ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ, ПОТЕРЯ ВЕСА, ИГОЛКИ И ХОЛОД В ГРУДИ.

№998729 Повышение давления, потеря веса, иголки и холод в груди.
Дмитрий Муж., 28 лет. Россия Курган
VIP
Зарегистрированный пользователь
22.12.2017 06:56
Добрый день уважаемые доктора. Помогите разобраться с моими проблемами, обратите ваше внимание, пожалуйста...
В июле месяце после очередной кроводачи ( я был донор) проходит неделя и я попадаю в стационар кардиологии с давлением 180/100, синусовой тахикардией и одновременными экстрасистолами...
- исключили все патологии сердца. Гармоны щитовидки в норме, кт надпочечников без контраста тоже в норме, каронарография в норме, эхоКг - пролапс митрального клапана 5мм, холтер суточный - норма.
Мрт головы и шеи с сосудами в июле - норма, ревмопробы ноябрь - норма, ОАК недавно - норма, кальций ионизированный и такой, калий, магний, хлор и тд - норма. Паразитов нет.

прошло с июля месяца уже много времени. Весь август по своей инициативе я пролежал в отделении неврозов в ПНД.
Лечение было: пирацетам, депокин хромосфера порошки какое то время, амитриптилин в/м, вальдоксан и феназепам на ночь. Ну получше спать стал именно в то время...
За это время ещё похудел был в феврале 76, в июле 70 сейчас 64кг...
Пил на ночь дома вальдоксан по одной таблетке до недавнего времени, эффекта особо не ощутил.

Меня так же беспокоят иголки в груди как холод, в затылке и шее... Слабость... ночами это чаще и по утрам.
Если в жарком помещении посижу поднимается давление свыше 150/90, стараюсь пить бисопролол небольшие дозы. И пью его с июля. Сходил к главному психотерапевту Курганской обл.
буквально 3 дня назад, диагноза не знаю, не сказал... все мои анализы в пределах нормы, он мне прописал новое лечение исходя из моих описаний проблемы:

по утрам золофт - 1нед пол таблетки
2 неделя полная таблетка. До года

Эглонил 50мг капсулы по 1 капсуле 3 раза в день до 17:00 до полу года

Финлепсин - по 0,2гр
пол таблетки на ночь - Месяц

Скажите пожалуйста, на самом деле что проблемы с психикой у меня к такому приводят, скачки давления и не понятный холод в груди, затылке, шее и как иголки каждую ночь, просто устал физически, на работу тяжело вставать. Ноги еле тоскаю уже... Беспокоит потеря веса ещё ( долго все длится... жена, дочка маленькая.
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Дмитрий!
Тревожно-невротический синдром (или расстройство) - это либо адаптивное расстройство, когда тревога развивается как следствие трудностей приспособления к конкретной стрессовой ситуации, либо - генерализованное тревожное расстройство, когда недифференцированная тревога, беспокойство, страх, волнение, неприятные предчувствия, мышечная напряженность и даже кратковременный ступор, сопровождающийся сердцебиением, одышкой, дрожью, чувством комка в горле и т.д., вызываются - практически при любых новых жизненных ситуациях. Лечить тревожное расстройство можно и нужно.
Прежде всего, эффективна рациональная и когнитивно-поведенческая психотерапия, когда врач- психотерапевт может помочь разобраться в причинах, которые провоцируют то или иное тревожное расстройство и с помощью рациональных убеждений, научить с ними справляться. Хорошими помощниками в этой работе, могут стать современные и высокоэффективные методы релаксации, медитации, аутогенной тренировки. Врачом могут быть назначены и некоторые безопасные и эффективные медицинские препараты, действие которых будет направлено на устранение симптомов тревоги, мышечного напряжения, бессонницы (при ее наличии в клинической картине расстройства).
Так что, не теряйте время, обращайтесь к квалифицированному врачу-психотерапевту (хоть очно, хоть в рамках удаленной работы через "Skype"), и начинайте работать над решением проблемы, в рамках комплексной психотерапевтической программы по индивидуальному плану. Например, мои пациенты, избавляются от такой невротической тревоги, за 1 или максимум 2 занятия!
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 22 Декабря 2017 07:08
Оценок: 2
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, описанные расстройства являются проявлением невротического расстройства, которое до сих пор не вылечено, а все потому что методом лечения неврозов является психотерапия, а не лекарства. Медикаментозные препараты могут назначаться лишь в дополнение к психотерапии, а если психотерапии нет, то и результатов нет. Обратитесь очно не просто к психиатру, а к врачу-психотерапевту.
Время создания: 22 Декабря 2017 08:24
Оценок: 1
Другая специальность
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Рейтинг. Нестерова Тамара Валентиновна
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, Дмитрий!
Порекомендовала бы Вам посетить нефролога и гастроэнтеролога.
Если у Вас повышенная тревожность, то Вам показана работа со специалистом по психологическим методикам, лекарства только поддержат, если есть проблема психологического характера, они её не решат за Вас.
Время создания: 22 Декабря 2017 10:51
Оценок: 1
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Наиболее вероятно, это проявления генерализованного тревожного расстройства с паническими атаками. Этим занимается психотерапевт, чем раньше обратитесь к нему, тем лучше. Обязательно исключите проявления остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника. В этом случае требуются НПВС (возможно, в таблетированной форме), но часто параллельно хорошо помогают спазмолитики (мидокалм), препараты витаминов группы В (усиливают и пролонгируют эффект НПВС, способствуют восстановлению нервной ткани) - типа нейромультивита - сначала в инъекционной форме с постепенным снижением до 2-3 раз в неделю и возможным переходом на таблетированные формы. Также Вам необходимо обратится к грамотному врачу психотерапевту для подбора подходящей вам терапии (психотерапевтических методов, лекарственных препаратов и так далее).
Время создания: 22 Декабря 2017 12:52
Оценок: 2
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 22 Декабря 2017 17:11
Оценок: 2
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ну ... для классического лечения по учебникам, да, назначения не плохие.
А если на практике, то лично я бы выбрал более мягкую тактику с меньшим количетвом медикаментов и добавил бы психотерапию. Вы лечитесь впервые и ответ должен быть на малых дозах и психотерапии.
А вот тревожно невротического расстройства, невротическое расстройство или нервно-психологического расстройства, таких болезней нет. Если говорить о генерализованном тревожном расстройстве, то у Вас явно много чего не хватает.
Вот поэтому и лечение не идет, потому, что такие "диагнозы" ставят....
Лечитесь лучше у своего врача, не ищите в интернете альтернатив. По интернету лечение не возможно.
Время создания: 22 Декабря 2017 18:25
Оценок: 1
Другая специальность
Виталий Владимирович. Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Рейтинг. Виталий Владимирович
Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Обоснованность и эффективность "лечения" сомнительна. Смените доктора - глядишь, и лечение даст эффект. Не забывайте про психотерапию - без неё часто сложно решать подобные проблемы. 
Время создания: 22 Декабря 2017 22:54
Оценок: 2
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 23 Декабря 2017 10:51
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.01.2016
05:06
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 8
26.04.2018
11:33
иван :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 3
25.10.2021
12:26
Тимур :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 0
07.03.2011
20:16
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 0
10.07.2008
06:38
Катя :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.06.2016
21:08
Маша :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 0
20.07.2010
09:13
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
04.12.2012
13:52
Артем :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 0
18.02.2009
12:27
Алексей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 0
20.10.2010
23:14
Иван :: Психология и психиатрия / Психолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1030664 Nature«s Bounty корень валерианы 450мг капсулы N100
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Арман
Муж., 25 лет.
Клин
Здравствуйте! Подскажите это проверенный БАД препарат? Выпускает США, стоит примерно 1000 рублей. Хочу попробовать для сна.
30.10.2018 11:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Проверенный - кем? БАДы не относятся к лекарственным препаратам, поэтому не проходят никаких клинических исследований. Покупать корень валерианы за такую сумму - это, конечно, Ваше право. А что не так со сном? Посмотрите эту информацию про лечение нарушений сна.
Время создания: 30 Октября 2018 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
БАДы никто не проверяет на эффективность
Время создания: 30 Октября 2018 15:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
БАД он и в Африке БАД. Это безопасное средство - все, что можно о нем сказать. А почему не хотите приобрести таблетки корня валерианы по 10 рублей за упаковку российского производства? Думаете, за 1000р он будет помогать Вам лучше?
Бессонница может быть проявлением неврологического, психического или общесоматического заболевания. И проявляться как отдельное явление. Так же бессонница возникает на фоне прошлой алкоголизации, употребления наркотиков, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и стресса. После установления основного диагноза проводят лечение медикаментозными препаратами и психотерапию. Для выявления причины данного явления необходимо пройти консультации врачей: невролога, психиатра-психотерапевта и терапевта. И следовать назначенным рекомендациям. Более подробно о лечении бессонницы: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-bessonnicy
Время создания: 30 Октября 2018 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Пробуйте для сна Мелатонин или Циркадин, они проверены временем и клинической практикой. А покупать экстракт валерианы за 1000 рублей, несколько странно, когда в аптеке он стоит 50 рублей!
Время создания: 30 Октября 2018 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Попробовать можете, но если хотите нормализовать сон, есть более дешевые и проверенные средства. 
Время создания: 30 Октября 2018 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это БАД. И этим все сказано. На безопасность или эффективность его ни кто не проверяет.
Хотите поднять экономику США и распространителей БАДов - покупайте.
А если есть нарушения сна, нужно идти к врачу, к грамотному врачу и пройти полноценное лечение.
Нарушение сна, это симптом, который не является болезнью. Заставить Вас спать под препаратами, это не сложно. Сложнее и правильнее - найти причину нарушения сна и искоренить её. Вот тогда это будет и безопасно, и эффективно на 100%.
Время создания: 30 Октября 2018 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030664
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030704 Повышение веса
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Артык
Муж., 26 лет.
Самара
Здравствуйте! Если повышен пролактин из-за антидепрессантов, нейролептиков, соответственно живот видно, второй подбородок и т.д. Его можно снизить каким то образом, вес уйдет, или придётся соблюдать диету низкокалорийную?
30.10.2018 20:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сам по себе уровень пролактина, можно легко восстановить, принимая препараты-корректоры, которые назначает только очный врач-эндокринолог, и только по результатам обследования.специальные 
Время создания: 31 Октября 2018 01:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какие именно препараты Вы принимаете и по какому поводу?
Время создания: 31 Октября 2018 09:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, необходимо соблюдать необходимую калорийность пищи, а также тратить калории физической деятельностью. Вес не появляется из воздуха. 
Время создания: 31 Октября 2018 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Необходимо принимать корректоры пролактина, придерживаться более низкокалорийной диеты и усилить физические нагрузки. Какое заболевание Вы лечите?
Время создания: 02 Ноября 2018 02:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030704
(Гость) Артык 31.10.2018 10:33
Селектра 15 мг - 4 месяца
Прикрытие - сонапакс 14 дней по 25 мг утром и вечером, феназепам 10 дней 1 мг утром и вечером.
   
(Гость) Артык 31.10.2018 10:37
хроническая тревога
   
Сонапакс - не терапия прикрытия.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031397 Сосудистая деменция
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 75 лет.
москва
Добрый день . Какие обязательные анализы должны назначить, чтобы поставить диагноз сосудистая деменция?! И обязательно ли назначать мрт, кт, анализ крови и тп?!
08.11.2018 00:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Специфических обследований нет. Этот клинический диагноз ставится по результатам осмотра пациента врачом-психиатром.
Время создания: 08 Ноября 2018 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Подробнее о диагностике подобных состояний, смотрите ниже официальный диагностический протокол: КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА СОСУДИСТЫХ ДЕМЕНЦИЙ
Время создания: 08 Ноября 2018 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, никакие анализы сдавать не требуется. Важно наличие признаков деменции и достоверных сведений о наличии сосудистого заболевания. 
Время создания: 08 Ноября 2018 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сначала, это осмотр грамотным неврологом. И если у него будут какие-то сомнения, он назначит обследования.
Аппаратные и лабораторные исследования являются второстепенными и только по их результатам диагноз не устанавливается. Поэтому, нет ни каких ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ исследований. 
Время создания: 08 Ноября 2018 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Анализы не нужны. Важна консультация невролога и психиатра. Невролог может назначить дополнительные аппаратные исследования.
Время создания: 11 Ноября 2018 00:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031397
Татьяна 09.11.2018 20:40
Андрей Александровович, какие исследования необходимо пройти, чтобы подтвердить наличие сосудистого заболевания ?! Так же только визуальный осмотр и беседа с больным или необходимы аппаратные и лабораторные исследования?!
   
Может быть назначено МРТ и исследование сосудов головы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033012 Смена антидепрессанта.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 29 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте. Врач сменил Пиразидол на Амитриптилин. Скажите, пожалуйста, можно сразу с Пиразидола (пила почти два месяца, макс.суточная доза 50 мг) переходить на Амитриптилин? Назначили по 25 мг в сутки, разделённые на два приема.
27.11.2018 07:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Да, переход можно осуществить сразу, без перерыва. А вы не верите своему лечащему врачу, почему вопрос адресован консультанту в интернете?
Время создания: 27 Ноября 2018 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, можно сразу.
Время создания: 27 Ноября 2018 12:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, можно. Доза амитриптилина у Вас невысокая, потом будете добавлять.
Время создания: 27 Ноября 2018 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можно сразу. А что Вы лечите этими препаратами и у какого специалиста?
Время создания: 28 Ноября 2018 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида .

Журнал «Психотерапия и психосоматика» за 06.2019г публикует анализ Побочных Эффектов (31.781 пациент) в сравнении с плацебо (10.080 пациентов) . Hengartner и Plöderl приходят к заключению, что «антидепрессанты значительно увеличивают риск самоубийства »: риск попыток самоубийства был в 2 с половиной раза больше в группе, принимавшей антидепрессанты, по сравнению с плацебо: 206 попыток самоубийства и 37 самоубийств в группе антидепрессантов против 28 попыток самоубийства и 4 самоубийств в группе плацебо. Расчёт показывает: на 100 тысяч пациентов приём антидепрессантов приведёт к дополнительным 495 случаям самоубийства или суицидальных попыток.

Почему я так подробно останавливаюсь на исследованиях суицида от АД?
Потому что цифра оконченных суицидов и попыток самоубийства- это единственная ОБЪЕКТИВНАЯ оценка действия антидепрессантов.
Если бы пациентам (а это 41.861 человек) , участвующим в этих исследованиях предложили оценить у себя нижеперечисленные эмоции, то вряд ли картинка была бы объективной. Депрессивные больные оценивают подобные критерии по субъективной шкале. Оценка ЦИФР суицида – всегда нагляднее. . И если АД вызывают суицидальные настроения, то не исключено, что они вызывают эмоциональные реакции (настроения, ощущения, чувства), которые предшествуют суициду: Печаль, Утрата интересов, Апатия, Атония, Жалость к себе, Чувство Несправедливости, Обида, Раздражение, Аутоагрессия (агрессию к себе), Агрессия к другим, Гнев, Фрустрация. В том числе, Безысходность, Необратимость происходящего, Неизбежность негативного конца и как результат Пренебрежение к моральным устоям общества, Сомнительную нравственность, Отсутствие авторитетов, Раскрепощённость, Вседозволенность и пр. и пр. и пр.
ВсЁ это испытывает человек от неизбежности Конца , как «Пир во время Чумы», «Танец смерти» и может впасть в некую Одержимость (частичное или полное и всеобъемлющее подчинение разума человека чему-то, какой-либо мысли или желанию) . Возможно, из-за таких настроений, приём антидепрессантов может приводить к повышенному риску актов насилия (Adverse Event Reporting System, AERS) : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3002271/.

Следует иметь ввиду, что :
При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью, сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом.
Кроме того, при отмене антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным.

При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС
Время создания: 17 Мая 2020 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1033012
Анастасия 27.11.2018 12:45
Олег Иванович, да я уже не знаю во что верить, уже третий антидепрессант прописали. Выпила уже 2 раза по полтаблеточки Амитриптилина и как то нехорошо мне, голова тяжёлая какая то и тревога усилилась, вообще очень боюсь пить его из-за побочных эффектов....
   
Есть более современные препараты с хорошей переносимостьюю
   
Антидепрессанты начинают принимать с самой минимальной дозировки, постепенно ее наращивая, не чаще чем на четвертую часть дозы, 1 раз в неделю, и обязательно под "прикрытием" легкого дневного транквилизатора. Лучше найдите грамотного врача, для начала!
   
И Пиразидол, и Амитриптилин, с учетом их побочных, это вообще прошлый век психиатрии. Это препараты 1 поколения, в то время как сегодня уже повсеместно используются препараты 4-5 поколения. Это говорит о некомпетентности врача!
   
Анастасия 27.11.2018 13:06
Скажите, а после отмены резкой Пиразидола (пила 2 месяца по 50 мг) может быть синдром отмены? Это единственный врач бесплатный.... до Пиразидола эсциталопрам месяц пила. Каждый день от тревоги мучалась сильно, уже не знаю, что делать...
   
Может. А зачем вы его резко прекратили принимать? Вас точно врач лечит?
   
Анастасия 27.11.2018 19:23
Ну я отменила Пиразидол и через три дня стала принимать Амитриптилин. А мне с него нехорошо.... стоит ли его дальше принимать, а если не принимать то от пиразидола вдруг синдром отмены будет....
   
Анастасия 27.11.2018 19:24
Конечно. Врач из ПНД. Я бы сама в жизни такие препараты пить не стала себе сама назначать...
   
Анастасия 27.11.2018 19:29
Мне ещё с амитриптилином назначили карбамазепин. Его тоже пить боюсь.... на меня странно препараты действуют...от Феназепама могу всю ночь не спать... хотя его я пью очень редко...
   
Алексей 28.11.2018 00:18
Пробовал я амитриптилин одно время, потом отменили. У меня от него была несусветная бодрость, привыкал тоже не сразу. Глаза закрываешь, а там мультики цветные. Единственная побочка которая у меня продолжалась на протяжении всего пребывания в больнице это взгляд был устремлён в одну точку.
Карбамазепин не бойтесь принимать - это регулятор настроения вашего. В больнице я принимал его и нормальный препарат и никаких побочек от него нету. Дома я сменил на аналог - Финлепсин.Более новый препарат.
Феназепам вообще отличный препарат, от него и приятно так становится и на сон он влияет положительно.
Скажите, а у вас страх что вы не уснёте?
Как странно на вас действуют препараты?
На меня тоже некоторые странно действовали, у меня ЧМТ. У меня остался страх что я не усну, зародившийся в то самое время, когда я не пил таблетки (5 лет не принимал). У меня в то самое время зародилось много страхов и комплексов. Я дурак был не принимал таблетки, а так жил и мучался. Потом после долгосрочного пребывания в больнице наконец то я смирился и понял, что таблетки мне придётся принимать всю оставшуюся жизнь.
Отрубится мне помогает 20 капель пустырника или валерианки.
   
Алексей 28.11.2018 00:36
Синдрома отмены у вас не будет, потоиу что вы заменили его на другой препарат, а не отменили совсем. Принимать нужно постепенно всё и дозировки менять плавно, уходить тоже с самой малой дозы.
Я помню мне неулептил назначили, мне от него тоже нехорошо в голове как то было, но потом привык и компенсировалось всё тем что я стал больше и лучше спать.
К амитриптилину привыкнуть надо. У вас цветных мультиков, когда глаза закрываешь нету?
Жаль мне было, что его отменили. Но ничего мне триттико антидепрессант помогает сейчас, треть таблеточки выпьешь и в сказку погружаешься.
   
Анастасия 28.11.2018 06:55
Мультиков нет. Страх, что не усну есть, и страх побочек, и вобщение моя главная проблема - это страхи... у меня сильная сухость во рту после Амитриптилина и голову коужитоге немного, от этого сразу нервничаю ((((
   
Анастасия 28.11.2018 06:57
И ещё многие пишут, что от Амитриптилина запоры жуткие, а я этого очень боюсь, у меня и так к ним склонность.....
   
Алексей 28.11.2018 12:48
Страхи......эммм.....не нужно боятся, то чего нету...Попросите антидепрессант хороший, я например триттико принимаю, хороший антидепрессант и побочка только одна, но навряд ли она вас затронет.
От запоров слабилен хорошее лекарство.
Сухость во рту это не самое страшное, побольше воды пейте.
У меня тоже сухость стоит, но я воду часто пью. Раз в час по стаканчику. Я после того как покурю или в туалет схожу надо обязательно воды попить. Вода это же здорово!!!С родника у меня постоянно вода дома. 0
   
Анастасия 28.11.2018 13:09
Я и так пью воду) психиатр почему то сказал, что с Триттико очень тяжело слезть... я к нему на следующей неделе только смогу наверное съездить. ... вот пить эту неделю амитриптилин или вообще ничего не пить? У меня тревога просто зашкаливает. Вот и боюсь всего. Даже поездка в больницу для меня проблема и стресс. А у меня дочка 3 года....
   
Алексей 28.11.2018 14:10
А зачем слезать принимайте его постоянно по 1/3 таблетки перед сном и всё ок будет.
Я советую вам пить, потому что вы его уже начали принимать, а от пиразидола нормально себя чувствовали?
   
Анастасия 28.11.2018 14:16
От Пиразидола толку не было. Что пью - что не пью. Но я больше 50 мг его не пила. От него побочек не было и он мне не помогал. Просто психиатр сказал, что амитриптилин надо будет наращивать дозу. Я пока по 1/4 пить решила, а то с 1/2 как то нехорошо мне.
   
Алексей 28.11.2018 14:30
Это из-за каких то антидепрессантов у вас такие страхи и проблемы, не представляю что с вами было если вы нейролептики начали принимать.
Я раньше тоже ненавидел таблетки пить, тем более осозновать, что мне их придётся постоянно принимать. Вот так и жил в страхах 5 лет и что раньше было сейчас вспоминать страшно, но теперь я живу и не парюсь. Понял я это только отлежав в больнице 4 года.
   
Анастасия 28.11.2018 14:53
Пью нейролептик Тералиджен. Когда острое состояние было, поползли к врачу. Выписал Эсциталопрам и больше ничего. Жила на нем месяц как в аду. Потом уже в ПНД выписали транквилизатор и поменяли АД. В принципе, боюсь всех новых лекарств, особенно психотропных. Но тревога и ПА достали. И дебильная реакция на своё состояние. Как кольнет где или заболит, то капец паника, а от неё всякие ужасные телесные проявления. Надоело это всё....сил нет.
   
Алексей 28.11.2018 15:05
Тералиджен это такое говно!!! Мне он не подошёл, я лежал в НИИ психиатрии и ушёл оттуда из-за этого нейролептика.
А вам я советую так критично к своему организму не относиться, сам такой же, у меня конечно не паника, но если где что то колнёт тоже очень не приятно.
   
Анастасия 28.11.2018 15:08
А почему не подошёл? Я если честно не особо замечаю его действие. Пью по 2 таблетки в день.
   
Анастасия 28.11.2018 15:13
Мне очень стыдно и противно от того,что я такая....
   
Алексей 28.11.2018 15:24
не помню уже точно как не подошёл, но у меня какие то побочки проявились, вообщем чувствовать стал себя не ахти. Мне хорошо зипрекса подходила, я 1/4 на ночь пил. Но это было уже так давно.
Сейчас неулептил и аминазин глотаю. Была побочка задыхался когда поднимался в гору, но врач мне сбавил дозу и теперь я отлично себя чувствую, никаких побочек не чувствую. У меня врач из ПНД очень хорошая. Молодая такая девушка)))
А нам бы я советовал общаться в другом месте, а не на этом сайте, у вас есть вконтакте? Я много бы ещё что посоветовал и сказал по поводу таблеток, потому что перепробовал я их куча за всю свою жизнь и опыт какой никакой имеется, я же долго лежал в больнице. То что вы называли я всё кроме перизадола пробовал)))
0
   
Анастасия 28.11.2018 15:32
Здесь есть личка, на этом сайте. Можно там пообщаться.
   
Алексей 28.11.2018 15:53
Мне удобнее в скайпе или в контакте, но раз вы не хотите, тогда ладно...
Вам я могу посоветовать любить себя такой какая есть и посмотрите фильм «Секрет», и прочитайте книгу Луизы Хей «Сила внутри нас». Очень хорошо подойдёт вам!!! 0
   
Анастасия 28.11.2018 15:58
А я в личке вам уже написала. Ну да ладно))) Спасибо за совет. Обязательно почитаю.
   
Алексей 28.11.2018 16:33
Я вам ответил))) 0
   
(Гость) Анна 28.11.2018 17:35
Мда, помню этот «замечательный препарат» - амитриптилин. При заходе на него симптомы увеличились раз так в 10 , ходила как в космосе и не могла попасть ногой в ванну. Плюс спала сутками беспробудно, ребенок сам по себе бегал, а я не могла голову физически оторвать от подушки. Плюс дикая сухость во рту и резкий набор веса. Вся кожа лица покрылась угрями, прыщами и тд. К счастью отменили препарат. Но при его отмене (плавной !) меня накрыло такой жуткой депрессией- рыдала без повода и без остановки. Брррр, врагу не пожелаю .
   
Анастасия 28.11.2018 20:01
А в какой дозировке принимали и как долго?
Я 1/4 сейчас пью. Но тоже буду просить заменить его наверное.
   
(Гость) Анна 29.11.2018 07:45
Утро день вечер : 5/ 10 / 15
   
Анастасия 29.11.2018 10:13
А долго принимали?
   
(Гость) Анна 29.11.2018 17:48
4 месяца
   
Анастасия 29.11.2018 06:55
Андрей Аркадьевич, я лечу у психиатра паническое расстройство. Это его диагноз. Предыдущий врач ставил диагноз ГТР.
   
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
   
Алексей 30.11.2018 00:05
Нам всем нужен психотерапевт!!!!!!!!)))))))))
   
(Гость) Ольга 05.01.2021 07:07
:
   
(Гость) мммм 01.06.2023 12:23
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036040 Сдача крови на анализы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 39 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! В 2015 году лежала в больнице поставили диагноз f20.0
Сейчас уже год не принимаю препараты-чувствую себя хорошо.
Мне нужно сдать кровь на анализ Кортизола и врач прописала перед сдачей анализа выпить 2 таблетки Дексаметазона. Я прочла в аннотации у лекарства что они могут вызывать галлюцинации у людей с психическим диагнозом.
Можно ли мне его принять перед сдачей крови, или лучше не рисковать? Если нельзя, то есть ли безопасные аналоги?
Спасибо за ответы!
04.01.2019 19:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анастасия.
2 таблетки гормона никак не повлияют на психику. Но стоит предупредить врача, назначившего данное обследование. Возможно, он найдет др путь для выявления необходимых параметров.
Время создания: 05 Января 2019 01:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте ничего страшного от приема препарата не случится.  Выполняйте указания врача, переживать не о чем. 
Время создания: 05 Января 2019 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Опасности нет. Выполняйте назначения лечащего врача.
Время создания: 05 Января 2019 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет повода для беспокойства, Анастасия, поскольку в такой дозировке препарат не будет менять гормональный фон, и его можно будет принимать можно без опасений!
Время создания: 05 Января 2019 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1036040
Анастасия 05.01.2019 17:37
Благодарю за ответы! Всех поздравляю с наступившим Новым годом!! 0
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037892 Раздвоение личности и потеря памяти.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алехандр
Муж., 24 лет.
Ухов
А я ходил к врачу, она сказала, что от невроза может пропасть память или произойти раздвоение личности, правда такое может случиться?
27.01.2019 10:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Раздвоение (расщепление) личности происходит исключительно при психозе, при неврозе его не бывает, это чушь несусветная!
Время создания: 27 Января 2019 14:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, либо вы что-то не так поняли, либо врач не очень грамотный.
Время создания: 27 Января 2019 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
При неврозе это невозможно.
Время создания: 27 Января 2019 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Невроз не заболевание, это симптом. В симптоматику невроза не входит снижение памяти и раздвоение личности, но параллельно может наблюдаться в контексте  какого-либо основного заболевания.
Время создания: 27 Января 2019 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Расспросите своего лечащего врача, что она имела ввиду под раздвоением личности.
Время создания: 04 Февраля 2019 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037892
Нарушение когнитивных функций и памяти при неврозах специфично и связано со внутренней тревогой и зажатостью, падением концентрации внимания, общей астенией и слабым влиянием внешних стимулов.
Это нестабильное состояние, оно может колебаться в течение дня и полностью проходит при избавлении от невроза.
Занимайтесь лечением своего невротического расстройства и постепенно утраченные функции восстановятся.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038021 Паксил, феназепам, витамины
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Виталий
Муж., 35 лет.
Россия Москва
При приёме пароксетина, феназепама, витаминов лабораторные анализы будут достоверны ( биохимия, инфекции ПЦР, анализ секрета простаты, анализ мочи ) ?
28.01.2019 18:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, да
Время создания: 29 Января 2019 09:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, препараты не повлияют на достоверность результатов.
Время создания: 29 Января 2019 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да, анализы будут достоверными, препараты их не исказят!
Время создания: 29 Января 2019 14:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, лекарства не влияют на картину крови. Можете сдавать спокойно.
Время создания: 29 Января 2019 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, на эти анализы не повлияет.
Время создания: 29 Января 2019 23:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038021
(Гость) Виталий 29.01.2019 10:50
Правда у паксила сильный синдром отмены и обладает ли он вегетостабилизирующим действием?
   
Если все делать верно, то и отмены не почувствует пациент.
   
(Гость) Виталий 29.01.2019 11:01
Обладает ли он вегетостабилизирующим действием? - так скажем потливость, одышку?
   
не на прямую. Опосредовано, через снижение уровня тревоги.
   
(Гость) Виталий 29.01.2019 16:13
Почему на 20 мг ещё сильнее стали потеть ладони - просто какой-то тотальный гипергидроз?!
   
Какой день приёма?
   
(Гость) Виталий 29.01.2019 17:48
18-й
   
Сразу по 20 мг.? Прикрытие - есть?
   
(Гость) Виталий 29.01.2019 17:54
Нет, сначала 10 мг - 7 дней, а потом по 20, прикрывался феназепамом 14 дней и всё, дальше без.
   
Рано феназепам убран.
   
(Гость) Виталий 29.01.2019 21:41
А, разве можно больше 2х недель принимать, я боюсь зависимости?
   
можно.
   
(Гость) Виталий 29.01.2019 22:21
Андрей Аркадьевич, когда тогда развивается зависимость, если можно больше 2х недель?
   
При длительном и бесконтрольном приеме. Специалист никогда не допустит до этого.
   
(Гость) Виталий 30.01.2019 21:24
Андрей Аркадьевич ещё ноги ледяные стали, нужно прикрытия я так понял?
   
Виталий, ну это всё нужно обсуждать со своим лечащим врачом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038268 Помогите прояснить ситуацию, пожалуйста!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 65 лет.
Россия Москва
Мужчине (32 года) в 2004 г. был выставлен диагноз шизофрения. 6 лет наблюдается стойкая ремиссия после лечения и приема различных препаратов. Из-за корыстных целей, связанных с жилплощадью был ложно обвинен в попытке изнасилования. Увезли силой в больницу.
Врач, который осматривал пациента при поступлении сказал, что оснований для госпитализации не было, но сказал, что по закону нужно продержать неделю в больнице. Но позже выяснилось, что заявление в милицию уже написано. Есть ли шансы на то, чтоб мужчину не упекли в больницу на длительный период? Будет ли суд назначать психиатрическую экспертизу, или слова здорового человека воспримутся без вопросов правдивыми?
Подскажите, пожалуйста, что можно сделать, каков порядок действий в такой ситуации? Ведь невиновен же, как защитить?
31.01.2019 18:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в больницу кладут не за какие-то поступки, а за наличие психического расстройства, требующего госпитализации. Если речь идет о недобровольной госпитализации, то эти критерии строго регламентированы законом. В случае недобровольной госпитализации проводится врачебная комиссия, подтверждающая обоснованность госпитализации, а потом состоится суд. Просто так человека без его согласия в больницу положить нельзя. Если будет уголовное дело, то будет назначена судебно-психиатрическая экспертиза.
Время создания: 31 Января 2019 22:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
ЕСЛИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЕСТЬ НАРУШЕНИЯ В РАБОТЕ МЕДСЛУЖБ, ТО СТОИТ ПОСОВЕТОВАТЬСЯ С МЕДИЦИНСКИМ ЮРИСТОМ И подавать иск в Прокуратуру. Всех подкупить нельзя. А такими больными занимаются сразу неск врачей.
Время создания: 01 Февраля 2019 01:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Шансы есть, но отработать их должны дознаватель и следователь, которые ведут это дело, а помочь им должны свидетели. Назначить независимую психиатрическую экспертизу обязаны, если у подозреваемого есть эндогенное психическое заболевание в анамнезе.
Время создания: 01 Февраля 2019 07:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В Вашем сообщении нет никаких деталей - только общие фразы. Если хотите получить консультацию - обсудите со специалистом ВСЕ детали произошедшего.
Время создания: 01 Февраля 2019 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038268
(Гость) Елена 01.02.2019 18:31
Андрей Аркадьевич, каких деталей? С лечащим врачом обсудить ситуацию?
   
Если будет возбуждено уголовное дело, то судом будет назначена судебно-психиатрическая экспертиза, которая даст ответы на вопросы суда.
   
(Гость) Елена 01.02.2019 22:19
Свидетелей происшедшего, нет. Есть слово женщины (здоровой женщины), против слова мужчины (больного психически мужчины). Даже если будет назначена экспертиза, она не отменит диагноз. Но наличие психиатрического диагноза не доказывает вину автоматически?
   
СПЭ - не будет снимать диагноз, она ответит на вопросы суда, относительно произошедшего. Нет, автоматически ничего не происходит.
   
Лучше не с лечащим врачом, а с независимым от ситуации специалистом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038723 Паксил, Феназепам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Виталий
Муж., 35 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!Можно переложить все таблетки паксила и хранить в «таблетнице» ну или что-то вроде? Подскажите зачем сняли с продажи 1 мг феназепам? - теперь продают по 10 штук диспергируемые? Это что за ход такой стал? Спасибо
06.02.2019 14:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Можно, храните так, как вам удобно. Препарат есть во всех государственных аптеках, но отпускается исключительно по рецепту!
Время создания: 06 Февраля 2019 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Таблетки переложить можете.
Время создания: 06 Февраля 2019 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можете переложить таблетки ка Вам удобно.
Время создания: 06 Февраля 2019 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
можно переложить
Время создания: 06 Февраля 2019 20:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Виталий, здравствуйте!
Переложить можно, но для длительного хранения в течении нескольких лет, в пределах срока годности препарата, указанного на упаковке, такой способ хранения не предназначен, поскольку влажность и перепады температур могут повлиять на качество средства. А для непродолжительного хранения, дни-недели, совершенно без проблем.
Время создания: 08 Февраля 2019 03:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, таблетки можно хранить в таблетнице. Феназепам  в высокой дозировке отпускается только по рецепту.
Время создания: 09 Февраля 2019 01:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038723
(Гость) Виталий 06.02.2019 19:28
Олег Иванович нет нигде даже в интернет аптеках, и если даже есть в некоторых, то они допродают и всё их...
   
https://www.poisklekarstv.com/fenazepam/omsk
   
https://www.poisklekarstv.com/search?lat=55.753215&lng=37.62
2504&q=Феназепам&location=Россия%2C+Москва+
   
(Гость) Стосик 06.02.2019 20:03
Только врачи не имеют никакого отношения к производству препаратов, Вам к производителю нужно обращаться или к руководству аптеки.
   
(Гость) Стосик 06.02.2019 20:12
Есть в аптеках по №50 (10х5) 1мг и №50 (25х2) 1мг (это, видимо новый формат), а также который диспергируемый (на 29% всасывается быстрее, чем обычный). Примерно все в одной ценовой категории. Ждите, видимо к вам ещё не привезли новый формат (25х2), а старый съели.
   
(Гость) Стосик 06.02.2019 20:21
Мне Олег Иванович флупиртин рекомендовал осенью, но в РФ его запретили к продаже в середине лета (отозвали лицензию на продажу) 0
   
Не только Флупиртин, но и Ардалон, Катадолон, Катадолон форте, Нейродолон, Нолодатак, Флюгесик, Флупиртин-СЗ!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040347 Приём Золофта третий месяц. Улучшений почти нет. Не подходит, или мало времени прошло?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Юлия
Жен., 51 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Принимаю золофт 50 мг, хлорпротиксен 7,5 мг на ночь и ПК-Мерц по 15 мг утром и вечером. Золофт принимаю третий месяц. Были повышения дозы до 100 мг, потом до 150 мг. Но из-за побочных реакций опять снизили дозу до 50 мг. Диагноз - невроз ( тревожно-депрессивное расстройство). Из улучшений - прошли приступы паники, стала спокойно реагировать на то, что раньше вызывало раздражение и злость. Но остаются Дереализация и настроение не очень, весна идёт, а мне и не хочется эту весну, какая-то тоска. Из-за дереализации не могу устроится на работу, поэтому тоже настроение снижено, чувствую себя выпавшей из социума. Ещё мучают головокружения, думаю от золофта. Мне перестал помогать золофт, или надо ещё потерпеть? Лечащий врач оставил ещё на месяц такое лечение.
25.02.2019 13:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Юлия! Есть ли в лечении психотерапия? На мой взгляд, если лечение за такой срок не помогает - меняют либо лечение, либо врача.
Время создания: 25 Февраля 2019 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Я бы начинал с уточнения диагноза в рамках очной консультации психиатра или психотерапевта. "Невроз" - расплывчатая формулировка, которой называют часто довольно разнообразные расстройства. Лечатся неврозы опять-таки по-разному. Ничего конкретного по Вашему письму сказать не могу - возможно, недостаточный эффект антидепрессанта, возможно, надо подключать другие препараты, возможно, как предлагает коллега А.А. Соболь, заняться психотерапией.
Время создания: 25 Февраля 2019 19:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, при таком диагнозе лекарства могут быть лишь дополнением к главному методу лечения -психотерапии. Без нее ждать чудес от лекарств малоперспективное занятие. Найдите возможность работать с врачом-психотерапевтом, а не просто принимать лекарства.
Время создания: 25 Февраля 2019 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Есть смысл сначала уточнить диагноз, тогда и лечение будет помогать.
Время создания: 26 Февраля 2019 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
3 месяца - это достаточный срок, чтобы оценить эффект от действия препарата. Стоит поменять терапию на более эффективную.
Главное в лечении невротического расстройства - психотерапия, а не таблетки.
Время создания: 01 Марта 2019 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040347
Владимир 25.02.2019 18:59
Меняйте антидепрессант. Венлафаксин или венлафаксин ретард буквально за 10-14 дней развивают эффект на полную силу (если они, конечно, подходят к человеку и его заболеванию, как ключ к замку). А СИОЗС действуют так: сначала 2-3 недели обратного эффекта, усиления тревоги; потом эффект «бездействия» препарата, потом начинается терапевтический эффект, который достигает максимума лишь через 4-6, а то и 8 недель лечения. Это говорю не я, а доктор Джордж Горбатов (его сайт http://psychoambulanz.ru/). НО ИМЕЙТЕ В ВИДУ, ЧТО АНТИДЕПРЕССАНТЫ - ДАЛЕКО НЕ БЕЗОБИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. У НИХ ЕСТЬ РЯД ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ И ПОБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЙ. ПОТОМУ НАЗНАЧАТЬ ИХ ДОЛЖЕН ТОЛЬКО ВРАЧ НА ОЧНОМ ПРИЕМЕ, ТОЧНО РАЗОБРАВШИСЬ, ЧТО ВЫ НЕ БОЛЕЕТЕ НИЧЕМ ТАКИМ, ПРИ ЧЕМ ТОТ ИЛИ ИНОЙ АНТИДЕПРЕССАНТ ПРОТИВОПОКАЗАН.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041154 Афобазол, фенибут
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 26 лет.
Россия Тольятти
Здравствуйте, уважаемые Доктора! Я недавно задавал вопрос о том, можно ли кофе совмещать в транквилизаторами. Мнения консультантов разделились. Вячеслав Владимирович ответил:
«Можно, но не крепкий и не более 2 раз в день, в не больших количествах. Кофе содержит кофеин который растормаживает нервную систему, антидепрессант, наоборот, несколько тормозит процессы головного мозга. Это нужно, так как в Вашем состоянии баланс процессов возбуждения и торможения в срединных структурах головного мозга нарушен в сторону возбуждения. Препарат избирательно действует на процессы торможения и возбуждения, кофеин действует возбуждающе на все структуры. Поэтому часть свойств препарата теряется.
Извинения лучше присылать в личный кабинет.»
Т. е. по его словам, из-за кофе часть эффекта транквилизаторов теряется. ВЫ, ОСТАЛЬНЫЕ ДОКТОРА РАЗДЕЛЯЕТЕ ЕГО МНЕНИЕ? Я принимаю сейчас афобазол и фенибут, от атаракса пришлось отказаться из-за побочных действий. Принимаю от депрессии и неспокойного состояния.
06.03.2019 13:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Кофеина в растворимом или жареном сублимате столько, что его и под микроскопом не найти днем с огнем, о какой реакции речь? Пейте на здоровье, сколько душе угодно. Настоящий кофе с кофеином, начинается от 1500 рублей за 100 грамм, и в "Пятерочке" с "Магнитом" он не продается!
Время создания: 06 Марта 2019 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обсуждайте все вопросы со своим врачом, а не на форумах.
Время создания: 06 Марта 2019 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
«Можно, но не крепкий и не более 2 раз в день, в не больших количествах. Кофе содержит кофеин который растормаживает нервную систему, антидепрессант, наоборот, несколько тормозит процессы головного мозга. Это нужно, так как в Вашем состоянии баланс процессов возбуждения и торможения в срединных структурах головного мозга нарушен в сторону возбуждения. Препарат избирательно действует на процессы торможения и возбуждения, кофеин действует возбуждающе на все структуры. Поэтому часть свойств препарата теряется.
Извинения лучше присылать в личный кабинет.» - согласен
Время создания: 12 Июня 2020 15:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041154
(Гость) Виталий 07.03.2019 09:11
Олег Иванович, я летал в Камерун, там не было «пятёрочек» и «магнитов», там в основном на открытых рынках всё продают. Накупил разных шоколадок и пачку кофе «NWCA Kola coffee» 80 унций (oz). Пачка кофе стоила примерна 1000 рублей (в пересчёте на наши деньги), в нём получается почти нет кофеина?
   
Содержание кофеина - 1,3мг/100мл., это сущие пустяки!
   
(Гость) Виталий 07.03.2019 09:25
А почему в мл? Он не жидкий, его в кофеварке нужно приготовить сначала и не 80 oz, а 16 oz, перепутал. Вот ссылка http://www.nwcaltd.org/products?product=kola-coffee--16oz--0
bece
   
Потому что оценивают готовый продукт, а не сухое вещество концентрата для приготовления!
   
(Гость) Виталий 07.03.2019 09:32
И в Камеруне очень горький кофе, там наливают в маленькие чашечки с объёмом примерно 70мл и я туда кинул шесть кубиков сахара, а оно всё равно горькое было, я с трудом допил, меня потом тошнило.
   
Горечь дает танин, а не кофеин.
   
(Гость) Виталий 07.03.2019 09:38
Олег Иванович, а хотите я Вам скину фото где я с обезьянками ручными сфотографировался?
   
У меня на работе их 2, не стоит и трудиться!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041492 Азафен
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ксения25
Жен., 26 лет.
Саратов
Здравствуйте, уважениемые специалисты, подскажите, пожалуйста,через какое время раскрывается препарат Азафен ? Принимаю его уже две недели, а состояние такое же(отсутствие интереса,ангедония,нет эмоций и чувств,нет тревоги). Препарат может сделать хуже? Спасибо заранее за ответ
10.03.2019 20:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Как и у всех препаратов этой группы, его действие раскрывается не ранее чем через 3-4 недели от начала приема. Поэтому на первое время, целесообразно иметь "прикрытие" в виде легкого дневного транквилизатора.
Время создания: 11 Марта 2019 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Хуже не сделает. Может не сработать. Для оценки эффективности нужно принимать не менее 4-х недель.
Время создания: 11 Марта 2019 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, хуже препарат сделать не может, а эффект наступает не раньше чем через 4 нед.
Время создания: 11 Марта 2019 09:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Препарат еще не начал работать. Постепенно, в течение 2-4 недель организм привыкнет к лечению, проявится его лечебный эффект и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор.
Время создания: 15 Марта 2019 04:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
может

                               Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида . 
Следует иметь ввиду, что :
При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью,  сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом. 
Кроме того, при отмене  антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным. 
При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС
Время создания: 12 Июня 2020 15:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041492
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043166 Эглонил
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ксения25
Жен., 26 лет.
Саратов
Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, врач назначил мне эглонил вдобавок к венлафаксину в дозировке 50мг на ночь. Не сделает хуже,ведь он нейролептик с антидофаминергическим действием, а у меня из симптомов как раз отсутствие мотивации, целей, эмоций и чувств.Аппетит,сон у меня в порядке. После приема венлафаксина изменилось мироощущение.Врач ставит диагноз - депрессия. Для меня важно Ваше мнение. Заранее большое спасибо.
30.03.2019 15:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
У меня нет оснований не верить вашему очному лечащему врачу. Такое сочетание препаратов из разных групп, иногда действительно необходимо, для усиления терапевтического эффекта. Но своим пациентам, я эглонил назначал крайне редко, а теперь вообще стараюсь не назначать, из-за целого шлейфа побочек, и большого влияния на гормональную систему!
Время создания: 30 Марта 2019 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Препарат имеет массу нюансов в своём применении и воздействии на организм.
Время создания: 30 Марта 2019 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Такое сочетание возможно. Лечитесь на здоровье. Эглонил желательно ограничить в приеме 2-мя месяцами.
Время создания: 30 Марта 2019 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, принимать препарат можно, хотя это не самый лучший выбор препарата. Судя по Вашим вопросам у Вас явно повышена тревожность, для снятия которой ничего не назначено и самое главное нет психотерапии, без которой это все сложно вообще считать полноценным лечением.
Время создания: 30 Марта 2019 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида .

Следует иметь ввиду, что :
При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью, сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом.
Кроме того, при отмене антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным.

При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС
Время создания: 12 Июня 2020 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043166
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043197 Эглонил
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ксения25
Жен., 26 лет.
Саратов
Здравствуйте, уважаемые доктора, спасибо большое , что ответили на мой предыдущий вопрос. Хотела ещё поинтересоваться, а есть у эглонила аналог какой-нибудь, чтобы меньше побочек было, а то много отзывов о нем негативных,что влияет на женские гормоны и молочные железы, страшно принимать такое. Заранее благодарю
30.03.2019 22:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Аналогичных не по химической формуле, а по фармакологическому действию препаратов - сегодня масса, причем в разных группах, и выбрать тот единственный, который подойдет именно вам, как раз и должен ваш очный лечащий врач!
Время создания: 31 Марта 2019 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, да такие препараты есть, но назначаться они должны очно, а не по интернету. 
Время создания: 31 Марта 2019 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Прямых аналогов нет. 
Время создания: 31 Марта 2019 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Смотря что Вы имеете в виду под аналогом и какую задачу себе ставите. Кто Вам назначил препарат? Эглонил редко назначается психиатрами.
Время создания: 31 Марта 2019 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида .

Следует иметь ввиду, что :
При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью, сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом.
Кроме того, при отмене антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным.

При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС
Время создания: 12 Июня 2020 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043197
Ксения25 01.04.2019 14:08
Назначил психиатр
   
Смените своего лечащего врача, и поскорее. Назначать сульпирид (эглонил) молодой женщине детородного возраста, у адекватных врачей считается дурным тоном, ибо это в 95% случаев заканчивается гиперпролактинемией!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043409 Магний
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дарья
Жен., 29 лет.
Ростов-на-Дону
Добрый день!

Скажите пож можно ли принимать магнерот вместе с Бринтелликс?

Спасибо!
02.04.2019 20:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, препараты сочетаемы.
Время создания: 03 Апреля 2019 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте. Можно, препараты совместимы.
Время создания: 03 Апреля 2019 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы.
Время создания: 03 Апреля 2019 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, лекарства можно принимать вместе. Магний - это биологическая добавка. Ее можно принимать с любыми препаратами.
Время создания: 03 Апреля 2019 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Дарья, Да, можно.
=====================

https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1055824/
Чтобы не нервировать Эдуарда Романовича свой ответ на Ваш комментарий про пониженный Калий - напишу здесь:

сообщение к вопросу №1055824 «Повышен калий» раздела «Кардиология/Кардиолог»09.10.2019 14:20 было удалено пользователем Гуглин Эдуард Романович (Консультант. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com)
:
Причина Гипокалиемии и другие нарушения электролитного баланса – могут быть
-от приёма лекарственных препаратов (диуретиков, слабительных , токолитиков, бронхолитиков, кофеина, пенициллинов, гентамицина, амфотерицина В; кортикостероидов; препаратов лакрицы, некоторых растительных слабительных, табака) ;
-повышенном потреблении жидкости;
-жидком стуле (поносе),
-недостаточное поступление калия с пищей;
-избыточное поступление натрия с пищей,
-повышенном потоотделении. Потоотделение приводит к гипокалиемии как непосредственно, так и вследствие вызванного гиповолемией повышения уровня альдостерона и экскреции калия.

Результат анализа может быть тоже ошибочным. 

Не могли бы Вы написать в какой лаборатории Вы делали эти два анализа?
Время создания: 09 Октября 2019 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043409
(Гость) Дарья 03.04.2019 12:46
Спасибо огромное 0
И скажите пож магний не усилит «работу» Бринтелликса, не будет ли побочек? или это индивидуально?
   
Нет, ничего он не усилит.
   
(Гость) Асель 21.10.2023 18:53
Здравствуйте, как вам брин помог?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043606 Эглонил
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ксения25
Жен., 26 лет.
Саратов
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в какой половине дня лучше принимать эглонил в до хз ировке 50мг , был выписан к венлафаксину при депрессии. Заранее спасибо
05.04.2019 15:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Смените своего лечащего врача, и поскорее, как я это вам уже рекомендовал ранее. Назначать сульпирид (эглонил) молодой женщине детородного возраста, у адекватных врачей - считается дурным тоном, ибо это в 95% случаев заканчивается гиперпролактинемией!
Время создания: 05 Апреля 2019 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте принимать нужно как назначено врачом, а лучше сменить врача психиатра на врача-психотерапевта и начать пооноценно лечиться..
Время создания: 05 Апреля 2019 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это решает лечащий врач, а не виртуальный консультант. Ведь это он лечит Вас!
Время создания: 05 Апреля 2019 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данные препараты назначаются по разному. Все завит от течения болезни у Вас.
Время создания: 05 Апреля 2019 23:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида .

Следует иметь ввиду, что :
При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью, сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом.
Кроме того, при отмене антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным.

При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС
Время создания: 12 Июня 2020 15:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043606
Ксения25 06.04.2019 21:12
Олег Иванович, я бы сменила врача, но к сожалению,это единственный частный психотерапевт в городе, а в ПНД нет анонимных кабинетов
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044315 Рисполепт
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ксения
Муж., 25 лет.
Воронеж
Здравствуйте, уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста,с вашей точки зрения,нужен рисполепт,врач заменил эглонил на рисполепт к венлафаксину. Принимаю венлафаксин месяц 150мг. Мои симптомы также сохраняются: отсутствие настроения, апатия,ангедония,нет эмоций и чувств ни к кому, безразличие. Врач назначила анализ на энцефалопатию,он что-то может объективное показать?
15.04.2019 09:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нужен он или нет, это определит ваш лечащий врач, заочно этого не оценить. А что отменил сульпирид (эглонил), так это правильно, негоже его назначать молодым женщинам. 
О каком конкретно "анализе на энцефалопатию" - идет речь?
Время создания: 15 Апреля 2019 13:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, во первых непонятно, чтотакое анализ на энцефалопатию, во вторых если необходимость в нейролептике была, то рисполепт лучше чем эглонил. А третьих нужно лечиться очно, выполняя рекомендации врача, либо сменить врача-психиатра на психотерапевта и начать полноценное лечение, а не просто принимать лекарства.
Время создания: 15 Апреля 2019 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как можно обсуждать "нужен" препарат, или - "не нужен" не видя Вас, как пациента, не имея возможности оценить ситуацию и разобраться в ней?
Время создания: 15 Апреля 2019 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рисполепт п ер ен осится легче, чем эглонил и спектр его действия шире . Чтобы оценить праваильность назначенной терапии и эффект от нее, нужно знать диагноз и непосредствен но видеть Ваше психическое состояние.
Время создания: 16 Апреля 2019 13:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044315
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1048806 Эглонил. Повышение температуры
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 36 лет.
Липецк
Здравствуйте! Две недели по назначению врача принимаю Эглонил 50 по 2 капсулы в день. И всё это время в течение дня у меня держится слегка повышенная температура (36,9-37о). (Утром после сна - нормальная).

ЧСС 85-90, АД 130/90. В жару потею.

Читал, что повышение температуры при приёме Эглонила может быть опасным.

Что вы скажете о моём случае? Нет ли опасности, стоит ли продолжать?

Спасибо!
16.06.2019 10:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Андрей!
Что вы лечите этим препаратом и у какого специалиста?
Время создания: 16 Июня 2019 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Эглонил редко назначается психиатрами. Он действительно зачастую плохо переносится. И если Вы плохо переносите его, то стоит попросить своего лечащего врача поменять терапию.
Но повышение температуры и тахикардия м.б. и признаками невротического расстройства.
Время создания: 16 Июня 2019 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, к сожалению, Вы не описали, по какой причине принимаете препарат. Повышение температуры может быть проявлением Вашего заболевания, а может побочным деймтвием препарата. Недостаток информации от Вас не позволяет дать точный ответ. 
Время создания: 16 Июня 2019 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да, фебрильная температура очень часто провоцируется гормональными нарушениями, которые нередко происходят на фоне приема препаратов группы СИОЗС. Вы давно проверяли уровень пролактина, который эглонил очень часто провоцирует?
Время создания: 16 Июня 2019 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1048806
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050537 Совместимость Сертралина (Золофт) и Омепразола
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Петр
Муж., 29 лет.
Россия Лобня
Добрый день, хотел бы уточнить существует ли негативное взаимодействие между золофтом и омепразолом?
10.07.2019 14:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Препараты совместимы, но их прием нужно развести на 1 час по времени, чтобы не снижать эффективность золофта.
Время создания: 10 Июля 2019 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы. 
Время создания: 10 Июля 2019 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не существует. Только препараты принимать нужно раздельно.
Время создания: 11 Июля 2019 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Препараты совместимы, но принимать их нужно в разное время суток.
Время создания: 13 Июля 2019 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050537
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050758 Золофт и тромбоцитопения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 29 лет.
балашиха
Может ли препарат золофт помешать заживлению раны? В инструкции написано может вызвать тромбоцитопению.
13.07.2019 18:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Нет, золофт никак не препятствует заживлению раны. Тромбоцитопения может способствовать кровоточивости, но не влияет на процесс регенерации тканей. Тем более, это нечастое осложнение от приема препарата.
Время создания: 14 Июля 2019 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, не может.
Время создания: 14 Июля 2019 07:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, на заживление ран этот препарат не влияет.
Время создания: 14 Июля 2019 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет.
Время создания: 14 Июля 2019 19:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050758
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054073 Финлепсин и Палексия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 30 лет.
уфа
Здравствуйте, вступают ли в прямое взаимодействие финлепсин палексия, может ли финлепсин сгладить стимулирующие побочные палексии?
01.09.2019 08:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что вы лечите этим набором и у какого специалиста?
Время создания: 01 Сентября 2019 14:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, данное сочетание крайне опасно. В связи с чем возник вопрос и совместном сочетании препаратов?
Время создания: 01 Сентября 2019 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Эти препараты нежелательно совмещать, поскольку Финлепсин (Карбамазепин) - практически полностью нивелирует (устранит) анальгетический эффект Палексии (Тапентадола). 
Время создания: 01 Сентября 2019 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1054073
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054124 Финлепсин и Палексия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 30 лет.
уфа
Здравствуйте,это мне психотерапевт от психической боли назначил, постоянно финлепсин и когда сильно заболит в половых органах,то добавить палексию. Я врачу сказал,что карбамазепин устранит палексию, как вы мне написали, психиатр сказал это так с трамалом и трамадолом работает, карбамазепин както усиливает переработку и вывод из организма трамала, а на палексию не действует,палексия не проходит какой-то метаболизм, т.е не пересекается с карбамазепином в переработке, а анальгетический и седатвный усиливают друг друга.
это правда так происходит? Палексию я не принимал ещё ни разу.
может вы перепутали палексию с трамалом?
а если это сочетание опасно, то чем оно будет сильнее сонливить?

финлепсин 400мг каждый день и при сильной боли не больше 50мг палексия в день.
02.09.2019 09:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Наркотические средства не назначаются психотерапевтами. Такое сочетание опасно в плане усиления седативного эффекта, угнетения ЦНС и дыхания.
Время создания: 02 Сентября 2019 13:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Действующим веществом Палексии, является Тапентадол (МНН). Это опиоидный анальгетик, и его никогда не назначают врачи-психотерапевты.
Время создания: 02 Сентября 2019 13:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Странные назначения у Вашего психотерапевта. тема не для заочного обсуждения.
Время создания: 02 Сентября 2019 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Психотерапевт вообще никакие анальгетики не назначает. Непонятно вообще что за врач Вас лечит и какой у Вас дианоз. Возможно стоит очно обратиться к другому врачу, который занимается своим делом, а не назначением таких препаратов.
Время создания: 02 Сентября 2019 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054124
(Гость) Андрей 02.09.2019 15:04
я точно не знаю, но у нас в больнице он психиатр психотерапевт, ещё умеет работать неврологом, он лечит в платной неврологии.
Олег Иванович,а изза чего финлепсин устранит анальгетический эффект палексии? Женщина врач выше написала, что усиливается седативное и угнетение ЦНС и мой врач также говорит и ещё говорит,что если финлепсин с трамалом принять,то анальгетического эффекта не будет,может вы перепутали тапентадол с трамадол?

Болит в половых органах,если не принимаю таблетки, по урологу всё нормальлно,боль психическая.
   
(Гость) Андрей 02.09.2019 15:10
еще, когда ему позвонил, сказал что мне тут сказали, что нельзя назначать эти препараты, а доктор сказал, что это я чтото не понял, он сказал, что он врач вопервых и имеет право назначать лечение и выписывать рецепты на препараты. но диплом его не видел, как у вас на сайте.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054992 Золофт
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Elena
Жен., 34 лет.
Россия Санкт Петербург
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, принимаю Золофт с феназепамом ровно 4 недели!В связи с болями в шейном отделе и вегетатикой(трясло, сердцебиение, бросало в жар, горел шейный отдел и болел, тревога) Все симптомы вегетатики ушли! Осталась боль в шейном отделе! Это пройдёт при приеме этих препаратов ? Мало времени прошло?Принимаю 50мг Золофт утром и 1/4 0,5 феназепама утром и вечером!
14.09.2019 18:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, возможно боль в шее не связана с проявлением невротического расстройства и требуется обследование у невролога, мануального терапевта.
Время создания: 14 Сентября 2019 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Основным средством лечения остеохондроза ШОП, который и вызывает такую симптоматику, является мануальная терапия и ЛФК, а не прием психотропных препаратов.
Время создания: 15 Сентября 2019 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Возможно, это проявление остеохондроза и его нужно лечить у невролога   и врача ЛФК. А миозит - у терапевта.
Время создания: 15 Сентября 2019 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Мышечное напряжение, дрожь в теле - присутствуют?
Время создания: 15 Сентября 2019 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054992
Elena 15.09.2019 10:26
Была я у невролога (9рых)и у мануальщика! Так же делала МРТ головного мозга, шейного отдела и узи сосудов! Все в норме! Только протрубит 6-7 позвон. 2 мм и остеохондроз! Меня сказали соматофорное расстройство -все врачи! Может меня продуло в машине? Езжу каждый день с открытым окном!!!
   
Миозит прекрасно устраняется компрессом из водки, или мазями типа Феналгона или Випросала.
   
Elena 15.09.2019 10:31
У меня была ещё ужасная вегетатика!!! Сонливость, всю внутри трясло, ломало кости, сердцебиение, бросало в жар то в холод, тревога! Щитовидка в норме!!После месячного приема Золофта вегетатика прошла! Сейчас опять заболел шейный отдел!
   
Elena 15.09.2019 22:04
Андрей Аркадьевич сейчас нет дрожит и напряжение, а до приема Золофта и феназепама все это было + сердцебиение жар , холод все тело ломило!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057784 Нормотимики (трилептал, финлепсин и прочие)
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 27 лет.
Россия Спб
Здравствуйте. Может при неврозе быть назначен стабилизатор настроения например трилептал, если они помогают меньше тревожиться, и тд? Или если они помогают значит у меня бар какой нибудь?
24.10.2019 17:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравстуйте, нормотимики назначаются с целью выравния колебаний настроения между повышенным и пониженным, а не для лечения тревоги. Для  этого предназначены другие препараты.
Время создания: 24 Октября 2019 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Назначаться может. Но тревогу он не снимает. Стабилизирует настроение и убирает компульсивные мысли и действия.
Время создания: 25 Октября 2019 01:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Как раз при БАР и ОКР, его чаще всего и назначают. При терапии невротической тревоги, препаратами первой группы выбора являются противотревожные средства (анксиолитики).
Время создания: 25 Октября 2019 06:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Трилептал не применяется для лечения тревоги.
Время создания: 25 Октября 2019 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Сергей, в терапии невроза главное не препараты, а психотерапевтическая работа над причинами невроза. 
Время создания: 25 Октября 2019 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057784
(Гость) X 25.10.2019 11:05
Вам так принципиально выяснить какое заболевание? Что-то изменится что-ли? Симптомы как будут так и останутся. Считаю, что лучше сосредоточиться на поисках грамотного врача который и диагноз поставит и лечить будет, если не устраивает нынешний врач.
   
Золотые слова! 0
   
(Гость) Всевидящее око 25.10.2019 13:25
То удаляешь его комментарии, то подначиваешь ему сам же, тебя не поймёшь Олежа...
   
Кого его? Тут разные "Х" 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060278 Побочка от золофта
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Таня
Жен., 39 лет.
Москва
Здравствуйте!
Принимала стимулотон сначала по одной таблетке в день, затем перешла на две и появилась побочка- жидкий стул, как вода,1-2 раза в день, ощущение дискомфорта в кишечнике, бурление. Пью уже так месяц. Лечащий врач не понимает, почему на одной таблетке побочки не было,а с двух появилась..менять антидепрессант не решили, т.к. это по его мнению самый нормальный за свою цену. Решила купить оригинальный золофт. Эффект тот же. Что делать в такой ситуации?
Если честно, очень напрягает.
Спасибо.
28.11.2019 17:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, менять на антидепрессант из другой фармакологической группы. СИОЗС нередко дат описанные проявления.
Время создания: 28 Ноября 2019 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
У Вас непереносимость препарата в данных дозах. Думаю, нужно подбирать другой препарат.
Какое заболевание Вы лечите?
Время создания: 29 Ноября 2019 02:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Самое главное забыли сказать. 
Какие симптомы изначально были и какой диагноз выставили???
Время создания: 29 Ноября 2019 05:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В такой ситуации, обычно принято менять препарат на другой, у которого нет такой побочной реакции.
Время создания: 29 Ноября 2019 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В какой дозе Вы начали принимать препарат? Была ли терапия прикрытия?
Время создания: 29 Ноября 2019 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1060278
(Гость) Таня 29.11.2019 07:02
Спасибо за ответы. Лечу ГТР. Это уже второй препарат, который я принимаю. Первый поменяли, как сказал врач, что не работает, не подходит мне. Теперь, получается, надо менять и этот. Мне уже стыдно просить менять и этот. От других препаратов он сказал, что меня разнесет, т.к. аппетит усилится. Я в замешательстве..
   
(Гость) Таня 29.11.2019 11:18
Что такое терапия прикрытия я к сожалению не знаю. Параллельно выписывали на ночь таблетку тералиджена и утром и вечером по четвертинке фенлепсина. Потом врач сказал отменить
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1070034 Снятие диагноза, полученного в ПНД
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 19 лет.
Россия Чита
Здравствуйте, можно ли снять диагноз который мне поставили в ПНД? Мне поставили f60.6 по вашему опыту какова вероятность снятия такого диагноза? И если диагноз будет снят, то в базах меня не будет?
28.04.2020 15:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Если Вы не согласны с выставленным Вам диагнозом, то имеете право обжаловать его в суде. Если без суда - то через 5 лет, можете пройти процедуру повторного психиатрического обследования.
Время создания: 28 Апреля 2020 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, можете обратитьс в суд, пройти экспертизу. Если диагноз поставлен верно. то снять его не получится.
Время создания: 28 Апреля 2020 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Снять диагноз выставленный в ПНД, можно только в том случае, если он выставлен ошибочно. Но это нужно доказать, в ходе повторного комплексного психолого-психиатрического обследования, и лучше по направлению Суда!
Время создания: 28 Апреля 2020 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если в течение 5 лет Вы себя хорошо чувствовали, к врачу не обращались и не принимали лекарств, то можно повторно пройти психиатрическое переосвидетельствование. Для снятия диагноза необходимо написать заявление на имя главного врача городского или областного ПНД и оставить его в регистратуре. После чего Вас позовут на повторное освидетельствование и пересмотр диагноза врачебной комиссией.
(Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе")
А убрать статью в военном билете Вы можете уже потом, написав заявление комиссару военкомата.
Время создания: 03 Мая 2020 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1070034
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072076 Снятие диагноза
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 24 лет.
Россия Благовещенск
Здравствуйте! В 2014 году в ПНД был выставлен диагноз «Эмоционально-неустойчивое расстройство зрелой личности, импульсивный тип», на основании имеющихся шрамов на руке. В 2020 году проходил обследование в том же ПНД с целью снятия ранее выставленного диагноза. Председателем комиссии была выставлена компенсация диагноза. Сам заведующий при личном разговоре сделал акцент на не желании брать на себя ответственность за снятие диагноза председателем комиссии и напутствовал «приезжать повторно в 28, а лучше в 30 лет, когда закончится призывной возраст и обзаведёшься семьёй». Диагноз мне очень мешает: муниципальная служба закрыта, армия закрыта и даже работа в РЖД также закрыта. Как мне решить данную ситуацию?
08.06.2020 09:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В описанной ситуации остается только пробовать снять диагноз, обратившись в суд. Он назначит и проведет судебно-психиатрическую экспертизу и по её результатам примет соответствующее решение по диагнозу.
Время создания: 08 Июня 2020 15:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Александр!
Пытаться снять психиатрический диагноз там, где его вам впервые выставили, это просто пустая трата времени и неоправданные надежды. Никто из врачей-психиатров, которые ранее подписали ваш Акт ВК (врачебной комиссии ПБ), никогда не станет по доброй воле расписываться в собственной некомпетентности. В лучшем случае, вам опять как под копирку перепишут старый Акт, а в худшем, выставят новый диагноз, только уже более отягощенный.
Если есть желание опровергнуть вердикт врачей-психиатров, лучше это делать через прохождение независимой психолого-психиатрической экспертизы, которые и существуют для того, чтобы у людей всегда была возможность получения независимого и непредвзятого экспертного заключения, о состоянии психического здоровья. В идеале, было бы хорошо пройти такое переосвидетельствование по направлению суда.   
Время создания: 08 Июня 2020 16:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1072076
Вам не повезло с врачом. Тут уж фифти-фифти. Все зависит от многих факторов.
Олег Кантуев прав, там где ставили его не снимут.
Насчет РЖД, можно туда устроиться, но не на все должности.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072643 Совместимы ли Золофт и антигельминтные?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ксения
Жен., 28 лет.
Санкт-Петербург
Доброго дня!
Принимаю Золофт месяц. Завела кота и обнаружила у него глисты.
Буду лечить его и себя.
Поискала совместимость препаратов и не нашла.
Хотела бы узнать совместимы ли препараты? Или на время приема пирантела приостановить Золофт?

Может посоветуете человеческое средство от глистов точно совместимое с Золофтом?
18.06.2020 23:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Противоглистные средства - довольно большая группа препаратов с разными целями. Правильнее будет вначале обследоваться, а потом решать вопросы о необходимости терапии и конкретных препаратах.
Время создания: 19 Июня 2020 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в зависимости от вида гельминтов назначаются разные препараты, для начала необходимо обследоваться, чтобы назначить правильное лечение.
Время создания: 19 Июня 2020 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
О каких конкретно паразитах, и каких именно антигельминтных препаратах, идет речь в вашем случае?
Время создания: 19 Июня 2020 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Никакие глисты от кошек нен передаются человеку. Вы зря только подвергните свой организм интоксикации антигельминтными препаратами.
Время создания: 20 Июня 2020 01:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072643
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 19.06.2020 09:33
А у себя как Вы паразитов обнаружили? Каких? Откуда Вы знаете какой препарат Вам нужен?

Обратитесь к врачу специализирующемся на паразитах.

Если они у Вас прям из ануса вылазиют, то сфотографируйте и скиньте фото паразита сюда.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 19.06.2020 09:40
Вступали ли Вы в фекально-оральную связь с котёнком?
   
Ксения 19.06.2020 23:54
Глист был короткий, тонкий, белый у котёнка.
У меня теперь иногда чешется в причинном месте. Целовала котёнка часто. Спит со мной. Скорее всего тоже с глистами
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 20.06.2020 08:25
Зудить может заживающая анальная трещина, например (к проктологу). Или также самая сенестопатия (к психотерапевту). В общем обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.
   
Ксения 22.06.2020 01:01
Просто совпало появление котёнка и зуда..
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077081 Недобровольная госпитализация в психиатрический стационар
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 30 лет.
Томск
Скажите, пожалуйста, как происходит недобровольная госпитализация в психиатрическую больницу? Видел неоднократно в своём ПНД неадекватных больных, приезжала полиция. А дальше что происходит?
26.09.2020 22:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Дальше либо приезжает скорая психиатрическая помощь и их забирают из ПНД, либо, если пациент крайне агрессивен, то полиция доставляет в отделение, а оттуда забирает скорая помощь. 
Время создания: 27 Сентября 2020 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Лечебное учреждение оформляет документы в суди - и суд выносит соответствующее решение о недобровольной госпитализации.
Время создания: 27 Сентября 2020 10:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Госпитализировать в недобровольном порядке возможно, только если есть прямая угроза для жизни и физического здоровья больного или его окружения. Во всех остальных случаях - нужно письменное согласие на осмотр и лечение от самого человека.
В таком случае родственники или полиция вызывают бригаду психиатрическом помощи, кт отвозят больного в стационар. Уже в больнице, если пациент отказывается от госпитализации, но его состояние опасно - оформляют его в психиатрический стационар через суд.
Время создания: 27 Сентября 2020 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если факт наличия или отсутствия у гражданина, подлежащего принудительной госпитализации, психического заболевания не был установлен ранее, то его прежде нужно принудительно освидетельствовать. Заявление на освидетельствование подают врачу-психиатру родственники гражданина, врач любой медицинской специальности, должностные лица и иные граждане (например, сотрудники полиции) (ч. 1 ст. 23, ч. 2 ст. 25 Закона от 02.07.1992 № 3185-1). Заявление должно быть подано в письменном виде и содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость освидетельствования, и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру. При этом врач-психиатр вправе затребовать дополнительные сведения, необходимые для принятия решения (ч. 4 ст. 25 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).
В неотложных случаях, когда по полученным сведениям человек представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление может быть устным. В этом случае решение о психиатрическом освидетельствовании врач-психиатр принимает немедленно и оформляет записью в медицинской документации (ч. 3 ст. 25 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).
Врач-психиатр самостоятельно проводит принудительное освидетельствование, если по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих (ч. 1 ст. 24 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).
Врач-психиатр проводит психиатрическое освидетельствование самостоятельно также в случае, если обследуемый находится под диспансерным наблюдением (ч. 5 ст. 23, ч. 1 ст. 24 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).
Принудительное освидетельствование врачом-психиатром проводится с санкции судьи. Врач-психиатр проводит принудительное освидетельствование с санкции судьи, если по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи (ч. 2 ст. 24 Закона от 02.07.1992 № 3185-1). Врач-психиатр направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости принудительного освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы, которые рассматриваются судом в течение трех дней со дня подачи. При этом также должен быть принят во внимание факт отказа или уклонения лица от освидетельствования в добровольном порядке (ч. 5 ст. 25 Закона от 02.07.1992 № 3185-1). Гражданин может быть госпитализирован до постановления судьи, при этом он должен быть обязательно освидетельствован в течение 48 часов комиссией врачей-психиатров (ст. 29, ч. 1 ст. 32 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).
При освидетельствовании определяется: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также вид такой помощи, в том числе госпитализация в психиатрический стационар (ч. 1 ст. 23 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).
Госпитализация в психиатрический стационар тоже требует соблюдения норм закона. По результатам психиатрического освидетельствования комиссия врачей-психиатров выносит решение об обоснованности или необоснованности госпитализации. В случае признания госпитализации необоснованной и отсутствии у госпитализированного желания остаться в больнице его немедленно выписывают (ч. 1 ст. 32 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).
В случае признания госпитализации обоснованной представитель медицинской организации либо прокурор подает в суд заявление о госпитализации лица в психиатрический стационар, в недобровольном порядке. К заявлению прилагается мотивированное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости дальнейшего пребывания лица в стационаре (ч. 2 ст. 33 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).
Заявление и заключение комиссии врачей-психиатров должны быть направлены в суд по месту нахождения медицинской организации в течение 24 часов после признания госпитализации обоснованной (ч. 2 ст. 32 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).
Срок в 24 часа для подачи заявления медицинским работником не должен выходить за пределы 48 часов, предоставленных для госпитализации гражданина в стационар до санкции судьи (п. 2.3 определения Конституционного Суда РФ от 05.03.2009 № 544-О-П). Судья рассматривает заявление о госпитализации лица в недобровольном порядке в течение пяти дней с момента его принятия в помещении суда либо в указанной медицинской организации. При этом дело не может быть рассмотрено в упрощенном порядке, поскольку касается ограничения прав и свобод гражданина, в связи с чем при его рассмотрении требуется присутствие данного гражданина или его представителя.
Кроме того, при рассмотрении заявления также обязательно участие прокурора, представителя медицинской организации, ходатайствующего о госпитализации, и представителя гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации (ст. 277 КАС РФ; ч. 1 - 3 ст. 34 Закона от 02.07.1992 № 3185-1; п. 70 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 27.09.2016 № 36 «О некоторых вопросах применения судами Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации»).
По результатам рассмотрения заявления судья выносит решение, которым удовлетворяет или отклоняет ходатайство психиатрического стационара о госпитализации. Решение судьи об удовлетворении заявления является основанием для госпитализации и дальнейшего содержания лица в психиатрическом стационаре. Решение суда может быть обжаловано в течение 10 дней с момента его вынесения (ст. 35 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).
При недобровольной госпитализации сотрудники полиции обязаны оказывать содействие медицинским работникам и обеспечивать безопасные условия для осмотра госпитализируемого лица и доступа к нему (ч. 3 ст. 30 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).
Время создания: 27 Сентября 2020 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077081
(Гость) Анна 28.09.2020 13:01
я сейчас читаю книгу «петля и камень на зеленой траве», там все подробно описано. если вас именно это интересует. Нельзя говорить сходу, что больной неадекватен. Он адекватен в своей реальности, а в его реальности-это вы-неадекватны.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077406 Всд,па
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 27 лет.
Самара
Добрый день! Подскажите пожалуйста,я пью эглонил по назначению врача 1 таблетку утром,днём и 2 на ночь и 3 таблетки атараксия,перестала спать ,прочитала что эглонил вызывает бессонницу ,как быть ?
04.10.2020 09:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Как быть - с чем?
Время создания: 04 Октября 2020 13:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ольга!
Смените поскорее вашего лечащего врача, на более адекватного и компетентного специалиста, знающего о том, что эглонил никогда НЕ назначают молодым женщинам детородного возраста, и прекратите принимать сам пролактогенный сульпирид (эглонил), пока он не привел вас к гормональному сбою, который станет причиной вашего бесплодия!
Время создания: 04 Октября 2020 13:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, как вам было уже отвечено ранее необходимо полностью изменить лечение, обязательно начав работать с психотерапевтом, психотерапия при данных диагнозах позволяет вообще обойтись без использования лекарств. 
Время создания: 04 Октября 2020 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077406
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078621 Снятие диагноза
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 20 лет.
Россия Псков
Здравствуйте, год назад был отправлен от военкомата на комиссию в ПНД. Ходил две недели, заведующая дневным стационаром говорила что я полностью здоров и пойду служить в армию. В день когда была назначена врачебная комиссия пришел только один врач, указал на шрамы на сгибе руки ( порезы 6-7 летней давности от перелезания через забор) поставил диагноз f60.3 (один, без консилиума) через год я пришел в ПНД, узнать смогу ли я получить водительские права, на что мне ответили категорически нет и что диагноз можно снять минимум через 5 лет.
Как я могу пройти комиссию в районном ПНД и снять диагноз раньше времени? С последующей службой в армии или без неë
Спасибо за внимание
29.10.2020 15:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сегодня вы можете только оспорить психиатрический диагноз в суде, и по направлению суда пройти независимую психолого-психиатрическую судебную экспертизу. Иных законных вариантов на сегодняшний день нет.
Время создания: 29 Октября 2020 19:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, придется действовать через суд.
Время создания: 29 Октября 2020 19:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Раньше времени - только через суд.
Время создания: 29 Октября 2020 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Можно обратиться в суд и пройти независимую психиатрическую экспертизу. И с заключением комиссии снова прийти в ПНД.
Время создания: 30 Октября 2020 01:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078621
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»