СИНДРОМ ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИИ

Краткое описание «Синдром гипервентиляции»
Гипервентиляция – это явление, которое происходит при частом поверхностном дыхании, когда вдох производится в верхней части грудной клетки, что приводит к тому, что уровень углекислого газа в крови снижается. Именно снижение содержания углекислоты приводит к тому, что гемоглобин не отдает кислород и организм страдает от гипоксии. Подобное состояние может возникать при очень сильном беспокойстве, страхе или беспричинных всплесках эмоций и многие других состояниях или заболеваниях.
Популярные вопросы по «Синдром гипервентиляции»
расшифровка результата флюорографии »»»
10.11.2010 10:59: Оториноларингология / Пульмонолог
лариса | Жен. 45 лет. | украина киев
Что скрывается за таким результатом флюорографии: В базальных отделах обеих легких дисковидные ателектазы. Корни легких структурны. Границы сердца не изменены. Заранее спасибо за консультацию.
10.11.10 14:27: Алексей Маркович »»»
Дисковидные ателектазыэто спавшиеся участки лёгкого, которые не участвуют в дыхании. Причин появления ателектазов много, но чаще на фоне воспаления.
Комментариев: 465 »»»
Рак легкого, метастазы, асцит. »»»
28.01.2009 10:02: Онкология / Онколог
Ольга | Жен. 26 лет. | Россия Красноярск
Здравствуйте, моему папе 60 лет. Диагноз: рак легких 4 ст., метастазы в печени, асцит. Операцию делать уже не будут. Очень беспокоит раздутие живота, не может ни сидеть, ни есть, и как по его словам, очень болят мыщцы на животе, потому как сильно натянуты. Врачи говорят что еще рано убирать жидкость, т.к ее мало. Подскажите, может быть хуже после откачки жидкости? Она станет быстрее набираться? И что можно с этим сделать, может мочегонное что попить, или какую то диету соблюдать? Ведь врачи не особо хотят такими пациентами заниматься. Я все понимаю, но ведь хочется как то облегчить страдание. И может какие нибудь обезболивающие начать принимать?? Очень буду Вам признательна.
28.01.09 21:09: Алексей М. »»»
Парацентез выполняют при асците по показаниям. Необходимо прием мочегонных средств, ограничение потребление жидкости, наблюдение онколога.
Комментариев: 414 »»»
из уха идет кровь »»»
23.03.2009 16:20: Оториноларингология / Детский ЛОР
Оксана | Жен. 22 лет. | Россия Пенза
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это, от чего и что делать, дочка начала подкашливать и начался насморк, вызвали врача на дом, нас отправили на рентген легких, ни чего не обнаружили.и сегодня ночью пошла из уха кровь, на боль не жаловалась.
24.03.09 17:06: Савчук Олег Владимирович »»»
Это похоже буллезный отит, как правило возникает при поражении вирусом. Не знаю возраст дочки, но лучше пролечиться стационарно. Могут быть проблемы с ушами.
Комментариев: 182 »»»
Туберкулез? »»»
07.08.2012 16:58: Оториноларингология / Пульмонолог
Маша | Муж. 29 лет. | Находка
Доброго времени суток.
Началось все с того, что при прохождении медкомиссии на права мне флюорографию не подписали, поставив диагноз туберкулез. Направила к терапевту, чтобы провели лечение от пневмонии. Терапевт в свою очередь, перед тем как отправить в фтизиатру, направила на анализ мокроты и КТ (электронная какой то рентген, большой, большой такой), ну дак вот. Результаты мокроты были отрицательные, а описание рентгенолога КТ было таким:
«На серии КТ грудной клетки, выполненной в спиральном режиме, определяется: справа в проекции S2 множественные мелкие очаги, образующие плотную зону, по типу »матового стекла«. Легочный рисунок умеренно обогащен, деформирован. Просвет трахеии, бронхов сохранен.Объем легких не изменен, легочные поля симметричные. Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены. плевральные полости без особенностей. Сердце обычно расположено, конфигурация его не изменена. Средостение структурно, не смещено. Грудной отдел аорты не изменен. Диафрагма расположена обычно, контуры ее ровные, четкие.
Заключение: КТ признаки пневмонита верхней доли справа.»
Рентгенолог мне перезванивал и спрашивал мое самочувствие, на что я сказала что с рождения ребенка (ему уже 5ть лет) я почти не болею, если и болею, простудой, то это длится 2а дня и то просто сопли без температуры. Кашля не было давно,. Единственное, я не очень хорошо себя чувствую в помещении где работает кондиционер, сразу хочется кашлять, а кашлять не чем, и в грудной клетке становится как то холодно... а так.. ни кашля ни повышенной температуры, нет и давно не было. на что он сказал, что и на снимке не похоже на туберкулез, я бы вам его не ставил, и не буду ставить и не пневмония, больше похоже на что то аллергическое.
Успокоившись что это не туберкулез, я отправилась к терапевту. Она увидев заключение и имея на руках отрицательный результат анализа мокроты, сказала что мне нужно идти к пульманологу, потому что она не знает что со мной, на ее практике такое в первые, у меня внутри что то есть, какой то процесс, но протекает он без симптомно.
Я пошла к пульмонологу, на что она стала спрашивать. был ли у меня контакт с туб. больными, болел ли в семье кто нить, я сказала что нет, да и все с кем я общаюсь, весь круг, не болеют, почти все проходили недавно флюорографию, у всех все хорошо. Она написала мне направление на еще один снимок, и по результатам которого будет ясно, пневмония или туберкулез, если изменения есть то пневмония, если нет, то туберкулез. Я поехала на снимок, привезла ей, она долго что то высматривала, потом еще пошла к кому то в кабинет со всеми моими снимками и потом выйдя, сказала мне, что нужно ехать в туб диспансер, это туберкулез.
Симптомов у меня нет ни каких, кашля нет температуры нет, я чувствую себя хорошо.
У меня исходя из выше написанного вопрос.
Есть ли какое то 100% определение туберкулеза??? потому что не хочется пролечиться щас от пневмонии, а потом ой.. это не то, и не туберкулез.. Скажите, права ли я буду, если откажусь от лечения пневмонии, чтобы по результатам ее они исключили туберкулез или подтвердили его, я хотела бы точно знать от чего мне нужно лечиться. Чтобы они точно выявили палочку туберкулезную, а потом лечили его, а не гадали.

http://s017.radikal.ru/i412/1208/3b/675e54d945cb.jpg
07.08.12 17:16: Александр Александрович »»»
Маша, у Вас какие-то упрошенные и, простите, примитивные представления о работе врача и диагностике. В медицине нет исследований или анализов со 100% чувствительностью и специфичностью (увы...). Думаю, Вам надо выполнять рекомендации очного врача, который Вас наблюдает. Если рекомендовали обратиться к фтизиатру - надо это сделать.
08.08.12 09:35: Александр Юрьевич »»»


Диагноз открытая форма туберкулеза ставится на основании
обнаружения туберкулезной палочки, её стоит поискать с пристрастием: надо сделать
трехкратный анализ и посев мокроты на МБТ. Если нет мокроты, делать смывы с
бронхов.



Закрытая форма ставится по совокупности данных – анамнез,
анализы, снимки, данные КТ, наличие
динамики при повторных обследованиях. Пробное противопневмоническое лечение – обоснованная
и правильная тактика в таких случаях.




Вероятность диагноза туберкулез в Вашем случае я не могу оценивать,
ибо Вы дали ноль информации. Представленный
снимок с диска КТ не несет вообще диагностического
смысла, могу лишь сказать, что место патологических изменений по нему
видно, природа их не видна. Надо было
всю папку DICOM выкладывать.




Дальнейшая тактика обследования в руках очного фтизиатра.

09.08.12 23:29: Екатерина Владимировна »»»
Лечение от пневмонии в вашем случае является стадией диагностики. дело в том, что возбудитель туберкулеза не реагирует на лечение пневмонии. то есть если после лечения очаги останутся, то вам вероятно выставят диагноз туберкулеза. но и это не окончательно.

Отрицательный анализ мокроты всего лишь говорит о вероятном отсутствии открытой формы туберкулеза. при закрытой форме этот анализ отрицателен. трудности вашего терапевта связаны, видимо, с непрофессионализмом.

Слушайте фтизиатра, не отрицайте лечение. туберкулез коварен именно тем, что даже на стадии значительного поражения легких не дает жалоб. я лично видела пациента, который чувствовал себя прекрасно, в то время, как половины правого легкого уже не было. именно тот факт, что длительное лечение приходится принимать на фоне хорошего самочувствия многих пациентов заставляет бросать лечение. последствия этого потом очень нехорошие...
11.08.12 09:24: Базаров Дмитрий Владимирович »»»
Итак, диагностика туберкулеза даже в наше время остается трудной проблемой. С чем столкнулись и Вы. На самом деле у фтизиаторов есть ряд тестов, которые они применяют для диагностики этого недуга. Во первых анализ крови на ПЦР к антигенам палочки Коха, во-вторых ПЦР мокроты на палочки Коха, но для этого надо сделать бронхоскопию. В-третьих еще никто не отменял так называемое пробное лечение. Действительно, когда диагноз неясен проводят терапию наиболее подозреваемого заболевания. В вашей ситуации врачи подозревают неспецифическую пневмонию и эозинофильную пневмонию. Мое мнение, что у вас все таки туберкулез. Ведь то как у вас протекает заболевание никак не может быть проявлением обычной пневмонии. К тому буременные и недавно родившие женщины находятся в группе риска по туберкулезу так как у них почти всегда существенно снижен иммунитет.


Так что мое мнение, прислушайтесь к фтизиатрам. Обратитесь к самому опытному из них например к заведующему, если есть возможность съездите в другой город - послушайте несколько мнений.


А терапия на сегодняшний день должна включать иммунокорректоры, витамины, ингаляции. Ни в коем случае нельзя использовать гормоны!!!
Комментариев: 165 »»»
Расшифровка КТ легких »»»
29.12.2015 18:10: Оториноларингология / Пульмонолог
Карина | Жен. 32 лет. | Спб
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать КТ легких. Я не поняла вообще ничего. Есть ли что-то опасное?

Компьютерный томограф GE Optima 520

ОПИСАНИЕ:

МСКТ органов грудной клетки выполнена по стандартной программе, без внутривенного болюсного усиления. При пересмотре сканов установлено:

Легкие расправлены, занимают весь объем плевральной полости.
Инфильтративных и очаговых изменений с обеих сторон не выявлено. Легочный рисунок существенно не изменен. Трахеобронхиальная проходимость не нарушена, стенки трахеи и бронхов уплотнены, не утолщены. Многочисленные плевроапикальные спайки с обеих сторон.
- жидкости в плевральных полостях и полости перикарда нет.
- средостение расположено срединно, дополнительных образований не выявлено. Внутригрудные и аксиллярные лимфатические узлы убедительно не увеличены: верхние паратрахеальные – до 4мм, нижние паратрахеальные и трахеобронхиальные – до 5-6мм; паравазальные и аортопульмональные – до 4мм. Аксиллярные л/у не увеличены.
Костных деструктивных изменений в зоне сканирования убедительно не выявлено. На фоне выраженной правосторонней сколиотической дуги, определяются начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грудной кифоз выпрямлен.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Очаговых и инфильтративных изменений в паренхиме легких не выявлено. Данных за внутригрудную лимфаденопатию не получено.
Сколиотическая деформация нижнегрудного отдела, с нарушением статики.
Лучевая нагрузка 8мзв
31.12.15 07:33: Александр Юрьевич »»»
Уважаемая Карина!

Описанное соответствует понятию о норме в легких и сколиозе позвоночника. Описанные спайки – рубчики. Вы едва ли найдете взрослого человека без хотя бы одного рубчика на коже. С легкими таже история, наличие этих без вредных рубчиков не делает легкие больными. Это нормально иметь старые рубчики. Они исход давнишнего воспаления. Значения они не имеют и лечению не подлежат.
Комментариев: 102 »»»
Пневмония или туберкулез??? »»»
06.02.2013 15:10: Оториноларингология / Пульмонолог
Александр | Муж. 27 лет. | Беларусь Минск
ЗДраствуйте ! На плановом рентген осмотре (1раз в год) у меня обноружили нейкие потемнения в верхних частях обеих легких, далее попросили повторно обследоватся,через полторы недели,никаких изменений нет .В итоге положили в больницу с предворительным диагнозом пневмония. Лечили меня 7 дней. На контрольном снимке - без динамики. При этом все это время я ничего не чуствую ни температуры ни кашля у меня НЕТ.Говорят возможно туберкулез (но откуда !?).Эпикриз и снимки прилогаются http://s018.radikal.ru/i520/1302/b0/e09e2d238882.jpg , снимки до лечения
http://s09.radikal.ru/i182/1302/43/115a07646678.jpg ,
http://s019.radikal.ru/i643/1302/e9/c56a0435d890.jpg ,
снимки после
http://s019.radikal.ru/i643/1302/e9/c56a0435d890.jpg
Скажите пожалуйста свое мнение может ли это быть туберкулез ? Или что еще хуже ?
06.02.13 22:59: Александр Юрьевич »»»
Скорее всего, саркоидоз. Делайте анализ крови на кальций желательно
ионизированный и АПФ, потом к фтизиатру. Саркоидозом занимаются именно они.
Комментариев: 71 »»»
Узлы в щитовидной »»»
10.11.2021 11:16: Другие консультации / Эндокринолог
Владимир | Муж. 53 лет. | Россия Тихорецк
Здравствуйте, доктор.

Узлы в щитовидной железе в левой доле стали быстро увеличиваться в размерах , за два месяца на 2 см , сейчас 2,7 см размер одного узла , размер второго 1,8 см . Говорят так быстро увеличиваются только онкологические.
В 2020 году коррнрврусгм переболел в госпитале лежал , поражения 40% легких .
В данный момент темпиратура 36,6 -37,5 уже месяц , особенно вечером и ночью поднимается . Это из за щитовидной железы?
Гормоны щитовидной сдавал в начале октября 2021 года .
ТТГ -1,59
Свободный с трийодтиронин Т3 - 5,06
Свободный тироксин с Т4 - 18
Антитела АТ-ТПО - 5.73
Териглобулин - 35,31
Кальцитонин - 6,01
С реактивный -57
СОЭ -2
ОАК, ОАМ, биохимия норма
Каклограмма фибриноген норма до 5 а умения 6,4
Мно -1.6
ПТИ - 67%
АЧТВ -31
Протроминовре время - 18
Тромбиновое время - 12,5

Из за щитовидки может такая лихорадка быть ?
Узи органов брюшной полости норма .
Эндокринолог сказала не из за щитовидки
Терапевт гоняет по анализам каждую неделю и чаще делаю .
Раньше 110/70 и ЧСС 60 всегда был
Сейчас две недели уде 120/80 ЧСС 80-90-100
Не потею , ночью тоже, бывает чуть чуть .
11.11.21 16:21: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте.

1. Может ли быть "лихорадка" в связи с работой щитовидной железы - нет, не может, т.к. у вас в норме ТТГ и Т4. 
2. Увеличение узла ЩЖ на 2 см за 2 мес: а) погрешность измерения УЗИ до 30%, б) быстро могут расти доброкачественные образования, которые называются кисты. Дальнейшее обсуждение вряд ли имеет смысл, т.к. мало информации. Для оценки злокачественности узел либо описывается по классификации TI-RADS при выполнении УЗИ, либо проводится тонкоигольная аспирационная биопсия узла с дальнейшим гистологическим исследованием.
"Лихорадка" в связи с узлом возможна только в том случае, если там явное воспаление, но его бы было видно по другим симптомам. 
3. С возрастом и при некоторых заболеваниях АД и пульс могут повышаться "в норме". Иначе как объяснить, что препараты для снижения АД и пульса возрастным пациентам назначают чаще, чем молодым?

То есть проблема, вероятно, есть, но вряд ли эндокринная. 
Комментариев: 70 »»»
Смотрите ещё: