ПОЖАЛУЙСТА, ОТВЕТЬТЕ НА ВОПРОСЫ, МОЖЕТ ЧТО-ТО ЗНАЙТЕ

№979252 Пожалуйста, ответьте на вопросы, может что-то знайте
Сергей Муж., 21 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
08.07.2017 11:39
Здравствуйте! Фармаколог тут не отвечает, пишу сюда. Я лечу лекарственную дистонию, под вопросами будет история и особенности болезни.

Ответьте, пожалуйста:

1) Названия препаратов снижающих сахар, которые не проникают через ГЭБ, желательно « легкие » и в таблетках

2) Какие нейромедиаторы повышает сахар, я знаю, что только дофамин повышает?
3) Омепразол ингибирует фермент Н+, К+-АТФазу (протонный насос) - это тоже самое, что и нейромедиатор АТФ? Какие медиаторы угнетает/повышает омепразол?
4) Есть ли препараты похожие на Итоприд, т.е. они должны не блокировать D2 рецепторы, как это делает домперидон, а проявлять лишь антагонизм к ним, как это делает итоприд, но при этом препараты не должны ингибировать холинэстеразу и не должны влиять на другие рецепторы кроме дофаминовых - нужно название препаратов - препараты не должны проникать через ГЭБ.
5) Есть ли ГАМК препараты, которые не проникают через ГЭБ и действуют слабее аминалона, ГАБЫ?
6) Витамины, минералы В1, цинк, грубо говоря повышают ГАМК и дофамин, есть ли витамины не проникающие через ГЭБ, и повышающие только ГАМК? Магний проникает через ГЭБ?
7) Последнее. Домперидон блокирует D2 рецепторы, угнетает серотонин, итоприд - проявляет антагонизм к дофамин.D2 рецепторам и ингибирует холинэстеразу - оба препарата не проникают через ГЭБ, в различных статьях написано что итоприд практически не вызвает экстрапирамидных нарушений в отличии от домперидона, итоприд считают более современным. В разных статьях пишут, что итоприд практически не вызвает экстрапирамидных нарушений в отличии от домперидона, итоприд считают более современным. В разных статьях пишут, что итоприд блокирует D2 рецепторы - есть ли разница между антагонизмом к D2 рецепторам и их блокадой? Мне кажется есть, при блокада приводит к компенсационному увеличению числу и плотности дофамин. рецепторов, вызывает их гиперчувствительность, а антагонисты D2 такими свойствами не обладают.

Мой диагноз G24.0 Дистония вызванная лекарственным средством, в прогрессирующий форме ( появилась после принятия сильных агонистов ГАМК вальпроевой кислоты и габапептина ). Тактика лечения заболевания заключается в подавлении дофамина, дофаминостимуляторы, в т.ч. амантадин мне усиливают гиперкинезы ( акатизию, дистонии/дискинезии, тремор, небольшую хорею ) и вовлекает в патологический процесс новые группы мышц.

1) Описание болезни, причинно-следственные связи моего состояния.

Из-за тошноты по назначению знакомого хирурга принимал полтора года церукал. После отмены церукала появилась сильнейшая слабость, астения, упадок сил, низкий пульс и АД. Из-за этого принимал два года кофеин в таблетках, он помогал, после 2-ух лет приема появилась скованность, было тяжело ходить, был повышен КФК - снимались эти симптомы кофеином, потом появилась сильная акатизия, маскообразное лицо, было тяжело дышать, заложен нос, тремор, повышенное слюноотделение.Назначали супрастин, бромокриптин, мидокалм, пирацетам на замену кофеина, кофеин отменил, т.к. не помогал уже. Эффект был от терапии, но слабый. На 16 день терапии язык, шею, голову начало клонить вправо, потом дистонии перешли на все тело с головы до ног. Как потом выяснил: супрастин, из-за антигистаминной активности угнетает дофамин ( в подтверждении этому - прометазин ), бромокриптин - проявляет антагонизм по отношению к D1 дофамин. рецепторам, пирацетам - ноотроп, похож на кофеин, также истощает запасы дофамина, одновременно его повышая, вызывает экстрапирамидные нарушения ).

Вообщем от дофаминостимулятров мне было, только хуже, гиперкинезия усиливалась.

Через несколько месяцев назначали пантогам ( обычный не актив ) - он помогал, но потом начал усиливать гиперкинезы, одновременно их ослабляя, объясню подробнее: у меня есть дистонии, дискинезии, тремор, акатизия, но преобладает к примеру дистонический тип гиперкинеза - я принимаю пантогам и у меня - ослабляются дистонии, но усиливается акатизия, через несколько минут дистонии пять усиливаются, потом появляюся дискинезии, потом через некоторое время тремор. И тоже самое происходит с клоназепамом, всеми ГАМК препаратами, бензодиазепинами, вальпроевой кислотой, габапептином, карбамазепином, литием, резерпином, антагонистами кальция, ингибиторами холинэстеразы, лоратадином. Уменьшение доз даже в размерах с пылинку дает тот же самый эффект. Кстати мою теорию на счет ГАМК и др. препаратов подтвердили врачи, а также регистр лекарственных средств, инструкции к препаратам, различные статьи.

Отмечаю, что гиперкинезы значительно уменьшались при ходьбе, движениях, усиливались в покое, сидя, лежа.

В конце марта я принял габапептин, вальпроевую кислоту - и после этого у меня появилась прогрессирующая форма лекарственной дистонии, все виды гиперкинезов начали усиливаться при движениях, ходьбе, а в состоянии покоя уменьшаться, раньше было наоборот. И теперь мне с каждым днем хуже.

Я выяснил, что вальпроевая кислота, габапептин - являются сильными антагонистами глутамата и других медиаторов, угнетение которых приводит к непрямому повышению дофамина, также ГАМК препараты угнетают кальций. И тоже самое относится ко всем ГАМК препаратам. Также я понял и нашел этому подтверждение, что все антагонисты дофамина ( ГАМКпрепараты, литий, резерпин, антагонисты кальция и даже нейролептики ), что они угнетают адреналин, ацетилхолин и др. медиаторы угнетении, которых приводит к повышению дофамина, а мне стимуляция дофамина усиливает гиперкинезы.
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Виртуальная (или заочная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит строго информативный характер! Любое лечение с применением лекарственных средств, всегда назначается исключительно на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной оценки состояния и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся у него противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов или реакций, и только после получения от пациента - информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство, исключительно в письменном виде.
И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего собственного здоровья.
В тех исключительных случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение - оказалось попросту неэффективным или абсолютно бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта!
*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 10 Июля 2017 20:12
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.04.2010
19:40
Алексей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 412
30.06.2011
21:08
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 339
03.03.2011
16:11
анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 194
15.12.2010
21:30
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 193
23.01.2009
23:05
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 152
23.11.2009
13:18
Римма :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 133
30.09.2019
10:24
Х :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 126
10.06.2014
18:06
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 113
13.02.2018
14:02
виталий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 114
29.01.2010
13:07
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 115
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1002961 расшифровка статьи 4 гр.1 расписания болезней, объявленного приказом МО СССР под номером 185
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
леонид
Муж., 55 лет.
россия Ростов-на-Дону
Есть ли возможность снять статью 4 расписания болезней, объявленного приказом МО СССР под номером 185. О себе могу сказать , что после присвоения этой чёрной метки, закончил институт, работал на оборону, безаварийное вождение автомобиля категории ‘в « в течении 18лет.
27.01.2018 23:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Такая возможность есть. Пишите письменное заявление на имя главного врача областной ПБ, и проходите процедуру повторного комиссионного переосвидетельствования, консилиумом врачей-психиатров.
Время создания: 28 Января 2018 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Чем она Вам мешает в 55 лет?
Время создания: 28 Января 2018 15:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если с последнего посещения психиатра прошло не менее 5 лет, при этом Вы себя хорошо чувствовали, не принимали лекарств и не лежали в больнице, то можно пройти повторное психиатрическое переосвидетельствование. Для снятия диагноза необходимо написать заявление на имя главного врача ПНД, краевого или областного, и оставить его в регистратуре. После чего Вас позовут на повторное освидетельствование и пересмотр диагноза врачебной комиссией. Для этого, возможно, нужна будет госпитализация в течение 2-3 недель.
Время создания: 28 Января 2018 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002961
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002965 нейролептики
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Настя
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Здравствуйте,сочетаетсяли кветиапин с галоперидолои? Еветиапин с рисперидоном ?
27.01.2018 23:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Уточните для начала, что вы пытаетесь лечить этим набором психотропных средств?
Время создания: 28 Января 2018 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, препараты сочетаются, только необходимости в таких комбинациях обычно не бывает.
Время создания: 28 Января 2018 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
А что Вы лечит те и у какого специалиста? 
Время создания: 28 Января 2018 15:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Препараты можно принимать только имея схему лечения от врача-психиатра. Что мешает Вам уточнить данный вопрос на очной консультации своего лечащего доктора.
Время создания: 28 Января 2018 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002965
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005065 сколько длится эффект антидепрессантов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алек
Муж., 29 лет.
Владивосток
Добрый вечер! Скажите, как вообще эффект от антидепрессантов развивается и сколько держится? некоторые пишут,что после курса приема эффект держится год или большем, а потом депрессия возвращается, если это была депрессия например, некоторые,что они действуют только пока принимаются, а потом нет, вообще непонятно. Я около месяца прозак принимал по одной 20 мг в день, ничего не было, а теперь,через месяца два-три после окончания приема стал замечать какое-то тупое состояние, что даже ни разозлиться не могу, и не порадоваться, ну и гадость эти АД! то есть эффект доходит не сразу, а он отсрочен во времени. и это состояние не приятно мне,а наоборот,хочется избавиться от него, и опять иметь ясную голову и реагировать на все, а не как зомби быть. Кто сожет подсказать, как быть теперь чтоб избавиться от этого, вдруг такое состояние на год к примеру растянется, может так быть, или как его ликвидировать?? заранее спасибо!
12.02.2018 21:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Прозак к концу месяца приёма только начинает работать. Препарат нужно знать как вводить в схему лечения и как уходить с него. Вы сами решали вопросы по приему препарата?
Время создания: 13 Февраля 2018 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, антидепрессанты действуют столько, сколько их принимают. Для того чтобы вылечиться должен быть главный метод лечения - психотерапия, тогда можно научиться жить без лекарств. Если психотерапии нет, то можно и всю жизнь принимать антидепрессанты.
Время создания: 13 Февраля 2018 10:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это зависит от правильности их применения и в целом лечения.
Время создания: 13 Февраля 2018 10:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это определенно не последствия приема препарата, а симптоматика вашего основного заболевания, по поводу которого вы и провели неполноценное лечение!
Время создания: 16 Февраля 2018 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005065
Юрий 13.02.2018 10:08
Алек, а с какой целью вы вообще принимали антидепрессант?
   
(Гость) Алек 14.02.2018 20:33
Короче все ответы не по существу, зависит от того, от другого, нужно знать как принимать, как сходить. да, самолечение типа было, каюсь. вот просто попринимал месяц, и все. вопрос в том, что может ли эффект так растянуться во времени, что давно не принимаешь, а он есть и сколько ещё может быть, вот вы же врачи, наверное знаете сколько на пациента ещё действует такой препарат когда уже прием прекращен, ну понятно, что у всех по-разному и так далее, но такое вообще в вашей практике бывает, что эффекты продолжаются когда человек уже не пьет препарат??
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007035 диагноз шизофрения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
zina
Жен., 42 лет.
россия Нижний Новгород
Правда ли, что диагноз шизофрения выставляется в результате повторного психотического эпизода в течение полугода.
по новым требованиям
28.02.2018 19:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Точнее, только после двух госпитализаций, по причине психотического эпизода. Смотрите тут: Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания.
Время создания: 01 Марта 2018 06:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, после первого купированного эпизода психоза этот диагноз не выставляется.
Время создания: 01 Марта 2018 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, сначала ставится острое психотическое или бредовое расстройство.
Время создания: 01 Марта 2018 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007035
(Гость) X 01.03.2018 07:25
Олег Иванович, в приведенной вами классификации говорится, что диагноз шизофреноформный психоз должен ставиться, если болезненные проявления продолжались у больного менее месяца. В других источниках на этот счет говорится, что данный диагноз должен ставиться, если болезненные проявления наблюдались около месяца, из чего следует, что возможно и некоторое превышение месячного срока. Опять же в приведенном вами источнике говорится, что диагноз шизофрения может выставляться если болезненные проявления продолжаются более месяца. В других источниках говорится, что об однозначности диагноза шизофрения можно говорить только в том случае, КОГДА БОЛЕЗНЕННЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРОДОЛЖАЮТСЯ БОЛЕЕ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ. Лично мне не понятны мотивы вредителей-психиатров выставляющие такой тяжелый диагноз в спорный период (до 3-ех месяцев). У них что горит и руки чешутся побыстрее влепить диагноз? На сколько я понимаю в плане лечения на острый период и разницы между этими диагнозами нет.
   
Это не моя классификация, а ВОЗ, которая является руководством для всех врачей.
   
(Гость) X 01.03.2018 12:15
Олег Иванович, вы это о чем? Где я сказал, что это ваша классификация? Я сказал не «ваша классификация», а «приведенная вами классификация», т.е. классификация на которую вы ссылаетесь, которая в общем случае совершенно не обязана быть вашей.
   
(Гость) X 01.03.2018 12:29
Олег Иванович, если вам не трудно, дайте плиз ссылку на англоязычную версию приведенной вами классификации. В спорных случаях нужно в первую очередь смотреть первоисточник, ведь при его переводе на русский вполне могли быть допущены ошибки.
   
В Нижнем Новгороде, как и по всей стране, руководствуются адаптированной для использования в Российской Федерации версией МКБ 10, утвержденной МЗ РФ в 1998 году.
   
(Гость) X 01.03.2018 13:48
В любом случае, в спорном случае любые сомнения должны трактоваться в пользу менее тяжелого диагноза, тем более что ВОЗ и сама признает, что инфы в этом плане не достаточно и все эти сроки установлены чисто от фонаря административным решением.
   
(Гость) X 01.03.2018 13:51
В данном же случае уже ретроспективно видно, что был разовый психоз сроки которого если и превысили административно установленную временную границу между острым психозом и хроническим заболеванием, то не значительно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007325 угнетение эрекции из-за флуоксетина
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Михаил
Муж., 28 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте! проблема такая, я в течение примерно 17 дней принимал самовольно флуоксетин для лечения настроения, с первых дней приема началось ослабление эрекции и влечения к женщинам, а также нечувствительность полового члена и слабое ощущение оргазма. принимать перестал, после чего в течение двух месяцев симпотомы угнетения половых функций остались. и уже после двух месяцев неприема вдруг резко влечение и эрекция пропали почти уже полностью, и одновременно с этим началась бессонница, хотя до этого всегда спал хорошо. врачи ничего определеннного не говорят, почему такие нарушения пошли, в интернете нашел информацию, что обычно после отмены СИОЗС препаратов половые функции восстанавливаются, но у некоторых процесс восстановления занимает месяцы , годы или вообще нарушения будут необратимы и остаются навсегда. что делать, можно ли вернуть мозг в прежнее состояние и как?
03.03.2018 10:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Михаил! Найдите возможность обсудить ситуацию с врачом-сексопатологом, в ситуации нужно разбираться предметно и очно.
Время создания: 03 Марта 2018 15:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Михаил.
На фоне лечения флуоксетином, эта проблема решается назначением Сиалиса (тадалафил) или Левитры (варденафил). Обсудите это со своим лечащим врачом!
Время создания: 03 Марта 2018 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Необходимо корректирующее лечение или отмена лекарства.
Время создания: 03 Марта 2018 19:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нужно отменить препарат и обратиться очно к врачу. Самолечение чаще приводит к ухудшению состояния, чем к пользе.
Время создания: 03 Марта 2018 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007325
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007575 Духовность
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Константин
Муж., 25 лет.
Россия Орел
Почему нет таких нейролептиков которые могут делать человека добрее, духовнее, вызывать желание всех любить.Пробовал разные нейролептики не ощутил таких эффектов.Было просто ощущение спокойствуия.Есть ли вообще такие препараты которые делают человека добрее и вызывают желание всех любить?
05.03.2018 11:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
"Почему нет таких нейролептиков которые могут делать человека добрее, духовнее, вызывать желание всех любить"? - Потому, что у нейролептиков другая цель и предназначение, они применяются для лечения психозов.

"Есть ли вообще такие препараты которые делают человека добрее и вызывают желание всех любить?" - нет таких препаратов для осчастливливания. Хотите стать таким человек - становитесь. Это в Ваших силах.
Время создания: 05 Марта 2018 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Чтобы излучать добро и любить всех и все, достаточно иметь сердце и разум, а блистер с нейролептиками - их точно не заменит ...
Время создания: 05 Марта 2018 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, потому что таких препаратов нет, лекарства не могут изменить человека, как не могут научить его иностранному языку или сделать добрым. А вот в ходе работы над собой это вполне возможно.
Время создания: 05 Марта 2018 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007575
(Гость) Алексей 05.03.2018 16:11
Есть метилендиоксиметамфетамин...
   
(Гость) Константин 05.03.2018 16:26
Кантуев Олег Иванович Сердце разгрызли люди, разум заболел.Антидепрессанты и нейролептики не помогают.
   
(Гость) Алексей 05.03.2018 16:30
Вы хотите людям раздать вещество, которое сделает их добрыми по отношению к вам?
   
(Гость) Константин 05.03.2018 16:43
Алексей Нет, вещество которое сделает меня добрым по отношению к ним.Ну и их тоже добрыми ко всем.Вообще нужно весь мир подсадить на такие лекарства, и будет как в «Эквилибриуме»тиш и гладь, да благодать! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008056 Как поступить?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дмитрий
Муж., 27 лет.
Россия Москва
Невроз у меня давно, последнее время случаются резкие приступы ооочень сильного сердцебиения , что аж сгинает и дышать не можешь, ударов 160-180 и паника страшная и днем постоянно 94-115 пульс -прописали паксил+терраледжен. пульс востановился стал даже 49-55 но сейчас повыше. Пропил паксил неделю по половинке потом дня 2 половинку и четверть- начались ужасные очень частые пан атаки вплоть что в лифт не могу зайти. Это может так действовать паксил?????
до этого принимал феварин 100( четвертинку утром и все) и то не всегда...
Можно оставить тераледжен и убрать паксил или пить пока по четвертинке, работал с психотерапевтом , а он улетел на моря, говорит пей.Ну так же нельзя..за руль сесть не могу , кошмарит страшно..рецедив какой то.
Интересует про паксил вопрос.
Спасибо.
09.03.2018 22:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Обратитесь очным порядком к другому врачу-психотерапевту или психиатру, и попросите выписать вам в качестве "терапии прикрытия" - любой дневной транквилизатор-анксиолитик.
Время создания: 10 Марта 2018 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Тактика введения Вас в препарат (Паксил) - не совсем верная. Препараты этой группы в начале приёма могут усиливать симптомы тревоги, что, вероятнее и произошло в Вашем случае. Обязательно должна быть терапия прикрытия транквилизаторами.
Время создания: 10 Марта 2018 09:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если препарат плохо действуют, то его нужно поменять, и можно увеличить суточную дозу тералиджена, конкретные дозы можно назначить только очно. А вообще главным методом лечения описанных расстройств является психотерапия, лекарствами эти проблемы вылечить невозможно. Самым лучшим вариантом в данной ситуации будет обратиться не к специалисту по назначению лекарств, а к квалифицированному врачу-психотерапевту.
Время создания: 10 Марта 2018 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Дмитрий. Невроз лечится психотерапией, медикаменты играют вспомогательную роль. Могу проконсультировать по скайпу.
Время создания: 10 Марта 2018 11:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данные эффекты связаны с началом приема препарата. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор.
Время создания: 10 Марта 2018 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008056
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009087 нарушения половой сферы от SSRI
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Миша
Муж., 28 лет.
Москва
Здравствуйте,
Существует ли такой феномен, как PSSD (Post SSRI Sexual dysfunction) - продолжительное расстройство сексуальной сферы после приема антидепрессантов группы ингибиторов обратного захвата серотонина? Американские мед. сайты, пабмед и другие и наши тоже пишут о том, что даже после нескольких приемов таких лекарств у некоторых людей развивается стойкая импотенция или иные нарушения половой сферы, которые как правило являются необратимыми, или в лучшем случае проходят годами и то не до конца, и никакого понимания почему такое происходит и определенного лечения тоже нет? и отзывы многих людей, которые пострадали от этого. лечащий врач не слышал об этом, страшно принимать такие препараты. почему такие препараты надолго или навсегда меняют работу мозга без возможности возврата в предыдущее состояние?
18.03.2018 11:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Феномен существует, а специфического лечения от таких последствий - нет. Чтобы обсуждать проблему детально, нужно знать состояние вашей гормональной системы на сегодняшний день.
Время создания: 18 Марта 2018 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Михаил! В литературе такое описывается. В свой практике такого не встречал.
Время создания: 18 Марта 2018 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, может такие случаи в науке и встречаются, но если специально начать искать среди пациентов - таких необратимых дисфункций не найдете.
Время создания: 18 Марта 2018 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Стойкой импотенции эти препараты не вызывают. А вот не умение лечить, это точно влияет.
Время создания: 18 Марта 2018 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
В своей практике такое не встречала. Всегда находилась определенная причина сексуальной дисфункции. Депрессия сама по себе сильно снижеет сексуальное влечение. ПРИ НЕВРОТИЧЕСКОЙ ДЕПРЕССИИ ЛЕКАРСТВА ПОЧТИ НЕ ОКАЗЫВАЮТ НУЖНОГО ЭФФЕКТА. Отсюда и неудовлетвореннлость от приема антидепрессантов.
Время создания: 18 Марта 2018 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1009087
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009972 Реагируют ли антибиотики с препаратами
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Женя
Муж., 32 лет.
Россия Геленджик
Здравствуйте!Принимаю постоянно по назначению врача
Атаракс,Вальдоксан,Фенибут.
Сейчас длительно болею бронхитами и орви,тонзиллитом,третий раз назначают антибиотики,вопрос в том,сочетаются ли мои лекарства с антибиотиками:азитромицин или цефтриаксон ,мне хочет арач назначить уколы,но на ципролет у меня реакция с лекарствами,цефтриаксон реагирует в иньекциях с лекарствами?ответ нужен очень срочно,щавтра к врачу
25.03.2018 20:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Препараты сочетаются, только нужно развести их прием по времени, чтобы перерыв был не менее 1 часа.
Время создания: 26 Марта 2018 06:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Препараты - совместимы.
Время создания: 26 Марта 2018 09:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы.
Время создания: 26 Марта 2018 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лекарства совместимы, их можно принимать вместен.
Время создания: 26 Марта 2018 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009972
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010094 Лекарство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вова
Муж., 24 лет.
Москва
Можно ли невротикам таблетки мексидола?Чета принял стало не очень хорошо. Хотя выпил всего 1 таблетку и через часа 4 стало плохо. Самое жесткое что пульс понизился до 45 где то ударов лежа. Начал пугатся а пульс почти не подрос. Или я себя накрутил. Там нужно пить вообще по 4 таблетки. Это второй день когда я ее пили на первый день все Нормально было. Обычно пульс у меня выше просто. Подс4ажите нужно ли его пить или мелдронат лучше/я не принимаю псих таблетки и вот решил хотя бы им укрепить и улучшить самочувствие тем более там анатация при неврозе
26.03.2018 20:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Вова! Лечение назначено врачом?
Время создания: 27 Марта 2018 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Можно, а при неврастении - даже нужно!
Время создания: 27 Марта 2018 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте!
Вряд ли мексидол Вам как-то навредил. Пить лекарства надо всё-таки по назначению врача, тем более невротикам, тем более, учитывая Вашу мнительность.
Время создания: 27 Марта 2018 10:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, мексидол не противопоказан при неврозе, а вообще неврозы полностью излечимы, но не лекарствами, а работой с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 27 Марта 2018 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Вова!
Обычно мексидол переносится хорошо, но, как и со всяким лекарством, возможна индивидуальная непереносимость. Поэтому, только лечащий врач вам прояснит ситуацию. Самоназначением такие препараты не принимаются, поскольку сам пациент не может определить, будет полезен ему препарат или наоборот ухудшит состояние, или бесполезен. Мексидол это не средство "для невротиков", и сам по себе он самочувствие не улучшит при неврозе, и милдронат тоже.  Это антигипоксант, и если есть у пациента в механизме расстройства точки приложения для этого антигипоксанта, то может и помочь отчасти, но при чистом неврозе такой точки приложения нет. И заочно пытаться назначить то или иное тоже не выйдет, нет информации о вас, как о пациенте. При неврозе самочувствие улучшают психологические и физиологические усилия, а лекарства эффекты обычно дают временный без воздействия на причины невротических реакций. Тем более такие лекарства, которые не вегетостабилизаторы. Еще очень вероятно это не реакция на лекарство, а вегетативный криз, как симптом невроза.
Время создания: 27 Марта 2018 16:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Мексидол мало поможет при неврозе, но при приеме весьма безопасен. Тут нужен несколько др подход. Обратитесь к врачу-психотерапевту очно или онлайн по скайпу.
Время создания: 27 Марта 2018 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010094
Юрий 27.03.2018 16:16
Мексидол и Милдранат препараты спорные. Одни врачи их считают полезными, другие пустышками, как говорят, плацебо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010163 f70.01
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 37 лет.
росия пермь
я не хочу лежать в диспансере чтоб снять диагноз меня могут провести тестирования без диспасера
27.03.2018 15:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обсудите всё со своим участковым психиатром, с руководством ПНД.
Время создания: 27 Марта 2018 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Чтобы претендовать на снятие диагноза, придется пройти стационарное переосвидетельствование, таковы требования регламента процедуры переосвидетельствования. Объяснить всю процедуру, вам должен ваш лечащий врач-психиатр (участковый психиатр).
Время создания: 27 Марта 2018 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, диспансер -это амбулаторное заведение, в нем не лежат. Если Вы считаете, что врачи допустили ошибку и неправильно поставили Вам диагноз, то нужно пройти обследование, которое Вам скажут в ПНД. Если диагноз поставлен верно, то он останется.
Время создания: 27 Марта 2018 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010163
(Гость) Евгений 27.03.2018 21:01
я не когда не лежал в диспансере и не когда не обращался почему я должен согласится или меня принудительно заставят
   
Никто насильно Вас не положит в больницу, не хотите - не обследуйтесь.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010425 новые жертвы антидепрессантов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Антон
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! простите что пишу новый вопрос, но врачи видимо видят только вопросы,а комментарии нет. Увидел просто вопрос человека с такой же проблемой как у меня, что у него после приема антидепрессантов осталось надолго снижение либидо и онемение половых органов,которое не проходит, хотя препараты давно уже не принимаются. Г-жа Дороти Берман скажет как обычно что надо сменить препарат(она видно вообще вопросы не читает, что препарат давно не принимается) или что это проявление депрессии (игнорируя то что от депрессии никакой импотенции не возникает,и это никак не связано, может только в редких случаях).
поэтому вопрос к врачам такой, только просьба ответить прямо- где это такое видано, чтобы депрессия вызывала такой симптом как онемение половых органов??? и почему этот симптом проявляется только при приеме антидепрессантов? не назначайте никому эту гадость, от этих антидепрессантов такое начинается, что любая депрессия раем покажется, не калечьте людей!!!
29.03.2018 21:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Поверьте - видано. Что касается диагноза, о котором Вы упоминаете, то выяснять нужно у того специалиста, который его выставил и который назначил именно такое лечение. 
Время создания: 30 Марта 2018 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Препараты для лечения эректильной дисфункции (для улучшения потенции, и устранения негативной симптоматики на фоне приема АД) рекомендованные Минздравом РФ к применению в амбулаторном звене со следующими дозировками: Силденафил 50 мг., Тадалафил 20 мг., Варденафил 10 мг.
Время создания: 30 Марта 2018 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Обратитесь на консультацию к сексологу и выясните причину своего недуга. Так же необходимо сдать анализ на пролактин. Его повышение может говорить о том, что причина снижения сексуальности в приеме антидепрессанта.
Время создания: 30 Марта 2018 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010425
(Гость) Антон 30.03.2018 19:28
Пост-SSRI сексуальная дисфункция (PSSD) — ятрогенное условие, которое возникает вследствие применения определенных видов антидепрессантов так называемых серотонинов-норадреналинов ингибиторов обратного захвата (SNRIs) и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Пожалуй, лучшее определение этого состояния — это неспособность вернуться к нормальной сексуальной жизни после прекращения приема препаратов. То есть сексуальная функция не возвращается в состояние, в котором она была до приема антидепрессантов.

Сексуальная дисфункция, после прекращения приема антидепрессантов нарушается, либо остается в норме. У других пациентов эти нарушения могут наблюдаться при снижении дозировке или полном прекращении приема. Всего несколько дней приема могут привести к подобным нарушениям, которые могут давать о себе знать несколько месяцев или лет. К сожалению, на сегодняшний день определенного лечения этой патологии не существует.
   
(Гость) Антон 30.03.2018 19:32
!!!!!!!!!!!!!!!!!Побочные эффекты сексуального характера никак не связаны с депрессией, и не являются следствием любого другого психиатрического или психологического расстройства.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

РSSD зачастую может привести к снижению уровня тестостерона. !!!!! Восстановление гормонального уровня с помощью лекарственных средств не поможет нормализовать сексуальную функцию.!!!!!!
Как часто встречается PSSD?

Нет определенных исследований, которые могли бы указать, скольким пациентам после использования антидепрессантов удалось полностью восстановить первоначальную сексуальную функцию. Однако по имеющимся данным, PSSD — довольно распространенное явление.

Патология может развиваться с разной степенью тяжести. Вполне возможно, что некоторые пациенты даже не подозревают, что они страдают от нее. Они могли иметь некоторые проблемы сексуального характера еще до приема антидепрессантов, поэтому не заметили, что их сексуальная функция претерпела нарушения.

Человек может заметить, что теперь достичь оргазма стало значительно сложнее, чем это было до приема препарата. Кроме того, ощущения стали менее интенсивными и слабее, чем до приема антидепрессантов. Это начинает сбивать с толку больного, поскольку на лекарства он подумает в последнюю очередь. Прежде всего пациент посчитает, что причиной этому являются проблемы в отношениях.

В настоящее время не существует способа определить, как будет развиваться PSSD когда применение антидепрессантов прекращают, а значит, нельзя найти способа активно предотвратить этот процесс. Предотвратит PSSD после прекращения употребления антидепресанта, препарат бупропион.
PSSD значительно усложняет жизнь людям, которые страдают им. Это может привести к распаду семьи, потери работы и даже суициду. Однако некоторые люди, страдающие, отсутствием желания не теряют заинтересованности в сексе.Некоторые пациенты отмечают определенную степень естественного оздоровления на протяжении определенного периода времени – от месяцев до нескольких лет после прекращения прием антидепрессанта. Но не стоит заблуждаться, все же полное восстановление до состояния, предшествующего приему препаратов практически никогда не наступает. У многих пациентов уходят десятилетия на восстановление, но при этом значительных признаков не наблюдается.!!!!!!!!1
   
(Гость) Алексей 30.03.2018 20:57
Распад семьи? Жену можно и другими частями тела удовлетворить, пальчиками например.
Потеря работы? Вы занимаетесь проституцией? Дык проституция у нас запрещена.
Сексуальная дисфункция приводит к суициду? Помимо секса существует множество других наслаждений, если Вы такой гедонист.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011147 Совместимость препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Екатерина
Жен., 27 лет.
Россия Кострома
Здоавствуйте! Подскажите совместимы ли препараты 5нгилроксиприптофан и магнелис в6форте? Были выписаны разными врачами в разное время просто решила принимать их весной триптофан назначала психиатр весной и осенью а магнелис прописал терапевт что бы успокоить пульс нервную систему привести в норму! Просто подошло время принимать гидроксиприптофан и решила купить магнелис пропить совместимы ли они?! Спасибо)
05.04.2018 12:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Простите,  5нгилроксиприптофан и магнелис в6 форте - это не лекарственные препараты, а бесполезные БАДы. 
Время создания: 05 Апреля 2018 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
БАДы это всегда непредсказуемо, если есть проблемы, то обратитесь очно к врачу-психотерапевту, которые не будет назначать что попало а разберется с состоянием и определится с тактикой лечения.
Время создания: 05 Апреля 2018 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
К лекарственным препаратам данные средства не относятся. Какую проблему вы пытаетесь решить таким образом? Лучше всего обратиться к врачу-психотерапевту очно и рассказать ему о своем самочувствии.
Время создания: 05 Апреля 2018 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Препараты - совместимы. А что Вы лечите этим набором?
Время создания: 06 Апреля 2018 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011147
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011881 F06.6
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Денис
Муж., 21 лет.
Беларусь М.Горка
Добрый день. Подскажите, если мне поставят диагноз f06.6 органическое остеническое расстройство, как мне это будет мешать в будущем в жизни, в смысле работы, водительских прав и в личной жизни, меня могут уволить с работы электромонтера (МВД)? Зарание спасибо.
12.04.2018 08:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте наличие психиатрического диагноза это всегда проблемы с получением справок и устройства на работу во вредные и опасные условия труда. Вот в личной жизни мншать этот диагноз не будет. 
Время создания: 12 Апреля 2018 13:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Психиатрические противопоказания регламентируются следующими законодательными Актами:
- Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"
- Постановление Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 № 695 "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности".
- Постановление Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.93 № 377 "Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности".
Время создания: 13 Апреля 2018 11:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011881
(Гость) Алексей 12.04.2018 14:48
Да, мед.комиссия вправе Вам запретить работы в электросетях свыше 127V, особенно, если ещё и работодатель будет негативно отзываться о Вашем состоянии.
   
(Гость) Алексей 12.04.2018 14:52
Но относится к РФ, не сразу заметил, что Вы из Беларуси.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012208 назначение
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
иван
Муж., 40 лет.
Россия Псков
сьездил к психиатору не понял что он мне поставил какой диагноз что-то он говорил про депрессивный мнительность что-то точно не помню но назначили антидепресант серенату 50мг 1 раз утром и сибазон что ли по 5мг 3 раза в день и сказал через 2 недели приехать.прошло 4 дня что-то изменений нет нет радости от антидеприсанта да и тревога ещё осталась не подскажите почему
14.04.2018 21:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Виртуальная (обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение (тем более с применением лекарственных препаратов!) может назначать (и имеет на это законное право!) только очный лечащий врач, который должен регулярно наблюдать за состоянием пациента, оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, так как он несёт ответственность за жизнь и здоровье своего пациента, и только после получения от пациента "информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство", и исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, следование основной заповеди любого врача - Noli Nocere - не навреди, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего же собственного здоровья, здоровья ваших родных и близких. А назначая заочно конкретные схемы лечения с указанием наименования и дозировки лекарственных препаратов, без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов, шансов навредить гораздо больше, чем помочь. В лучшем случае такая "помощь" поможет перевести острый процесс в хронический, в худшем - приведет к развитию тяжёлых осложнений и весьма печальным последствиям. Поэтому все вопросы типа: "Чем полечиться в домашних условиях", да еще "без посещения врача", попросту останутся без ответа.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта!
*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 15 Апреля 2018 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ещё рано оценивать эффект. Антидепрессант начинает работать с конца третьей недели приёма.
Время создания: 15 Апреля 2018 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, антидепрессант начинает улучшать настроение не раньше конца 2-3 недели, в первые дни приема может немного усилиться тревога, поэтому для ее купирования назначен сибазон.
Время создания: 15 Апреля 2018 10:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Иван.
Сибазон оказывает успокаивающее действие только на момент приема. А антидепрессант проявит себя только ко 2-4 недели.
Время создания: 17 Апреля 2018 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012208
иван 15.04.2018 09:03
не я хочу спросить когда они начнут работать а то я принимаю только 5 дней может рано ещё быть какому-то эфекту
   
Антидепрессанты начинают работать в полную силу, как правило, не ранее конца 2 недели - начала третьей, с момента начала лечения ими.
   
иван 15.04.2018 15:52
ещё вопросик а сибазон то же накапливается или работает сразу а то тревога присутствует особенно по утрам
   
Работает сразу.
   
иван 15.04.2018 18:51
а почему тогда по утрам страх какой-то и паника присутствует приму проходит но не намного и опять места себе не могу найти и так целый день в голове какие то мысли непонятные
   
Вероятно, доза недостаточна.
   
иван 16.04.2018 07:18
а доза чего серенаты или сибазона
   
(Гость) Алексей 16.04.2018 10:27
Сибазона
   
иван 16.04.2018 20:37
а почему он так мало действует приму часа 2-3 и проходит его действие и начинается непонятно что не могу места себе найти дрожь в теле потливость
   
Обсудите свое состояние со своим лечащим врачом.
   
иван 18.04.2018 18:45
с ней разговаривать нельзя кричит и говорит вы зачем сюда пришли лечиться значит выполняйте то что я говорю не о болезнях хронических не спрашивает сразу назначение и на выход
   
Смените врача.
   
иван 18.04.2018 21:37
а больше нет врачей вот так у нас бывает
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012239 Язык
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Роберт
Муж., 30 лет.
Россия Наб.челны
Здравствуйте подскажите пожалуйста может ли при неврозе появится красные точки на кончике языка по бокам есть красные точки они ни чем не мешают и их не особо видно только если присмотреться может они раньше были просто я их не замечал
15.04.2018 10:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет, невроз не провоцирует стоматит, это разные по своей этиологии заболевания.
Время создания: 15 Апреля 2018 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, с неврозом это не связано.
Время создания: 15 Апреля 2018 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Невроз тут не при чём. Покажитесь стоматологу.
Время создания: 15 Апреля 2018 22:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вряд ли. Но невроз может снижать иммунитет. И на этом фоне проявляются разные инфекции и аллергические реакции. Вам нужно посетить стоматолога.
Время создания: 17 Апреля 2018 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012239
(Гость) Алексей 16.04.2018 07:02
Ну если только косвенно, когда у Вас фобия стоматологов. А вообще, это может быть как вариант нормы, изучите особенности и строение языка.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012850 Курс лечения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 27 лет.
РФ Москва
Здравствуйте. Скажите пожалуйста сколько нужно принимать лекарства после первого эпизода психоза.В некоторых источниках пишут что год или все таки больше? И какие мои дальнейшие действия после отмены препатов.
20.04.2018 15:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответ зависит от того, какой именно психоз имел место быть. Психоз психозу рознь, разные не только причины и течение, но и лечение, и прогнозы.
Время создания: 20 Апреля 2018 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, однозначно ответить на Ваш вопрос нельзя, нужно учитывать и особенности психоза, и состояние сейчас, остались ли какие-то симптомы или нет, какие лекарства принимаете. Для этого и нужен лечащий врач, которому нужно регулярно показываться и обсуждать с ним лечение и при необходимости отмену препаратов.
Время создания: 20 Апреля 2018 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Обычно в течение года. И регулярно посещать врача. Он сможет оценивать Ваше состояние и на выходе терапии решит, необходимо Вам дальнейшее медикаментозное лечение или Вы полностью выздоровели.
Время создания: 21 Апреля 2018 16:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет четко оговоренных сроков. Длительность приема определяется лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и особенностей течения заболевания
Время создания: 22 Апреля 2018 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012850
Владимир 20.04.2018 20:28
Острый психоз мне так сказали а на карте f20
   
Полтора - два месяца на стабилизацию состояния, и около года, на проведение поддерживающего и противорецидивного лечения.
   
Владимир 20.04.2018 21:04
Спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013073 Препараты.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Электроник
Муж., 29 лет.
Россия Екатеринбург
Добрый день!
После стационара мне врач выписала ставить себе укол Клопиксол, но чувствовал сонливость, но мама говорила, что я был более спокойным, а сейчас уже как пол года - год ставлю флюанксол и начал замечать, что веду себя как клоун и буйный, смех дурной в семейной компании. В весе на 30 кг больше стал.
В принципе сон тоже остался, сложно с утра встаю.
Я хотел поговорить с врачом о том, чтобы перейти обратно на Клопиксол.
Хочу спросить у Вас в чем отличаются данные препараты Клопиксол от Флюанксол в уколах.
22.04.2018 14:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это препараты одной группы - нейролептики, на несколько отличного механизма действия. Обсудите целесообразность такой замены со своим лечащим врачом.
Время создания: 22 Апреля 2018 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Флюанксол весьма влияет на пролактин, имейте в виду.
Время создания: 22 Апреля 2018 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, у флюанксола есть стимулирующее действие, а у клопиксола успокаивающее. Естественно флюанксол простимулировал Вас и вызвал такое поведение. Возврат на клопиксол, действительно, выглядит обоснованным.
Время создания: 22 Апреля 2018 23:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013073
Электроник 23.04.2018 06:36
Доброе утро, Всем!!!
Никишин Андрей Александрович, Спасибо за ответ!
По поводу сонливость, сильно от Клопиксола в сон будет тянуть? Я помню, что спал много, но не все уже помню.
   
Электроник 23.04.2018 07:03
Ещё вопрос.
Может ли Флюанксол стимулировать повышение в весе? Вроде ем нормально, бывает конечно когда срываюсь, занялся плаванием, но вес не спадает.
   
Еще как может, поэтому необходимо следить за уровнем гормонов.
   
Электроник 23.04.2018 07:37
Олег Иванович, Добрый день!
При Клопиксоле вроде такого не было, но с учетом того, что ещё пью Пароксетин с утра.
Я на пролактин давненько сдавал анализ у эндокринолога, он у меня был повышенный, но говорят, что это так сказать гормон «хамелеон», перетянешь ремнем живот и он повышается (я конечно не врач, но говорю, что знаю).
Просто врач психиатр мне ничего не говорит об этом, я говорю, она назначает. Изначальная терапия была назначена просто отличным врачом из закрытого стационара, куда я попал по скорой. К сожалению этот врач ушла из жизни уже (((
Но последние её рекомендации по телефону были «Клопиксол депо раз в две недели и Циклодол».
   
Нужно подобрать с лечащим врачом дозу и кратность иньекций, тогда сильной сонливости не будет.
   
Электроник 23.04.2018 12:56
Андрей Александрович!
Это Вы про Клопиксол?
А как на счет веса?
Олег Иванович говорит о том, что при Флюанксоле может повысится вес.
Если я перейду на Клопиксол и при нормальном питании и занятии спортом в бассейне есть вероятность того, что я скину лишние кг? Просто вес не сползает, а стоит (((
Уважаемые Врачи!!! Прошу прощения, я понимаю, что онлайн такие вопросы наверное не задают, но мне не к кому обратиться. Моему врачу на меня грубо говоря «наплевать», я тогда пришел с голосами (может она конечно их не увидела у меня, да и я сам не понимал), отправила на профориентацию, я незнал куда податься по профессии, через две недели приехала скорая и скрутила меня и в больницу увезли, за что я им благодарен.
Про кратность инъекций мы говорили с ней, она сказала, что можно половину ампулы ставить.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013218 Отмена препарата
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Тамара
Жен., 38 лет.
Украина Полтава
Доброе время суток. Так получилось, что в октябре 2017 года я перенесла сильный стресс. Пропал сон. Просыпалась от того, что сердце «выскакивало». Появился тремор левой стороны тела. Врач назначил Миасер. Но тремор не проходил. Через 2 недели поменял на Симоду. Увеличил до 90 мг. Невролог добавил вместо Гидезепама Неогабин. Вышла 150мг. Прошла курсы психотерапии. Жизнь стала в обычное русло. Неогабин психотерапевт отменил еще в январе 2018. Симоду тоже снизили постепенно. Приблезительно месяц пила 15 мг ( делила капсулу ). И вот из 07,04,18 перестала пить. Синдром отмены был терпимым. Я понимаю,что временно. Но начали сильно тянуть десна. На вид- бледные. Ощущение- ток гуляет во рту и зубах. Что это может быть,
23.04.2018 20:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Тамара.
Проблема невроза осталась нерешенной Стоит продолжить лечение и сделать больший упор на психотерапию.
Невроз имеет яркие физиологические и психические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 24 Апреля 2018 02:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Такое может быть при отмене препарата. Обсудите с лечащим врачом возможность подключения не 7-10 дней Гидазепама в дозе 10 мг 2-3 раза в день
Время создания: 24 Апреля 2018 09:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Обсудите со своим лечащим врачом, возможность назначения дневного транквилизатора на период ухода от препарата.
Время создания: 24 Апреля 2018 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нужно вновь обратиться к врачу, который назначит препараты, но в значительно меньших дозах с более плавной отменой. 
Время создания: 24 Апреля 2018 12:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013218
(Гость) Алексей (F41.1) 24.04.2018 05:23
И снова гуляют токи, в заграничных форумах это называют brain zaps. У Дулоксетина, самый мощный синдром отмены (электроразряды могут сохраняться до полугода, люди с помощью гидрокодона (опиойдный анальгетик, который диарею и ломоту может унять, но разряды остаются) уходят от препарата на западе, зато Дулоксетин действует очень хорошо. ;-)
   
(Гость) Алексей (F41.1) 24.04.2018 05:33
Дороти Берман, обожаю читать Ваши ответы, но от некоторых антидепрессантов, а особенно от парксетина, венлафаксина, трамадола, дулоксетина - люди чувствуют гриппозное состояние, атаксию, нистагм, пронизывающие боли, как от электрического тока (этих симптомов раньше не было, ну только гриппозное состояние от гриппа бывало как-то).
   
(Гость) Алексей (F41.1) 24.04.2018 07:25
Причём даже люди не страдающие от психических заболеваний, так для профилактики несколько месяцев пропили. Я тут читал у Вас на форуме, что людям не страдающим от депрессии - антидепрессанты не помогают, ну может быть и не помогают, зато синдром отмены чувствуют даже здоровые люди (гриппозное состояние, атаксию, нистагм, пронизывающие боли похожие на удары электрического тока).
   
(Гость) Алексей (F41.1) 24.04.2018 05:36
Гуляющие токи после отмены антидепрессанта - это синдром отмены антидепрессанта, обратитесь к врачу поможет сгладить симптомы синдрома отмены.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013362 Совместимость
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 52 лет.
Россия Мурманск
Я принимаю ленуксин.в нотации написано нельзя нестероидные противовоспалительные.а я простыла.что делать
24.04.2018 21:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Для недлительного применения можно. Т.е. при простуде такое сочетание вполне возможно. Главное избегать длительного использования и высоких дох НПВП, т.к. они усиливают влияние на антисвертывающую систему крови.
Время создания: 25 Апреля 2018 01:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Римантадин, Колдрекс или Колдакт - прекрасно совместимы с Ленуксином, и противовоспалительное лечение вполне возможно!
Время создания: 25 Апреля 2018 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! При непродолжительном совместном приеме никакой опасности нет.
Время создания: 25 Апреля 2018 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
При непродолжительном приеме никаких проблем быть не должно. 
Время создания: 25 Апреля 2018 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013362
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013416 последствия приема антидепрессантов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 60 лет.
Украина Сумы
Страдаю тревожным расстройством, которое развилось в результате череды сильных стрессов. Обратилась в частную клинику к психиатру в период обострения. Подбирали антидепрессант, и остановились на Миасере (другие вызывали сильное усиление тревоги). Пропила две недели, увеличивая дозу от 7,5 мг до 22, 5 мг. На фоне приема у меня полностью пропал сон. А потом ночью произошел «криз» - сильная тошнота с головокружением, судороги ног, расстройство желудка, онемение половины туловища. С трудом на утро встала, сильное нарушение координации. Врач сказал, что к антидепрессанту это не имеет отношения. Через три недели выписал Симоду. После приема дозы 10 мг (больше не рискнула) снова диарея, тошнота, головокружение. Подергивание мышц.
С прошлого раза развилась парадоксальная реакция на все виды психотропных препаратов - эглонил, бифрен. Тревогу нужно чем-то снимать, помогает пока только гидазепам. Чем лечиться и противопоказаны ли мне теперь антидепрессанты?
Спасибо.
25.04.2018 11:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если лечение не помогает - меняют либо лечение, либо врача. Найдите возможность обсудить своё состояние с другим специалистом. Если не сможете найти специалиста в своем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 25 Апреля 2018 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Наиболее эффективна при лечении тревожно-невротического синдрома, не монотерапия антидепрессантом, а когнитивно-поведенческая терапия, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом. Если толковых специалистов нет в вашей местности, можете работать со специалистом удаленно, интернет предоставляет такую возможность.
Время создания: 25 Апреля 2018 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, тревожное расстройство вследствие стресса не нужно лечить антидепрессантами, это можно вылечить только психотерапией. Лекарства могут быть только дополнением к психотерапии, но в большинстве случаев можно без них. Обратитесь очно не к психиатру, а к врачу-психотерапевту. и начните лечение.
Время создания: 25 Апреля 2018 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы опичываете симптомы проявления тревожного невротического расстройства, а не побочные эффекты от приема лекарств. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт, а не психиатр. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.
Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 26 Апреля 2018 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013416
Ирина 25.04.2018 18:19
Уважаемый Андрей Аркадьевич! Спасибо за Ваш совет. Пока прихожу в себя, и буду действовать дальше.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Ирина 25.04.2018 18:22
Уважаемый Олег Иванович! Спасибо! Я сама психолог по роду деятельности. И как часто бывает, сапожник без сапог) Пока у меня остро стоит вопрос чисто физического восстановления. И буду решать, что делать дальше.
   
Удачи вам, и доброго здоровья. Дорогу осилит идущий!
   
Ирина 26.04.2018 16:26
Уважаемый Андрей Александрович! Спасибо за Ваш совет. Для меня этот путь был бы оптимальным, но пока тревога временами становится неконтролируемой. Все провоцирующие факторы убраны, снижены претензии и ожидания. Внутренних и внешних конфликтов нет. Есть истощение нервной системы.
   
Ирина 26.04.2018 16:35
Уважаемая Дороти Берман! Спасибо! Я даю себе небольшие нагрузки. прошла курс массажа. Но последняя проба начать прием антидепрессанта отбросила меня назад. Словно силы наполовину убавились. Страхов как таковых у меня не было. Было желание очень много в жизни успеть. Я поздно поняла, что исчерпала свой ресурс. А резкая остановка и появившиеся тревожные симптомы в теле (слабость ног) оказали негативное влияние на психику. Буду искать позитив в тех условиях, что есть. Из всех ответов я поняла, что антидепрессанты мне не нужны. Хотелось бы «костыль», а придется использовать лечение словом. Я уже иду этим путем. Но медленно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013777 Права
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Галия
Жен., 29 лет.
Россия Уфа
Доброго времени суток!
В школе 1997 г. Перевели в класс ЗПР мне было 9 лет. Травму головы не получала и при рождении не чего таго не было. Родителям в неизвесности что оказывается 1997 году поставили на учет. С тех пор у психиатара и неврога и небыла. Карточка вообще в архиве . Могу ли я получить права категории B ? Сегодня пошела за справкой отправили к психологу с направлением ,для проверки внимания, TПМР, ЭВС.
28.04.2018 13:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, результат получения справки будет зависеть от Вашего состояния, результатов обследования у психолога, Вы будете направлены на врачебную комиссию, если диагноз психического расстройства не подтвердится, то сможете получить справку, если подтвердится,  то соответственно не сможете.
Время создания: 28 Апреля 2018 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Проходите психопатологическое исследование и получайте ваши права, ничто не мешает!
Время создания: 28 Апреля 2018 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если сразу справку в ПНД не дали, то не снят психиатрический диагноз. Вот вам и назначили повторную врачебную комиссию. Если на настоящий момент никаких психических нарушений нет, то диагноз снимут и выдадут разрешение на вождение автомобиля.
Время создания: 28 Апреля 2018 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Пройдите психолога (указанные тесты). Потом -  к психиатру. Если проблем не будет, то разрешение Вы получите.
Время создания: 28 Апреля 2018 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013777
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013794 Имеются ли признаки заболевания
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алина
Муж., 50 лет.
Красноярск
Мужчина 50 лет. Алкоголь никогда не употребляет. Любит ходить по врачам, искать болезни. Любит заниматься лечением горстями пить таблетки. Всегда по городу любит ходить с большой дорожной сумкой. Выражение лица несчастное, говорит депрессия сильная у него. Предпосылок этому нет. Имея нормальную свою квартиру любит жить на съемных комнатах вместе с хозяином, особенно если комнаты антисанитарного состояния. Несколько раз в день занимается ананизмом, говорит нужна ему женщина несколько раз в день. Сексуальное влечение имеет только к женщинам пожилым около 60 лет и старше, есть такого возраста подруга. Постоянно без причины вспышки ярости и агрессии. Неделями страдает бессонницей, потом сутками спит.
28.04.2018 16:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алина.
Да, согласна, данный мужчина ведет себя странно. Исключить психическое заболевание нельзя. Но заочно оценить психическое состояние невозможно, нужно непосредственно видеть человека. А в некоторых случая, наблюдать на ним достаточно долгое время.
Время создания: 28 Апреля 2018 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, данное описание поведения позволяет заподозрить психическое расстройство, но вот ставить диагноз и утверждать что это болезнь без очного осмотра невозможно. 
Время создания: 28 Апреля 2018 23:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А как вы познакомились с этим маньяком, и чего вам стоило вывести его на откровенный разговор о себе?
Время создания: 29 Апреля 2018 07:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Психическое расстройство - не исключено.
Время создания: 29 Апреля 2018 22:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013794
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014083 Вопрос
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Влад
Муж., 33 лет.
Sumy
Вечер добрый!был курс лечения препаратом Мебикар сроком 1,5 месяца.через сколько можно позволить себе алкоголь.спасибо
01.05.2018 21:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Достаточно выждать три недели, чтобы гарантированно был выведен не только сам препарат, но и его метаболиты из печени!
Время создания: 02 Мая 2018 06:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Препарат выводится с мочой полностью в течение суток. Алкоголь можно принимать через пару-тройку дней.
Время создания: 02 Мая 2018 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лекарство полностью выводится с мочой в течение суток. Т.е. на вторые сутки можно принимать спиртное.
Время создания: 02 Мая 2018 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014083
(Гость) влад 02.05.2018 09:09
спасибо,думал что препарат выводится из организма 3-4 дня
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014114 Тревога
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Мария
Жен., 38 лет.
Россия Барнаул
У меня выраженная тревога-сердце так бъется аж горит кажется, волнение именно в области сердца. С сердцем все в порядке-проверялась но по утрам дикое волнение что аж просыпаюсь от этого. Относится ли то что я описала именно к тревоге? Врач прописала циталопрам и атаракс, циталопрам пью месяцев 5-сначала помог а теперь ни с того ни с сего перестал помогать-словно не пью. Чем еще снять тревогу хотя бы на первое время? Сон поверхностный-словно не сплю, засыпаю только с таблетками-на ночь прописали феназепам, без них совсем трудно заснуть. Почему атаракс и циталопрам не убирают тревогу?
И еще скажите читала тут что можно убрать тревогу за 2-3 сеанса, разве можно так быстро осознать из-за чего она? Обиду коплю с детства, неуверенность, раздражительность-неужели все это уйдет за такое быстрое время?
02.05.2018 08:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Если речь идет о невротической тревоге, то лечить ее таблетками - бесполезно, нужна грамотная и индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, которая научит вас противостоять своему страху, а не замазывать симптоматику психотропными препаратами, которые глушат вашу нервную систему и вызывают в организме бесконечные "перестройки" гормональной системы!
Время создания: 02 Мая 2018 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Мария!
Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему,  научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со  специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе. Но, только за 2-3 сеанса - это вряд ли.
Время создания: 02 Мая 2018 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Мария.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 02 Мая 2018 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте в Вашем «лечении» есть прием лекарств, а вот лечения нет, тк если речь идет о тревожно-невротическом расстройстве, то главным методом терапии является психотерапия, а не лекарства. 
Время создания: 02 Мая 2018 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014114
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014195 Пост- сиозс нарушения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Антон
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! Все не могу разобраться, и врачи у которых был, тоже толком не знают об этом. Почему от двухнедельного приема флуоксетина уже 5 месяцев как пропало не только либидо, но и чувства и эмоции, и сон тоже? Придется идти к другим врачам, вам спасибо за предыдущие ответы на мой вопрос, просто хотелось уточнить, ведь это же все звенья одной цепи- либидо, эмоции, нарушения сна- всё это как-то связано с серотониновой системой, а возможно не только с ней. Кто-нибудь может пояснить,что именно скорей всего нарушено- происходит гиперстимуляция 5HT2А серотониновых рецепторов, или что ещё дает все эти эффекты? Анализов на нейромедиаторы в мозге нет. Это необходимо знать,чтобы хотя бы понять в каком направлении действовать- миртазапином или чем ещё попытаться выправить это, чтобы хуже не сделать.
02.05.2018 20:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Для предметного обсуждения этого вопроса, выложите актуальные показатели проведенных исследований: пролактин, ТТГ, общий тестостерон, ЛГ, ГСПГ, эстрадиол.
Время создания: 03 Мая 2018 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не исключена связь с той проблемой, по поводу которой принимался препарат. Обсудите этот момент во своим лечащим врачом.
Время создания: 03 Мая 2018 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте дело не в рецепторах, а в том состоянии ко орое Вы пытались лечить, любое психическое расстройство вызывает сексуальные нарушения, за 2 недели приема фоуоксетина вылечить расстройство психики не возможно. Отсуда и все проблемы, что все осталось нелеченным. Обратитесь очно к врачу-психотерапевту, ко орый разберётся в Вашем состоянии и далее будет определена тактика лечения. 
Время создания: 03 Мая 2018 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014195
(Гость) Антон 03.05.2018 20:41
Андрей Александрович, к сожалению Вы не осведомлены о проблеме PSSD, даже западные некоторые врачи и ученые признают эту проблему и не понимают почему такое развивается, действие АД и мозг вообще мало изучены. Для возникновения PSSD у некоторых людей достаточно всего нескольких дней приема СИОЗС. Они вызывают долговременные неврологические изменения, нарушение химии мозга, и я знаю далеко не одного человека, пострадавшего от этого. и эти врачи и ученые, которые повернулись к пострадавшим лицом, особо подчеркивают, что это НИКАК НЕ СВЯЗАНО с основным диагнозом, если он есть.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014260 Нарушение психического состояния.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Lysbet
Жен., 34 лет.
Россия Кемерово
Здравствуйте. Я учусь в медицинском колледже и работаю в психбольнице младшей медсестрой. В последнее время даже во внерабочее время стала резкой, легко и очень сильно раздражаюсь по пустякам, как-то: опоздание на автобус, долгая загрузка интернет-страницы, опечатки, медленно идущий впереди человек и т. п. Стали бесить одногруппники. Окружающие не раз замечали у меня нервный тик правого глаза. Изменилась улыбка: правый угол рта поднимается намного выше левого. До сегодняшнего дня удавалось сдерживаться. Сегодня, в последний день практики, с утра была предельно приветлива и вежлива. В обед разозлилась из-за пустяка, накричала на одногруппников, кинулась чуть ли не с кулаками на старосту. Через короткое время, выйдя из больницы, начала плакать. Сильно дрожали руки. Вернувшись домой, выпила пустырника. Напряжение ушло, началась головная боль. Пришла апатия. Плаксивость осталась.
Как быть в такой ситуации? На работе говорить об этом боюсь, так как терять её не хочу.
03.05.2018 16:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В такой ситуации, нужно начать принимать тот же пустырник, и не провоцировать свою нервную систему на стресс. 
Время создания: 03 Мая 2018 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете признаки неврастении, это полностью излечимо, но нужно изменить модели мышления, поведения, режим труда и отдыха. Обратитесь очно к врачу-психотерапевту, это довольно частая проблема и благополучно излечимая.
Время создания: 03 Мая 2018 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Хотите разобраться в проблеме, найти пути её решения - найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом.  Переписка на сайтах - малопродуктивна для решения подобных вопросов из-за своей обезличенности. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 04 Мая 2018 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте. Помочь Вам может врач психотерапевт. Если такого специалиста нет, там где живете, можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 04 Мая 2018 13:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Возможно, у Вас развился синдром хронической усталости. Но точный диагноз можно поставить только при очном посещении врача-психотерапевта.
Такой вид невроза, с сильным нервным истощением и депрессией, расстройством сна, нарушениями памяти и внимания. Это частое расстройство на фоне сильного острого или длительного хронического стресса или переутомления. В лечении данного расстройства используется нейромультиметаболический подход: медикаментозное лечения отличается сочетанием основного лекарственного препарата (транквилизатора, антидепрессанта или нейролептика) с комплексом препаратов восстанавливающих клетки головного мозга, питающих их и улучшающих кровообращение головного мозга. К ним относятся: ноотропы; расширяющие кровеносные сосуды; аминокислоты; препараты стабилизирующие стенки клеток головного мозга; витамины группы В; повышающие обменные процессы головного мозга и другие.
Кроме этого назначаются общеукрепляющие лекарственные препараты, благотворно действующие на весь организм в целом: витамины; минералы; антиоксиданты; препараты улучшающие общие обменные процессы.
Огромное значение придается своевременному подключению различных методов современной психотерапии.
Более подробно об этом можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/info/psychiatry/neurasthenia.html
Время создания: 05 Мая 2018 03:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014260
Игорь 03.05.2018 20:56
Надо учиться себя контролировать,менять свое отношение к жизни,а если дальше так себя распускать,то можно получить реальное психическое заболевание,пока не поздно обратитесь к специалисту.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014378 Сильная худоба, невроз,ГПОД
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 37 лет.
Аксай
Здравствуйте! Мне 37 лет, при росте 176 я всю жизнь вешу 49-50 кг, и вес не набирается! С 14 лет язва желудка, сейчас ГПОД 1 ст, но эзофагит, нарушение ритма сердца изматывают! На почве стрессов итд, приключился невроз навязчивых состояний, (ОКР). Плохие мысли пьют из меня сок, вес не падает вроде бы но мышцы как будто усыхают! Постоянная плаксивость когда вспоминаю что то прошлое. Пробовал пить антидепрессант, по 1/4 таблетки, чуть не помер от болей в животе! Поэтому пить таблетки такие категорически не буду!Скажите,с чем связанна такая худоба? может это генетическое или психика? Где лечиться и как вообще жить?
04.05.2018 17:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! С учетом всего описанного Вами - могу предположить участие невротических механизмов в возникновении ваших проблем с ЖКТ. Вы обсуждали свои проблемы с врачом-психотерапевтом?
Время создания: 04 Мая 2018 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невротическое расстройство может вызывать худобу. Для того чтобы поставить точный диагноз нужно очно пройти обследование у врача-психотерапевта, если речь идет об ОКР, то лечить это надо не таблетками а психотерапевтической работой.
Время создания: 04 Мая 2018 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Причин может быть несколько: от природной конституции до проблем с желудлочно кишечным трактом и общей тревожностью.
Время создания: 05 Мая 2018 03:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если отвечать на поставленные вами вопросы по существу, то "невроз" (невротическое или психогенное расстройство), которое вы и описываете в своем письме, это в первую очередь психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или стрессовых ситуаций. Это расстройство безусловно, значительно ухудшает качество вашей жизни, и наверняка временами вы теряете контроль не только над своими мыслями и эмоциями, но даже над движениями и действиями, и скорее всего, прекрасно осознаете болезненность своего состояния! У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают не только симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния. Но несмотря на то, что это расстройство могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить. Грамотно подобранная и комплексная терапия, не только поможет устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем.
Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного же излечения, необходимо устранить основную причину развития заболевания. И на этом этапе, у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной? А на самом деле, травмирующая ситуация - послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема заключается в самом человеке, в его личном отношении к ситуации. Поэтому ответом на вопрос "как лечить невроз или как избавиться от него навсегда?", является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Никто из нас ведь не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз. Вот почему, вашим союзником и помощником в этой ситуации, должен стать толковый врач-психотерапевт. Главная цель психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен (мне нравится термин - преодолен).
Вам можно обратиться в специализированный психотерапевтический центр, или к частнопрактикующему врачу-психотерапевту, или поработать со специалистом дистанционно, в формате удаленной теле-консультации через Скайп, главное условие, чтобы специалист обладал достаточным практическим опытом, и мог подобрать для вас индивидуальные методики, которые помогут вам успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния. Поэтому не стоит тянуть с обращением за профессиональной и квалифицированной помощью. Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной и счастливой жизнью!
Удачи, и доброго Вам здоровья!
Время создания: 08 Мая 2018 08:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014378
(Гость) Сергей 06.05.2018 15:22
Да, я обсуждал свою проблему с психотерапевтом, он сказал ОКР но окр ближе к тяжелому с ритуалами. Я думал что жиза и поэтому обратился за помощью, хотя если всё рассказать то могут подумать что дурак. Скажите, вы специализируетесь по ОКР? Сколько стоит приём по скайпу что бы обсудить?
   
Зарегистрируйтесь на сайте. После этого Вы сможете написать личное сообщение специалисту.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014665 ВЫПИСАЛИ ТЕРАЛИДЖЕН, НО Я ПРИНИМАЮ ИМАО (ПИРАЗИДОЛ)
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Гаджи
Муж., 17 лет.
Россия Энгельс
Был сегодня у психиатра, я принимаю ингибитор МАО (Пиразидол), мне выписали тералиджен, но при этом в инструкции написано, что его нельзя принимать вместе с ИМАО.
Что делать? Принимать ли тералиджен и пиразидол вместе?
07.05.2018 16:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Пирлиндол (Пиразидол) - прекрасно совместим с Тералидженом, как и с другими представителями этой группы. Лечитесь на здоровье!
Время создания: 07 Мая 2018 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Что Вы лечите этими препаратами?
Время создания: 07 Мая 2018 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Препараты совместимы. Принимать или нет, этот вопрос решается только на очной консультации.
Время создания: 07 Мая 2018 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лекарства совместимы. Их можно принимать вместе.
Время создания: 08 Мая 2018 00:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014665
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014837 Здравствуйте. Совместим ли Паксил с льняным маслом?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ден
Муж., 27 лет.
Запорожье
Здравствуйте. Совместим ли Паксил с льняным маслом?
09.05.2018 13:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, совместим. А что вы лечите таким набором и у какого специалиста?
Время создания: 09 Мая 2018 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Совместим. 
Время создания: 09 Мая 2018 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Да.
Время создания: 09 Мая 2018 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вполне совместимы.
Время создания: 09 Мая 2018 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вполне совместим.
Время создания: 11 Мая 2018 01:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014837
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014973 микродозы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анатолий
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! А что означает «микродозы» препаратов? Речь например об антидепрессантах. Скажем, средняя доза какого-либо препарата - условно 100 мг в день. Вот микродоза- это в каком пределе- 30, 10, или может 1 мг в день?
10.05.2018 23:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, микродозы- это все что меньше терапевтической, а терапевтическая указана для каждого препарата в прилагаемой инструкции.
Время создания: 11 Мая 2018 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Микродозы - встречаются в антинаучной гомеопатии, в официальной же медицине и фармацевтике, такого понятия нет.
Время создания: 14 Мая 2018 21:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Микродозы никак не помогут в лечении психических расстройств. Принимать их бессмысленно.
Время создания: 16 Мая 2018 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В психиатрии микродозами не лечат.
Время создания: 20 Мая 2018 14:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014973
(Гость) Алексей (F41.1) 11.05.2018 14:08
Если средняя 100мг, значит от 50мг до 150мг терапевтическая дозировка. Значит микродозы находятся в интервале до 50мг
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015429 Приём препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марина
Жен., 27 лет.
Россия Елец
Здравствуйте, принимаю 1мг галоперидол деканат один раз в две недели, дополнительно назначили 5мг галоперидола + циклодол утром, 2,5мг +циклодол днём и 2,5 мг+ циклодол + 50мг азалептол вечером. Все время хочется спать, бред переодически появляется.Скажите, сколько суточной дозы галоперидола ,вместе с уколом ,я получаю и нужно ли повышать дозировку для исчезновения всякой ерунды?
15.05.2018 18:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Максимальная суточная доза галоперидола - 0,15 мг/кг.
Время создания: 15 Мая 2018 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как давно вы получаете такое лечение?
Время создания: 15 Мая 2018 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марина.
Если постоянно мучает сонливость, то повышать дозу не стоит. Лучше снова обратиться к своему лечащему врачу и поменять препараты.
Время создания: 16 Мая 2018 01:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если состояние дискомфортное, то нужно обратиться к своему лечащему врачу и откорректировать терапию
Время создания: 16 Мая 2018 08:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015429
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015462 Приём препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марина
Жен., 27 лет.
Россия Елец
Месяц назад добавили дневную дозировку.
15.05.2018 23:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Как я уже отвечал вам ранее, разрешенная (максимальная) суточная доза галоперидола - 0,15 мг. на 1 кг. массы тела.
Время создания: 16 Мая 2018 07:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Обсуждать лечение имеет смысл только с лечащим врачом, который знает Ваше состояние, обсуждать лечение оторвано от пациента бессмысленно.
Время создания: 16 Мая 2018 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если за месяц ситуация не стабилизировалась, то лечение нужно менять.
Время создания: 16 Мая 2018 10:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужно пробовать и другие медикаментозные препараты. Сейчас имеет довольно широкий спектр нейролептиков.
Время создания: 16 Мая 2018 16:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015462
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015511 Золофт
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Denis
Муж., 28 лет.
Russia Kazan
Добрый день. Начал пить золофт 1,5месяца по назначению невролога из центра неврологии и рассеянного склероза. Тк проходил у них обследование, никаких патологий - после множественных иследований. Диагноз всд тревожное состояние. Были навязчивые идеи, панические атаки, накрутил болезни, вообщем боялся всего. Но самое главное, общая слабость, неустойчивость на ногах - не мог стоят на ногах. После 1го месяца потребления золофта почувствовал улучшение, появились силы и энергия, настроение улучшилось, ходил и стоял - шел на поправку. Я думал что уже вылечился - радовался. Но после 2х недель - все вернулось в обратное состояние, хотя пил как обычно утром по 50мг. И снова меня начинает накрывать то состояние - начинаю переживать, похоже это никогда не вылечиться. Я 2 года искал решение, что только неназначали, после 2х почувствовал улучшение - сейчас возвращается постепенно то состояние, вот уже 2й день чувствую себя плохо. Это побочный эффект? Или дозу увеличить?
16.05.2018 15:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно
назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии невозможно вообще считать лечением. Дело не в дозах лекарств, а в отсутствии правильного лечения, невролог не имеет ни малейшего отношения к лечению неврозов. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
Время создания: 16 Мая 2018 23:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Так вы проблему не решите. Никакие препараты не изменят вас и ваше отношение к тревоге и страхам. Это сможете сделать только вы сами. Чтобы знать и уметь делать это нужно работать с врачом-психотерапевтом. Без психотерапии дело не сдвинется.
Время создания: 17 Мая 2018 10:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Смените своего лечащего врача, и шанс достичь положительную динамику - у вас непременно появится.
Время создания: 17 Мая 2018 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы решили с помощью лекарств разрешить свои внутренние конфликты и уравновесить состояние. Но невротические расстройства относятся к пограничным состояниям и заниматься ими, соответственно, нужно психологическими способами. Да, психотропные таблетки могут уравновесить на какое-то время биохимию мозга, но они не изменять наших мыслей и нашего восприятия.
Заниматься данными проблемами нужно у врача-психотерапевта, кт во главу угла ставит внутреннюю работу над собой, и в редких случаях - назначает таблетки.
Медикаментозное лечение позволяет только убрать последствия душевного дискомфорта: эмоциональную
неуравновешенность, депрессию, нарушенный сон, признаки тревожности... Но это всего лишь костыль для беспокойного мозга.
Куда важнее бывает понять в каких ситуациях обостряется состояние, переменить отношение к жизненно значимым моментам, попробовать как-то по новому проявлять себя, научится быстро успокаиваться и держать тон настроения на нужном уровне, накопить ресурсы для всех необходимых изменений и т.д. и т.п.
Все это возможно на сеансах психотерапии в очном порядке или через скайп.
Время создания: 18 Мая 2018 01:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015511
(Гость) Антон 17.05.2018 21:40
а потенция не пропала от этого золофта?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015895 синдром отмены будет или нет
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
иван
Муж., 40 лет.
Россия Псков
Скажите принимаю серенату 100мг 1 раз в день и сперва сибазон 1 месяц принимал по 5мг 3 раза в день пототом заменили на мезапам по 10мг 3 раза в день то же пить месяц , синдрома отмены сибазона я не почувствовал, скажите будет ли синдром отмены после этих лекарств к чему мне готовится чем ближе процесс завершения тем страшнее становится начитался в интернете про синдром отмены так теперь боюсь даже зачем начинал их пить и не бросишь на пол пути хотя самочувствие малость улучшилось не стало панических атак ,но чувство дискомфорта и тревоги остались особенно по утрам и днём а к вечеру всё нормализовывается как будто ничего и нет я жду каждый вечер как радость какую то
19.05.2018 19:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Отмена препаратов может привести к усиления симптоматики тревожного расстройства.
Время создания: 20 Мая 2018 05:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Видите ли, основной период лечения любым современным антидепрессантом, проводится вплоть до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства, и как правило, этот этап занимает от 2 до 6 месяцев. По истечению этого срока, терапия ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (не прекращающиеся или новые непредвиденные эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6 - 12 месяцев, в гораздо более редких, но требующих того случаев, терапия может длиться и годами.
Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, обязательно должно быть согласовано с очным лечащим врачом, и производится не столько по медицинским (тем более, дата отмены не определяется каким-либо календарным сроком), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, например, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз. Препарат отменяется очень плавно (точно так же, как и на этапе захода на терапию антидепрессантом) - на ¼ от суточной дозировки, и не быстрее чем 1 раз в 10 дней, чтобы не спровоцировать гормональных всплесков, или синдрома отмены.
Время создания: 20 Мая 2018 09:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте судя по Вашим вопросам тревона как была и осталась, сейчас нужно менять подход к лечению, а не думать о простой отмене лекарств. 
Время создания: 20 Мая 2018 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Проблема невроза остается, не смотря на получаемую медикаментозную терапию. Синдрома отмены не будет, но невротическое расстройство вернется с новой силой. Поэтому лекарства нужно принимать (корректируя терапию в зависимости от состояния) длительно и отменять постепенно. 
Основным методом лечения неврозов остается психотерапия. Без это от данного недуга не избавиться.
Время создания: 28 Мая 2018 02:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015895
иван 20.05.2018 12:55
я не понимаю почему просыпаясь утром у меня нет настроения хочется плакать хоть и принимаю препараты а к вечеру всё нормализуется а про серенату написано что её нельзя принимать более 3 месяцев почему
   
(Гость) Алексей (F41.1) 20.05.2018 20:34
Возможно антидепрессант начал действовать и убирает симптомы, возможно диазепам ещё не вышел, а скорее всего не чувствуете, то что заменили на мазепам, грубо говоря диазепам - это условно «водка», а мазепам - «пиво». То есть алкоголик заметит разницу, но синдрома отмены водки не получит, т.к. будет пить пиво.
   
иван 21.05.2018 12:19
а у Вас такое было или ка откуда вы это знаете
   
иван 20.05.2018 21:33
а когда отменять мезапам буду я как алкоголик не почувствую отмену
   
Не стоит злоупотреблять препаратом и не принимать его более 2-х недель. Тогда никакой лекарственной зависимости не сформируется.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015904 Последствия органического нарушения Центральной нервной системы, неврозоподобный синдром.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Геннадий
Муж., 33 лет.
Молдова Бендеры
Могу ли я получить права категории А?
19.05.2018 20:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нерозоподобный синдром - не является противопоказанием для управления транспортом. Органическое поражение ЦНС - это неврологическая проблема - тут вопрос решается в зависимости от выраженности симптоматики и степени нарушения функций ЦНС.
Время создания: 20 Мая 2018 05:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Сдавайте экзамены и получайте, если иных веских противопоказаний нет!
Время создания: 20 Мая 2018 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Узнайте в ПНД даст ли невролог Вам справку на вождение. Судя по диагнозу с психиатром проблем быть не должно.
Время создания: 28 Мая 2018 02:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015904
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015947 лекарства доза
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
иван
Муж., 40 лет.
Россия Псков
а почему в интернете написано что серенату можно принимать не более 3 месяцев скажите как вы знаете на этот вопрос сколько можно принимать серенату
20.05.2018 13:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А в связи с чем вы ее хотите принимать? Такие вопросы всегда индивидуальны.
Время создания: 20 Мая 2018 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Длительность приема определяется только лечащим врачом, а не какой-то информацией в интернете.
Время создания: 20 Мая 2018 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Антидепрессанты принимают и месяцы и годы и даже десятилетия без последствий. Если есть психотерапия, то на фоне ее можно вылечиться намного быстрее и такого длительного приема лекарств не понадобится. 
Время создания: 20 Мая 2018 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Препарат принимается от 2-6 месяцев и выше. Все зависит от состояния и рекомендаций врача.
Время создания: 27 Мая 2018 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015947
иван 20.05.2018 19:30
ну я на будущее может помогать будет а что то страншно синдром отмены хотя пишут что серената не имеет лекарственной и физической зависимости я и спросил как долго можно её принимать
   
(Гость) Алексей (F41.1) 20.05.2018 20:25
Если и будет синдром отмены, что мало вероятно, это ведь сертралин... А тем более когда под наблюдением и реокмендациям врача будете отменять, то проблем с отменой не будет, ну в худшем случае просто все старые симптомы вернутся после прекращения приёма препаратов.
   
иван 21.05.2018 11:43
я принимаю серенату полтора месяца так же принимал сибазон месяц по 5мг 3 раза в день теперь назначили мезапам по 10мг 3 раза в день как думаете отмена синдром будет или нормально всё должно быть
   
иван 20.05.2018 19:32
я уже принимаю её полтора месяца по показаниям психиатара а так же месяц принимал сибазон по 5 мг 3 раза в день счас назначили мезапам по 10мг 3 раза в день
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016333 Последствия органического нарушения Центральной нервной системы,неврозоподобный синдром.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Павел
Муж., 39 лет.
Россия Новосибирск
Можно ли получить права водительские?
24.05.2018 11:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Можно, но только в одном случае, если снимете психиатрический диагноз, пройдя для этого повторное психиатрическое переосвидетельствование.
Время создания: 24 Мая 2018 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Пока стоит психиатрический диагноз, справку для автоправ от психиатра Вам не получить.
Время создания: 24 Мая 2018 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Наличие психиатрического диагноза - это большая проблема для получения справки Обращайтесь в ПНД, проходите обследование, если диагноз не подтвердится, то только в этом случае сможете претендовать на получение справки.
Время создания: 24 Мая 2018 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
"Последствия органического нарушения Центральной нервной системы" - это психиатром выставленный диагноз?
Время создания: 25 Мая 2018 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016333
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016340 Сколько нужно лежать на обследовании при снятии диагноза?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 37 лет.
Россия Абинск,Краснодарский край
Здравствуйте,лег на обследование для снятия диагноза,статья 14б,всего сказали 21 день надо лежать,отлежал неделю и на обходе заведующая говорит что вам всем придется лежать 35 дней,якобы очень большая очередь на энцэфалограмму,и все анализы я прошел,можно пройти энцефалограмму платно,и как-то ускорить процесс?чувствую себя в порядке,дело в том что у меня 17 лет стажа,и безукоризненная репутация на предприятии и если я не выйду на работу в указанное число могут быть проблемы которых ой как не хочется,лежу уже две недели 25.05.2018 пойдет третья неделя,заранее спасибо!
24.05.2018 12:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Максим.
Вас никто не станет держать в стационаре сверх тех норм, которые отведены законом на такое освидетельствование. Сегодня на него отводится от 3 - до 4 недель!
Время создания: 24 Мая 2018 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Максим.
Думаю, можно. Если задержка именно в этом.
Время создания: 24 Мая 2018 20:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В принципе - можно. Обсудите этот вопрос со своим лечащим врачом.
Время создания: 25 Мая 2018 13:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016340
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016667 Испражнения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Микель
Муж., 32 лет.
Рязань
Здравствуйте, появилась проблема с испражнением, вроде бы не запор, но сам процесс занимает больше времени и стал реже испражняться на фоне приёма кломипрамина и миансерина (принимаю месяц).
Добавил в приём пищи курагу, финики, арахис и кефир, но что-то не очень помогает. Как ещё можно ускорить работу ЖКТ?
27.05.2018 19:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Нужно регулировать дозу лекарств и само медикаментозное лечение. Так же можно добавить в рацион свежие фрукты и овощи. Они усиливают работу кишечника.
Время создания: 28 Мая 2018 01:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Принимайте ежедневно утром (натощак) одну таблетку нольпазы, и эти проблемы останутся в прошлом!
Время создания: 28 Мая 2018 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Чернослив. Вареная свекла с растительным маслом.
Время создания: 28 Мая 2018 10:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно обсудить с врачом переход на другой антидепрессант без таких побочных действий.
Время создания: 28 Мая 2018 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016667
Игорь 27.05.2018 23:50
А не пробовали ли вы,вместо старого кломипрамина принимать более новые антидепрессанты группы СИОЗС,которые обладают гораздо меньшими побочными эффектами.
   
(Гость) Микель 29.05.2018 21:29
Не знаю, а паксил это новый антидепрессант? Принимал, от него эрекция плохая, а у меня жена, супружеской долг. Ну и лучше это моему врачу скажите, он мне назначает антидепрессанты, а какие они старые или новые мне без разницы лишь бы помогали. И если старое, то это не значит, что плохое.
   
Игорь 29.05.2018 21:41
Помимо паксила(пароксетина),есть флуоксетин,флувоксамин,циталопрам,эсциталопрам,сертралин,выб
рать можно,но это надо решать только с врачом,минимальная побочка на половую функцию у феварина(флувоксамина).
   
(Гость) Микель 28.05.2018 15:24
Заболели голени и принял катадолон три капсулы, ощутил бодрость, стимуляция, в итоге и ускорилась работа ЖКТ, но боли не ушли, зато 6 раз!!! 6 раз испражнился! И похудел на 1600 гм...
Спасибо Олег Иванович, надеюсь нольпаза поможет, а то в толстяка превращусь, хотя физ.культурой занимаюсь.
   
Пожалуйста, будьте здоровы!
   
(Гость) Микель 28.05.2018 21:39
Ещё вопросов,извините, в аптеке фармацевт сказала, что возможно доктор перепутал с нормазой (лактулоза). Хотя я объяснил, что принимаю антидепрессанты.
Не нормазу ли нужно принимать ?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016822 Совместимость препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 33 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ещё раз хочу уточнить свой вопрос. С 10 мая начала принимать «Рексетин» в дозе 5 мг в день. До этого дней 16 принимала сироп «Ново-пассит» по одной чайной ложке или чуть больше 3 раза в день. В инструкции, которая приклеена к бутылёчке, не написано, что сироп содержит этанол. Оказывается, ещё как содержит, а я -то думала, что это сироп на фруктозе. 9 мая перед сном имела неосторожность принять 40 капель «Валемидина», а это настойка на спирту и димедроле. 15 мая увеличила дозу «Рексетина», приняла 10 мг. За день до этого продолжала принимать сироп «Рексетина».
У меня такой вопрос: не могла ли я из-за такой горючей смеси в день увеличения дозы антидепрессанта в какой-то момент стать неадекватной, почувствовать дереализацию, совершить что-то непоправимое и напрочь забыть об этом? Очень переживаю. Я уже задавала подобный вопрос, но не уточнила дозы. Заранее спасибо за ответы.
29.05.2018 05:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ирина. Нет повода для беспокойства, с такой ничтожной концентрацией этанола, ничего плохого случиться не могло. Реакция наступит лишь при употреблении 20 - 30 грамм алкоголя, в пересчете на чистый этанол.
Время создания: 29 Мая 2018 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Ничего из того, что Вы описываете в виде страхов,  с Вами случиться не могло.
Время создания: 29 Мая 2018 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не могли. Ничего неадекватного от этих препаратов с Вами произойти не могло.
Время создания: 29 Мая 2018 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Ирина!
О количестве этанола, содержащегося в указанных препаратах, беспокоиться не стоит. Другое дело, что навязчивые переживания, связанные с предполагаемой утратой контроля, стоит обсудить с вашим психотерапевтом. Это довольно характерные симптомы "а вдруг я совершила что то ужасное и забыла об этом", и прорабатывать это необходимо психологическими методами, отличными от того, как вы пытаетесь прояснить вопрос здесь. Поняла, что опасности нет - успокоилась. Навязчивости от таких способов восстанавливать контроль и успокаиваться на время только укрепляются в своем механизме. 
Время создания: 29 Мая 2018 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Беспокоиться не о чем. Доза спирта настолько мала, что никак не повлияла на прием основного препарата.
Время создания: 29 Мая 2018 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1016822
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017132 Снятие группы инвалидности
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 25 лет.
Россия Рязань
Здравствуйте. У меня сейчас вторая группа инвалидности по психзаболеванию. Диагноз отставание в развитии. В детстве у меня были серьёзные проблемы. Долго не мог говорить не с кем не общался. Меня мама привела к психиатру. И вот с тех пор уже много стою на учете. Но потом пошёл в обычную школу и учился вместе со всеми закончил 11 классов. Потом поступил в училище выучился на автомеханика. А когда мне исполнилось 18 лет мне дали вторую группу инвалидности. Мне дали вторую группу по настоянию мамы. Шизофринии и галлюцинации у меня нет и никогда не было. Со сном вроде тоже проблем нет. Сейчас я помогаю маме по домашним делам. Часто хожу в магазин или в аптеку. в ближайшее время планирую устроиться на нормальную работу. Знаю что на хорошую работу с группой не берут. Скажите можно ли снять вторую группу инвалидности. Что для этого потребуется. И как это сделать.
31.05.2018 17:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Александр! Снимать нужно не группу инвалидности, а психиатрический диагноз. Для этого нужно пройти плвтлрное обследование.
Время создания: 31 Мая 2018 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, снятие инвалидности не означает, что психиатр разрешит Вам работать во вредных и опасных условиях труда, тк психиатрический диагноз останется хоть с инвалидностью, хоть без нее, а это будет противопоказанием к некоторым видам работ.
Время создания: 31 Мая 2018 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Дело не в инвалидности, а в наличии психиатрического диагноза. Пока он стоит, справку из ПНД для трудоустройства автомехаником Вам не получить.
Время создания: 01 Июня 2018 01:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Снимайте не группу, а сам психиатрический диагноз. Тогда и проблема исчезнет!
Время создания: 01 Июня 2018 12:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1017132
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017533 не традиционный метод лечения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 34 лет.
Баку
А знакомы ли вы с методом лечения псхических болезней посредством чтения священного Корана на арабском?

Этот метод существует больше 1000 лет. В сети очень много примеров. Сам был свидетелем.
05.06.2018 08:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
"Отчитка" есть не только у мусульман, но и у представителей других религий (конфессий). Методов "лечений" масса, всех не упомнишь, да и не в этом проблема. Другое дело, что реально излечивающие методы, можно пересчитать по пальцам одной руки!
Время создания: 05 Июня 2018 13:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все зависит от психического расстройства. Есть легкие расстройства, а есть очень тяжелые, при которых возникают инвалидизирующие состояния. Все люди и их расстройства разные. Универсального метода лечения помогающему всем и от всего не существует.
Время создания: 05 Июня 2018 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каких именно психических заболеваний?
Время создания: 06 Июня 2018 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
В нашей клинике есть провослабная молебная и идут службы с батюшкой. Я лично вижу, что некоторым больным вера помогает держаться и стабилизирует состояние.
Время создания: 06 Июня 2018 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017533
Игорь 05.06.2018 19:02
У православных много способов врачевания душевных болезней,вот они реально помогают.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1018004 Рексетин и витамины
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 33 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте, уважаемые наши врачи! Совместимы ли с Рексетином все витамины? Компливит содержит селен. Все ли минералы можно?
09.06.2018 13:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Можно, Ирина, лечитесь на здоровье!
Время создания: 09 Июня 2018 18:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, препараты совместимы.
Время создания: 10 Июня 2018 02:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, вполне совместимы. Можете принимать вместе.
Время создания: 10 Июня 2018 02:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В принципе, совместимы. Нужны ли они только в начале лета?
Время создания: 10 Июня 2018 13:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018004
Юрий 09.06.2018 20:42
Ирина, польза витаминов для здоровья, вообще-то, не доказана. Некоторые врачи утверждают, что при постоянном приеме синтетических витаминов организм перестает («ленится») извлекать из пищи. Ситуация подобна той, которая возникает при приеме в пищу рафинированного сахара.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1018510 Привыкание и зависимость
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 30 лет.
Уфа
Могут ли антидепрессанты или нейролептики,или карбамазепин вызвать привыкание или зависимость,или и то и другое,если такие есть прошу назвать.
15.06.2018 00:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Не могут.
Время создания: 15 Июня 2018 11:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Химическая (или лекарственная) зависимость от нейролептиков или антидепрессантов - не развивается, если в понятие "зависимости" вкладывается тот же смысл, какой мы вкладываем в выражение "наркотическая зависимость" (т.е. изменение реактивности организма, потребность в увеличении дозы, ломка при задержке поступления очередной дозы в организм) и др.
Время создания: 15 Июня 2018 11:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Может возникнуть психологическая зависимость. Когда человек перестает справляться со своим состоянием сам и надеется только на таблетки.
Время создания: 15 Июня 2018 17:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нет, не могут.
Время создания: 15 Июня 2018 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, эти препараты зависимости не вызывают.
Время создания: 15 Июня 2018 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018510
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024238 Пароксетин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Никита
Муж., 25 лет.
Россия Москва
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста оригинальное название, страну и производителя антидепрессанта пароксетина? Заранее всех благодарю за ответы.
15.08.2018 18:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Никита!
Оригинальным сегодня является только Паксил (МНН Пароксетин) который был разработан и запатентован датской фирмой A/S Ferrosan (в Великобритании - в 1973 г., в США - в 1977 г.), в настоящее время, по истечению сроков гарантированной патентной защиты, он перешёл в категорию дженериков.
Сегодня Паксил (Paxil) - оригинал, выпускают только две фармацевтические компании: Глаксо (Франция) и Эс.Си (Румыния).
Время создания: 16 Августа 2018 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Оригинальный препарат - Паксил.
Время создания: 16 Августа 2018 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024238
(Гость) Станислав 16.08.2018 07:51
Почему вы не отвечает навопрос?У меня страх повышенной особой тревожности и в преувеличенном размере вы должны мне первому отвечать!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037826 Акатизия от ксеплиона
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 26 лет.
Москва Москва
Здравствуйте,сделали 3 укола ксепиона,потом появилась акатизия.Постоянно ноги хотят двигаться.В общем я его не принимаю уже почти 2 месяца а акатизия по прежнему есть.На нее действует безак и депакин ,пью 3 раза в день,но уже не так сильно помогает,сколько еще терпеть этот хаос? (забыл сказать еще прописали неулептил по капле но я его не пью ,хотя он расслабляет ,не пью потому что боюсь этих акатизий,поздних дискинезий
26.01.2019 10:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В подобных случаях акатизию устраняют приемом противопаркинсонических средств (циклодол, акинетон, пк-мерц и пр.), или принимая неселективные бетоадреноблокаторы, тот же анаприлин. Обсудите это с вашим лечащим врачом.
Время создания: 26 Января 2019 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Александр, если хотите получить реальное лечение и помощь, Вам нужно очно обратиться к грамотному врачу. Если хотите, в Москве могу порекомендовать Владимира Анатольевича Козловского +7495 135-44-02. Очень хороший доктор. Звоните, он поможет Вам.
Время создания: 26 Января 2019 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нужно подключить корректоры для устранения этих побочных эффектов нейролептиков.
Время создания: 26 Января 2019 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нужно обсудить это с лечащим врачом и подобрать препарат для снятия акатизии.
Время создания: 26 Января 2019 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037826
Roman 26.01.2019 16:16
я обсужу правда я на выписке , через 2 недели , как думаете долго ли выходит полность ксеплион ?
   
После однократного в/м введения концентрация палиперидона в плазме крови медленно увеличивается, достигая максимума через 13–14 дней (медиана) после введения в дельтовидную мышцу и 13–17 дней после введения в ягодичную мышцу. Высвобождение вещества обнаруживается уже в 1-й день и сохраняется по меньшей мере 126 дней. Характеристики высвобождения активного компонента и схема дозирования препарата Ксеплион обеспечивают длительное поддержание терапевтической концентрации.
   
Roman 26.01.2019 20:34
Олег поможет ли безак ? или мне пятисот кругов вокруг дома проходить
   
Конечно поможет!
   
Александр 27.01.2019 09:13
Олег спасибо.Последний вопросик,а неулептил по капле стоит пить,с него вроде как расслабляет аж досна.Это вообще типик или атипик?
   
Александр 26.01.2019 17:35
Ух 126 п прилично.Как считаете безак будет помогать все это время?Не опастно ли?Случаем паркинсон не появится?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050093 Зелдокс агонист дофаминовых рецепторов ?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 26 лет.
Москва Москва
У меня синдром беспокойной ноги после лечения нейролептиками , ногогой вообщем хочется крутить если не кручу то она может вздагивать , до этого вздрагивала вообще сильно и по 30 раз перед сном засыпал только на менделексе , но потом его отменили ,т.к я пришел к психиатру и оно мне назначила ламотриджин , вздагивания стали меньше , но так и остались ощущения что хочется покрутить именно правой ногой, в общем врач предлагает зелдокс ,обьясняя это тем что он агонист рецепторов и поможет, говорит что без побочек , но как всегда я обнаружил в побочках и знс и акатизию и дистонию , и этим я всем болнл. Диагноз на самом деле не ясен , на электронейромиографии все нормально , на мрт поясничного отдела норма ,на ээг норма , непонятно почему все это происходит с одной ногой, надеюсь понятно обьянил , сорри за запятые я их ставлю так на всякий случай , спасибо за помощь
04.07.2019 12:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Александр!
Проблема решается посредством назначения препарата-корректора. Самый популярный в этой группе - Циклодол. Кроме него используют так же: Акинетон (Бипериден), ПК-мерц (Амантадин, Мидантан), Когентин (Бензтропин). Это всё корректоры сходного действия, их еще называют "антихолинергические" препараты, ослабляющие и устраняющие побочные эффекты на фоне приема нейролептиков. В острых случаях, иногда добавляют и Диазепам в уколах, он тоже очень неплохо действует на экстрапирамидные побочные эффекты. При выраженной акатизии (или неусидчивости, синдроме беспокойных ног), можно использовать и бета-блокаторы, тот же Пропранолол (Анаприлин). Какой из этих корректоров будет лучше именно в вашем случае, заочно сказать трудно. Циклодол наиболее доступный и дешевый, в этом его преимущество и распространенность назначения, а остальные препараты несколько дороже.
Время создания: 04 Июля 2019 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Стоит добавить или увеличить дозу корректора, и данные явления сойдут на нет: циклодол, акинетон, пк-мерц - наиболее популярны.
Время создания: 05 Июля 2019 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050093
(Гость) Роман(не врач) 04.07.2019 18:18
Зелдокс - антагонист дофаминовых рецепторов как и многие другие нейролептики.
   
Александр 04.07.2019 20:29
Агонист и антагонист это разное?
   
(Гость) Роман (не врач) 04.07.2019 21:34
Разное.

Агонист - увеличивает отклик с рецептором.
Антагонист - блокирует действие рецептора.

Есть ещё обратный агонист, который уменьшает отклик с рецептором.

К примеру агонисты добавляют +5, антагонисты всё блокируют и приводят к 0 (рецептор закрыт), а обратные агонисты убавляют на -5. При этом если закрыть рецептор антагонистом, то агонисты и обратные агонисты на рецептор не смогут повлиять, пока не ослабнет антагонист. Также изменения рецепторов агонистами и обратными агонистами можно снять с помощью антагониста заблокировав рецептор.
   
(Гость) Роман (не врач) 04.07.2019 21:45
Зелдокс - антагонист дофаминовых рецепторов, но также является агонистом серотонинового рецептора 1А, препарат не избирательный, к примеру умеренно ингибирует обратный захват норэпинефрина и слабо обратный захват серотонина и т.д.
   
Александр 05.07.2019 22:01
короче не поможет мне
   
(Гость) Дарья 07.07.2019 12:29
У Циклодола сильный галюценогенный эффект! Лучше прекратите принимать нейролептики
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059718 Назначение
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Денис
Муж., 29 лет.
Москва
Здравствуйте! Мне психиатр прописал вальпроевую. Кислоту 300 мо и Кветиапин 200 мг. Причём первую неделю 1 таблетка на ночь квеатипина. Я пила его в больнице. А также вальпроевую кислоту по под таблетке утром и вечером. 2 неделю 1 таблетка квеатипина 200 мг на ночь и целую вальпроевой кислоты утром и вечером.но даже в аннотации написано,что вальпроевая кислота и квеатипин взаимодействуют друг с другом. Как быть?
20.11.2019 21:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Все вопросы по приёму препаратов решает только врача, назначивший их. Препараты сочетаемы, просто нужно учитывать это при назначении дозы.
Время создания: 21 Ноября 2019 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Чтобы можно было обсуждать этот вопрос заочно, прикрепите к вопросу сам лист назначения от лечащего врача. А между собой препараты совместимы.
Время создания: 21 Ноября 2019 10:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, препараты совместимы.
Время создания: 21 Ноября 2019 10:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Препараты совместимы, не вступают в прямое взаимодействие, в адекватных дозах вполне нормальное сочетание. Лекарства можно принимать вместе.
Время создания: 27 Ноября 2019 01:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059718
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»