Здравствуйте! Женщина, 59 лет. В сентябре 2023 перенесла инфаркт, установлен стент. Перед инфарктом сильнейшая боль в спине, невозможно лежать, задыхалась. После стентирования состояние улучшилось. В ноябре 2023 г. плановая установка второго стента. После данной операци возобновилась боль в спине. Остался еще какой-то тонкий сосуд, в который нельзя поставить стент. На данный момент прием препаратов: сановакс, верошпирон, лазортан (замена эналаприла, в связи с сильным кашлем на фоне приема эналаприла), бисопролол, аторвостатин, сиднофарм, депренорм. На сегодняшний день схраняется постоянная боль в спине в верхней части (шейный, грудной отделы), тяжело дышать в положении лежа, ощущение что что-то мешает, головная боль на протяжении 2х месяцев, возобновился кашель и заложенность носа. Узи сердца страшного ничего не показало, последняя кардиограмма тоже самое, ничего страшного, если учесть что был инфаркт, сердечную недостаточность не подтверждают. Поначалу на фоне приема сиднофарма и депринорма было легче спине, сейчас уже не помогает. Подскажите, что это такое может быть, что за боль в спине, почему задыхается лежа, почему мог возобновиться кашель (не орви точно), связана ли головная боль. Врачи ничего не говорят по поводу спины. К неврологу обращались, тоже никаких сдвигов. Подскажите, что делать, что обследовать, почему ужего больше года болит спина, как и перед инфарктом.
Пришлите на вотсап документы, выписки из больницы
Здравствуйте!
Боль в спине может быть связана как с проблемами опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, межреберная невралгия), так и с возможными сердечно-сосудистыми проблемами. Учитывая ваш недавний инфаркт и установку стентов, нужно продолжать наблюдение у кардиолога, чтобы исключить возможные осложнения.
Затрудненное дыхание в положении лежа называется ортопноэ, и может указывать на сердечную недостаточность или проблемы с легкими. К сожалению, несмотря на нормальные результаты УЗИ сердца и ЭКГ, не всегда можно исключить все сердечно-сосудистые проблемы. Необходимо исключить наличие заболеваний легких (хронической обструктивной болезни легких или плевритов).
Кашель и заложенность носа могут быть связаны с побочными эффектами лекарств или с аллергией. Верошпирон может вызывать сухой кашель. Возможна и связь с респираторными заболеваниями или аллергическими реакциями. Головная боль может быть связана как с повышенным артериальным давлением, так и с проблемами шейного отдела позвоночника, особенно если имеется остеохондроз или другие патологии.
Необходимые обследования:
- Повторное обследование у кардиолога для оценки состояния сердца и исключения возможных осложнений.
- Консультация у пульмонолога для оценки состояния легких и исключения заболеваний дыхательной системы.
- Провести МРТ шейного и грудного отделов позвоночника для исключения неврологических причин боли.
- Консультация у аллерголога для оценки причин кашля и заложенности носа.
Необходимо пересмотреть схему медикаментозного лечения. Если сиднофарм и депренорм не помогают, стоит обсудить с врачом возможность изменения терапии. Физиотерапия, мануальная терапия или массаж могут помочь при болях в спине.
Здравствуйте! Женщина, 59 лет. В сентябре 2023 перенесла инфаркт, установлен стент. Перед инфарктом сильнейшая боль в спине, невозможно лежать, задыхалась. После стентирования состояние улучшилось. В ноябре 2023 г. плановая установка второго стента. После данной операци возобновилась боль в спине. Остался еще какой-то тонкий сосуд, в который нельзя поставить стент. На данный момент прием препаратов: сановакс, верошпирон, лазортан (замена эналаприла, в связи с сильным кашлем на фоне приема эналаприла), бисопролол, аторвостатин, сиднофарм, депренорм. На сегодняшний день схраняется постоянная боль в спине в верхней части (шейный, грудной отделы), тяжело дышать в положении лежа, ощущение что что-то мешает, головная боль на протяжении 2х месяцев, возобновился кашель и заложенность носа. Узи сердца страшного ничего не показало, последняя кардиограмма тоже самое, ничего страшного, если учесть что был инфаркт, сердечную недостаточность не подтверждают. Поначалу на фоне приема сиднофарма и депринорма было легче спине, сейчас уже не помогает. Подскажите, что это такое может быть, что за боль в спине, почему задыхается лежа, почему мог возобновиться кашель (не орви точно), связана ли головная боль. Врачи ничего не говорят по поводу спины. К неврологу обращались, тоже никаких сдвигов. Подскажите, что делать, что обследовать, почему ужего больше года болит спина, как и перед инфарктом.
Здравствуйте!
Боль в спине может быть связана как с проблемами опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, межреберная невралгия), так и с возможными сердечно-сосудистыми проблемами. Учитывая ваш недавний инфаркт и установку стентов, нужно продолжать наблюдение у кардиолога, чтобы исключить возможные осложнения.
Затрудненное дыхание в положении лежа называется ортопноэ, и может указывать на сердечную недостаточность или проблемы с легкими. К сожалению, несмотря на нормальные результаты УЗИ сердца и ЭКГ, не всегда можно исключить все сердечно-сосудистые проблемы. Необходимо исключить наличие заболеваний легких (хронической обструктивной болезни легких или плевритов).
Кашель и заложенность носа могут быть связаны с побочными эффектами лекарств или с аллергией. Верошпирон может вызывать сухой кашель. Возможна и связь с респираторными заболеваниями или аллергическими реакциями. Головная боль может быть связана как с повышенным артериальным давлением, так и с проблемами шейного отдела позвоночника, особенно если имеется остеохондроз или другие патологии.
Необходимые обследования:
- Повторное обследование у кардиолога для оценки состояния сердца и исключения возможных осложнений.
- Консультация у пульмонолога для оценки состояния легких и исключения заболеваний дыхательной системы.
- Провести МРТ шейного и грудного отделов позвоночника для исключения неврологических причин боли.
- Консультация у аллерголога для оценки причин кашля и заложенности носа.
Необходимо пересмотреть схему медикаментозного лечения. Если сиднофарм и депренорм не помогают, стоит обсудить с врачом возможность изменения терапии. Физиотерапия, мануальная терапия или массаж могут помочь при болях в спине.
Добрый день уважаемые доктора! Мне 35 лет рост 164, вес 65. Я тревожная мнительная, с 22 лет страдвю паническими атаками, всд. Регулярно посещала кардиолога/невролога проходила обследование чпэфи, холтер, экг, эко кг. Результат был один-лечите нервы. Родила 2х детей, на работу ходила с трудом, постоянные па, чусство сдавленности в груди. Перешла на удаленку. 2 года после рождения ребенка забыла о панических атаках тахикардии и скорых. Но потом все началось опять с давлением 150/100 пульсом. Пыталась ходить на бассейн — высокий пульс не дает. (187 было на часах) снова обратилась к врачу экг, эхо кг в норме холтер результат (на фоне синусовой тахикардии регистрировалось выраженное диффузное ухудшение процессов реполяризации в миокарде левого желудочка с превалированием на нижне-боковой стенке в области верхушки с дипрессией сегмента st до 1.5 в отведениях || ||| avf V4-V6 без клинического эквивалента. Начала принимать небилет 5 мг. Прошли резкие скачки пульса, но начались боли в разных местах в грудной клетке. В частности приступ начинается сжатием (боли) между лопатками страх сметри тяжело дышать (принимаю 10 мг анаприлина) 10-15 мин все стихает. Иногда сижу и просто начинается боль под лопаткой переходит подмышку слева и может болеть весь день (давление в норме пульс тоже) в этот же день ближе к ночи подскочило давление и была боль слева сбоку, всю ночь не спала бессоница страх постоянно меряла давление было повышено до 140/90 потом упадет 120 /80 встаю снова вчсокое, как будто жар по всему телу. Врач назначил велоэргометрию я пришла с пульсом 120 и весь тест меня трясло слезы страх (итог тест сомнительный) вопос по трелмилу st в 1 отведении ||| в v5 является ли это признаком ишемии? Все назначаемые врачом анализы были в норме. Но я постоянно прислугиваюсь к сердцу постоянно оно ёкает, простреливает спину, сбоку, при ходьбе пульс высокий, далеко от дома не отхожу. Повела ребенка в сад стало колоть в области подмышки/ плеча, повысился пульс, приехала домой сжалось между лопатками боль была до самого вечера( страдаю так же сколиожом , остеохондрозом) Как быть? Что обследовать дальше?
Вероятно, жалобы психогенные. Покажите данные обследования, лучше на вотсап.
Здравствуйте!
Неврозы лечит психотерапевт-психиатр, именно к такому врачу вам и нужно обратиться как можно раньше. А по поводу остеохондроза позвоночника, логично обратиться к ортопеду и неврологу.
Здравствуйте, Ксения!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Телеграм, Вотсапп).
20.02.25 00:22: Кардиолог
Добрый вечер! С 22 лет страдаю Па , неврозом, тревожно-депрессивным расстройством. Проходила у многих кардиологов экг, холтер, узи сердца. Дошло дело до велоэргометрии , т.к стаоа замечать простиелы, тяжесть в грудной клетке, плоэую переносимость физ нагрузок. Жутко волновплась перед исследованием что начала с пульса 120. Итог- сомнительная проба.кононисходящая депресмия st III отведение не сопровождающаяся клиническим эквивалентом. V5 -04 -02 04 1.2 1.3 0.5 0.3 - 0.2 Помогите разобраться и что делать дальше с этим заключением
У вас нет показаний к данному исследованию. Вам его кто-то назначил?
Здравствуйте!
С заключением ничего не нужно делать, лучше займитесь решением проблемы тревожно-невротического расстройства (невроза).