Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Ревматолог

РЕВМАТОЛОГ

Ольга
Жен., 25 лет.
Россия Красноярск
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте, мне 25 лет, 5 мес назад были роды, через 2 мес после них начало происходить что то непонятное. Сначала воспалился нижнечелюстной сустав, назначили физиолечение лазером - помогло. Попутно с этим была субфебрильная температура, которая в определенное время дня была разная: от 36 до 37.3. Сдавала кровь на вирусы: Эпштейн Барра IgM отриц, IgG 91, цитомегалловирус IgM отриц, IgG 219, выписали 3 курса изопринозина по 10 дней. Далее заболел лучезапястный сустав, делала КТ, направили к микрохирургу кисти, он сказал артроз, но к тому времени боли у меня уже прошли. Затем начали болеть по очереди предплечья, шея, ключица, лопатки, поясница. Делала мрт шоп и пкоп - ничего серьёзного не нашли. Сейчас болит поясница, боль отдаёт ещё и в левую ногу, так что при ходьбе хромаю, но делала рентген тазобедренного сустава - все чисто, болит ключица, руки. Тяжело спать, ходить, как будто все мышцы болят, бывает хочу поднять руки, но они не слушаются, хочу идти, а ноги как будто не идут. Невролог назначал мне уколы мидокалм, таблетки комбилипен, обезболивающие уколы, таблетки нейронтин, но эффекта от них я не увидела, только побочки, сделал предположение что это может быть ревматоидный артрит. На протяжении всего этого времени СОЭ 40, сдала ревматоидный фактор 3.7, С-реактивный белок 12, лейкоциты в крови повышены. Что это может быть? Делала узи лимфоузлов - немного увеличены, узи щитовидной железы - все в норме, по гинекологии тоже все хорошо. На что думать? Что проверять? Прикрепляю результаты анализов и мрт
https://a.radikal.ru/a14/2105/04/2c2d29194437.jpg
https://b.radikal.ru/b38/2105/1e/8e089fb89bd6.jpg
https://d.radikal.ru/d25/2105/cc/0a189ce67b5e.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2105/58/b9b5dbb8f909.jpg
https://d.radikal.ru/d23/2105/c7/d95706baab4f.jpg
https://d.radikal.ru/d23/2105/82/262810a687a6.jpg
https://d.radikal.ru/d39/2105/94/e4fc1938d122.jpg
31.05.2021 15:45
Светлана
Жен., 64 лет.
Ростов-на-Дону
Зарегистрированный пользователь
Добрый день! В августе 2020 года тяжело болела ковидом, с реанимацией. С октября 2020 года беспокоят боли в правой руке: мышцы от плеча и вниз до кисти по внешней стороне, мышцы лопатки справа. Сустав плечевой и локтевой раньше тоже болели, сейчас, в основном, болят мышцы. Выполняла рекомендации ревматолога и невролога пластырь Вольтарен, 3 раза прием НПВС (налгезин, мидокалм, аркоксиа), но помогало временно, потом боли вновь появляются. Пыталась делать лечебную гимнастику, от нагрузки становится хуже, лучше, если вообще не двигать. Но это правая рука, сложно. Помогают только НПВС -мази наружно и то, не все и не всегда (Амелотекс, Кетонал, Бом-Бенге). У меня экструзии (5 шт) в шейном отделе позвоночника, периодически болит и шея, и правая сторона спины с рукой. От болей нет никакой жизни. Очень прошу Вашего совета и рекомендаций, т.к. мазями пользуюсь уже полгода, но боли остаются. Из-за ковида боюсь лишний раз посещать поликлинику, мед.центры и пройти физиотерапию. Могу ли я помочь себе дома? Принимаю ежедневно гипосарт 8 мг и урсосан вечером).
В августе была тяжелая вирусная пневмония с госпитализацией и реанимацией, был тромб в ноге (рассосался), ранее был гастрит. Анализы все были в норме, кроме фракций холестерина. Похоже, что боли в мышцах руки - это осложнение от вируса. С уважением, Светлана.
30.05.2021 18:41
Андрей
Муж., 8 лет.
Воронеж
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте.

У ребенка с 5.5 до 8 лет периодически (раз в несколько месяцев) появляются боли в правой либо левой ноге (чередуются). Локализуются в колене или области таза. Длится от пары дней до недели. Болевые ощущения разнятся от терпимых до сильных. Пик боли приходится на ночь, утром присутствует скованность. После некоторого времени ходьбы удается «расходить» ногу и дискомфорт ослабевает. Иногда болевой синдром мешает разогнуть конечность.
Много раз обращались к врачам. Один раз клали в больницу, подозревали реактивный артрит. Другой же врач диагноз не подтвердил. Ревмофактор всегда оказывался отрицательный, на рентгене патологии также не были обнаружены. В целом, причину не определили.
Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и какие обследования необходимо сделать дополнительно?

Результаты анализов:
- https://b.radikal.ru/b22/2105/11/0245c80edb76.jpg
- https://d.radikal.ru/d38/2105/b3/7b9d318a1a3c.jpg
- https://d.radikal.ru/d17/2105/72/6f65aa542a52.jpg
- https://c.radikal.ru/c22/2105/66/c605023585bf.jpg
16.05.2021 00:15
Андрей
Муж., 8 лет.
Воронеж
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте. Ребенок (8 лет) жаловался на боли в ноге. Анализ показал следующий результат:
https://b.radikal.ru/b37/2105/15/4b1848afd0f7.jpg
Скажите, пожалуйста, о чем это говорит?
13.05.2021 21:01
Екатерина
Жен., 35 лет.
Санкт-Петербург
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте, мне 35 лет. 175 см, вес 46
В декабре появились Розовые пятна с красными точками на руках и ногах, в январе дерматолог поставил васкулит кожаной формы. Далее направили в квд, где дерматолог опроверг васкулит, поставив монетовидную экзему.
Из-за истории с васкулитом нанервничалась и похудела на 3 кг, в это время стала встречать ребёнка со школы пешком, туда 3 км и обратно с тяжёлым рюкзаком на одном плече тоже 3 км.
Стали неметь руки по ночам, добавились ощущения покалывание и жжения, далее появилась боль в суставах. Я не связала это с похода и пешком, решила, что это осложнения васкулита на суставы.
Далее походы по врачам, хирург, невролог, терапевт, ревматолог.
Невролог поставил Всд и остеохондроз. Хирург ничего, так как на снимках коленей всё хорошо.
У Ревматолога сдавала анф и ат к днк-всё норма, соответственно ревматолог сказала что по их части ничего нет.
За это время несколько раз сдавала мочу-норма. Кровь оам, биохимию, РФ, срб, асло, витамины-всё в норме.
На данный момент беспокоит странные ощущения в суставах, хруст в позвоночнике и суставах, ощущение тревоги из-за всего этого. Плюс беременность 5-6 недель.
Скажите, пожалуйста, боюсь что меня ревматолог не дообследовал, нужно ли что то ещё сдать? Как не пропустить ревматоидный артрит?
06.05.2021 17:46
Ольга
Жен., 35 лет.
Россия Кострома
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте! Женщина 35 лет. Рост 158 см, вес 57 кг. На МРТ малого таза увидели жировую дегенирацию большой ягодичной мышцы с одной стороны😱 что с этим можно сделать, чтобы не прогрессировало? Вроде ещё не такая старая, для таких процессов.
06.05.2021 16:52
Дина
Жен., 29 лет.
Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте! Прошу, пожалуйста, помогите с исключением или постановкой диагноза Системная красная волчанка.

Моя история такая:
В сентябре заболела орви (была температура и зелёные сопли, сильный насморк), это был точно не ковид, сдавала и мазки, и антитела. Болела в целом как обычно. Проболела где-то неделю. Но заметила что температура так в норму и не пришла. Мне говорили, что возможно температурный хвост.
Честно не могу наверняка связать, что температуры не было до орви, так как до этого её не мерила в здоровом состоянии.

Но температура держится по сегодняшний день! Чаще это 37.1-37.3, бывает иногда и ниже, но бывает и выше. Максимально было 37.6. Вот например последние 2 дня 37.55. Это первый симптом.

И второй симптом, это у меня розовые щёки (как будто на солнце обгорела), и иногда прям печёт. Сначала я думала это из-за температуры розовею. Но когда я рассказала про это терапевту, он сказал нужно исключить волчанку.

Больше жалоб нет.

А, ну ещё паховый лимфоузел справа 18 мм с нормальной эхо-анатомией. Не знаю это плохо или норма...уз-специалист сказал он нормальный.
Кроме каких-то высыпаний на лице и иногда холода, а иногда наоборот жара ничего не чувствую.
Потливости ночной нет. Голова болит раз в месяц (от духоты, от усталости..), наверное это некритично.

(В анамнезе АИТ, Пролапс МК с регургитацией, Экстрасистолия, Геморой 1-2 ст.
С детства были запоры.)

За эти 7 месяцев я уже сдала:

▪ОАК (эозинофилы 0.54 из максимальных 0.40, остальное в норме)
▪холестерин 4.6, норма
▪ОАМ норма,
&#9642;АСЛО 104,3 (норма <200)
&#9642;РФ 11,9 (норма <14)
&#9642;СРБ 0.78 (норма <5)
&#9642;флюорография норма
&#9642;ВИЧ Сифилис, гепатит - отрицательно
&#9642;ТТГ 2,124, ( в феврале было 4,34), Т4 1,24, Т3 3.63 - все норма
&#9642;ФСГ, ЛГ, Пролактин, Тестостерон ( в пределах нормы, но у верхней границы), 17-ОН-прогестерон — все норма
&#9642;АТ-ТПО 426.6&#10071;Лет 5 назад было 900 с чем-то
&#9642;IgE 48.2 (норма 20-100)
&#9642; Волчаночный антикоагулянт (количественный) 34.6 (норма 0-35)
&#9642; Антикоагулянты волчаночного типа 34.70 (норма 0.00-39.00)
&#9642; Концентрация фибриногена 3.06 (норма 1.8-3.5)
&#9642; D-димер 190 (норма 1-440)
&#9642; Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 29.5
&#9642; Исследование АнтиХа-активности плазмы 0.14 (норма НФГ 0.35-0.70; НМГ 0.50-1.00)
&#9642;Аст 23.3 (норма 0-35)
&#9642;Алт 10.2 (норма 0-35)
И остальная биохимия в норме
&#9642;антитела к двуспиральной Днк 6.22 (норма 0-100)
&#9642;антитела к ядерным антигенам (ANA) 0.6 (норма 0.0-1.0)
&#9642;антинуклеарные антитела (иммуноблот) все отрицательно, кроме «Аутоантитеьа IgG к антигену nRNP/Sm - сомнительный
&#9642;антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин) - обнаружены
&#9642;антинуклеарный фактор на НЕр-2 клетках - 1:160 ядерный гранулярный тип свечения (АС 2,4)
&#9642;ЭКГ норма
&#9642;УЗИ щитовидной железы — признаки диффузных изменений по типу АИТ,
&#9642;УЗИ ОБП и почек норма, умеренно расширенные лоханки в почках
&#9642;УЗИ ОМТ полип эндометрия по гистологии остальное в норме
04.05.2021 01:51
Татьяна Ч.
Жен., 56 лет.
Россия Н.Новгород
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте! Мне поставили диагноз-остеоартроз 2 степени обоих коленей.В правом колене была острая боль.Не помогали ни уколы Комбилипен,ни Амбене Био,ни два вида физиолечения.И тогда в правое колено было сделано 3 укола ферматрон плюс.Последний укол был сделан 26.04.21.Острая боль ушла. Но все равно присутствует тупая боль.
Можно ли на это колено делать компрессы с яблочным уксусом и мазать мазями(вольтарена,найз,випросал и т.д.) или после этих уколов уже нельзя?
На левое колено делаю компрессы с яблочным уксусом и мне помогает,а на правое боюсь.
В данный момент принимаю еще и диафлекс второй месяц.
Спасибо.
01.05.2021 15:57
Елена
Жен., 424 лет.
Россия Краснодар
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте, у меня уже длительное время , примерно 6месяцев)болит нога, точнее за коленкой ( с обратной стороны ноги) но боль не понятная, долить при сильном сгибании ноги, боль как будто в тканях-мышцах, а не в суставе, такое чувство как отёк, но при ощупывании, ни чего нет и вроде не больно, ещё при ходьбы дискомфорт, справа и слева от колена. Подскажите, что это может быть? И может ли это быть связано со спиной, так как стала часто болеть спина в районе поясницы.
18.04.2021 07:07
Катерина
Жен., 31 лет.
Россия Смоленск
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день! Вот уже как три месяца в кистях рук и в пальцах я чувствую ноющее неприятное жжение, при этом ничего тяжёлого не поднимала, вроде пальцы сгинаю и разгинаю, при движениях жжение усиливается, скованности выражений нет, покраснений нет, припухлостей тоже, но три ровно месяца ноют пальцы и кисти рук ! Что это может быть артрит или артроз ? К какому врачу идти? Какие анализы сдавать?
17.04.2021 15:35