ПРОШУ СОВЕТА В ЛЕЧЕНИИ ТРЕВОЖНО-ФОБИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА

Здравствуйте!
Если подобная симптоматика наблюдалась у вас и раньше, то препарат точно не имеет к ней никакого отношения. Лечением неврологической симптоматики, к которой относятся тики, должен заниматься очный врач-невролог, а не психиатр. Если же речь идет о т.н. экстрапирамидных нарушениях на фоне приема эглонила, ваш лечащий врач должен незамедлительно назначить вам соответствующий препарат-корректор, который уберет негативную симптоматику и побочное действие!

Здравствуйте, это может быть либо проявлением Вашего основного заболевание, которое Вы пыиались лечить эглонилом, либо нейролептические реакции связанные с его приемом. Нужно посетить врача очно и обсудить с ним сосиояние и тактику помощи Вам. 

Это м.б. как проявлением Вашего заболевания, кт Вы лечите. Либо побочным эффектом от приема нейролептика. Нужно посетить своего лечащего врача, чтобы он смог оценить Ваше состояние и откорректировать лечение. Заочно этого сделать невозможно.

Здравствуйте!
Все очень индивидуально, в каждом конкретном случае. После первого эпизода болезни, поддерживающее лечение необходимо как минимум 5 - 7 лет, иногда, даже до 10. Эти вопросы правильнее обсуждать в кабинете вашего непосредственного лечащего врача, а не в интернете, поскольку лечение эндогенного заболевания не терпит шаблонов, это не остеохондроз или грипп (хотя и последние, очень часто дают серьезные осложнения)!

Здравствуйте, шизофрения хроническое заболевание и нуждается в постоянном приеме поддерживающих препаратов, это может продолжаться очень долго.

Здравствуйте.
При шизофрении нейролептик принимает пожизненно. Это сдерживает болезнь и не дает проявляться психозам.
Если появляются нервные срывы, значит лечение недостаточно и требуется коррекция медикаментозной терапии. Обратитесь снова к своему лечащему психиатру.

Здравствуйте, Анна! Такие вопросы правильнее обсуждать со своим лечащим врачом. Только у него есть вся необходимая для принятия таких решений информация.

Здравствуйте!
Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?

Здравствуйте!
Вы судя по всему, популярно описали симптоматику т.н. синдрома Жильбера, а провоцирующим фактором стало невротическое расстройство (проще говоря невроз), и вашим главным лечащим врачом на этом этапе, должен быть именно врач психотерапевт-психиатр!

Здравствуйте такое вполне возможно, когда описанные симптомы имеют невротические механизмы развития и действительно нужна психотерапия. 

Да, это частое проявление невроза. Вам нужна консультация врача-психотерапевта. Я веду прием через скайп, обращайтесь.

Здравствуйте панические атаки не дают никаких осложний на сердце. Неврозы и панические атаки потому и являются психическим расстройством. Они не являются патологией сердца. И пройденные Вами обследования как раз показали что сердце здорово. Не обследованиями Вам надо заниматься, а нужно вылечить невроз.  Он полностью излечим. Начните работать с врачом психотерапевтом. 

Тревожные состояния - это следствия неверной реакции на стресс. Нет, волноваться не вредно, это никак не влияет на сердечную мышцу.
Вы описывваете симптомы невротического расстройства, а не кардиопатологию.

Здравствуйте! 
Телесные проявления панические атаки - не патология. Так организм и должен реагировать на сигнал тревога. Т.е. это не патология, а физиология.

Всегда негативно, в первую очередь морально и психологически.

Это может быть побочный эффект амитриптилина. В урологию не нужно. Пройдёт само.

Здравствуйте, это нередкое побочное действие амитриптилина, нужно сменить антидепрессант на более современный.

Замените этот старый антидепрессант, на более современный и безопасный, без таких побочных эффектов. Это не столько задача для вас, сколько для вашего лечащего врача!

Да, это м.б. побочным эффектом от приема амитриптилина. Если в течение недели нормальное мочеиспускание не наладится, то стоит поменять антидепрессант на другой.

Это картина гормонального сбоя, и имеет смысл обследоваться у вашего очного гинеколога-эндокринолога, чтобы восстановить гормональный фон организма.

Нудно обратиться к гинекологу, с которым обсудить тактику помощи Вам. 

Здравствуйте! Обратитесь к гинекологу, проверьте гормональный фон. Что лечите Ципралексом? Доза препарата?

Необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу и проверить гормональный фон.

Это называется "менять шило на мыло". Какой врач контролирует ваше лечение, и почему решения по препаратам принимаете вы, а не он?

Нет, смысла в этом нет. Скорее всего, проявление тревоги - симптом невротического расстройства. Меняйте препарат на психотерапию. Психотропные лекарства слабо помогают прри неврозах.

Если у Вас есть врач-психотерапевт, который все знает о Вашем состоянии, то имеет смысл обсуждать лечение только с ним. А самостоятельно менять лекарства вообще не имеет смысла. 

Здравствуйте, Петр.
А откуда взято сие определение, в контексте какого заключения оно встречается? В официальной психиатрии нет такого понятия как "мозаичный интеллект".

Такого термина не существует. 

Видимо, имеется ввиду, что есть какие-то проблемы в интеллектуальной сфере. Интеллект состоит из неск параметроВ: память, внимание, анализ, воображение и т.д.. Мозаочно, значит частично - отсутствуют какие-то квадратики.

Здравствуйте, Денис.
Да, таблетку можно делить, а при заходе на препарат, или при уходе от препарата, даже нужно это делать, увеличивая или уменьшая дозировку на четверть, один раз в неделю!

Да можно делить.

Да, можно. Лечитесь на здоровье.

Селектра, элицея.

Эсциталопрам, селектра.

Здравствуйте!
Их на самом деле несколько, полный список с ориентировочными ценами привожу ниже:
1. Эcцитaлoпpaм - aнaлoг oт 550 pуб. - oтeчecтвeнный бюджeтный пpeпapaт, кoтopый мoжнo вcтpeтить в дoзax пo 10 и 20 мг.
2. Эйcипи - oт 600 pуб. - poccийcкий пpeпapaт, выпуcкaeтcя пo 2, 7, 14 и 28 тaблeтoк в упaкoвкe.
3. Ceлeктpa - cтoимocть oт 750 pуб. - пpoизвoдитeлeм являeтcя кoмпaния Aктaвиc Гpупп (Иcлaндия). Taблeтки для пpиeмa внутpь пo 10 или 14 шт. в упaкoвкe.
4. Элицeя - oт 590 pуб. - бoлee бюджeтный пpeпapaт oт пpoизвoдитeля KPKA, Cлoвeния. Пpeдcтaвлeн в aптeкax в тex жe дoзиpoвкax, чтo и Ципpaлeкc.
5. Лeнукcин - oт 650 pуб. - oт пpoизвoдитeля Гeдeoн Pиxтep (пpoизвoдcтвo Пoльшa, пpeдcтaвитeльcтвo – Beнгpия). Bыпуcкaeтcя пo 5 мг и 20 мг, 14 или 28 тaблeтoк в упaкoвкe.

Здравствуйте! ЭЙСИПИ.

Здравствуйте!
Препараты подбирают не методом перебора, а по показаниям и по терапевтическому эффекту.
Расщепляет вещество не жир на руках, а кислота в желудке.
Запивают таблетки обычной водой из под крана, ведь препараты рассчитаны на всех без исключения людей, а не только на православных христиан. Как тогда лечиться мусульманам или буддистам? Они же не ходят в храм! 

Здравствуйте!

1 Какой равнозначный антидепрессант эсциталопрам ? - вас интересуют аналоги или эффективность?

2 А антидепрессант симбалта хороший? - нет такого понятия "хороший" или "плохой" антидепрессант. Есть один критерий - эффективный при решении конкретной проблемы или нет.

3 У трицикликов нет синдрома отмены? - нет.

4А правда если брал таблетку в руки, то на них остаются жировые следы и это нарушает их структуру и они могут не правильно действовать? - нет, не правда.

5 Нужно в перчатках брать? - нет, не нужно.

6 Правда что нужно запивать таблетки только водой из аптеки или из церкви? - чушь полная.

7 А может такое быть что таблетка не попала в мозг, а просто попала в попу как еда? - нет не может, всё всасывается в ЖКТ в кровь.

Здравствуйте!
1. Что значит равнозначный?
2. Для кого-то "хороший", а для кого-то нет, всё индивидуально.
3. У трицикликов бывает синдром отмены.
4. нет
5. нет
6. нет
7 нет

Все лекарства это не некий магический предмет, наделенной силой, а это инструмент используемый в лечении.  Не пациентом, а врачом! Эсциталопрам это один препарат, дулоксетин это другой препарат, пароксетин третий и есть еще много.  Лечит не лекарство, а врач. Все остальное это инструменты воздействия, причем лекарства это не основные инструменты, а дополнительные к психотерапии. Судя по гигантскому количеству задаваемых Вами вопросов положительных результатов в лечении Вы не достигли. Значит нужно сменить тактику терапии, а не придумывать какой водой запивать антидепрессанты и в перчатках их брать или нет. Такие вопросы  - это явный признак того, что лечение зашло в тупик. Но дело не в воде и не перчатках, а дело в том что нет адекватной работы с врачом.

На все вопросы ответ нет. Нет хороших или плохих лекарств, есть помогающие конкретному человеку и бесполезные для его состояния.

Здравствуйте.
Препарат начнет работать только к концу второй, началу третьей недели, от начала его приема. И на это время вам должны были назначить так называемую терапию "прикрытия", в форме дневного транквилизатора.

Здравствуйте, антидепрессанты в первыую неделю приема часто вызывают усиление тревоги, поэтому назначается терапия прикрытия, Антидепрессант начинает действовать терапевтически  в конце 2-3 недели приема. Нуждно откорректировать терапию. И самое главное- прием лекарств при данном диагнозе - это вспомогательный метод лечения, а основное это психотерапевтическая работа, которой похоже нет. 

Здравствуйте! Да, Золофт в первые дни приема может усилить тревогу и её симптомы. Для того, чтобы этого не происходило - назначается терапия прикрытия транквилизаторами.

Здравствуйте, Сергей.
Данные эффекты связаны с началом приема препарата. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор.

Здравствуйте.
Это м.б. проявлением невротического расстройства.
Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov

В консультациях на этом сайте, вам уже неоднократно рекомендовали посетить очного врача, и пройти квалифицированное обследование. Ответы на ваши вопросы - даст только очное обследование!

Если хотите реальной помощи, то она возможна только в кабинете у врача.

Пугает - обратитесь к терапевту для начала.

Здравствуйте, Андрей.
Да, данный препарат могут назначать при тревожных состояниях, когда антидепрессанты группы СИОЗС не помогают.

Да, препарат весьма эффективен, и в последние годы, после регистрации в РЛС РФ, он все чаще применяется на практике.

Для решения проблемы тревожного расстройства только антидепрессантов недостаточно. Обязательно должна быть психотерапия.

Здравствуйте, все очень индивидуально. Препаратов много существует как раз потому что универсальных препаратов нет. Данный препарат действительно можно использовать для симптоматического лечения тревоги.

Позвоните в представительство компании "Органон", это создатель препарата Миртазапин и владелец торговой марки, и узнайте все из первых уст, так сказать!

Это химическое соединение.

Да, это химический препарат.

Из химических элементов.

химический, синтетический?
-- Да!

Каким образом и из чего его получают?
-- вопрос к производителю

Здравствуйте!
Не может, а именно с ним и связано, точнее с той гормональной "перестройкой" в организме, которая происходит в первые недели после отмены препарата.
Помогает в таких случаях, прием одного из легких дневных транквилизаторов (Гидроксизин (Атаракс), Мебикар (Адаптол), Афобазол, Фенибут (Ноофен, Анвифен), Буспирон (Спитомин), Гидазепам, Алпразолам, Тофизопам (Грандаксин).

Здравствуйте! Да, такое иногда бывает при отмене этого препарата. Обычно эти ощущения устраняются коротким курсом транквилизаторов.

Здравствуйте! Да, это синдром отмены. Смягчить его можно коротким курсом других препаратов (например, малых нейролептиков), но назначение их возможно только в рамках очной консультации.

Скажите, может ли быть связано такое состояние с отменой препарата?
-- может



Сколько оно может длиться?
-- до месяца

Как смягчить эти проявления?
-- принимать корректоры

Здравствуйте!
Если препарат вам не подходит, не стоит испытывать судьбу, лучше обратитесь к своему лечащему врачу, и попросите его найти адекватную замену ципралексу, ведь свет не сошелся на нем клином, и выбрать замену не сложно!

Здравствуйте, это не серотониновый синдром, а побочное действие препарата, нужно обратиться к лечащему врачу и заменить препарат.

Если препарат не подходит, то стоит поискать антидепрессант, кт будет оказывать хороший психотерапевтический эффект, но обладать лучшей переносимостью. Снова обратитесь к своему лечащему психиатру и откорректируйте лечение.

Здравствуйте! В назначенном лечении нет терапии прикрытия. Ципралекс в первые дни приёма может усиливать тревогу и её телесные проявления, что вероятнее всего и произошло в вашем случае.

Здравствуйте, Анастасия!Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте, Анастасия.
Это проявление  тревожного   невротического   расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических   расстройств  играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении  тревожного   расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva

Здравствуйте!
Судя по всему, Вы описываете симптоматику т.н. тревожно-невротического синдрома (или расстройства). При его терапии (лечении), применяются два основных метода: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое, но использоваться они должны в комплексе. Монотерапия на основе одних лекарственных препаратов, никогда не даст стойкого и продолжительного положительного эффекта, запомните это!
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением. Психотерапия - это в вашем случае основной способ лечения, осуществляемый врачом-психотерапевтом посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность не превышает 2-3 психотерапевтических сессий, проводимых 1 раз в неделю. Так что, не теряйте время, обращайтесь к толковому врачу-психотерапевту, и поскорее начинайте работать над решением этих проблем по индивидуальному плану. Доброго вам здоровья!

Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.

Здравствуйте! Сформулируйте вопрос к консультанту.

А почему вы ничего не пишете о лечении депрессии? Начать решение ваших проблем, судя по всему, нужно именно с этого!

Депрессия поддается лечению, для этого нужно обратиться к врачу очно.

Берите не красотой, а умом и личными качествами.
При лечении депрессии вполне можете ограничиться психотерапией. Можно будет добавить физио- и ароматерапию. А если не будете справляться со своим состоянием, всегда врач подключит психофармакотерапию. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении депрессии играет именно психологическая работа над собой, где человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii

Здравствуйте!
Сочетание высокого артериального давления и учащенного сердцебиения, однозначно требует безотлагательной медицинской помощи. Важно при повторении таких состояний, незамедлительно обратиться к очному врачу-кардиологу и пройти медицинское обследование (УЗИ сердца, электрокардиограмма, анализ крови), для исключения патологии ССС. А при ее отсутствии, нужно показаться очному врачу-психотерапевту, для исключения невротических механизмов в возникновении ваших жалоб, которые так же, иногда могут иметь место быть!

Здравствуйте! Врач скорой неправ. При тревоге  пульс может быть выше 150 в минуту.

Здравствуйте, если Вы обследованы и патологии сердца не выявлено, то это проявление тревожности, для жизни и здоровья это не опасно, но субъективно очень неприятно. Намного проще это вылечить, чем страдать. Это лечиться в ходе психотерапевтической работы.

Если терапевт и невролог своей патологии не находят, то данные показатели вполне м.б. проявлением повышенной тревоги в рамках панической атаки. Обратитесь к врачу-психотерапевту и начните лечение.

Здравствуйте! Киста лечения не требует при нормальном уровне гормонов.

Если гормоны в норме, то смысла назначать лечение нет.

Это зависит от показателей уровня гормонов щитовидной железы.

Извините, но даже кошки сами не родятся.

А почему Вы задаете данный вопрос психиатрам?

Здравствуйте, Лена!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние. Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение. 
Всего вам доброго, и будьте здоровы!

Здравствуйте, Лена.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление  тревожного   невротического  расстройства  или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. 
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva

Здравствуйте, диагноза ВСД не существует, под этим псевдодиагнозом скрывается невротическое расстройство с соматовегетативными проявлениями  в  виде описанных Вами жалоб. Лечением неврозов занимаются  врачи-психотерапевты, а методом лечения является психотерапия. Иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Это лечится при правильном подходе. Начните работу с врачом-психотерапевтом.

Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте, Лена. По описанию у Вас невротическое расстройство. Это расстройство лечит врач психотерапевт. Можете получить консультацию по скайпу.

С учетом вашего прошлого, о котором вы многократно писали на этом сайте, алкоголь вам в принципе противопоказан, хоть крепкий, хоть некрепкий. Отбить охоту к пиву - совсем несложно. Попробуйте в качестве альтернативы пиву, тот же кумыс, тан или простой домашний квас, хотя бы на протяжении недели принимайте их в тех же объемах что и пиво, и вы распрощаетесь с ним навсегда!

Ищите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.

Здравствуйте, Владимир.
С помощью алкоголя Вы пытаетесь решить проблему невроза. Так Вы только усугубите состояние.
Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз . Органный невроз - это соматоформное расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психиатр-психотерапевт. Никакой опасности для здоровья человека не представляет, это всего лишь происки ума. Лечится с помощью психотерапии. В редких случаях, как дополнение, на коротких срок назначаются успокаивающие препараты.

Здравствуйте, для начала нужно обратиться к врачу-психотерапевту, а не просто принимать лекарства, которые никак не меняют Вас образ жизни, модели поведения. Поэтому пока Вы не начнете реальную работу над собой, то  проблема не решится.

Здравствуйте, Владимир. Советую Вам проконсультироваться у нарколога. Затем обратиться к врачу психотерапевту. Можете получить консультацию по скайпу.

Здравствуйте, флуоксетин обладает стимулирующим действием, от него вялости не бывает, а вот фенибут наоборот обладает небольшим седативным действием. Ваше лечение нужно полностью менять, тк за 4 месяца уже можно было добиться улучшения. И самое главное - в Вашем лечении нет главного метода лечения - психотерапевтической работы, которая намного важнее лекарств. Смените лечащего психиатра, на врача-психотерапевта, начните работать с ним, при необходимости медикаментозной поддержки врач назначит лечение.

Здравствуйте! 
На мой взгляд, ваше лечение неэффективно и требует серьёзной коррекции. Как медикаментозной, так и полноценное подключение психотерапии. 4 месяца лечения при отсутствии результата - требуют перемен.

Здравствуйте!
Какая то чехарда, а не лечение. Смените поскорее вашего лечащего врача, на более грамотного и квалифицированного специалиста. Таким способом, заявленные выше проблемы, никогда не лечат!

Можно, но только зачем. Ни то, ни др лекарство не улучшает качество сна.

Здравствуйте! По большому счёту препараты совместимы. Есть один нюанс. Если у Вас проблемы со свёртываемостью крови, то сочетание ленуксина, например, с аспирином, или другими НПВС может эти проблемы усугубить.

Уточните пожалуйста названия конкретных анальгетиков, чтобы можно было не гадать, а ответить квалифицированно и точно. Атаракс совместим практически со всеми, а ленуксин наоборот, со многими не совместим. Проверить совместимость можно вот тут.

Здравствуйте! Разово - можно.

Да. сочетать можно. Т.к. обезболивающие препараты не принимаются систематически, а только время от времени.

Можно, если нет индивидуальных противопоказаний. Это лучше обсудить со своим лечащим врачом.

Здравствуйте, нужно знать названия конкретных препаратов и их обсуждать.

А что такое "пограничная психотерапия"? Может вы имели в виду психопатию, в чьей клинике как раз и проявляется абулия?

Здравствуйте!
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.

Психотерапию лечить нельзя. 

Здравствуйте!
Все очень индивидуально, в каждом конкретном слуцчае. Блoкaтopы кopтикocтepoидoв - Meтиpaпoн, Tpилocтaн, Keтoкoнaзoл и Aминoглутeтимид. Этo oчeнь cepьeзныe препараты, кoтopыe вoздeйcтвуют нaпpямую нa кopу нaдпoчeчникoв, ингибиpуя (угнeтaя) вocпpoизвoдcтвo любых глюкoкopтикoидoв, в ocoбeннocти кopтизoлa. Пpeпapaты иcпoльзуютcя в тepaпии cиндpoмa Kушингa, гpибкoвыx бoлeзнeй, a тaкжe в oнкoлoгии.
Aнaбoличecкиe cтepoиды - пoвышaющиe тecтocтepoн в кpoви. Oблaдaют шиpoким cпeктpoм дeйcтвия нa opгaнизм, имeют бoльшoe кoличecтвo пoбoчныx эффeктoв. Oпacны для интимнoй cфepы, пcиxики и cepдeчнo-cocудиcтoй cиcтeмы.
Пpeпapaты нa pacтитeльнoй ocнoвe из Эвpикoмы длиннoлиcтнoй, a тaкжe вeгeтapиaнcкaя дoбaвкa - Peлopa.
Фocфaтидилcepин - пpиpoдный блoкaтop кopтизoлa, кoтopый coдepжитcя в гoвяжьиx мoзгax, мяce и pыбe, a тaкжe нeзнaчитeльнo в мoлoчнoй пpoдукции и oвoщax. Bыпуcкaeтcя eщe и в видe пищeвыx дoбaвoк. Cчитaeтcя, чтo дaннoe вeщecтвo тaкжe oблaдaeт cтимулиpующим вoздeйcтвиeм нa цeнтpaльную нepвную cиcтeму и мoжeт упoтpeблятьcя для улучшeния пaмяти.

Здравствуйте! Для чего? Причина его повышения? Какие результаты в анализах?

Здравствуйте, нужно установить причину и воздействовать на нее.

Здравствуйте! К препарату привыкания нет. Что Вы лечите и у какого специалиста (это к вопросу о повышении дозы).

Здравствуйте, привыкания к препарату нет.Доза определяется лечащим врачом.

Данное лекарство привыкания не вызывает, его можно принимать длительно. Обычно данной дозировки бывает достаточно. Но возможно и увеличение дозу. Все по самочувствию и на усмотрение лечащего врача.

Смотря что вы лечите этим препаратом. Привыкания он не вызывает, но имеет ряд побочных действий, оценить которые должен очный врач.

Препараты совместимы. 

Здравствуйте! Препараты - совместимы.  Причину нарушений сна - установили?

Препараты прекрасно совместимы, и в прямое взаимодействие не вступают. Лечитесь на здоровье!

Препараты совместимы, лечитесь на здоровье.