ОДОЛЕВАЮТ СТРАХИ.

№992365 Одолевают страхи.
Дмитрий Муж., 29 лет. Нижний Новгород
VIP
Зарегистрированный пользователь
01.11.2017 22:30
Здравствуйте. Мужчина, 29 лет. В начале сентября были небольшие проблемы с ЖКТ, месяц бегал по врачам из-за бюрократии. В итоге не все так страшно, но надумалось за это время многое. Нервы....плюс некие сложности на работе и. т.п. Начало поскакивать давление до высоких для меня 140 ( один раз до 171). Это еще добавило волнения, начались покалывание в левой части груди, тянуло левую ноги и руку, головные боли. Потом появилась тяжесть в середине груди.
На фоне этого появились страхи упасть в обморок, умереть, страх засыпания ( в момент засыпания резкая паника), страх плохого самочувствия, редкие экстрасистолы вообще вызывают жуткую панику. На фоне этого симптомы усилились. Обследования прошел полное от узи серда до холтера и МРТ головы, анализы от эндокринолога. Никакой органики.
Что это ? Я схожу сума или переутомилась голова просто.
И как себе помочь ?
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Дмитрий!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние. Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение. К примеру, почти все мои пациенты, с которыми мы работаем дистанционно, избавляются от такой невротической тревоги за 1, ну максимум за 2 занятия, и не позволяют неврозу ухудшать качество их жизни никогда более!
Всего вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 01 Ноября 2017 22:47
Оценок: 1
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Это проявление тревожного невротического расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 01 Ноября 2017 22:50
Оценок: 1
Прямая специальность
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
Рейтинг. Мария Шабалкина
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Дмитрий. Вы не сходите с ума и не просто переутомились. У Вас развился невроз. Вы себе очень поможете, если обратитесь в очном порядке к врачу психотерапевту и под его руководством с помощью индивидуальной психотерапевтической работы поэтапно разберете те причины, которые привели к формированию невротической симптоматики и выработаете рациональное реагирование на них.
Время создания: 01 Ноября 2017 23:01
Оценок: 1
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете невротическое расстройство, которое требует квалифицированной психотерапевтической помощи. Для этого нужно очно обратиться к врачу психотерапевту и заняться приведением себя в порядок под его руководством.
Время создания: 01 Ноября 2017 23:24
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обычная симптоматика невротического расстройства. Лечением занимаются психотерапевты.
Время создания: 02 Ноября 2017 00:53
Оценок: 1
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
У Вас, как по классике. Это - невротическое расстройство. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт или психиатр. Обращайтесь.
Время создания: 02 Ноября 2017 06:29
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 02 Ноября 2017 09:37
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Рейтинг. Александр
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Это невротическая симптоматика. Отдых не решит внутренних конфликтов, но облегчит ваше состояние.
Время создания: 02 Ноября 2017 10:24
Оценок: 1
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это срыв высшей нервной деятельности, возможно в контексте тревожно-невротического синдрома с проявлениями психосоматического расстройства.
Полный и точный диагноз, без которого обсуждать любое лечение бессмысленно, нужно уточнять на очном приеме у врача-психотерапевта.
Пока можете немного почитать о психосоматическом расстройстве. Там очень хорошая и информативная для обычных людей подборка различных проявлений этого состояния.
Время создания: 03 Ноября 2017 12:56
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
15.06.2014
19:02
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 55
10.09.2012
17:38
Светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 51
08.12.2011
13:27
Анастасия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 54
14.03.2021
11:13
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 45
01.04.2021
13:44
Евгения :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 37
11.04.2021
23:55
Алина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 33
14.12.2018
23:14
Алина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 31
24.12.2022
15:11
Михаил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 26
18.10.2016
20:22
Владимир :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 24
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1034033 Беспокойство, тяжёлая голова.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Кристина
Жен., 23 лет.
Россия Орёл
Здравствуйте, доктора.
Полгода назад выставлен Диагноз тревожно-фобическое расстройство. Боюсь сойти с ума.
Недавно появился страх, что вдруг я начну думать что мои мысли слышат и настолько в это поверю, что потеряю контроль и стану шизофреником. От этой мысли у меня начинается сердцебиение, потоотделение, паника. Когда отвлекаюсь, то забываю об этом. Постоянно Музыка в голове, которую я услышала в течении дня, веду мысленный диалог сама с собой, бывают обрывки фраз. Ещё иногда возникает мысль а вдруг я что-то сделала и не заметила это.
Вот эта постоянная каша в голове очень мешает.
Скажите пожалуйста это шизофрения?
Может ли быть такое что я настолько погружусь в то, что вдруг мои мысли слышат, то действительно начнётся бред и мания?
Очень переживаю.
Работаю с психологом, немного помогает. Стараюсь сталкиваться с травмирующими ситуациями, но просто бывает как накатит мысль, то вообще очень страшно становится.
Это нормально? Вписывается ли это в невроз?
08.12.2018 22:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Невротическая тревога и страхи (т.е. фобии) - являются одним из наиболее распространенных видов психогенных заболеваний (или невротических расстройств). Фобия - психологический симптом, характеризующийся избеганием специфических ситуаций или объектов, которые, не будучи объективно опасными, вызывают сильную тревогу. Это такое навязчивое состояние, которое проявляется в виде непреодолимой боязни некоторых предметов, движений, действий, поступков, ситуаций. Содержанием фобии может быть любое явление обыденной жизни. Существует такое понятие, как элементарная фобия, ограниченная отдельным, конкретным предметом или явлением. Эти симптомы возникают именно при невротических расстройствах, т.е. становятся результатом психоэмоциональной нагрузки и стрессовых ситуаций. В случаях, когда ваш головной мозг "видит" угрозу, или воспринимает ситуацию как угрожающую для вашего организма, он "бьет тревогу" и проводит мобилизацию всех органов и систем (прежде всего ЦНС), для возможной борьбы с этой "угрозой". А эти вегетативные реакции, в свою очередь, как раз и проявляются: учащением сердцебиения, повышением артериального давления, мышечным напряжением, дрожью, неэффективным поверхностным дыханием, потливостью, тошнотой, и т. д. Вот и получается, что человек не понимающий сути происходящего с ним, пугается, начинает паниковать, чем еще больше подстегивает свою тревогу и страхи, постепенно закрепляя их в сознании и получая в итоге - самые разнообразные невротические реакции. Такие пациенты, кстати, гораздо чаще других людей, становятся постоянными посетителями кабинетов врачей различного профиля, в то время как лечение подобных расстройств, осуществляет лишь один узкий специалист - врач психотерапевт-психиатр.
Лечение в вашем случае должно быть комплексным, и оно не должно ограничиваться только медикаментозным назначением. Добиться положительной динамики без квалифицированной психотерапевтической работы, будет весьма сложно, практически невозможно. Психотерапия - это способ справиться с такими расстройствами как невроз и фобия самостоятельно, но при участии и содействии квалифицированного врача психиатра - психотерапевта. Фактически, врач-психотерапевт просто направит Вас к выздоровлению, но идёте к выздоровлению - Вы исключительно самостоятельно. Так что, ищите толкового и компетентного врача-психотерапевта, хоть очного, хоть в формате дистанционной работы (теле-консультирования), и начинайте работать над решением проблемы.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 09 Декабря 2018 08:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Кристина!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство.  Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 09 Декабря 2018 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообще считать лечением. Если психоло не может Вам помочь, то обратитесь к врачу-психотерапевту.
Время создания: 09 Декабря 2018 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Кристина.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учиться расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 09 Декабря 2018 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034033
(Гость) Коэн света 09.12.2018 05:31
Да это тривожно депресивное расстройство один из видов невроза у меня похожая проблема хотя я не консультант могу и.ошибится
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052621 Проблемы с ЖКТ
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Светлана
Жен., 53 лет.
Россия Павлово
Добрый день! С декабря 2018 появилась проблема с ЖКТ. К гастроэнтерологу обратилась только в апреле 2019. Тянущие, распирающие ощущения в правом подреберье. Пролечилась от Hb, дуоденита. Выпила тонну таблеток. Самочувствие такое же. Ощущение, что не то лечу. Сейчас еще и в кишечнике иногда бурление. Вся эта картина возникла вместе со стрессом, сильнейшим стрессом. В декабре я узнала диагноз мужа, в феврале мы его похоронили от рака поджелудочной железы. Могут ли все эти симптомы быть от стресса, депрессии? Я уже устала от лекарства и дискомфорта.
10.08.2019 07:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Светлана! 
Да, такие проблемы вполне могут иметь невротическую природу, связь со стрессом - тревожное расстройство.
Время создания: 10 Августа 2019 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Да, это выраженная невротическая симптоматика, которая имеет определенно психогенную природу происхождения. Сосредоточьтесь на практической работе с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 10 Августа 2019 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, да это может быть связано с перенесенным стрессом, и методом лечения в таком случае удет психотерапия, а не лекарства. Нужно начать очную регулярную работу с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 10 Августа 2019 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Светлана.
Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз. Органный невроз - это соматофорное расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психиатр-психотерапевт. Начать лучше со стационарного лечения, где вы сможете пройти так же обследования других врачей, получить интенсивную медикаментозную терапию, пройти физиотерапию. Но наиболее важное значение здесь играют сеансы психотерапии.
Время создания: 11 Августа 2019 01:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1052621
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060354 Задержка мочи на фоне приема антидепрессантов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгения
Жен., 34 лет.
Орел
Здравствуйте, поставили диагноз тревожное расстройство и назначили антидепрессанты, на фоне этого появилась задержка мочеиспускания,
Постоянные позывы мочеиспускания но по факту выходит несколько капель а порой 30-50 мл
И после похода в туалет позывы не прекращаются
как с этим справляться и как скоро нормализуется мочеиспускание?
29.11.2019 19:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если назначены трициклические антидепрессанты (например амитриптиллин, кломипрамин), то они имеют возможное побочное действие- задержку мочи, поможет только полная отмена препарата и назначение антидепрессантов из других фармакологических групп. Если они вообще нужны.... тк тревожное расстройство лечится психотерапией, а лекарства назначаются в редких случаях лишь как возможное дополнение к психотерапии. 
Время создания: 30 Ноября 2019 01:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Какие препараты вы принимаете, в какой дозировке, и как долго?
Время создания: 30 Ноября 2019 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это у какого специалиста Вы получаете ТАКОЕ лечение тревоги?!
Время создания: 30 Ноября 2019 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Оч странное "лечение" Вы получаете. Исключите из употребления трамадол и проверьте МПС у уролога.
Время создания: 01 Декабря 2019 01:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1060354
(Гость) Евгения 30.11.2019 20:05
Олег Иванович Кантуев, противотревожное капли цикломед, при тревоге капаю в нос и атипичный антидепрессант трамадол по две таблетки 100мг в день. Принимаю 10 дней.
   
Трамадол - это опиоидный анальгетик, а не антидепрессант!
   
А Цикломед, это М-холиноблокатор, а не анксиолитик, и его очень часто используют наркоманы!
   
(Гость) Евгения 30.11.2019 20:28
Олег Иванович Кантуев, а из-за какого препарата может быть задержка мочеиспускания или это вообще не из-за лекарств?
   
Это частый побочный эффект трамадола.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060863 Резкая отмен адепреста и феназипама
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Рафис
Муж., 42 лет.
Россия Челны
Добрый день после продолжительного приёма препоратов Адапреста как минимум 6 месяцев по одной таблетке утром и феназипама по 1/4 утром феназипам пропил 36 таблеток . Сделал очень много ошибок самостоятельно и резко прекратил приём препаратов , о чём сейчас очень жалею . после 3 месяцев стали появлятся побочные бессониица поверхностная чувство напряжения всех мышц , резкая потеря веса , хруст всех суставов , проблемы с жкт , память , а самое главное звон и чувство сдавленности в голове но не во всей а слевой стораны . подводит память не могу сканцентрироватся на работе . Есть ли возможность востановить прежнее состояния организма , без приёма транквелизаторов и антидеприсантов . Я работаю слесарем , вожу автомобиль .
06.12.2019 16:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Основной период лечения любым современным антидепрессантом, в том числе и представителями класса СИОЗС, проводится вплоть до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства, и как правило, этот этап занимает от 2 до 6 месяцев.
По истечению этого срока, прием препарата ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (новые эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6 - 12 месяцев, а в более редких случаях, терапия может длиться и годами.
Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, обязательно должно быть согласовано с вашим очным лечащим врачом, и производится не столько по чисто медицинским (дата отмены не определяется календарным сроком!), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. только тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз. Препарат отменяется очень плавно (точно так же, как и на этапе захода на терапию антидепрессантом) - на ¼ от суточной дозировки, и не быстрее чем 1 раз в 7 - 10 дней, чтобы не спровоцировать гормональных всплесков, или синдрома отмены!
Время создания: 06 Декабря 2019 21:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
По переписке невозможно оценить состояние вашей психики и степень выраженности проблемы. Обратитесь к врачу психотеоапевту или психиатру и обсудите с ним свои вопросы.
Время создания: 06 Декабря 2019 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, возобновление симптомов связано не с резкой отменой препаратов, а с возобновлением симптомов того расстройства, симптомы которого купировались лекарствами. Но лекарства не могут полностью вылечить, стоит их отменить или снизить дозу и все возвращается. Чтобы полностью вылечиться необходимо психотерапевтическое лечение, для этого необходимо найти возможность работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 07 Декабря 2019 10:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1060863
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062240 Нейролептики плюс Мемантин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 65 лет.
Липецк
Здравствуйте! Матери 95 лет, у нее сильная деменция и бредовое расстройство (постоянно обвиняет мою сестру в краже у нее денег). Сама она маленькая и очень худенькая по комплекции.

Ей психиатр назначил:
Рисперидон 1/2 т х 2 р в день,
Кветиапин 0,25 1/2 т на ночь,
Пикамилон 1т х 3 р в день.

Мы начали давать Рисперидон, затем добавили Кветиапин на ночь.

В первые дни приёма Рисперидона ее качало, она не могла ходить, была тошнота. Но прошла неделя, ей стало

Сейчас хотим начать давать ей также Мемантин (по схеме), чтобы хоть как-то затормозить прогресс деменции.

Скажите, пожалуйста, не слишком ли много будет для нее всего этого в ее возрасте и с ее комплекцией? Или какой-то из нейролептиков лучше пока прекратить давать?

Заранее благодарю за ответ.
25.12.2019 21:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Помнится вы писали о том, что Мемантин вызывает у вашей мамы головокружение. В таком случае, он будет противопоказан на фоне того лечения, которое она получает сейчас!.
Время создания: 26 Декабря 2019 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вряд ли Мемантин решит проблему. Что с бредом? Как сон?
Время создания: 26 Декабря 2019 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, ничего страшного в мемантине нет. можно все принимать, как назначено врачом.
Время создания: 26 Декабря 2019 23:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Мемантин необходим, я работала в геронтологических отделениях и видела положительную динамику от его приема. Больные перестают залеживаться, начинают в силу возможности участвовать в окружающей жизни.
А вот из 2-х нейролептиков выбрала бы 1. Попробуйте остановиться на кветиапине. Если он не будет снимать психотические проявления, то можно его отменить и заменить на галоперидол в каплях. Начинать следует с 1-2 капель.
Время создания: 06 Января 2020 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1062240
Елена 26.12.2019 22:38
Бред есть, я же пишу: обвиняет мою сестру (свою дочь), которая с нею живет, в краже у нее денег. Постоянно пересчитывает деньги, перекладывает их из одного пакетика в другой, прячет по разным местам, и при этом жалуется, что количество денег в пакетиках постоянно уменьшается.
Таблеток она тоже боится. Если есть возможность, тихонько выплёвывает их, не глотает.
Но деменция! Речь стала почти совершенно бессвязной, всё путает, всё и всех забывает...
   
Елена 26.12.2019 22:42
Ночной сон ухудшился, а днем вообще перестала спать, стала несколько возбужденной. Хотя до начала приёма Рисперидона каждый день спала по полдня от завтрака до обеда и больше.
   
Обсудите с психиатром вариант назначения на ночь Азалептина.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064956 Проблемы с желудком
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 33 лет.
Россия Зеленодольск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Уже 5 лет проблемы с желудком, ежедневно выпиваю по одной таблетке омеза. Без омеза не могу, пытался постепенно бросить, никак, сразу начинаются жгучие боли и постепенно развиваются эррозии, тошнота, отрыжка кислым. За 5 лет три раза делал ФГДС, эрадикацию бактерии хеликобактер, пропивал разные курсы лекарств, ничего не помогает. Надоело пить омез. Сам по себе я человек вспыльчивый, постоянные переживания, проверка всей техники по 10 раз перед сном и перед выходом из дома. Ощущаю что постоянно напряжен. Увидел статью в интернете, люди вылечивали желудок только антидепрессантами, возможно и я смогу? Других причин в проблемах с желудком не осталось. Посоветуйте пожалуйста, возможен ли приём антидепрессантов при моих симптомах?
04.02.2020 10:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, да, нередко проблемы с желудком могут включать в себя и психогенную составляющую, но это не значит, что нужно перестать лечиться у гастроэнтеролога. Необходимо во первых не просто принимать препарат, а установить точный диагноз, обсудить с врачом возможные причины, может быть подобрать диету. А также необходима нормализацтя психического состояния. Далеко не всегда для этого нужны антидепрессанты, а вот психотерапия нужна всегда. Поэтому нужнл очно посетить врачом-психотерапевтом, который проведёт оценку психического состояния и определится с конкретной тактикой помощи вам. 
Время создания: 04 Февраля 2020 14:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Андрей!
Да, Ваше психо-эмоциональное состояние может быть одной из причин проблем в ЖКТ. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти такого специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант получения такой консультации в скайпе.
Время создания: 04 Февраля 2020 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Вы правы. Пcиxocoмaтикa жeлудкa совсем не случайно нaxoдитcя нa oднoм из пepвыx мecт, в пepeчнe вoзмoжныx пpичин eгo зaбoлeвaний. Opгaнизм чeлoвeкa и eгo эмoции caмым тecнeйшим oбpaзoм cвязaны мeжду coбoй. Oчeнь мнoгиe бoлeзни бepут cвoи иcтoки имeннo из ocoбeннocтeй xapaктepa личнocти. Поэтому пoбeдить paзвитиe пcиxocoмaтичecкиx cиндpoмoв жeлудкa, зачастую пoмoгает нe тoлькo гacтpoэнтepoлoг, нo и пcиxoтepaпeвт. Только этот специалист нaучит вас cтpуктуpиpoвaть paзличныe ваши пepeживaния, и пoдскaжeт вам практические пути пpeoдoлeния cтpeccoв и кoмплeкcoв.
Время создания: 04 Февраля 2020 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064956
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064962 Диарея на фоне приема препарата.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 42 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Была на приеме у психиатора, доктор назначила золофт по 12,5 мг утром и атаракс по половинке дважды, днем и на ночь. Принимать 2 месяца. Пьюэти препараты уже 6 недель и все это время ни разу небыло нормального стула. Читала отзывы других пациентов, что от золофта понос только по началу. Но у меня уже скоро и срок приема к концу подходит, а этот конфуз не заканчивается. При этом ничего не болит и не беспокоит. Что мне делать, допить до конца?
04.02.2020 11:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите этим препаратом?
Время создания: 04 Февраля 2020 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, как звучит ваш диагноз? Вы все эти 6 прошедших недель, принимаете препарат в дозировке 12,5 мг.? Диарею уберет препарат Имодиум, по 1 капсуле - утром и вечером.
Время создания: 04 Февраля 2020 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, во первыз непонятно, что Вы лечите этими препратами, тк это может быть как проявлением Вашего психического расстройства, так и реакией на золофт.
Время создания: 04 Февраля 2020 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064962
Ольга 06.02.2020 12:55
Лечу социофобию.
   
Препарат нужно менять. Есть ли в лечении психотерапия?
   
Ольга 06.02.2020 14:07
Нет психотерапии. Это занятия в группе, как я понимаю? Для меня это непреодолимая преграда. Если с одним человеком мне тяжело общаться. Да что там, общаться, в транспорте не могу ездить и находиться в местах, где много народу. Кажется, что все на меня смотрят и думают что я какая то убогая что ли...
   
Нет, в Вашем случае - это индивидуальная психотерапия. Это можно делать и удаленно, в Скайпе или Вайбере.
   
Социофобию так не лечат. Судя по всему, не препарат вам надо менять, а лечащего врача. Иначе вы еще очень долго будете находиться в роли подопытной ...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1067478 Симптомы биполярного расстройства
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 23 лет.
Москва
Здравствуйте. Всегда замечала за собой частую смену настроения. Но после сильного стресса, уже почти год, это стало ярко выраженным. Примерно дня 3 у меня супер отличное настроение, я готова сделать множество дел, в голове куча идей и планов. Если случаются неприятности в этот период- мне все равно, легко их переживаю и все по плечу. Аппетит пропадает, трудно уснуть ночью, бывает не сплю по ночам. Потом это состояние сменяется на противоположное. Появляется сонливость и слабость. Плачу, не хочется жить. В голове крутится мысль что не стоит жить, но я стараюсь не думать об этом. Плохо получается работать, не могу сконцентрироваться. Постоянно хочется спать. Может ли это оказатся биполярным расстройством? Я читала что длительность фаз смены настроения не может быть такой короткой. У меня эти фазы длятся 3 дня примерно, могут и 2 дня быть и 5.
13.03.2020 17:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Для этого необходимо общение с пациентом. Хотите разобраться в ситуации - найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом или психиатром (очно или удаленно, Скайп, Вайбер).
Время создания: 13 Марта 2020 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед консультантами сайта, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, поскольку комплексное патопсихологическое обследование и психолого-патологическое исследование (тестирование), возможно, пройти только в рамках очной консультации.
В вашем случае, оптимально будет именно очное обследование врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое и поможет специалисту не только подробно изучить психический статус, но и подскажет ему оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив имеющие место противопоказания и возможные побочные эффекты, на фоне сопутствующей соматической патологии. А для сохранения своей анонимности, вы можете обратиться к частнопрактикующему специалисту, или в частную психиатрическую клинику (кабинет).
Как вариант, можно воспользоваться удаленной консультацией врача-психиатра (психотерапевта-психиатра), что к слову намного дешевле очного приема, не требует дополнительного времени на дорогу и сидение в очередях, и к тому же полностью гарантирует вашу анонимность!
Время создания: 13 Марта 2020 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте,точный диагноз заочно поставить невозможно, да и от одного диагноза ничего не изменится, необходимо индивидуальное лечения конкретного человека, а не формулировку диагноза. Все это возможно только очно.
Время создания: 13 Марта 2020 23:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1067478
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 13.03.2020 23:28
Эмоциональная лабильность присуща ко многим заболеваниям, обратитесь к врачу для выяснения диагноза.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069284 Не понимаю что со мной
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Кристина
Жен., 27 лет.
Россия Рязань
Здравствуйте. Вы сможете мне помочь? У меня такая проблема... Я не понимаю что со мной происходит. У меня странное состояние такое, что даже не знаю как объяснить.... Вообщем, такое ощущение что я нахожусь как во сне. Я немогу разобрать лица людей, вижу силуэт, а как он выглядит не могу рассмотреть. Что говорят мне, тоже не могу понять. Могу одно допустип слово понять, а сам смысл предложения не могу понять. Не могу понять, холодно на улице или тепло. Немогу разобрать ни вкуса еды, ни запаха. И такое состояние может длится 2-3 недели. Один раз в год или один в два года. Что со мной?
14.04.2020 18:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Кристина.
Похоже, Вы, время от времени попадаете в состояние апатии.
Видимо перед этим Вы прилагаете много усилий и боритесь, в том числе и с самой собой, пока не приходите в отчаяние.
Чтобы быстрее прийти в норму – надо, прежде всего, пожалеть себя. И так сильно, чтобы Вы смогли заплакать. А потом нужно вспомнить, что хандра, слезы, горе, депрессия разрушающим образом действуют на Ваше тело, душу и молодость. Испугаться и начать искать лазейку для выздоровления. И рассердиться: ну как можно было довести себя до такого состояния! Начинайте ходить, топать ногами и ругаться. И еще вспомните тех людей, которые когда-то задевали и доставали Вас и кричите на них, мысленно представляя их рядом. Ну и так далее. Подниматься по лестнице эмоциональных тонов надо постепенно, не опережая и не пропуская ни одного шага. Лучше и веселее делать это с опытным психотерапевтом.
Время создания: 15 Апреля 2020 00:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Кристина!
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 15 Апреля 2020 10:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед консультантами сайта, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, поскольку комплексное патопсихологическое обследование и психолого-патологическое исследование (тестирование), можно пройти только в рамках очной консультации. В вашем случае, оптимальным будет именно очное обследование врачом-психиатром (психотерапевтом-психиатром), которое и поможет специалисту не только подробно изучить нынешний психический статус, но и подскажет оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), надежно исключив возможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне сопутствующей соматической патологии. А для сохранения анонимности, вы можете обратиться к частнопрактикующему специалисту, или в частную психиатрическую клинику (кабинет). Как вариант, легко можете воспользоваться удаленной консультацией врача-психиатра, что намного дешевле очного приема, не требует дополнительного времени на дорогу и сидение в очередях, и к тому же полностью гарантирует вашу анонимность!
Время создания: 15 Апреля 2020 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, к сожалению заочно провести диагностику невозможно. Необходимо очно обратиться к вачу-психотерапевту, который не только разберется в причинах состоятния, но и сможет помочь Вам.
Время создания: 15 Апреля 2020 22:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069284
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071401 Вибрации в теле
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Светлана
Жен., 43 лет.
Курск
Месяц назад после стресса начались вибрации в теле, усиливаются к обеду, ощущаются даже в голове, вечером спадают, ночью сон в норме. С утра встаю и постепенно вибрации опять начинаются. Предлагают лечь в стационар, но пока боюсь. Решила лечиться дома.Врач психиатр назначила антидепрессант золофт 0,25 утром, адаптол 2 раза в день и на ночь бифрен. Пью неделю, изменений пока нет. Поможет ли это лечение избавится от вибраций и как это заболевание называется? Может быть нужно сделать МРТ? Очень боюсь, уже устала от этих неприятных ощущений. Помогите,пожалуйста, советом
24.05.2020 20:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Светлана! 
Если Вы усматриваете связь появления этих ощущений со стрессом, то вероятнее всего, речь идёт о проявлениях невротического расстройства. Каково сейчас Ваше психо-эмоциональное состояние?
Время создания: 25 Мая 2020 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, после стресса могло развиться невротическое расстройство с описанными проявлениями, лечением неврозов занимаются не психиатры, а врачи-психотерапевты, а методом ллечения являются не лекарства, а психотерапия.
Время создания: 25 Мая 2020 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Вы пишите, что ощущение "вибрации" в теле начались после стресса. А усиливается это ощущение на фоне волнения? Скорее всего, это и есть последствия перенесённого стресса (тем более, вы и сами отмечаете взаимосвязь).
У вас невроз. Это функциональные заболевания нервной системы психогенного генеза, то есть, какие-либо функциональные неврологические и психосоматические проявления в организме, которые и проявляются после (или на фоне) сильных стрессов, психической травмы и т.д. Я тоже порекомендую поработать с толковым врачом-психотерапевтом.
Время создания: 25 Мая 2020 20:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071401
(Гость) Светлана 25.05.2020 10:37
Спасибо большое за ответ! Ранее я не связывала эти вибрации со стрессом, но т. к. они совсем не проходят, я стала нервничать и уже присоединилась паника и тревога из-за этого состояния. Хотела пойти на массаж, думала что это как-то связано с остеохондрозом, но невропатолог сказала, что были бы боли в шее или спине, а у меня их нет только вибрация... Сейчас я под влиянием препаратов немного успокоилась, ПА нет, но хожу какая-то расслабленная, а вибрации очень неприятно ощущаю, особенно к обеду они увеличиваются, а перед сном стихают. На что это похоже, подскажите пожалуйста, куда еще обратиться и какой специалист мне может помочь? Может быть я пью маленькую дозировку антидепрессанта или он мне еще не помогает(должен накопиться?)
   
Проверьте уровень гормонов щитовидной железы на всякий случай : ТТГ, Т4св, АТ-ТПО. Если они будут в норме, то тогда обратитесь к врачу-психотерапевту, если в анализах будут изменения, то к эндокринологу.
   
(Гость) Светлана 25.05.2020 10:48
Проверяла, эти анализы в норме. А МРТ нужно делать?
   
Нет, в МРТ необходимости нет.
   
(Гость) Светлана 25.05.2020 11:42
А массаж может помочь, может это связано с шеей или позвоночником? Или все таки это в моей голове? Очень сильно начинает вибрировать когда сижу ( а у меня работа за компьютером) Когда хожу , не чувствую
   
Может помочь.
   
(Гость) Светлана 25.05.2020 15:00
Андрей Аркадьевич, большое Вам спасибо! Скажите, пожалуйста, а можно Вам позвонить, проконсультироваться?
   
Да, пожалуйста! На моём сайте указаны все контакты.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073218 Давление, Пульс
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Тимур
Муж., 35 лет.
Россия Россия, Казань
Здравствуйте. В последнее время около 7-10 дней, подымается одновременно давление и пульс, давление до 140 и пульс около 100, в день бывает по несколько раз, какое-то недомогание при повышении, слабость, иногда как паническая атака, обычно подымается после обеда, вечером. После поднятия давления и пульса, шум в ушах или пульсация в ушах. Температура тела 36.5. Потеря аппетита. В начале года был вес 97-98 кг, сейчас 90 кг, часто головная боль, есть бронхит, после кашля, осталось как ком в горле или как ангина. Был на приёме у трех терапетов, прошёл ЭКГ, флюрографию, общий анализ крови, но никаких отклонений не было выявлено.Как вы думаете с чем это может быть связано?
--
01.07.2020 22:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 02 Июля 2020 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза (а описываете вы судя по всему их), это не кардиологическое, а психосоматическое (невротическое) расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением "панических атак", проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения. Под "панической атакой" (а если точнее - симпатоадреналовый криз или вегетативная дисфункция), понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических или психосоматических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических расстройствах, часто они встречаются при депрессивных расстройства. Но наиболее часто, психотерапевты сталкиваются с ПА в рамках панического расстройства (ПР.).
Лечение этого невротического расстройства, складывается из нескольких этапов. В начале, это собственно купирование приступов. Затем, стабилизация состояния. И обязательная часть психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов. Лечение иногда включает в себя и назначение консервативной терапии, особенно на первом этапе лечения, и когнитивно-поведенческую терапию, как основное направление. Так что, для назначения лечения, Вам необходимо посетить очную консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности у вас нет, то можно работать с врачом и удаленно, это намного дешевле очной работы, полностью анонимно, и не требует времени на поездки и сидения в очередях. Посмотрите и вот эту информацию, она тоже будет вам полезна.
Время создания: 02 Июля 2020 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Похоже на магическую атаку.
Время создания: 02 Июля 2020 09:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете проявление панических атак - это разновидность невротического расстройствас описанными Вами симптомами. Панические атаки - полностью излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в
качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Начните работать с врачом-психотерапевтом и проблема решится.
Время создания: 02 Июля 2020 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Тимур.
Панические   атаки  - это проявление тревожного невроза.
Лечением  панических   атак  занимается врач психиатр-психотерапевт. В лечении  панических   атак  применяют транквилизаторы для успокоения и снятия острой тревоги, а так же для купирования приступа, антидепрессанты - для длительной терапии тревожных расстройств, нормализации фона настроения. Иногда к схеме добавляют и другие препараты: нейролептики, антиконвульсанты, седативные ноотропы.
Но наиболее важное значение в лечении тревожных невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к жизненным ситуациям.
Более подробно о лечении  панических   атак  Вы можете посмотреть тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak
Время создания: 10 Июля 2020 01:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073218
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073568 Анафранил плюс флуоксетин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 37 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте! к анафранилу для усиления эффекта был добавлен флуоксетин. Насколько такая схема имеет место быть? в инете нашёл ,что нужно делать паузу меняя одно на другое ,а тут вместе...Не хотелось бы ухудшения какого нибудь...Спасибо за ответ!
10.07.2020 01:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите этими препаратами? Вообще-то два антидепрессанта не применяются.
Время создания: 10 Июля 2020 13:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
А кто вам назначил такую комбинацию серотонэргических препаратов? Будьте осторожны, высок риск серотонинового синдрома.
Время создания: 10 Июля 2020 13:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Я такое не назначаю. Повышается риск возникновения  побочных эффектов. В том числе и серотонинового синдрома.
Время создания: 10 Июля 2020 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если доверяете лечащему врачу, то у него истоит уточнять особенности лечения и причин, по которым назначены 2 препарата. Заочно ни оценить Ваше состояние, ни понять взгляды врача на Ваше лечение невозможно.
Время создания: 10 Июля 2020 23:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073568
(Гость) Андрей 10.07.2020 13:23
Лечу тревожное расстройство, па, агорофобия..
   
Совсем не лучший набор препаратов!
   
(Гость) Андрей 10.07.2020 14:08
Олег Иванович Кантуев, назначила лечащий врач, очень опытный...теперь уж не знаю..
   
Тогда с ней и обсудите эту схему. Пусть она вам обоснует смысл этого назначения.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 10.07.2020 15:03
О, ужас. Кломипрамин + флуоксетин. 0

Вообще это препараты из одной группы... Оба депрессанты обратного захвата серотонина (кломипрамин + ещё и депрессант обратного захвата норадреналина, на разные рецепторы действует).

Надеюсь бдз под рукой есть? Заскрепите зубами, ощутите боль в суставах, жар, нистагм, тахикардию и т.д. Звоните своему врачу сразу же. Такой набор способен и у спокойных людей панику вызвать.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 10.07.2020 15:05
В общем бдз и бета-адреноблокаторы держите под рукой.
   
(Гость) Егерь 10.07.2020 15:14
Меняйте своего лечащего врача поскорее, иначе еще очень долго будете ждать улучшения ситуацииции, и экспериментировать с психотропными препаратами. И поменьше слушайте «советов» от всякого рода «писярапевтов», которые вообще не являются врачами!
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 10.07.2020 15:18
Совершенно верно, мне данная схема также непонятна, разве что отбить желание принимать всякие антидепрессанты. 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073824 Невротические симптомы или искать органическую паталогию
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 35 лет.
Тобольск
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, может ли быть невротическим симптом сдавления, сжимания головы, при этом закрываются глаза (как будто сильно хочется спать), сужаются поля зрения, сложно фокусировать зрение, все как в тумане, будто расплывается в глазах. Сопутствует тревога, иногда тахикардия.

Спустя время (обычно от часа до 2 часов) приступ полностью проходит.

С повышением/понижением артериального давления не связано.
Глюкозу крови в момент приступа не замеряла, но сдавала глюкозу натощак и инсулин натощак, считали НОМА-индекс, норма.

Нужно ли проводить дополнительные обследования, либо симптоматика типична для невроза?
15.07.2020 09:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Это могут быть как типичные психогенные жалобы, так и симптомы патологического органического процесса. Для исключения последнего, достаточно выполнить МРТ-исследование головного мозга, и обсудить его результаты с неврологом. А невротическую симптоматику, если это она, правильнее исключать в ходе клинической беседы с толковым врачом психотерапевтом-психиатром.
Время создания: 15 Июля 2020 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, такие состояния могут иметь невротическую природу. Но я бы рекомендовал также выполнить ЭЭГ.
Время создания: 15 Июля 2020 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, да это может проявлением невротической симптоматики, если невролог и терапевт не находят соматической патологии, то необходимо посетить врача-психотерапевта.
Время создания: 15 Июля 2020 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В плане невроза, как симптоматики - возможно. Но, это лишь симптом, признак болезни. Нужно ещё разобраться какое заболевание и почему оно сформировалось. Тогда уже можно будет говорить о методах борьбы с этим состоянием.
Вам нужно как можно быстрее обратиться к хорошему психиатру. А слова ... Словом лечит только Бог, а мы, грешные, биологическими препаратами.
Время создания: 15 Июля 2020 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анастасия.
Слишком мало информации о состоянии Вашей души. Для начала проконсультируйтесь у невролога и терапевта. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
Время создания: 16 Июля 2020 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1073824
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1074519 Болит всё горло
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олеся
Жен., 42 лет.
Самара
Здравствуйте, началось это полгода назад, начало колоть сердце и подниматься давление, скорая приезжает капотен под язык, магнезию в/в, ЭКГ норма, и так практически каждый месяц, говорят это нервы, ставят ВСД по смешанному типу, месяц назад прошла эхо, тоже норма, УЗИ щитовидки колойдные кисты, невролог ставит шейно грудной остеохондроз, и высокий уровень тревоги, на улицу боюсь выходить, ясности в голове нет, и постоянно болит в области левой груди, то подлопаткой, то по середине груди при нажатие больно, но не резко болит, а как будто дискомфорт, на этом фоне у меня пропал аппетит, даже похудела, а худеть мне нельзя и так не достаток веса, стало мало есть постоянная тревога, на столько всё это изматывает, что я устала от того что у меня постоянно что то болит, это изматывает, пью корвалол, колю кеторол, но это мало помогает. Наверное я уже Ваш пациент.
29.07.2020 21:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, диагноза ВСД не существует, под этим псевдодиагнозом скрывается невротическое расстройство с соматовегетативными проявлениями  в виде описанных Вами жалоб. Лечением неврозов занимаются  врачи-психотерапевты, а методом лечения является психотерапия. Иногда в редких случаях в качестве дополнения к
психотерапии назначаются лекарства. Это лечится при правильном подходе. Начните работу с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 30 Июля 2020 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Олеся!
Да, Ваши жалобы вероятнее всего имеют невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом (очно или удалённо - Скайп или Вайбер).
Время создания: 30 Июля 2020 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Если говорить серьезно, то вегетососудистая дистония или "ВСД" - это вообще не диагноз, а синдромальная симптоматика, которая не определена сегодня в Международном Классификаторе Болезней как самостоятельная, и не имеет своего статистического кода. Поэтому самого этого мистического диагноз "ВСД", попросту не существует в природе, и грамотные врачи-специалисты должны это знать!
Все вегетативные расстройства, проявляющиеся в нарушении сердечнососудистой, дыхательной, опорно-двигательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д. В том случае, когда этот несуществующий диагноз все же выставляется пациентам по старинке, и лишь на основании симптомокомплекса характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная консультация у профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего лечения, в основе которого комплексная психотерапевтическая программа, желательно в ключе когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не однобокое медикаментозное назначение, которое никогда не решит проблему, и не приведет к положительной динамике. Отсюда и главная задача для Вас на сегодня: постараться найти квалифицированного и грамотного врача психотерапевта-психиатра, и начать работать над проблемой совместно со специалистом, обязательно по индивидуальному плану, составленному врачом конкретно для Вас!
Время создания: 30 Июля 2020 11:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Олеся. Помочь Вам может врач психотерапевт. Если такого специалиста нет, там где живете, можете получить консультацию по скайпу или вайберу.
Время создания: 30 Июля 2020 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Олеся.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: https://preobrazhenie.ru/lechenie-trevojnogo-rasstroystva/
Время создания: 01 Августа 2020 20:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1074519
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075315 Страхи,апатия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 23 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте.Такая странная фобия у меня.Я узнала,что на Землю может упасть астероид и теперь боюсь этого.Если я раньше спокойно к этому
относилась, то сейчас на фоне невроза я стала бояться этого.Вообще в 2020 году какие то странные вещи происходят и моя жизнь как то потеряла смысл, неинтересна что ли стала.Каких то опасностей все время ожидаю, как будто что то случится, близкие люди меня стали немного раздражать.Что это такое?
17.08.2020 21:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
Это невроз. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 18 Августа 2020 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Все невротические тревоги и страхи (объединенные термином - фобия), которыми по сути и наполнено ваше письмо, являются одним из самых распространенных видов невротических расстройств. Фобия - это по своей сути симптом, характеризующийся избеганием специфических ситуаций или объектов, которые не будучи объективно опасными, вызывают у человека сильную тревогу. Содержанием фобии может быть любое явление в обыденной жизни. Существует такое понятие - элементарная фобия, ограниченная отдельным или конкретным предметом (явлением). Эти симптомы возникают именно при невротических расстройствах, т.е. становятся результатом психоэмоциональной нагрузки и стрессовых ситуаций. В тех случаях, когда ваш головной мозг "видит" угрозу, или воспринимает ситуацию как угрожающую для вашего организма, он "бьет тревогу" и проводит мобилизацию всех органов и систем (прежде всего ЦНС), для возможной борьбы с этой "угрозой". А типичные вегетативные реакции, как раз и проявляются учащением сердцебиения, повышением артериального давления, мышечным напряжением, дрожью, поверхностным дыханием, потливостью, тошнотой и пр. Вот и получается, что человек, не понимающий сути происходящего с ним, пугается, начинает паниковать, чем еще больше подстегивает свою тревогу и страхи, постепенно закрепляя их в сознании и получая в итоге - самые разнообразные невротические реакции. Такие пациенты, кстати, гораздо чаще других людей, становятся постоянными посетителями кабинетов врачей различного профиля, в то время как лечение подобных расстройств, осуществляет лишь один узкий специалист - врач психотерапевт-психиатр.
Лечение должно быть комплексным, оно не должно ограничиваться медикаментозным назначением. Добиться положительной динамики без индивидуальной психотерапевтической работы, будет весьма сложно, точнее сказать, практически невозможно. Психотерапия, это по сути основной способ для того, чтобы справиться с неврозом или фобией самостоятельно, но при участии и содействии квалифицированного врача психиатра-психотерапевта. Фактически, врач просто направит Вас к выздоровлению, но идёте вы к нему - исключительно самостоятельно.
Поэтому ищите толкового врача-психотерапевта, и начинайте работать над решением проблемы тревожно-фобического расстройства, которое хорошо поддается лечению. А работать со специалистом, сегодня можно и дистанционно, интернет дает такую возможность!
Время создания: 18 Августа 2020 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Непонятно почему Вы задаете вопросы, получаете рекомендации начать работать с врачом-психотерапевтом, но не прислушиваетесь к ним, как будто не читаете ответы.
Время создания: 18 Августа 2020 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Вас мучает внутренняя тревога. Тревога  может, как иметь основания, так и быть избыточной, в связи с беспокоящими мыслями о будущем.
Обратитесь к врачу-психотерапевту и обучитесь методам релаксации, эмоциональной разгрузки и саморегуляции организма. Это поможет Вам быстрее приходить в норму и справляться с тревогой.
Время создания: 24 Августа 2020 22:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075315
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075595 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Никита
Муж., 17 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте! Мне ставили диагноз всд, около года назад, головные боли, потливость и т.д. Месяц назад я сдал анализ на витамин д и у меня был выявлен острый дефицит. Начал читать про дефицит и увидел что его дефицит может быть связан с шизофренией и у меня начались панические атаки. Далее началась ужасная лиссофобия. Сходил к психотерапевту, выписали антидепрессант. Стало совсем чуть легче. Но все равно когда остаюсь наедине с собой становиться невыносимо плохо, тревожно. И вот я заметил за собой такую вещь, что я начал строить рожи когда нахожусь в напряжении и наедине с собой, странные рожицы, я очень боюсь что все таки я заболел психическим заболеванием. Все родственники здоровые и психически больных нет. Объясните пожалуйста про момент с «кривляньем рожами» . Прочитал что может быть пограничное расстройство личности..
24.08.2020 13:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Никита!

"Кривлянье рожами" может быть как проявлением психического здоровья и хорошего настроения, так и симптомом заболевания. 

А с неврозом лучше работать с помощью психотерапевта.
Время создания: 24 Августа 2020 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Никита!Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 24 Августа 2020 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы сами ж написали, что строите рожи для снятия напряжения, это дезадаптивный способ снятия стресса, но не признак шизофрении, все это успешно вылечивается в ходе психотерапеевтической работы.
Время создания: 24 Августа 2020 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Уточните пожалуйста один важный момент. Какой конкретно диагноз вам выставил очный врач, перед тем как выписал вам рецепт на антидепрессант? Кстати какой именно?
Время создания: 24 Августа 2020 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Никита.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учиться расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 24 Августа 2020 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075595
Никита 24.08.2020 18:17
Андрей Аркадьевич, здравствуйте, спасибо за ответ. Это я понимаю. Я хотел бы узнать по поводу того что строю рожи когда нахожусь наедине с собой я не понимаю почему так делаю просто хочется, я болен психически, это появилось после страха шизофрении..
   
Чтобы разобраться - и нужна работа с врачом-психотерапевтом.
   
(Гость) Никита 24.08.2020 21:01
Олег Иванович, никакого диагноза не было выставлено, просто исходя из симптомов был выписан венлафаксин.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075840 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Никита
Муж., 17 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте! Мне ставили диагноз всд, около года назад, головные боли, потливость и т.д. Месяц назад я сдал анализ на витамин д и у меня был выявлен острый дефицит. Начал читать про дефицит и увидел что его дефицит может быть связан с шизофренией и у меня начались панические атаки. Далее началась ужасная лиссофобия. Сходил к психотерапевту, выписали антидепрессант-венлафаксин.Стало совсем чуть легче.Появилась после этого такая проблема, вижу очень отчетливо сны и потом в течение дня могут мелькать картинки из снов и голова как будто пустая. И очень сильная деперсонализация и дереализация, читал что может быть височная эпилепсия, но все же не так давно была сделана ээг. Ответьте пожалуйста может ли происходить это в рамках и невроза или побочных эффектах венлафаксина, или это уже психическое отклонение?
29.08.2020 16:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Никита!
Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере. 
Лечение только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. 
 
Время создания: 29 Августа 2020 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Никита!
Если говорить серьезно, то "ВСД" или "вегетососудистая дистония" - это вообще не диагноз сегодня, а синдромальная симптоматика. Даже нозологическая единица этого синдрома, не определена сегодня в Международном Классификаторе Болезней (МКБ-10) как самостоятельная, и не имеет своего статистического кода. Поэтому то и самого этого мистического диагноза сегодня не существует, и грамотные врачи должны это знать!
Все вегетативные расстройства, в том числе и проявляющиеся в нарушении сердечнососудистой, дыхательной, опорно-двигательной, сосудистой или любых других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д. В том случае, когда этот синдром все же выставляется, и зачастую лишь на основании симптомокомплекса характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная консультация у профильного специалиста - врача-психотерапевта. Это необходимо как для постановки соответствующего (уточненного) диагноза, так и для проведения дальнейшего лечения, в основе которого комплексная (индивидуальная) психотерапевтическая работа, а не голое медикаментозное назначение, которое никогда не решит эту проблему, и не приведет вас к стойкой положительной динамике. Отсюда и главная задача для Вас сегодня: постараться найти квалифицированного и грамотного (лучше очного) врача психотерапевта-психиатра, и начать работать над проблемой совместно со специалистом строго по индивидуальному плану, составленному врачом конкретно для Вас!
Время создания: 29 Августа 2020 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все описанное - это проявление невротического расстройства, которое можно вылечить, только вот не прием антидепрессанта, а основным методом лечения - психотерапией.
Время создания: 30 Августа 2020 11:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075840
Никита 29.08.2020 22:30
Здравствуйте, вы ответили, вставив шаблон, прочитайте, пожалуйста, вопрос, если возможно.
   
Вы описываете тревожное расстройство, а не рахит, к которому приводит реальный дефицит витамина D.
   
Никита 29.08.2020 23:15
Да в сообщение не в рахите и дефиците витамина основной посыл, прочитайте пожалуйста вторую часть сообщения.
   
Nia 30.08.2020 16:50
Никита займитесь спортом и прекратите смотреть сны! Вы думаете что это сложно сделать? совершенно не так! сны можно контролировать. судя по вашему описанию ваши сны слишком яркие. но это не симптом шизофрении, как многие утверждают и даже в книжках. слишком яркие сны связаны с гормонами, понизьте кол-во гормонов, путем изнурительных спортивных тренировок, - и сны ваши исчезнут.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076266 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Саша
Жен., 19 лет.
Россия Москва
А как тогда отлечить Окр от ПА если и там бывают навящивые мысли и там.
Еще были такие симптомы ком в горле, напряжение мышц, жар, температура, тошнота, только подумаю а вдруг причиню вред, страх и кидает в жар. После приёма успокоительных навящивые страх и симптомы ушли. Иногда вспоминаю, боюсь что бы не повторилось.
08.09.2020 13:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Отличать должен специалист, а не сам пациент. Вам лично это понимание ничего не даст. Есть ли в лечении психотерапия или Вы принимаете только препараты?
Время создания: 08 Сентября 2020 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, они схожи.Но при ОКР бывают ритуалы.
Время создания: 08 Сентября 2020 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравтвуйте, и то и другое являются невротическим расстройством и тактика лечения сходная. заниматься в переписке точной диагностикой одной группы расстройств бессмысленно.
Время создания: 08 Сентября 2020 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Симптоматику ОКР от ПА, отличит даже студент-старшекурсник или интерн, для этого им хватит полученных знаний. А вот, тревожному и мнительному пациенту-невротику, я бы настоятельно не советовал этим заниматься. Не "кормить" и "подпитывать" нужно невроз, а лечить на самых ранних стадиях, заручившись поддержкой грамотного лечащего врача-психотерапевта.
Время создания: 08 Сентября 2020 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Саша. ОКР и ПА симптомы невротического расстройства. Надо лечить не симптомы, а само заболевание. Лечит невроз врач психотерапевт. Если такого специалиста нет, где живете, можете получить консультацию онлайн по скайпу или вайберу.
Время создания: 09 Сентября 2020 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1076266
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076601 Чем помочь себе для нормализации состояния?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дмитрий
Муж., 47 лет.
Россия. Калининград
Добрый вечер,уважаемые консультанты! Дайте совет,как можно помочь себе и каким ноотропом,для порядка в голове. Принимал препарат Паксил -20 мг/сутки. Около 4 лет. Сейчас уже аккуратно слез с него,но осталось какое то чувство дискомфорта в голове. Как будто что то поддавливает и стали какие то тяжёлые веки днем. Вечером всё приходит в порядок. Может это не до конца пролечено моё заболевание или...? Не хочу более возвращаться и находится на АД!!! Может есть что то менее тяжёлое и более безопасное средство,для помощи в нормализации самочувствия. Заранее благодарен Вам.
15.09.2020 23:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, к сожалению, Вы не написали, какой у Вас диагноз, но, вероятно, это не до конца вылеченное заболевание, если не хотите принимать антидепрессанты, то стоит начать лечение психотерапией, для этого необходимо регулярно работать с врачм-психотерапевтом.
Время создания: 16 Сентября 2020 07:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Дмитрий!
Навести "порядок" в голове одним приемом ноотропов, на самом деле вряд ли возможно, у препаратов этой группы несколько иная задача. Лучше нормализуйте ваше психологическое и эмоциональное состояние, в рамках очной работы с толковым врачом-психотерапевтом или специалистом-психологом, и это будет хорошей отправной точкой, для осуществления намеченной вами цели! 
Время создания: 16 Сентября 2020 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дмитрий!
А что Вы лечили этим препаратом и у какого специалиста? Как уходили с него? Сколько времени прошло после окончания приёма
?
Время создания: 16 Сентября 2020 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Наводить порядок в голове нужно не химическими средствами, а внутренней психологической работой над собой. Занимается этим врач-психотерапевт.
Время создания: 16 Сентября 2020 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1076601
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077545 Нервы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вадим
Муж., 17 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.
после сильного стресса начались панические атаки, боялся ездить на общественном транспорте (станет плохо) ПА были на протяжении месяца, потом добавились навящивые мысли (страх навредить, конкретно ножом)
До этого терапевт поставил ВСД с ПА
После обращения к психиатру «тревожное растройство»
Назначил антидепрессант- золофт
После приёма все стало хорошо. Принимал 3 мес. Потом был сильный стресс принимал еще 3 мес.
В итоге нормально. Только печёт в теле после того как понервничаю.

Были и навящивые мысли и ПА.
Что такое тревожное растройство?
07.10.2020 13:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Вы спрашиваете: "Что такое тревожное расстройство?" - Это психическое (пограничное или невротическое) расстройство, характеризующееся общей устойчивой тревогой, не связанной с определёнными объектами или ситуациями.
Время создания: 07 Октября 2020 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Вадим!
Посмотрите эту информацию:
 тревожное расстройство и панические атаки.
Время создания: 07 Октября 2020 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1077545
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077841 Нервы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Аня
Жен., 23 лет.
Украина Киев
Причина ОКР - психотравма, хронический стресс?
13.10.2020 15:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Особенности личности.
Время создания: 13 Октября 2020 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
И стресс, и характерологические особенности вашей личности, и гормональные нарушения, и наследственность, и много еще чего. Проблема комплексная, и на пустом месте не появляется, как и любое другое невротическое расстройство!
Время создания: 13 Октября 2020 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1077841
Аня 15.10.2020 12:35
Можно ли при помощи психотерапии скорректировать сво личность и на протяжении всей жизни больше не страдать этим растройством?
   
При желании - можно.
   
Аня 16.10.2020 17:01
Говорили что Окр раньше не относилось к неврозам и сейчас в МКБ 11 тоже относят в отдельную групу.
Это означает что ОКР это не невроз или это невроз?
   
Невроз.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»