АПНОЭ. ВОПРОС СОМНОЛОГУ.

№1009642 Апноэ. Вопрос сомнологу.
Ivan Ivanov Муж., 35 лет. Украина Киев
Зарегистрированный пользователь
23.03.2018 00:41
Здравствуйте. Скажу сразу: у меня нет проблем со сном. Сплю, как правило, беспробудно, не храплю и дышу носом. Однако, есть одна проблема, которая меня беспокоит. Я много лет страдаю дыхательным неврозом (обсессивно-компульсивным расстройством). У меня навязчивая фиксация внимания на дыхании и из-за этой фиксации происходит гипервентиляция. Недавно прочитал, что психогенная гипервентиляция - это одна из главных причин развития центрального апноэ сна или дыхания Чейна-Стокса. Скажите, насколько соответствует действительности такая информация? Действительно ли невроз с ГВС приводит к таким ужасным смертельным явлениям? Или для этого нужны еще какие-то дополнительные патологии в организме?
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Уважаемый Ivan Ivanov! Совершенно не соответствует. Во-первых, центральное апноэ и дыхание по типу Чейна-Стокса - это не "ужасное смертельное явление". Дыхание Чейна-Стокса нередко наблюдается при терминальной сердечной недостаточности, но не только, и само по себе не несёт никакой опасности, являясь скорее защитным механизмом. Во-вторых, гипервентиляция  в результате обсессивно-компульсивного расстройства может наблюдаться только в состоянии бодрствования, а центральное апноэ - только во сне. Так что связи между этими явлениями нет никакой. 
Время создания: 23 Марта 2018 23:42
Оценок: 0
Прямая специальность
Бузунов Роман Вячеславович. Сомнолог, Заслуженный врач РФ, профессор, д.м.н.
Рейтинг. Бузунов Роман Вячеславович
Сомнолог, Заслуженный врач РФ, профессор, д.м.н.
Уважаемый Ivan Ivanov!

Все Ваши надуманные и реальные проблемы решаемы. Можете сходить к психотерапевту. А еще лучше не фиксироваться на дыхательном неврозе. В принципе, правильным дыханием можно лечить многие проблемы. Особенно связанные с психоэмоциональными расстройствами или неврозами. Начните обучаться дыхательной йоге. Хорошо было бы под руководством опытного наставника. В Киеве то их можно найти. Также полезно иметь спортивные нагрузки.
Время создания: 26 Марта 2018 11:39
Оценок: 0
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
Ivan Ivanov | (Муж., 41 лет, Одесса, Украина) | 23.03.2018 23:58
Большое Вам спасибо за ответ, Александр Юзефович! Просто у меня возникли опасения после вот этой статьи на медицинской сайте о механизме центрального апноэ. Вот ссылка на эту небольшую статью http://medbiol.ru/medbiol/har3/003db712.htm#003351c0.htm Вот дословная цитата из статьи: «Еще один патогенетический механизм центрального апноэ - нестабильная активность дыхательного центра во время сна вследствие временного снижения РаСО2 . Это нарушение обычно возникает при засыпании. Значения РаСО2 во время бодрствования обычно находятся ниже порогового уровня, необходимого для поддержания ритмической активности дыхательного центра во время сна . Поэтому когда человек засыпает и стимулирующее влияние высших отделов ЦНС на дыхательный центр прекращается, наступает апноэ - до тех пор, пока РаСО2 не повысится до порогового уровня ( рис. 264.2 ). Если состояние ЦНС при засыпании колеблется между сном и бодрствованием, из-за периодической смены типа регуляции дыхания возникает дыхание Чейна-Стокса . Склонность к центральным апноэ и дыханию Чейна-Стокса при засыпании в большинстве случаев обусловлена некоторой хронической гипервентиляцией во время бодрствования. Обычно это идиопатическая гипервентиляция, но возможны и другие причины»....................Это надуманная концепция?
   
Не надуманная, но недостаточно точно изложенная. По крайней мере, к Вам с психогенной гипервентиляцией всё это отношения не имеет. Засыпание - в норме достаточно кратковременный процесс. У многих здоровых людей при засыпании возникают короткие центральные апноэ. Патологией это не является.
      
Вообще говоря. я обычно очень не рекомендую не специалистам читать медицинские сайты. Интерпретации могут возникать очень неожиданные... Оставьте этот вопрос врачам. Психогенная гипервентиляция может быть достаточно неприятной, но к существенным осложнениям никогда не приводит.
      
Ivan Ivanov | (Муж., 41 лет, Одесса, Украина) | 25.03.2018 09:42
Спасибо Вам большое за ответы. То есть даже если я, ложась спать, перед сном (перед засыпанием) иногда глубоко и часто дышу из-за тревожных мыслей, то после засыпания развитие патологии в моем случае всё равно невозможно?
   
Да, ничего существенного для Вашего здоровья при этом не произойдёт.
      
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
15.02.2013
00:28
Марина :: Другие консультации / Сомнолог
Ответов: 1
Сообщений: 8
05.07.2013
01:21
Максим :: Другие консультации / Сомнолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
18.06.2018
19:40
Андрей :: Другие консультации / Сомнолог
Ответов: 1
Сообщений: 7
12.09.2018
14:26
Алёна :: Другие консультации / Сомнолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
02.03.2013
23:36
Никита :: Другие консультации / Сомнолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
21.01.2018
18:42
Дина :: Другие консультации / Сомнолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
25.11.2018
17:19
Андрей :: Другие консультации / Сомнолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
04.01.2016
02:16
Nastya Samoilova :: Другие консультации / Сомнолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
14.03.2013
22:58
Оксана :: Другие консультации / Сомнолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
30.05.2013
18:43
Таня :: Другие консультации / Сомнолог
Ответов: 2
Сообщений: 0