РА ИЛИ РЕА?

№317918 РА или РеА?
Надежда Жен., 27 лет. РФ Омск
Гость (не зарегистрирован)
23.08.2010 11:28
Здравствуйте, помогите, пож-та, определиться с диагнозом.
Мне 27 лет, с конца апреля 2010г. Во время лечения бронхита начали болеть коленные суставы, сначала связывала это с тем что во время тренировки дала сильную силовую нагрузку на ноги. Затем, во время лечения, боли обострились (в тренажерный зал ходить уже перестала), присоединились голеностоп и мелкие суставы стоп. К моменту окончания лечения бронхита боли усилились, появились также в лучезапястных суставах, в коленях и голеностопах стали сопровождаться сильной отечностью, из-за которой пришлось носить обувь на 2 размера больше. Все время держалась температура 37,2-37,4. Терапевт назначила развернутый анализ крови (соэ в норме), УЗДГ вен нижних конечностей (без изменений), абдоминальное УЗИ (патологий не выявлено) и УЗИ коленных суставов (синовиит, избыточное количество жидкости). После этого сделала анализы на инфекции: хламидии (отр.), микоплазмы (отр.), цмв (отр), уреаплазмы (полож.). Сходила на консультацию к ревматологу 02.06.10. По результатам анализов поставлен диагноз — реактивный артрит, назначено: трихопол (2р. По 1 таб, 7 дней), юнидокс (1т. 2 раза в день 10 дней), дифлюкан (1 таб. 1 раз), галавит (10 свечей), мовалис (7,5 мг 2 раза в день, 2 недели), сульфасалазин (1г 2 раза в день, 6 мес.). Параллельно: компрессы с димексидом, индометациновая мазь. Сделан в/с укол 12.06.10 дипроспан (голеностопы). После укола — резкое улучшение, спали отеки, ушла боль.
Но по прошествии 2х недель обострились боли в руках (кисти, плечи). Сделали еще 2 инъекции дипроспана (плечи, кисти), каждый раз наблюдалось однозначное улучшение, однако боль в кистях не прошла.
Снова обратилась к ревматологу 17.08.10, т.*к. боли в кистях стали очень сильными, по ночам сводит руки так, что до крика, утром скованность такая, что не могу ни одеться, ни почистить зубы, и к вечеру не проходит (не могу сжать руки в кулак). Кстати, подколотые суставы беспокоят гораздо меньше, хотя побаливают, и отечность есть. Укол дипроспана ревматолог делать отказалась, т.*к. сильно часто, назначила пройти еще дообследование. Результаты: УЗИ мелких суставов кисти (в полости пястно-фаланговых суставов 2,3,4,5 правой кисти и всех пальцев неб избыточное кол-во свободн жидкости; эхогенность костных фаланг повышена, сухожилий-разгибателей-понижена, в синовиальных ложах-небольш. Кол-во жидк. Содержимого. Теносиновита сухожий-разгибателей кисти). Кровь: на РФ IgA 6,95 (норма 0-19,9), на антитела к виментину — 16,6 (0-20), на РФ IgМ — 7,20 (0-19,9). Развернутый от 19.08.10: СОЭ - 12.
Подскажите, пож-та, это все-таки РеА или РА, ревматолог сказала, что одно другое не исключает, а я уже не знаю, что думать???? Спасибо заранее!!!
Нетрадиционная медицина
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Рейтинг. Семений Александр Тимофеевич
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Утренняя скованность больше похожа на РА. А причина его в психологии-подавленный гнев (по моим данным).Поэтому уколы ничего не дадут либо временный эффект.Подумайте на эту тему,если найдете что-то пишите на личную почту.
Время создания: 23 Августа 2010 12:05
Оценок: 0
Прямая специальность
Мурат Елена Вячеславовна. Ревматолог, реабилитолог, рефлексотерапевт, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Рейтинг. Мурат Елена Вячеславовна
Ревматолог, реабилитолог, рефлексотерапевт, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Очень сложно в Вашем случае сказать без осмотра. Ваша ревматолог права - одно не исключает другое. Меня сейчас интересует другое. Вы лечились юнидоксом. Повторный соскоб на уреаплазмы что показывает? Еще не мешало бы посмотретьАСЛО, и что с СРБ.Продолжайте прием сульфасалазина и любых НПВП ( мовалис, аэртал и т.д.)Уколы дипроспана больше не надо.
Время создания: 23 Августа 2010 12:24
Оценок: 0
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Надежда 23.08.2010 12:51
Спасибо большое за ответы. АСЛО и соскоб ревматолог сказала сделать через месяц, т.к. еще рано ждать результатов. А анализ на анти-виментин и РФ не исключают полностью РА?
   
Нет. Бывают ревматоидные артриты негативные по этим факторам. Хотя очень и очень редко.
      
(Гость) Надежда 23.08.2010 14:08
Спасибо огромное за консультацию, буду дальше обследоваться и лечиться с надеждой на лучшее!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.09.2016
17:40
Сергей :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
13.04.2011
17:36
Сергей :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
15.11.2014
18:21
лариса :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 3
Сообщений: 2
01.09.2010
23:53
Татьяна :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
19.05.2010
13:38
Александр :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
09.01.2011
23:54
Виктор :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.04.2011
18:05
лейсан :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
15.02.2017
17:37
Наталья :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.03.2011
16:20
владимир :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
01.11.2007
09:50
Лариса :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 1
Сообщений: 1