ПОИСК ПО САЙТУ:
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ 2СТЕПЕНИ
Артур Муж., 36 лет. Erevan
Гость (не зарегистрирован)
18.05.2014 10:44
Добрый день!меня зовут Нелли,возраст 62. Примерно полгода назад появились боли в суставах,первоначально в тазобедренном суставе,причем отмечу что боли передаются по суставам то одной ноги то другой.Обратилась к ревматологу,предварительно имея рентген снимки кисть рук,стоп,колен.,ревмофактор 21,3., антитела к циклическому цитрулиновуму пептиду( anti CCP-)-8,1.После приема лечения ,а именно:Аlflutop 20 уколов,и параллельно Olfen -7520мг 10 уколов,после чего Meloksikam,по 1таблетки 2раза в день.После лечения сдала повторно:ревмофактор 16,anti CCP- 22,7.Обратилась ко второму врачу,поставил диагноз: ревматоидный артрит акт.2 степени,стадия 2. Дал назначения: метотрексат -5мг через день с фолиевой кислотой.ОБратилась к третьему врачу :поставил диагноз: Остеоартрит,порекомендовал прием препарата :терафлекс по 1 таблетки в день с мелоксикамом,и принять укол в соединительную ткань коленного сустава ДИпроспан. Посоветуйте пожалуйста как быть?
WBC- 5.82 (4.00-9.00)
RBC- 4.99(3.50-5.20)
HGB -132(112-152)
HCT- 38.5(31.0-45.0)
MCV-77.2 fL (80.0-100.0)
MCH-26.5 pg (25.6-32.2)
MCHC-34.3 (32.2-36.8)
PLT-234 (180-400)
RDW-SD39.6fL (36.4-54.0)
RDW-Cv-14.4%(11.0-16.0)
PDW- 13.9 fL(9.0-17.0)
MPV- 11.6 fl (3.6-13.0)
P-LCR- 35.5 % ( 13.0-43.0)
PCT-0.27% (0.17- 0.35)
NEUT- 3.17 ( 1.80-7.70)
LYMPH -2.10 (1.00-4.80)
MONO-0.46 (0.09-0.80)
EO -0.08 (0.04-0.56)
BASO -0.01 (0.01- 0.20)
NEUT% 54.4% (45.0- 72.0)
LYMPH% -36.1% (19.0- 39.0)
MONO% -7.9% (3.0-11.0)
EO% -1.4% (1.0- 5.0)
BASO% - 0.2% (0.0- 1.0)
ESR-22(mm/h)
На Р снимках кистей рук отмечаются краевые остеофиты и сужение межфаланговой суставной щели1пальцев,краевые остеофиты головой ногтевых фаланг На Р снимках стоп отмечается hallus vagus ,cyжение фаланголлюсневой щели и склероз их замыкательных пластинок 1-х пальцев На Р снимке таза с охватом тазобедренных сустаВов отмечается уплотнение субхондральных отделов веРтлужных впадин с небольшими остеофитами наружных кРаев На Р снимке правого коленного сустава в 2-х проекциях отмечается остеофит верхнего полюса надколенника.
WBC- 5.82 (4.00-9.00)
RBC- 4.99(3.50-5.20)
HGB -132(112-152)
HCT- 38.5(31.0-45.0)
MCV-77.2 fL (80.0-100.0)
MCH-26.5 pg (25.6-32.2)
MCHC-34.3 (32.2-36.8)
PLT-234 (180-400)
RDW-SD39.6fL (36.4-54.0)
RDW-Cv-14.4%(11.0-16.0)
PDW- 13.9 fL(9.0-17.0)
MPV- 11.6 fl (3.6-13.0)
P-LCR- 35.5 % ( 13.0-43.0)
PCT-0.27% (0.17- 0.35)
NEUT- 3.17 ( 1.80-7.70)
LYMPH -2.10 (1.00-4.80)
MONO-0.46 (0.09-0.80)
EO -0.08 (0.04-0.56)
BASO -0.01 (0.01- 0.20)
NEUT% 54.4% (45.0- 72.0)
LYMPH% -36.1% (19.0- 39.0)
MONO% -7.9% (3.0-11.0)
EO% -1.4% (1.0- 5.0)
BASO% - 0.2% (0.0- 1.0)
ESR-22(mm/h)
На Р снимках кистей рук отмечаются краевые остеофиты и сужение межфаланговой суставной щели1пальцев,краевые остеофиты головой ногтевых фаланг На Р снимках стоп отмечается hallus vagus ,cyжение фаланголлюсневой щели и склероз их замыкательных пластинок 1-х пальцев На Р снимке таза с охватом тазобедренных сустаВов отмечается уплотнение субхондральных отделов веРтлужных впадин с небольшими остеофитами наружных кРаев На Р снимке правого коленного сустава в 2-х проекциях отмечается остеофит верхнего полюса надколенника.
 |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №857227 Жжение в глазах и боль в суставах
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Наталья
Жен., 25 лет. Киев |
У меня такие симптомы:жженые в глазах,слабость,голова как давит,боль в суставах ног рук пальцев .На что мне обследоваться?Что это может быть? |
||
|
30.05.2015 17:59
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Врач общей практики, терапевт.
Покажитесь окулисту и посетите терапевта.
Тесты на суд врача:
Время создания: 31 Мая 2015 08:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №857227
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №857288 Помогите пожалуйста!
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Руслан
Муж., 30 лет. Молдова Тирасполь |
Здравствуйте. У меня такая ситуация я болею фолликулярной ангиной но задействована одна только миндалина это уже 5 ый день фоликул вскрылся, все время не было повышенной температуры и сильно боли в горле так чувство першения или дискомфорта. При этом было такое чувство выкручивая в суставах то в одном то в другом. Я принимаю Аугментин по 1000 мг 2 р в день, немессил по 100 мг, продолжаю полоскать горло и ромашкой и соль и йод чередую....вит С по 500. Я просто переживаю как бы ревматизм не развился или ревматоидный артрит. Помогите пожалуйста.Спасибо за ранее! |
||
|
31.05.2015 12:08
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач общей практики, терапевт.
Уважаемый коллега!
Вероятность развития ревматизма стремится к нулевой, развитие ревматоидного в связи с ангиной просто невозможно. Так что напрасно Вы переживаете! На досуге почитайте здесь. Время создания: 31 Мая 2015 16:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №857288
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №858772 Надо ли пить метотрексат
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Татьяна
Жен., 55 лет. Россия Надым |
Ставили диагноз РА в 2009г ,потом в 2013 году его сняли так как я сделала анализ АЦЦП и он был отриц,на УЗИ тоже все было в норме, но ревмофактор всегда был повышен .1 месяц назад заболели кисти рук .Сейчас на 08.06.15-СОЭ -22, С-реактивный белок -отр,тромбоциты -135, Ревмофактор (два значения 86 и 52), кисти болят как будто отбили ладошки,боль блуждающая и болят суставы средних пальцев ,пальцы не воспалены .На снимке ставят артроз 1 ст. Назначили метотрексат по 7,5 мг один раз в неделю .Подскажите можно ли по указанным анализам поставить диагноз ревматоидный артрит и пить метотрексат,сейчас в городе нет ревматолога только терапевт. |
||
|
10.06.2015 14:30
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач общей практики, терапевт.
Судя по всему, нет у Вас ревматоидного артрита. Обсудите альтернативный подход к лечению с другим ревматологом.
Время создания: 10 Июня 2015 18:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №858772
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №859323 Реактивный артрит перешел во что-то другое
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Наталья
Жен., 35 лет. Россия Калининград |
Добрый день! Меня зовут Наталья, 34 года. В марте 2015 г. я переболела гриппом. После этого у меня начался реактивный артрит. Боли в суставах, пояснице, позвоночнике. Температура постоянно держится 37-37,2. Стал очетливый венозный рисунок по всему телу, в глазах воспалены сосуды (увеит). СРБ был отрицательный, через месяц стал 6,0. Ревматолог назначила лечение: доксициклин 1 т 2 раза/день, найз 1 т 2 раза/день, сульфасалазин по схеме. Пропила я доксициклин и найз - лучше не стало, наоборот, стали больше болеть суставы, грудные ребра, поясница. Глаза тоже не проходят, температура так и держится. Ревмофактор 9,0, лейкоциты в крови 8,5. Постоянно повышен гемоглобин от 160 до 170 и эритроциты 5,4. Подскажите, что мне дальше делать. Лечение не помогает. Я очень плохо себя чувствую, в больницу ложить отказываются. Буду ждать вашего ответа. Заранее благодарю. |
||
|
14.06.2015 17:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вопрос не подразумевает заочного ответа.
Как аргументируют "отказ ложить в больницу"? Время создания: 15 Июня 2015 06:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №859323
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №861382 Ревматоидный артрит
«Другие консультации / Ревматолог»
|
константин
Муж., 36 лет. белоруссия витебск |
Здравствуйте у мое матери (59лет) начался ревматоидный артрит с этого 2015 года-болят периодически суставы ног и кистей. У меня такой вопрос можно ли это вылечить и какие шансы,какой возможен максимальный результат ремисии,и какое основное лечение? |
||
|
29.06.2015 21:12
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Константин! Стало быть, Вы просите пересказать здесь томик руководства по ревматологии.
Увы, это невозможно – сервер ляжет от такого объема информации. Ответ по существу:
Время создания: 30 Июня 2015 06:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
ревматолог
Вылечить нельзя, шансы на ремисиию есть всегда. Но это зависит от лично ее ревматоидного артрита, он у всех разный, увы...И от грамотности доктора, назначающего базисную терапию (а так же вашей испонительности)
Время создания: 04 Июля 2015 10:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №861382
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №863235 головные боли и боли в суставах
«Другие консультации / Ревматолог»
|
инна
Жен., 25 лет. киев |
От чего могут быть головные и суставные боли по телу ломота уже полутора месяца.Ревмопроби в порядке. Есть предположение что от ветра ,месяц перед этим попала под сильнейший ветер. но как лечиться.? Диагноза не поставили.общий анализ крови вот результаты _ Hb 121 Eт 3,98 ` 10 ,kр 0,9 шое 6 е 1, п 7, с 59, п 32, м 1... принимала ревмоксикам кейвер уколы… по три укола, спазмалгин 3 укола… но результата нет… |
||
|
12.07.2015 17:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
ревматолог
Судя по всему ревматических заболеваний у вас нет. Вы предъявляете слишком общие и неконкретные жалобы, которые вероятнее всего не говорят о соматических диагнозах.
Время создания: 13 Июля 2015 11:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №863235
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №863899 Боли в ногах
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Сэм
Муж., 24 лет. РФ Барнаул |
Здравствуйте! Подскажите, у меня уже давно болят ноги, обе, не точечная, а целиком. Боль очень похожа на ту что при жаре, температура когда понимается все тело болит и ноги, сковывает , вот точно такая, но постоянная почти. подыматься тяжело вообще, на этаж. Рост 169, вес 54. Что это может быть. когда сдавал на ревматизм анализ, был отр. но это давно было. Какие анализы сдавать, кому обратиться, терапевту, хирургу. сосудистому, кому? |
||
|
16.07.2015 19:25
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
ревматолог
Скорее всего это просто малоподвижный образ жизни.
Время создания: 23 Июля 2015 18:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №863899
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867445 Прием лекарств
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Василий
Муж., 39 лет. Челябинск |
|||
|
09.08.2015 07:36
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
ревматолог
Можно.
Время создания: 09 Августа 2015 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
Можно. ТОлько зачем?
Время создания: 19 Августа 2015 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №867445
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878683 Сухожилия
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Елена
Жен., 43 лет. Москва |
У меня была травма локтя.Меня опять послали к ревматологу.Травматологи и хирурги ставят диагноз воспаление.2 ревматолога отправили меня к неврологу,невролог еще к одному ревматологу.Воспаление уже 2 года.А почему к ревматологу,у меня до травмы не было никакого артрита.Почему столько времени воспаление,какая причина? |
||
|
16.10.2015 19:33
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач общей практики, терапевт.
Нет, на ТАКОМ уровне заочное обсуждение немыслимо. Как можно заочно сказать, что с Вами по этим данным? Погадать? На картах раскинуть?
Для предметного обсуждения изложите, пожалуйста, проблему по схеме: • Рост, вес, возраст? Опишите жалобы подробно и хронологически. • ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним (!!!!!) архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь. Время создания: 17 Октября 2015 06:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
ревматолог
Вы рассказали о своих "приключениях". Это можно выпалить подруге, чтобы она посочувствовала. Для мед. консультации тут данных нет.
Время создания: 17 Октября 2015 08:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет данных для обсуждения.
Время создания: 17 Октября 2015 09:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883873 Применение препарата Методжект
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Татьяна
Жен., 55 лет. Москва |
Здравствуйте! Мне 55 лет. У меня начальная стадия ревматоидного артрита. Ревматолог мне прописала применять препарат Методжект/Метотрексат (на выбор) 15 мг 1 раз в неделю (пока что сказала колоть 2 месяца), потому что у меня сильно болят и руки, и ноги, и спина. Но я стала сомневаться, можно ли мне применять этот препарат, потому что у меня есть анемия и тромбофлебит, а они входят в противопоказания препарата. К тому же, меня испугало то, что я прочитала, что этот препарат колят онкобольным в качестве химиотерапии. Скажите, безопасно ли применять этот препарат? И как он будет влиять на другие органы (может, он будет отрицательно на них влиять)? |
||
|
14.11.2015 19:58
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
ревматолог
Не читайте инструкцию, Делайте , что доктор говорит.
Время создания: 15 Ноября 2015 08:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач общей практики, терапевт.
У нас нет повода опротестовать предложенное Вам лечение.
Время создания: 22 Ноября 2015 13:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №883873
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №898378 Применение метотрексата с фолиевой кислотой
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Елена
Жен., 68 лет. Россия С. Петербург |
Здравствуйте! Мне месяц назад при обследовании в стационаре поставили диагноз РА. До этого был диагноз ревматическая полимиалгия, с приемом преднизолона 2 табл. в течение более 8 лет. В настоящее время приписана базовая терапия метотрексатом 15 мг раз в неделю, плюс фолиевая к-та, при постепенном снижении преднизолона до 1 табл. Вопросы: 1.Если я принимаю утром метотрексат 10 мг (2 табл.) и вечером того же дня 5 мг (1 табл.)- так разрешил врач, то фолиевую кислоту в количестве 5 мг - на следующий день после приема метотрексата, КОГДА? Утром или вечером? В инструкциях написано по разному:«на следующий день», «через 24 часа после приема метотртексата».... Отталкиваться от последнего приема метотрексата, вечернего? Или не важно? 2. Врач назначил фолиевую кислоту, но в интернете встречала предостережения от врачей (правда единичные), что нужно принимать ФОЛИНОВУЮ кислоту, а фолиевая с метотрексатом очень вредна. Как правильно? Спасибо. |
||
|
02.02.2016 07:29
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
ревматолог
Фолиевая принимается. с метотрексатом обязательно, но через сутки после последнего приема метотрексата. Очень интересна ситуация прибавления РА к полимиалгии. АЦЦП у вас положителен?
Время создания: 05 Февраля 2016 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №898378
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899533 метотрексат
«Другие консультации / Ревматолог»
|
виктория
Жен., 62 лет. украина новомиргород |
Здравствуйте .Скажите как правильно сойти метотрексата,принимаем 16 недель на теле появились кровяные пятнишки ,зделали анализы все в норме кроме тромбоцытов они 64.Ревматолога у нас нет только терапевт участковый сказал переходите на меньшую щдозировку или сходите совсем,а как сойти резко наверное нельзя ?Попутно принимаем метипрет 4мл. фоливую кислоту.болран. кальций триникомед. |
||
|
07.02.2016 19:47
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кто это ''мы''? Что лечите?
Время создания: 08 Февраля 2016 02:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №899533
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900146 МЕТОТРЕКСАТ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Лилия
Жен., 45 лет. Валдай |
Возможно ли употребление алкоголя при лечении метотрексатом? |
||
|
10.02.2016 14:31
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
ревматолог
Употребление алкоголя не рекомендовано в принципе. Особенно при системных болезнях.
Время создания: 13 Февраля 2016 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №900146
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»