть от 5 мг таблетки. Психотерапевт выписал этот препарат после моих жалоб на боли в теле, страх возникновения этих болей и общего чувства тревоги (иногда доходит до панических атак). Перед этим пила феварин, но перенесла его плохо, даже дольше трех дней не смогла принимать.
Из диагнозов слышала только тревожно-депрессивное расстройство.
   
(Гость) Полина 07.06.2017 22:59
Ну а также у меня есть многим знакомая неврастения.
   
Попробуйте обсудить своё состояние с другим специалистом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»