ТУБЕРКУЛЕЗ У РОДСТВЕННИЦЫ

Повышение пневматизации - это повышение воздушности. Без самого снимка и учета клинической говорить здесь не о чем!

Могут это на писать на патологическую эмфизему, могут на возрастную норму, могут на идеальную норму!  

Все доступные снимки легких сфотографируйте цифровым фотоаппаратом без вспышки на предельно ярком белом фоне монитора, без редактирования размера, залейте на www.radikal.ru и дайте ссылки здесь.

В чем заключается вопрос?
Как врачи аргументируют нежелание госпитализировать больную?

Все возможное для ПРАВИЛЬНЫХ диагностики и лечения можно сделать в стационаре. Заочное суждение невозможно. 

Надо исключать дебют бронхиальной астмы с участием аллерголога. 

Прежде всего, обсудите с педиатром исключение коклюша.

Несмотря на эффективность вакцинации, коклюш остается частой причиной длительного и сильного (до рвоты) кашля у взрослых и детей. Справедливости ради надо ответить, что основная цель вакцинации от коклюша – профилактика коклюша у младенцев для которых коклюш бывает смертельным, пожизненного иммунитета вакцина от коклюша не дает. Типичные для коклюша приступы кашля у привитых часто отсутствуют, что затрудняет диагностику. Назначение антибиотика в фазах продрома и дебюта коклюша модифицирует естественное течение болезни. В более поздней фазе антибиотики не могут изменить течение коклюша, но снижают заразность больного, что имеет эпидемиологическое значение. Выбор диагностических тестов зависит от давности заболевания.

Посев практическому здравоохранению почти недоступен, уместен в первые две недели от начала болезни, выскоспецифичен но низкочусвителен, т.е. много ложноотрицательных результатов. ПЦР оптимальный метод верификации коклюша информативный в течение трех недель от начала болезни. Серологические тесты информативны в первые 8 недель от первых симптомов болезни, но практическое их значение весьма ограниченное.

Можно сдать антитела IgG, IgM, IgА к Bordetella pertussis

Именно то, что написано. Рентгенограмму надо интерпретировать в сочетании с жалобами, анамнезом и располагая снимками (лучше, в динамике).
К врачу идите и уточняйте.

«очаги в легких верхушек оч справа»

Это означает с ошибками переписанное заключение к рентгеновскому или флюорографическому снимку. Трезвый рентгенолог ИМЕННО ТАКОЕ заключение написать не может.

«очаги в легких верхушек оч справа»

По сути ЭТИХ слов можно предлагать лишь консультацию фтизиатра. Если желаете параллельно вести заочное обсуждение – дайте знать!

Трудно определять бронхиальную астму у ребенка 3 лет. Этот диагноз ставится по совокупности данных детским пульмонологом или аллергологом.

Правильно лечить «обструктивный бронхит» ранее названным пульмикортом по назначению врача.

« почему простой насморк всегда переходит в бронхит?»

Скорее всего, из-за наличия астмы.

Нет данных для ответа.
Что вы имеете в виду под "улучшением состояния"? Отказаться от лечения? Едва ли на это надо рассчитывать.

Нет данных для ответа.

Давайте обсуждать предметно, а не гадать на кофейной гуще.



Для предметного обсуждения изложите, пожалуйста, проблему по схеме:

• Рост, вес, возраст? Опишите жалобы подробно и хронологически.
• ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.

Прежде всего, при таких словах в заключении надо думать о туберкулезе. Однако, тактика разбора проблемы зависит от сопоставления этого снимка с прежними и клинической картиной. Может еще снимок надо сделать, может томограф, а может можно признать эти тени давнющими кальцинатами и закрыть тему. Трудно гадать. Смотреть надо! Обсудите тему с фтизиатром.

Такая картина чаще всего бывает при туберкулезе.

Однако, надо разбираться. Смотреть снимки, анализировать жалобы.
Обратитесь к врачу.

Нет, не означает. ФИБРОЗ – старый рубец. Старость его и убедительность доказываются стабильностью на снимках в динамике. Сегодня на снимке фиброз и год назад там же был фиброз. Тогда ЭТО фиброз.

А у Вас речь о новом фиброзе. Да, еще и в витиеватой фразе «фиброзноизмененного легочного рисунка». Нет речи о фиброзе. По описанной динамике подозрение на рецидив туберкулеза.

Так туберкулез уже подтвержден?

Фликсотид не обладает ОБЩИМ имуносупрессивным действием, он имеет лишь МЕСТНОЕ противовоспалительное. Не надо ничего ВЫВОДИТ. Можете смело прививать ребенка. По разрешению педиатра, разумеется.

Нет таких сроков. От никогда, до нескольких месяцев. Контекст вопроса?

Вероятность невозможно вычислить в процентах, ибо она зависит от трудноучитываемых обстоятельств. В целом она невысокая. Разумно обсудить тему с фтизиатром, выполнить рентген легких.

Минимум 4-5 раз в год, в моем кабинете, на меня кашляет настоящая открытая форма туберкулеза, а я без всякой маски! И я по этому поводу не «парюсь». Прохожу флюорографию раз в год и живу спокойно.

Большинство взрослых людей в постсоветских пенатах заражены туберкулезной палочкой, что больными их, как правило, не делает. Не достаточно одного факта попадания туберкулезной палки в организм для развития болезни – нужна предрасположенность. А заражение зависит еще плотности и длительности контакта. Возбудитель туберкулеза фактически является условно-патогенным, хотя официально величается особо опасным!