ДИАГНОЗ СИЛИКОТУБЕРКУЛЁЗА

№473831 Диагноз силикотуберкулёза
Арнольд Муж., 49 лет. Т-А
Гость (не зарегистрирован)
25.06.2011 17:01
Добрый день, уважаемый доктор! На фоне узелкового силикоза появились признаки интоксикации туберкулёзом (субферильная температура, хрипы, существенное ухудшение рентгенологической картины в верхушках лёгких, кровь в мокроте). После бронхоскопии ни гистологический анализ, ни цитологический ничего не обнаружили (единичные многоядерные клетки в смыве, если это существенно). Поставили пробу Манту - инфильтрат 17 мм (вместе с гиперемией - 25 мм, если это существенно). ПЦР и ддругие анализы почему-то не делают. Можно ли только на основе рентгенологической картины, жалоб и пробы Манту официально поставить диагноз силикотуберкулёза? Спасибо.
Прямая специальность
Алексей Маркович. врач пульмонолог
Рейтинг. Алексей Маркович
врач пульмонолог
Раньше так и ставили, но сейчас требуется более глубокое обследование.
Время создания: 27 Июня 2011 12:56
Оценок: 0
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Арнольд 27.06.2011 14:49
Добрый день, уважаемый доктор! Присутствуют признаки интоксикации туберкулёзом (кашель, хрипы, мокрота с кровью, субферильная температура, проливные ночные поты), на КТ мпожественные узелки и рубцы (на фоне силикоза). В далёком детстве делалм прививку, Манту всегда была отрицательной.
Только после пробы Манту 17 мм, пульмонолог стала всерьёз рассматривать версию о присоединении туберкулёза.
В связи с этим у меня извечный вопрос, который видимо уже порядком надоел всем пульмонологам - насколько в моём случае результаты пробы Манту влияют на диагноз туберкулёза? Спасибо.
   
(Гость) Арнольд 28.06.2011 21:48
Добрый день, уважаемый доктор! У меня проба Манту 17 мм (вираж после отрицательной, на фоне силикоза). Ищем микобактерию и пока не находим (жду посева), прячется где-то, то ли в силикотических узелках, то ли в лимфоузлах (медиастинальная и забрюшинная лимфоденопатия), то ли ещё где-то. У меня вопрос такой - если человек только инфицирован, без полноценного развития туберкулёза, - будут ли на бронхоскопии (в посеве, к примеру) выявляться микобактерии? Спасибо.
   
Сказать трудно, но вполне могут быть выявлены.
      
(Гость) Арнольд 29.06.2011 23:12
Добрый день, уважаемый доктор! Можно ли в случае латентной инфекции ТБ (только по Манту 17 мм) на фоне силикоза поставить диагноз силикотуберкулёза? Спасибо заранее.
   
Предположить. Я думаю, что доктор учитывал клиническую картину и другие факторы и результаты исследований.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.10.2014
07:07
Владимир :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 8
18.10.2010
15:46
Арсений :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 8
17.06.2009
14:27
Алена :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
27.01.2012
15:25
антон :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
05.06.2011
17:06
Александр :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
14.03.2011
17:46
Валентина :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
16.05.2011
08:22
Ольга :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
03.05.2014
23:23
Геннадий :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
01.03.2012
13:40
Валерий :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
28.09.2010
08:46
Kristina :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 3
Сообщений: 0