ПРАВИЛЬНЫЙ ЛИ ДИАГНОЗ?

№978931 Правильный ли диагноз?
Анастасия Жен., 24 лет. Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован)
05.07.2017 14:57
Добрый день! Жен,24 года. С 18-19 лет было ВСД по смешанному типу, постоянно мучал страх смерти. С возрастом тревога только усилилась, но я научилась с этим жить, не особо заостряя внимание. После беременности, появилось ОКР о причинении вреда, теперь навязчивые мысли и страх сойти с ума. Последний месяц состояние ухудшилось, постоянно есть ощущение что вот-вот и «с ума сойду» и натворю что-нибудь.
Последние два дня страдаю бессонницей, спать хочется, но не уснуть, чувство напряжения в голове и в теле. Заострила внимание, что очень часто заедает музыка в голове, которую недавно послушаю, может и раньше так было, но я просто об этом не думала. Ночью теперь когда долго не могу уснуть начинает крутиться какая-нибудь песня и уснуть становится невозможно. Только под утро выпила две таблетки глицина и сразу прекратилось. Ходила к психиатру, поставили тревожно-депрессивное расстройство, прописали селанк и при бессоннице феназепам. Стоит ли пить феназепам, если присутствует легкая степень апноэ?
Больше всего смущают навязчивые песни, обычно появляются когда свободна от дел. Узнала, что это может быть симптомом сильных психических расстройств, а тут ещё и бессонница.
Правильно ли поставлен диагноз?
Паралельно записалась на приемы к психотерапевту.
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, диагноз в  переписке не ставится, лучше всего лечиться у одного врача - психотерапевта, а не по раздельности ходить к психиатру и психотерапевту. Возможно психотерапевт Вас будет лечить вообще без лекарств.
Время создания: 05 Июля 2017 19:39
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Феназепам принимать можно. Но Вы должны понимать, что лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 05 Июля 2017 19:56
Оценок: 1
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
Учитывая наличие у Вас высокого уровня тревоги, похоже психиатр не ошибся. Да и страх по поводу феназепама, косвенно подтверждает наличие невротического расстройства. Так что идите к психотерапевту.
Время создания: 05 Июля 2017 20:32
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы описываете симптоматику т.н. тревожно-невротического синдрома (или расстройства). При его терапии (лечении), применяются два основных метода: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое. И использоваться они должны в комплексе. Монотерапия на основе одних психотропных препаратов, никогда не даст стойкого и продолжительного положительного эффекта, запомните это!
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением!
Психотерапия - это в вашем случае основной способ лечения, осуществляемый врачом-психотерапевтом посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность не превышает 2-3 психотерапевтических сессий, проводимых 1 раз в неделю.
Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к толковому и опытному врачу-психотерапевту в рамках очной консультации (или в рамках теле-консультации посредством того же "Skype", и поскорее начинайте работать над решением этих проблем, и конечно же, строго по индивидуальному плану.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 05 Июля 2017 21:26
Оценок: 1
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
ВСД, ОКР, бессонница, невроз, тревожно-невротическое расстройство ... - все это описание симптоматики и отношение к диагнозу имеют косвенное (описательная часть проявления болезни).
Диагноз может быть установлен только на очной консультации.
Я Вам советую не искать лечение в интернете, это опасно. Лучше к средненькому доктору очно придти, чем заочно не понятно к кому. Заочное лечение опасно. А лучше, я желаю Вам найти хорошего врача. В Питере могу порекомендовать - http://gpt.my1.ru/load/kirill_sekackij/4-1-0-37
Время создания: 06 Июля 2017 12:10
Оценок: 1
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Анастасия 06.07.2017 09:46
Спасибо вам, за ответы! Сегодня ночью опять не могла уснуть приняла 1/4 феназепама (0,25), заметно снял напряжение, но не подействовал для сна, через почти 2 часа выпила ещё 1/4.
Я начала чувствовать как сильно расслабляет мышцы, особенно в районе груди и стало страшно, пыталась уснуть но как только закрывала глаза появлялись какие-то образы (как будто вижу сон) такое длилась минут 20-30. В итоге я конечно уснула, но где-то ещё через час. Подскажите, пожалуйста, что это было?
   
Это проявления тревожного расстройства.
      
Dmitriy | (Муж., 32 лет, Самара, Россия) | 29.11.2017 23:01
Анастасия музыку которую вы слышите вы её где то слышали раньше или она случайная? она все еще застревает у вас в голове?
   
(Гость) Анастасия 29.11.2017 23:53
Доброго времени суток! Застревает если где-то слышала. И сейчас бывает, но я стала меньше обращать внимания и этот вопрос стал меньше беспокоить. А почему вы спрашиваете?
   
Dmitriy | (Муж., 32 лет, Самара, Россия) | 30.11.2017 00:02
у меня тоже самое застревает музыка которую слышал последней скажите вы были у врача по поводу этого что он вам сказал или выписал и как у вас сейчас дела меня сильно беспокоит то так как появилось как мысленная жвачка и теперь не могу спать даже
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.04.2022
11:41
Вера :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 10
19.06.2014
10:40
Вера :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 0
23.12.2022
16:15
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 1
03.09.2012
17:07
Иосиф :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 0
06.08.2021
06:03
Алина :: Другие консультации / Сомнолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
10.04.2014
12:49
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
10.04.2014
12:41
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.10.2018
19:13
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.03.2020
00:35
Юля :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 1
08.01.2011
22:13
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0