ПОДКАШЛИВАНИЕ С МОКРОТОЙ

№875692 Подкашливание с мокротой
Татьяна Жен., 40 лет. Россия Уфа
Зарегистрированный пользователь
30.09.2015 03:15
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Месяц назад переболела простудой, с соплями и мокрым кашлем, но без температуры. Пропила антибиотик Флемоксин Солютаб + Лазолван.
Вылечилась, но осталось подкашливание при вдохе, если дышу ртом. Поднимается мокрота. Объем маленький, даже не выходит весь, приходится сглатывать. Цвет - светло-коричневый, без примеси зелени, без крови. Периодичность разная, не зависит от времени суток, самое частое - 2-3 раза в час. Иногда по полдня не подкашливаю. Ночью не мешает.

Последний рентген от марта 2015 г:
Усиление легочного рисунка. Снижена пневматизация справа, в прикорневой зоне, над куполами диафрагмы в проекции s 6,10 с обеих сторон за счет усиления легочного рисунка, перибронхиальной, периваскулярной инфильтрации, единичных мелко-очаговых теней без четких контуров.
Корни легких расширены, тяжистые.
Плевральные синусы свободные.
Куполы диафрагмы четкие.
Сердце раширено влево.
Диагноз: косвенные признаки хр.бронхита.

Курю 18 лет. Курю самые слабые сигареты, которые существуют в табачной промышленности. Сама, головой, прекрасно понимаю, что это самообман, и курение есть курение.

И еще у меня канцерофобия. Панически боюсь рака легких, при этом бросить курить не могу, т.к. чем больше об этом думаю, тем чаще руки тянутся к сигарете. Вот такой парадокс в моей голове.

Год назад пообщалась с человеком (не врач), который сказал мне, что те, кто встает в 5 утра, умирает от рака легких. Теперь не могу избавиться от этих мыслей. Ибо мой стабильный режим: в 22:30-23:00 ложусь спать, в 5:00 встаю, причем без будильника.

Подкашливание, которое сейчас началось, приводит в панику. Кроме этого подкашливания, по легочной части, ничего не беспокоит. Есть проблемы с пищеводом.

1. Скажите пожалуйста, это подкашливание можно лечить у обычного терапевта или мне лучше сразу идти к узкопрофильному специалисту в онкодиспансер?
2. Скажите пожалуйста, есть ли какая-нибудь статистика насчет связи рака легких и просыпания в 5 утра? Для меня это действительно очень важно, ибо избавиться самостоятельно от накручивания плохих мыслей я не в состоянии.

Заранее благодарна за ответы.
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Банальный терапевт должен справляться. Покажитесь ему, выполните рентген легких, общие анализы крови и мокроты для начала. 
Время создания: 30 Сентября 2015 10:46
Оценок: 0
Прямая специальность
Матько Лариса Юрьевна. врач пульмонолог, гастроэнтеролог
Рейтинг. Матько Лариса Юрьевна
врач пульмонолог, гастроэнтеролог
Татьяна.
Причин для подкашливания в Вашей ситуации несколько. Конечно курить вредно. Курение - это воздействие микродозами тоскических веществ табачного дыма. Слизистая оболочка не может оставаться безразличной к воздействиям. Ответная реакция - хроническое воспаление дыхательных путей: носа, гортани, связочного аппарата, бронхов. Воспаление - это кашель разной степени интенсивности. 
Вы сказали о проблемах с пищеводом. Вероятно это Рефлюксная болезнь. Вот и вторая причина кашля.
По снимкам на момент исследования данных в пользу онконастороженности не вижу.
Целесообразно сдать клинический анализ крови. 
В онкодиспансер идти не стоит. Достаточно терапевта или пульмонолога. Пропейте что-то успокаивающее пару недель (Магне В6). Эмоциональная нестабильность - повод для снижения иммунной защиты. 
Время создания: 03 Октября 2015 15:47
Оценок: 0
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
"Год назад пообщалась с человеком (не врач), который сказал мне, что те, кто встает в 5 утра, умирает от рака легких. Теперь не могу избавиться от этих мыслей. "

Вздор!

Я рекомендую посетить психиатра. Не Вам конечно! Этому человеку!

Выложить тот снимок за март месяц желаете?
      
Татьяна | (Уфа, Россия) | 30.09.2015 18:42
Александр Юрьевич, доброго времени суток!
Очень Вам признательна за «Вздор!». Буду стараться заложить себе это в голову как некую программу, поверх старой...

Снимок выложу, как только придумаю, как его переснять, ибо цифрового варианта на руках у меня нет. Придется попробовать перефотографировать пленочный снимок, а для этого нужен дневной свет. К сожалению, темнеет рано, а я с работы прихожу поздно, уже в сумерках. Очень постараюсь сделать это в ближайшие дни.
Пока начала пить грудной сбор №4.
   
Все доступные снимки легких сфотографируйте цифровым фотоаппаратом без вспышки на предельно ярком белом фоне монитора или на негатоскопе в поликлинике, без редактирования размера, залейте на www.radikal.ru и дайте ссылки здесь.
      
Татьяна | (Уфа, Россия) | 30.09.2015 19:07
Это один и тот же снимок. Сняла два раза. Не знаю, насколько они информативны... или качество пострадало?
http://s017.radikal.ru/i423/1509/16/eec44b722846.jpg
http://s009.radikal.ru/i307/1509/9d/5ffa9d0b158e.jpg
   
Фото информативны.

За весьма тревожным описанием снимка оказалась вполне благополучная картина. А ведь в описании инфильтрация и очаговые тени! Первая может быть признаком пневмонии, вторые - туберкулеза. Собственно, я не ожидал увидеть настоящую инфильтрацию, потому что физически нельзя увидеть на снимке признаки «перибронхиальной, периваскулярной инфильтрации». Я иногда применяю фразу «гипердиагностический шабаш». Здесь не буду применять, неполиткорректно. ))

На фото снимка:




И корни нормальные и рисунок в порядке. Форма сердца, строго говоря, не вызывает особого беспокойства. Тем не менее, сделать УЗИ сердца разумно.

А остальные рекомендации прежние. Вы же месяц кашляете! Надо сейчас делать рентген легких, общие анализы крови и мокроты для начала.
      
Татьяна | (Уфа, Россия) | 01.10.2015 09:22
Александр Юрьевич, я Вам бесконечно признательна 0

Похоже, мне тоже пора к психиатру, ибо, постоянно кручу в голове самые негативные картинки, а идти на новый рентген панически боюсь.
Конечно, с марта прошло полгода, и неизвестно, что там у меня в данный момент, но, даже при самых неблагоприятных результатах, есть вероятность, что ситуация не настолько запущена, раз полгода назад не было ни пневмонии, ни туберкулеза, ни рака. Или обе эти бяки развиваются стремительно?

А то я почитала интернет и нашла у себя все признаки этих заболеваний 0 Психосоматика.
   
Психосоматика, очевидно, есть и невротизация имеет место. Но кашель с мокротой на "нервной" почве не бывает.

Поэтому обращаться и обследоваться надо! За рак типун Вам на клавиатуру! )) Об этом речи быть не может! Исключать надо пневмонию. вероятность туберкулеза балансирует на грани нулевой. Ничего запущенного быть не может по определению. ТОЧНО!

Смело обращайтесь к терапевту и обследуйтесь!
      
Татьяна | (Уфа, Россия) | 13.10.2015 11:07
Добрый день, уважаемые Александр Юрьевич и Лариса Юрьевна!
Прошу прощения, что внезапно прервала диалог с вами, даже толком не отблагодарив.. Свалился затянувшийся форс-мажор на работе и только сейчас начинаю потихоньку приходить в себя.
Вместе с внезапно случившимся дефицитом времени на нормальную человеческую жизнь (согласно Конституции, где каждый гражданин имеет право на отдых 0 ) , некогда было раздумывать о симптоматике «смертельных заболеваний».. Единственное, что я делала исправно и регулярно - заваривала и пила грудной сбор №4.
Подкашливание осталось. Но оооочень редкое. 3-4 раза в день.
Поначалу я пыталась каждый вечер найти у себя субфебрильную температуру. Но выше 36,8 она не поднимается.
Сейчас окончательно разгребу дела, накопившиеся во время рабочего аврала, и пойду делать рентген. Обязательно сюда отпишусь.
Еще раз очень благодарна вам за емкие и понятные ответы, а так же за поднятие боевого духа! 0
   
Держите в курсе!
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.10.2019
15:43
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 12
06.05.2013
20:50
Алексей :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 13
17.06.2015
15:02
Марина :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 13
02.09.2010
11:59
Екатерина :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 3
Сообщений: 8
04.06.2013
21:57
Ирина :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 10
17.11.2015
20:05
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 4
06.11.2014
15:09
Ivan :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
04.12.2015
08:54
Alex :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 5
12.02.2016
12:06
Мария :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
26.01.2019
22:03
Вадим В :: Психология и психиатрия / Сексопатолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №996209 Курение
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Игорь
Муж., 31 лет.
Россия Москва
Почему найз нельзя курящим людям?
01.12.2017 20:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет такого запрета. Другой вопрос в том, что во многих странах нимесулид забанен, как весьма гепатотоксичный НПВС. Но это совсем другая история...
Время создания: 02 Декабря 2017 06:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996209
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»