Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Сомнолог

СОМНОЛОГ

Задать вопрос в консультации «Другие консультации/Сомнолог»

[1] [2] … [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] … [81] [82]

№1041844 Сколько спать.

Электроник
Муж., 30 лет.
Россия Екатеринбург

Зарегистрированный пользователь

Говорят, что нужно ложиться спать до 23:00? То есть я могу лечь в 23:00 и встать в 5 утра?

14.03.2019 19:15

Ответов: 2; Комментариев: 0 »»»

№1041235 Сложно заснуть

Михаил
Муж., 36 лет.
Уфа

Зарегистрированный пользователь

С октября 2018 года появилась бессоница (т.е. лежу и не могу заснуть, дискомфорта нет, но сон не приходит). Иногда до самого утра (в 8.00 общесемейный подъем). Часто засыпаю часа в 2-3 ночи, хотя ложусь в 23.30-24.00. Назначали фенозепам / атаракс (поочереди). Вообщем они помогают немного. Но их прием не решает проблему, а только дает временную передышку.
Храпа нет (жена говорит почти не храплю, ощущения духоты при просыпании тоже нет). Физические нагрузки не влияют на засыпание. Делал ЭКГ и ЭЭГ, все нормально. Назначали Фенибут+циннаризин, эффект нулевой.

Есть основное заболение эпилепсией с 10 лет, постоянно принимаю Финлепсин. Приступов мало, несколько в год, после начала бессоницы вообще ни одного.

Главный вопрос, что делать? Какие способы лечения могут помочь? Или всю жизнь теперь сидеть на феназепаме?

07.03.2019 11:27

Ответов: 1; Комментариев: 0 »»»

№1041175 Проблема со сном

Владислав
Муж., 40 лет.
Казахстан Аягуз

VIP

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте!
У меня и раньше бывали проблемы со сном когда понервничаю или перед каким-то ответственным событием - помогал корвалол. Сейчас, по переезде на другое место жительства эта проблема усилилась - были отдельные случаи, а сейчас почти каждую ночь - зацикливаюсь на том, что могу не уснуть и сна нет. Как бы внутренний голос говорит что все равно ничего не получится - не уснешь...
Прошу помочь советом.

06.03.2019 16:04

Ответов: 1; Комментариев: 0 »»»

№1040749 проблемы со сном

Андрей
Муж., 58 лет.
Россия Москва

Гость (не зарегистрирован)

Источник: www.psyhologia-narkologia.ru

Много лет назад была диагностирована эпилепсия, принимаю Депакин хроносфера, приступов нет уже много лет.
Примерно в конце 2016 года почувствовал, что не могу нормально засыпать и спать необходимое кол-во часов. По времени это совпадало с переходом от Финлепсина к Депакину (до того проблем со сном практически не было, хотя это возможно просто совпадение). Бывал на приеме у психотерапевтов, но помогало не очень. Тем не менее до сентября 2017 года как-то выходил из положения, но потом стало совсем паршиво. Невролог из поликлиники прописала мне Золпидем, который я принимал почти полгода.
Затем я обратился в Клинику неврозов на Шаболовке, и доктор посоветовал принимать мне вместо золпидема 1 таблетку Сульпирида днем и 1 Триттико на ночь. Сон наладился, я спал даже больше 8 часов, но сейчас, по истечении 11 месяцев, проблемы, похоже, возвращаются. При том, что режим дня не меняется и даже спать ложусь практически в одно и то же время. Буду рад любой помощи. Спасибо

01.03.2019 16:27

Ответов: 1; Комментариев: 0 »»»

№1037349 Негативные эффекты от операции по искривлению носовой перегородки

Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте Уважаемые Эксперты!

Вчера слышал по ТВ мнение одного действительно очень известного врача , что операции (все виды.... лазером, септопластика и др...) по искривлению носовой перегородки потенциально опасны тем, что в послеоперационных специальных носовых тампонах в кровавой среде носа, слизистой очень активно развиваются : стафилококки и стрептококи ( в основном стафилококки ) , которые очень серьезны в плане осложнений...

Все дело в том, что у человека с кардиостимулятором носовые и носоглоточные стафилококки легко могут перейти на стимуляционную систему ЭКС ( корпус и электроды) , даже санация которой не приводит к успеху и приходится делать большую операцию по удалению всей стимулирующей системы (это мне подробно рассказывал кардиохирург в больнице, при замене батаери ЭКС) .
Так что мне видимо нельзя оперативно устранять искривление носовой перегородки ( в виду использования послеоперационных тампонов в которых стопроцентно развивается колония стафилококков ...а у людей с кардиостимулятором - это однозначный риск заселением с носовой (носоглоточной полости) полости на сердце и кардиостимуляционную систему - стафилококков и стрептококов, которые также вызывают эндокардит...
Слишком большие риски получаются.

Если бы не носовые тампоны в послеоперационной носовой полости - то риск операции был бы не более чем общий риск любой другой операции , без обязательного развития стафилококков и стрептококов...

Все так, я ничего не « упустил»...?
Уважаемые Эксперты , подскажите , какая альтернатива операциям по искривлению носовой перегородки?

19.01.2019 20:08

Ответов: 2; Комментариев: 0 »»»

№1037284 Преходящий синдром апноэ от ОРВИ......

Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте Уважаемые Эксперты.

Подскажите пожалуйста, может ли Апноэ / гипопноэ быть временным синдромом ? ( на время болезни ОРВИ, когда нос постоянно заложен и легкие плохо дышат...)
Или апноэ средней степени тяжести не бывает от ОРВИ (преходящим) ?
Нигде такой информации нет ,может или не может ....

Подскажите пожалуйста

19.01.2019 06:38

Ответов: 1; Комментариев: 0 »»»

№1037277 Нарушение дыхания во сне. Прогноз

Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте Уважаемые Эксперты.

Подробно изучил информацию ( хотя бы в общих чертах)
По поводу нарушений дыхания во сне ( апноэ и гипопноэ) . В средней и тяжелой степени тяжести апноэ и гипопноэ однозначно рекомендована постоянная СИПАП - терапия ( БИПАП - терапия) по информации из источников. Но кое что не указано и не понятно.
Разрешите задам пару вопросов чтобы прояснить ситуацию и иметь представление в полном объеме о проблеме.

1. Указано , что продолжительность жизни у людей с паталогическими апноэ/гипопноэ увеличивается до 15 лет. Что все же после 15 лет они умирают от проблем с Дыханием ( от причин из за чего пришлось использовать СИАП терапию...) Но если СИПАП терапия устраняет остановки дыхания, почему указан конкретный срок - до 15 лет? По идее при использовании СИПАП терапии продолжительность жизни должна быть такой же как и без апноэ вообще.
Значит все же несмотря на эти СИАП и БИПАП терапии фатальные остановки дыхания в отсроченном плане все равно происходят....?

2. Есть ли маски для аппарата СИАП - терапии не только чтобы дышать через нос, но и через рот ? А то если например нос не дышит ( простуда и т.д...) как дышать то человеку через этот аппарат ?

3. Какое исследование нужно пройти чтобы точно сказать источник апноэ и гипопноэ во сне? ( западение корня языка, нарушение работы мозга ( « центральное апноэ» ) , провисание связок и др. первопричины недуга)
Посредством пульсоксометрии видимо причину установить нельзя..

Помогите пожалуйста разобраться, Очень на Вас рассчитываю, Уважаемые Эксперты.

19.01.2019 06:26

Ответов: 2; Комментариев: 0 »»»

№1037269 Неверный рассчет Нарушения Дыхания во сне....?

Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте Уважаемые Специалисты!

Помогите пожалуйста разобраться.
Как на исследовании - «Суточном мониторе» и датчиком на пальце ( пульсоксиметрии ) можно понять уснул человек или нет ( ну и когда проснулся) ? В этом исследовании нет ЭЭГ головного мозга, а потому никак не узнать спит человек или просто лежит не двигаясь ( мое мнение). Говорю это потому что у меня так и случилось в исследовании... я точно знаю , когда уснул ( т.к. перед тем как понял , что скоро засну - сразу посмотрел на часы.....погрешность максимум могла быть 10 минут при засыпании) , но в «ХМ ЭКГ с пульсо -ксиметрией» указано совершенно другое время сна! Я спал 2 часа 30 минут ( плюс минус 10 минут, точно не более) , а в исследовании указано 5 часов 14 минут сна.
Как могла получиться такая большая ошибка?
Говорю ответственно, что уснуть и не заметить я не мог, я лежал какое то время , но точно не спал ( даже поверхностно) . Получается исследование именно «Дыхания » получилось не корректным?

Дело в том, что если поставить истинное время сна , то то количество апноэ и гипопноэ за 2 часа 30 минут сна будет уже « Тяжелым»., т.к. тогда Длительность апноэ/гипопноэ будет 27 процентов , а не 13 как на исследовании...отсюда и ИАГ будет не 21 , а больше , соответственно СОАС будет не средней тяжести , а в два раза больше - тяжелое ( т.к. ИАГ будет равно 42 примерно)

Уважаемые Эксперты, рассчеты верны, подскажите пожалуйста ?

19.01.2019 01:53

Ответов: 1; Комментариев: 0 »»»

№1037174 Апноэ и гипопноэ средней тяжести по результатам ХМ ЭКГ и пульсоксометрии

Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте Уважаемые Эксперты

Вчера получил результаты суточного монитора ... ( причина исследования - жалобы на утренние пароксизмы тахикардии через некоторое время после пробуждения после вставания с кровати ...) . Такие состояния длятся время от времени уже 3 месяца ....после операции - замена кардиостимулятора ( батареи). 3 раза за все это время случались даже сильные приступы - сильное сердцебиение с тошнотой ( как будто вытишнит) и холодной потливостью ног и рук... деже приходилось Скорую вызывать или пить Корвалол.... врачи в основном склонялись неврозу усилившемуся ( после операции и др. Факторов ) .... но после результатов « Суточного монитора с пульсоксиметрией» основная предполагаемая причина таких аритмий стала - « Нарушение дыхания во сне » , а именно средняя тяжесть индекса апноэ/гипапноэ... делал «монитор » год назад примерно - но там такого диагноза не было.....

Подскажите пожалуйста, все же, как точно установить причину вышеуказанных тахикардий - « усилившийся невроз» ( панические атаки) или « нарушения дыхания во сне » ( патологическое апноэ/ гипопноэ) ?

Читал, что апноэ и гипопноэ не лечится.... можно только всю жизнь спать в кислородной маске... ( СРАР - терапия) ... Указано что такие сильные нарушения апноэ и гипапноэ имеются восновном у пожилых.... но не в 28 лет.... если такое регистрируется в уже в 28 лет, то что же будет дальше....

18.01.2019 03:34

Ответов: 2; Комментариев: 2 »»»

№1036387 Искривление носовой перегородки и медикаментозный хронический ринит

Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте Уважаемые Эксперты!

Помогите пожалуйста разобраться в проблеме. Даже две проблемы...

Имеется с рождения искревление носовой перегородки... .до лет 20 проблем никаких от нее не было, нос дышал очень нормально... но как то сильно заболел, кашель и насморк был месяц.... пришлось капать в нос весь месяц....а потом понял что без капель нос не дышит....и вот уже 8 лет их капаю. Менял разные сосудосуживающие капли, но подошел более всего Санорин - спрей... недавно был на примеме у кардиолога (делал суточный монитор), врач сообщил , что нужно делать операцию по исправлению носовой перегородки и только потом « прижигать» слизистую носа , чтобы вылечить хронический медикаментозный ринит... Но к таким решениям я никак не готов... есть масса примеров, когда после операции по исправлению носовой перегородки нос так же плохо дышал... ( примеры только среди родственников - 2 человека! ) кардиолог сказал что годам к 40 может развиться сильное кислородное голодание в ночное время....что сердце может остановиться... так же сообщил, что если операцию по искревлению перегородки не удается сделать или есть к ней противопоказания , то ставиться постоянная трахеостома ( или временная... Но это как? Ходить с трубкой в горле всю жизнь? Такое возможно?
Есть ли какие альтернативные решения помимо операции ....чтобы перегородка не беспокоила гипоксией...а так же что делать с медикаментозным ринитом ? НАЗОНЕКС который часто рекомендуют несколько врачей строго настрого запретили применять! Говорят, что это гормональный препарат, который разъедает слизистую и носовую перегородку и что от него может « расти мясо » в носу...

Задаю Вопрос сомнологу, т.к проблема обозначена в будущем именно во сне...

Как быть с этими двумя проблемами, подскажите пожалуйста.
( P.S. стоит кардиостимулятор по поводу АВ блокады с детства, поэтому любые оперативные вмешательства крайне не рекомендуются...)

Спасибо большое за внимание.

09.01.2019 23:07

Ответов: 2; Комментариев: 0 »»»

[1] [2] … [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] … [81] [82]

Задать вопрос в консультации «Другие консультации/Сомнолог»

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль