Главная / Бесплатные консультации / Оториноларингология / Пульмонолог

ПУЛЬМОНОЛОГ

Задать вопрос в консультации «Оториноларингология/Пульмонолог»

[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] … [914] [915]

№1118480 Выявленная во время флюорографии пневмония?

Мария
Жен., 56 лет.
Россия Московская область

Зарегистрированный пользователь

Добрый день!
Ситуация следующая. Пациент - женщина, 56 лет. В 2006 году была перенесена интерстициальная пневмония (подтверждена в отделении пульмонологии Сеченовского института). Проходила курс лечения преднизолоном (3 месяца по 30 мг/сутки + 3 месяца на снижение дозы). После этого иногда возникали рецидивы (1 раз в 2-3 года), которые купировались краткосрочным курсом преднизолона (до 1 недели).
Два дня назад проснулась ночью от разлитой боли в правой половине тела. Боль ощущалась от плечей до, практически поясницы. Как спереди, так и сзади. Была мысль, что это почечная колика (в анамнезе был эпизод камня в мочеточнике). Но простукивание по спине не подтвердило это. Печень не увеличилась. Боль, хоть и сильная, но вполне терпима. Приема обезболивающих не требовала. Постепенно она затихла и осталась только на глубоком вдохе.
На следующий день никаких признаков болевого синдрома не осталось. Но осталось ощущение недостаточно глубокого вдоха. При глубоком вдохе боли нет.
Кашля нет. Температуры нет. Оксиметр показывает 99%.
Сегодня, так совпало, отправилась на диспансеризацию. В состав ее входила флюорография. Там, сразу обнаружили участок инфильтрации (см. вложенный файл). Написали, что это правосторонняя нижнедолевая полисегментарная пневмония и направили в терапевту. Она назначила цефтриаксон на 10 дней и консультацию фтизиатра.
Насколько такой диагноз (пневмония) возможен и назначение антибиотиков оправдано? При отсутствии любых других симптомов (кашель, температура и т.п.)?
Что еще имеет смысл посмотреть до начала приема антибиотков?
Скан:

Прикреплённый файл 1

10.08.2024 14:30

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1118066 Левосторонняя в/долевая бронхопневмания

Inna
Жен., 46 лет.
Россия Горловка

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте, доктор!
Была простуда, как всегда с насморком, потерей голоса, слегка сухим кашлем и однократной температурой до 37.8. На протяжении 3 недель сохраняется сухой изнуряющий кашель - обратились в поликлинику: сделали флюорографию и анализы. Вот результаты флюорографии: Лёгочный рисунок усилен по всем полям, в проекции S4-5 усиление лёгочного рисунка за счёт перибронхиальной инфильтрации. Левый корень незначительно расширен, функция его сохранена.
ДЗ: левосторонняя в/долевая бронхопневмания. Общий анализ крови в пределах нормы.
Назначено лечение: Амоксиклав 1000/2р в д, Барсукор 1/3р в д, Асс 200/3р.в д., Вит «Д», Ингавирин, изоляция с Лазолваном и пробиотики.
Очень насторожила информация на снимке про корень. Это что значит, чтобы можно было понять без медтерминов и адекватно ли назначено лечение?

17.06.2024 07:58

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1117803 Гидропневмоторкс

Максим
Муж., 30 лет.
Россия Санкт Петербург

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте. Помогите советом пожалуйста. Болею долго около 10 лет, было 3 гидропневмоторкса с правой стороны, болит грудная клетка и ребра на вдохе боль отдает в лопатки и хрустит грудная клетка трудно дышать. Температура 37-37.5 в течение дня ночью нормализуется. КТ ОГК в норме есть только фиброз. Брали плевральную жидкость на анализ: повышен белок 42. На туберкулёз обследован. Живу в СПБ, в первом меде предлагают сделать плевродез, врач хирург сказал может биопсия плевры и легко поможет поставить диагноз, вот незнаю соглашаться на операцию или нет. Подскажите пожалуйста что это может быть. Спасибо!

19.05.2024 12:28

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1117658 Ортофосфорная кислота

Семен
Муж., 26 лет.
Россия Мыски

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте, работаю с радиодеталями, после паров ортофосфорной кислоты появился кашель ? Скажите пройдет ли этот кашель от разового вдыхания этих паров, или он очень губителен для легких ? Коллеги говорят, что вещество крайне агрессивное, особенно его пары.

04.05.2024 03:42

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1117520 пневмония

Владимир
Муж., 67 лет.
РФ Курск

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте. Думал простудой заболел где-то 23.03.24, пропил Эргоферон почти 40 шт. Вначале все прошло, кроме насморка. Но через 7 дней после начала появились боли в груди справа и температура ночью до 38,8 и кашель, вроде - сухой, но по утрам отходит мокрота с примесью крови. Ночью принял Парацетамол 0,5 - упала до 37,9. Сделали флюорографию легких 26.03.24: «Справа в средней доле в базальных сегментах нижней доли инфильтрация легочной ткани - пневмония, в синусе незначительное кол-во жидкости. ФГ -КОНТРОЛЬ с правым боковым». Терапевт назначил: Аугментин 875+125 2 р/д,; от кашля: Амброксол, Ацц! 26.03.24 взяли мазок на Ковид-19 и сегодня пришел ответ: «положительный» !!! После проведенного лечения уменьшился и температура упала до нормы. Но доктор опять услышал шумы в легких и назначил :
1. Цефепим 1,0 внутримышечно 2 рд 10 дней.
2. Умифеновир 4 р/д - 7 дн.
3. Бромгексин.
4. Цетрин.
Через 8 дней лечения врач послушал и назначил КТ от 10.04.24 г.: (привожу только про легкие, остальные органы в порядке):
«в S4, S5 справа определяются очагово-инфильтративные изменения легочной ткани, в S7 справа плотные перибронхиальные очаги. Апикально с двух сторон фиброз. Трахея и крупные бронхи не изменены. Плеврального выпада не выявлено».
Заключение: «КТ-данные могут соответствовать правосторонней полисегментарной пневмонии. Согласовать с клинико-лабораторными данными, КТ-контроль или Р-контроль в динамике».
Доктор послушал и назначил ещё 7 дней проколоть Цефепим и ещё принимать таблетки Моксифлоксацин 400, Омез, Нормобакт.
Позавчера появилось не большое покашливание и редкие колики в правом боку. На следующий день (вчера) доктор послушал и сказал, что ничего не слышит, но лечение продолжать. А кашель немного участился, но температура - в норме. Такое впечатление, что опять пошло по второму кругу! Что делать?

18.04.2024 00:30

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1117466 Помогите советом срочно пожалуйста

Антон
Муж., 33 лет.
Россия Иркутск

VIP

Зарегистрированный пользователь

На сколько все серьезно ?
Сегодня болею уже как 5 день
Температура постоянно 39/39.5 сбиваю ибуклином помогает на 3-4часа и снова растет
На данный момент ставлю системы 2г Цефтриаксол(порошок) и азитромицин в табелетках прошел 2 день эффекта пока 0

Фото описания кт приложил
Сказали в больнице мест нету ложитесь в короидор в коридоре не хочу !!!
Может стоит в коридор или дальше пить антибиотики ?

Прикреплённый файл 1

12.04.2024 18:29

Ответов: 1; Комментариев: 0 »»»

№1117250 Появилась темная мокрота

Анна
Жен., 39 лет.
Котельники

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте. 5 дней назад почувствовала симптомы ОРВИ: насморк, першение в горле, t 37°, ломило кости.
Через несколько дней эти симптомы сошли на нет, но резко добавилось, жжение и боль в груди, по всей трахеи и темно- жёлтая мокрота комочки.
t к вечеру 37°, принимаю ацц и бронхипрет, ингаляции ацц, стоит идти в поликлинику сдавать кровь, делать рентген, или подождать пока мокрота выйдет с помощью отхаркивающих и само пройдет?
ранее часто болела бронхитами, назначали аб.

27.03.2024 01:56

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1116746 Усилен легочный рисунок

Татьяна
Жен., 31 лет.
Казахстан Павлодар

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте подскажите пожалуйста это что то страшное? Росле родов прошла флюрографию и вот такое описание, рентген надо сделать или это норма? Жалоб нету, кашля тоже

12.02.2024 16:22

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1116528 Длительный кашель

Валерий
Муж., 50 лет.
Россия Челябинск

Зарегистрированный пользователь

Мужчина 50 лет не пью, не курю. На спорте постоянно. Беспокоит кашель (мокрый периодически переходящий в сухой) уже 6 лет. Появился внезапно, усиливается при ОРВИ. Ночью не беспокоит совсем, только в часы бодрствования. При занятиях спортом не беспокоит совсем. Усиливается по вечерам. Флюра чистая всегда. Пробовал: Коделак, Реневал, Бромгексин,Амброксол, АЦЦ, таблетки от кашля, Солодка, сироп Подорожника,Алоэ, барсучий жир, ингаляция со звездочкой... Ничего не помогает совсем. Сейчас пишу это и кашляю не могу сдержаться. Мешает жить.

27.01.2024 21:02

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1116239 Сухой кашель ночью после пневмонии

Катерина
Жен., 41 лет.
Украна Запорожье

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте, пожалуйста помогите советом, мы сейчас вынуждено находимся в Швейцарии, сын 17 лет заболел пневмонией .Лечили антибиотиками 2х видов .Болел тяжело температура держалась высокая неделю, кашель был целыми днями с большим количеством мокроты .
4 дня назад закончили лечение сдали анализ норма , рентген повторно не делали но врач слушала и сказал хрипов нет .Три дня подряд начался сухой дерущий кашель ночью , при этом кашле начинается бронхо спазм и он пшикает Беродуал, сын с детства астматик. Что это за кашель? Бывает ли такое после пневмонии или это что то другое.Помогите пожалуйста.Лечить тут нас не хотят.Мы с трудом добились и рентгена .

03.01.2024 03:30

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] … [914] [915]

Задать вопрос в консультации «Оториноларингология/Пульмонолог»

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль