АСТМА ИЛИ ХРОН ОБСТ БРОНХИТ

№850624 астма или хрон обст бронхит
Марина Жен., 32 лет. Россия Владивосток
Гость (не зарегистрирован)
09.04.2015 08:35
Добрый день. Необходима помощь для постановки диагноза. Пациент: мужчина, 36 лет, рост- 172 см, вес- 82кг, не курит ( и никогда не курил), на вредном производстве не занят. Данные спирометрии: индекс Тиффно- 66 процентов, проба с сальбутомолом - отр, с атровентом - отр. Боди и диффузия - норма. Количество окс азота- 11. На кт: определяется незначит повышение воздушности лег ткани, без признаков эмфиземы, бронхи не утолщены, незначительнло цилиндрически расширены. Заключение: мскт леггих без очаговых и инфильтр измегегий с признаками незначительного расширение бронхов
Жалобы: одышка ( периоды), редкий кашель (скорее откашливание, мокроты нет), темп тела- нормальная, периодами субфебрильная. Изначально супругу был поставлен диагноз астма, но после результатов спирометрии, возможно, хрон обст.бронхит. Анализы крови, мочи, экг, УЗИ сердца и щитовидной железы- норма. Я понимаю, что вырисовывается бронхит обст? Но откуда он возьмется у молодого мужчины 36 лет, не курящего, не злоуп., алкоголем, не занятым на вред производстве!? Три недели принимает симбикорт(ингал), монтелар. Принимал 5 дней преднизол в начале терапии, на фоне его приема одышка отстутстовалала.Сейчас одышка периодами ( может ее вообще не быть даже после знач физ нагрузки). Возможно, в середине января у супруга имела место орви, были симптомы: насморк, кашель, темп не повышалось выше субфебрильной. Может ли данная инфекция спровоцировать возникновение ХОБ? Насколько вообще корректно говорить о ХОБ, если для постановки такого диагноза необходимы кашель, одышка, обструкция не менее 3 мес в течение 2 лет? Может ли это быть просто затянувшийся обст бронхит? Если да, то почему обструкция до сих пор не обратилась и не рискует ли она при такой перейти в необратимую, раз пробы с бронходиляторамт отр? Прошу прощеПрошу прощения за вопрос в формате поэмы. Очень надеюсь на оперативный и компет ответ.
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Марина!

Для предметного обсуждения выложите, пожалуйста, данные обследования!
ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь или в личку. В этот один архив добавьте архив с диском КТ и фото всех снимков.
Время создания: 10 Апреля 2015 05:02
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.03.2017
16:24
Марианна :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 44
23.08.2010
08:20
Акишина Ирина Олеговна :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 42
28.08.2011
18:38
Мария :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 38
16.08.2013
19:34
Максим :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 31
10.11.2013
21:27
Ольга :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 6
Сообщений: 25
23.03.2011
19:42
Лидия Михайловна Давыдова :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 29
20.04.2014
14:56
Ирина :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 27
05.04.2014
13:39
Alena :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 23
25.02.2020
16:03
Мария :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 3
Сообщений: 22
24.02.2019
03:07
Наталья :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 24
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №934158 Интерпретация диагноза
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Юлия
Жен., 34 лет.
Россия, Москва
Здравствуйте! Не могли бы Вы помочь интерпретировать диагноз по рентгенологическому исследованию. Я напишу отрицательные моменты: междолевая плевра справа утолщена в нижних отделах с образованием плевродиафрагмальных спаек. Обозначены поперечные сечения бронхов, стенки последних уплотнены. Правый корень невыраженно расширен, тяжести в хвостовой части. Терапевт не смогла определить диагноз.
Заранее спасибо за ответ!
25.08.2016 00:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
К сожалению, я не могу интерпретировать снимок, которого не вижу. Выложите этот снимок и прежние для сравнения. Опишите жалобы.
Время создания: 25 Августа 2016 15:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №934158
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №968834 Вероятность заражения?
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Михаил
Муж., 26 лет.
россия центр
Добрый день уважаемые врачи! Надеюсь раздел выбрал правильный. Собственно вопрос такой, был в автосервисе у знакомого, у них был кулер, откуда я собственно и выпил воды, но стакан один на всех, как выяснилось позже, теперь думаю можно ли чем то заразится таким образом, с гепатитами вроде нужен прямой контакт с кровью, а вот с туберкулезом как? Если до меня пил человек инфицированный мог ли я таким образом зарозится? И если это произошло, то когда теперь лучше проверится и как? Флюорографию прохожу раз в год, также как и анализы на вич/гепатит, сдавал в последи раз в декабре прошлого года.
15.04.2017 09:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день, Михаил! Нет риска. Живите спокойно!
Время создания: 15 Апреля 2017 15:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Риска нет.
Время создания: 15 Апреля 2017 19:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №968834
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002676 Расшифровка спирометрии
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Ольга
Муж., 27 лет.
Москва
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты спирометрии. Страшно ли это и как быть? Врач, которая диагностировал сказала что нет изменений, которые бывают при бронхиальной астме, но диагноз такой: «Нарушение бронхиальной проходимости легкой степени по рестриктивному типу»
В мае прошлого года я делала флюорографию и рентген легких - там все в норме было. Кардиология вобщем в норме. Прочитала в интернете про рестриктивное нарушение дыханияи как-то страшно стало...
25.01.2018 18:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
а где результаты то?
Время создания: 25 Января 2018 23:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Ничего это не значит. Выложите сканы данных обследования и повод к ним опишите.
Время создания: 09 Февраля 2018 07:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002676
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006939 Асма . Военкомат . Снятие диагноза
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Олег
Муж., 23 лет.
Россия Добрянка
Прошел комиссию от военкомата военкомата 2015 поставили диагноз бронхиальная асма .На комиссии я болел грипом тем более злоуботреблял табачными изделиями . Хочу снять диагноз , проблема в том , что врачи не пойдут на это по причине воего авторите больницы , хотя приступов у меня давно не было вообще ни каких ,да и ингалятор я пользовался только в 15 лет . Мне щас 23 . Может пройти в другом городе комиссию от военкомата или от полиса?
28.02.2018 03:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Попробуйте, но вероятность успеха стремится к нулю...
Время создания: 28 Февраля 2018 12:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет критериев снятия диагноза. Априори нет такого понятия: методика снятия диагноза. Есть критерии постановки диагноза. Если они ТОГДА были, а сейчас их нет, то диагноз: Бронхиальная астма, РЕМИССИЯ.
Время создания: 08 Марта 2018 14:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006939
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»