СОМНЕНИЯ В ПРАВИЛЬНОСТИ ПОСТАВЛЕННОГО ДИАГНОЗА И НАЗНАЧЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ

№906831 Сомнения в правильности поставленного диагноза и назначенного лечения
Сергей Жен., 37 лет. Голицыно
VIP
Зарегистрированный пользователь
15.03.2016 12:04
Около месяца назад простыла, был насморк и болело горло. Потом начался продуктивный кашель, пила Ацц, грудной сбор, мукалтин и ингаляции с амбробене небулайзером. Обратилась к терапевту, флюорография показала, что усилен легочный рисунок в нижнем отделе лёгких, она выписала 7 дней флемоксин и подряд 3 ингаляции 2 раза в день : сначала вентолин, потом пульмикорт и амбробене с физраствором. После проведения этих трёх ингаляций стало невозможно дышать, повысилось давление и пульс. Стали зрачки огромные. Вызвали скорую, они сказали, что вероятно это реакция на вентолин или аллергия. Терапевт после этого отменила вентолин и назначила вместо него беродуал с физраствором. Делаю эти ингаляции третий день. Дышать стало легче, но ощущаю боль и тяжесть в груди, а также местами затруднённое дыхание. Из исследований делала только флюорографию. Терапевт поставил диагноз бронхит, но у неё подозрение на астму.

Прошу помощи у консультантов consmed! Скажите, адекватно ли поставлен диагноз и проводится лечение? Может какие-то анализы надо сдать, или обратиться к узкоспециализированному врачу?
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обсудите с врачом необходимость выполнения спирометрии (исследования функции внешнего дыхания) с лекарственной пробой.
Время создания: 15 Марта 2016 12:20
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Здравствуйте.  Предоставьте фото снимка! 
Время создания: 15 Марта 2016 15:11
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
К сожалению, я Ваши легкие не послушаю. Детализировать жалобы и копаться в анамнезе здесь сложно. Большинство виртуальных пациентов невероятно ленивы, они не отвечают на дополнительные вопросы и не выкладывают данные обследования. Вы с большинством или с меньшинством?? ))

Пока скажу так:

Надо понять, что Вы переносите: острый бронхит с бронхоспазмом, АСТМУ или это дебют ХОБЛ. Для последнего диагноза у Вас довольно таки юный возраст. Но всякое бывает..

В связи с подозрением на бронхиальную астму необходимо обследование у пульмонолога. Рекомендации на суд очного врача:

1. Спирография с бронхолитической пробой.
2. Рентгенография легких.
3. Анализ крови и мокроты общий.
4. IgE крови.
5. Мазок из носа на эозинофилы.
Время создания: 15 Марта 2016 16:15
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
следует провести дообследование.
Время создания: 25 Марта 2016 21:01
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.08.2012
16:58
Маша :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 4
Сообщений: 165
06.02.2013
15:10
Александр :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 71
10.08.2015
13:03
Ekaterina :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 53
04.11.2012
19:30
Светлана :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 39
28.08.2011
18:38
Мария :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 38
18.07.2021
06:09
Valentina :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 23
21.10.2014
19:54
ya :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 23
14.02.2013
23:03
Юлия :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 21
17.05.2017
12:45
alla :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 21
01.03.2012
18:27
Nasi :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 4
Сообщений: 16
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №939024 Подозрение на пневмонию у ребенка(
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Марина
Жен., 4 лет.
Ульяновск
Помогите пожалуйста расшифровать рентген легких у ребенка 4 лет. Делали снимок для госпитализации. У ребенка ВПС ДМПП. Расшифровку не заказывали, но потом позвонили из клиники, где делали снимок и сообщили, что возможно пневмония. Сейчас нет возможности расшифровать, только завтра( http://radikal.ru][img]http://s001.radikal.ru/i193/1609/7c/810f33628b50.jpg
28.09.2016 19:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Марина!

Никакого подозрения на пневмонию на снимке нет. Есть особенности силуэта сердца, по-видимому, связанные с ДМПП и есть подозрение на наличие кальцинатов, последнее может быть быть симулировано положением полнокровыных сосудов. Короче, ничего значимого и критичного на снимке нет. Отвода от госпитализации нет!

И еще один момент! Часть качества снимка при фототографировании теряется. Так, что в очносм режиме его видно чуть иначе. Но, уверяю, ничего критического нет!

Я рекомендую "расшифровывать" снимок в той клинике, где будут закрывать ДМПП.
Время создания: 29 Сентября 2016 05:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №939024
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №940149 Нехватка воздуха чувство пустого дыхание
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Нурик
Муж., 23 лет.
Казахстан Астана
Здравствуйте уважаемые. У меня постоянные нехватка воздуха не зависить от физ нагрузок, особенно чувствую когда лежу. Начался 5 месяцев назад, нигде не болить чувство пустого дыхание как будто дыши не дыши всеравно не чувствую воздуха. Флюрография и ЭКГ в норме, Прошёл спирографию результат: Нарушение бронхиальной функций лекгих по рестриктивному типу лёгких степени тяжести
Это от невроза или нет? что посоветуете? Кому обрящятся?Извените если ошибки в тексте. Заранее спосибо!
06.10.2016 15:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, уважаемый Нурик!

Скорее всего, невроз. Выложите скан или фото спирографии для продолжения разговора.
Время создания: 06 Октября 2016 19:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №940149
   
(Гость) Нурик 07.10.2016 09:24
Спосибо за ответ вот фото спирографии
http://s018.radikal.ru/i509/1610/eb/ed9f93747b5d.jpg
http://s009.radikal.ru/i307/1610/7f/f287bb621e85.jpg
http://s017.radikal.ru/i413/1610/28/e8169cc7eb2e.jpg
   
К сожалению, этот протокол малочитаемый. В целом если на флюографии реально норма, то суждение о "нарушение бронхиальной функций легких", скорее всего, ошибочное - погрешность методики. Обсудите тему с терапевтом и психотерапевтом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №943084 Осиплость и что-то мешает в груди
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Анна
Жен., 28 лет.
Оренбург
Добрый день,два месяца назад я проснулась с чувством тяжести в грудной клетке,точнее вроде в легких где-то посередине,потом начались экстрасистолы,я сделала рентген и рентгеноскопию грудной клетки с разницей в две недели,ничего не нашли.Позже сделали рентген позвоночника и нашли сильный шейный хондроз,грудной хондроз 1 степени,грыжу шморля в грудном отделе,я пролечилась,но это чувство не уходит.Такая же тяжесть в груди посередине,ближе к спине где-то,фгдс-только гастрит,теперь у меня станет голос,постоянно как бы подкашливаю,мокрота светлая,температуры нет,это чувство усиливается при наклоне головы вперёд и назад и когда поворачиваю корпус,как будто першит что-то и хочется кашлять,анализы в норме,я уже измучилась с этим,астмы никогда не было,ещё раз рентген делать я боюсь,так как уже 3 рентгены,а последний в 2 проекциях был.Начиталась про рак легких,теперь очень страшно,это точно не сердце,так как я его проверила вдоль и поперёк,скажите что это может быть?
26.10.2016 10:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день, Анна!

Может быть сразу несколько проблем: бронхиальную астму надо исключать, а вклад "хондроза" очевиден. Не исключен ГЭРБ. Возможно, участие в развитии проблемы ЛОР-патологии.

Разбор темы за очным врачом, который видит Вас и ВСЕ данные обследования! Начинайте с терапевта.

А за рак типун Вам и на мышь и на клавиатуру!)) Об ЭТОМ речи быть не может!
Время создания: 27 Октября 2016 06:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №943084
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №943456 Восстановление после отказа от курения
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Natashacrovt
Жен., 19 лет.
Владивосток
Здраствуйте, я на пути отказа от вредной привычки - курения. Курила 5 лет, курила достаточно часто. Не так давно посмотрела фильм об легких курильщика и, будучи впечатлительным человеком, решила все бросить от греха подальше. Но это оказалось сложнее, чем я думала, ибо все друзья и все окружение - курящее, но возвращаться к сигаретам боялась, решила перейти на безникотиновый вэйп. Парю его около месяца, парю не много (многие ребята его из рук не вытаскивают и они с ним как с соской), я парю вэйп раза 3-4 в день, но все эти ужасы легких и мозгов не дают мне покоя. Скажите, вреден ли безникотиновый вэйп и какие процедуры с легкими можно проводить, чтобы исправить ошибки молодости(травки, ингаляции, ну уж очень хочу всю дрянь из себя вывести)? Может ли отказ от курения (или парение вэйпа) спровоцировать головную боль? Кстати, особо впечатлительным нужно быть аккуратнее с просмотром подобных фильмов. Мне теперь нужен психолог
28.10.2016 14:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Про испарители пока согласованного мнения нет, слишком "новомодное" это веяние. Однако, вероятно, это менее вредно, чем "классическое" курение в связи с отсутствием продуктов горения. Исправить "ошибки молодости" (ага, в 19 лет уже не молодость, хе-хе?) можно просто отказавшись навсегда отказаться от курения и от вейпа тоже. Ваши легкие самостоятельно очистятся без вашего активного участия. главное их больше не "засорять".
Время создания: 28 Октября 2016 20:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Да, может. Отказ может спровоцировать временную головную боль. Но отсутствие отказа еще вредней!
Время создания: 01 Ноября 2016 07:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №943456
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944914 Заложенность в груди
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Svetlana
Жен., 29 лет.
РФ Воронеж
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Периодически возникает чувство заложенности в груди, хочется откашляться, но кашля нет либо со скудным количеством мокроты. Трудно вздохнуть полной грудью. Одышки нет. Поднимается температура до 37,3, ужасная слабость валит с ног. Терапевт при прослушивании легких ничего не услышал, общие анализы крови и мочи в норме, рентген легких патологии не выявил. После назначения антибиотиков вроде бы проходит, но рецидивы возникают очень часто. Подскажите, какое обследование необходимо и что это может быть? Заранее большое спасибо.
07.11.2016 15:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Светлана!

Итак, имеют место: хронический афтозный стоматит, пятна на ногах, хроническая проблема по части ЛОРа (не только евстахиит, нарушение вкуса я бы отнес к риносинуситу), лабораторный феномен субклинического гипотиреоза. А теперь Вы дали повод подозревать бронхиальную астму.

Необходимы совместные усилия: пульмонолога, ЛОРа, эндокринолога, дерматолога. Актуальна консультация ревматолога!

Рекомендации по обследованию применительно к астме:

1. Спирография с бронхолитической пробой.
2. Рентгенография легких.
3. Анализ крови и мокроты общий.
4. IgE крови.
5. Мазок из носа на эозинофилы.

Заочное обсуждение возможно после обследования у пульмонолога и консультации ревматолога.
Время создания: 07 Ноября 2016 20:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944914
Svetlana 07.11.2016 21:23
Александр Юрьевич, благодарю за ответ. Пожалуйста, хоть мы с Вами и не знакомы, не считайте меня человеком, который при первом чихе бегает по врачам. Вот такая я «счастливая». Ваши коллеги при очном обращении тупо назначают антибиотики без особых разбирательств причин. Может, здесь я получу грамотную консультацию. Дай Вам Бог эдоровья!
   
Доброе утро, Светлана!

К сожалению, возможности заочной консультации ограничены, как впрочем и очной. Я готов предложить заочные усилия. Но для этого требуется Ваше деятельное участие.

Надо отправить ВСЕ анализы, снимки, заключения. И все-таки, перед стартом заочного обсуждения пройдите непройденной из списка выше.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №945116 Дискомфорт в грудной клетк.
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Людмила
Жен., 21 лет.
Украина Харьков
Здравствуйте. Неделю назад немного переохладилась . Потом начался дискомфорт грудной клетке по середине .Так же присутствует гипервентиляция , но думаю это из -за мнительности и бывают симптомы ВСД. Дискомфорт есть и сейчас . Очень переживаю , насчёт скрытой пневмонии. Температуры нет , кашель сухой единичный , потливости нет, слабости тоже. Общее состояние хорошее.
08.11.2016 18:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер, Людмила!

Здесь разобраться надо. Это, скорее всего, сугубо мнительность и гипервентиляция. Но с учетом кашля надо таки терапевту показаться. На осмотр! Никакого повода для мыслей пневмонии решительно нет. Думаю, осмотр терапевта расставит все точки над Ё!
Время создания: 09 Ноября 2016 17:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №945116
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951828 лечение пневмофиброза
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Ольга
Жен., 54 лет.
Россия Павловск
Как лечить пневмофиброз ? Выписали на работу, но состояние оставляет желать лучшего, постоянное недомогание, трудно дышать... Ранее перенесён туберкулёз (15 лет назад), а полтора месяца назад-пневмония. Анализ крови нормальный, снимок показал пневмофиброз. Брали анализ на рак, он отрицательный.
22.12.2016 11:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Пневмофиброз - рубцовые явления в легких. Это никак не лечится. Лечение зависит от причины пневмофиброза.
Время создания: 22 Декабря 2016 22:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №951828
Выложите снимок, если желаете продолжить разговор. Рассказать, как выложить снимок?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №952015 Протокол компьютерной томографии лёгких
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Оксана
Жен., 41 лет.
Россия Краснодар
В S2правого легкого, основанием прилегая к междолевой плевре определяется клиновидной формы участок уплотнения до 17*15мм в поперечнике, перифокальный определяется зона пониженной воздушности по типу «матового стекла». Что это???
легкие в полном объёме. Очаговых и инфильтративных изменений в левом легком не выявлено. Бронхи вищуализируюися обычными.
23.12.2016 15:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Оксана! Поймите, пожалуйста, что я не могу ничего прочесть между строк! Написано: "участок". Что я вижу? Слово "участок". И все! Я не могу узреть природу участка в самом слове "участок"! Я понятно излагаю?

Для перевода разговора в предметное русло вышлите мне на имэйл архив с диском КТ, все прежние снимки, анализы, описание жалоб и истории болезни.
Время создания: 24 Декабря 2016 08:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №952015
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №953039 Компьютерная томография органов грудной клетки
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Настасья
Жен., 23 лет.
Россия Сочи
Доброго времени суток! Сделала кт грудной клетки, чтобы понять причину трехнедельного кашля, оставшегося после перенесённой ангины, тк флюорография показала норму! Патологий никаких не выявили единственное что врач сказал что у меня на левом лёгком чёрная точка 2,5 мм , но мне не стоит обращать на это внимания, тк у всех людей есть рубчики неровности на легких, лимфоузлы не увеличены ни подмышечные не грудные! На вопрос стоит ли наблюдать эту точку врач ответил нет, кашель прошёл почти полностью на 4 таблетке противоаллергического препарата! А эта точка покоя не даёт! Бывает ли и вправду такие точки нормой на лёгких? Спасибо
30.12.2016 09:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер, Анастасия! Диск КТ есть у Вас?
Время создания: 30 Декабря 2016 17:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №953039
Можете ответить здесь!
   
(Гость) Анастасия 30.12.2016 18:06
Да, есть! Но я хотела бы узнать такое вообще возможно в теории?
   
Но зачем предаваться теориям?! Давайте я отвечу по существу, по факту, по самой картинке!

Давайте на примере! Некий синоптик вынес вердикт, что на небе "чёрная точка ". Это что? НЛО? Метеорит? Тучка? ТАКИМИ понятиями синоптики не оперируют. Медики тоже. НЕТ там ТОЧЕК! Смотреть надо.

Отправьте архив с содержимым диска КТ мне на имэйл и разговор перейдет в предметное русло.

С наступающим Новым Годом!
   
(Гость) Анастасия 31.12.2016 00:26
Возможности скинуть видео с диска нет, не работает дисковод! Вот что написано в заключении:
Протокол: исследование выполнено по стандартной программе в спиральном режиме, сканом 1мм
Субпекторальные, подмышечные лимфоузлы не увеличены. Очаговых и инфильтративных изменений в паренхима лёгких не выявлено(единичный мелкий субплевральный очаг в S9 левого легкого 2,5 мм с чёткими контурами, окружающие ткани не изменены) корни лёгких не расширены, главные, долевые, устья сегментарных бронхов проходимы, стенки бронхов не изменены.
Внутригрудные лимфоузлы не увеличены.
Органы средостения, магистральные сосуды и диафрагма обычно расположены, не изменены.
В плевральных полостях скопления жидкости не выявлено.
Патологической перестройки в костях скелета не выявлено.
Заключение: кт признаков патологических изменений органов грудной полости не выявлено.
   
Доброе утро, Анастасия!



Можно найти дисковод у друга, брата, кума, свата... Поэтому, если не лень, отправьте архив с диском. ВСЯКУЮ тень надо видеть, для ПОЛНОЙ трактовки.

Пока могу предложить неполную трактовку. Итак, судя по описанию имеет место крошечная тень являющаяся или безвредным рубчиком или безобидным внутрилегочным лимфоузлом.

   
Здравствуйте, Анастасия!

С Наступившим Новым Годом Вас! Здоровья Вам и Вашим близким, успехов всяческих!

Диск скачал. Увидел!

На КТ крошечный очаг уплотнения в нижней доли левого легкого. Вот он на поперечном срезе:



Скорее всего, безвредный внутрилегочный лимфоузел. Врач прав, предлагая махнуть рукой на эту тень. Хотя, есть перестраховочная позиция, по-которой при выявлении такой тени надо делать контрольную КТ через год.

Но мне ближе позиция Вашего доктора. Забудьте об этом! Но флюшку раз в год проходить надо.

В остальном легкие шикарные!) Бронхи просторные! Состояние позвоночника хорошее.

Да, можно описать безобидные плевродиафрагмальные спайки. Они выглядят в виде усиков таких на диафрагме:



Это сущая норма. Воистину нет здоровых людей без подобных рубчиков.

Спрашивайте, если что неясно!
   
(Гость) Анастасия 01.01.2017 19:03
Огромное спасибо Вам за ответ! Пошла на кт из за лимфоузлов на шее, которые не проходят , только в размерах меньше стали
   
Пожалуйста! Искренне рад Вам помочь!

Рекомендации по лимфоузлам шейным:

1. УЗИ.
2. ОАК.
3. ЛОР.
4. Стоматолог.
   
(Гость) Анастасия 01.01.2017 20:17
УЗИ в норме, оак в норме! Хроническая ангина и гиперплазиям небных миндалин, но не проходят вся равно
   
Если на УЗИ норма, то патологических лимфоузлов нет. Решение за ЛОРом. Радикальное лечение хронического тонзиллита хирургическое.
   
(Гость) Анастасия 05.01.2017 00:46
Доброго времени суток! Скажите пожалуйста, если КТ вроде в норме, УЗИ лимфоузлов в норме, флюорография в норме, лимфоузлы не уходят и кашель тоже со мной! Я уже начиталась и боюсь всего, что происходит вообще? Кровь сдавала 3 раза 2 раза в норме, 3 раз во время болезни сдвиг по формуле был небольшой!
   
Насморк, затекание по задней стенке глотки, изжога не беспокоят?
   
(Гость) Анастасия 08.01.2017 23:40
Затекание по задней стенке есть однозначно, врачу говорила что есть ощущение как будто простите сопли глотаю! По рентгену сказали проблем нет!
   
Значит причина кашля ЛОРовская.
   
(Гость) Настасья 06.02.2017 23:50
Доброго времени суток! Пишу к вам снова со своей проблемой! Кашель мой так и не проходит, уже устала и страшно боюсь начитавшись! Ко всему прочему шея как будто в напряжении, такое ощущение что кто то мышцами там дергает, лимфоузлы так и не уходят, в паху тоже с обоих сторон прощупываются, но списываю на свою худобу! Лор разводит руками, я не знаю куда идти, уже как на дурочку смотрят!!! Боюсь что то упустить!
   
Доброе утро, Анастасия!

Здесь, к сожалению, возможности заочной помощи заканчиваются. Увы, я легкие Ваши не послушаю, в нос не загляну…

Надо искать очного врача. Хотя, остается еще одна заочная опция! Давайте созвонимся.

Лучше 3 минуты телефонной беседы чем 33 строчки экранного текста! ©



Скайп, вайбер, вотсапп. Выбирайте!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №973801 флюорография
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Светлана
Жен., 51 лет.
Россия Уфа
здравствуйте, мой сын попал служить на Дальний восток. Ехали туда они эшелоном 10 суток. Еще в пути он заболел воспалением легких. Положили в санчасть, сделали флюорографию 13 раз за 15 дней.
Через два месяца он опять заболел воспалением легких и опять делали флюорографию 12 раз.
Вопрос: насколько это вредно 25 раз делать флюорографию и насколько это было необходимо?
какие могут быть последствия и как их избежать? Чем обычно лечат воспаление легких?
Сыну всего 20 лет.
Какие витамины сейчас могут поддержать иммунитет и прочистить легкие от слизи?
23.05.2017 20:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Вопрос не в опасности такого числа снимков, вопрос в сути происходящего. Мне неведомо, что происходит. Такого быть просто не может. По поводу пневмонии так не обследуют. Похоже на недоразумение. Может Вам неверно описали ситуацию. Обсуждать ситуацию эту можно лишь с врачом, который видит Вашего сына и данные его обследования.
Время создания: 24 Мая 2017 18:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №973801
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №979838 Бронхоэтаз и аспаргилёз
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Барно
Жен., 35 лет.
Uzbekistan Tashkent
В ренгенеи в МСКТ, КТ лёгких есть только уплотнение больше ничего. В москве какие анализы есть узнать бронхоэтаз и аспергиллёз.
13.07.2017 12:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Барно! Так, если нет на КТ ни бронхоэктазов ни аспергиллеза, значит их НЕТ! Почему Вы думаете иначе?
Время создания: 14 Июля 2017 06:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №979838
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002760 реакция на подмерзание
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Антон
Муж., 27 лет.
Россия Москва
Добрый день. Столкнулся в этом году с такой проблемой, с детства есть астма, так же не знаю правильно или нет ставят хронический бронхит. За последние 3 месяца, даже если немного простываю происходит обострение бронхита, в зависимости от тяжести простуды, если болел сильно с насморком, то будет обильное отхождение мокроты, и часто сбивается дыхание на вдохе, ощущение как при панической атаке, не хватки воздуха на вдохе, выдох в норме (измеряю пикфлоуметром). Последнее время стал замечать аналогичную проблему при малейшем подмерзании, допустим сижу дома за компьютером, немного замерзли ноги/руки и сразу начинается подкашливание, тяжелое дыхание на вдохе, выдох при этом в норме, подскажите к кому обращаться, что делать в данном случае?
26.01.2018 11:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Может быть сочетания астмы и невроза. Начните таки с пульмонолога и спирографии.
Время создания: 09 Февраля 2018 08:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002760
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008986 пульмикорт турбухалер
«Оториноларингология / Пульмонолог»
люда
Жен., 40 лет.
Россия ленинск-кузнецкий
Здравствуйте !При вдохе пульмикорт турбухалер живот должен втягиваться или надуваться?
17.03.2018 11:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это вопрос механики вдоха. Не важно живот Ваш делает при вдохе. Важно что Вы вдохнули при этом лекарство!
Время создания: 18 Марта 2018 09:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008986
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036838 Подозрение на синусит или гайморит от медикаментозного ринита....
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, Уважаемые Эксперты.

Подскажите пожалуйста, можно ли точно определить наличие или отсутствие « синусита » и/или « гайморита» ( хронических....от вазомоторного медикаментозного ринита от капель в нос...) посредством простого осмотра носовых ходов ЛОРом ? Или такие диагнозы « не видны» простым осмотром носа , а нужно именно делать рентген носовых пазух ( и околоносовых пазух)?

Просто у ЛОР - врача возникло подозрение на хронический синусит ( гайморит) , но на рентген носа меня не отправил...

Как быть, подскажите пожалуйста.?
Видно ли достоверно при осмотре носовых ходов - имеется ли у человека « хронический синусит » или « хронический гайморит » ?
15.01.2019 04:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Достаточно осмотра и опроса в ряде случаев. Роль рентгена весьма условна.

"Видно ли достоверно при осмотре носовых ходов - имеется ли у человека « хронический синусит » или « хронический гайморит » ?"

Не видно. Но на снимке видно еще хуже, на самом деле.

Для того чтобы отвечать на Ваш вопрос надо знать сначала жалобы и повод к обращению.

Я не могу изложить здесь все возможные сценарии синусита, рассказать как и где , и когда он виден и когда не виден!!
Время создания: 16 Января 2019 06:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036838
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»